عرض: 25 50 75 100 النتائج

نتائج البحث: 100 من أصل 523

تقويم فعاليات مقدمي الرعاية الصحية الاولية للسيطرة على وباء الكوليرا في مدينة الحلة Evaluation Of Primary Health Care Providers' Activities For The Control Of Cholera Epidemic In Al - Hilla City

اسم المؤلف: حقي اسماعيل منصور
اسم المشرف: امين عجيل ياسر الياسري
الموضوع العام: الطب
السنة: 2016
الموضوع الدقيق: التمريض
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: الكوليرا مرض متوطن في العراق ويتحول الى وباء من فترة الى اخرى، في عام 2015 منظمة الصحة العالمية سجلت 2800 حالة اصابة بالكوليرا في عموم العراق . ان نزوح السكان وتردي خدمات الموارد المائية والصرف الصحي تساعد على ظهور امراض مثل الكوليرا تنتقل عن طريق المياه والاطعمة الملوثة بالبراز.اجريت دراسة وصفية تحليلية في مراكز الرعاية الصحية الاولية للفترة ما بين الرابع من تشرين الثاني 2015 الى الثامن والعشرون من حزيران 2016 من اجل تقويم فعاليات مقدمي خدمات الرعاية الصحية الاولية للسيطرة على وباء الكوليرا في مدينة الحلة، وتحديد العلاقة بين فعاليات مقدمي خدمات الرعاية الصحية الاولية والمتغيرات الديموغرافية لهم. اختيرت عينة احتمالية (عشوائية بسيطة) كان قوامها (110) من مقدمي الرعاية الصحية الاولية من 20 مركزا للرعاية الصحية الاولية (القطاع الاول والقطاع الثاني) في مدينة الحلة لهذه الدراسة والتي شملت ملاك وحدة الرقابة الصحية والمختبرات ووحدة تعزيز الصحة ووحدة الامراض الانتقالية .تم جمع البيانات عن طريق ادوات الملاحظة والمقابلة مع عينة الدراسة. ومن خلال استخدام ثلاثة استبانات حسب الاختصاص لتقويم فعاليات مقدمي خدمات الرعاية الصحية الاولية للسيطرة على وباء الكوليرا في مدينة الحلة .تكونت كل استبانة من جزاين : اولا : الجزء الخاص بالمعلومات الديموغرافية للعينة وتشمل العمر، الجنس، مكان العمل، المهنة، ومستوى التعليم، عدد سنوات الخبرة وعدد سنوات الخدمة. ثانيا : فعاليات السيطرة على وباء الكوليرا حسب الاختصاص، بما في ذلك (18) فقرة لملاك الرقابة الصحية، (7) فقرات لملاك المختبرات و(20) فقرة لملاك تعزيز الصحة والامراض الانتقالية.حدد ثبات الاستبانة من خلال اجراء دراسة تجريبية وحدد صدقها من خلال مجموعة مكونة من (14) خبير . وتم اجراء تحليل البيانات من خلال استخدام البرنامج الاحصائي (SPSS) النسخة 16 وانجزت عملية تحليل البيانات من خلال طرائق اسلوب الاحصائي الوصفي وكذلك الاحصاء التحليلي (النسب المئوية، التكرارات، شريط الرسم البياني, الوسط الحسابي ونسبة ,critical value , p - value واختبارات مربع كاي ( (Chi - Square tests.النتائج والاستنتاج من هذه الدراسة تشير الى فعاليات السيطرة على وباء الكوليرا التي تقدم في مراكز الرعاية الصحية الاولية كانت متوسطة في معظم الوحدات. وكان معظم الملاك من خريجي المعهد الطبي التقني واظهرت الدراسة نقص في عدد الاطباء والممرضين الجامعيين وتاثره على تحقيق الفعاليات المطلوبة. بينت الدراسة ايضا ان معظم ملاك وحدة الرقابة الصحية من الذكور. ومختبرات مراكز الرعاية الصحية الاولية لا تقوم بفحص اي عينة فقط تجمع العينات وترسلها الى مختبر الصحة العامة، وهذا قد يؤخر ظهور النتائج.اوصت الدراسة بزيادة التركيز على فعاليات السيطرة على وباء الكوليرا، وخاصة الفعاليات التي تقدمها مراكز الرعاية الصحية الاولية لانها خط الدفاع الاول ضد الامراض والاقرب الى المجتمع وتوفير المواد التشخيصية في مراكز الرعاية الصحية الاولية والخروج بنتائج اولية قبل ارسالها الى مختبر الصحة العامة . وكذلك اوصت الدراسة باضافة الاطباء لبرنامج التثقيف الصحي حول مرض الكوليرا وتوظيف الممرضين الجامعين في الرعاية الصحية الاولية لرفع مستوى الخدمات وزيادة الملاك النسوي في وحدة الرقابة الصحية للتعامل مع النساء عند زيارة المنازل او اماكن النساء. يمكن عمل دراسة مستقبلية لتقييم طريقة علاج الكوليرا التي تقدم في المستشفيات ودراسة اخرى لاشراك المجتمع لمعرفة مدى وعي المجتمع لهذا الوباء. | Cholera is endemic in Iraq and become an epidemic from period to other, in 2015 World Health Organization reported 2,800 cases of cholera across Iraq. The population's displacement and poor services of water and sanitation help for the release of diseases such as cholera transmitted through faecally polluted water or foods.A quantitative design, descriptive study were conducted in primary health care centers at Al - Hilla city for the period between November 4, 2015 to the June 28 2016 in order to evaluate primary health care providers' activities for control of cholera epidemic in Hilla city, and to determine the relationship between the activities of primary health care providers with their socio - demographic variables. A probability (simple random sample) of (110) subjects of the primary health care providers from 20 Centers for Primary Health Care (the first sector and the second sector) in the city of Hilla, for the present study which included health control staff, laboratories staff , health promotion and communicable diseases staff.The data were collected by the interview face to face technique with the participants. Through using three questionnaires according to specialty to evaluate the activities of the sample. Each questionnaire has two parts : First one, the demographic data which including age, gender, work place, occupational status, level of education, years of experience and years of employment. Second : the activities of the control of cholera epidemic , including (18) items for the health control staff , (7) items for the laboratories staff and (20) items for the health promotion and communicable diseases staff .Reliability of the 1questionnaire is determined1 through a pilot 1study, and validity was achieved1 through a panel of (14) experts. Data were analyzed through using the1Statistical Package of Social1Sciences (SPSS) Version 16 performed1 through the use of descriptive1 statistical data analysis 1approach (percentages, frequencies , bar graph, mean of score, critical value, p - value and Chi square test).The findings and conclusion of the present study indicate that the activities for control of cholera epidemic that provided by primary health care centers were moderate in most units. Generally, the staff graduated from medical technical Institute and the study had shown the shortage of physicians and academic nurses affect the achievement of the required activities . Also, it showed that most of the staff of health control units were males and laboratories of primary health care centers do not investigate any sample, it only collected and sent the samples to the laboratory of public health this may be delayed the appearance of results.The study recommended that increase the focus on the quality of activities for control of cholera epidemic, and especially the activities that provided by primary health care centers because it is the first line of defense and the closest to the community and the provision of materials for the investigation of samples in primary health care centers and out the results of the initial before sending it to the laboratory of public health. The study also recommended to add doctors staff to the health education program about cholera and the recruitment of academic nurses in primary health care to raise the level of services and increase women's staff in the health control unit to deal with the women when visiting homes or places for women. the future study will be done to evaluate the treatment of cholera that providing in hospitals and another study to involve the community to determine community's awareness about this epidemic.

التوصيف الجزيئي لعـوامل الضراوة لبكتيريا Moraxella lacunata والتحري عن الاجسام المضاده لطفيلي Toxoplasma gondii في المرضى المصابين بالتهابات العيون

اسم المؤلف: زهراء عبد العزيز يوسف حسين اليساري
اسم المشرف: محمد صبري عبد الرزاق السعيد هادي فاضل اليساري
الموضوع العام: الطب
السنة: 2016
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: في هذه الدراسة تم الحصول على 100 مسحة من المرضى الذين يعانون من اصابات في العيون المراجعين لمستشفى الحلة التعليمي للفترة من تشرين الثاني / 2015 ولغاية كانون الثاني / 2016 والذين تراوحت اعمارهم من سنتين الى 60 سنة , حيث كان بعض المرضى يعانون من امراض مزمنة كمرض السكري وضغط الدم والحساسية . حيث تم عزل وتشخيص 12% عزلة فقط من بكتيريا ال Moraxella lacunata و76% من انواع البكتيريا الاخرى وكان عدد المسحات التي لم تظهر اي نمو على اي وسط زرعي للبكتيريا 12% مسحة. العزلات التي لم تظهر اي نمو على الاوساط الزرعية للبكتيريا (12 عزلة) خضعت لتشخيص الاصابة بداء المقوسات من خلال تحديد كل من IgM وIgG بواسطة جهاز ال Minividus حيث اظهرت النتائج عدم ظهور اي اصابة بهذا الطفيلي في جميع المرضى الذين لايعانون من اصابات بكتيريا (12). حيث ان كل من IgM وIgG كان في مستوى منخفض في المرضى . جميع عزلات ال Moraxella lacunata خضعت لاختبار الحساسية للمضادات الحيوية . وقد وجد ان جميع العزلات كانت حساسة تماما 100% لل Neomycin , Gentamycin , Ceftriaxone , Piperacillin وبدرجة اقل لل Clarithromycin , Ceftazidime . الى جانب ذلك اظهرت النتائج ان جميع العزلات البكتيريا كانت غير قادرة على انتاج عامل الالتصاق الاول في حالة وجود ال D - mannose بينما جميعها كانت موجبة لعامل الالتصاق الثالث . هذا يعني ان هذا النوع من البكتيريا حساس للمانوز. تم التحري ايضا عن انتاج انزيم الهيمولايسين على وسط الدم حيث اظهرت 10 عزلات بكتيريا فقط قابليتها على انتاج هذا الانزيم بينما كانت عزلتين غير منتجة . من ناحية اخرى تم الكشف عن قابلية البكتيريا على انتاج ال Sidrophores ايضا , حيث اظهرت النتائج ان جميع هذه العزلات غير قادرة على انتاج هذا العامل . في هذه الدراسة تم التحقق من قابلية البكتيريا في انتاج انزيم ال Protease حيث اظهرت النتائج ان 4 عزلات بكتيريا فقط قادرة على انتاج انزيمات ال Protease الخارجية بينما 8 عزلات غير قادرة على ذلك. تم التحري ايضا عن امتلاك بكتيريا ال Moraxella lacunata لكبسولة متعددة السكريات حيث اظهرت النتائج بان جميع العزلات تمتلك هذه المحفظة. تم اختبار قابلية البكتيريا على النمو في وجود اللايسوزايم حيث اظهرت النتائج ان جميع العزلات تستطيع مقاومة اللايسوزايم والنمو في الوسط الزرعي الحاوي على تركيز 1% منه. تم التحري عن بعض جينات الضراوة التي تم الحصول عليها من ال Moraxella bovis لاظهار التشابه الجيني بين هذه البكتيريا وبكتيريا ال Moraxella lacunata . كما تم التحري عن الجين Ferric uptake regulation gene ( fur ) المسؤول عن اخذ الحديد حيث وجد ان هذا الجين يوجد في 6 عزلات بكتيريا فقط, بينما جين Phospholipase B ( plb) يوجد في 3 عزلات فقط. من جهة اخرى تم التحري عن وجود جين Outer membrane protein (omp79) حيث وجد ان عزلة بكتيريا واحدة موجبة لهذا الجين , بينما 3 عزلات موجبة لجين Toll like receptor C ( tolC). | In this study , a total of 100 eye swabs were obtained from patients complaining from ocular infections who attended to Al - Hilla Teaching Hospital in a period ranging from November 2015 to January 2016. The patient’s ages range from 2 years to 60 years and some of the patients suffer from chronic disease such as diabetes mellitus, hypertension, and allergy. It was found that only 12% isolates are identified as M. lacunata ,76% other bacteria and 12% the swabs were negative for bacterial infection . However ,the cases that are negative for the bacterial infections (12 cases) are undergone for detection of the T. gondii Parasite. Plasma obtained from patients were tested for detection of Toxoplasma IgG and IgM antibody level by using a minividus kit . The results showed the absence of the T. gondii among all the patients that are negative for bacterial infection .Whereas the results for both the IgM and IgG antibody level are being at the low level in only 12 cases under study. The results of this study showed that all the isolates of M. lacunata are sensitive entirely to Neomycin ,Gentamycin , Ceftriaxone and Piperacillin and less sensitive to Ceftazidime and Clarithromycin. Besides, the results of this study indicated that all the bacterial isolates failed to produce colonization factor type one in the presence of D - mannose, whereas all the isolates are positive for colonization factors type three. This means that this type of the bacteria cannot form colonization factors type one in the presence of D - mannose and it is sensitive to it . The Hemolysis on blood agar was also observed in (10) isolates of the M. lacunata, while (2) isolates fail to reveal this hemolysis. On the other hand the siderophores production is also detected whereas the result showed that all the bacterial isolates fail to produce this factor. In this study we investigate the bacterial ability to produce extracellular protease enzyme, the result showed only 4 isolate have ability to produce this enzyme, while 8 cannot produce this enzyme. The capsule test is done for all the isolates of the M. lacunata and all the isolates are found to possess capsular polysaccharides. All M. lacunata isolates showed a resistance to lysozyme ,which can grow continuously in culture media containing 1% lysozyme . Molecular investigation of some virulence genes obtained from M. bovis to show homology sequence between this bacteria and M. lacunata is also used . Ferric uptake regulator gene (fur gene) was detected in 6 DNA samples of M. lacunata isolates , whereas phospholipase b gene( plb) are found only in 3 isolates . On the other hand , outer membrane protein genes (OMP79) was detected in only one isolate of M. lacunata , whereas the Toll like receptor C gene ( tolC ) present in 3 isolates.

دراسة بكتريولوجية لبعض المستحضرات الصيدلانية غير المعقمة في محافظة بابل - العراق Bacteriological study of some non - sterile pharmaceuticals in Babylon province, Iraq

اسم المؤلف: اشواق حسين كاظم الخفاجي
اسم المشرف: علاء هاني الجراخ
الموضوع العام: الطب
السنة: 2016
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: اجريت ﻫﺫﻩ ﺍﻟﺩﺭﺍﺴة ﻟلتحري عن ﻤﺩى ﺘﻠﻭﺙ ﺍﻟﻤﻨﺘﺠﺎﺕ ﺍﻟﺼﻴﺩﻻﻨﻴﺔ ﺒﺎﻟﻜﺎﺌﻨﺎﺕ ﺍﻟﻤﺠﻬﺭﻴﺔ ﻭﺍﻟﻜﺸﻑ ﻋﻥ ﺍﻨﻭﺍﻉ ﻤﺤﺩﺩﺓ ﻤﻥ ﺍلاحياء المجهرية الملوثة ﻓﻲ ﻋﻴﻨﺎﺕ تم ﺍﺨﺘﻴﺎﺭﻫﺎ ﻋﺸﻭﺍﺌﻴﺎ ﻤﻥ ﺍﻟﻤﻨﺘﺠﺎﺕ الصيدلانية ﺍﻟﻤﺼﻨﻌﻪ ﻤﺤﻠﻴﺎ وايضا من الشركات المصنعة عالميا وتمت هذه الدراسة من شهرتشرين الاول لعام۲۰۱٥ الى شهر اذار لعام ۲۰۱٦ وخلال هذه الفترة جمع ۱٨۲عينة من منتجات الادوية غير المعقمة بعد تثبيت تاريخ الانتاج والانتهاء لها وتم الجمع من اماكن مختلفة ضمن مدينة الحلة في محافظة بابل. ان وجود التلوث المايكروبي في منتجات الادوية غير المعقمة لا يسبب التلوث لتلك المنتجات فحسب لكن يعد ايضا احد اهم المشكلات التي تهدد صحة المستخدمين لهذه المنتجات . تم في هذه الدراسة اختبار۱٨۲عينة من المنتوجات الصيدلانية المختلفة مثل الاقراص والشرابات والكبسول فضلا الي الادوية التي تستخدم خارجيا مثل المراهم والكريمات وايضا بعض مواد التجميل المختلفة . ووجد من خلال هذه الدراسة ان المنتجات الدوائية التي تؤخذ عن طريق الفم تحتوي على نسبة عالية من التلوث المايكروبي حيث كان بنسبة ٤,۳۲% مقارنة بالمنتجات التي تستخدم خارجيا والتي لم يتم ايجاد اي نمو مايكروبي فيها . اما فيما يخص الانواع البكترية المعزولة من خلال هذه الدراسة اعلى نسبة ظهور كان للعصيات الموجبة لصبغة غرام ملوثة بهذه البكتريا من المجموع الاجمالي للعزلات بالاضافة الى انواع اخرى تم تشخيصها حيث وجد ان ٦ عزلات تابعة لجنس Staphylococcus والتي تم عزلها من الاقراص والشرابات و٦ عزلات لجنس Pseudomonas تم عزلها من الكبسول , كل العينات المفحوصة بعد شرائها ووجدت انها ملوثة تم اجراء العد الحي لها وحسب المعايير القياسية في حين لم يتم عزل اي من الانواع البكترية Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli ,and Salmonella species حيث تعتبر هذه الانواع كمعايير للدلالة على درجة التلوث المايكروبي للمنتجات الصيدلية . كذلك تضمنت هذه الدراسة التحري عن قابلية هذه الانواع المعزولة من مقاومة المضادات الحياتية حيث تبين من هذه الدراسة ان معظم الانواع البكتيرية المعزولة التابعة لجنس Bacillus كانت مقاومة للعديد من المضادات الحياتية وبنسبة (٧۰ - ۱۰۰%). كذلك اظهرت الانواع البكتيرية المعزولة الاخرى مقاومة للمضادات الحيوية المستخدمة خلال هذه الدراسة حيث وجد ان الانواع البكتيرية التابعة لجنس Staphylococcus تملك مقاومة لكثير من المضادات الحياتية ولكن وجد ان انواع تابعة لنفس الجنس كانت حساسة للمضادات وبنسبة اقل للانواع المقاومة وبالمقارنة مع العزلات التابعة لجنسPseudomonas حيث وجد انها تملك مقاومة عالية للمضادات المستخدمة وبنسبة ۱۰۰% بالنسبة للانواع التي تم عزلها خلال هذه الدراسة. | This study was carried out in October 2015 - March 2016. A total of 182 samples of non - sterile medications labeled with manufacturing and expiration dates were collected from different retailer drug stores placed within the city of Hilla (Babylon province). The contamination of non - sterile pharmaceuticals (NSPs) was not only found to cause spoilage of numerous products but was also proved to be a potential health hazard to the consumer. A total of 182 non - sterile pharmaceutical preparations of two types (Oral and topical) were subjected in the present study to microbial limit testing using standard conventional techniques. The oral NSPs samples included tablets, capsules, and syrups, while, the topical samples included ointments and creams. Microbial contaminants were recovered from 32.4 % of the tested products with oral preparations showing a higher incidence of contamination in comparison to the topical preparation that not present any bacterial growth, regarding the isolates, a total of 59 bacterial isolates were recovered with gram positive bacilli, accounting for the majority of isolates, while staphylococci and Pseudomonas each of them included only 6 isolates. Staphylococcus aureus isolates were recovered from tablet and a syrup samples; 6 Pseudomonas isolates were recovered from a capsule samples. All the examined samples immediately after purchase were found to have viable count of less or more than 102cfu/mg or ml. The indicator organisms e.g., Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, and Salmonella species were not found. The study also has demonstrated the ability of bacterial isolated to resistant a number of antibacterial agents. Bacillus showed high percentage of antibiotic resistance in a wide number from the isolates and the resistant percentage ranged from 70 - 100%.Regarding to the other bacterial species recovered in the present study, Staphylococcus spp. showed less Susceptible while Pseudomonas spp. showed high resistance to the antibacterial products

التحري عن بعض عوامل الضراوة لبكتريا Pseudomonas aeruginosa المعزولة من مصادر مختلفة Detection of Some Virulence Factors in Pseudomonas aeruginosa Isolated from Different Sources

اسم المؤلف: حوراء احمد علي الشمري
اسم المشرف: محمد صبري عبد الرزاق السعيد زينب حمود السعدي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2016
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: تم الحصول على 100مسحة من المرضى الذين يعانون من التهابات مختلفة مثل التهاب المسالك البولية والحروق والجروح كذلك اخذت عينات من القشع من المرضى الذين يعانون من امراض الجهاز التنفسي والذين تتراوح اعمارهم بين 15 الى 60 سنة من المراجعين والراقدين في مستشفى الحلة الجراحي ومستشفى مرجان للفترة بين من اكتوبر 2015 الى يناير 2016. وقد وجد من خلال الدراسة ان 12 عزلة من بكتريا Pseudomonas aeruginosa كانت موزعة على النحو التالي ستة عزلات (%50 ) تم الحصول عليها من مرضى الحروق وثلاثة عزلات (%25) من مرضى الذين لديهم التهابات في المسالك البولية وعزلتان فقط (%6.16 )من مرضى الحروق بنسبة وعزلة واحدة فقط (%3.8) من القشع .خضعت جميع هذه العزلات لاختبار الحساسية للمضادات الحيوية باستخدام طريقة الانتشار في الوسط حيث اظهرت العزلات البكتيرية مقاومة كلية للامايكيسين,سيفاكسيم والتتراسايكلين.وكذلك اظهرت النتائج ان جميع العزلات اعطت حساسية بنسبة (8.34%) للببراسيلين والسيفتاراكسون ومقاومة بنسبة (91.66) لنفس المضادات المذكورة انفا .في حين ان جميع عزلات هذه البكتريا كانت حساسة كلية للمضاد الحيوي الليفوفلوكسين. واقل حساسية للمضاد الحيوي ازثرومايسين بنسبة (83.33%) .تم زراعة البكتريا على وسط سائل يحوي 5% من الدم لاختبار قابلية البكتريا على انتاج الهيمولايسين حيث وجد ان عشرة عينات لها القابلية على انتاج الهيمولايسين. وكذاك في هذه الدراسة تم الكشف عن تاثير التراكيز المختلفة من التتراسايكلين على حركة البكتريا وتحفيز ظاهرة السوارمنك قد لوحظ ظهور السوارمنك بشكل واضح على وسط الزرع عندما يكون تركيز التتراسايكلين اقل من 0.5 ميكروغرام / مل وفي نفس الوقت لوحظ تضاؤل ظهور الصبغة مع تناقص تركيز التتراسايكلين وكذلك ظهور السوارمنك اوضح عندما تصبح الصبغة غائبة عند تركيز 0.5 ميكروغرام / مل او اقل.تم التحري عن وجود الجين toxA باستخدام بادئات حيث اظهرت النتائج ان عزلتان فقط كانت موجبة والاخرى سالبةوكذلك في هذه الدراسة تم استخدام بادئات نوعية خاصة اخرى للكشف عن toxA والتي تدعى بETA اظهر التحري عنها عن امتلاك ثمانية عزلات فقط لهذا الجين . كذلك في هذه الدراسة تم استخدام بادئات نوعية(primers) في تقنية PCR لتحري عن الجينات الخاصة ب exoenzyme S حيث تم استخدام ثلاث مواقع جينية .exos1 ,exos2,exos3اذ لوحظ جميع العزلات تحتوي على جين ,exos1 واحدى عشر عينة تحتوي على جين exos2 وبالاخير وجد تسعة عينات تحتوي على جين exos3 .اما التحري عن البروتين السطحي P.aeruginosa ( (OprIباستخدام بادئ متخصص , اذ لوحظ ان كافة العزلات كانت موجبة لهذا الجين. اضافة الى ذلك فان التحري عن امتلاك بكتريا الزائفة الزنجارية لجينOprLيظهر امتلاك ثلاث عزلات فقط لهذا الجين. تم الحصول على مستخلص P.aeruginosa بعد فصل نمو البكتري باستخدام Millipore filter حجم (0.45 مايكرو غرام) بعدها يتم تخفيفه بنسبة (1 : 1) باستخدام منزوع الايونات للماء المقطر وقد اظهرت الدراسة ان هنالك تاثير كبير على خلايا السرطان التي تدعى SW 480 من خلال زيادة في معدل التثبيط وتاثيره على الحد الادنى للتخفيف. | A total of 100 clinical samples were collected during this study which were obtained from patients suffering from different infections such as UTI , skins , burns , wounds and from sputum in patient with respiratory diseases. All the patient ages raged from ( 15 - 60 ) years old who admitted to two main hospitals in Hilla city : Al - Hilla General Teaching Hospital , and Mergan Teaching hospital during a period of three months lasting from (October 2015 to January 2016). It was found that (12)isolates of P.aeruginosa were recovered where six isolates (50%) were taken from burns patient, three isolates (25%) from catheters patient who have UTI and only two isolates (16.6%) from wounds and one isolate (8.3%) from sputum. The bacterial isolates showed entire resistant to Colistin, Amikacin, Cefixime and Tetracycline, while ,this resulte explain all the bacterial isolates show sensitivity for Piperacillin and Ceftriaxone(8.34%)and resistant (91.66%) for the same antibiotics. whereas, this results explain all the isolates entire sensitivity for Levofloxacin(100%) and lesses sensivity to Azithromycin (83.33%). P.aeruginosa was grown on liquid media containg 5% blood in order to show its ability to produce extracellular Hemolysin, and the results showed that hemolysis on blood agar was seen in (10) isolates. To detect the effect various concentrations of tetracycline on bacterial motility and swarming induction, it was seen that swarming was observed clearly in the culture media at concentration below 0.5 µg/ml, at the same time pigment appearance diminished with the decreasing of tetracycline concentration and swarming appearance where the pigment became absent at 0.5µg/ml or below. Exotoxin A was encoded by (toxA) gene was detected in Pseudomonas aeruginosa isolates by using specific primers , it was found that 2 (16.67 %) isolates of P.aeruginosa gave the positive amplicon for this gene. Also in this study, another primer was used to detect (toxA) production of molecular detection of Pseudomonas aeruginosa (ETA) was done by utilize specific PCR primer.It was found that (ETA) was observed in 8 (66.6 %) isolates positive results with molecular size (396 bp). In this study use three specific primers for exoenzyme S to detect Pseudomonas aeruginosa.It was found that exos1 at a locus 500bp was observed positive in all isolates result ,exos2 at a locus 240bp was observed in 11(92%) positive results and exos3 at a locus 270bp was observed only 9(75%) positive results Molecular detection of Pseudomonas aeruginosa (OprI) was done by utilize specific PCR primer. It was found that (OprI )marker was observed in all bacterial isolates (100%) with molecule size (250bp). On the other hand , Molecular detection of peptidoglycan - associated lipoprotein (OprL) ,was also done by using specific primer for this gene. Since (OprL) was present in 3 (25% ) positive isolates under study, with the molecular size (500 bp). Pseudomonas aeruginosa extract was obtained after filteration the growth of bacterial isolate by using Millipore filter of size (0.45µm).The extract was then diluted (1 : 1) by using deionized distilled water.The results showed that there was a huge effect on cancer cell line SW480 through increasing the inhibition rate (I.R) and the effect was reduced in the minimum dilution

تقييم العامل المثبط لابيضاض الدم ، الانترلوكين 6 واللبتين في مرض ابيضاض الدم النقويالحاد والمزمن في محافظة بابل The EVALAUTION OF LEUKEMIA INHIBITORY FACTOR , INTERLEUKIN 6 AND LEPTIN IN ACUTE AND CHRONIC MYELOID LEUKEMIA IN BABYLON PROVINCE

اسم المؤلف: ضياء جبار يحيى
اسم المشرف: عباس فاضل حسون زينب وهاب معروف
الموضوع العام: الطب
السنة: 2016
الموضوع الدقيق: الامراض
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: سرطان الدم هو مجموعة من الامراض التي تتميز بزيادة في عدد الخلايا البيضاء في الدم ونخاع العظام ويحدث بسبب تكاثر غير مسيطر عليه لخلايا سرطانية غير ناضجة .العامل المثبط لسرطان الدم (LIF) قد تلعب دورا هاما، الى جانب (IL6) و(G - CSF)، في تنظيم الخلايا الجذعية المبكرة للدم .وكذلك اللبتين ((Leptin ذات تاثير في تمايز وتكاثر الخلايا المكونة للدم.العامل المثبط لسرطان الدم (LIF),عضو في عائلة (IL6) الكبيرة. واسمها مشتق من قدرتها على الحث على التمايز النهائي بين خلايا سرطان الدم النقوي ومنع نمو خلايا سرطان الدم. انترلوكين 6يمتلك تاثير تنشيطي وقمعي بنفس القدر.ويزداد مستوى IL6 في مرضى سرطان الدم النقاوي.اما اللبتين يفرز من الخلايا الدهنية (adipocytes) التي تشغل ما يقرب كل تجويف نخاع العظم في الانسان وتحفز النمو النقوي والمحمر. ولذلك اللبتين ومستقبلات اللبتين قد تلعب دورا حيويا في السيطرة على التمديد والتمايز بين الخلايا البدائية المكونة للدم خلال تفاعل النضير الصماوي في نخاع العظام والمعنية في تطوير الاورام الخبيثة للدم. الاهداف : الاهداف الرئيسية لهذه الدراسة هي تقييم مستوى العامل المثبط لسرطان الدم (LIF) ،انترلوكين6(IL6) واللبتين في المصل عند المرضى العراقيين (مدينة بابل) المشخصين حديثا بسرطان الدم النقوي ومقارنتها مع الاشخاص الغير المصابين بالمرض المذكور. اضافة الى بعض الفحوصات الدموية مثل قياس الهيموغلوبين وحجم الخلية المضغوط (PCV)، عدد الصفيحات الدموية,عدد الكريات الدم البيضاء وفيلم الدم وكذلك نسبة الدهون.وثمة هدف اخر تحديد الترابط بين اللبتين مع مؤشر كتلة الجسم .المواد وطرق العمل : هذه الدراسة هي دراسة مقارنة وشملت هذه الدراسة 48 مرضى سرطان الدم النقوي تم تشخيصهم حديثا (30مريض مصابين بابيضاض الدم النقوي الحاد ، ومتوسط عمر 44.43 ±10.75 سنة) و(18 مريض مصابين بابيضاض الدم النقوي المزمن ومتوسط العمر 59.27 ±6.01 سنة). بالاضافة الى 48شخص سيطرة ادرجت فى هذا الموضوع . تم جمع عينات المرضى ومجموعة السيطرة خلال الفترة من ايلول/2015 الى نيسان 2016. لقد تم تقييم مستوى العوامل المثبطة لسرطان الدم (LIF) ،انترلوكين6(IL6) واللبتين في المصل باستخدام مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالانزيم (ELISA) من خلال استخدام Human Elisa kit. الفحوصات الدموية تمت باستخدام جهاز(.(auto analyzer ونسبة الدهون باستخدام جهاز Reflotron.النتائج : لقد بينت النتائج وجود زيادة احصائية معنوية بمتوسط مستويات العامل المثبط لسرطان الدم (LIF) ،والانترلوكين6(IL6) (P<0.05). اما متوسط اللبتين في مجموعة المرضى كان منخفض معنويا عنه في مجموعة السيطرة (P<0.05). من ناحية اخرى تبين عدم وجود فروقات معنوية بمتوسط مستويات العوامل المثبطة لسرطان الدم (LIF) ،انترلوكين6(IL6)واللبتين بين مرضى بسرطان الدم النقوي الحاد والمزمن (P <0.05). وكان هناك ارتباط معنوي بين متوسط مستوى اللبتين ومؤشر كتلة الجسم (P<0.05).الاستنتاجات : ان مستوى العامل المثبط لسرطان الدم (LIF) ،والانترلوكين6(IL6)في المرضى اعلى منه في مجموعة السيطرة، بينما مستوى اللبتين في المرضى اقل منه في مجموعة السيطرة كما انه توجد علاقة معنوية عالية بين مستوى اللبتين ومؤشر كتلة الجسم | Leukemias are a group of diseases described by augmented numbers of white cells in the blood and bone marrow as a result of unregulated clonal proliferation of immature malignant cells.Leukemia inhibitory factor (LIF) may play an important role, along with Interleukin - 6 (IL - 6) and granulocyte colony stimulating factor (G - CSF), in the regulation of early hematopoietic stem cells. Leptin has been implicated in the differentiation and proliferation of hematopotietic cells.Leukemia inhibitory factor is a member of the interleukin - 6 cytokine superfamily. Its name was derived from its ability to induce the terminal differentiation of myeloid leukemia cells in order to prevent the growth of leukemia cells.Interleukin 6 shows the ability to have equal stimulatory and suppressive effect. IL - 6 level is increased in patients with myeloid leukemia.leptin is secreted from local adipocytes, which occupy nearly all of the marrow cavity in human, and stimulates myeloid and erythroid growth. Therefore, leptin and leptin receptors may play a vital role in the control of the extension and differentiation of primitive hematopoietic cells during paracrine interaction in the bone marrow and concerned in the development of hematopoietic malignancies. Aim of the study : The aim of this study is to evaluate serum level of LIF, IL - 6 and leptin in Iraqi(Babylon province) patients newly diagnosed with myeloid leukemia patients and normal controls. In addition to some hematological parameters like Hb, PCV, Platelet, WBCs count and blood film as well as Lipid profile assay . Another objective is to determine the correlation of Leptin with body mass index .Subjects and Methods : This case control study included 48 patients with a newly diagnosed myeloid leukemia (30 patients with AML and mean age 44.43 ±10.75 years) and (18 patients with CML and mean age 59.27 ±6.01 years). Another 48 healthy controls were included.The samples collected during the period from September/2015 to April /2016. Serum LIF,IL6 and leptin levels are estimated by enzyme linked immunosorbant assay (ELISA) using Human ELISA Kit while hematological investigation were done by auto analyzer. Lipid profile assay was performed by Reflotron device .Blood film examined by expert hematology. Results : The results showed that the LIF and IL6 levels in the patient group was significantly higher than control group (P <0.05) while leptin level in the patient group was significantly lower than control group level, however, LIF, IL - 6 and leptin levels shows insignificant difference between AML and CML (P >0.05). There is a significant correlation between mean leptin level and mean BMI (P <0.05).Conclusions : The LIF and IL6 levels in patients with newly diagnosed myeloid leukemia is higher than in controls, while Leptin level in the patient group is significantly lower than control group level and there is a high significant correlation between Leptin and BMI.

دراسة تشخيصية لبكتيريا المسبحات القيحية والتوصيف الجزيئي لبعض عوامل الضراوة في مرضى التهاب الوزتين Diagnostic Study for Streptococcus Poyogenes and Molecular Characterization for Some Virulence Factors in Tonsillitis Patients

اسم المؤلف: مصطفى عبد الكريم حميد المسعودي
اسم المشرف: لميس عيد الرزاق عبد اللطيف محمد عبد كاظم السعدي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2016
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: تم في هذه الدراسة الحصول على (100)عينة (مسحات الحلق وعينات الدم) من (100) مريض مصابين بالتهاب اللوزتين من كلا الجنسين من المراجعين الى مستشفى الحلة الجراحي (وحدة ENT) (من تشرين الثاني 2015 الى اذار 2016) تراوحت اعمار المرضى الذين شملتهم الدراسة من5 - 60 سنة. تعرض كل مسحات للزراعة الهوائية على اوساط زرعية انتقائية، وكان من مجموعة (100عينة). ظهر65 عينة بكتريا موجبة، في حين ظهرت 35 عينات زرع سالبة .ومن بين 65عينة يشتبه فقط 24 عينة من بكتريا المسبحيات القيحية . تم استخدام بادئات نوعية (primers) في تقنية تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR) للتحري عن الجين الخاصة Spy1258))حيث يعتبر هذ الجين كمعيارلهذا البكتريا. وباستخدام الطريقة الجزيئيه التي تعتمد على دور هذا الجين, اظهرت النتائج وجود 13عينه من اصلا 24عينه تكون موجبه لهذا الجين ,بينما وجود عينتين اثنين فقط (2%) من اصلا 100 عينة دم تكون موجبه لهذا الجين. التوصيف الجزيئي لهذا البكترياThe pyrogenic exotoxin(SpeA, SpeB, SpeC) يتم باستخدام بادئات خاصه حيث اظهرت النتائج وجود عينتين(15.38%) من جين SpeA))من اصلا 13عينه بينما اوجد الدراسة عينتين(100%) لهذا الجين بالدم . وكذلك اظهرت النتائج وجود 7عينات (53.7%)من جين(SpeB)من اصلا13,وكذلك وجد عينتين بالدم.وايضا اظهرت النتائج وجود6عينات (46.15%)من جين (SpeC) من اصلا 13 عينه بينما وجد عينه واحدة فقط بالدم (50%).The streptokinase(Ska) حيث اظهرت النتائج وجود 9عينات(69.2%) من اصل 13عينه لهذا الجين ,بينما وجد عينتين لهذا الجين بالدم(100%).The multiple gene activator (Mga) حيث اظهرت النتائج وجود 6عينات(46.15%) من اصلا 13 عينه لهذا الجين,بينما اظهرت الدراسه عدم وجود هذا الجين بالدم. باستخدام لوحة زراعة الانسجة كان تكوين biofilm قوي بنسبة (79.9%).وبنسبة( 23%) كان تكون biofilmمتوسط بينما اظهرت النتائج عدم وجود تكون ضعيف لbiofilm. تم في هذا الدراسة دراسة تاثير كل من خل التمر وخل التفاح وخل العنب ,حيث اظهرت النتائج ان خل التمر له القدرة على منع تكوين biofilm بنسبة(100 %).اما بالنسبة لخل التفاح فكانت نسبة (92.3%) واظهرت النتائج ان نسبة خل العنب (84.6%). خضعت جميع العزلات لاختبار الحساسية للمضادات الحيوية .وقد وجد ان جميع عزلات هذه البكتريا كانت حساسة بشكل تام (100%) لكل من Imipeneme وMeropenem.ولكنها حساسة بدرجة متوسط لكل من Ceftriaxon وAzithromycinو Amoxicillinو Tetracyclineو Clarythromycin . كما واظهرت العزلات مقاومة ل Erythromycin . تم جمع عينات الدم من كلا المجموعتين لقياس المعيار المناعي (IFN - γ)بطريقة الامتزاز المناعي المرتبط بانزيم.حيث اظهرت النتائج انه لايوجد فرق معنوي بين مجموعة المصابين ومجموعة الاصحاء((p<0.05. | In this study, one hundred throat swabs and blood samples obtained from patients suffering from tonsillitis from both sex who were attending to an ENT unit in Al - Hilla General Teaching Hospital during a period of three months from (October 2015 to January 2016). The patient’s age ranged from (5 - 60) years. All swabs were subjected to aerobic culturing on selective media and it was out of the total of (100 samples). 65 samples showed positive bacterial culture, while 35 samples showed negative culture. Among 65 only 24 isolates of S.pyogenes were suspected. In this study the specific primer Spy1258 (encoding a putative transcriptional regulator) that consider the golden stander for strep pyogenes and the results of this study found only 13 isolates out of 24 isolates from throat swab of S.pyogenes were positive to this primer, while only 2 samples out from 100 blood samples give positive result were detected by molecular method focusing on the role of Spy1258 gene. Molecular detection of S. pyogenes (SpeA, SpeB, SpeC) were done by using specific primer. It was found that SpeA was observed in two (15.38%) isolates from throat swab, while it was found that two (100%) samples from patients' blood of S. pyogenes give positive results for this gene. Also the (SpeB)was found that two (100%)samples from patients' blood of S. Pyogenes contain this gene, while it was observed in 7 isolates out of 13 at percentage(53.8%) isolates from throat swab. On the other hand, it was found that SpeC was seen in six (46.15%) isolates from throat swab, while it was found that one (50%) samples from the patient's blood of S. pyogenes give positive results with this gene. Moerever, streptokinase (Ska) was also detected in S.pyogenes, It was found that Ska was observed in 9 isolates (69.2%) from throat swab, while it was found that two (100%) samples from the patients blood of S. pyogenes contain this gene. Multiple gene activator (Mga) was detected by using specific primer. It was found that Mga was observed in 6 isolates (%46.15) from throat swab, while it was no found this gene in blood samples Biofilm formation was also investigated by using Tissue culture plate. It was shown that biofilm formation was (76.9%) strong biofilm formation, (23%) moderately biofilm formation and no isolates that express non biofilm formation. The effect of dates vinegar, apple vinegar and grape vinegar on bacterial isolates were studied and the results showed that date vinegar prevented biofilm formation in 13(100%) biofilm producer isolates of S. pyogenes. While Apple vinegar prevented biofilm formation in 12 (92.3%) biofilm producer isolates of S. pyogenes. Also, in the third type; Grape vinegar there were two isolates not eradicated, while 11 (84.6%) isolates were eradicated depending on biofilm criteria. All the identified S. pypgenes isolates were subjected to in vitro antibiotics susceptibility test by modified Kirby - Bauer disc diffusion method. It has been found that S. pyogenes isolates were completely sensitive (100%) to Imipenem, Meropenem and moderate to ceftriaxone, Azithromycin and clarithromycin at ratio 80%, 78%, 76.9% respectively. But lesser to each of Amoxicillin and Tetracycline was 54%, 55%, respectively, and the results showed that resistance to erythromycin about 84.6%. Blood samples were collected from patients and control groups to estimate ELISA test for cytokines (IFN - γ)and the results shown and no significant differences (p>0.05) between patients (593 pg/ml) and controls (567.77 pg/ml).

دور البكتريا المحللة للاستروجين والجينات المنتخبة في النساء المصابات بفشل المبايض المبكر Role of Estrogen - degrading Bacteria and Candidate Genes in Women with Premature Ovarian Failure

اسم المؤلف: جمان خليل ابراهيم الصباغ
اسم المشرف: محمد صبري عبد الرزاق السعيد ملال محمد عبد الرضا الجبوري
الموضوع العام: الطب
السنة: 2016
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: دكتوراه
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: هدفت هذه الدراسة الى توضيح دور البكتيريا المحللة الاستروجين والاساس الجزيئي للجينات المرشحة في النساء المصابات بفشل المبيض المبكر. تضمنت هذه الدراسة 60 امراة من الذين يعانون من فشل المبيض المبكر. واللاتي اختبرن على الاقل 8 اشهر من انقطاع الطمث تراوحت اعمارهن بين (20 - 39) سنة، تم جمع العينات من الدم الوريدي ومسحات من اعلى المهبل من النساء المراجعات لكل من مستشفى بابل للولادة والاطفال ومستشفى الحلة التعليمي في مدينة الحلة / العراق في الفترة من فبراير حتي يوليو العام 2015. تضمنت الدراسة ايضا 40 من النساء كمجموعة سيطرة واللاتي ليس لهم تاريخ من انقطاع الطمث تتطابق فئاتهن العمرية مع مجموعة المرضى . تم استخدام تقنية الاليزا لجميع العينات لغرض التحري عن هرمونات FSH, LH والاستروجين . واظهرت النتائج ان هناك زيادة وفرق معنوي كبير في تركيز كل من هرمون FSH وLH (.(P<0.05 بينما وجد ان هناك تناقص وفرق معنوي كبير فيما يخص هرمون الاستروجين في هؤلاء النساء بالمقارنة مع الاصحاء في مجموعة السيطرة . وقدرت كذلك الاجسام المضادة للمبيض في هؤلاء النساء . كشف متوسط تركيز مصل AOA ان هناك زيادة وفرق معنوي كبير عند (P <0.05) في المرضى مقارنة بالاصحاء بتركيز (153.58 و38.54) وحدة دولية / مل على التوالي . من بين 60 من النساء اللاتي تعاني من فشل المبيض المبكر اظهرت النتئج ان 42 مريضة فقط عانت من اصابة بكتيرية في حين لم تظهر 18 مريضة اي نمو بكتيري .تم اختبارقدرة هذه الانواع المختلفة من البكتيريا التي عزلت من المهبل على استهلاك هرمون الاستروجين في المختبر باستخدام تقنية كروماتوغرافيا الاداء العالي للسوائل (HPLC). اظهرت العزلات البكتيرية قدرة للحط من اهذا الهرمون في الظروف الهوائية واللاهوائية. والنتائج تدلل على قدرة البكتيريا المهبلية لاستنفاد الاستروجين بكفاءة والتي قد تؤثر على مستويات هرمون الاستروجين االجهازية في هؤلاء النساء. تم دراسة التنميط الجيني من خلال استخدام تقنيات PCR، RFLP وSCCP لتحديد المتغيرات في بعض الجينات المنتخبة في هؤلاء النساء . فيما يتعلق بجين INHα1 اظهرت النتائج ان هناك اختلافات كبيرة بين المرضى ومجموعة السيطرة التي تتعلق بوجود او عدم وجود هذه الجينات في النساء . اما نتئج RFLP للتحقيق في وجود المتغيرات في هذه الجينات اظهرت ان معظم مجموعة المرضى وكل مجموعة السيطرة ان النوع البري كان G الاليل، وان تردد هذا الاليل كان (92.8٪) في مجموعة المرضى و(100٪) في مجموعة الاصحاء في حين كان تردد A اليل (7.2٪) في المرضى و(0٪) في الاصحاء . المورثات متماثلة الزيجة GG لها تردد (85.7٪) في المرضى و(100٪) في مجموعة السيطرة، في حين تم العثور على الطراز الوراثي متباين الزيجة AG بنسبة (14.3٪) و(0٪) في مجموعة المرضى والسيطرة على التوالي. نتائج التحري عن وجود طفرات في الجينات INHβA1 , INHβB1 وINHβB2 . وجدت ان هناك فروق ذات دلالة احصائية معنوية في وجود وعدم وجود هذا الجين INHβA1 بين مجموعتي المرضى السيطرة عند (قيمة P=0.01) , في حين ان لا احد من المرضى ومجموعة الاصحاء اظهرت اختلافات في وجود او عدم وجود الوحدات الجينية INHβB1 وINHβB2. باستخدام تقنية SSCP للتحقيق في وجود متغيرات في INHβA1، INHβB1 وINHβB2. وتوضح النتائج ان هناك اختلافات كبيرة في انماط ترحيل هذه الجينات بين مجموعتي المرضى والسيطرة في هذه الدراسة. وهذا يعطى مؤشرا على العلاقة بين المتغيرات في هذه الوحدات الفرعية مع نشوء المرض في النساء المصابات . كذلك تمت دراسة الطفرات في الجين FSHR واظهرت النتائج ان عدم وجود فروق ذات دلالة احصائية فيما يخص فقدان الوحدة الجينية FSHR 10A بين النساء المرضى والاصحاء. اما بالنسبة للوحدة الجينية 10B FSHR فقد ظهرت هناك فروق ذات دلالة احصائية بين المجموعتين. وباستخدام تقنية تفاعل البلمرة المتسلسل وتقنية تعدد اشكال اطوال الشدف المقتطعة تم دراسة التعدد الشكلي في الجين FSHR باستخدام الانزيم القاطع DdeI . وكان التوزيع الوراثي للنمط متباين الزيجة CG (81.5٪) للمرضى و(95٪) في النساء الاصحاء. في حين ان النمط متماثل الزيجة GG له تردد (18.5٪) و(5٪) لكلتا المجموعتين على التوالي , وكان تردد C اليل (41٪) في النساء المرضى و(47.5٪) في االنساء الاصحاءبينما كان تردد G اليل (59 ٪) للمرضى و(52.5٪) لمجموعة السيطرة. وعلاوة على ذلك، اظهرت نتائج الجين BMP15 انه لا يوجد فروق ذات دلالة احصائية لوجود او عدم وجود الجينات بين المجموعتين في هذه الدراسة. تم اجراء تقنية SSCP المستندة الى تفاعل البلمرة المتسلسل لفحص التغايرات في هذا الجين. اظهرت الدراسة وجود فرق معنوي كبير لنمط ترحيل هذه الجينات بين مجموعتي المرضى السيطرة. وهذا قد تعطي تفسيرا معقولا لنشوء المرض لدى النساء . وكذلك تمت دراسة الطفرات في الاكسونات 1 و5 في الجين NOBOX البشري، وبينت النتائج انه لا يوجد اختلاف بين المجموعتين تحت الدراسة فيما يخص وجود exon1، في حين في exon5 على الرغم من ان اثنين من المرضى لا يمتلكون لهذه الوحدة الجينية ، لا وجود لفرق معنوي بين مجموعتي السيطرة والمرضى المصابات بفشل المبيض المبكر . كذلك تم التحري عن وجود تغاير في هذه الوحدات الجينية باستخدام تقنية SSCP لكل من الاكسونين 1 و5 واوضحت النتائج ان لا احد من المجموعتين ولكلا الجينين اظهر تغييرات في انماط الترحيل . ان التحري عن الطفرات في الجين MSH5 في النساء المصابات بينت ان هناك اختلافات وفرق معنوي كبير عند (0.006p=) في فقدان هذا الجين قيد الدراسة . وهذا ممكن ان يعطي تفسيرا جيدا لتحفيز ظهور المرض بين النساء الشابات. وكذلك تم دراسة الطفرات في الجين DMC1 وكشفت النتائج ايضا عن وجود فروق ذات دلالة احصائية عند (P=0.03) وهذا قد تعطي تفسيرا مقبولا لاسباب وجود المرض لدى النساء | This study aimed to illustrate the role of estrogen - degrading bacteria and molecular basis of candidate genes in women with premature ovarian failure (POF) . In this study , sixty women who suffered from POF ; and have menopause at least 8 months after the last period , whose ages range between (20 - 39) years, venous blood samples and high vaginal swabs were collected from these patients who are admitting to the Children and Maternity Hospital and Al - Hilla teaching hospital for surgery in Hilla city/Iraq from the period of February to July 2015 . Also, forty women with no history of menopause with age range approximately matched to that of patients were included as a control group .These women were subjected to investigate FSH ,LH and estrogen hormone . The results of FSH and LH hormones showed a significant increasing (p< 0.05) in the concentration of these hormones in blood of patients when compared to healthy control women . While there is a significant decreasing in the concentration of EST hormone in these women as compared to healthy control . Antiovarian Antibodies (AOA) levels were estimated by using ELISA . The mean of serum concentration of AOA revealed that there is a significant increasing (P< 0.05) in POF patients as compared to healthy control(153.58 and 38.54) IU/L respectivelyOut of 60 women patients with POF , only 42 patients showed positive pathogenic bacterial growth , while 18 patients show no growth of pathogenic bacteria . Different types of bacteria isolated from the patients҆ vagina . And these isolates examined as they have the ability to lyse estrogen in vitro by using High Performance Liquid Chromatography (HPLC) technique. The bacterial isolates showed the ability to degrade estradiol in aerobic and anaerobic condition. And the results demonstrated the ability of vaginal bacteria to exhaust the estrogen efficiently and that may affect the systemic estrogen levels in these women . The genotyping was carried out by using PCR , RFLP and SCCP techniques to identify variants in some of candidates genes associated with POF . So regarding to INHα1 gene , the result showed that there is a significant differences between patients and control groups that related to the presence this gene subunit .The results of RFLP technique to investigate the variant in this gene showed that most of patients and all control were homozygous for the wild type G allele , and G allele frequency was (92.8%) in patients group and (100%) in control group whereas A allele frequency was (7.2%) POF patients group and (0%) in the control group . The GG genotypes have frequency (85.7%) in POF and (100%) in control group, whereas the AG was found to be (14.3%) and (0%) in patients and control respectively . The results of INHβA1, INHβB1and INHβB2 mutational screening , showed that , there is a significant differences between presence and absence of INHβA1 gene in patients and control group at (P value 0.01) , while no one of patients and control groups show missing of INHβB1and INHβB2 subunits . Using SSCP technique to investigate the presence of variants in INHβA1, INHβB1and INHβB2 genes . The results illustrate that there is a significant differences in comformational changes of these gene subunits in patients and control subjected to this study. And this gave an indicator to presence a relationship of the variants in these subunits with arising of POF in women in our population . Regarding to FSHR mutational screening , the results obtained showed that there were no significant differences in presence and absence of FSHR 10A subunit between the patients and control . While for 10B subunit there are a significant differences between two groups . PCR - RFLP based assay by DdeI enzyme used to show the polymorphism in exon 10 . The genotype distribution for the heterozygous CG was (81.5%) for POF patients and (95%) for control . While the homozygous GG has genotype frequency as (18.5%)for POF and (5%)for control , the allele frequencies in which C allele was(41%) in POF, and (47.5%) in control while G allele frequency was (59 %) for patients and (52.5%) for control. Moreover, the result of BMP15 gene proved that, there is no significant differences for this gene absence between two groups subjected to this study . SSCP - PCR based - technique was performed for mutational screening in this gene . A significant differences found for the variant in this gene in patients and control groups. And this may give a plausible explanation for POF. Determination of mutations in the exons 1 and 5 of human NOBOX gene were done, and the results appear that there are no one of patients and control groups show missing in exon1 , while for exon5 in spite of two patients have missing this subunit ,there is no significant differences for missing this subunits between POF women and control groups . All the patients and control samples were analyzed by SSCP technique for both exons to detection of the variant in these gene subunits . No one of patients and control groups show conformational changes for both gene subunits. After screening of MSH5 gene in POF women , the results gave a significant differences at P value (0.006) for lacking this gene between the POF women and control groups . And this show a good explanation for arising the disease among young women . As well as screening for DMC1 gene was performed And the results also detect the presence a significant differences at (P value 0.03) . This may give an acceptable explanation to outcome the POF in women

التوصيف الجزيئي لبكتريا Chlamydia trachomatis الجنسية عند النساء المخطرات للاصابة بالتهاب الحوض Molecular Characterization of Genital Chlamydia trachomatis in Women Risky for Pelvic Inflammatory Diseases

اسم المؤلف: زينب عادل غني جابك
اسم المشرف: ميساء صالح مهدي الشكري اسماء كاظم كاطع السراج
الموضوع العام: الطب
السنة: 2016
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: دكتوراه
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: تضمن هذا البحث (دراسة حالة - سيطرة), دراسة وتحليل جيني لبكتريا Chlamydia trachomatis المشخصة عند المريضات المصابات بالتهاب الحوض. شملت الدراسة جمع 232 عينة, نوع مسحات من داخل عنق الرحم, من النساء اللواتي يعانين من اعراض وعلامات مرض التهاب الحوض. تم تشخيص الحالات من قبل اخصائية الامراض النسوية, بالاضافة الى تعرضهم لعدد من عوامل الخطورة للمرض. وتم جمع عينات دم وريدي من هؤلاء المريضات, مع 40 عينة دم تم استخدامها كمجموعة سيطرة, وذلك في عيادة النسائية والتوليد في مستشفى بابل للولادة والاطفال ومستشفى الحلة التعليمي العام, بالاضافة للعينات التي تم جمعها في العيادات الخاصة, خلال الفترة من اذار 2015 الى تشرين اول 2015.اشتمل البحث استخلاص الحمض النووي من عينات الرحم والدم. حيث استخدم الحمض النووي المستخلص من المسحات لغرض التشخيص الجزيئي عن بكتريا الــC. trachomastis بطريقة تفاعل البلمرة المتسلسل وباستعمال المعلم الوراثي المستند على دور جين 16S rRNA وجين 16S - 23S rRNA spacer , والمقارنة بينهما في التشخيص. فكان معدل توزيع البكتريا ضمن عينة البحث للمعلمين هو 3,02% و3,45% وعلى التوالي.ايضا تم تحليل معدل التوزيع وبالعلاقة مع بعض عوامل الخطورة كالعمر واستخدام الانواع المختلفة من موانع الحمل وتاثيرها في تغيير التوزيع. فكانت اعلى نسبة 50% ضمن الفئة العمرية 20 - 40 سنة, بينما توزعت بقية الحالات الى مجموعتين وبواقع 25% للفئة العمرية اقل من 20 سنة و25% للفئة اكثر من 40 سنة. اما بالنسبة لاستخدام الموانع, اظهرت النتائج ان 50% من المريضات قد استخدمن مسبقا حبوب منع الحمل, بينما استخدم اللولب من قبل 25% منهن, 12,5% استخدمن العوازل, على عكس 12,5% منهن لم يستخدمن اي واحدة من هذه الانواع.فيما بعد تم التحري جينيا عن امتلاك هذه البكتريا لبعض جينات الضراوة, حيث اظهرت النتائج ان 75% كانت موجبة للجين omp1, بينما 75%, 87,5%, 62,5% و87,5% كانت موجبة للجينات incA, cds1, scc1, copN على التوالي.ايضا تم التقصي عن امتلاك البكتريا لجينات hsp60 وhsp70 والتي ظهرت في 75% و62,5% من الحالات, تلا ذلك البحث عن تشابه في هذه الجينات بين البكتريا والانسان, حيث لم تظهر النتائج اي تشابه في سلسلة القواعد النيتروجينية. واخيرا هدفت الدراسة الى استقصاء العلاقة بين تعدد الاشكال الجينية للطفرة النقطية في بعض الجينات مع قابلية الاصابة بالتهاب الحوض عند النساء باستخدام تقنية البلمرة والقطع بالانزيم.تبين النتائج وجود ثلاث انماط جينية في موقع طفرة mpo - 463 هي GG وGA وAA. وقد بلغت نسبة انتشارها (72,5%, 2,5%, 25%) على التوالي في مجموعة المرضى بينما كانت (82,5%, 12,5%, 5%) على التوالي في مجموعة السيطرة, مع عدم وجود اختلاف معنوي بين المجموعتين بالنسبة للنمطين GG وGA. على عكس النمط AA الذي سجل اختلاف معنوي (p=0,028) مع وجود علاقة معنوية ايجابية بين هذا النمط والمرض (OR=6,33 و=CI95%). فيما بلغت نسبة انتشار الاليل G السائد في المرضى 73,75% بالمقارنة مع السيطرة 88,75% مع عدم وجود اختلاف معنوي. بينما كان معدل التوزيع لهذه الانماط ضمن المريضات المصابات بـC. trachomatis كما يلي 62,5%, 37,5% و0,0% على التوالي للانماط GG, GA,AA .اما بالنسبة لموقع الطفرة IL - 12B +16974, فقد اظهرت النتائج وجود ثلاث انماط هي AA, AC وCC. حيث ظهر النمط AA باعلى نسبة في المرضى 90% مقارنة بمجموعة السيطرة 67,5% مع وجود اختلاف معنوي بين المجموعتين لهذا النمط (p=0,03), بالاضافة لوجود علاقة معنوية ايجابية بين النمط والمرض (OR=4,33 و=CI95%). بينما بلغت نسبة انتشار النمطين AC وCC (5% و5%) على التوالي في مجموعة المرضى بينما كانت (12,5% و20%) على التوالي في مجموعة السيطرة. وقد بلغت نسبة انتشار الاليل A السائد في المرضى 92,5% بالمقارنة مع السيطرة 73,75% مع وجود اختلاف معنوي (p=0,001), مع وجود علاقة معنوية ايجابية بين الاليل والمرض (OR=4,04 و=CI95%). بينما كان معدل التوزيع لهذه الانماط ضمن المريضات المصابات بـC. trachomatis كما يلي AA 75% و12,5% لكل من CA وCC | The present case - control work aims to study and analyze Chlamydia trachomatis genetically in patients with pelvic inflammatory disease (PID), which included 232 endocervical swab samples collected from female patients suffering from signs and/or symptoms of PID; they were diagnosed as having PID by the gynecologist and had risk factors for this infection. In addition to venous blood sample collected from those patients and 40 females as a control, to be used in the second part of this work. Patients attaineded to the out - patient clinics of Gynecology and Obstetrics, in two hospitals of Babylon Province : Babylon Maternity and Pediatrics Hospital, and Al - Hilla General Teaching Hospital; in addition to the samples taken from private clinics, during the period from March to October 2015.Both samples were subjected to DNA extraction. DNA extracted from swabs were utilized for molecular detection of C. trachomatis, among PID patients, carried out by using 16S rRNA and 16S - 23S rRNA spacer genes as genetic markers via conventional PCR; where both of them gave approximate results 7/232 (3.02%) versus 8/232 (3.45%) respectively.The frequency distribution was also analyzed in association with risk factors, as age revealing that the highest frequency distribution 4/8 (50%) of C. trachomatis was among the age group of 20 - 40 years, while 2/8 (25%) from both age group less than 20 years, and more than 40 years separately. While in association with the use of different types of contraceptives; 50% of chlamydial positive patients used oral contraceptive pills during their life. While those using intrauterine contraceptive devices representing 25%, and remaining cases represented 12.5% used barrier methods and 12.5% did not use any type.Later on, DNA was utilized to detect chlamydial possession of some virulence genes involve in pathogenicity, using specific primers for detection of major outer membrane protein, where omp1 appeared in 6/8 (75%) of cases. Also primers for type three secretion system genes copN, scc1, cds1 and incA that appeared as 6/8 (75%), 7/8 (87.5%), 5/8 (62.5%) and 7/8(87.5%) respectively.Moreover, chlamydial hsp60 and hsp70 were detected as 6/8 (75%) and 5/8 (62.5%) respectively. Then to identify nucleotide sequence homology between human and chlamydial heat shock proteins 60 and 70 genes, no homology was found.Finally, this study aimed to analyze genetic association between mpo - 463 G/A and IL - 12B +16974 A/C polymorphisms and PID by the use of PCR - RFLP technique.The results revealed at the site of mpo - 463 G/A SNP, there were three genotypes for this SNP among PID patients; GG, GA and AA with frequency of 72.5%, 2.5% and 25% respectively, compared with 82.5%, 12.5 and 5% respectively in control group; with no significance differences between patients and control for GG and GA, while AA had significant difference (p value 0.028); beside the risky association between this genotype and PID (OR=6.33, 95%CI). Frequency of allele G (dominant) was (73.75%) among PID group while (88.75%) in control with no significant difference. Also, this SNP was distributed among patients with chlamydia as 62.5% GG, 37.5% AA and 0% for the GA. While results of IL - 12B +16974 A/C SNP revealed that, AA was the highest in patients (90% versus 67.5%) compared with control, with significant difference between patients and controls (p value 0.03) and with risky association between AA genotype and PID (OR=4.33, 95%CI). While, CC and AC genotypes were (5% versus 20%) and (5% versus 12.5%) respectively with no significant differences.The allele A was higher (92.5% versus 73.75%) than allele C (7.5% versus 26.25%) among both patients compared with controls, with a significant difference between patients and controls (p value 0.001), and with risky association between A allele and PID (OR=4.04, 95%CI). Also, this SNP was distributed among patients with chlamydia as AA was commonest one 75%, both AC and CC were 12.5%.

التاثيرات الفيسيولوجية لمستخلص نبات الجعدة في تقليل الربو التحسسي في الارانب Physiological Effects of Teucrium Polium Extract Ameliorates Allergic Asthma in Rabbits

اسم المؤلف: عليم حسين عبد نصار
اسم المشرف: نصير جواد حمد المختار صفاء حسين الطريحي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2016
الموضوع الدقيق: الفسلجة
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: هناك حوالي 120 مليون شخص في جميع انحاء العالم يعانون من الحساسية. جميع هؤلاء في الوقت الحاضر يستخدمون العقاقير المضادة للحساسية التي تسبب العديد من الاثار الجانبية. من اجل العثور على المستخلصات النباتية الملائمة من الطب الشعبي التقليدي، تم الاستخلاص الكحولي لنبات الجعدة بجهاز الساكسوليت وقد استخدم عقار البريدنيزولون كعلاج مقارن ضد الحساسية المستحدثة في الارانب عن طريق الحقن داخل البريتون بمادة البومين البيض.استخدمت ذكور الارانب البيضاء وقسمت عشوائيا الى ستة مجاميع تجريبية مختلفة. وقد استخدم البومين البيض للحث على حساسية وظهور اعراض واضحة من خلال وجود العطس، وضيق في التنفس والتغيرات في درجة حرارة الجسم وفي مستوى خلايا الدم البيضاء الحمضة كذالك معدلات IgE، IL4، IL6. بعد ثمانية ايام من حث الحساسية اعطيت جرع المستخلص الكحولي عن طريق الفم لمدة ثمانية ايام على التوالي لثلاثة مجاميع ، (4 و8 و12 ملغ / كلغ). تم جمع عينات الدم في اليوم السادس عشر . اعطيت الحيوانات في المجموعة الثالثة 1ملغ/كغ من بريدنيزولون عن طريق الفم .واظهرت النتائج ان البومين البيض يمكن ان يحفز الحساسية ويتسبب في زيادة واضحة في معدلات خلايا الدم البيضاء الحمضة كذالك معدلات IgE، IL4، IL6 . واظهرت نتائج العلاج بنبات الجعدة انخفاض كبير في عدد الحمضات (p≤ 0.05) كذالك في مستويات IgE، IL4،IL6(p≤ 0.05). وكانت اثار هذا المستخلصات النباتية مماثلة لتلك التي لوحظت في مجموعة السيطرة التي عولجت بعقار البريدنيزولون.وتشير هذه النتائج الى الاستخدام الفموي لنبات الجعدة وتاثراته الاستطبابية الواضحة ضد الحساسية المستحدثة في الارانب حيث تساهم دراستنا لتوسيع المعرفة حول التاثيرات الدوائية المتنوعة في مستخلص نبات الجعدة. | There are about 120 million people around the world suffer from, allergies. This is a huge number and all these individuals currently use anti - allergic drugs that are associated with numerous side effects. In order to find an appropriate complementary drug from traditional a folk medicine, Teucrium polium was examined. Prednisolone was used as a control for anti - allergic drug.Comparing, the anti - allergic effect of the plant extract with oral corticosteroid (Prisolone®) by ovalbumin induced allergy in rabbits.This study was conducted at the department of Medical Physiology College of Medicine, University of Babylon in the unit of the animal house and the advanced laboratories of physiology and pharmacology during the period of November/2014 to October /2015.Adult Male New Zealand white rabbits were used in this study; the rabbits were randomly divided into several groups. Ovalbumin was used to induce allergy, the sensitization challenge was confirmed by the presence of the clinical symptoms of sneezing, wheezing, shortness of breath, chest tightness, change in body temperature and changes in the number of total white blood cells, Neutrophils, Eosinophils, Immunoglobulin E, Interleukin - 4 and Interleukin - 6, all this changes were measured clinically and doing respiratory assessment by signs observation and using stethoscope for detect wheezing and chest tightness. Eight days after allergy induction, Teucrium polium in a dose of (4, 8 and 12 mg/kg) was administrated orally for eight days. Blood samples were collected on day 16 and blood cell count, Immunoglobulin E, Interleukin - 4 and Interleukin - 6 concentration were determined.The results showed that ovalbumin could induce sensitivity and significantly (p≤ 0.05) increased total white blood cells, Neutrophils, Eosinophils, body temperature, Immunoglobulin E, Interleukin - 4 and Interleukin - 6 levels. Oral treatment with Teucrium polium showed significant decrease in the total WBCs, Neutrophils, Eosinophils and body temperature (p≤ 0.05) and serum levels of Immunoglobulin E, Interleukin - 4, Interleukin - 6 (p≤0.05). The effects of this plant extract were comparable to those observed in prednisolone - treated group.

تقييم عجز القلب الحاد بعد احتشاء عضلة القلب الحاد Evaluation of Acute Heart Failure after Acute Myocardial Infarction

اسم المؤلف: هدير وليد كاظم
اسم المشرف: غافل صيهود حسن الشجيري عدي جاسم الصالحي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2016
الموضوع الدقيق: الفسلجة
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: احتشاء عضله القلب الحاد يعني نخر عضله القلب .ويشخص بواسطة العلامات السريريه,ونتائج تخطيط القلب,وارتفاع المؤشرات الحيويه الكيميائية . يعتبر مرض احتشاء عضلة القلب السبب الرئيس للموت والعجز في انحاء العالم . العجز القلبي الحاد احد مضاعفات احتشاء عضلة القلب الحاد . يعرف العجز القلب الحاد من قبل جمعية القلب والكلية الاميركية لامراض القلب بانه متلازمة سريرية معقدة تنجم عن اضطرابات القلب التركيبي او الوظيفي الذي يضعف قدرة البطين لملء او اخراج الدم . الطرح القلبي يقل بسبب الاجهاد على عضلة القلب.الهدف : 1 - تحديد تردد من قصور القلب الحاد في مرضى احتشاء عضلة القلب الحاد.2 - تقييم احتشاء عضلة القلب الحاد الذي يرتبط اكثر مع فشل القلب الحاد.3 - مقارنة القيم المتغيره بين المرضى المصابين باحتشاء عضلة القلب الحاد بوجود وعدم وجود عجز القلب الحاد.الاشخاص وطريقة العمل : اربعه وتسعون (94) من المرضى الذين يعانون من احتشاء العضلة القلبيه الحاد تحت العلاج (62 ذكور، 32 اناث)، وتنقسم الى مجموعتين. وتشمل مجموعة الاولى 64 مريضا (44 ذكرا، 20 انثى) مع احتشاء عضلة القلب الحاد دون وجود عجز القلب الحاد. وتشمل المجموعة الثانية 30 مريضا (18 ذكرا، 12 انثى) مع احتشاء عضلة القلب الحاد بوجود عجز القلب الحاد . يتم تنفيذ التاريخ الطبي والفحص البدني، وضربات القلب، تخطيط القلب الكهربائي لجميع المواد الدراسية. واجريت الدراسة الحالية في وحدة مركز القلب في المستشفى التعليمي مرجان، مدينة الحلة .احتشاء عضله القلب الحاد يعني نخر عضله القلب .ويشخص بواسطة العلامات السريريه,ونتائج تخطيط القلب,وارتفاع المؤشرات الحيويه الكيميائية . يعتبر مرض احتشاء عضلة القلب السبب الرئيس للموت والعجز في انحاء العالم . العجز القلبي الحاد احد مضاعفات احتشاء عضلة القلب الحاد . يعرف العجز القلب الحاد من قبل جمعية القلب والكلية الاميركية لامراض القلب بانه متلازمة سريرية معقدة تنجم عن اضطرابات القلب التركيبي او الوظيفي الذي يضعف قدرة البطين لملء او اخراج الدم . الطرح القلبي يقل بسبب الاجهاد على عضلة القلب.الهدف : 1 - تحديد تردد من قصور القلب الحاد في مرضى احتشاء عضلة القلب الحاد.2 - تقييم احتشاء عضلة القلب الحاد الذي يرتبط اكثر مع فشل القلب الحاد.3 - مقارنة القيم المتغيره بين المرضى المصابين باحتشاء عضلة القلب الحاد بوجود وعدم وجود عجز القلب الحاد.الاشخاص وطريقة العمل : اربعه وتسعون (94) من المرضى الذين يعانون من احتشاء العضلة القلبيه الحاد تحت العلاج (62 ذكور، 32 اناث)، وتنقسم الى مجموعتين. وتشمل مجموعة الاولى 64 مريضا (44 ذكرا، 20 انثى) مع احتشاء عضلة القلب الحاد دون وجود عجز القلب الحاد. وتشمل المجموعة الثانية 30 مريضا (18 ذكرا، 12 انثى) مع احتشاء عضلة القلب الحاد بوجود عجز القلب الحاد . يتم تنفيذ التاريخ الطبي والفحص البدني، وضربات القلب، تخطيط القلب الكهربائي لجميع المواد الدراسية. واجريت الدراسة الحالية في وحدة مركز القلب في المستشفى التعليمي مرجان، مدينة الحلة . | The term acute myocardial infarction (AMI) means evidence of myocardial necrosis. It is recognized by clinical features, electrocardiography (ECG), biochemical markers. It is a major cause of death and disability worldwide. The acute heart failure (AHF) is one of the complications of acute myocardial infarction (AMI). Heart failure is defined by the American Heart Association and American College of Cardiology as a complex clinical syndrome that results from any structural or functional cardiac disorder that impairs the ability of the ventricle to fill with blood or eject blood. Cardiac output decreases because of the stress placed on the myocardium. Objective : 1 - determine Frequency of acute heart failure in acute myocardial infarction patients. 2 - Evaluation of acute myocardial infarction that is more associated with acute heart failure.3 - Comparison of variable parameters between acute myocardial infarction patients without and with acute heart failure. .Material and patients and methods : Fourty Nine (94) patients suffering from AMI under treatment (62 male, 32 female), are divided into two groups. Group 1 includes 64 patients (44 male, 20 female) with AMI without HF. Group 2 includes 30 patients (18 male, 12 female) with AMI and HF. Medical history, physical examination, echocardiography, electrocardiography are performed to all subjects. The present study is conducted at the Cardiac Center Unit in Marjan Teaching Hospital, Hilla city.Study design : Cross - section case study.Results : Frequency of heart failure with acut myocardial infarction was 30%. Frequency of sit infarction myocardial infarction with heart failure about(30%) of patient had interior sit of infarction.The WBCs (13.2 cells x103) , Serum sodium(151.6 mmol/l), Troponin T (46.7 µg/ml) had significant in patient acute myocardial infarction with acute heart failure.The Blood sugar (9.1 mmol/l), Troponin I (9.8 ng/ml) , Mean HR (88 beats/minute) more level in acute myocardial with acute heart failure but not significant.Conclusion : 1. Frequency of heart failure with acut myocardial infarction was 30%.2. Frequency of sit infarction myocardial infarction with heart failure about(30%) of patient had interior sit of infarction.3. Diabetes mellitus and hypertensive and smoking were risk factor of myocardial infarction.4. The WBCs cells x103, Serum sodium mmol/l, Troponin T µg/ml had significant in patient acute myocardial infarction with acute heart failure

الممارسات الوقائية للسيطرة على العدوى للعاملين الصحيين في صالة الولادة في مستشفيات الفرات الاوسط التعليمية INFECTION CONTROL PRECAUTIONS FOR HEALTH PERSONNEL PRACTICES IN THE DELIVERY ROOM AT THE MIDDLE EUPHRATES TEACHING HOSPITALS

اسم المؤلف: منتهى عبد الله ريشان منيجل
اسم المشرف: وفاء عبد الكريم عباس
الموضوع العام: الطب
السنة: 2017
الموضوع الدقيق: التمريض
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: دراسة وصفية غير تجريبية اجريت في مستشفيات الفرات الاوسط التعليمية وهي مستشفى بابل للنسائية والاطفال في مدينة الحلة، مستشفى الزهراء التعليمي في محافظة النجف الاشرف، مستشفى النسائية والتوليد التعليمي في محافظة كربلاء، مستشفى النسائية والاطفال في محافظة الديوانية. بدات الدراسة الحالية في 20 شباط ولغاية 26 ايار 2016. تهدف الدراسة الى تقييم مستوى ممارسات العاملين الصحيين فيما يتعلق بالاجراءات الوقائية للسيطرة على العدوى ولايجاد العلاقة بين بعض المتغيرات والاجراءات الوقائية للسيطرة على العدوى. شملت عينة الدراسة كل الاخصائيين والقابلات في صالة الولادة. استخدمت استمارة الاستبانة لجمع المعلومات عن طريق اداة المقابلة وقائمة المراجعة الرصدية. قيمت مصداقية الاستمارة من خلال عرضها على مجموعه من الخبراء في مجال اختصاصات ذات العلاقة في الدراسة. اما ثبات الاستمارة فقد تم تحديدها من خلال دراسة تجريبية في مستشفى الزهراء التعليمي في محافظة النجف خلال الفترة من 20 الى 28 من شباط 2016, باستخدام معامل الثبات لكروم باخ لممارسات الاخصائيين والقابلات. تم تحليل البيانات من خلال برنامج التحليل الاحصائي والذي يتضمن التحليل الوصفي والاستدلالي. اجريت الدراسة بين 37 اخصائي و97 قابله من النساء يعملن في صالة الولادة، 42.7% منهن تتراوح اعمارهن بين 31 - 40 سنة, 64.5% من خريجات اعدادية القبالة, 42.7% لديهن خبرة اقل من خمسة سنوات. الغالبية 47.6% لديهن اقل من خمسة سنوات خبرات عملية في صالة الولادة. 51.6% اشتركن في دورات تتعلق بالسيطرة على العدوى, 50% من الدورات نظمت عن طريق وزارة الصحة. تشير نتائج الدراسة بان التقييم الشامل لممارسات العاملين الصحيين جيدة في كربلاء بينما متوسطة في النجف وبابل والديوانية فيما يتعلق بالاجراءات الوقائية للسيطرة على العدوى في مختلف المحافظات المدروسة. استنتجت الدراسة الحالية في مستشفيات الفرات الاوسط التعليمية بان الممارسات متوسطة فيما يتعلق بالنظافة اليدوية، وادوات الحماية الشخصية، الاجهزة المجتاحة لاجراءات المخاض والولادة، الوقاية من الاصابات الحادة، ادارة النفايات، انسكاب / تلوث بالدم / سوائل الجسم، البيئة. فيما يتعلق بالعلاقة بين ممارسات العاملين الصحيين ومعلوماتهم الديموغرافية اشارت الدراسة بانه هناك علاقة بين ممارسات العاملين الصحيين ومستوياتهم التعليمية، والدورات، ومدة الدورات.معظم ممارسات الكوادر الصحية معتدلة بالنظر الى مستوياتهم التعليمية حيث 69.15% من القابلات فيما يتعلق بالاجراءات الوقائية بنسب اعلى من الاخصائيين (56.67%).اوصت الدراسة بان هناك حاجة ماسة لتحسين ممارسات العاملين الصحيين من خلال استمرار خدمة البرامج التعليمية باحدث الممارسات المعتمدة للسيطرة على العدوى ودعم الدورات للملاكات الصحية المستجدة في فترات منتظمة، معاينة ومتابعة منتظمة من وزارة الصحة والتي سوف تضمن ممارسات جيدة للوقاية من العدوى بالاضافة الى اهمية امتلاك برامج تحفيزية لقصور العاملين الصحيين في مجال الخدمة | A descriptive non - experimental study conducted in the Middle Euphrates Teaching Hospitals which are the Babylon Hospital for Maternity and Pediatric, AL - Zahra Teaching Hospital at Al - Najaf, Maternity and Obstetrics Hospital at Karbala, Maternity and pediatric Teaching Hospital at Al - Diwaniya. Current study begin in 20th February to 26th May 2016, which aims to assess the level of health personnel practice regarding infection control precautions and to find the relationship between some variables and standards of infection control precautions. The study sample involve all midwives and physicians in the delivery room (Total coverage.). Questionnaire used for data collection. Instrument Validity estimated through a panel of experts related to the scope of the study. The reliability of the instrument are determined through a pilot study which carried in AL - Zahra Teaching Hospital Maternity and pediatric at Al - Najaf during the period from 20th to 28th of February 2016, using Cronbach’s alpha reliability coefficient for practices of midwives and physicians. Data analyzed through utilize (SPSS) which included descriptive analysis and inferential data analysis. The study conducted among 37 physicians and 97 midwives working in the delivery room, which are females, (42.7%) of them, are 31 - 40 years old, (64.5%) of them are secondary midwifery school, (42.7 %) of them have less than 5 years of experiences. Most of them (47.6 %) have less than 5 years of working experiences in the delivery room. 51.6 % of them participated in a training courses regarding infection control, (50%) of training courses sponsored by Ministry of Health. Results of the study indicate that, the overall evaluation of health personnel practices regarding infection control precautions in different studied governorates is good at Karbala while fair at Al - Najaf, Babylon and Diwaniah. Present study at Middle Euphrates Teaching Hospitals indicate that fair practices regarding hand hygiene, personal protective equipment, invasive devices for procedures of labor, prevention of sharp injuries, spillage, contamination with blood, and body fluids, waste management, environment. The study conclusion between health personnel practices and their demographic data, the study indicates that there is a significant relationship between health personnel practices with their educational levels, training courses, and the duration of training courses. Overall health staff practices due to their educational levels are fair practice where, midwives have (69.15%) regarding infection control precautions with high percentage rather than physicians (56.67%). The study recommended that there is a great need for update practicing of the health care personnel through continuing education programs services with latest evidence - based practices of infection control and providing training programs for new health staff in infection control at regular intervals, regular inspection and follow - up from the Ministry of health, which will guarantee good infection control practices. In addition to that, the importan

كفاءة الرنين المغناطيسي مقارنه بالفحص الكهرو فسلجي في تشخيص المرضى المصابين بالام الرقبة والظهر في محافظه بابل Efficiency of Magnetic Resonance Image versus Electrophysiological study in patients with Neck pain and lowBack pain in Babylon province

اسم المؤلف: زهراء ماجد عبد الامير
اسم المشرف: عبد الكريم جواد البيرماني فرح نبيل عباس
الموضوع العام: الطب
السنة: 2016
الموضوع الدقيق: الفسلجة
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: تشكل الام الرقبة والظهر مشكلة كبرى للمجتمع، وهو سبب شائع لاستشارة طبيب الامراض الباطنية ، طبيب امراض المفاصل ، طبيب امراض العظام ، طبيب العلاج الطبيعي..... الخ . السبب الاكثر شيوعا لالام الرقبة والظهر داء تهدل الفقرات العنقية والقطنية التي هي حالة شائعة ومعظمها بدون اعراض والتي تحدث نتيجة التغيرات الانتكاسية المرتبطة بالعمر في العمود الفقري العنقي والقطني. الاعراض الناجمة عن داء تهدل الفقرات يمكن تصنيفها الى ثلاث علامات سريرية ( الم المحوري,اعتلال الجذور,والاعتلال النخاعي).الهدف من الدراسة : 1 - تقييم دقة تشخيص الاختبارات الكهروفسلجيه في المرضى الذين يعانون من الام الرقبة والام الظهر في محافظه بابل.2 - تقييم دقة تشخيص التصوير بالرنين المغناطيسي في مرضى الام الرقبة والام الظهر.3 - اثبات التناسب بين الدراسات الكهروفسلجيه ونتائج التصوير بالرنين المغناطيسي.الاشخاص وطريقه العمل : شملت هذه الدراسه 250 شخصا,منهم : 100 مريضا يعانون من الام الرقبة وكذلك 50 مريضا يعانون من الام الظهر ,وكذلك 100 شخصا طبيعيا بعد استثناء الامراض الاخرى التي توثر على الجهاز العصبي .الفحوصات الكهرو فسلجيه تم اجرائها في وحده الفسلجه العصبيه في مستشفى مرجان التعليمي في مدينه بابل للفتره من نيسان 2015 الى تشرين الاول 2015. وقد اجريت تاريخ طبي شامل بالاضافة الى الفحص العام الشامل البدني، وفحص العمود الفقري العنقي والقطني العجزي والدراسة الكهرو فسلجيه للعصب الوسطي والعصب الزندي والعصب الشظي والعصب الظنبوبي لكل من مرضى الام الرقبه والام الظهر الذين بدت عليهم الاعراض والاشخاص الطبيعيين ,وقد شملت هذه الدراسه الاعمار التي تتراوح بين 30 - 60 سنه. النتائج : اثبتت هذه الدراسه انه الاناث هي الاكثر شيوعا لالام الرقبه والالام الظهر , بالنسبه لالام الرقبه كان هناك (89٪) من المرضى لديهم نتائج موجبة بالنسبة لتخطيط العضلات و(11٪) لديهم نتائج سالبة . غالبية المرضى كانوا يعانون من تهدل الفقرات العنقيه للجذور (C5 - C6) في تخطيط العضلات والرنين المغناطيسي. وكان غالبية المرضى يعانون من اصابة الجذور العنقية المتوسطة الشدة (49.75%) واقلهم كان يعاني من اصابة شديدة للجذو12.4) ) . معظم المرضى الذين يعانون من الام الرقبة الثنائية (49.4%) كانت الامهم تنتقل الى كلا الاطراف اما الام الرقبة من جهة واحده فالجانب الايمن هو الاكثر شيوعا حوالي ((32.6% . بالنسبة لالام الظهر فهناك 96٪ من المرضى لديهم نتائج ايجابيه و(4٪)لديهم نتائج سالبه بالنسبه لفحص تخطيط العضلات.و98%من المرضى لديهم نتائج ايجابيه و2% للمرضى لديهم نتائج سالبه بالنسبه لفحص الرنين المغناطيسي. وكانت نتائج غالبيه المرضى الذين يعانون من الالام الظهر في جذور افات L4 - L5) ) التي تظهر في الفحوصات الكهروفسلجيه والرنين المغناطيسي.كانت غالبية المرضى جذور معتدلة الافات شدة (83.4٪) في حين ان اولئك الذين لديهم درجة قطع اظهرت ادنى نسبة (8.3٪). اغلب مرضى الام الظهر الثنائي 66.7)٪) والالم من جانب واحد، وعلى الجانب الايسر هو اكثر شيوعا (25٪).الام الرقبة يرجع في معظمه الى تهدل الفقرات العنقيه والام الظهر يرجع في معظمه الى نزوح العمود الفقري القطني وهذا يحدث في التقدم بالعمر ويتم الفحص باخذ تاريخ الحاله وفحص فيزيائي شامل الذي يعتبر اساسا للفحوصات الكهروفسلجيه والرنين المغناطيسي.الاستنتاج : 1 - الام الرقبة والام الظهر تصيب مجموعه الاعمار المتوسطه والكبيره ولها علامات واعراض مختلفه.2 - الاناث هي اكثر انتشارا من الذكور في اصابات الام الرقبة والام الظهر وهذا يزيد مع التقدم في العمر.3 - التصوير الكهربائي يمكن ان يكون اختبار يمكن الاعتماد عليه في تشخيص وتحديد شدة الام الرقبة والام الظهر او مضاعفاته.التي لايمكن للرنين المغناطيسي الوصول لها.4 - دراسة التوصيل العصبي له دور قليل في تشخيص الام الرقبه والام الظهر.5 - اعطاء معلومات دقيقه جدا في تشخيص الافة الجذرية في كليهما، وينبغي ان يتم التصوير بالرنين المغناطيسي ودراسة تشخيصية كهربائية. | Back ground : Neck pain and back pain shows major problems in the society and a common reason for consulting a physician, a rheumatologist, an orthopedic, a physiotherapist, etc. The most common cause of neck pain and back pain respectively is degenerative disc prolapse occurring as a result of age - related degenerative changes in the cervical and lumbosacral spin. Symptoms caused by disc prolapse could be categorized broadly into three clinical symptoms : axial pain, radiculopathy, and myelopathy. Aim of study : 1 - Evaluate the diagnostic accuracy of electro diagnostic tests in patient presented with neck pain and lower back ache . Relation to history and clinical findings in Babylon province.2 - Evaluate the diagnostic accuracy of MRI in patient with neck pain and lower back pain. 3 - Demonstrate the disproportion between electrophysiological studies and MRI findings.Subjects and methods : Two hundred fifty subjects (250) of both male and female included in this study.100 with neck pain, 50 with back ache and 100, as control group, all of them were free from other disease which could affect peripheral or central nervous system .The electrophysiological test were done at the neurophysiology unit of Mirjan Teaching hospital in Babylon City ,during the period April\2015 to October 2015. It was conducted on a comprehensive medical examination in addition to the overall general physical examination of the cervical spine and lumbar sacral spine examination and electrophysiological study of median nerve ,ulnar nerve,tibial nerve ,peroneal nerve ,and sural nerve were done for both patients and controls who were interviewed for being asymptomatic for neck pain and back ache for each subject (either patient or control person). The age distribution of study groups ranged from 30 - 60 years. Result : The study revealed : cervical neck pain and back pain is more common in female than male. Patients aging between 30 to 60 years. In neck pain 89 % had positive electromyography and (11%) of patients had negative electromyography results. The highest result in patients who suffering from neck pain was the C5 - C6 roots lesion segment in electromyography and magnetic resonance imaging. Majority of patients had moderate roots lesions severity (49.75%) while those who had sever degree showed the lowest percentage (12.4%). 94% showed positive magnetic resonance image in patients and (6%) of patients had negative magnetic resonance image. Most of patients had bilateral neck pain (49.4%) and in unilateral pain, the left side is more common (32.6%). In low back pain (96 %) had positive electromyography and (4%) of patients had negative electromyography results.98% had positive magnatic resonance image in patient and (2%) 0f patients had negative magnetic resonance image. The highest result in patients who suffering from back ache was the (L4 - L5), roots lesion segment in electromyography and for magnetic resonance imaging the root lesion segment L4 - L5.S1.Most of patients had moderate roots lesions severity (83.4%) while those who had sever degree showed the lowest percentage (8.3%). Most of patients had bilateral low back pain, (66.7%) and in unilateral pain, the left side is more common (25.0%). Cervical neck pain mostly due to cervical prolapse and low back pain mostly due to lumbar spine displacement were an aging process, its diagnosis required throughout history, comprehensive physical and combination of investigations mainly electrophysiological tests &magnetic resonance imaging. Conclusion : 1 - Neck pain and back pain were aging disease effects middle and old age groups, has different signs and symptoms.2 - Females were more prevalent than males in developing neck pain and back pain and these increases with the age.3 - Electromyography could be more dependable test than MRI in diagnosis root lesion and determining the chronicity of it in which MRI could not reach it. 4 - Nerve conduction study has little role in diagnosis cervical neck pain and back pain.5 - To give more accurate and imperceptible information in diagnosing root lesion both MRI and electro diagnostic study should be done

العلاقة بين الرسستين والفيزفاتين والاوستيوبروتيغرين وعوامل سريرية وكيميائية حيوية اخرى وداء السكري Association of Resistin, Visfatin, Osteoprotegerin and other Clinical and Biochemical Markers with Diabetes Mellitus

اسم المؤلف: غاده عدنان علي الجبوري
اسم المشرف: سعد مرزة حسين الاعرجي منعم مكي الشوك
الموضوع العام: الطب
السنة: 2015
الموضوع الدقيق: الفسلجة
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: يعتبر مرض السكري مجموعة اضطرابات ايضية شائعة تدعى ارتفاع سكر الدم. ان نقص افراز الانسولين او عمله او كلاهما معا سوف يؤدي الى اضطراب ايضي متمثل بارتفاع سكر الدم الذي يؤدي الى مرض السكري.تم اجراء هذه الدراسة في مركز السكري في مستشفى مرجان التعليمي في محافظة بابل/ العراق. اخذت كل العينات عشوائيا من مرضى مركز السكري في المستشفى خلال الفترة من تشرين الثاني 2014 الى نيسان 2015. ان اعمار المرضى ومجموعة السيطرة يتراوح بين 12 - 72 سنة. اجريت الدراسة على 68 شخص من مرضى السكري (25 ذكر و43 انثى) و20 شخص سليم (7 ذكور و13 انثى). اخذ مصل الدم من العينات التي جمعت من كلا المرضى ومجموعة السيطرة واستخدم لقياس المعايير التالية : سكر الدم الصيامي والكولستيرول الكلي والكولستيرول عالي الكثافة والكولستيرول منخفض الكثافة والكولستيرول ذو الكثافة المنخفضة جدا والدهون الثلاثية والرسستين والفيزفاتين والاوستيوبروتيغرين والانترلوكين - 6 والانترلوكين - 12 , بينما استخدم الدم الكلي في قياس الهيموغلوبين السكري.وجدت الدراسة ان 63.2٪ من مرضى السكري المسجلين في هذه الدراسة هم من الاناث و36.8٪ هم من الذكور. 69.23٪ من المرضى الذين يعانون من داء السكري النوع الاول يملكون تاريخ عائلي للمرض بينما 30.77٪ لا يملكون تاريخ عائلي، وكان لمرضى السكري النوع الثاني تاريخ عائلي بنسبة 66٪ في حين كان هناك 34٪ لا يملكون تاريخ عائلي، وكذلك نسبة المرضى الذين يعانون من سكري الحمل ويملكون تاريخ عائلي للمرض هي 60٪ و40٪ لايملكون تاريخ عائلي للمرض. وكان معظم مرضى السكري لدينا 63.2٪ ذو مستوى تعليمي قليل، و61.8٪ منهم من منطقة حضرية. ايضا كشفت نتائجنا ان هناك فروق معنوية في قيمة مؤشر كتلة الجسم بين مرضى السكري بقيمة 30.6±5.09 وبين مجموعة السيطرة بقيمة 28.6±7.34 .كان هناك 80.9٪ من مرضى السكري لا يستخدمون الاعشاب ونسبة عالية (91.2٪) من مرضى السكري لا تمارس التمارين الرياضية.ان 44.1٪ من مرضى السكري تعتمد على الادوية المخفضة للسكر في الدم وعلى الرغم من هذا فان السكر الصيامي في الدم والهيموجلوبين السكري في مرضانا كان مرتفع بشكل كبيرو كان مستوى السكر في الدم 12.66 ± 0.70 ولمجموعة السيطرة كان 4.95 ± 0.22، في حين كان الهيموجلوبين السكري في المرضى 8.37٪ و5.31٪ في مجموعة السيطرة.كانت قياسات مستوى الدهون في الدم اعلى بكثير في مرضى السكري مقارنة مع مجموعة باستثناء البروتينات الدهنية عالية الكثافة التي تقل بشكل طفيف في المرضى (1.07 ± 0.20) مقارنة مع مجموعة السيطرة (1.19 ± 0.10)، ان مستوى الكولسترول والدهون الثلاثية والبروتينات الدهنية منخفضة الكثافة والبروتينات منخفضة الكثافة جدا يزداد بشكل ملحوظ (4.87 ± 0.20)، (2.57 ± 0.22)، (3.28 ± 1.24) و(0.66 ± 0.09) على التوالي، مقارنة مع مجموعة السيطرة..عندما تم دراسة العلاقة بين مستوى الدهون والفئات العمرية، وجدنا ان الكولسترول والدهون الثلاثية والبروتينات الدهنية منخفضة الكثافة والبروتينات الدهنية منخفضة الكثافة جدا تزداد في سن 41 - 60 سنة، في حين ان البروتينات الدهنية عالية الكثافة لا علاقة لها مع العمر.كانت لمدة تشخيص المرض تاثير بنسب متباينة على مستوى الدهون في الدم حيث وجدنا ان الكولسترول والبروتينات الدهنية عالية الكثافة تزداد عندما تكون مدة التشخيص هي 16 - 20 سنة، وزيادة البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة جدا في 11 - 15 سنة من مدة التشخيص بينما لم يكن هناك اي علاقة بين البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة ومدة التشخيص.ان مستوى الرسستين انخفض بشكل كبير في مرضى السكري (41.08 ± 0.75) مقارنة مع مجموعة السيطرة (227.15 ± 0.31)، كما انخفض الفيزفاتين بشكل ملحوظ في مرضى السكري (4.67 ± 0.78) بينما كان في مجموعة السيطرة (5.08 ± 1.13)، وكذلك الاوستيوبروتيغرين انخفض في المرضى (0.93 ± 0.59) في الضوابط كان (0.59 ± 0.22)، في حين الانترلوكين 6 والانترلوكين 12 ازداد كبيرة في مرضى السكري (412.99 ± 35.10) و(301.29 ± 50.17) على التوالي. لم يكن هناك اي علاقة بين الرسستين والانترلوكين 6 مع مدة التشخيص، في حين ارتفعت في 11 - 15 سنة من مدة التشخيص. الانترلوكين 12 ازداد عندما كانت مدة التشخيص اقل من خمسة سنوات. نستنتج من هذه الدراسة ان نسبة عالية من مرضى السكري هم من الاناث ويملكون تاريخ حالة مرضي ومستوى تعليمي واطئ وعامل كتلة الجسم عالي عند مقارنتهم بمجموعة السيطرة وان اغلب المرضى هم من سكان المدينة. هناك نسبة عالية من مرضى السكري هم من غير المدخنين لكن في نفس الوقت هم لا يمارسون الرياضة ولا يستخدمون الاعشاب. ان الرسستين والفيزفاتين والاوستيوبروتيغرين يقل معنويا لدى مرضى السكري بينما هناك زيادة معنوية في الانترلوكين - 6 والانترلوكين 12. | Diabetes mellitus is known as a metabolic disorder characterized by chronic excessive blood glucose (Hyperglycemia) , which may be due to a defect in insulin secretion or in the effectiveness of insulin, or both.This study was conducted at Diabetic Center/ Marjan Teaching Hospital / Babylon/ Iraq. All samples were randomly selected from the patients attending the Diabetic Center at the Hospital during the period from October, 2014 to April, 2015. The age of patients and control groups ranged between 12 to 72 year. The study was carried out on 68 diabetic patients (25 male and 43 female) and 20 apparently healthy subjects (7 males and 13 females). From blood samples which collected from both patients and controls groups, blood sera was done for the measurements of the following parameters : serum fasting blood glucose, serum total - cholesterol, serum high density lipoproteins - cholesterol , serum low density lipoproteins - cholesterol , very low density lipoprotiens - cholesterol, serum triglyceride, resistin, visfatin, osteoprotegerin, interleukin - 6 and interleukin - 12, while the whole blood to measure of glycated hemoglobin.The study found that 63.2% of diabetic patients enrolled in this study were female and 36.8% were male. 69.23% of patients with type 1 diabetes mellitus had positive family history while 30.77% with negative family history, the patients of type2 diabetes mellitus had positive family history with 66% while there was 34% with negative family history, also the patients with gestational diabetes mellitus had positive family history with 60% and 40% with negative family history. Most of our diabetic patients (63.2%) were of lower educational level, and 61.8% of them from urban area. Also, our results reveal that, there was a significant difference (P<0.05) in Body Mass Index among diabetic patients with (30.6±5.09) and controls with (28.6±7.34). There was 80.9% of diabetic patients do not use herbs. Also, there was high percent (91.2%) of diabetic patients don’t exert physical exercise.There was 44.1 % of diabetic patients rely on oral hypoglycemic drugs, in spite of this, fasting blood glucose and glycated hemoglobin were highly increased in our patients, fasting blood glucose was 12.66±0.70 and in controls was 4.95±0.22, while glycated hemoglobin was 8.37% and in controls was 5.31%.lipids profile measurements were significantly higher in diabetic patients compared with controls except the high density lipoproteins which slightly decrease in patients (1.07±0.20) compared with controls (1.19±0.10), the level of cholesterol, triglyceride, low density lipoproteins and very low density lipoproteins increased significantly with (4.87±0.20), (2.57±0.22), (3.28±1.24) and (0.66±0.09) respectively, compared with controls.When study the relation between lipids profile and age groups, we found that cholesterol, triglyceride, low density lipoproteins and very low density lipoproteins are increased in age 41 - 60 year, while high density lipoproteins had no relation with age (p>0.05).The duration of disease had an effect on lipids profile level with different percentage where we found that cholesterol and high density lipoproteins were increased when the duration of disease is 16 - 20 years, very low density lipoproteins increased in 11 - 15 years of duration of disease while there was no relation between low density lipoproteins and duration of disease.The level of resistin highly significant decreased in diabetic patients (41.08±0.75) when compared with controls (227.15±0.31), visfatin also significantly decreased in diabetic patients (4.67±0.78) while in control it was (5.08±1.13), and also osteoprotegerin significantly decreased in diabetic patients (0.59±0.22) and in controls (0.93±0.59) , while interleukin - 6 and interleukin - 12 highly increased in diabetic patients with Mean ± SD (412.99±35.10) and (301.29±50.17) respectively. There was no relation between resistin and interleukin - 6 with duration of disease, while the visfatin and osteoprotegerin increased in 11 - 15 years of duration of disease. Interleukin - 12 increased when duration of disease less than 5 years.The higher percent of diabetic patients was female and the diabetic patients had positive family history, low educational level, high body mass index (BMI) and dyslipidemia when compared with control group and most of them from urban area. There is high percent of diabetic patients are non - smoker. But at the same time they don’t use herbs and don’t exerts physical exercise. resistin, visfatin and osteoprotegerin are significantly decrease in diabetic patients, while there is a significant increase in IL - 6 and IL - 12

الدراسة المظهريه والجزيئية لبعض عوامل الضراوة لبكتريا Acinetobacter baumannii المعزولة من مرضى الجروح والحروق في مدينة الحلة Phenotypic and Molecular Study for some Virulence Factors of Acinetobacter baumannii Isolated from Patients with Wounds and Burns in Hilla City

اسم المؤلف: زهراء عبد المهدي مجباس العجيلي
اسم المشرف: الهام عباس بنيان الساعدي ميساء صالح الشكري
الموضوع العام: الطب
السنة: 2016
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: This study is devoted to the isolation and identification of Acinetobacter baumannii; indeed seven isolates of A.baumannii had been isolated and identified from 100wound swabs collected from 100 patients with wound infection. The isolates obtained had been cultured in selective media and biochemicaly identified. Furthermore, the sensitivity of isolates to a variety of antibiotics had been investigated. It was found that these isolates were been sensitive to more than one antibiotic. It was found that these isolates had been resistant 100% to Ampicillin and Cloxacillin, whereas the isolates were resistant to Cefepime clavulanic acid, kanamycin and gentamycin at (71.4%). And (57.1%) of isolates showed resistance to Amikacin, and finally only (14.2%) were resistant to Azathromycin. Some virulence factors of this bacteria were studied and the results showed that all bacterial isolates 7(100%) produced (the adherence, biofilm formation, gelatinase production and siderophore),while the ability of the bacteria to produce capsule and bacteriocin were in 57.1% . Also, All isolates are unable to produce haemolysin. Extracellular protease was also investigated .It was found that 5 (71.4%) of isolates were able to produce extracellular protease. Furthermore, some virulence factors had been detected by molecular techniques as polymerase chain reaction PCR and it had been found that only 2(28%) of isolates gave positive result for cnf1 at 498bp, 4(57.1%) of them gave positive result for kps at 272bp, 2(28.5%) of them gave positive result for PAI at 930bp, 5(71.4%) of them gave positive result for ibeA at 170bp, 1(14.2%) of them gave positive result for sfa at 240bp,while, 4(57.1%) of them gave positive result for iutA at 300bp, papG gene was not found in all isolates of A. baumannii in this study

دراسة تخطيط كهربائية الدماغ والجهد البصري المستثار لدى مرضى الصداع الابتدائي ELECTROENCEPHALOGRAM AND VISUAL EVOKED POTENTIAL STUDIES IN PRIMARY HEADACHES

اسم المؤلف: نداء سمير محمد
اسم المشرف: فرح نبيل عباس الصادق عبد الكريم البيرماني وهاب رزاق عبد الامير
الموضوع العام: الطب
السنة: 2015
الموضوع الدقيق: الفسلجة
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: خلفيه البحث : الصداع هو الم يحدث في اي مكان في منطقه الراس والرقبة. الصداع يمكن ان يكون احد اعراض لعدد من التاثيرات المختلفة التي تحدث للراس والرقبة. حوالي90% من جميع حالات الصداع هي الصداع الابتدائي. الانواع الاكثر شيوعا من الصداع الابتدائي هي الصداع النصفي والصداع التوتري, والنوعان لديهم خصائص مختلفة. الصداع النصفي غالبا ما يكون من النوع النابض مع وجود شعور بالغثيان ويكون الشخص اكثر تاثرا بالضوء والصوت العالي. اما الصداع التوتري عادة ما يحدث بشكل شد على الراس او الاحساس بالضغط على الراس من كلا الجانبين, ولا يرافقه اعراض اخرى. اما الانواع الاخرى من الصداع الابتدائي نادرة جدا وقد شملت , الصداع العنقودي ,الصداع الناتج من التهاب العصب الخامس, والصداع اليومي المزمن. اهداف البحث : الهدف من هذه الدراسة لمعرفه التغييرات التي ممكن ان نجدها في موجات التي تلاحظ في تخطيط الدماغ والعصب البصري في المرضى الذين يعانون من الصداع الابتدائي ويشمل (الصداع النصفي والصداع الغير النصفي) وتحديد تردد الموجات لهذه الموجات وللتحقق في العلاقة بين متغيرات اخرى مثل العمر والجنس ، انواع الصداع واعراض مختلفة اخرى.المواد وطرق العمل : هذه الدراسة كانت دراسة حاله ومجموعه السيطرة وكان مجموعهم 450 شخص، 150كانو يعانون من الصداع الابتدائي (ذكور واناث), وكان منهم 128 شخص يعاني من الصداع النصفي،22شخص لديه صداع غير النصفي و300 شخص كانوا لا يعانون من اي صداع واعتبرناهم مجموعه مسيطرة. وقد اجريت الاختبارات الكهربية في وحدة الفسيولوجيا العصبية في مستشفى مرجان التعليمي في مدينة بابل، وخلال فترة من 28/10/2015 وحتى22/ 5/2015. وتم اجراء تخطيط الدماغ وتخطيط العصب البصري لكلا المرضى ومجموعه التحكم بشكل متوالي. واثناء كلا الفحصان تم تسجيل اختفاء الموجه، وشكل الموجه والسعة في الصداع النصفي مع هاله والصداع النصفي بدون هاله والصداع الغير نصفي الذي يشمل، الصداع التوتري، الصداع العنقودي، الصداع الناتج من التهاب العصب الخامس والصداع اليومي المزمن.النتائج : هذه الدراسة بينت ان انتشار الصداع النصفي للمرضى بنسبه اكبر من الصداع الغير النصفي بالمقارنة مع مجموعة السيطرة وبالمقارنة مع مرضى الصداع النصفي ومرضى الصداع الغير النصفي. النوع الاكثر شيوعا هو الصداع النصفي من دون هاله (71.30%)، ثم الصداع النصفي مع هالة (13.3%), الصداع التوتري (10%)، الصداع العنقودي (2.7%) ومن ثم الصداع اليومي المزمن (2%).، في حين وجد الصداع الناتج من التهاب العصب الخامس اقل شيوعا من بقية الانواع الاخرى بنسبة (0.7%). وكانت التغييرات في كهربائية الدماغ في المرضى الصداع هو وجود موجه تباطؤ وموجه ذات النهاية المدببة والموجة الحادة ، حيث وجد ان (24.2%) من مرضى الصداع النصفي هناك تغييرات في كهربائية الدماغ بصورة غير طبيعية، بالمقارنة مع (18.2%) من مرضى الصداع الغير النصفي. كان قياس العصب البصري علامة للاعتماد عليها لمعرفة مدى تاثر الجهاز العصبي في الصداع النصفي والصداع النصفي الابتدائي غير ان التغييرات الغير طبيعية الاكثر شيوعا كانت طول فترة اختفاء الموجه بينما السعة لم تتغير بقيت في حدود المعدل الطبيعي من 5 - 10 مايكرو فولط.الاستنتاجات : ذكرت هذه الدراسة ان المرضى الذين يعانون من الصداع النصفي اكثر عند الاناث في عمر اقل من 30 سنه، في حين المرضى الصداع الغير نصفي يحدث اكثر عند الذكور في عمر اكثر من او يساوي 30 سنه. كذلك وجد ان اعراض الجهاز الهضمي هي الاعراض الاكثر شيوعا عند المرضى في جميع انواع الصداع تليها التاثر بالضوء ومن ثم التاثر بالصوت. في كهربائية الدماغ تم العثور على النتائج غير طبيعية في المرضى الذين يعانون من الصداع النصفي بشكل رئيسي خلال تسارع التنفس وخلال فترة التحفيز الضوئي. وقد تم العثور على موجات الصرع في المرضى المصابين بالصداع النصفي، ووجد في قياس العصب البصري ان هنالك الموجه المدببة والموجه المتعددة وموجه الحادة على التوالي, 25.69%, 12.69%, 12.69%, ووجد فيما يتعلق بالموجات P75، N100، P145 هناك اعلى بكثير في المرضى الذين يعانون من الصداع مقارنة مع مجموعة السيطرة، في حين لم تكن هناك تغييرات كبيرة تتعلق بالسعة. ووجد ان اختفاء الموجه لفترات طويلة في قياس العصب البصري يكون في المرضى الذين يعانون من هالة اعلى بكثير من المرضى بدون هالة.اعتمد في تعريب المصطلحات العلميه على : 1 - المعجم الطبي الموحد - انكليزي - عربي. رئيس التحرير د. محمود الجليلي - الطبعه الثانيه 1978م , مطبعه المجمع العلمي العراقي.2 - الموجز المصور لفحص الجهاز العصبي - ترجمه الاستاذ الدكتور عبد الهادي الخليلي - بغداد , 1992م, د. موريس فان الن ود. روبرت روزنسكي.

دراسة هورمونيه وفسلجة مرضية لماده ثنائي كرومات البوتاسيوم في ذكور الجرذان البالغة والمعالجه مع فيتامين C Hormonal and Pathophysilogical Study of Potassium Dichromate in Adult Male RatsTreated with Ascorbic Acid

اسم المؤلف: حيدر طالب مهدي
اسم المشرف: نصير جواد حمد المختار عبد الهادي صلال محمد
الموضوع العام: الطب
السنة: 2015
الموضوع الدقيق: الفسلجة
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: يعد الكروم احد العناصر الثقيلة التراكمية ذات السمية العالية،و يتواجد بحالات تاكسدية من +2 الى +6 ، ويعد الكروم السداسي التكافؤ هو الاكثر سمية.ولكون استعمالاته كثيرة في الصناعات المختلفة على سبيل المثال في صناعة الاصباغ فضلا عن كونه متواجد في المناطق الصناعية حيث ينتج الكروم السداسي التكافؤ السام من جراء فعاليات الانسان حيث يشتق من اكسدة المصانع للكروم المستخرج من المناجم ومن احتراق الوقود الحجري والسائل، الخشب والاوراق...الخ ،وهذا ماينتج عنه زيادة في تراكيزه في البيئة مما ينتج عنه اضرار سمية على نسج واعضاء الجسم المختلفة في جميع الكائنات الحية. اجريت هذه الدراسة على ((50 جرذ ذكرا من الجرذان البيض السويسرية ، حيث تم تقسيم التجربه الى اربع مجاميع حيث تتكون المجموعه الاولى من (20 جرذ ذكر) التي تقسم الى (10 حيونات) باعتبارها مجموعه سيطره موجبه و(10 حيونات) باعتبارها مجموعه سيطره سالبه. والمجاميع الاخرى تتكون من (30 من الجرذان الذكور) التي تسمى مجاميع المعامله التي تتالف من المجموعه الثانيه(10جرذان) اعطيت 1مل لكل يوم من ماده ثاني كرومات البوتاسيوم وبتركيز 2 ملغم لكل كيلوغرام تحقن داخل البريتون ( (ip ولمده اربعه عشر يوم ثم ملاحظه تاثير ماده ثاني كرومات البوتاسيوم علىمستوى الهرمونات في الدم وبعض اعضاء الجهاز التكاثري الذكري(مثل الخصى وغده البروستات والحويصله المنويه) والكبد والكليه . المجموعه الثالثه (10 جرذان ذكور) تم اعطاء كل من ثاني كرومات البوتاسيوم مع فيتامين C في نفس الوقت والجرعه ودراسه نفس المعاملات السابقه. المجموعه الرابعه (10 جرذان ذكور) دراسه نفس المعاملات السابقه التي سبق ذكرها عند اعطاء فيامين C لوحده عن طريق الفم وبجرعه 1مل وبتركيز 120 ملغم لكل كيلوغرام ولمده 14 يوم.دراسه فسلجيه ونسيجيه لكشف تائثير هذا المعدن كما في التالي .اولا عمليه جمع الدم لقياس الهرمونات الاتيه1 - التستوستيرونtestosterone2 - الهرمون المحفز للجريبات FSH3 - الهرمون الحفز للجسم الاصفر LH4 - هرمون البرولاكتين prolactinثانيا التغيرات النسيجه التي حدثت نتيجه تاثير ثنائي كرومات البوتاسيوم لوحده او مصحوبامع فيتامينC لكل من الكبد والكليه وبعض اعضاء الجهاز التناسلي مثل الخصيه والبروستات والحويصله المنوية. كما سجلت ىالدراسة ىحدوثا نخفاض معنوي ( p<0.05 ) في معدل المصل لكل من هرمون المحفز للجسم الاصفر والبرولاكتين والتستوستيرون من الجرذان المعامله بماده كرومات البوتاسيوم وبتركيز 2ملغم لكل كيلوغرام ولمده 14 يوم.كما اظهرت النتائج حصول ارتفاع معنوي ( p<0.05 ) في معدل مصل هرمون المحفز للجريبات (FSH) للجرذان المحقونه بماده كرومات البوتاسيوم وبتركيز 2 ملغم لك لكيلوغرام ولمده 14 يوما.كما سجلت الدراسة حدوث ارتفاع معنوي ( p<0.05 ) في المعدل لكل من هرمون المحفز للجسم الاصفر والهرمون المحفز للجريبات وهرمون التستوستيرون وهرمون البرولاكتين عندا عطاء فيتامين Cللجرذان وبتركيز 120 ملغم لكل كيلوغرامولمده 14 يوما. اظهرت الملاحظات العينية حدوث ضرر وتغير ملامح العضو في النبيبات المنويه في خصى الفئران عند معاملتها بثنائي كرومات البوناسيوم وبتركيز 2ملغم لكل كيلوغرام وللمدة اربعه عشريوم في التجربه. واظهرت الدراسة حدوث الضرر وتغير ملامح العضو ووجود الخلايا الالتهابيه داخل النسيج،وتنكس دهنيفي خلايا الكبدعندما عوملت مع ثاني كرومات البوتاسيوم بتركيز2ملغم لكل كيلوغرامولفترة 14 يوما. وايظا اظهرت الدراسة حدوث الضرر،انكماش الكبيبه،انسلاخ البطانه الظهاريه للنبيبات الدانيه والقاصيه الملتويه في الكل ىعندما عوملت مع كرومات البوتاسيوم وبتركيز 2 ملغم لكل كيلو غرام ولفترة 14 يوما.واظهرتالدراسة حدوث الضرر،ووجود قوالب زجاجيه داخل الاسناخ وداخل التجويف،وجود تثخن في طياتا لغده الحويصله المنويه عندماعوملت معكرومات البوتاسيوم,وبتركيز 2 ملغم لكل كيلو غرامولفترة 14 يوما.واظهرت الدراسة حدوث الضرر،وانخفاض في عدد الطيات في بعض ا لاسناخ وانكماش الظهارة في البروستات اعندما عوملت مع كرومات البوتاسيوم وبتركيز 2 ملغم لكل كيلوغرام ولفتره 14 يوما.اما تاثير فيتامين Cعند اعطائه مع ثنائي كرومات البوتاسيوم, فيمتلك دورا في الحمايه وتقليل الضرر الذي يحدث في االانسجه نتيجه اعطاء ماده ثنائي كرومات البوتاسيوم. ولاكن عند حدوث النخر في الخلايا فلا دور له في اصلاح النسيج .واظهرت الدراسة حدوث تغيرات نسيجيه قليله عند مزج فيتامينC مع ثاني كرومات البوتاسيوم بلمقارنه مع اعطاء فقط كرومات البوتاسيوم لان فياتمين C يعمل كمضاد للاكسده يقوم بحمايه الانسجه والاعضاء من ثاني كرومات البوتاسيوم.. | Chromium element is one of the accumulative metals with high toxic effect. It is present in two oxidant states +2 and +6. Hexavalant chromium is the most toxic. Because it is widely used in various industrial uses, It is produced as a product of human activity like chrome oxidizing plant which is extracted from mines and from burins rock and fluid fuel, wood and papers. These manipulation activities will lead to increase concentration of chromium in the environment and so lead to more toxicing to human being and other living organisms. In this study, 50 male rats of the Rattus Rattus were divided in 4 groups : The first group consists of (20 male animals) as a control group, which was comprised of (10 animals) as a positive and (10 animals) as a negative control group, and the third group consists of (30male animals) as a treated group. The second group received 1ml per day of potassium dichromate in concentration 2mg/kg given as intraperitoneal(IP) injection extended for 14 days of experiential. Then commence is to investigate the physiotoxicological effects of potassium dichromate consumption on certain parameters such as; level of serum hormones(FSH, LH, Prolactin and Testestrone), and histological changes of reproductive organs such as; testes, seminal vesicle, prostate gland. In addition, to study the pathological change in the liver and kidney . While, the third group of (10 male rats) was studied for the effects of potassium dichromate in combination with vitamin C within the same designated time, dose and parameter studies planning manner during the experiment. Whereas, the Fourth group of (10 male rats) was for searching effects on the previously mentioned parameters when giving vitamin C orally only in a dose of 1ml of concentration of 120mg/kg of B.W for 14 days of the experiment study.The physiological and histological parameters were involved in this work to uncover the effects of these metals, as follows : 1 - Blood collection for hormonal assay : A - Testosterone (T).B - Follicle stimulating hormones (FSH) C - Luteinizing hormones (LH). D - Prolactin (PRL).2 - Histological changes (follow up) effect the potassium dichromate and the role of vit.C via prepartion sectioning of liver, kidney and reproductive organs. The data show significant decrease (p<0.05) in the mean serum of LH, prolactin and testosterone of the male rat with the concentration of 2mg/kg at the design period of study when treated with potassium dichromate in group( II) of the experiment. Whereas, the second group showed a significant increase (p<0.05) in the mean serum FSH in the concentration of 2mg/kg of B.W during the period of 14 days of potassium dichromate. The data reveal a significant increase (p<0.05) in the mean serum LH, FSH, prolactin and testosterone of the male rat with the concentration 120mg/kg in the period 14 days when they were treated with vitamin C only group(IV). The study showed occurrence of the damage and disorganization in the seminiferous tubules of testes when treated with potassium dichromate at 2mg/kg concentration after a period of 14 days of the experiment.The study appeared the occurrence of damage, disorganization, inflammatory cell infiltration, fatty change in hepatocyte in the liver when treated with potassium dichromate at 2mg/kg concentration at a period of 14 days of treatment. Also, the study revealed the occurrence of damage, glomerular shrinkage, necrotic stage of distal convoluted tube, sloughing of epithelial lining in the kidney when treated with potassium dichromate at 2mg/kg concentration of time of the study. The present study pointed the occurrence of damage, intra - alveolar hyaline cast, intra luminal hyaline cast, thickening in the folds of the seminal vescial when treated with potassium dichromate at 2mg/kg concentration during the period of the experiment. The results also recorded the taking place of damage, the decrease in the number of folds in some alveoli and shrinkage of epithelium in the prostate gland when treated with potassium dichromate in a pervious mentioned group of same time, and dose of potassium dichromate.Meanwhile, the effect of vitamin C, when given with potassium dichromate, reveals a significant role in the protection and a minimize damage that may occur in tissues as an outcomes of injection of potassium dichromate. However, the variant of damages cannot be ameliorated after deteriorations and cellular necrosis if present The study showed the occurrence of mild histological change when mixing administration of vitamin C with potassium dichromate than to administration of potassium dichromate only because the character of vitamin C acts as antioxidants of the protective role of the tissue from the effects of potassium dichromate.

تقيم التغيرات لتخطيط العصب وتخطيط الدماغ لداء السكري النوع الثاني Assessment of Nerve Conduction Study and Electroencephalogram Abnormalities In Diabetes Mellitus Type II

اسم المؤلف: حنان فاضل اسود الدلوي
اسم المشرف: فرح نبيل عباس الصادق مشتاق عبد العظيم وتوت
الموضوع العام: الطب
السنة: 2015
الموضوع الدقيق: الفسلجة
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: يعد اعتلال الاعصاب السكري اكثر الصور السريرية شيوعا لخلل الجهاز العصبي بسبب داء السكروبالرغم من ان الجهاز العصبي المحيطي واللاارادي مشتركان كثيرا الى انه تتوفر بيانات قليلة حول حدوث اعتلال العصاب السكري المركزي . تهدف الدراسة الى تقيم التغيرات التي تحدث في تخطيط كهربائية الدماغ لمرضى السكري النوع الثاني للمصابين او غير المصابين باعتلال الاعصاب المحيطية وتحديد وتيرة هذه التشوهات ولدراسة العلاقة بين متغيرات اخرى مثل العمرو الجنس ومدة الاصابة بمرض السكري ودرجة السيطرة الايضية. اجريت الدراسة من تشرين الاول 2014 حتى حزيران 2015, وشملت 100مريض بداء السكري النوع الثاني (34مريض من الذكور - 66مريض من الاناث). يقع المرضى ضمن الفئة العمرية من (34 - 77سنة) وقد اختيرواعشوائيا وفقا لتوافقهم في شعورهم بالالم والخدر وبالشعور او عدم الشعور بالضعف في الاطراف خصوصا الاطراف السفلى, وشملت الدراسة ايضا 100 من الاشخاص الاصحاء ذوي فئات عمرية وتوزيع حسب الجنس مشابه لعينة البحث وهم مجموعة السيطرة.خضع المرضى ومجموعة السيطرة المسجلين في الدراسة لتقييم كامل شمل : التقييم السريري (التاريخ الطبي والفحص السريري)، وتقييم كيميائي حيوي (تركيز كلوكوز الدم بعد الصيام، الهيموجلوبين السكري)، وتخطيط الاعصاب الكهربائي الذي شمل دراسات التوصيل الحسية والحركية وموجة - ف - وتخطيط كهربائية الدماغ. توصلت الدراسة ان المرضى الذين يعانون من اعتلال الاعصاب المحيطية السكري بالمقارنة مع المرضى دون اعتلال الاعصاب المحيطية السكري والاشخاص السليمين هم اكبر سنا (p ˃ 0.05)، ويعانون من داء السكري لمدة اطول (p ˃ 0.001)، وهم اكثر فقرا في السيطرة على سكر الدم الذي يعكسه تركيز كلوكوز الدم بعد الصيام (p ˃ 0.001 ) والهيموجلوبين السكري (p ˃ 0.001).واظهرت نتائج تخطيط الاعصاب ان هناك فروقات ذات دلالة معنوية بين المرضى الذين يعانون من اعتلال الاعصاب المحيطية السكري مقارنة بالمرضى بدون اعتلال الاعصاب المحيطية السكري ومجموعة السيطرة من خلال تنكس المحور العصبي وازالة الميالين مع نتائج غير طبيعية لتخطيط كهربائية الدماغ بالارتباط مع شدة نتائج تخطيط الاعصاب.خلصت الدراسة الى ان مدة مرض السكري وكبر السن والسيطرة على سكر الدم تمثل عوامل مخاطر مهمة لاعتلال الاعصاب السكري. ان تخطيط الاعصاب الروتيني وسيلة هامة لتشخيص المرض.كما وان الاعصاب الحسية في الاطراف السفلية مفيدة في اكتشاف المراحل المبكرة من اعتلال الاعصاب المحيطية .وكذلك نستنتج من هذه الدراسة ان موجة - ف - في التخطيط الكهربائي للاعصاب المحيطية تعد مؤشر دقيق للتشخيص المبكر لاعتلال الاعصاب لمرضى السكري. وكذلك فان فحص كهربائية الدماغ لمرضى السكري الذين يعانون من اعتلال الاعصاب المحيطية الحاد من الامور الهامة لتشخيص الخلل في الجهاز العصبي المركزي.اعتمد في تعريب المصطلحات العلمية على : 1 - اطلس التشريح العصبي. الاستاذ الدكتور محمد توفيق الرخاوي. جمهورية مصر العربية - الطبعة الاولى 2000.2 - الموجز المصور لفحص الجهاز العصبي. ترجمة د. عبد الهادي الخليلي - بغداد - 1992 م , د. موريس فان الن ود. روبرت روزنسكي.3 - المعجم الطبي الموحد - انكليزي - عربي. رئيس التحرير د. محمود الجليلي - الطبعة الثانية’ 1978 م , مطبعة المجمع العلمي العراقي. | Diabetic neuropathy is recognized as the most common clinical picture of nervous system disorders caused by diabetes mellitus. Although peripheral and autonomic nervous system involvements are frequently encountered,there exists little data about the incidence of central diabetic neuropathies. Central nervous system degeneration is a well - known pathology in diabetic patients in the long term. Aims of this study to evaluate the electroencephalographic changes in Type 2 diabetic patients with and without peripheral neuropathy, to determine the frequency of these abnormalities and to identify the relationship with gender, duration of diabetes and the degree of the metabolic control. The study is conducted from Oct. 2014 till June 2015 and included one hundred patients (34 males and 66 females ), with type 2 diabetes mellitus. These are selected randomly, and have a complaint of pain, paresthesia and/or a sense of weakness at their extremities, especially lower limbs. Their age ranges from 34 to 77 years Mean ± SD. In addition to 100 patients included normal healthy persons that had matched age and gender data as patients' group(Mean± SD) and considered as control group. The patients and control groups enrolled in the study are subjected to full assessment, includeing : clinical assessment (history and full examination), biochemical assessment (measurement of fasting blood sugar, glycated haemoglobin), electrophysiological study that included sensory, motor nerve conduction studies and F wave with electroencephalography. The study finds that diabetic patients with peripheral neuropathy in comparison to patients without peripheral neuropathy and control subjects are older (p˂0.05), had longer duration of diabetes (p˂0.001), poorer glycemic control reflected by fasting blood sugar (p˂0.001) and glycated haemoglobin (p˂0.001). The electrophysiological findings show that patients with diabetic peripheral neuropathy have significant differences in nerve conduction study parameters when compared to patients without diabetic peripheral neuropathy and control subjects in the form of axonal degeneration and demyelination with abnormality of the electroencephalograph which are correlated with nerve conduction study severity. In conclusion the duration of diabetes, age, glycemic control are important risk factors of diabetic peripheral neuropathy. Routine nerve conduction study are important mean for diagnosing diabetic peripheral neuropathy. Sensory nerves of lower limbs are helpful in discovering early stages of diabetic peripheral neuropathy when other tested nerves are normal. So F - wave can be used as a sensitive indicator for the early diagnosis of peripheral neuropathy and it can help to detect the subclinical lesions. Electroencephalogram examination in diabetic patient with sever peripheral neuropathy is important in showing the defect in the central nervous system.

مستوى الادنوسين دي امينيز وعلاقته بالجينات في مرضى التهاب المفاصل الرثوي Adenosine Deaminase Level And Its Related Gene In Rheumatoid Arthritis Patients

اسم المؤلف: هديل علاء عبد الامير
اسم المشرف: علي حمود السعدي سهير عيسى القيسي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2016
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: Rheumatoid arthritis is an inflammatory, autoimmune disease that causes pain, joint stiffness - especially in the morning - and loss of function. Although there are many forms of arthritis, of those commonly known, rheumatoid arthritis is the most serious and the second most common (after osteoarthritis). It can occur at any age but is more common in persons over the age of 30 years and affects women more than menObjective : Comparing changes in adenosine deaminase activity and C - reactive protein among patients with rheumatoid arthritis and control group , Comparing total anti - oxidant for patients with rheumatoid arthritis and control group , Determination of genes association with the occurrence of rheumatoid arthritis .Subjects and Methods : The study was conducted in rheumatology unit in Marjan teaching hospital in Hilla city / Babylon / Iraq from 1st ∕ December / 2014 to 1st / February / 2015.The present study was conducted on (60) patients with rheumatoid arthritis and (53) apparently healthy subjects were taken as a control group and the ages between (30 - 79) years. The sera obtained from the blood of patients and healthy subjects were used to measure the concentrations of adenosine deaminase , C - Reactive protein and total antioxidant capacity , while whole blood samples from study subjects were used to extract DNA for the study of polymorphisms in ADA1 gene and ADA2 and ADA6 gene.The patients and control groups enrolled in this study have undergone full assessment that included : - clinical assessment by history and examination (joints movement , presence of rheumatoid nodule,assessment of patient general condition) , assessment of the level of physical activity; hematological assessment {Red blood corpuscles counts (RBCs), blood hemoglobin (Hb) and packed cell volume (PVC), white blood cell (WBCs) count and erythrocyte sedimentation rate (ESR).Results : In comparison with the control group, the patients with rheumatoid arthritis showed a significant increase in of adenosine deaminase (P ≤ 0.05) and C - reactive protein (P ≤ 0.05) concentrations, and a significant decrease in total antioxidant capacity concentration (P ≤ 0.05) .Regarding to hematological parameters, the results of study show that there is significant increase (p ≤ 0.05) in ESR in RA patients with mild anemia. White blood cell count was slightly higher with no significant difference (p ≥ 0.05) between RA patients and control group.In the genetic part of the study , Genotypes of ADA1 gene determined by PCR technique were defined as AA , BB and AB according to the presence of the A (deletion) and B (insertion) alleles. There was statistically significant difference in both the genotypic distribution and allelic frequency between the patients versus healthy controls (odds ratio = 1.73 , CI 95% 0.792 - 3.800) of the AA genotype and A allele making them consider as non dependent risk factors for RAAccording to ADA2 gene , genotypes determined by PCR technique were defined as TT, TC and CC . There was statistically significant difference in both the genotypic distribution and allelic frequency between the patients versus healthy controls (odds ratio = 5.00 , CI 95 % 0.96 - 25.94) of the TT genotype and T allele making them consider as a dependent risk factors for RAAccording to ADA6 gene , genotypes determined by PCR technique were defined as DD, DE and EE There was statistically significant difference in both the genotypic distribution and allelic frequency betweenthe patients versus healthy controls (odds ratio = 2.177 , CI 95% 0.93 - 5.07) of the consider as a dependent risk factors for RASeveral genetic polymorphisms of certain genes ( such as ADA1 , ADA2 and ADA6 genes can have an effect in predisposing the subject to rheumatoid arthritis

تقييم الهرمونات التكاثرية والخصوبة في المرضى المصابين بمرض الثلاسيميا الكبرى نوع بيتا Assessment of Reproductive Hormones and Fertility in Patients With Beta - Thalassemia major

اسم المؤلف: ميس علي داخل محسن حميد الطريحي
اسم المشرف: محمد عبيد المحمدي بشرى جابر الربيعي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2015
الموضوع الدقيق: الفسلجة
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: خلفية الدراسة : مرض الثلاسيميا الكبرى نوع بيتا هو مرض وراثي ناتج من نقص او انعدام لسلاسل الكلوبين نوع بيتا. المرضى الذين يعانون من هذا المرض يحتاجون لتكرار عمليات نقل الدم من اجل البقاء. قد يسبب هذا المرض اجهاد تاكسدي وتحطم الانسجه بسبب التحميل المفرط بالحديد واستنزاف الانزيمات المضاده للاكسدهالهدف من الدراسة : هدف الدراسة للمعرفة والتقصي عن تاثيرالتحميل المفرط بالحديد في النساء المصابات بمرض الثلاسيميا الكبرى نوع بيتا على الهرمونات التي تعكس وظائف المحور الو طائي - النخامي - التناسلي Hypothalamic - pituitary - gonadal axis)) ومدى تاثيرها على تطورخصائص الجنسية الثانوية وتقييم حجم الرحم باستخدام السونار عن طريق البطن (transabdominal ultrasound ) .المواد وطرائق العمل : انجزت الدراسة من اكتوبر/تشرين اول/2014 حتى يوليو/تموز/ 2015 والمرضى المشاركون في هذه الدراسة تم اخذهم من مركز امراض الدم الوراثي في مستشفى بابل التعليمي للنسائيه والاطفال. جمعت العينات عملت في مرحلة الطور الجريبي المبكر(5 - 3 يوم من الدوره الشهريه) شملت الدراسة كعدد كلي خمسه وسبعين امراة ، عمرهن يتراوح بين 30 - 18 سنه، خمسه وخمسين امراة ضمن مجموعه المرضى وعشرون امراة متمتعة بالصحة اعتبرت ضمن مجموعه السيطرة. المرضى الذين سجلوا في هذه الدراسة تم تقسيمهم الى مجاميع حسب تاريخ الدورة الشهرية : المجموعة الاولى (انقطاع الحيض الاولي) وعددهن عشرون مريضه، المجموعة الثانية (انقطاع الحيض الثانوي) وعددهن تسعه عشر مريضه والمجموعة الثالثة (الحيض الطبيعي) وعددهن ستة عشر مريضه. النتائج : النتائج التي تم تحصيلها من الدراسة اوجدت ان نسبة المجموعتين الاولى والثانية اكثر من المجموعة الثالثة.فيما يتعلق بتطور الخصائص الجنسية الثانوية، فقد وجد ان هناك فرق معنوي عند المقارنه بين المجموعة الاولى التي لا تمتلك اي من تطور الثدي وشعر العانة والابط مع كلتا المجموعتين (الثانيه والثالثه) اللتان تمتلكان تطور للخصائص الجنسية الثانوية.فيما يخص العوامل الدموية فقد بينت الدراسة ان قيم العدد الكلي لخلايا الدم الحمراء ((RBCs، قيم خضاب الدم (Hb)، حجم الخلية المضغوط ((PCV، معدل حجم الخلية (MCV)، معدل خضاب الخليه ((MCH ومعدل تركيز خضاب الخلية (MCHC) اظهرت زيادة معنوية كبيره بالمقارنة مع مجموعه السيطرة، بينما لا توجد فروقات معنوية بين المجاميع المرضية.فيما يخص العوامل الكيموحيويه فان نتائج الدراسه بينت ان مستوى الحديد والفيرتيين اظهر زيادة معنوية كبيره بالمقارنة مع مجموعه السيطرة، بينما لا توجد فروقات معنويه بين المجاميع المرضية.بينما الدراسة بينت نقصان معنوي كبير في مستوى الجلوتاثيون (glutathione) بين المجاميع المرضيه ومجموعه السيطره، بينما لا توجد فروقات معنويه بين المجاميع المرضيه.فيما يتعلق بالتحليل الهرموني، اظهرت الدراسه ان هناك نقصان معنوي كبير في مستويات الهرمون المحفز للجسم الاصفر(LH)، الهرمون المحفز للحوصلات المبيض ((FSH والاسترايدول (estradiol) في مصل الدم لدى المجموعه الاولى والمجموعه الثانية مقارنه بمجموعه السيطره والمجموعه الثالثه.بينما بينت الدراسة فيما يخص هرمون مطلق لموجهة الغدد التناسليه( (GnRH انه لا توجد هناك فروقات معنويه عند المقارنة بين مجموعات الدراسه (المجموعات المرضيه ومجموعه السيطره).فيما يتعلق بنسبه المجموعه الاولى والمجموعه الثانيه التي تمتلك حجم رحم صغير (اقل من 5 سم في الطول واقل من 2 سم في العرض) عند الفحص بالسونار البطني، هناك نقصان معنوي كبير مقارنه بمجموعه السيطره والمجموعه الثالثه.الاستنتاجات : المريضات المصابات بالثلاسيميا نوع بيتا يمكن ان يكون لديهن انقطاع طمث اولي مع قصور الغدد التناسليه وموجهة الغدد التناسليه من بدايه مبكره (Hypogonadotrophic hypogonadism of early onset) اللاتي يمتلكن حجم رحم صغير، انقطاع طمث ثانوي مع قصور الغدد التناسليه وموجهة الغدد التناسليه من بدايه متاخره ( Hypogonadotrophic hypogonadism of late onset) اللاتي يمتلكن حجم رحم صغير والدوره الشهريه الطبيعيه مع الغدد التناسليه التي وظيفتها سليمه(healthily functioning gonads) اللاتي يمتلكن حجم رحم طبيعي. هذه الاعتلالات يمكن ان تكون بسبب عمليات نقل الدم المتكرره مما يؤدي الى التحميل المفرط بالحديد ((iron overload في الجسم او عدم انتظام العلاج المستخدم لازاله الحديد الزائد. | Background : β - thalassemia major (βTM) is an inherited disease resulting from decrease or total lack of β globin chains. Patients with this disease need repeated blood transfusion for survival. This may cause oxidative stress and tissue injury due to iron overload and depletion of antioxidant enzymes.Objective : To investigate the effect of iron overload in women with beta thalassemia major on hormonal profile (LH, FSH, estradiol and GnRH) that reflects the functions of the hypothalamic - pituitary - gonadal axis and its impact on the secondary sexual characteristics development and uterine size assessment using transabdominal ultrasound.Materials and methods : This study was lasted from October/2014 till July/ 2015. It was conducted in the Heriditary Bleeding Center in Babylon Maternity and Paediatrics teaching Hospital. Blood sampling was done in β - thalassemia major patients (only normal menstruation) and healthy control during the early follicular phase (3rd - 5th menstrual day). This study consisted of a total number of seventy five women, their age ranged 18 - 30 years, fifty five women were in patient's groups and twenty healthy women were regarded as a control group. Patients in this study were divided in to three groups according to the menstrual cycle history : group I (primary amenorrhea) and their numbers were 20 patients, group II (secondary amenorrhea) and their numbers were 19 patients and group III (normal menstruation) and their numbers were 16 patients .Results : The results which obtained from this study found that the percentage of primary and secondary amenorrhea were significantly more than normal menstruation. Regarding the secondary sexual characteristic development, it was found, there was significant difference when comparing between primary amenorrhea who had no development of breast, pubic and axillary hair with both groups (secondary amenorrhea and normal menstruation) who had secondary sexual characteristic development.Concerning the hematological parameters, it was found that red blood cell count, hemoglobin estimation, packed cell volume, mean cell hemoglobin and mean cell hemoglobin concentration were highly significantly decreased (P<0.001) in thalassemic patients compared with control group. Whereas, a comparison among the patient groups showed no significant difference among them(P>0.05). Regarding the biochemical parameters, the study showed a high significant increase (p<0.001) in serum iron and serum ferritin in patient groups compared with the control group, whereas, a comparison within patient groups showed no significant difference among them (p>0.05). Present study show highly significant decrease (p<0.001) in Glutathione (GSH) level between patient groups and control group, whereas, a comparison within patient groups show no significant difference among them (p>0.05).Regarding hormonal assay, the study showed a high significant decrease in serum luteinizing hormone(LH), follicle stimulating hormone(FSH) and estradiol (E2) levels in primary and secondary amenorrhea compared with both normal menstruation and healthy control (p<0.001). While, the serum gonadotropins releasing hormone (GnRH), there was no significant difference when the comparison between studying groups (patients and healthy control) at p>0.05 level. Regarding the percentage of primary and secondary amenorrhea who had small uterine size (less than 5 cm in length and less than 2 cm in width) in transabdominal ultrasound, there was high significant decrease when compared with the healthy control and normal menstruation (p<0.001).Conclusion : Beta thalassemia major patients could present with primary amenorrhea with hypogonadotrophic hypogonadism(HH) of early onset who had small uterine size, secondary amenorrhea with hypogonadotrophic hypogonadism (HH) of late onset who had small uterine size and normal menstruation with healthily functioning gonads who had normal uterine size, this disorders may be due to multiple blood transfusion, iron overload and irregular chelation therapy

الخصائص الجزيئية لبعض عوامل الضراوة لعزلات Candida albicans المعزولة من ثنيات مرضى السكري في الفرات الاوسط Molecular characteristic of some virulence factors of Candida albicans isolates from intertrigo in diabetic patients in middle Euphrates

اسم المؤلف: ايه سامي كريم الصدام
اسم المشرف: لميس عبد الرزاق الخفاجي كريمة امين الخفاجي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2015
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: اجريت هذه الدراسه باخذ مسحات من 180 شخص منهم مرضى للسكري واشخاص اصحاء من المراجعين لمستشفى مرجان التعليمي من شهر تشرين الثاني 2014 الى شهر نيسان 2015 .مئه وثلاثين شخص تم فحصهم من مرضى للسكري وخمسين اخرين اصحاء . مئه شخص (76.92 % ) وجدو مصابين بالمبيضات ( 96 % ) منهم بشكل عزلات منفرده و( 4 % ) اخرين بشكل عزلات مشتركه . اما في الاشخاص الاصحاء كانت نسبه الاصابه بالمبيضات ( 32 % ) وجميعهم على شكل عزلات منفرده فقط .و كانت نسبه الاناث المصابه ( 70 % ) اما الذكور ( 30 % ) وكانت كذلك الاصابه اعلى في مجموعه الاشخاص الذين تتراوح اعمارهم بين ( 22 - 41) سنه . وكما وجدت منطقه تحت الاثداء هي الاكثر نسبه في الاصابه في النساء وتليها منطقه ما بين الافخاذ في كلا الجنسين , حيث كانت المبيضات البيض هي الاعلى نسبه في منطقه تحت الاثداء .و تم التعرف عليها بالفحص المباشر ,الزرعات المختبريه ,الاختبارات الكيموحياتيه وبالاضافه الى العده التشخيصيه الخاصه بالمبيضات , وتم ايضا بواسطه استخدام تقنيه ال (PCR).حيث تم عزل عده انواع لجنس ال Candida, كانت ال C. albicans هي الاكثر انتشارا ( 51 % ) , C. tropicalis(% 33 ) , C .parapsilosis ( 5 % ) , (C. Glabrata (5 % وC. dubliniensis ( 2 % ). الكشف الجزيئي عن ال C. albicans تم بواسطه استخدام الجين الخاص لها (calb 1 ) عن طريق تقنيه ال PCR .بالاضافه لذلك وجدت في هذه الدراسه قابليه المبيضات البيض على انتاج الفوسفولايبيز بنسبه (22.72 % ) وكذلك الانزيم المحلل للبروتين (31.81 % ) .تم الكشف عن ال (plb1 ) في عزلتين فقط وهذه العزلات لها القابليه على انتاج الفوسفولايبيز ظاهريا والتي تسبب غزو للنسيج . بالاضافه لذلك ( hwp 1 ) وجد بنسبه 90.09 % من عزلا ت ال C . albicans الذي يمكنها من النمو الخويطي والالتصاق وتكوين ال biofilm .( als 1) الموجود في كل عزلا ت ال C. albicans وهذه النتيجه وجدت ايضا في ال int 1 α, الاول مسؤل عن التصاق الفطر بالخلايا الطلائيه , اما الاخر مسؤل في الالتصاق على الاسطح وتكوين ال germ tube .Sap 1 جين اساسي في انتاج البروتنيز المحلل , هذا الجين وجد بنسبه 59.09 % في العزلات. تكوين ال biofilm لوحظ ايظا بواسطه استخدام لوحه زراعه الانسجه التي اظهرت ان 40.9 % من العزلات تعطي نتيجه قويه و59.1 % تعطي نتيجه ضعيفه ولا توجد عزلات لم تنتج ال biofilm . وقد اظهرت الدراسه ان مستخلص الثوم يقلل وبشكل فعال تكوين ال biofilm في 100 % ولا وجود للbiofilm القوي . كما وجد ايضا ان مستخلص الثوم ه القابليهعلى تثبيط النمو بواسطه تكوين حلقه بقطر 3 سم | In this study , a total 0f 180 skin swabs obtained from diabetic and non diabetic patients who were attended to Marjan medical City for detection of candidal intertrigo infection , during the period ranging from November (2014) to April (2015) , for study the infection rate in both groups and study the virulence factors of Candida albicans and also study other virulence gene .One hundred and thirty diabetic patients and fifty nondiabetic patients were tested with intertrigo infection . One hundred diabetic patients ( 76.92 % ) carried candida in their skin folded areas , which present as a single isolates ( 96 % ) and as a combination ( 4 %) . while in the healthy individuals 16 ( 32 % ) as a single isolates only . The infection rate in females was ( 70 %) and males (30 % ), the infection was more common in the age groups ( 22 - 41 ) years old . The underbreast area of the femals having the highest infection rate followed by inner thighs in both males and females , and C. albicans found more prominent in the underbreast area . Cultural characteristic and biochemical criteria revealed that ( 51 %) of isolates were C. albicans , which is more prominent followd by C . tropicalis (33 %) , C. parapsilosis and C . glabrata ( 5 % ) and C. dubliniensis ( 2 % ).This study also revealed that C. albicans is able to produce phospholipase enzyme in ( 22.72 % ) of the isolates , and also produce proteinase enzyme in ( 31.81 % ) of the isolates .Molecular detection of C. albicans was done by using specific PCR primer , and the molecular detection of phospholipase gene was done by using specific PCR primer. It was found that plb 1 was observed in only three C. albicans isolates out of twenty two ( 13.63 % ), and these positive isolates have the ability to produce phospholipase phenotypicaly and cause the invasion of the C. albicans. In addition hyphal wall protein 1 were produced from ( 90.9 % ) of C. albicans isolates which have the ability for filamentous growth , adherence and biofilm formation .Agglutinin like sequence 1 which present in all isolates and also this result as the same as that of alpha integrine like sequence 1 , the first one cause this fungi to adhere to the epithelial cells, and the other one involve in surface attachment and germ tube formation . Finally secreted aspartyl proteinase1 is essential to produce proteolytic proteinase . This gene was detected by specific PCR primer; it was observed that( 59.09 % ) of isolates gave positive result of this gene.Biofilm formation was also investigated by using tissue culture plate . It was shown that (40.9 % ) of isolates gave positive biofilm formation ,and ( 59.1 % ) negative biofilm formation.Fresh garlic extract able to inhibit candida albicans growth by forming zone of inhibition in 3 cm . Regard effect of (50 %) on biofilm formation, the result of this study demonstrated that fresh garlic extract effectively reduced the biofilm forming C. albicans in (100%) and no strong formation.

تقييم الطرق التشخيصية للقلب والاوعية الدموية وبعض الاختبارات الكيموحيوية في المرضى المشكوك اصابتهم بامراض الشرايين التاجية Evaluation of Cardiovascular Diagnostic Parameters and Some Biochemical Tests in Patients with Suspected Coronary Artery Disease

اسم المؤلف: عبد الرضا محمد عبد الرضا الاسدي
اسم المشرف: سعد مرزة حسين الاعرجي شكري فائز السعد
الموضوع العام: الطب
السنة: 2015
الموضوع الدقيق: الفسلجة
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: تعد امراض الشرايين التاجية من الامراض المهمة والرئيسية المسببة للاعتلال والموت. وتظهر باشكال مختلفة مثل الذبحة الصدرية. السبب الرئيسي لهذا المرض هو تصلب الشرايين، مما يؤدي الى تضييق الشرايين التاجية، وتقييد تدفق الدم الى عضلة القلب. ان انتشار امراض القلب في تزايد في جميع انحاء العالم بما في ذلك الوطن العربي، لذلك نحن بامس الحاجة الى المزيد من الجهود التي تستهدف الوقاية. صممت هذه الدراسة لبيان بعض التغييرات الفسلجية والكيموحيوية في المرضى الذين يعتقد اصابتهم بامراض الشرايين التاجية، حيث ان هذه التغييرات مهمة جدا في اعطاء الفرق الطبية معرفة تامة بالطريق الاسرع والاكثر دقة لتشخيص مرضى الشرايين التاجية الذين تظهر عليهم الاعراض وهذا ما يساعد في الاقلال في نسبة الاصابة ونسبة الوفيات.الاهداف : تهدف هذه الدراسة الى تقديم رؤية لمعرفة التغيرات الفسيولوجية التي تساعد في التنبؤ وتشخيص امراض الشريان التاجي . لتقييم دور الاختبارات البيوكيميائية (atrial natriuretic peptide ANP ، BNP brain natriuretic peptide ) والمفراس متعددة الشرائح للتصوير المقطعي ( CTA) في التقييم الاولي للمرضى الذين يعانون من مخاطر الاصابة بامراض الشريان التاجي مع الاختبارات اخرى تشخيصية مثل (ECG والايكو ... الخ) قبل الانتقال الى الطريقة التقليدية وهي قسطرة القلب .المواد وطرق العمل : الدراسة امتدت من تشرين الثاني /2014 الى ايلول /2015. في مركز شهيد المحراب لقسطرة وجراحة القلب في مستشفى مرجان /الحلة /العراق , وشملت الدراسة 60 مريضا 40 منهم يعتقد باصابتهم بامراض الشرايين التاجيه تم فحصهم بطرق التشخيص المختلفة و20 اخرون مصابين بامراض الشرايين التاجية وتم علاجهم بالقسطرة العلاجية اضافة الى 20 شخص سليم للتجربة, تراوحت اعمار المرضى من 35 الى75 عاما. وهم 38 ذكور و22 اناث ، في حين تراوح اعمار الاشخاص الاصحاء من 40 الى 70 سنة وهم 12 ذكور و8 اناث .الفحوصات : 1. نتائج القسطرة التشخيصية .2. نتائج ECG .3. نتائج Echo .4. نتائج التصوير المقطعي (CT ) المفراس .5.نتائج ANP.6.نتائج BNP .النتائج : نتائج قسطرة القلب التشخيصية ترتبط طرديا مع عمر المريض ، ارتفاع ضغط الدم ، والتدخين ، وداء السكري وطرق التشخيص الاخرى والتي تعكس تزايد امراض الشريان التاجي . امراض الشريان التاجي اكثر شيوعا في الذكور عنها في الاناث. واظهرت القياسات البيوكيميائية مثل ( ANP ) و( BNP ) علاقة ذات دلالة احصائية كبيرة مع المرضى الذين يعانون امراض الشريان التاجي ، وكذلك المرضى الذين شخصت من قبل قسطرة القلب بوجود مرض في الشريان التاجي . وفيما يتعلق قسطرة القلب التشخيصية ، فقد وجد ان قسطرة القلب التشخيصية وكانت هامة للغاية لتشخيص المرضى الذين يعتقد اصابتهم بامراض الشريان التاجي ، كما كان لها علاقة كبيرة مع الاساليب التشخيصية الاخرى مثل الايكو والطرق الاخرى بنسب متفاوتة.الاستنتاجات : الببتيدات مثل ( ANP ) و( BNP ) اظهرت علاقة عالية مع مرضى الشرايين التاجية وهذه المعايير تلعب دورا هاما عندما تعتبر كطرق تشخيصية لامراض الشرايين التاجية . واظهرت الدراسة الفسيولوجية لامراض الشرايين التاجية نسبة عالية من المرضى الذي تم تشخيصهم بطريقة القسطرة التشخيصية على الرغم من ان بعض هؤلاء المرضى لا يتم تشخيصهم عن طريق تصوير الاوعية المقطعي (المفراس) على انهم مصابين بامراض الشرايين التاجية . | Background : Coronary artery disease is a major cause of mortality and ill - health. It presents in different ways. The underlying cause is a process of atherosclerosis, which leads to narrowing of the coronary arteries, restricting the blood flow to the heart muscle. Coronary heart disease prevalence is increasing all over the world including our community that is not only a need for better recognition of the warning signs of a heart attack, but also a tremendous need for more efforts targeting prevention (Mowatt, et al.,2008). This study was designed to assess some of the physiological, biochemical and clinical changes in coronary artery disease patients. Since the levels of these changes are very important in letting the medical teams know the most appropriate, accurate and faster way for diagnosis of the symptomatic and asymptomatic coronary artery disease patients. Objective : This study aimed to provide insight to know the physiological changes that help in prediction and diagnosis of coronary artery diseases (CAD). To assess the role of biochemical tests (Atrial Natriuretic Peptide ANP, Brain Natriuretic Peptide BNP) and multi - slice computed tomography (CTA) in the initial evaluation of patients with moderate risk for coronary artery disease with equivocal or non - diagnostic non - invasive tests (Electrocardiography ECG and echocardiography Echo ….etc) before proceeding to conventional (invasive) coronary catheterization. Materials and Methods : The study was conducted between November 2014 to September 2015. At Shaheed Al mihrab Center for catheterization and cardiac surgery in Marjaan hospital /Hilla / Iraq and include sixty patients were divided in to two groups, first group 40 patients which get diagnostic catheterization and other cardiovascular diagnostic methods, while the second group 20 patients which get therapeutic catheterization, and twenty healthy controls (clinically assessed by specialist). The ages of the patients ranged from 35 to 75 years. There were 38 male and 22 female, while the age of control ranged from 30 to 67 years contain 12males and 8 females.Investigations : 1. Diagnostic catheterization results.2. Electrocardiography results.3. Echocardiography results.4. Computed tomography (CT) angiography.5. Serum Atrial Natriuretic Peptide.6. Serum Brain Natriuretic Peptide.Results : Diagnostic coronary catheterization has high significant with the age, hypertension, smoking, diabetes mellitus and other diagnostic method (p<0.05) that reflects the increasing incidence of the coronary artery disease. The distribution of the coronary artery diseases is more frequent in the male sex than in female. The biochemical parameters like Atrial natriuretic peptide (ANP) and Brain natriuretic peptide (BNP) showed significant association (p<0.001) with coronary artery disease patients as well as diagnosed patients by coronary catheterization that having coronary artery disease. Concerning the diagnostic coronary catheterization, it has been found that diagnostic coronary catheterization was highly significant to the coronary artery disease (p<0.001) and also had a significant relation with the other diagnostic methods like Echocardiography (p<0.05). Conclusions : Natriuretic peptides like Atrial Natriuretic Peptide (ANP) and Brain Natriuretic Peptide (BNP) shows high relation with the CAD patients and these parameters play an important role when considered as diagnostic ways for diseases of coronary arteries. The physiological study for coronary artery disease (CAD) patients showed a significant high ratio of patients which is diagnosed by diagnostic Catheterization method despite of some of these patients are not diagnosed by computed tomography angiogram (CTA) as they have CAD

استخلاص الايضيات الثانوية المنتجة من عزلات الستربتومايسيس في محافظة بابل Extraction and Characterization of Secondary Metabolites produced by Streptomyces spp. Isolates in Babylon Province

اسم المؤلف: فرقان محمد حسين الاسدي
اسم المشرف: علاء هاني الجراخ محمد صبري عبد الرزاق
الموضوع العام: الطب
السنة: 2016
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: دكتوراه
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: تهدف هذه الدراسة الى استخلاص وتوصيف مركبات الايض الثانوي ذات الفعالية ضد البكتيرية والمنتجة من عزلات محلية لبكتريا الستربتومايسيس. تم خلال الدراسة جمع 98 عينة تربة مختلفة خلال الفترة من شباط الى نيسان 2014 من مناطق مختلفة في محافظة بابل/العراق. تم عزل وتشخيص وتوصيف عزلات الستربتومايسيس باستخدام طرق قياسية مختلفة فيما تم المسح الاولي واستخلاص وتنقية المركبات الفعالة باستخدام طرق قياسية مختلفة اخرى. تم تشخيص المركبات ذات الفعالية ضد البكتيرية باستخدام تقنية الغاز الكروماتوكرافي - مطياف الكتلة (GC - MS) فيما تم تحديد التركيز المثبط الادنى للمركبات الفعالة باستخدام طريقة التخفيف بالاكار. اظهرت النتائج ان 41 عزلة ستربتومايسيس قد تم تشخيصها وتوصيفها بالاعتماد على الخصائص المظهرية والفسلجية وكذلك تحديد الوان الهايفات الهوائية والغزل الارضي substrate mycelium للمستعمرات النامية. تم انتخاب عزلتين من الستربتومايسيس لدراسة التجارب الاخرى لكونها اظهرت اعلى فعالية ضد بكتيرية وهما العزلتان SMI - 04 وSMI - .10 تضمن المسح الاولي اختبار 41 عزلة Streptomyces ، اظهرت ستة منها فعالية جيدة ضد البكتيريا الموجبة والسالبة لصبغة غرام (المكورات العنقودية الذهبية وبكتريا القولون)، فيما اظهر المسح الثانوي امتلاك عزلتين من الستربتومايسيس اعلى طيف فعالية ضد بكتيرية للبكتريا الموجبة لصبغة غرام ( Staphylococcus aureus , Staphylococcus epidermidis) والسالبة لصبغة غرام (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae). تم دراسة توفير الظروف المثلى لانتاج المركبات ذات الفعالية ضد البكتيرية باستخدام عوامل مختلفة تضمنت نوع الوسط الزرعي للانتاج (وسط فول الصويراقم - 1)، دالة الحموضة 7.0، فترة الحضانة 4 ايام بدرجة حرارة 30 مئوية بالنسبة للعزلة SMI - 04 فيما كانت ظروف الانتاج للعزلة SMI - 10 هي وسط فول الصويراقم - 1 كوسط زرعي، دالة الحموضة 7.0، وفترة الحضانة 5 ايام بدرجة حرارة 30 مئوية. وجد ان مزيج الميثانول والكلوروفورم (وبنسبة 1 : 2) هو افضل مذيب ذو قدرة استخلاص فائقة لمركبات الايض الثانوي ذات الفعالية ضد البكتيرية. تضمنت خطوات التنقية الجزئية استخدام الكروماتوكرافي الورقي مع مزيج الميثانول والكلوروفورم (وبنسبة 1 : 2) حيث اظهرت النتائج وجود بقعة ذات قيمة معامل سريان Rf (0.77) للعزلة SMI - 04 وبقعة اخرى ذات معامل سريان Rf (0.71) للعزلة SMI - 10 . اظهرت نتائج عمود الكروماتوكرافي ان اعلى فعالية ضد البكتيرية كانت في الجزء fraction (11) للعزلة SMI - 04 والجزء fraction رقم (9) للعزلة .SMI - 10 اظهرت نتائج استخدام تقنية الغاز الكروماتوكرافي - مطياف الكتلة (GC - MS) وجود مركبين ذات فعالية ضد البكتيرية هما eicosane من العزلة SMI - 04 وbutylated hydroxytoluene من العزلة SMI - 10. اظهرت النتائج ان قيم التركيز المثبط الادنى لمركب eicosane كانت 32 مكغ/ مل و64 مكغ/ مل لبكتيريا Staphylococcus aureus وEscherichia coli على التوالي بينما كانت قيم التركيز المثبط الادنى لمركب butylated hydroxytoluene 16 مكغ/ مل و32 مكغ/ مل لبكتيريا Staphylococcus aureus وEscherichia coli على التوالي والذي يظهر ان المركب الاخير ذو فعالية ضد البكتيرية اقوى من المركب الاول. واستنادا للمعلومات المتوافرة فان تشخيص هذين المركبين يعد اول تسجيل في عزلات الستريبتومايسيس في العراق | This study was aimed for extraction and characterization of antibacterial metabolites produced by local isolates of Streptomyces spp. in Babylon Province, Iraq. Ninety eight different soil samples were collected during the period from February to April 2014 from different areas in Babylon province/Iraq. Streptomyces isolation, identification and characterization involved different standard methods. Screening, extraction, and Partial purification of bioactive compounds were carried out using different standard techniques. The antibacterial compound in the active fraction was identified through Gas Chromatography - Mass Spectrometry (GC - MS) analysis. Minimum Inhibitory Concentrations (MICs) for the identified compounds were determined using two - fold agar dilution method. Results revealed that forty one Streptomyces isolates were identified and characterized depending on the morphological (cultural and microscopical), physiological characteristics, and color determination. Two isolates (Streptomyces isolate SMI - 04 and SMI - 10) were selected because of their potent antibacterial activity in the screening test. Primary screening test involved testing of 41 Streptomyces isolates. Results exhibited that only six isolates showed significant antibacterial activity toward two test bacterial isolates (Staphylococcus aureus and Escherichia coli). Secondary screening test revealed that two isolates (Streptomyces isolates SMI - 04 and SMI - 10) had broad spectrum activity against two Gram - positive (Staphylococcus aureus and Staphylococcus epidermidis) and three Gram - negative (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa and Klebsiella pneumoniae). Optimization of production conditions indicated that antibacterial productivity were applied using the following parameters (soya bean broth1 medium, pH adjusted at 7.0, and incubation time for 4 days at 30°C) for Streptomyces isolates SMI - 04 and soya bean broth1 medium, pH adjusted at 7.0, and incubation for 5 days at 30°C for Streptomyces isolate SMI - 10. Methanol with chloroform in a ratio of (2 : 1) was found to be the best solvent with maximum extraction capability for antibacterial metabolites. Partial purification steps including Thin Layer Chromatography (TLC) with methanol - chloroform in a ratio of (2 : 1 v/v) was the best mobile phase, one spot was visualized for isolate SMI - 04 with Rf value of 0.77 and one spot for isolate SMI - 10 with Rf value of 0.71. Column chromatography exhibited that two active fractions, fraction No.11 of isolate SMI - 04 and fraction No.9 of isolate SMI - 10 which gave considerable antibacterial activity. Gas Chromatography - Mass Spectrometry (GC - MS) technique indicated the presence of two compounds with antibacterial activity; eicosane for Streptomyces isolate SMI - 04 and butylated hydroxytoluene for Streptomyces isolate SMI - 10, which possessed potent antibacterial activity. Minimum Inhibitory Concentrations (MICs) values of eicosane were 32µg/ml and 64µg/ml for Staphylococcus aureus and Escherichia coli, respectively while the MICs of butylated hydroxytoluene was 16 µg/ml for Staphylococcus aureus and 32 µg/ml for Escherichia coli which indicated the potent antibacterial activity of the latter compound. According to our knowledge, these antibacterial compounds are first recorded and identified from Streptomyces spp. in Iraq

الكشف عنcag جين وجينات الضراوة الاخرى من بكتريا القولون المسببة لالتهاب المجاري البولية في مدينة بابل Screening for cag Genes and Other Virulence Genes Among Escherichia coli Isolated From Patients With Urinary Tract Infection In Babylon City

اسم المؤلف: ياسمين رياض سعيد العزاوي
اسم المشرف: محمد صبري عبد الرزاق السعيد محمد رضا جودي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2015
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: في هذه الدراسة، تم جمع (100) عينة ادرار من مرضى مصابين بالتهاب المجاري البولية و(25) عينة خروج من افراد اصحاء كعينة ضابطة، من كلا الجنسين في مستشفى الحلة الجراحي خلال الفترة من شباط 2015 الى ايار 2015.ثمانون عينة فقط اظهرت نمو على الاوساط الاختبارية. و40 عينة كانت حاملة ل E.coli بنسبة 10(25%) عزلة من الذكور و30(75%) عزلة من الاناث. اضافة الى ذلك تم تشخيص (7) عزلات E.coli من عينات الخروج لاشخاص اصحاء .اظهرت الدراسة ان 20(50%) من عزلاتUPEC تمتلك القابلية على انتاج الهيمولاسين خارخ الخلية على وسط اكار دم الانسان بنسبة 15(37,5%) الفا هيمولايسين و5 (12,5%) بيتا هيمولايسين . اما باقي العزلات 20 (50%) كانت غير قادرة ع انتاج الهيمولايسين.تضمنت الدراسة ايضا الكشف الجزيئي عن cag A جين لمشاهدة Sequence homology لهذا الجين في بكتريا H.pylori وE.coli بواسطة تقنية تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR) حيث لوحظ ان كافة عزلات البكتريا اظهرت نتيجة سالبة لهذا الجين . وقد لوحظ ايضا نفس النتيجة ل cag E جين.اما التحري عن vir BII جين باستخدامprimer , فقد لوحظ ان 5(71,4%) عزلة بكتيرية من عينات الخروج و25(62,5 %) عزلة بكتيرية من عينات الادرار كانت ايجابية لهذا الجين , الذي لم يسبق دراسته في بكتريا E.coli . هذه النتيجة مؤشر لوجود sequence homology لهذا الجين مع جين بكتريا H.pylori .كما تم فحص عزلات UPEC )) للكشف عن وجود جينات الالتصاقpap, sfa, afaI) ) بواسطة (PCR). حيث وجد ان 26(65%) عزلة ادرار كانت تحملpap جين. و25(62%) عزلة تحمل sfaجين. بينما afaI جين يوجد في 17(42%).كذلك الكشف الجزئي عن جينات (cnf I and cnf II). ووجد ان cnf I كان ايجابيا في 21(52%) عزلة ، بينما cnf II لم يتم تحديده في اي عزلة.اظهرت الدراسة ايضا ان aer جين متواجد في 25(62,5%) من العزلات. اما hly جين فانه موجود في 18(25%) من العزلات.بالاضافة الى ذلك تم دراسة تاثير بعض المضادات الحياتية على عزلات بكتريا القولون المعوية. وقد وجد ان جميع عزلات هذه البكتريا حساسة بنسبة 100% الى Imipenem واقل حساسية 60% الى Nitrofurantoin و55% الى Amikacin . لكن بقية العزلات اظهرت نسب مختلفة من المقاومة لمضاد واحد او اكثر من المضادات الحيوية مثل Ceftazidim 80% وCeftriaxone 87,5 % , وبدرجة اقل من المقاومة لكل من Levofloxacin 62,5% وTrimethoprim - Sulfametoxazole 77,5% . | In this study, a total of (100) urine specimens obtained from patients suffering from Urinary Tract Infection and also, 25 stool samples were taken from healthy individual as control group were included, from both sexes who admitted to Al - Hilla Teaching Hospital Babylon during a period from February (2015) to May (2015). The urine and stool samples were then cultured on selective media to isolate Escherichia coli. Only 80 samples showed positive culture growth. It was found that only 40 isolate of E. coli were isolated where 10 (25%) of the isolates from male patient and 30 (75%) from female patients. Moroever, 7 isolates E.coli were isolated from stool samples of human individual.The ability of uropathogenic E.coi (UPEC) to produce extracellular hemolysin was studied, and it was found that 20 (50%) out of 40 isolates of E. coli were able to produce hemolysin on human blood agar, whereas15 (37.5%) were found α - hemolytic and 5 (12.5%) β - hemolytic. Other isolates of E. coli 20 (50%) had no ability to produce hemolysin.On the other hand, molecular detection of cytotoxic associated gene A (cagA) to show the sequence homology of this gene in Helicobacter pylori and E.coli. by PCR technique showed that all isolates of E.coli from urine and stool gave negative result for this marker, which confirm that there is no sequence homology of this gene with that present in H. pylori.The same results were seen with cytotoxic associated gene E (cagE) by using specific marker, where all isolates from urine and stool samples gave negative result to this gene. Moreover, the isolates of E. coli were subjected to show their possession of virB II gene, by using specific marker. It was observed that 25 (62.5%) of bacterial isolates from urine and 5 (71.4%) of bacterial isolates from stool gave the positive result for this gene, which is not previously detected in E. coli. This result indicate to found sequence homology of this gene with that present in H. pylori.Besides, the isolated UPEC were examind for the presence of the adhesion genes (pap, sfa, afaI) by PCR assays. It was found that pap gene was present in 26 (65%) isolates and sfa gene present in 25 (62.5%). While afaI gene present in 17 (42%) of isolates. Molecular detection of cytotoxic necrotizing factor I and II (cnf I and cnf II), was also studied by using specific markers. It was seen that cnf I gene was positive in 21 (52.5%) isolates of E. coli. While cnf II gene was not observed in any isolates of E.coli. Aerobactin (aer) and hemolysin (hly) genes, is also investigated by using specific markers; it was found that aer gene was present in 25 (62.5 %) of isolates and hly gene present only in 18(45%). Finally, the susceptibility of isolates to a variety of antibiotics has been investigated. It has been found that E. coli isolates were sensitive to imipenim at a rate (100%), and lesser to nitrofurantoin 60% and amikacin 55%. But most of them showed different mode of resistance to antibiotics used in this study as Trimethoprim - Sulfamethoxazole 77.5%, Ceftazidim 80%, levofloxacin 62.5%, Ceftriaxone 87.5%.

التوصيف المظهري والجزيئي لبكتريا Staphylococcus saprophyticus الممرضة البولية المعزوله من النساء المصابات بالتهاب المثانة Molecular and Phenotypic Characterization of Uropathogenic Staphylococus Saprophyticus Isolated From Women With Cystitis

اسم المؤلف: فرح علاء عبد الحسين الوائلي
اسم المشرف: جواد كاظم طراد الخفاجي زينب حمود السعدي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2015
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: تم في هذه الدراسة جمع وزراعة (140)عينة من منتصف مجرى عينة الادرار التي جمعت من (140) مريضة مصابات بالتهاب المثانه وممن احيلوا الى مستشفى الحلة التعليمي العام ومن العيادة الخاصة للفئه العمريه من 16 - 55 سنة (من اكتوبر 2014 الى يناير2015) وقد تم عزل وتشخيص 14 عزلة فقط من بكتريا Staphylococcus saprophyticus. وقد تمت دراسة بعض عوامل الضراوه المسؤوله عن امراضية هذه البكتريا فقد اظهر اختبار وجود المحفظه للعزلات البكترية بان عزلة واحده فقط من بكتريا S.saprophyticus تحتوي على المحفظه في حين تخلو العزلات ال13 الاخرى منها . ايضا تضمنت هذه الدراسة التحري عن وجود عوامل الاستيطان الاول CFAI)) والثانيCFAII) ) والثالث(CFAIII). وقد اظهرت النتائج بان 13 عزلات اي 92% تمتلك عامل الاستيطان الاول (CFAI) في حين تمتلك عزلة واحده من هذه البكتريا اي 7% عامل الاستيطان الثاني CFAII)), اما بالنسبه لعامل الاستيطان الثالث (CFAIII) فقد اظهرت النتائج بان مايقارب 21% اي 3 عزلات من هذه البكتريا لديها القدره على انتاج هذا العامل . كما اظهرت النتائج ان جميع عزلات S. saprophyticus غير محلله للدم اي غير منتجة للهيمولايسين عندما تنمو على وسط اكار الدم، في حين ان جميع العزلات كانت قادرة على انتاج انزيم اليورييز. وقد تم الكشف عن وجود انزيم البروتييز الخارجي فقد وجد ان 2 (14٪) من هذه البكتيريا كانت قادرة على انتاج هذا الانزيم ، في حين 12(86٪) لم تكن تملك القدرة على انتاج هذا الانزيم .اما بالنسبه للانزيم المحلل للدهون (اللايبيز) فقد اظهرت النتائج بان 8 (57٪) من بكتريا S.saprophyticus كانت قادرة على انتاج انزيم اللايبيز. ايضا شملت الدراسه قابلية البكتريا تكوين الغشاء الحيوي في جميع العزلات البكتيرية وقد وجد ان عزلتين فقط لها القابليه على تكوين الغشاء الحيوي اما العزلات البقيه فقد اظهرت عدم قابليتها على تكوينه . ايضا اظهرت الدراسة بان الغالبية العظمى من العزلات(12) عزلة لها القابلية على انتاج عامل الالتصاق بالخلايا البولية الطلائية Addherence factor)) . كما تم الكشف عن انتاج البكتريوسين من قبل S.saprophyticus وقد اظهرت العزلات نتائج مختلفة لهذا الاختبار ضد انواع مختلفة من البكتيريا التي تشمل E.coli) P.auroginosa)،and S.epidermides, S. penumoniea، وKlebsiella) لكن لم تنتج اي من هذه العزلات مبيد جرثومي ضد E.coliاو P.auroginosa، في حين ان (28٪) منها انتجت مبيد جرثومي ضد Klebsiella و(35٪) منها ضد S.epidermides و2 (14٪) مقابل S.pneumonie اما من ناحية اختبار الحساسية للمضادات الحيوية فان جميع هذه العزلات قد خضعت لهذا الاختبار وقد وجد ان جميع عزلات هذه البكتريا حساسة بشكل تام 100% لكل من Levofloxacin , Cefoxitin, Imipenem , vancomycin .ولكنها حساسة بدرجة اقل لكل من Ciprofloxacin و. Trimethoprime - Sulfamethoxazoleكما واظهرت العزلات مقاومه100% لكل من Nalidixic acid وOxacillin .ولكن بدرجة مقاومه اقل للمضادات Methicillin وGetamycin اما من ناحية الكشف والتشخيص الجزيئي فقد تم استخدام بادئات نوعيه Primer) ) في تقنية تفاعل البلمرة المتسلسل PCR للتحري عن الجينات الخاصة بانتاج (uafA) بروتين وقد اظهرت النتائج بان جميع العزلات البكترية تمتلك هذا الجين الخاص بالبروتين المسؤول عن الالتصاق بالخلايا الطلائية للقناة البولية. ايضا بواسطة نفس التقنية تم التحري عن الجين المسؤول عن انتاج المحفظة في هذه البكتريا capD وقد اظهرت النتائج بان عزلة واحدة فقط من بكتريا S.saprophyticus تمتلك هذا الجين . وعلاوة على ذلك، تم الكشف عن الجين المسؤول عن انتاج البروتين الالتصاقي المحلل Aas من قبل هذه البكتريا وقد بينت النتائج بان جميع العزلات اظهرت نتائج ايجابيه لهذا الجين وبنسبة 100% . كما تم التحري عن الجين المنتج للبروتين المسؤول عن الارتباط بالكولاجين في هذه البكتيريا واظهرت هذه الدراسة ان عزلة واحدة فقط تمتلك هذا الجين.بالاضافة الى ذلك، في جميع العزلات البكتيرية تم الكشف عن الجين المسؤول عن تشفير وانتاج انزيم اللايبيز Ssp في بكتريا S.saprophyticus باستخدام بادئات نوعية خاصة . وقد اظهرت نتائج البحث في هذه الدراسة بان 14(100٪) من العزلات تمتلك هذا الجين. في هذه الدراسة اتضح ان جينات الضراوه (UafA, Aas , and Ssp) هي الاكثر شيوعا بين العزلات وكذلك اظهرت الدراسه قدرة هذه البكتربا على انتاج الباكتريوسين ضد البكتريا السالبه لصبغة غرام | In this study, a total of 140 mid stream urine specimen were collected from women suffering from cystitis who attended to Hilla General Teaching Hospital from November 2014 to February 2015 to detect the occurrence of Staphylococcus saprophyticus among the collected specimens. The patients age ranged from 16 to 55 years. Only 14 isolates were identified as Staphylococcus saprophyticus . Some virulence factors were studied by phenotypic method in S.saprophyticus isolates. The capsule was present in only one isolate out of 14 whereas the other 13 isolates in this study did not possess the capsule. Colonization factor antigens were also detected in all isolates. It was found that 13(92%) of isolates had CFAI , while 1(7%) of them had CFAII and 3(21%) had the ability to produce CFAIII. The results also showed that all isolates of S. saprophyticus did not produce hemolysin, while all isolates were able to produce urease enzyme. Extracellular protease were also investigated. It was found that 2(14%) of this bacterium were able to produce extracellular protease, whereas the other 12(86%) didn’t have the ability to produce this enzyme. The ability of S.saprophyticus to produce lipases was identified and the results showed that 8(57%) of S.saprophyticus were able to produce lipase enzyme. Biofilm formation was investigated in all bacterial species, and the results showed that only 2(14%) of the isolates that form biofilm ,while the result of adherence test showed that 12(85%) of this bacterium had the adherence activity to attach to the uroepithelial cells. Also the investigation of bacteriocin production in S.saprophyticus revealed that the isolates had shown different results for this test against different types of bacteria that include (E.coli or P.auroginosa, S.epidermidis , S. penumoniae , and Klebsiella) but no one of them had bacteriocin against each of E.coli and P.auroginosa , while 4( 28%) of them had produced bacteriocin against Klebsilla and 5(35%) of the isolates had bacteriocin against S.epidermidis while 2(14%) against S .pneumoniae. All the isolated S.saprophyticus bacterium from urine specimen were submitted to in vitro antibiotics sensitivity test by Kirby - Bauer disc diffusion method . It had been found that S.saprophticus isolates were sensitive (100%) to Cefoxitin , Imipenem , Levofloxacin and Vancomycin but lesser to each of Ciprofloxacin and Trimethoprime - Sulfamethoxazole . However , the isolates showed resistance to Nalidixic acid and Oxacillin , but in a lesser degree to Methicillin . Molecular detection of Ubiquitous uro - adherence factor A was made by using specific PCR primer . This marker was shown to be present in all isolates of this bacterium ,while the molecular detection of the capsular polysaccharides gene capD had shown that only one isolate 1(7%) had this gene and gave positive result for this primer. Moreover, Autolysin - adhesin surface protein Aas was also detected in S.saprophyticus . It was shown that all isolates 14(100%) gave positive result for this gene. The collagen binding protein gene sdrI was also investigated in this bacteria and this study had shown that only one isolate possess this gene.In addition to that , the surface associated protein gene of S.saprophyticus Ssp was detected in this study by using specific primer in 14(100%) of isolates, this gene is responsible for lipase encoding . In this thesis it was found that the virulence factor genes (UafA, Aas , and Ssp) are more common among isolates of S.saprophyticus and this bacteria were able to produce bacteriocin against Gram negative bacteria.

التوصيف الجزيئي لبعض عوامل الضراوة لبكتريا Streptococcus pneumoniae المعزولة من الاطفال المصابين بالتهاب الاذن الوسطى الحاد Molecular characterization of some virulence factors of Streptococcus pneumoniae isolated from children with acute otitis media

اسم المؤلف: شيماء عبد العباس محمدعلي الطائي
اسم المشرف: لميس عبد الرزاق عبد اللطيف صفاء حسين الطريحي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2016
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: في هذه الدراسة تم الحصول على 120 مسحة من الاطفال المصابين بالتهاب الاذن الوسطى المراجعين لمستشفى الحلة التعليمي (شعبة الانف والاذن والحنجرة) للفترة من تشرين الثاني 2014 الى كانون الثاني 2015 والذين تراوحت اعمارهم من شهر واحد الى 12 سنة . وقد تم عزل وتشخيص 8 عزلات فقط من بكتريا Streptococcus pneumoniae . خضعت جميع العزلات لاختبار الحساسية للمضادات الحيوية .وقد وجد ان جميع عزلات هذه البكتريا كانت حساسة بشكل تام (100%) لكل من Tetracycline Clarithromycin وMeropenem.ولكنها حساسة بدرجة اقل لكل من Vancomycin, Imipeneme وCloxacillin . كما واظهرت العزلات مقاومة Cefotaxime في حين كانت مقاومة وبدرجة اقل لكل Amoxy - clavulanic acid, وOxacillin . تم استخدام بادئات نوعية (primers) في تقنية تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR) للتحري عن الجينات الخاصة بانتاج (ply) جين وقد اظهرت النتائج امتلاك اربع من العزلات لهذا الجين, وقد وجد ايضا ان هذه العزلات الموجبة لها القابلية على انتاج hemolysin خارجي . اضافة الى ذلك وجدت نتائج مماثلة لجين (LytA) حيث وجد ان نفس العزلات الاربعة اعطت نتائج موجبة لهذا الجين . اضافة الى ذلك فان التحري عن امتلاك Streptococcus pneumoniae لجين (LuxS) يظهر امتلاك خمس عزلات فقط لهذا الجين . كما وجد ان جينات (nan A) عنصر اساسي في الاستعمار الناجح في القنوات التنفسية وان هذه الجينات حددت بواسطة بادئات ( Primers) خاصة بواسطة تقنية PCR وقد اظهرت النتائج اعطاء جميع العزلات نتائج موجبة لهذا الجين. اضافة الى ذلك فان التحري عن جين (PsaA) قد تم باستخدام تقنية PCR قد درست ايضا وقد اظهرت النتائج بان اثنين من العزلات فقط اظهرت نتائج موجبة لهذا الجين . كما تم التحري عن جين (CpsA) بواسطة استخدام تقنية PCR ,وقد اظهرت النتائج امتلاك العزلات كافة لهذا الجين وان هذه النتيجة تدعم النتائج التي تم الحصول عليها phenotypically حيث وجد ان جميع العزلات اعطت نتائج موجبة للكبسول وهذا الجين يعتبر housekeeping جين . كما تم التحري عن الجين (α - Eno) باستخدام تقنية PCR, وقد اظهرت النتائج امتلاك خمس من العزلات لهذا الجين. وقد تم التحري عن تكوين الغشاء الحيوي biofilm بواسطة لوحة زراعة النسيجية حيث اظهرت النتائج تكوين biofilm بصورة قوية بنسبة 87.5% وتكوين biofilm بصورة متوسطة بنسبة 12.5 % وعدم وجود بكتريا غير قادرة على تكوين biofilm . بالاضافة الى ذلك تم دراسة تاثير سكر Xylitol على نمو بكتريا Streptococcus pneumoniae وقد وجد ان وجود سكر Xylitol بتركيز 3% يسرع بدخول البكتريا الى طور الثباات stationary phase .كما تم التحري عن تاثير سكر Xylitol بتركيز 5% على تكوين biofilm ,واظهرت النتائج قابلية سكر Xylitol على تفليل تكوين biofilm بنسبة 100%. | In this study , a total 0f 120 ears swabs obtained from children suffering from otitis media who were attended to Al - Hilla Teaching general Hospital (ENT unit) during the period ranging from November (2014 ) to March (2015). The patient age ranged from (1months - 12 years). Only eight isolates of S. pneumoniae were isolates. All the identified S. pneumoniae isolates from ear swabs were subjected to in vitro antibiotics susceptibility test by modified Kirby - Bauer disc diffusion method . It has been found that S. pneumoniae isolates were sensitive (100%) to Tetracycline , Clarithromycin and Meropenem. But lesser to each of Vancomycin, Imipeneme and Cloxacillin. However, the isolates showed resistance to Cefotaxime , but in a less degree to Amoxy - clavulanic acid, and Oxacillin. Molecular detection of Pneumolysin (Ply) gene was done by using specific PCR primer. It was found that Ply was observed in only four bacterial isolates, and these positive isolates have the ability to produce extracellular hemolysin. In addition, the same result was seen in autolysin (LytA) where the same four isolates give positive result for this gene. Moreover, luminescence (Lux S) was also detected in Streptococcus pneumonia isolates .It was shown that only five isolates gave positive result with this gene . It was found that neuraminidase (NanA) is essential for successful colonization of respiratory track, these genes was detected by specific PCR primer; it was observed that all isolates gave positive result of this gene. Besides, two isolates gave positive result for pneumococcal surface antigen A (psaA) gene when it was be detected through using PCR primer. Capsular polysaccharide synthesis (cpsA) was detected by using specific PCR primer. It was found that all isolates gave positive result for this gen and this result was confer phenotypically were all isolates gave positive results for capsule this gene was designated as housekeeping gene. In addition to that, specific PCR primer was used for detection of α - enolase gene. It was found that α - Eno was observed in five isolates of S. pneumoniae. Biofilm formation was also investigated by using Tissue culture plate. It was shown that biofilm formation was (87.5%) strong biofilm formation, ( 12.5 % ) moderately biofilm formation and no isolates that express non biofilm formation . Regard the effect of xylitol on bacterial growth was likewise studied which indicated that xylitol at (3%) concentration could cause accelerate the entrance of bacteria in the stationary phase when it is toxic to this bacteria. In addition, the effect of xylitol (5%) on biofilm formation was also studied, it was found that the result of this study demonstrated that xylitol effectively reduced the biofilm forming bacteria from weak to (100%) and no strong formation.

الكشف عن اصابات بكتريا التدرن Mycobacterium tuberculosis باستخدام تقنيات تشخيصية مختلفة في محافظة بابل Detection of Mycobacterium tuberculosis Infections using Different diagnostic Techniques in Babylon Province

اسم المؤلف: عبد الستار اسود كوكز
اسم المشرف: جواد كاظم طراد الخفاجي هادي محمد علي الموسوي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2016
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: تهدف الدراسة الى المقارنة بين بعض التقنيات المستخدمة في التشخيص السريع لمرض التدرن في محافظة بابل باستخدام كل من Gene X - pert وAFB وReal Time PCR. وكذلك التحري عن معايير المناعية التي تتضمن التركيز المصلي لكل من IL - 2 وIgG وIgM لمصول مرضى التدرن. جمعت العينات المطلوبة لانجاز العمل من (60) شخص يشتبه اصابتهم بمرض التدرن والذين راجعو المركز التخصصي للامراض الصدرية والتنفسية بمدينه الحلة خلال الفترة من شباط الى حزيران 2015. بينت النتائج ان نسبه مرضى التدرن من الذكور هي 64% والاناث 36%, ضمن مدى الاعمار (15 - 74سنه) .اظهرت نتائج هذه الدراسة بان تشخيص مرض التدرن باستخدام كل من Gene X - pert وReal Time PCR نسبة حساسيه لكليهما بالنسبة لAFB موجب 100%. لكن Gene X - pert قد سجل 66% وReal Time PCR قد سجل 58% بالنسبة لAFB سالب. ونسبة الحساسية ل AFB 16,6%.حددت تسعة وثلاثون عينه موجبه لبكتريا التدرن من مجموع 60 مريض مشتبه اصابتهم ببكتريا التدرن قد حددت باستخدام Gene X - pert وكان منها (10 عينات عالية المقاومة و13 عينة متوسطة المقاومة و11 عينة واطئة المقاومة و9 عينات حساسة ) ل Rifampicin.اظهرت المعايير المناعية وجود زياده معنوية في معدل تركيز IL - 2 في مرضى التدرن غير المعالجين على حساب المعالجين ومجموعة السيطرة وكذلك زيادة في المعالجين على حساب مجموعة السيطرة. بين المتوسط الحسابي IL - 2 لغير المعالجين اعلى قيمة (196,429±69,139 بيكوغرام/ملي لتر) ويليه للاشخاص المعالجين (96,997±27,113 بيكوغرام/مليلتر) والاصحاء (78,997±0,909 بيكو غرام/مليلتر). عندما كانت قيمة P. value بين المرضى غير المعالجين والمعالجين (0,003) وجود زياده واضحه. وغير المعالجين ومجموعة السيطرة (0,005) وجود زياده واضحه. والمعالجين ومجموعة السيطرة (0,521) لا يوجد زياده واضحه. اظهرت المعايير المناعية وجود زياده معنوية في معدل تركيز الجسم المضاد IgG في مصول مرضى التدرن غير المعالجين على حساب المرضى المعالجين كالتالي : (22,09±1,299 غرام/لتر و17,376±2,494 غرام /لتر) على التوالي والقيمة الطبيعية في الاشخاص الاصحاء هي (6,3 - 16 غرام/لتر) عندما كانت P. value تساوي (0,01> P ) . لا توجد زياده معنويه في معدل تركيز الجسم المضاد IgM في مصول مرضى التدرن غير المعالجين والمعالجين (1,584±0,559غرام/لتر 1,143±0,492 غرام/لتر) على التوالي والقيمة الطبيعية هي (0,3 - 2,5غرام/على لتر) عندما كانت 0,05P. value > | The study aims at comprise between some techniques using for rapidly detecting tuberculosis cases among Babylon population and to limit the prevalence rate. This objective is achieved by the following : Collection of sputum and blood from study group who are suspected to have TB infection, molecular detection of Mycobacterium tuberculosis in patients samples using Real - Time PCR, Gene X - pert, and demonstration of immune response (IL - 2, IgG, and IgM) in TB patients. The samples of sputum and blood were collected from sixty patients suspected of having TB, in the Specialized Chest and Respiratory Center, Babylon, City during the period from February to June 2015. TB patients consisted of 28 (64%) males and 15 females (36%), with an age range from 15 to 74 years old. Gene X - pert MTB/RIF and Real - Time PCR techniques given sensitivity for AFB positive (100%) and AFB negative (66%, and 58%) respectively. AFB sensitivity is (16.6%), and the specificity is (100%) for all in the present study. Gene X - pert showed that forty three were TB positive from sixty suspected TB patients, and there are 10 with high resistance, 13 with medium resistance, 11 with low resistance, and 9 were sensitive to rifampicin. Serum level of Interleukin - 2 (IL - 2) in untreated TB patients, treated TB patients and control group showed significant differences. IL - 2 in untreated TB patients show high mean (169.429±69.139 pg/ml), followed by treated patients (96.997±27.113 pg/ml), and control group (78.997±0.909 pg/ml). The untreated v.s treated P. value (P<0.003) significant, untreated v.s control P. value is (0.005) significant, and treated V.s control P. value is (0.521) non - significant. Serum level means of immunoglobulin G (IgG) in untreated TB patients and treated TB patients show significant difference. The mean of IgG in untreated patients was higher than in the treated patients, there are (22.094± 1.299g/L, and 17. 376± 2.494 g/L, respectively), significantly P. value is (P<0.01) and the normal value of IgG is (6.3 - 16 g/L). Serum level means of immunoglobulin M (IgM) in untreated TB patients and treated TB patients showed non - significant difference. The IgM mean value in whole groups of the study had located in the normal value, the mean of IgM in the untreated patients is (1.584± 0.559 g/L), treated patients is (1.143± 0.492 g/L), (P. value >0.05), and normal value is (0.3 - 2.5 g/l).

دراسة تغيرات الاعصاب المحيطية لدى النساء البدينات وعلاقة توقف التنفس اثناء النوم مع اعتلال الاعصاب المحيطية STUDY OF PERIPHERAL NERVES CHANGES IN OVERWEIGHT AND OBESE FEMALES AND THE RELATION OF SLEEP APNEA WITH NEUROPATHY

اسم المؤلف: سرى عيسى الاعرجي
اسم المشرف: نصير جواد حمد المختار هديل فاضل فرهود
الموضوع العام: الطب
السنة: 2015
الموضوع الدقيق: الفسلجة
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: خلفية البحث : تعتبرالسمنة وباءا عالميا حيث انها تؤثرفي حوالي اكثر من 2 مليار شخص حول العالم حتى عام2013. ان ارتفاع نسبة انتشار السمنة في كل من البلدان المتقدمة والنامية كانت نتيجة لعدد من الاسباب والتي تتمثل بالبيئة، الوراثة الطبية مثل اضطراب الغدد الصماء، والعلاج مثل العقاقير المضادة للذهان، المنشطات. ان اغلب الناس البدينين يكونون عرضة للاخطار الكبيرة حيث تعرضهم للمضاعفات كداء السكري وارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين، ومشاكل المفاصل، وامراض السرطان وخاصة السرطانات المحفزة بالهرمون، بالاضافة الى مشاكل في الجهاز التنفسي مثل توقف التنفس اثناء النوم، والمضاعفات العصبية مثل الاعتلال العصبي، ومتلازمة النفق الرسغي، وغيرها من المضاعفات الاخرى. ان توقف التنفس اثناء النوم (sleep apnea) هو احداضطرابات التنفس اثناء النوم والتي قد تصل نسب تكرارها حوالي 2 - 5٪ في عموم السكان والتي ينتج عنها العديد من العقابيل كالنوم اثناء النهار، وانخفاض الاداء والوظيفة المعرفية والوقت الراهن اثبت ان هناك علاقة بين توقف التنفس اثناء النوم والاعتلال العصبي.الهدف من الدراسة : هدف الدراسة الحالية هو الكشف عن تاثير السمنة على الاعصاب المحيطية ولاستبيان العلاقة بين الاعتلال العصبي المحيطي مع توقف التنفس اثناء النوم.المواد والطرائق : اشتملت الدراسة الحالية على مئة وخمسين من الاناث (اللاتي راجعن المدينة الطبية في مرجان) والتي امتدت للفترة من شهر شباط ولغاية تشرين الثاني عام 2014. وان (75) من الاناث كن غير بدينات، و(75) من الاناث كن من البدينات، حيث تم تصنيفهن بحسب مؤشر كتلة الجسم بعد قياس الوزن، الطول، ونسبة الخصر للورك، وجرى استبيان برلين لجميع المرضى البدينات لتشخيص توقف التنفس اثناء النوم ومن ثم تقييم شدتها بواسطة مؤشر ضعف التنفس توقف التنفس اثناء النوم ((Apnea - Hypopnea Index وقد تم اجراء الفحوص المختبرية والتي معدل السكر في الدم بعد الصيام، الهيموجلوبين السكري وهرمون تحفيز الغدة الدرقية ومستوى الدهون في الدم (الكولسترول في الدم، الدهون الثلاثية، البروتين الدهني المرتفع الكثافة، والبروتين الدهني منخفض الكثافة، والبروتين الدهني منخفض الكثافة جدا)، ثم يتم اجراء فحص الكهروفسيولوجي (كهربائية) بواسطة فحص الاعصاب : المتوسط ((Median والزندي ) Ulnar) من خلال فروعها الحسية والحركية والتي تمثل الطرف العلوي بينما تم فحص عصب عظم الساق (Tibial) وعصب العظم الشضوي العام ( common peroneal) وكذلك عصب بطن الساق (sural) كعصب حسي. النتائج : بينت النتائج ان هناك تزايد معنوي كبير ((p value ≤ 0.05 بين مجموعة المرضى ومجموعة السيطرة بالاعتبار لضوابط درجة التعلم والثقافة ، الحالة الاجتماعية، وعدد الاطفال، والاقامة، بموجب التقصي والاختبار حول تلك الاختبارات.كما اثبتت الدراسة تزايد معنوي(p value ≤ 0.05) في معدل مستوى دم الصائم للبدينيين، هرمون محفز الدرقية، الدهون ثلاثية الكليسرايد، الدهون عالية الكثافة، الدهون واطئة الكثافة بالمقارنة مع مجموعة السيطرة ولكنهراغم ذلك كانت تقع ضمن المدى المقبول سريريا. بينما اظهرت الدراسة فيما يخص معايير فحص توصيل الاعصاب (Nerve Conduction Study) اولا : الاعصاب الحسية : فيما يتعلق بالعصب المتوسط (Median) الايسر وعصب بطن الساق او الربلي الايمن والايسر (Sural) هناك فرق معنوي ملحوظ (زيادة) (p value ≤ 0.05) في نسب اضطراب الكمون والسعة بين المرضى من البدينات مقارنة بالاصحاء، اما فيما يخص العصب الزندي (Ulnar) الايمن والايسر والعصب المتوسط الايمن فانه لم يلحظ تغييرات معنوية (p value ˃ 0.05) في معدلات الكمون والسعة وسرعة التوصيل العصبي للمرضى بالمقارنة مع الاصحاء. ثانيا : الاعصاب الحركية : فيما يتعلق العصب المتوسط (Median) الايمن والايسر والعصب الزندي الايسر (Ulnar) فقد بينت الدراسة ان هنالك زيادة معنية ملحوظة (زيادة) (p value ≤ 0.05) في نسب اضطراب الكمون والسعة وسرعة التوصيل للمرضى بالمقارنة مع مجموعة السيطرة من الاصحاء في حين لم يظهر اي تغيير معنوي(p value ˃ 0.05) في مقاييس العصب الزندي الايمن (Ulnar). بينما بالاعتبار لعصب العظم الشظوي الايسر((common peroneal فانه لوحظ هنالك تغيرات معنوية (زيادة) ) (p value ≤ 0.05) فيما يتعلق بنسب الاضطراب المتعلقة بالسعة والكمون وسرعة التوصيل في حين لم تظهر اي تغيرات تذكر(p value ˃ 0.05) فيما يخص العصب الشظوي الايمن وعصب عظم الساق (Tibial) الايمن والايسرعند المرضى بالمقارنة مع مجموعة السيطرة من الاصحاء.الاستنتاجات : نتائج هذه الدراسة تدعم ظاهرة حث اعتلال الاعصاب المحيطية بسبب السمنة وانقطاع التنفس اثناء النوم الذي هو احد مضاعفات السمنة حيث انه يسبب ايضا اعتلال الاعصاب المحيطية. وايضا هنالك علاقه قوية تربط قياس الخصر مع حدوث توقف التنفس اثناء النوم. | Background : Obesity is representing a global epidemic that affecting more than 2 billion peoples around the world on 2013. The obesity prevalence has risen in both developed and developing countries. Many causes have been implicated for developing obesity such as : environmental, hereditary, medical disease like endocrine disorder furthermore, some medication like antipsychotic drugs and steroids. Obese people are at high risk to develop many complication such as diabetes, hypertension, atherosclerosis, joints problems, cancers especially hormone dependant, respiratory problems such as obstructive sleep apnea, neurological complication such as neuropathy, carpal tunnel syndrome, and others. Sleep apnea is one of sleep disordered breathing at frequency of 2 - 5% of general population and it has many sequele like insomnlence (day - time sleeping), decrease performance and cognitive function and nowadays there is strong correlation between sleep apnea and neuropathy. Aim of this study was : To determine the difference in nerve conduction parameters of sensory and motor nerves between obese and control groups. And to detect association between peripheral neuropathy with sleep apnea. Material and methods : One hundred fifty females were included in this study visiting Merjan medical city from February to November 2014.A 75 normal non - obese females, and 75 overweight and obese females, The overall mean age of patients and controls was (41.73±8.45) and (39.00±7.87) years old, respectively. They were classified according to body mass index after measuring their weight, height, waist - hip ratio, The Berline Questionnaire was done for all patients for diagnosis of sleep apnea then asses it's severity by Apnea - hypopnea Index. The investigation was done and include fasting blood sugar, glycosylated hemoglobin, thyroid stimulating hormone and lipid profile (serum cholesterol, serum triglyceride, high density lipoprotein, low density lipoprotein, and very low density lipoprotein), then electrophysiological testing is performed by examining the median and ulnar nerves with their both sensory and motor branches this is for the upper limb while for the lower limb we examined the tibial and common peroneal nerves as motor nerves and sural nerves as sensory nerve. Results : There is a significantly higher difference in percentage (p value ≤ 0.05) between case and control groups concerning education (only primary), marital status, number of children and residence. Regarding investigation there is significantly higher difference in percentage (p value ≤ 0.05) between case and control groups in parameters of fasting blood sugar, thyroid stimulating hormone, triglyceride, high density lipoprotein, and low density lipoprotein but all the investigations were within normal acceptable clinical range. Whereas, in regard to the nerve conduction parameters : - First : the sensory nerves : There is significant difference in percentage (p value ≤ 0.05) of latency, amplitude and conduction velocity of Lt. median nerve, left and right sural nerves. While no significant difference (p value ˃ 0.05) in percentage between case and control groups for Rt. median nerves, Rt. and left ulnar nerves. Second : the motor nerves : regarding the left and right median nerve and left ulnar nerve there is significantly higher difference in percentage (p value ≤ 0.05) between case and controls concerning latency, amplitude and conduction velocity while there is no difference (p value ˃ 0.05) regarding latency, amplitude and conduction velocity of the right ulnar nerve between cases and control groups. Regarding the left peroneal nerve there is significantly higher difference in percentage (p value ≤ 0.05) between case and controls concerning amplitude and conduction velocity while the right peroneal and left and right tibial there is no difference in percentage (p value ˃ 0.05) between case and control groups. Conclusion : The results of this study support the evidence that obesity associated with peripheral neuropathy. Furthermore obstructive sleep apnea as well as it is one of the complication of obesity also can cause peripheral neuropathy. In addition there is strong linkage between waist size and development of sleep apnea

تقييم ممارسات الامهات مع اطفالهم المصابين بمرض الناعور الوراثي المراجعات مركز امراض الدم في مستشفى بابل التعليمي للنسائية والاطفال - محافظة بابل Assessment of Mothers' Practices Regarding their Children with Hemophilia in Blood Disease Center at Babylon Teaching Hospital for Maternity and Pediatric / Babylon Governorate

اسم المؤلف: مرفت ظافر حيدر
اسم المشرف: منى عبد الوهاب خليل فخرية جبر محيبس
الموضوع العام: الطب
السنة: 2015
الموضوع الدقيق: التمريض
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: دراسة وصفية (مقطعية) اجريت في مستشفى بابل للنسائية والاطفال على الامهات الاتي لديهن اطفال مصابين بمرض الناعور الوراثي. بدات الدراسة في 24 من كانون الثاني الى 1 تموز من عام 2015. وتهدف الدراسة الى تقييم ممارسات الامهات مع اطفالهن المصابين بمرض الناعور. وتحديد العلاقة بين هذه الممارسات والخصائص الاجتماعية والديموغرافية لامهات واطفال والعينة. عينة الدراسة غير عشوائية (غرضية) مختارة من مستشفى بابل للنسائية والاطفال. اجريت على (100) ام لاطفال مصابين بالناعور الوراثي واللاتي يراجعن مركز امراض الدم في المستشفى.استبانة الدراسة تم اعتمادها وتطويرها من قبل الباحث بعد مراجعة واسعة للدراسات والمقالات المتعلقة بموضوع الدراسة, وتتكون من (5) اجزاء تشمل الخصائص الاجتماعية للامهات واطفال العينة وممارسات الامهات المتعلقة بالرعاية والتغذية والمتابعة.تم جمع البيانات من خلال المقابلة المباشرة مع امهات العينة. تم تحديد صحة وموثوقية الاستبانة من قبل مجموعة من الخبراء ومن خلال الدراسة التجريبية. وتم استخدام برنامج (SPSS) للتحليل الاحصائي, واستخدم للتحليل الوصفي (النسبة المئوية (%), المتوسط الحسابي (X) والانحراف المعياري) واستخدم للتحليل الاستنتاجي تحليل التباين (ANOVA). اظهرت نتائج الدراسة من خلال خصائص الامهات الاجتماعية ان (20%) من الامهات اعمارهن تتراوح بين(26 - 30 ) عاما, بينما الغالبية منهن (79%) ربة منزل, و(43%) هن خريجات الدراسة الابتدائية ويسكن مناطق حضرية, و(67%) من الامهات لديهن علاقة قرابة مع ازواجهن وعلاوة على ذلك اظهرت الدراسة من خلال الخصائص الديموغرافية للاطفال المصابين بمرض الناعور ان (32%) اعمارهم تتراوح بين (7 - 9) سنوات. و(41%) منهم كان تسلسلهم الثاني في اطفال العائلة ومع ذلك كانت الغالبية (70%) تم تشخيصهم بالمرض بعد 6 اشهر من الولادة ولكن (62%) يتم تلقيحهم بانتظام و(63%) من اطفال امهات العينة يذهبون الى المدرسة. واما نتائج ممارسات الامهات المتعلقة برعاية وتغدية ومتابعة الاطفال المصابين بمرض الناعور الوراثي اظهرت الدراسة ان المتوسط الحسابي للممارسات كان (1.64) والذي هو اقل من المتوسط الحسابي المرجح وهو(2) وهذه النتيجة تشير الى ضعف ممارسات الامهات في رعايتهم لاطفالهم المصابين بالناعور الوراثي. كما اظهرت الدراسة علاقة ذات دلالة احصائية بين ممارسات الامهات وبعض من الخصائص الاجتماعية المدروسة (عمر الام, التحصيل الدراسي ,بيئة منطقة السكن, علاقة القرابة بين الام والاب, والتاريخ الوراثي للعائلة) وايضا هناك علاقة ذات دلالة احصائية بين ممارسات الامهات وبعض الخصائص الاجتماعية المدروسة ( ترتيب الطفل في العائلة وانتظام التلقيح).والتوصيات المقترحة من خلال هذه الدراسة. تطوير برنامج تعليمي للابوين يتعلق بالرعاية المنزلية للاطفال المصابين بمرض الناعور الوراثي, وضع برنامج تدريب منتظم في مراكز امراض الدم للامهات الجدد اللاتي تم تشخيصهن اطفالهن حديثا بمرض الناعور الوراثي للتحسين من ممارساتهن. | A descriptive study has been conducted in Babylon Teaching Hospital for Maternity and Pediatric on mothers with hemophilic children. The study started at 24th Dec 2014 to 1st July of 2015. This study aimed to assess the practices of mothers with hemophilic children, identify the association between mother's practices with their certain demographic data, and to identify the association between mother's practices with certain demographic data of hemophilic children. A non - probability (purposive) sample selected from Babylon Teaching Hospital for Maternity and Pediatric conducted on (100) mothers with hemophilic children were visiting the Blood Disease Center in the hospital. The instrument of the study was a questionnaire which was designed and developed by the researcher after extensive literature review and the articles related to this subject which is composed of (5) parts : mother and child some certain demographic data, mother practices related to care, nutrition, visiting the clinic and follow up. The data was gathered through direct interviews with mothers. Reliability and validity of the questionnaire was determine through a pilot study and the panel of expertise. A statistical analysis was done by the use of (SPSS) the descriptive analysis, percentage (%) mean (x) standard deviation and the relative efficiency and in inferential analysis use one way (ANOVA). The study results showed that (20%) of mothers aged between (26 - 30) yrs. While, the majority of them (79%) were housewives , however, (43%) of them were primary school graduates and lived in urban areas, and (67%) of them had a relative kinship with their husbands. Moreover, the hemophilic children demographic characteristics showed that (32%) of them were (7 - 9) yrs old. The second child effected was (41%), however, the majority (70%) of them were diagnosed after the sixth month, about, (62%) of children were regularly vaccinated and (63%) of children attended school. Concerning mothers practices related to care, follow up and nutrition the arithmetic mean was (1.64) which was less than the Cutoff point (2). This indicates poor practices of mothers caring of hemophilic children. The results showed significant relationship between mothers' practices and some of their demographic data (mother's age, academic qualifications, environment of residential area, kinship between parents and genetic family history). There were significant relationships between mothers' practices and some of hemophilic children demographic data (birth order, regularly of vaccination). The suggested recommendation developed an educational program regarding home care management to parents with hemophilic children. It is important establish a regularly training program in Blood Disease Centers to new mothers with hemophilic children who were newly diagnosed to improved their practices regarding the care of their hemophilic children.

تحضير مصل تشخيصي متعدد التكافؤ لبكتيريا السالمونيلا للنمطين المصليين Typhi وTyphimurium Preparation of Polyvalent Diagnostic Antisera for Salmonella serovares Typhi and Typhimurium

اسم المؤلف: امير صادق ياسر العذاري
اسم المشرف: حبيب صاحب نهر علاء حسين حيدر
الموضوع العام: الطب
السنة: 2015
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: اجريت هذه الدراسة على عزلتين مختلفتين لبكتريا Salmonella ( typhi وtyphimurium ) تم الحصول عليهما من مختبر الصحة العامة في محافظة النجف خلال شهر كانون الاول 2014. تضمنت الدراسة ثلاثة محاور رئيسية , المحور الاول بكتريولوجي وتضمن دراسة تشخيصية للعزلتين وفق انظمة تشخيصية متقدمة ومعتمدة وتضمن المحور الثاني الكشف عن بعض عوامل الضراوة التي تمتلكها البكتريا كقدرتها على الحركة, وانتاج انزيم البروتييز والقدرة على تكوين biofilm اما المحور الثالث فقد تضمن دراسة مناعية تم من خلالها تحضير المستضد الجسمي والمصل التشخيصي متعدد التكافؤPolyvalent antisera لكل من العزلتين.تم اختبار البكتريا من خلال اجراء الفحوصات المجهرية والكيموحياتية وتقنيات Api - 20 والVitek2 ومن خلال نتائج تلك الفحوصات ومقارنتها بالصفات النوعية للبكتريا تاكد بانه العزلتين قيد الدراسة هما Salmonella typhi , وSalmonella typhimurium . اظهرت النتائج قدرة بكتريا Salmonella جنس typhimurium على استهلاك السترات , وانتاجها لكميات كبيرة لكبريتيد الهيدروجين على وسط kliglar iron agar في حين كانت لها القدرة على تخمير العديد من السكريات واهما سكر Arabinose . في حين كانت العزلة للجنس typhi غير قادرة على استهلاك السترات وانتاجها لكميات قليلة لكبريتيد الهيدروجين بالاضافة لعدم قدرتها على تخمير سكر Arabinose .كشفت الدراسة عن امتلاك بكتريا السالمونيلا لبعض عوامل الضراوة متمثلة بانتاج الانزيم المحلل للبروتينات protease enzyme وقدرتها على تكوين biofilm الذي تعتبر احدى العوامل الرئيسة في تلوث الاغذية المحفوظة وانتشار المرض اضافة الى قدرة البكتريا على الحركة بنشاط مما يمكنها من اختراق الطبقة المخاطية المبطنة للامعاء. ومن النتائج التي توصلت اليها الدراسة قدرة البكتريا على مقاومة المضادات الحيوية النيومايسن والكلورامفينكول الذي كان في السابق يعتبر المضاد الحيوي الاول في علاج الاصابة ببكتريا السالمونيلا في حين اظهرت البكتريا حساسية كبيرة للمضادين السيبروفلوكساسين والسيفترياكسون اضافة الى حساسيتها للمضادات كوتريميكسازول والتيتراسايكلين والنالدكسك اسد ,كما اظهرت العزلتين تباين في نسبة الحساسية الكبيرة الى المتوسطة للمضادين الاموكسلين والامبسيلين حيث كانت Salmonella typhi حساسة لتلك المضادات في حين كانت Salmonella typhimurium متوسطة الحساسية لتلك المضادات .المصل التشخيصي متعدد التكافؤPolyvalent diagnostic antisera تم تحضيره خلال طريقة مقترحة من قبل جامعه فلوريدا. حيث تم تحضير المستضدات الجسمية لكلتا العزلتين لبكتريا السالمونيلا المقتولة بالحرارة وحقن هذه المستضدات في الحيوانات المختبرية ( ارانب ) التي قسمت الى ثلاثة مجاميع حقنت الاولى والثانية منها بمستضدات جسمية مختلفة للعزلتين المختلفتين وباربعة جرع بين حقنة واخرى ثلاثة الى اربعة ايام في حين حقنت المجموعة الثالثة بالمحلول الملحي الفسلجي واستخدمت كمجموعة سيطرة للمقارنة تم بعد الحقنة الرابعة للحيوانات سحب الدم من الحيوانات بطريقة ثقب القلب تم عزل المصول واختبار كفاءتها في الكشف عن البكتريا من خلال فحص التلازن agglutination test لكلا المستضدين مع الاضداد المتمثلة بالمصل وكانت النتيجة موجبة لكلا الفحصين . اما عند مزج المستضد للعزلة الاولى مع الضد العزلة الثانية فقد اظهرت نتيجة موجبة للتلازن لكنها كانت ضعيفة مقارنة مع النتيجة الاولى, في حين عند عمل تفاعل مع بعض انواع من البكتيريا الواقعة ضمن العائلة المعوية فكانت النتيجة غير جديرة بالذكر | The present study was executed on two different isolates of Salmonella (typhi and typhimuruim) which were obtained from Central Health Laboratory in AL - Najaf province during December 2014. The study included three main parts. The first part was to confirm diagnosis of those isolates based on reliable diagnostic procedures. The second part concerned with the study of some virulence factors of Salmonella such as motility, production of protease enzyme and ability to formation of biofilm. The last part included immunological study including preparation of somatic antigen and polyvalent diagnostic antisera for each isolates. The suspected isolates were fully identified by using bacteriological, biochemical, API 20E and Vitek2 techniques. The results of these tests which compared with specific characteristics of Salmonella indicated, it was that the isolates included in this study were Salmonella typhi and Salmonella typhmurium . The results revealed that ability of Salmonella genus typhimurium was able to utilize citrate, produce high amount of H2S in Kliglar iron agar and ferment Arabinose sugar, while Salmonella typhi was incapable to citrate utilization and produce little amount of H2S in Kliglar iron agar and has inability to ferment Arabinose sugar. The results revealed that Salmonella produced virulence factors represented by producing protease enzyme and biofilm formation which consider as the main factor in contaminating of food and transmission of disease. The results exhibited a remarkable resistance of Salmonella to Neomycin and Chloramphenicol which was consider the first choice in treatment of Salmonella, but it was sensitive to Ciprofloxacin, Ceftriaxone, Cotrimoxazole, Tetracycline and Naldixic acid, while it exhibited variable sensitive to Ampicillin and Amoxicillin . Polyvalent diagnostic antisera were prepared according to protocol being suggested by Florida State University. Preparation of heat killed somatic antigen for each isolates of Salmonella, then were injected in three groups of laboratory animals (rabbits). The first and second group was injected with different somatic antigen in four successive doses with an interval time of three to four days, while the third group was injected with normal saline which used as control. Blood was collected from animals by intracardiac injection then serum has been separated and tested for its specificity by reaction with Salmonella typhi and Salmonella typhimurium using the agglutination test. The results were highly positive and specific, but when test antigen of first isolate with serum of second isolate will exhibit positive result with weak agglutination, then when cross reaction prepared antisera with live antigens of other some species belong Enterobactrecea the results was no considerable reaction

تغاير العلاقات التطورية وتصويف عوامل الضراوة لعزلات المكورات العنقودية من المرضى في محافظة بابل Phylogenetic diversity and characterization of virulence factor for Staphylococcus aureus isolated from patients in Babylon province

اسم المؤلف: نبراس عودة كاظم عيسى
اسم المشرف: لميس عبد الرزاق عبد اللطيف
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: A total 100 samples, only nineteen isolates of S. aureus were obtained from different samples includes (urine ,vagina, stool, wound, and abscess ) from patients by standard bacteriological methods. All samples were obtained from patients or individuals who admitted to Al - Hillah Surgical Teaching Hospital and Merjan Medical City in Babylon Governorate during a period extending from (July 2017 to September 2017). Then the specimens cultured in selective media and identified by using biochemical and bacteriological tests and using specific primer(sau).Only (19)isolate of Staphylococcus aureus isolates were recovered.Some virulence factors of all S. aureus isolates were studied as sea gene , PCR was performed using specific primer on genomic DNA from S .aureus isolate . PCR amplification of sea gene indicated that two from vagina isolate 2 : 4(50%),three from urine 3 : 3(100%) and four from stool 4 : 4(100%) and one isolates from abscess 1 : 4(25%) and one isolates from wound1 : 4(25%) .Specific PCR primer was used for the detection of( tsst) gene.It was found that tsst gene was observed in 16 isolates which include urine, pus ,wound,and stool in percentage 100%.Specific primer was used for detection of eta gene .It was found that eta was observed in three from urine 3 : 3(100%), four from vagina 4 : 4(100%) and three from abscess 3 : 4(75%) and four from wound4 : 4(100%) and four from stool 4 : 4(100%).cna gene was also detected in S.aureus by using specific PCR primer .It was found that can gene was observed in two from urine 2 : 3(66.6), one from vaginaII1 : 4(25%), three from wound 3 : 4(75%) and three from abscess 3 : 4(75%) and two from stool 2 : 4(50%) .Also, ica gene was detected in S.aureus isolates by using specific primer , it was found that gene present in 2(66.6%) isolate from urine sample and 1(25%) isolate from abscess sample.However, molecular detection of pvl gene was done using specific PCR primer. It was found that pvl was observed in bacterial isolates in only 2(50%) isolate from abscess sample and 1(25%) from wound sample.Clumping factor A (clfA) gene was investigated by PCR technique using specific primer for his gene. It was found that clfA gene was observed in three from urine sample 3(100%) and one from vagina 1(25%) and four from abscess 4(100%) and four from wound 4(100%) and three from stool 3(75%).S. aureus isolates were subjected to show its ability to produce staphylokinase enzyme .It was that only 2 from 4 (50%) isolates from wound extracylallary were able to produce staphylokinase enzyme by creating clear zones around wells containing their cultures in the skim milk agar plate.Hyaluronidase activity was also investigated it was found that( 89%) of S. aureus isolates give positive result for hyaluronidase by turbidity reduction assay in the determination of hyaluronidase.The relationship between 19 S. aureus isolates using RAPD - PCR was performed. Ten primer showed polymorphism among the isolates test generatingIII88 bands, 58 of which were polymorphic with sizes ranging between 100 to 3000 bp. The mean percentage of ten primer 61.36% .The Dendogram two main cluster, the first include one isolate (st9 abscess) and the second include 18 isolates, However , the second cluster divide the 18 isolate into two subcluster. Using the ten primer isolate 11 reveled highest similarity with isolate 1 (69%) and the isolate 17 and 18 have similarity (69%) followed by isolates 7 and 16 with similarty (61%) .However , isolate 14 and 9 showed the lowest similarity (10%). All the remaining pairs showed intermediate similarity percentage with highest and lowest percentage .PCR amplification of Agr group gene from 19 isolates product different types based on size range from (323 - 659 ) bp were recognized as follows Agr I (441bP) ,Agr II(575 bp),Agr III(323 bP),Agr IV (659 bp),and. The frequencies of agr Groups III 17(89.1%) and Agr Groups I 15(78.7%) were more than those seen in other Groups flowed by agr IV 7(36.7%), while agr Group II 2(10.4%) was the least obtained in all the five isolates .DNA sequencing of cna gene from isolates of S. aureus revealed 188 mutation in four isolates and give identity in percentage (76 - 89%) with standard strand S. aureus in NCBI website ,this gene sequencing is the first described in Iraq.

تواتر الانماط المصلية من بكتريا القولون وطفيلي الحال النسيجي بين مرضى الاسهال في محافظة بابل Frequency of Escherichia coli serotypes and Entamoeba histolytica among Patients with Diarrhea in Babylon province

اسم المؤلف: محمد صباح عطيوي الزبيدي
اسم المشرف: جواد كاظم الخفاجي هادي فاضل اليساري
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: تعتبر Escherichia coli وEntamoeba histolytica من اكثر مسببات الامراض الشائعة التي تسبب الامراض المعوية والامعائية في جميع انحاء العالم.تم جمع 150 عينة براز من المرضى الذين يعانون من الاسهال الكبير خلال الفترة من اكتوبر 2017 حتى نهاية ديسمبر 2017 من ثلاثة مستشفيات رئيسية في مدينة الحلة ، وقد تم تشخيص 46 عزلة على انها E.coli والكشف عن 28 عينة على انها E.histolytica.شملت عزلة ال E.coli ما ياتي 29 من الذكور و17 من الاناث ، في حين شملت E.histolytica 19 من الذكور و9 من الاناث.تتراوح الفئة العمرية الاكثر شيوعا لانتشار العدوى في كل من E.histolytica وE.coli (1 - 10) سنوات . وهذا يمكن ان يكون وفقا لحقيقة ان الاطفال يلعبون على التربة مع نظافة ضئيلة او معدومة ضمن هذه الفئة العمرية او بسبب انخفاض المناعة خلال هذه الفئات العمرية.ظهر من عزلات E.coli ان اكثر انواع الاسهال شيوعا هو 14 اسهالا مائيا في حين كان في عينات E.histolytica الاسهال الدموي هو الاكثر شيوعا حيث بلغ 18 اسهالا دمويا.كان عامل الاقامة الاكثر شيوعا في كل من E.coli وE.histolytica في المناطق الريفية حيث كان حوالي 32 في E.coli و18 في E.histolytica. ويرجع ذلك الى العديد من العوامل مثل وجود الحيوانات الاليفة كمضيفين والتي تساعد على توزيع الاصابات المايكروبية ، غياب معظم المبادئ الصحية العامة ، غياب اجراءات الصرف الصحي ، تقديم الطعام والماء الملوثين .وقد درست بعض عوامل الضراوة في بكتريا القولون التي اختبرت في الدراسة الحالية لانتاج كبسولات كانت النتائج الايجابية 37 ، وكان مستضد عامل الاستعمار 18 ، وكان انتاج الهيموليزين صفرا ، وكان انتاج البكتريوسين 46.ان اكثر الانماط المصلية المنتشرة لبكتريا E.coli هو ETEC وقد كان 16 عزلة. تم اختبار تاثير بعض المضادات الحيوية على E.coli واظهرت النتائج التي تم الحصول عليها ان اعلى ارتفاع معدل مقاومة كان 43 الى ampicillin و42 الى Ceftriaxone في حين ان اعلى ارتفاع معدل انتشار الحساسية كان 43 الى Meropenem و34 الى amoxiclave.تم اختبار انتاج ESBL بواسطة E.coli في هذه الدراسة عن طريق الفحص والاختبار التاكيدي الذي كان 10 عزلات لديهم القدرة على انتاج ESBL باستخدام اختبار الفحص العادي في حين ظهرت 20 عزلة بواسطة الاختبار تاكيدي.كما تم الكشف التاكيدي ل E.histolytica بواسطة ELISA في 28 عينة التي تم الحصول عليها وجميعها اعطت نتائج موجبة | Escherichia coli and Entamoeba histolytica are among the most common pathogens that causes intestinal and extra - intestinal diseases worldwide .One hundred fifty (150) stool samples were collected from patients suffering from significant diarrhea during the period of October 2017 to the end of December 2017 from three main hospitals in Hilla city, about 46 isolates were identified as Escherichia coli and 28 Entamoeba histolytica were detected in all specimens. From 46 isolates of E.coli were included 29(63.1%) in males and 17(36.9%) in females , while from 28 E.histolytica about 19(67.9%) in males and 9(32.1) in females .The most prevalence of infection by both E.histolytica and E.coli were among age group range (1 - 10) . This could be according to the fact that children are found of playing on the soil with little or no hygiene within this age group or due to low immunity.The most common type of diarrhea in this study were 41(89.2%) watery diarrhea caused by E.coli while the 18(46.2%) bloody diarrhea were the most common in diarrhea cases by E.histolytica.Most cases of diarrhea were commonly in both E.coli and E.histolytica cases in rural that about 32(69.6%) by E.coli and 18(64.2%) by E.histolytica .These are due to many factors such as the presence of domestic animals as hosts which help in parasites distribution ,an absence of most common hygienic principles ,absent of sanitation measures , present of contaminated food and water, and the presence of insects as vectors to these pathogens .Some virulence factors of E.coli which have been tested in the present study were involve capsule production that positive results about 37(80.5%) ,colonization factor antigen were 18(39.1%), hemolysin not produced , and bacteriocin production were about 46(100%) . The high prevalence of E.coli serotypes in this study are with Enterotoxigenic E.Coli that about 16(34.8%) isolates. The enterotoxigenic E.coli pathotype is recognized as one of the main important diarrheagenic E.coli in developing countries.The effect of some antibiotics on E.coli was tested and the results that obtained show that the high prevalence of resistance 43(93.4%) to ampicillin and 42(91.4%) to Ceftriaxone while the high prevalence of sensitivity were 43(93.4%) to meropenem and 34(73.9%) to amoxiclave . The Extended Spectrum β - Lactamase production by E.coli in this study also tested by confirmatory test that was about 20 isolates were having the ability to produce ESBL by using confirmatory test.The confirmatory detection of E.histolytica by using ELISA were also applied in this study were the results give 28(100%) positive for E.histolytica .

دراسة جزيئيه وكيموحيوية لانزيم السلفوترانسفيريز 1A1 للتنبؤ بالاستجابة لعلاج المينوكسيديل لدى مرضى الصلع الوراثي Molecular and Biochemical Study of Sulfotransferase 1A1 Enzyme Predicting the Response for Minoxidil in Patients with Androgenic Alopecia

اسم المؤلف: رغد نوري عبد
اسم المشرف: مؤيد عمران موسى الغزالي وسام علي عوض
الموضوع العام: الطب
السنة: 2017
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: المقدمة : يعتبر مرض الصلع الوراثي من اكثر اسباب تساقط الشعر شيوعا لدى النساء والرجال, حيث ان نسبه المصابين بهذا المرض تصل الى حوالي 70% في بعض المجتمعات . قد يصنف المرض الى صنفين : 1 - تساقط الشعر ذو النمط الرجالي و2 - تساقط الشعر ذو النمط النسائي وذلك لان الصنفان يختلفان من ناحية الاسباب والفيزيولوجيا المرضية ونمط تساقط الشعر. يوجد سببان رئيسيان لمرض الصلع الوراثي وهما اسباب هرمونية واسباب وراثية, حيث ان الدراسات اثبتت ان الاشخاص المؤهلين وراثيا ممكن ان يظهروا حساسيه اكثر تجاه العوامل الخارجية مثل الهرمونات المؤثرة على بصيلات الشعر, مما يؤدي الى اضمحلالها وتساقطها مع الوقت. ان زيادة مستويات هرمونات الاندروجين في الدم تؤدي الى نقصان في طول فتره طور النمو في بصيلة الشعر وزيادة في طول فترة طور الاضمحلال في بصيلة الشعر. ان العلاجان الوحيدان المسموح باستعمالهما لعلاج الصلع الوراثي من قبل منظمة الغذاء والدواء الدولية هما المينوكسديل والفيناستيرايد . ان المينوكسديل يعمل على توسيع الاوعية الدموية المحيطة ببصيلة الشعر مما يزيد من تغذية ونمو الشعر. يبقى علاج المينوكسديل غير فعال لغاية اضافة مجموعة سلفونيت اليه في داخل بصيلة الشعر بواسطة انزيم السلفوترانسفيريز وقد تؤثر فعالية هذا الانزيم على فعالية العلاج, وقد وجد تغاير وراثي لنيوكليوتيده واحده (SNP) في جين انزيم السلفوترانسفيريز في الموقع 638 ذات الرقم rs9282861 , حيث تتحول فيه ال G الى A ويتغير الحامض الاميني من الارجنين الى الهستدين , ان هذا الاختلاف يؤدي الى انخفاض في مستوى فعالية الانزيم وبالتالي الى يؤدي الى انخفاض في فعالية علاج المينوكسديل. اما الفيناستيرايد فيعمل كمثبط لانزيم ال 5 - α ريديكتيز وبذلك يقلل من تحويل هرمون التستوستيرون الى هرمون الدايهايدرو تستوستيرون المسؤول عن تثبيط بصيلة الشعر.هدف الدراسه : الهدف من هذه الدراسة هو : 1 - ايجاد فحص مختبري يمكن ان يتنبا بفعالية دواء المينوكسديل قبل الشروع بالعلاج وذلك من خلال وجود تغاير وراثي في جين السلفوترانسفيريز 1A1 وهذا من شانه توفير الوقت وكلفة العلاج لمريض الصلع الوراثي.2 - ايجاد الاجابة عن سؤال فيما اذا كان الفيناستيرايد يدعم فعالية المينوكسديل من خلال تخفيض مستوى هرمون الدايهايدروتيستوستيرون مما يؤدي الى ارتفاع في مستوى انزيم السلفوترانسفيريز 1A1 في بصيلة الشعر. المرضى المشاركون وطرق العمل تم تشخيص 67 مريضا بالصلع الوراثي (30 رجل و37 امراه), تتراوح اعمارهم بين 18 سنه و49 سنة بمعدل اعمار يبلغ ..... وقد تم استبعاد اي مريض يتناول علاج من اي نوع والاشخاص المصابين باضطرابات الغدة الدرقية والمرضى المصابين بفقر الدم. من كل مريض تم الحصول على نوعين من العينات : 1 - تم نزع شعرتين كاملتين مع بصيلتهما وحفضها في انبوب ابندروف صغير وتجميدها في درجة حراره - 20م لحين اجراء فحص انزيم السلفوترانسفيريز 1A1 بواسطة تقنية ال ELISA.2 - سحب عينة دم وحفظ قسم منها في انبوب مختبري يحوي على مادة ال EDTA وهذه العينه استخدمت لاستخلاص ال DNA من خلايا الدم البيض لغرض اجراء الفحص الجيني. اما القسم الثاني من عينة الدم فقد تم استخلاص السيرم منها مباشرة بعد الجمع وحفظه في درجة حرارة - 20م لحين اجراء فحص هرمون الدايهايدروتستوستيرون بواسطة تقنية ال ELISA.النتائج لقد اوجدت هذه الدراسه وجود علاقه تناسب طردي ملحوظه بين مستوى تركيز انزيم السلفوترانسفيريز 1A1 في بصيلة شعر الراس وبين مستوى الاستجابة لدواء المينوكسديل, وبذلك يمكن الاستفاده من هذه العلاقه في التنبؤ فيما اذا كان مريض الصلع الوراثي سوف يستجيب لعلاج المينوكسديل او لا من خلال اجراء هذا الفحص قبل الشروع بالعلاج. وقد اوجدت هذه الدراسه ايضا وجود علاقه عكسيه بين تركيز انزيم السلفوترانسفيريز 1A1 في بصيلة شعر الراس وبين مستوى هرمون الدايهايدروتستوستيرون في بلازما الدم, حيث انه كلما ازداد مستوى الهرمون في الدم ادى ذلك الى انخفاض في مستوى تركيز الانزيم في بصيلة الشعر مما يؤدي الى عدم تفعيل علاج المينوكسديل وايضا الى انخفاض في مستوى الاستجابه لهذا العلاج. وبما ان هرمون الدايهايدرو تستوستيرون ممكن كبحه بواسطة علاج الفيناستيرايد مما قد يدل على ان علاج الفيناستيرايد قد يكون من المحفزات لعلاج المينوكسديل. تمت دراسة جين السلفوترانسفيريز 1A1 وذلك لاظهار مدى تاثير وجود التغاير الوراثي الذي يحمل الرقم rs9282861 على مدى الاستجابة لعلاج المينوكسديل, وقد اظهرت النتائج وجود علاقة عكسيه بينهما, حيث ان الدراسه اكدت ان الاليل من نوع G هو المسؤول عن الاستجابة للعلاج. فيما الاشخاص الذين يحملون النوع الوراثي GG هم اكثر الاشخاص استفادة من العلاج بنسبة 68.8% وقيمة P بمقدار 0.0011. وهذه النتيجه قد تكون دلاله على وجود علاقة حقيقيه يمكن الاستدلال والتنبؤ على الاشخاص المحتمل استفادتهم من علاج المينوكسديل قبل الشروع باستعماله. | Background : Androgenic Alopecia (AGA) ( also called androgenetic alopecia), is the most common type of hair loss in both sexes, affecting high percentage of population worldwide. It is also called male and female pattern hair loss as it differs in the pattern of hair loss, pathophysiology and etiology between the two sexes. There are two main reasons for AGA disposition : genetic factors and hormonal factors, as the hair follicle will respond differently to an external stimuli like hormones according to genetic variations leading to different hair characteristics. Increasing levels of androgen will affect the hair growth rate by decreasing the anagen phase length. Minoxidil and Finasteride are the only two medicines approved by the Food and Drug Adminstration to treat AA. Minoxidil is a prodrug that requires to be sulfonated by sulfotransferase 1A1 enzyme to be active, and that is why the activity of sulfotransferase1A1 enzyme is found to affect the activity of Minoxidil. One important SNP found in the sulfotransferase 1A1 gene, is located in the position 638 and numbered as rs9282861,where the G is changed to A resulting in changing the amino acid arginine to histidine and that SNP can affect the enzyme activity and then Minoxidil activity. Finasteride is a 5 - α reductase inhibitor and can reduce the transformation of testosterone to dihydrotestosterone which is responsible for the miniaturization of the hair follicle. Objective of the study : This study aims to find : 1 - A genetic test that can predict Minoxidil response before the start of the treatment and that will save time and coast for the androgenic alopecia patients.2 - If Finasteride potentiates the action of Minoxidil, through the effect of DHT on the SULT1A1 gene expression. Patients and Methods : Sixty seven subjects (30 males, 37 females) are diagnosed as androgenic alopecia patients. Subjects who suffered from any chronic diseases, subjects who were taking any medication were excluded from this study. Plucked hairs were collected from the area of the vertex where the hair is thinning, and concentration of SULT1A1 enzyme was detected inside the hair follicle using ELISA technique. Serum dihydrotestosterone hormone was also detected using ELISA technique. DNA was isolated frome white blood cells and the 638 G /A SNP in the SULT1A1 gene was detected by polymerase chain reaction restriction fragment length polymorphism technique.Results : present study finds a significant correlation between the level of SULT1A1 enzyme concentration and the response to Minoxidil, and that may help in predicting the response to Minoxidil. A significant correlation between the concentration of SULT1A1 enzyme in the scalp hair follicle and the serum dihydrotestosterone hormone level , also has been detected in the females group while no relation found in the males group and that may raise the question if Finasteride will potentiate the action of Minoxidil? Conclusions : Detection the GG genotype in 68.8% of the Minoxidil responders, comparing to only 31.2%of them are of GA genotype, is strongly suggests that the GG genotype is responsible for the response to Minoxidil.

التوصيف الجزيئي لبعض محددات الضراوة لبكتريا Klebsiella pneumoniae المعزولة من عينات سريرية مختلفة في محافظة بابل Molecular Characterization of Some Virulence Determinants of Klebsiella pneumoniae Isolated From Different Clinical Samples in Babylon

اسم المؤلف: مسار عامر مرزة العماري
اسم المشرف: جواد كاظم طراد الخفاجي ايفاد كريم عبد الشبلي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2017
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: A total of 200 samples were collected from different sources of patients that including (sputum , tonsil, sinuses, vagina, urine) and from both sexes during a period from September 2016 to December 2016. Only twenty isolates (10%) were identified as Klebsiella pneumoniae positive according to the cultural characteristics and biochemical tests. Eight (40%) isolates from sputum, 5(25%) isolates from urine, 3(15%) isolates from tonsil, 2(10%) isolates from sinus, and also 2(10%) isolates from vagina. K. pneumoniae in males formed 12 isolates(60%) and 8 isolates(40%) in the females .The age - groups of patients who involved in the study was ranged from one year to thirty years old. The results showed that the mean age of patients was 14.9 years with standard deviation of 10.96. All isolates (100%) were able to produce capsule, siderophore, colonization factor antigen(CFA I/CFAIII) and urease, but none of these isolates were able to produce hemolysin. They have ability to form biofilm and have a strong role in stone formation. Regarding antibiotic susceptibility testing all Klebsiella pneumoniae isolates were resistant to Aztreonam, Ampicillin, Amoxicillin/ clavulanic acid) and penicillin G, whereas sensitive to Gentamycin, Ceftriaxone, and Amikacin. The molecular detection of some virulence genes ( magA gene, kfu gene, and uge gene) was done by PCR technique. And all isolates (100%)were negative mag A. Also, PCR technique displayed that 5 isolates 20(25%) were positive for Kfu gene, while only two isolates 20(10%) were positive for Uge gene. As well, the antibiotic resistance genes bla TEM and bla SHV markers were investigated, 18(90%) isolates positive to bla TEM from them(14) isolates carried on plasmid and (4) isolates carried on chromosomal DNA, while bla SHV gene was found in 17(85%) isolates positive from them (14) isolates carries on plasmid and (3) isolates carried onchromosomal DNA. Moreover, RFLP/PCR analysis explored bla TEM and bla SHV genotyping for Klebsiella pneumoniae isolates in the current study illustrating ESBL contribution in the increment of bacterial resistant to antibiotics.

انماط مقاومة المضادات الحياتية لمجموعة الممرضات ESKAPE من مرضى الاطفال في محافظة بابل Antibiotic Resistances Patterns among ESKAPE group Pathogens Isolated from Pediatric Patients in Babylon Governorate

اسم المؤلف: امل محمد سعيد محمد جواد الموسوي
اسم المشرف: علاء هاني الجراخ عدنان حنظل الجوذري
الموضوع العام: الطب
السنة: 2017
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: تهدف هذه الدراسة للتحري عن انتشار مجموعة الممرضات البكتيرية المقاومة للمضادات الحيويةESKAPE (الاسكيب) لدى مرضى الاطفال في محافظة بابل, العراق تم في بداية الدراسة جمع 191عينات سريرية مختلفة من مرضى الاطفال للفترة من تموز لغاية تشرين الثاني لسنة 2016. تم الحصول على النماذج من مرضى الاطفال بعمر من واحد يوم الى 14 سنة والوافدين لمستشفى التعليمي للولادة والاطفال (بصوره رئيسيه وحدة الخدج المنزلي, وحدة العناية المركزة, الردهات العامة) ومستشفى الحلة التعليمي (بصوره رئيسية وحدة الحروق). شملت النماذج المجموعة خلال الدراسة عينات الدم ,الادرار, سائل النخاع الشوكي, جروح الحروق، وغيرها تم اخذ المعلومات التالية من كل مريض تم ادراجه في الدراسة الحالية : الاسم, العمر, الجنس, العنوان , وزن الجسم, اخذ للقاح او لا, وجود او عدم وجود تشخيص سريري مؤكد, متعاطي للمضادات الحيوية او لا قبل اخذ النموذج من المرضى. بينت نتائج الدراسة انه من مجموع 191 عينة سريرية، ان 45 منها عينة بنسبة (23.5% ) اظهرت نمو بكتيري موجب على الاوساط الزرعية الاعتيادية وبالتالي الحصول على 45 عزله بكتيرية مشخصة بواسطة الاختبارات الكيميائية ,جهاز Vitek2ونظام .API تم الحصول على العزلات البكتيرية من عينات الادرار 16 (35.5%), الحروق15(33.3%), الدم13( (28.8% والسائل القصبي 1(2.2%)، فيما لم تظهر 146 عينه سريريه ( (76.4%نموا موجبا على الاوساط الزرعية وقد يعود السبب في ذلك لاحتمال وجود اصابه فطرية او فايروسية او لوجود بكتيريا شديدة التحسس fastidious bacteria والتي قد تكون فقدت اثناء نقل العينات الى المختبراو بسبب تعاطي المضادات الحيويه فبل اخذ النماذج. وجد انه من مجموع 191 عينة سريرية تم جمعها خلال الدراسة، فانه تم الحصول على 12 عزلة بكتيرية تابعة لمجموعة المرضات البكتيرية المقاومة للمضادات الحيوية (الاسكيب) وبنسبة6.3% ،بينما كانت نسبتها26.6% من النمو البكتيري الموجب, حيث تم عزلها من العينات وبواقع 6عزلات من جروح الحروق (50%) ,5 عزلات من الدم (41.6%) وعزلة واحدة من السائل القصبي (8.3%). اظهرت نتائج الدراسة الحالية انه من بين 12 عزلة بكتيرية (6.3%) تابعة لمجموعة الاسكيب فان اعلى نسبة عزل 33.4 %)) كانت لبكتريا S. aureus ، تلتها العزلات البكتيرية التابعة لانواع P. aeruginosa, K. pneumoniae وA. baumannii بينما لم يتم الحصول على عزلات تابعة للنوع البكتيري Enterococcus faeciumفي هذه الدراسة. اظهرت نتائج اختبار الحساسية الدوائية لمجموعة الاسكيب باستخدام نظام Vitek 2 - system للعزلات البكترية الموجبة والسالبة لصبغة كرام ان اعلى نسبة مقاومة للمضادات الحيوية كانت لبكتريا P. aeruginosa تليها العزلات التابعة لكل من K. pneumoniae,, S. aureus, E. cloacae وA. baumanniiعلى التوالي. وجد في هذه الدراسة ان 75 % من جميع العزلات السالبة لصبغة كرام ومن ضمنها العزلات التابعة لمجموعة الاسكيب P. aeruginosa, K. pneumoniae E. cloacae, A. baumannii كانت منتجة لانزيمات البيتالاكتاميز واسعة الطيف ، كما اظهرت النتائج ان جميع العزلات السالبة لصبغه كرام ضمن مجموعة الاسكيب كانت منتجة لانزيمات البيتالاكتاميز من نوع AmpC. كما بينت نتائج اختبار الحساسية الدوائية لمجموعة الاسكيب ان هنالك اختلافات في انماط المقاومة للمضادات الحياتية بين هذه العزلات، حيث وجد ان اعلى نسبة كانت لنمط متعدد المقاومة 10(%83.3) فيما احتل نمط واسع المقاومة نسبة 2 (16.6%), بينما لم يتم الحصول على عزلات ذات نمط كلي المقاومة في هذه الدراسة. وحسب ما تم الاطلاع من المصادر المعتمدة، فان هذه الدراسة تعد الدراسة الاولى في العراق والتي تتضمن التحري عن انماط مقاومة المضادات الحياتية لمجموعة الممرضات البكتيرية (الاسكيب) لمرضى الاطفال في العراق. | The present study aimed to investigate the prevalence of ESKAPE pathogens group : Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus. Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa and Enterobacter spp. among pediatric patients in Babylon province, Iraq. Out of 191 different clinical samples were collected from pediatric patients during the a period of July 2016 till November 2016. Samples were obtained from aged from 1day till the age of pediatric patients 14 years old who admitted to Babylon teaching hospital for maternity and children (mainly in nursery neonatal care unit, intensive care unit, general wards) and Hilla teaching hospital (mainly in burn unit). Samples obtained included; blood, urine, cerebrospinal fluid, burns wounds and others (bronchial fluid, abscess) data like name, age, sex, residence, body weight, attending for vaccination program before or after, any clinical documented infection or not, and whether received antibiotics before or after, were taken from patients before sampling.Among 191 clinical samples, 45 (23.5%) gave positive growth on ordinary culture media, yielding 45 bacterial isolates, identified using biochemical tests,Vitek2 - system ID cards, and API system. The bacterial isolates were recovered form urine 16 (35.5%), burn wounds 15 (33.3%), blood 13(28. 8%), and bronchial fluid 1 (2.2%). Among 191 clinical samples, 146 (76.4%) gave no growth. The reason of negative culture may be attributed to fungal infection, viral infection, fastidious bacteria that might be lost during transporting or antibiotics usage before taking samples. Out of the total samples collection 191, ESKAPE pathogens group corresponded 12 isolates (6.3%) were recovered. While (26.6) from positive growth cultures. They were isolated from samples of burn wounds 6 (50%), blood 5(41.6%), and bronchial fluid 1(8.3%). Among 12 isolates of (6.3%) ESKAPE pathogens group from 191 recovered from clinical samples, S. aureus was recovered in high rate (33.4%) followed by P. aeruginosa, K. pneumoniae, and A. baumannii However, no isolate belonged to E. faecium was recovered in this study. Results of antibiotic susceptibility testing of ESKAPE pathogens group using Vitek 2 - system found that P. aeruginosa isolates showed high rate of antibiotic resistance, followed by K. pneumoniae, S. aureus, E. cloacae, and A. baumannii isolates respectively. Different antibiotic susceptibility patterns were recorded among ESKAPE pathoges group isolates. Multi drug resistance (MDR) was found in high rate 10 (83.3%), and extensively drug resistant (XDR) 2(16.6%) , However, no isolates belonged to pan drug resistant (PDR) were recovered in this study. In the present study found that high rate 6/8 (75%) from the all isolates of G - ve bacteria within ESKAPE pathogens group (P. aeruginosa, K. pneumoniae E. cloacae, A.baumannii) were ESBL - producers and all isolates were AmpC producer.According to we knowledge, this study is a first record of investigation the prevalence of pattern resistant bacteria among ESKAPE pathogen group in pediatric patients in Iraq

دراسة جزيئية وبكتريولوجية لبكتريا Bacteroides fragilis المعزولة من النساء المصابات بالتهاب المهبل البكتيري Molecular and Bacteriological Study of Bacteroides fragilis Isolated from Women with Bacterial Vaginosis

اسم المؤلف: زهراء قيس سلمان
اسم المشرف: الهام عباس بنيان الساعدي بشرى جابر عمران
الموضوع العام: الطب
السنة: 2017
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: دكتوراه
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: شملت هذه الدراسة 150 مريضة يعانين من التهاب المهبل البكتيري ، تم جمع ما مجموعه 300 مسحة من عنق الرحم وافرازات مهبلية من هؤلاء المريضات بمعدل مسحتين اثنتين لكل مريضة و150 عينة دم جديدة تم جمعها من المريضات عند مراجعتهن الى مستشفيين في محافظة بابل هما : مستشفى بابل للنسائية والاطفال التعليمي ، ومستشفى الحلة التعليمي العام، و150 عينة دم جديدة كمجموعة سيطرة ، خلال الفترة من شباط الى تشرين الاول 2016. باستخام معايير امسلز تم تشخيص النساء اللواتي يعانين من التهاب المهبل البكتيري. وقد خضعت المسحات لطرق مختلفة لتحديد B.fragilis باستخدام الاساليب البكتريولوجية التقليدية. وجد ان 31 عزلة موجبة (20.6٪) باستخدام الاوساط الانتقائية. فضلا عن ذلك، تم تطبيق طرق الكشف الجزيئي باستخدام المعلم الوراثي المستند على دور جين 16 sRNA ، وكانت 44 عزلة (29.33٪) ايجابية وتعود لبكتريا B.fragilis وكذلك استخدم المعلم الوراثي nanH حيث كانت 39 عزلة (88.6٪) ايجابية. بالاضافة الى ذلك، تم فحص العزلات المعزولة على الاوساط الانتقائية الخاصة بالبكتريا للكشف عن قابلية البكتريا للالتصاق (adherence ability) بالخلايا المخاطية. كما تم التحري المظهري عن عملية تكوين الاغشية الحيوية (Biofilm formation) للعزلات المدروسة باستخدام فحص tissue culture plate (TCP) test اذ كانت مكونة للاغشية بنسبة (100%). حيث اظهرت العزلات 31 الموجبة المستخرجة من الوسط الانتقائي قدرة البكترياعلى تكوين ال Biofilm وكانت نسبة تكوين البيوفيلم (83.9٪) و(16.1٪) للوضع العالي والمعتدل على التوالي، في حين لم تكن هناك عزلات غير قادرة على تشكيل بيوفيلم. اما فيما يتعلق بتاثير بوفيدون - اليود بنسبة 10٪ على تكوين البيوفيلم، فقد اظهرت نتائج هذه الدراسة ان قدرة البكتريا على تكوينه قد تقلصت لتكون نسبة التشكيل قوي (6.5٪ (ومعتدل (71٪) و(22.6٪) لم يظهر اي تشكيل للبيوفيلم . تم فحص تاثير 10% povidone - iodine المستخدمة في الطب النسائي على انتاج الاغشية الحيوية . وقيمت الدراسة قابلية B.fragilis على انتاج bacteriocin وتاثيرها على بعض العزلات البكتيرية. اظهرت النتائج ان لعزلات البكتريا قدرة تازرية لتثبيط نمو العزلات المدروسة بنسب. فضلا عن ذلك، هدفت هذه الدراسة الى التعرف على علاقة التغايرالجيني(TLR - 4 Polymorphism) باستخدام تقنية البلمرة والقطع بالانزيم (PCR - RFLP) .وتبين من النتائج وجود ثلاث انماط جينية وكانت نسب انتشارها في مجموعة المرضى CC(36.0%) وThr399Ile : CT(12.0%) ,TT(52%) بينما نسب انتشارها في مجموعة السيطرة كانت TT(34.0%) , CC(60.0%) and CT(6.0%) وقد اظهرت وجود اختلاف وهو اختلافا معنويا, فيما بلغت نسبة انتشار الاليل T في المرضى (58%) بالمقارنة للسيطرة (37%) مع وجود اختلاف معنوي .وفي المقابل سجل وجود ثلاث انماط جينية في موقع طفرة Asp299Gly : AA(46.0%) ,GG(50.0%) and GA(4.0%) في مجموعة المريضات بينما في مجموعة السيطرة كانت نسب الانتشار AA(34.7%) , GG(59.3%) and GA(6.0%) مع عدم وجود فارق معنوي بينهما , اما نسبة انتشار الاليل G (52%) في مجموعة المريضات بالمقارنة بمجموعة السيطرة (62%) ويعد فارقا معنويا بينهما . تناولت الدراسة تحليل تسلسل جينات معينة من عزلات B.fragilis وكشفت نتائج التحليل للاحماض الامينية لجين Enterotoxin حيث تم تحديدها في 117/117 (100٪ (بمقارنة تسلسلها مع تلك التي في قاعدة البيانات في بنك الجينات وكانت نسبة الثغرات بينهما (0)٪ ، اما بالنسبة للعزلة الثانية فقد تم التعرف على نتائج التحليل للاحماض الامينية لجين Enterotoxin في 116/116 (100٪) وبثغرات 0/116 (0٪)، اما بالنسبة لجين Phospholipaseتم تحديدها في 129/129 (100٪) مع ثغرات 0/1129 (0٪) لكل من العزلتين . اخيرا تم تحليل العلاقات التطورية بين العزلات محلية من B.fragilis والعزلات العالمية من B.fragilis باستخدام تسلسل الجينات لل Enterotoxin وPhospholipaseحيث اظهر تحليل تسلسل الحمض النووي لجين Enterotoxin ان عزلات B.fragilis المحلية (NO.1) و(No.2) كانت مرتبطة ارتباطا وثيقا بعزلة B. fragilis المسجلة عالميا (AB026625.1) و(U67735.1) ونسبة التغير الجيني الكلي في شجرة التطور (0.01%) في حين ان نتائج تحليل النشوء والتطور من تسلسل جينات Phospholipase كشفت ان نفس العزلات المحلية (NO.1) و(No.2) كانت مرتبطة ارتباطا وثيقا بالعزلة المسجلة عالميا (CP011073.1) ، ونسبة التغير الجيني الكلي في شجرة التطور كانت (0.003 - 0.005%). | This study included 150 women with bacterial vaginosis (BV), a total of 300 swabs (as two high vaginal swabs for each woman and vaginal discharge ) were taken from each woman. In addition to fresh blood samples were collected from the same 150 women with bacterial vaginosis and 150 healthy women as control group , these women admitted to the out - patient clinics of Gynecology and Obstetrics , in two hospitals of Babylon Province : Babylon Maternity and Pediatrics Teaching Hospital, and Al - Hillah General Teaching Hospital during the period from February until October 2016. Women suffering from bacterial vaginosis were diagnosed according to Amsels criteria .The high vaginal swabs were subjected to different methods for identification of Bacteroides fragilis by using traditional bacteriological methods . It was found that 31(20.6%) isolates were recovered by using selective media . Furthermore , molecular detection methods was applied by using 16s rRNA gene ,where 44(29.33%) isolates were positive , and using nanH gene where 39(88.6%) isolates were positive out of the 44 isolates , these genetic markers were used for confirmation detection of B.fradilis isolates . In addition , the 31 isolates recovered from selective media were investigated to detect adherence of B.fragilis to mucosal epithelia cells .Also , biofilm formation was tested in semi quantitative microtiter plate test . The result revealed that all isolates were biofilm former , biofilm formation were accounted (83.9%) and (16.1%) for high and moderate mode respectively , while there were no isolates that do not express biofilm formation . Regarding on effect of 10% povidone - iodine on biofilm formation ,the result of this study demonstrated that internal douche effectively reduced the viability of biofilm forming to strong (6.5%) , moderate (71%) and (22.6%) shown no biofilm formation . The study was also evaluated the susceptibility of bacteriocin produced by B.fragilis on some isolates of bacteria . The result revealed that B.fragilis have synergistic ability to inhibition the growth of studied isolates with different ratios . Additionally, this study aimed to investigate the relation of Asp299Gly and Thr399Ile Single Nucleotide Polymorphism (SNPs) in the Toll - like receptor - 4 (TLR - 4) with the incidence of bacterial vaginosis .The result elucidated that at the site of Thr399Ile SNP, there were three genotypes for this SNP among patients ; TT,CC and TC with frequency of (52%) ,(36.0%) and (12.0%) respectively , whereas , the genotype frequency among control group were TT(34%) ,CC(60%) and TC(6.0%) with significance differences between patients and control . However, the frequency of allele T (mutant) was higher among patients (58%) than control (37%) with significant difference. The site of Asp299Gly SNP also showed three genotype among patients with frequency of AA(46.0%), GG(50.0%) and GA(4.0%) , whereas the genotype frequency among control group were AA(34.7%) , GG(59.3%) and GA(6.0%) with no significant differences between patients and control . Additionally , the frequency of allele G(mutant) was higher among control(62%) than patients (52%) with significant differences between them . The study deal with sequence analysis of specific genes of B.fragilis isolates revealed that the analysis results of amino acids for enterotoxin gene was identified in 117/117(100%) by comparing its sequence with that in the database in gene bank by Blast program with gaps 0/117(0%) and for the second isolate the analysis results of amino acids for enterotoxin gene was identified in 116/116(100%) and with gaps 0/116(0%) , while for phospholipase gene was identified in 129/129(100%) with gaps 0/1129(0%) for first isolates.Finally ,the phylogenetic relationships between two local isolates of Bacteroides fragilis and Bacteroides fragilis global isolates were analyzed using the enterotoxin and phospholipase genes sequence. The DNA sequencing analysis of enterotoxin gene revealed that B. fragilis local number (No.1and No.2) isolates were closely related to isolation B. fragilis recorded globally NCBI - BLAST B. fragilis (AB026625.1) and (U67735.1) , whereas other NCBI - Blast B.fragilis enterotoxin gene were show different out of tree at total genetic change (0.01%) , while the phylogenetic analysis results of phospholipase gene sequences revealed that B. fragilis local isolates ( No.1and No.2) were closely related to isolation B. fragilis recorded globally NCBI - BLAST B. fragilis (CP011073.1) , whereas other NCBI - Blast B.fragilis phospholipase gene showed difference out of tree at total genetic change (0.003 - 0.005 %).

العلاقه بين الجهد التاكسدي والهرمونات الدهنيه للاطفال المصابين بالربو القصبي

اسم المؤلف: افراح نزار طالب
اسم المشرف: مفيد جليل عوض سهير عيسى القيسي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2017
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: الربو هو اكثر امراض الجهاز التنفسي السفلي المزمنة شيوعا في الطفولة في جميع انحاء العالم. الربو غالبا ما يبدا في وقت مبكر من الحياة ولها دورات متغيرة والنماذج الظاهرية غير المستقرة التي قد تقدم او تحويل مع مرور الوقت. قد ينجم عن الاطفال في سن ما قبل المدرسة عدد من الظروف المختلفة. حوالي نصف ازيز مرحلة ما قبل المدرسة تصبح غير متناظرة في سن المدرسة بغض النظر عن العلاج. ومع ذلك، قد تستمر اعراض الربو، في كثير من الاحيان للحياة، وخاصة في حالات التاتبي واكثر شدة. البدانة عامل خطر لتطور الربو. وقد ثبت جيدا ان السمنة تتميز ايضا بالتهابات نظامية منخفضة الدرجة تقلل من سلسلة من الوسطاء. اديبوكينس، التي تحفز على حالة تنشيط التهابات في اجهزة بعيدة الى الانسجة الدهنية. في لبتين السمنة واديبونيكتين، هما الهرمونات الرئيسية التي تشارك في التوازن الالتهابي والتي هي ذات الصلة المحتملة في الربو. هناك ادلة متزايدة على وجود علاقة ايجابية بين الربو والبدانة لدى الاطفال والبالغين. اديبوكينس تنظيم العديد من وظائف التمثيل الغذائي والالتهابات. وقد اظهرت العديد من الدراسات ان انواع الاكسجين التفاعلية(ROS) تلعب دوررائيسيا في بدء وكذلك تضخيم الالتهابات في الشعب الهوائية الربو. انتاج روس الزائد في الربو يؤدي الى تغيير في مضادات الاكسدة الانزيمية الغير انزيمية الرئيسية مثل الكاتالاز، الجلوتاثيون ومضادات الاكسدة الكلية. هذه الدراسة هي لتسليط الضوء على اختلال اكسدة ومضادات الاكسدة فيما يتعلق بمستوى اديبونيكتين في الاطفال المصابين بالربو. اديبونيكتين، اللبتين، الكاتالاز، الجلوتاثيون، ومضادات الاكسدة الكلية ومالونديالدهيد تم قياسها في 100 طفل. تم تسجيل 60 مريضا حديثا بالربو و40 طفلا غير مصابين بالربو مع العمر والجنس المقارنين في هذه الدراسة. الاطفال الربو تنقسم الى مجموعتين 30 مريضا في كل مجموعة (البدناء وغيرالبدناء ). تراوحت اعمار المرضى والسيطرة بين (2 سنة - 12 سنة). اديبونيكتين، اللبتين ومضادات الاكسدة الكلية التي تم تقديرها من قبل تقنية الانزيم المناعي اليزا ، الجلوتاثيون بواسطة هبلك، الكاتالاز ومالونديالدهيد بواسطة الطيف. اظهرت نتائج الدراسة الحالية زيادة في الليبتين وخفض مستويات الاديبونيكتين في المجموعة البدناء مما هو عليه في المجموعة التي لاتعاني السمنة لدى مرضى الربو والسيطرة بفارق معنوي (P <0.04) و(P <0.03) على التوالي. بالاضافة الى هذه الزيادة في مالونديالدهيد وانخفاض الكاتالاز، ومضادات الاكسدة الكلية ومستويات الجلوتاثيون، مع وجود فرق كبير 0.01)>p). لوحظ وجود ارتباط معنوي ايجابي بين اللبتين ومؤشر كتلة الجسم، ارتباط معنوي ايجابي بين الجلوتاثيون ومؤشر كتلة الجسم، ارتباط معنوي سلبي بين الاديبونيكتين مع الجلوتاثيون وارتباط معنوي ايجابي بين اجمالي مضادات الاكسدة والمالونديالدهيد. ونتائج الدراسة اعلاه كشفت عن وجود اختلال اكسدة ومضادات الاكسدة بين الاطفال المصابين بالربو يعانون من السمنة المفرطة، بالمقارنة مع التغيرات في مستوى اديبوكينس. بين الاطفال المصابين بالربو الذين يعانون من السمنة المفرطة وزيادة مستويات اللبتين والاديبونيكتين على التوالي حيث تشير الى ارتباط كبير بين اديبوكينس والسمنة في الاطفال الذين يعانون من الربو. زيادة القوى المؤكسدة وتقليل القدرة المضادة للاكسدة، معا نتائج تدعم بقوة ان الاكسدة هو زيادة في الاطفال الذين يعانون من الربو ويمكن ان تلعب دورا في التسبب في الربو. | Asthma is the most common chronic lower respiratory disease in childhood throughout the world. Asthma most often starts early in life and has variable courses and unstable phenotypes which may progress or remit over time. Wheeze in preschool age children may result from a number of different these conditions; around half of preschool wheeze become asymptomatic by school age irrespective of treatment. However, asthma symptoms may persist, often for life, especially in atopic and more severe cases. Obesity is a risk factor for the development of asthma. It has been well established that obesity is also characterized by low - grade systemic inflammation that reduces a series of mediators. Adipokines, which induce an inflammatory activated state in organs distant to adipose tissue. In obesity leptin and adiponectin, are the two main hormones involved in inflammatory balance and which are potentially relevant in asthma. There is an increasing evidence of a positive correlation between asthma and obesity in children and adults. Adipokines regulate several metabolic and inflammatory functions. Several studies have shown that reactive oxygen species (ROS) play a key role in initiation as well as amplification of inflammation in asthmatic airways. Excessive ROS production in asthma leads to alteration in key enzymatic as well as nonenzymatic antioxidants such as catalase, glutathione and total antioxidant . The aim of this study to assess of the leptin and adiponectin in sera of control and asthma groups and to study the correlation between adipokines (leptin and adponectin) and oxidative stress in asthmatic children. Adiponectin , leptin, catalase, glutathione , total antioxidant and malondialdehyde were measured in 100 children; 60 newly diagnosed with asthma and 40 non asthmatic children with the comparable age and sex were enrolled in this study . Asthmatics children subdivided in two groups 30 patients in each group( obese and nonobese). Ages of patients and control ranged between (2years - 12 years). Adiponectin , leptin and total antioxidant were estimated by enzyme - linked immunoassay ELISA technique, glutathione by HPLC, catalase and malondialdeheyde (MDA) by spectrophotometer. Results in present study are shown an increase in leptin and decrease adiponectin levels in the obese group than in non - obese group in asthmatic patients and control with significant difference (P<0.04) and (P<0.03) respectively. In addition to that increase in malondialdehyde and decrease catalase, total antioxidant and glutathione levels in asthmatic children than control, with significant (p<0.01) difference. There were significant (P>0.004) positive correlation observed between leptin and BMI , significant (P>0.03) positive correlation between glutathione and BMI, while significant (p<0.032) negative correlation between adiponectin with glutathione and significant (p<0.04) positive correlation between total antioxidant and malondialdehyde. The Present study concludes that Among obese asthmatics children there is an increase and decrease levels of leptin and adiponectin respectively that indicate the significant association between adipokines and obesity in those asthmatic children. Increase of oxidant forces and decrease antioxidant capacity, together results strongly support that oxidative stress is increased in asthmatic children and may play a role in the pathogenesis of asthma. The existence of an oxidant - antioxidant imbalance among obese asthmatics children, in parallel to changes in adepokines level

الكشف الجزيئي للفايروس البشري المتوجه للخلايا اللمفاوية التائيه - النوع الاول والتعبير البروتيني ل P27, CDK6,CDK4 وBcl - 2 في سرطان الغدد اللمفاوية الهودجكن واللاهودجكن Molecular Detection of Human T Lymphotropic Virus Type - 1 (HTLV - 1) and Expressional Proteins of CDK4, CDK6, P27 and Bcl - 2 in Hodgkin?s and Non - Hodgkin?s Lymphomas

اسم المؤلف: نور سامي عبود الليباوي
اسم المشرف: جواد كاظم طراد الخفاجي شاكر حماد محمد العلواني
الموضوع العام: الطب
السنة: 2017
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: دكتوراه
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: صممت هذه الدراسة على انها دراسة بحثية ذات اثر رجعي ,وسيطره . اذ اشتملت على120خزعة نسجية من منطقة الغدد اللمفاوية المحفوظة بالفورمالين والمطمورة بشمع البارافين.جمعت هذه النماذج من ارشيفات الانسجة المرضية لمختبرات مستشفى الحلة التعليمي/ محافظة بابل , مستشفى الحسين التعليمي/ محافظة كربلاء ,مستشفى الصدر التعليمي/ محافظة النجف ,مستشفى الحسين التعليمي/ محافظة المثنى ومستشفى القادسية التعليمي/ محافظة القادسية وكذلك العديد من مختبرات الانسجة المرضية الخاصة الموجودة في بابل ,بغداد, كربلاء, القادسيه, المثنى اذ جمعت هذه العينات للفترة من اذار 2016 الى كانون الاول 2016. هذه النماذج تعود للمرضى المصابين بسرطان العقد اللمفاوية للسنوات من 2011 لغاية 2016 .قسمت هذه العينات حسب المجموعات التالية : - 1 - اربعون قطعة نسيجية لمفاوية مصابة بسرطان العقد اللمفاوية نوع هودجكن .2 - اربعون قطعة نسيجية لمفاوية مصابة بسرطان العقد اللمفاوية نوع اللاهودجكن .3 - اربعون قطعة نسجية لعقد لمفاوية (لايظهر عليها اي تغيرات مرضية نسيجية) ظاهريا سليمة استعملت كمجموعة سيطرة .بعد التقطيع النسيجي لخزع العقد اللمفاوبة وتصبيغها باستخدام صبغتي الايوسين والهيماتوكسلين تم اجراء الفحص التاكيدي الدقيق لغرض التشخيص النهائي من قبل اخصائي الامراض النسيجية لهذه الدراسة. تم تصميم الجانب العملي لهذه الدراسة الذي اتخذ مسارين رئيسين : - 1. التحديد الجزيئي للفايروس البشري المتوجه للخلايا اللمفاوية التائيه من النوع الاول بفحصها داخل خلايا الانسجة اللمفاوية حيث تم انجازه بوساطة استخدام تقنية التهجين الموضعي ذات الحساسية العالية .2. اجراء دراسة كيميائية - نسيجية مناعية لوصف الحالة التعبيرية ل CDK4 وCDK6 ومثبط CDK (p27) وفحص الجينات السرطانية للخلايا اللمفاوية B (Bcl - 2 ) في الانسجة المصابة بالهودجكن واللاهودجكن والعقد اللمفاوية السليمة ظاهريا (غير مصابة).ان مجمل النتائج التي تم الحصول عليها هذه الدراسة كانت كما يلي : 1 - نسبة الذكور( (57.5% المصابين بسرطان الغدد اللمفاوية الهودجكن واللاهودجكن ومجموعة السيطرة كانت اعلى من نسبة الاناث (42.5%) في هذه المجاميع الثلاثة. حيث كانت نسبة الذكور/اناث هي1 : 1.35.2 - اظهر الفحص النسيجي ان النسبة العليا من مرضى الهودجكن كان من الدرجة المنخفضة (42.5%) يتبعها الدرجة المتوسطة (35%) وادنى نسبة هي الدرجة العليا (22.5%). بينما النسبة العليا من مرضى اللاهودجكن كانت من الدرجة المنخفضة والمتوسطة %37.5)) وادنى نسبة هي الدرجة العليا ( 25%).ا - نتائج الفايروس البشري المتوجه للخلايا اللمفاوية التائيه من النوع الاول وCDK4 وCDK6 ومثبط CDK (p27 ) وكذلك الجينات السرطانية للخلايا المفاوية B (Bcl - 2 ) في الانسجة المصابة بالهودجكن : 1 - النتائج الموجبة لجين HBZ للفايروس البشري المتوجه للخلايا اللمفاوية التائيه من النوع الاول بتفاعل التهجين الموضعي كانت ( 22.5%) 2 - اظهرالاختبارالكيميائي النسجي المناعي لـ p27 ان 35% من الانسجة كانت موجبة .3 - اظهرالاختبارالكيميائي النسجي المناعي لـ CDK4 ان 35% من الانسجة كانت موجبة .4 - اظهرالاختبارالكيميائي النسجي المناعي لـ CDK6 ان 57.5 % من الانسجة كانت موجبة . 5 - اظهرالاختبارالكيميائي النسجي المناعي لـ Bcl - 2ان47.5 % من الانسجة كانت موجبة .6 - تم تمييز علاقة طردية قوية تربط بين تحديد والانتشارالتعبيرالبروتيني والكثافة للفيروس وCDK4 .7 - وجدت علاقة طردية قوية بين تحديد والانتشارالتعبيرالبروتيني والكثافة للCDK4 وCDK6 .وايضا وجدت علاقة بين تحديد وكثافة ال CDK6 وBcl - 2.8 - تم تمييز علاقة طردية قوية تربط بين تحديد والانتشارالتعبيرالبروتيني والكثافة ل p27 وعمر المرضى. كذلك علاقة طردية بين p27 وBcl - 2.ب‌ - نتائج للفايروس البشري المتوجه للخلايا اللمفاوية التائية من النوع الاول وCDK4 وCDK6 ومثبط CDK (p27 ) وكذلك الجينات السرطانية للخلايا المفاوية B (Bcl - 2 ) في الانسجة المصابة باللاهودجكن : 1 - النتائج الموجبة لجين HBZ للفايروس البشري المتوجه للخلايا اللمفاوية التائيه من النوع الاول بتفاعل التهجين الموضعي كانت (45%) بينما لم تظهر اي حالة موجبة بتفاعل التهجين الموضعي للفايروس ضمن مجموعة السيطرة .2 - اظهرالاختبارالكيميائي النسجي المناعي لـ p27 ان 42.5% من الانسجة كانت موجبة. بينما لم تظهر اي حالة موجبة للp27 بواسطة الاختبارالكيميائي النسجي المناعي ضمن مجموعة السيطرة.3 - اظهرالاختبارالكيميائي النسجي المناعي لـCDK4 ان 50% من الانسجة كانت موجبة. بينما لم تظهر اي حالة موجبة في هذا الاختبار في مجموعة السيطرة.4 - اظهرالاختبارالكيميائي النسجي المناعي لـ CDK6 ان 72.5% من الانسجة كانت موجبة . بينما لم تظهر اي حالة موجبة في هذا الاختبار في مجموعة السيطرة.5 - اظهرالاختبارالكيميائي النسجي المناعي ل Bcl - 2 ان 72.5% من الانسجة كانت موجبة. بينما لم تظهر اي حالة موجبة في هذا الاختبار في مجموعة السطرة.6 - تم تمييز علاقة طردية قوية تربط بين تحديد الفيروس وBcl - 2 وكذلك وجدت علاقة قوية طردية تربط بين الانتشارالتعبيرالبروتيني والكثافة للفايروس وCDK6.7 - وجدت علاقة طردية قوية بين تحديد والانتشارالتعبيرالبروتيني والكثافة للBcl - 2 وCDK6 .وايضا وجدت علاقة بين تحديد وكثافة ال p27 وBcl - 2 فقط .كذلك وجدت علاقة عكسية بين عمر المريض وBcl - 2 .8 - تم تمييز علاقة طردية تربط بين كثافة CDK4 وp27 وكذلك بين CDK4 وBcl - 2

دراسة بكتيرية ووراثية لبكتريا Gardnerella vaginalis وعلاقتها بالولادة المبكرة Bacteriological and Molecular study of Gardnerella vaginalis association with preterm labor

اسم المؤلف: ازل علاء عباس الربيعي
اسم المشرف: الهام عباس بنيان الساعدي لميس عبد الرزاق عبد اللطيف
الموضوع العام: الطب
السنة: 2017
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: دكتوراه
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: In this study , one hundred fifty samples were collected from paitents with preterm labor (PTL), who have been attending to Babylon Maternity and pediatric hospital and Al - Hilla Teaching Hospital, at the period from February to October 2016. Two swabs were collected one for culturing and the other for direct extraction for isolation Gardnerella vaginalis.Out of the 150 samples only 6(4%) on culture and 30 (20%) on molecular level isolated from preterm labor caused by Bacterial vaginosis , Urinary tract infection and aborted women. The results isolation and laboratory diagnosis as well as biochemical test approved that there is only 6 isolates belong to G.vaginalis confirmed by using Vitek 2 system and molecular detection by specific primers.Preterm birth is one of the most common causes of neonatal morbidity and mortality. Associated with sub sequent preterm labor in up to 40% of cases as shown in our resultsThe isolates are varied in their ability to produce sidrophore and extracellular protease in addition to their hemolytic activity .Adherence activity were investigated and indicate that G.vaginals have pili on her surface help her to attached and initiated infection Metronidazole was effective in prevent adherence at low concentration (5%) was 100% percentage.All isolates are able to produce biofilm in different level which provided as main step in pathogenesis caused it can evade and evoke the action of immune response and antibiotics , Alum , sodium chloride and sodium bicarbonate were shown very high effectively to eradicationSummaryIIG.vaginalis biofilm which gave results (0%) whereas the thymol extract (carvacrol) were moderate in action gave (50%) effect on Biofilm .Results also preveld that increased of pH value give a chance to overgrowth of G.vaginalis .The results indicated that Lactic acid considered as a limiting factors preventing growth of G.vaginalis when its grown with lactic acid , measured by optical Density (OD) the high production level is (1.901) in 2% concentration Whereas the lowest level is (0.32) in 10% concentration.Isolates Have ability to produce wide spectrum Bacteriocin which inhibited growth of both Gram positive and Gram negative bacteria that founded in vagina environment, Staphylococcus saprophyticus were the most bacteria that inhibited .extracted Vaginolysin was have a completed hemolytic activity in different temperatures (37 - 38 - 40 - 42). The results showed that its activity as were increased in high temperature.Recent study were clarified that purified vaginolysin was active in presence of cholesterol in media, gave (1.205) growth rate measured by the optical density at (100%) concentration. vaginolysin is cholesterol - dependent cytolysin (CDCs) toxin.Antimicrobial activity were investigated to the extracted Vaginolysin to evaluation of its activity depending on inhibition zone, the results showed that candida is more affective between the other microorganism gave (1.3)mm.Some virulence factor have been detected in molecular level ( Vly - SI - LuxS - LexA - rec a - Pl - Fur - Omp - Gal - protease ). Which wereSummaryIIIvaried in production may be as a results to the un presence of this gene in bacteria , may be silent gene or due to the amount of bacteria in sample are rare.Three Antibiotics were used at a molecular level (Tet b) were varied between resistance and sensitive to this gene (10) sample are resist,(RdxA) all sample are sensitive to its gene at percentage (100%), whereas (erna)gene were resist in all samples (100%).The results show there was no sequence homology between Mycoplasma spp. and G. vaginalis in the adhesion level this were detected by P30/P32 specific primer .The outcome of RFLPS - PCR is confirmed that G.vaginalis is virulent and have a role in preterm labor by degradation of membranes with the association of variable Silidase and presence of β - Galactosidase .MBL (mannose binding lectin ) levels were have a direct role pregnancy. It is also apparent that MBL plays a role in the defense against vaginal infection. MBL is essential to successful pregnancy in regards to maternal defense against infection, recent study indicate that MBL deficiency related to pregnancy outcome disorderedthis considered the first study of mannose in Iraq .DNA sequencing were done for two main virulence factor Phospholipase gene and Quorum sensing gene which showed some variation , then recorded in NCBI - gene sequencing as first descriped in Iraq.

التاثير المايكروبي المضاد لدقائق الفضة النانوية ضد بكتريا الزوائف الزنجارية المعزولة من عينات سريرية The Antimicrobial Effect of Silver Nano Particles (AgNPs) Against Pseudomonas aeruginosa Isolated from Clinical Samples

اسم المؤلف: سارة عقيل حسن التميمي
اسم المشرف: هدى هادي الحسناوي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2017
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: دكتوراه
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: اجريت هذه الدراسة للكشف عن التاثيرالمايكروبي المضاد لدقائق الفضة النانوية ضد بكتريا الزوائف الزنجارية المعزولة من عينات سريرية, تم جمع 100 عينة من مصادر سريرية مختلفة, تضمنت العينات السريرية عينات الحروق , والادرار, والدم, واصابات الاذن, والقشع تم اخذ هذه العينات من المرضى الراقدين في مستشفى الحلة التعليمي خلال الفترة من تشرين الثاني 2016 الى كانون الثاني 2017. زرعت جميع العينات على وسط السترمايد, وسط اكار الدم, وحضنت كل الاطباق هوائيا بدرجة حرارة C°37 لمدة 18ساعة. تم تشخيص بكتريا الزوائف الزنجارية بالاعتماد على الصفات المظهرية والكيموحيوية.كان توزيع العزلات كالاتي : 22(52.4%) من عينات الحروق, 8(19%) من عينات الادرار, 14.3)6%) عينة من المرضى المصابين بالالتهاب الاذن الخارجية, 4(9.5%) من عينات الدم,2(4.7%) من عينات القشع. اظهرت نتائج اختبار الحساسية باستخدام طريقة الانتشار في الوسط ان جميع العزلات(26) كانت مقاومة لكل من الببراسلين (100%), السيفوتاكسيم (100%),بينما نسبة المقاومة لكل من الاميكاسين (88%), سيفترياكسون (65%), جنتامايسن (62%), بينما وجدت نسبة مقاومة قليلة للسفتازديم (15%), وكل العزلات كانت حساسة (100) لكل من الميروبينيم, اوفلوكساسين, نورفلوكساسين والسبروفلوكساسين. تم في هذه الدراسة ايضا الكشف عن تكوين الاغشية الحيوية بواسطة طريقتين : طريقة الطبق الزرعي النسيجي (TCP) وطريقة صبغة الكونكو الحمراء (CRA) فكانت النتائج كالاتي : وجد ان في طريقة الطبق الزرعي النسيجي كانت جميع عزلات الزوائف الزنجارية والبالغ عددها (9) منتجة للاغشية الحيوية, (4) من اصل (9) (44%) من عزلات الزوائف الزنجارية انتجت مستعمرات سوداء بواسطة طريقة صبغة الكونكو الحمراء. وكذالك في هذه الدراسة تم الكشف عن تاثير جزيئات الفضة النانوية ((AgNPs على تكوين الاغشية الحيوية باستخدام تراكيز مختلفة (µg/ml 2.5, µg/ml 5, 10 µg/ml, 20µg/ml),حيث اظهرت النتائج ان اعلى فعالية لجزيئات الفضة النانوية كانت عند التركيز (20) وبنسبة تثبيط (100%), من جهة اخرى تم اختبار التاثير البكتيري المضاد لجزيئات الفضة النانوية ضد مختلف انواع العزلات البكتيرية باستخدام طريق التخافيف في الوسط الصلب وتراكيز مختلفة من جزيئات الفضة النانوية (12.5 µg/ml, 25 µg/ml, 50 µg/ml, (100 µg/ml, 200 µg/ml وكانت العزلات كالتالي : ـ(S. aureus, E. coli, E. cloacae, K. pneumonia, P. aeuroginosa)اظهرت النتائج ان اعلى فعالية لجزيئات الفضة النانوية كانت عند التراكيز(100 µg/ml, 200 µg/ml).ايضا تم تعريض ظاهرة السوارمنك في عزلات الزوائف الزنجارية لتراكيز مختلفة من جزيئات الفضة النانوية (2.5 µg/ml, 5 µg/ml, 10 µg/ml ), ووجد ان اعلى نشاط لجزيئات الفضة النانوية ضد ضاهرة السوارمنك وانتاج البايوسيانين كانت بتركيز ((10 µg/ml, 5 µg/ml .تم زراعة جميع عزلات بكتريا الزوائف الزنجارية (26)عزلة بوجود نترات الفضة (AgNO3) بتراكيز تتراوح (100 µg/ml - 400 µg/ml ) باستخدام طريقة التخافيف في الوسط الصلب مع قدرات مختلفة لانتاج البيوسيانين. اظهرت النتائج ان جميع العزلات 26((100 المنتجة للبايوسيانين كانت مقاومة للسلفر نايتريت (AgNO3) من خلال ظهور نمو في الطبق الحاوي على التراكيز المذكورة نترات الفضة (AgNO3).في هذه الدراسة تم اختبار بكتريا الزوائف الزنجارية لانتاج البكتريوسين باستخدام عزلات بكترية مختلفة تضمنت العزلات (امعائية مذرقية,مكورات العنقودية الذهبية,اشريكية قولونية, كلبسيلة رئوية). كذلك تم العثور على مجموعة واسعة من منطقة تثبيط (24mm - 30mm) في الانواع البكتيرية اعلاه مع قطر (30mm, 28mm, 24mm, 30mm) على التوالي. عزلات (امعائية مذرقية, كلبسيلة رئوية) كانت الاكثر تاثر والتي انتجت قطر تثبيط ((30mm. في هذه الدراسة ايضا تم تقييم علاقة مقاومة الفضة مع انتاج بيوسيانين في بكتريا الزوائف الزنجارية متعددة المقاومة للمضادات الحيوية. في هذه الدراسة تم استخدام تقنية تفاعل البلمرة المتسلسل للتاكد من وجود بعض الجينات. في هذه التقنية، تم فحص جينات bla - IMP)) التي تشفر الى انزيم ميتالو - β - لاكتاميز المسؤول عن مقاومة ايميبينيم وجينات (silS ,silE) التي تشفر لمقاومة الفضة في عزلات بكتريا الزوائف الزنجارية بواسطة استخدام برايمرت خاصة. وقد وجد ان جميع العزلات ال 26 (100%) من بكتريا الزوائف الزنجارية كانت سلبية لهذه الجينات. كما تم استخدام اثنين من البرايمرات المحددة للكشف عن فينازين (بيوسيانين) (phzS, phzM). اظهرت النتائج لل (phzM) ان من اصل 26)) عزلة , 21 (80.8%) اعطت نتيجة ايجابية, , فيما يخص (phzS gene) وجد ان 14(% 53.9) عزلة كانت حامله لهذا الجين . والخاتمة ان جزيئات الفضة النانوية (AgNps) تمتلك تاثير ضد الاغشية الحيوية وايضا لها تاثير بكتيري مضاد ضد بكتريا الزوائف الزنجارية وانواع بكتيرية اخرى, والتي من الممكن استخدامها كعلاج بديل. فيما يخص انتاج البايوسيانين ومقاومة الفضة، ظاهريا كان هناك تاثير البايوسيانين على مقاومة الفضة ولم تكن مقاومة الفضة بسبب نقل وجود جينات (silS, silE). | This study was conducted to detect the antimicrobial effect of silver nanoparticles (AgNPs) against Pseudomonas aeruginosa isolated from clinical samples, total of 100 specimens were collected from different clinical sites included urine, burns, ear, blood , and sputum. The specimens were taken from patients admitted to Al - Hilla Teaching Hospital during a period extended from November 2016 to January 2017. All specimens were cultured on selective medium (cetrimide agar), blood agar, then incubated at 37°C for 18 hr. The isolated of P. aeurginosa were diagnosed depending on morphological and biochemical characteristics.The distribution of P. aeurginosa isolates was as follows : 22(52.4%) isolates from burns, 8(19%) isolates from urine, 6(14.3%) isolates from patients with otitis externa, 4(9.5%) isolates were isolated from blood and 2(4.7%) isolates from sputum. Antibiotic susceptibility test using disc diffusion test revealed that all isolates (26) were resistant (100%) to Piperacillin, Cefotaxime. While the resistance rate for Amikacin (88%), Ceftriaxone (65%), Gentamicin (62%), but low resistance rate was found to Ceftazidime (15%) and all isolates were sensitive (100%) to Meropenem, Ofloxacin, Norfloxacin and Ciprofloxacin. The biofilm formation in P. aeurginosa isolates was investigated by two methods include, tissue culture plates method (TCP) and congo red agar method (CRA). The results showed that all isolates 9 (100%) were found to be biofilm producer when investigated by TCP assay, and 4 out of 9 (44. %) isolates of P. aeurginosa were producing black colonies when detected by CRA method.The effect of AgNps on biofilm formation was tested by using different concentrations of silver nanoparticles (2.5 μg/ml, 5 μg/ml,10 μg/ml, 20μg/ml). The results showed that the highest activity was at a concentration of 20 μg/ml, with an inhibition rate of 100%. On the other hand the antibacterial activity of AgNps was tested against different bacterial species isolates (Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Enterobacter cloacae, Klebsiella pneumoniae, Pseudomnas aeurginosa) using agar dilution method with different concentrations of silver nanoparticles (12.5 μg/ml, 25 μg/ml, 50 μg/ml, 100 μg/ml, 200 μg/ml). The results showed that the highest activity was at a concentration of (100 μg/ml and 200μg/ml). On the other hand Swarming motility in P. aeruginosa isolates was detected and subjected to different concentrations of (AgNps) (2.5 µg/ml, 5 µg/ml, 10 µg/ml), it was found that the highest activity of AgNps against swarming motility and pyocyanin production of P. aeurginosa was at a concentration of (5 µg/ml, and 10μg/ml).The relation of silver resistance with pyocyanin production in P. aeruginosa was assessed. Screening test for silver resistance was performed by agar dilution method, all (26 isolates) of P. aeruginosa were cultivated in the presence of AgNo3 at a concentration (100 µg/ml - 200 µg/ml, 400µg/ml) using agar dilution method with differing capacities for pyocyanin production. All isolates of P. aeurginosa 26(100%) that produce pyocyanin were found to be resistant to AgNo3.In this study P. aeruginosa isolates were tested for bacteriocin activity by the agar well diffusion method using different bacterial isolates : E. coli, K. pneumoniae, S. aureus, E. cloacae. Wide range of inhibition zone (24mm - 30mm) was found against above bacterial species with diameter (28mm, 30mm, 24mm, 30mm), respectively. The most affected bacteria were K. pneumoniae and E. cloacae isolates, which produce inhibition zone (30)mm.PCR technique was used in this study for investigation some genes. In this technique, blaIMP gene that encode Metallo - β - lactamase enzyme responsible for imipenem resistance and (silE and silS) genes that encoding silver resistance were investigated in P. aeuroginosa isolates by using specific primers. It was found that all 26 (100%) isolates of P. aeuroginosa were negative for these genes. Also two specific primers were used to detect phenazine (pyocyanin) modifying genes (phzM, phzS). According to phzM gene, it was found that out of 26 P. aeuroginosa isolates, 21 (80.8%) isolates gave positive results at 330 bp, in regard to phzS gene, it was found out of 26 P. aeurginosa isolates, 14 (53.9%) isolates gave positive result at 664 bp.In conclusion AgNps have an antibiofilm, antibacterial activity against P. aeruginosa and different bacterial species that could be used as an alternative therapy. In regard to pyocyanin production and silver resistance, phenotypically there was effect of pyocyanin pigment on silver resistance and the silver resistance was not due to carriage of silE, silS genes.

التشخيص والتوصيف الجزيئي لبكتريا Clostridium perfringens المعزوله من حالات مرضية سريرية في مدينة الحلة Molecular Diagnosis and Characterization of Clostridium Perfringens from Clinical Samples in Al - Hilla city

اسم المؤلف: علياء محمد حمود الشمري
اسم المشرف: علاء هاني الجراخ ميساء صالح الشكري
الموضوع العام: الطب
السنة: 2017
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: دكتوراه
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: تهدف هذه الدراسة لمعرفة وبائية بكترياC. Perfringens في العينات المؤخوذة في محافظة بابل. تم جمع 140عينة من الجروح العميقة من المرضى الداخلين في مستشفيات مدينة الحلة الرئيسية (مستشفى الحله التعليمي ومدينة مرجان الطبيه) والذين يعانون من مرض السكري المزمن وايضا من مرضى تعرضوا الى طلق ناري فضلا عن المرضى الذين يعانون من التهاب الخلوي اللاهوائي في الجلد(anaerobic cellulitis ) للفترة من شهر شباط ولغاية شهرتشرين الاول 2016. بالاضافه الى ذلك تم تشخيص وعزل بكترياC. perfringens بطرق مختلفة منها استخدام الطرق البكتيرية التقليدية من خلال طرق التنمية على الاوساط الزرعية الاختيارية لهذه البكتريا واظهرت النتائج الحصول على 3 (2.14%)عزلات كان عزل اثنان منها 1.42%)) من مرضى السكري المزمن اما العزله الثالثه (0.72%) فقد تم الحصول عليها من الذين تعرضوا لطلق ناري في حين لم يتم الحصول على عزلات من المرضى الذين يعانون من الالتهاب الخلوي اللاهوائي . وكذلك تم تاكيد التشخيص باستخدام المعلم الوراثي المستند على دور جين 16s rRNA وجين16S - 23S spacer rRNA حيث اظهرت النتائج, من اصل 140 عزلة فان 7 عزلات تعود لبكتريا C. perfringens. بالاضافة الى ذلك, تم التحري عن قابلية هذه البكتريا واختبار قابليتها على انتاج انزيم (phpspholipase C) ووجد ان جميع العزلات منتجة الى هذا الانزيم. كما تم الكشف عن حساسية عزلات البكتريا اللاهوائية تجاه 24 مضادا حيويا. بينت نتائج الدراسة ان جميع العزلات اظهرت حساسية عالية (100%) تجاه كل من penicillins .مثل benzypencillin, ,amoxicillin فضلا عن حساسيتها تجاه  - lactamase inhibitor مثل Ampicillin - sulbactam وحساسيه عالية لكل من metronidazole وaminoglycosidesومن ناحية اخرى، اظهرت جميع العزلات مقاومة عالية لكل من مضادات tetracyclin, Linezolid, levofloxacin, erthromycin بينما اظهرت هذه العزلات تغاير في درجات المقاومة تجاه مضادات pipracillin, Clindamycin, and Impenem.تم استخدام الطرق الوراثية في الكشف عن جينات المقاومة للمضادات الحياتية كجيناتM,Q,W,B) ) tet الخاصة بالكشف عن المقاومة للتتراسايكلين وجينات erm(A,B) للكشف عن المقاومة للكلندامايسين وجين nim للكشف عن المقاومة للمترونيدازول حيث اظهرت النتائج ان الجين tet M كان ذا سيادة عالية بنسبة 71.42 %تم استخدام طريقة التشخيص الجزيئي لتوكسينات البكتريا (alpha,epsilon, iota) للاستدلال على وجود جينات (cpa, etx, iap)، في C. perfringens وبنسبة 100%, 28.4%, 28.4% )) على التوالي.بالاضافة الى ذلك تم استخدام جينات cpa, etx and iap لقياس تعاقب القواعد النيتروجينية للمادة الوراثية للعزلات المدروسة فضلا عن تسجيلها في بنك الجينات العالمي ( ,(Gene Bank,اذ تم خلال هذه الدراسة ولاول مرة في العراق، الحصول على خمسة ارقام انضمام الى بنك الجينات العالمي (5 accession numbers)، حيث تم نشر هذه الارقام في بنك الجينات الامريكي gene bank - NCBI وهذه الارقام هي : جينiap : KY523199, KY523200 اما فيما يخص الجينetx فكانت الارقام هي : KY523201, KY523202 وفيما يخص الجين cpaفكان رقم الانضمام هو : . KY523203تعد هذه الدراسه انها اول دراسه في العراق تضمنت تحليل , دراسه تعاقب القواعد النايتروجينية للمادة الوراثية فضلا عن التسجيل في بنك الجينات العالمي لسموم عزلات محلية من بكتريا C.perfringens معزولة من عينات سريرية. | This cross sectional and hospital - based study aimed to studying the incidenceof Clostridium perfringens in clinical samples in Babylon province. A total of 140 wound swabs were taken from patients admitted to two main hospitals in Hilla city, Iraq (Hilla Teaching Hospital and Medical Marjan City), during the period from February to October 2016. Swabs were collected from diabetic patients, anaerobic cellulitis, and bullet wounds. These wound swab samples were subjected to different methods for identification of C. perfringens according to standard method. It was found that 3 (2.14%) C. perfringens isolates were recovered, of which 2 isolates (1.42%) were obtained from diabetic patients, 1 isolates (0.72 %) from bullet wounds, No isolates are recovered from the other clinical samples (cellulitis). Furthermore, molecular detection method was applied by using 16s rRNA, 16S - 23S intergenic spacer rRNA genes as a genetic marker for confirmation of detection of C. perfringens isolates,7 isolates of C. perfringens out of 140 are detected by using PCR with specific primer.The study also focuses on the ability of this bacteria to produce Phospholipase C and it was found that all isolates are positive for this enzyme (100%) . The results of antibiotic susceptibility testing using Vitek 2 system and disc diffusion method (DDT) of C. perfringens isolates (No.= 3) against 24 antibiotics showed that all isolates were highly sensitive to penicillins, (benzylpenicillin, and amoxicillin), all isolates (3/3) were sensitive to  - lactamase inhibitor such as Ampicillin - sulbactum. They were more susceptible to metronidazole and aminoglycosides in (3/3). On the other hand, all isolates were highly resistant to tetracycline, Linezolid ,levofloxacin, and erythromycin However, these isolates expressed different degree of susceptibility towards other antibiotics (Clindamycin, piperacillin and Imipenem). Molecular detection of C. perfringens of antibiotic resistance genes had been investigated and it had been found that tetracycline resistance gene tet M is the most commonly observed (71.42%) among ribosomal protection genes among C. perfringens isolates. While all isolates (7) gave negative results for other tetracycline resistance genes (tet W and Q, tet B, erm(A), erm(B),nim gens).Furthermore, detection of clostridial toxin (alpha, epsilon, iota toxins was applied using specific genes (cpa, etx, iap) and the results showed that the rate of the presence of these genes are : 100%, 28.8% and 28.4% respectively. The following genes : cpa, etx and iap were used for sequencing analysis, registration in gene bank - NCBI. Five accession numbers were obtained from registration of five sequences of these three genes at gene bank - NCBI : iap gene; accession numbers are : KY523199, KY523200etx gene; accession numbers are : KY523201, KY523202cpa gene; accession number is : KY523203. This is the first study in Iraq which employed analysis sequencing and registration in gene bank - NCBI, of clostriaial toxin of local isolates of C. perfringens obtained from clinical samples

تقييم دور بروتين عامل نمو بطانة الاوعية الدموية ونسبة الصوديوم, البوتاسيوم, والكالسيوم الى الكرياتينين في الادرار كفحص تشخيصي لمرضى ما قبل تسمم الحمل The Role of Vascular Endothelial Growth Factor and Urinary Sodium, Potassium, and Calcium to Creatinine Ratio as Diagnostic Tests in Pre - eclampsia

اسم المؤلف: غيث كامل جواد
اسم المشرف: حيدر هاشم الشلاه ملال محمد الجبوري
الموضوع العام: الطب
السنة: 2017
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: Preeclampsia is defined as hypertension associated with proteinuria arising de novo after the 20th week of gestation in a previously normotensive woman and resolving completely by the 6th postpartum week.It is a major cause of morbidity and mortality during pregnancy. There are many ways to diagnose the disease, based on clinical diagnosis and conduct some tests; screening tests measurement of the amount of protein found in the urine sample that had been collected for a period of twenty - four hours. In the present study, the ratio of (Na+, K+, and Ca++) to creatinine in the urine spot sample, in addition to the protein vascular endothelial growth factor in the serum were measured as an attempt to be used as screening or diagnostic tests for patients with pre - eclampsia. This study was carried out at Babylon Teaching Hospital for Gynecology and Pediatrics, in Babylon Province, Hilla City during the period between February 2016 till August 2016. This study included 88 women, 44 were patients diagnosed with preeclampsia in the second and third trimester and the other 44 were healthy pregnant women in the same period of pregnancy taken as a control. Cases with age over 135 year, BMI > 300, previous historyd of pre - eclampsia, family history of pre - eclampsia, multipled pregnancy and hydrops fetalis, pre - existing hypertension or renal disease, pre - existing vascular disease, and antiphospholipid syndrome were excluded. Serum levels of vascular endothelial growth factor were measured by using ELISA technique, while urine were collected to estimate calcium and creatinine by spectrophotometric method. Sodium and potassium by ion selective electrode technique. The ratio of sodium to creatinine, potassium to creatinine, and calcium to creatinine were calculated.Serum vascular endothelial growth factor level was significantly lower in patients with preeclampsia compared to control group (P value < 0.01).The sensitivity of VEGF to detect preeclampsia was (75%) while, it's specificity was (90.9%).Similarly, the urinary Na+/creatinine ratio and Ca++/ creatinine ratio was significantly lower in patients with pre - eclampsia compared to control groups (P value < 0.01). The sensitivity of urinary Na+/Creatinine ratio was (93%) and it's specificity was (70%). While the sensitivity of urinary Ca++/ creatinine ratio was (34%) and specificity was (97%).On the other hand, urinary K+/creatinine ratio was significantly higher in patients with pre - eclampsia compared to control groups (P value < 0.01).The sensitivity of urinary K+/creatinine ratio to detect pre - eclampsia was (77%) while, its specificity was (68%).This study concluded that urinary Na+/creatinine ratio can be used as a screening tests because of excellent sensitivity, however because of excellent specificity of vascular endothelial growth factor and urinary Ca++/creatinine ratio (90.9% and 97% respectively), they are convienent for diagnostic purpose.

علاقة هورمونات الغرلين, اللبتين, غلوكاغون والانسولين بمقاومة الانسولين بمرضى السمنة والناس الغير مصابين بالسمنة Relationship between Ghrelin, Leptin, Glucagon and Insulin with Insulin Resistance in Obese Patients and Non - Obese Individuals

اسم المؤلف: دعاء مهدي عمران
اسم المشرف: علي حسين البياتي سعد مرزة الاعرجي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2016
الموضوع الدقيق: الفسلجة
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: تعتبرالسمنة وباءا عالميا حيث انها تؤثرفي حوالي اكثر من 2 مليار شخص حول العالم حتى عام2013, ان ارتفاع نسبة انتشار السمنة في كل من البلدان المتقدمة والنامية كانت نتيجة لعدد من الاسباب والتي تتمثل بالبيئة، الوراثة الطبية مثل اضطراب الغدد الصماء، والعلاج مثل العقاقير المضادة للذهان والمنشطات الستيرويدية, ان اغلب الناس البدينين يكونون عرضة للاخطار الكبيرة حيث تعرضهم للمضاعفات كداء السكري وارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين، ومشاكل المفاصل، وامراض السرطان وخاصة السرطانات المحفزة بالهرمون، بالاضافة الى مشاكل في الجهاز التنفسي وغيرها من المضاعفات الاخرى, ان الهدف من هذه الدراسة هو اظهار تاثير زيادة الوزن على تمثيل تاهورمونات التالية : الغرلين, اللبتين, الانسولين والغلوكاكون في المرضى المصابين بالسمنة مع او بدون مقاومة الانسولين ومقارنتهم بالناس الغير مصابين بالسمنة مع او بدون مقاومة الانسولين, تم اخذ 100 شخصا منهم 50 شخصا مصابين بالسمنة و50 شخصا غير مصابين للفترة بين شهر كانون الثاني 2015 وشهر حزيران 2016 بمعدل اعمار بلغ (34.00±9.43) بالنسبة لمرضى السمنة و(34.50±7.40) بالنسبة للاشخاص الغير مصابين بالسمنة, تم الاعتماد على معامل كتلة الجسم لتفريق المجموعتين وتم سؤال الجميع حول ان كانوا مصابين بامراض معينة او يتناولون ادوية معينة تؤثر في وزنهم, وتم مختبريا اجراء الفحوصات التالية : فحص نسبة السكر في الدم, هورمون الانسولين, هورمون الغلوكاكون, هورمون اللبتين, هورمون الغرلين وتم قياس مقاومة الانسولين حسب المعادلة بين الانسولين والسكرو اظهرت النتائج وجود فرق معنوي بين المجموعتين (p value ≤ 0.05) فيما يخص اختلاف الجنس والتعليم وكذلك اختلافا معنويا (p value ≤ 0.05) فيما يخص الفحوصات المختبرية لنسبة السكر في الدم, نسبة هورمون الانسولين, هورمون اللبتين ومقاومة الانسولين فيما لم تظهر فرقا فيما يخص هورموني الغرلين والكلوكاكون.اعتمد الباحث في تعريب المصطلحات العلمية على : المعجم الطبي الموحد - انكليزي - عربي. رئيس التحرير د. محمود الجليلي - الطبعة الرابعه 2009 م , مطبعة المجمع العلمي العراقي. | Obesity is representing a global epidemic that affecting more than 2 billion peoples around the world on 2013. The obesity prevalence has risen in both developed and developing countries. Many causes have been implicated for developing obesity such as : environmental, hereditary, medical disease like endocrine disorders furthermore, some medication like antipsychotic drugs and steroids. Obese people are at high risk to develop much complication such as diabetes, hypertension, atherosclerosis, joints problems, cancers especially hormone dependent, respiratory problems and others. The aim of this study was to compare the impact of increase in weight on the clinical presentation of Ghrelin, Leptin, Insulin, and Glucagon in obese patients with or without Insulin resistance and compare it to that of non - obese individuals with or without Insulin resistance, one hundred people are included in this study attending Marjan medical city from December 2015 till June 2016, a fifty normal non - obese and fifty obese, the overall mean age of patients and controls were (34.00±9.43) and (34.50±7.40) years old, respectively, they are classified according to body mass index after measuring their weight, height, the mean BMI of case patients was (39.23±6.71 kg/m²) and (23.08±1.19 kg/m²) for the control individuals, a general questionnaire were done for all patients and control for diagnosis excluded disease and any treatment that effect on obesity, the investigations that were done include : fasting blood sugar with hormonal testing is performed by ELISA kits examining Serum Insulin, Glucagon, Leptin and Ghrelin and the results of this study showed a significantly higher difference in percentage (p value ≤ 0.05) between study and control groups concerning education and gender. Regarding investigation there is significantly higher difference in percentage (p value ≤ 0.05) between study and control groups in parameters of fasting blood sugar, HOMA IR, Leptin and Insulin, while no significant difference (p value ˃ 0.05) in percentage between study and control for Ghrelin hormone and Glucagon hormone, so the conclusion of the results of this study support the evidence that obesity associated with Insulin Resistance, high level of Insulin and Leptin hormones and low concentrations of Ghrelin hormone, while it did not found a link with Glucagon hormone

دراسة فيروس نظير الانفلونزا وبكتريا المسبحيات القيحية مع التهاب الاذن الوسطى القيحي في الاطفال Study of Parainfluenza virus and Streptococcus pyogenes with suppurative otitis media in children

اسم المؤلف: ايام محمد صالح علي العامود
اسم المشرف: جواد كاظم طراد الخفاجي غانم عبود المولى
الموضوع العام: الطب
السنة: 2017
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: دكتوراه
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: هدفت هذه الدراسة الى التحري عن دور فيروس نظير الانفلونزا وبكتريا المسبحيات القيحية Streptococcus pyogenes في الاطفال الذين يعانون من التهاب الاذن الوسطى القيحي . جمعت 200 عينة (ثلاث مسحات لكل مريض تضمنت مسحة من افرازات الاذن ومسحة من افرازات الانف لدراسة الفيروس ومسحة من افرازات الاذن لدراسة البكتريا و50 عينة دم) من 50 مريض يعانون من التهاب الاذن الوسطى القيحي احيلوا الى مستشفى الحلة التعليمي في محافظة بابل للفترة من شباط (2016) لغاية ايار (2016). والذين يعانون من التهاب الاذن الوسطى. وتضمنت الدراسة 32 عينة ماخوذه من اشخاص اصحاء كمجموعة سيطرة وتم تقسيمهم الى ست مجاميع عمرية بنفس طريقة تقسيم مجاميع المرضى. شملت الدراسة اربعة اجزاء رئيسية : اولا التشخيص الفيروسي اعتمد على التقنيات المتقدمة (العزل الاولي باستخدام فحص التالق المناعي المباشر لتحديد وتمييز الانواع الثلاثة لفيروس نظير الانفلونزا 1,2, and 3 والتشخيص الجزيئي بواسطة استخدام فحص تفاعل سلسلة انزيم البلمرة بالوقت الحقيقي لتحديد وتمييز الانواع الاربعة للفيروس1,2,3, and 4 وتم استخدام المجهر الالكتروني النفاذ لمشاهدة جزيئة الفيروس . والجزء الثاني فحص البكتريا باستخدام فحوصات الكيموحيوية وفحص Vitek 2 system وتم التحري ايضا عن انزيم الهيمولايسين حيث كانت جميع العزلات منتجه لهذا الانزيم . التشخيص الجزيئي للكشف عن وجود الجين mga بواسطة تقنية سلسلة تفاعل انزيم البلمرة .الجزء الثالث شمل وجود الفيروس والبكتريا في عينات الاذن للمرضى المصابين بالتهاب الاذن الوسطى . الجزء الرابع تضمن دراسة مناعية لمعرفة دور الحركيات الخلوية IL - 6, TNF - α, IFN - α, CD8, and CD56))عند الاصابة بفيروس نظير الانفلونزا بواسطة فحص الامتصاصية المناعي المرتبط بالانزيم وباستخدام تقنية التالق المناعي المباشر لفيروس نظير الانفلونزا بانواعه الثلاثة (hPIV 1,2,3) كانت نسبة الاصابة 64% (اي 32 طفلا من اصل من اصل50) وعند استخدام فحص تفاعل سلسلة انزيم البلمرة بالوقت الحقيقي ( (RT - PCR وجد ان نسبة الاصابة بفيروس نظير الانفلونزا بانواعه الاربعة (hPIV_1,2,3 and 4) 44% ( اي 22 من 50) تضمنت الدراسة استخدام المجهر الالكتروني النفاذ لرؤية جزيئة فيروس نظير الانفلونزا في افرازات الاذن . اظهرت نتائج التشخيص البكتيري ان نسبة الاصابة بالمسبحيات القيحية هي 14%(7 من 50) بعد زرعها على وسط اكار الدم وحضنت لمدة 24 ساعة بدرجة 37 وتم فحصها بواسط المجهر الضوئي بعد تصبيغها بصبغة كرام , تم التشخيص بواسطة استخدام فحص Bacitracin sensitivity وفحص انتاج انزيم الهيمولايسين على وسط الدم بواسطة فحوصات الكيموحيوية وفحص Vitek 2 systemاظهر التشخيص الجزيئي للكشف عن وجود mga جين ان جميع العزلات تحتوي على هذا الجين اي نسبة 100% .كما اظهرت الدراسة ان نسبة وجود الفيروس مع البكتريا في في سوائل الاذن بنسبة (16%)( . 4 وكانت نسبة وجود الفيروس (72%) 18وشملت الدراسة ايضا فحص الحركيات الخلوية بواسطة فحص الامتصاصية المناعي المرتبط بالانزيم واظهرت النتائج ارتفاع مستوى السايتوكينات في مصل مرضى التهاب الاذن الوسطى مقارنة مع الاشخاص الاصحاء وكان اعلى مستوى لانترليوكين 6 في امصال مجموعة المرضى المصابين بفيروس نظير الانفلونزا للذكور والاناث هو) 88.24 )و (100.95) 1Pg/ml على التوالي . في حين كان اعلى مستوى لعامل النخر الورمي نوع الفا في امصال مجموعة المرضى المصابين بفيروس نظير الانفلونزا للذكور والاناث هو (99.35 ) و(109.81 ) Pg/ml على التوالي. وكان اعلى تركيز لانترفيرون الفا في امصال مجموعة المرضى المصابين بفيروس نظير الانفلونزا للذكور والاناث هو( 217.16) و(( 197.84 Pg/ml على التوالي . واظهرت النتائج ان تركيز الواسمين المناعيين CD8 وCD56 ان تركيزهما اعلى في مصل مرضى التهاب الاذن الوسطى مقارنة مع الاشخاص الاصحاء , اظهرت النتائج ان تركيز CD8 في امصال مجموعة المرضى المصابين بفيروس نظير الانفلونزا للذكور والاناث هو ((11.46±1.49 و(14.76±1.73) ng/ml على التوالي . في حين كان تركيز CD65 في امصال مجموعة المرضى المصابين بفيروس نظير الانفلونزا للذكور والاناث هو (12.82±1.62 )و (10.59±1.19) ng/ml على التوالي | This study aimed to detect the role of of parainfluenza virus and Streptococcus pyogenes in children suffering from suppurative otitis media. A total of two hundred sample (three swab for each patients include ear swabs , nasopharyngeal secretion for viral study and ear swab for bacterial study and 50blood sample) , were collected from 50 patients suffering from suppurative otitis media attending to AL - Hilla Teaching Hospital in Babylon - Iraq during the period from February 2016 to May 2016. The study includes 35 samples obtained from healthy subject as control group that classified to six group according to age in similar way of patient's with parainfluenza virus infection group years old The study includes four main parts .First one is the viral diagnosis based on relied diagnostic procedure ( Primary detection of parainfluenza virus in ear discharge by direct Immunofluorescence for parainfluenza virus 1, 2 and 3 types, molecular diagnosis by Real - Time PCR technique for the qualitative detection and differentiation of Parainfluenza Virus 1, 2, 3, 4 and diagnosis of parainfluenza virus by transmission electron microscope. The second part includes the bacterial diagnostic based on relied diagnosis procedure (using conventional biochemical reaction and commercial kit (Vitek 2 system). The heamolysis on blood agar was also observed in all isolates. Molecular detection of mga virulence gene for Streptococcus pyogenes was detected using conventional PCR technique. The third part is Co - infection between GAS and HPIV in OM specimens of children with suppurative OM. The fourth part is an immunological study to investigate the role of cytokines (IL - 6, TNF - α, IFN - α, CD8 and CD56) in HPIV infection by ELISA assay . Direct immunofluorescence for parainfluenza virus 1, 2 and 3 types antigen was positive in 64% (32 out of 50) , when we use Real - time reverse transcription PCR(RT - PCR) the percent of children infection with HPIV1, 2, 3, and 4 was 44% (22 out of 50). The study also include the use of transmission electron microscope for visualized the parainfluenza virus particle in ear swab. Streptococcus pyogenes isolates was detected in 14%(7 from 50) the isolate were confirmed after culturing on the blood agar and incubated for 24 hour at 37ºC, then microscopically by Grams̕̕ staining. Identification was done using commercially prepared bacitracin and the type of hemolysis on blood agar by primary biochemical test and confirmatory identification by vitek2 system compact. Molecular Identification of mga gene for Streptococcus pyogene showed that all Streptococcus pyogenes positive result 100%. The occurrence of Bacterial and viral co - infection in middle ear fluids which have been observed in 16% (4 out of 50 cases). HPIV was identified as a single agent in ear swab in 72%(18 out of 50). The study include estimation of some immunological parameter include (IL - 6, TNF - α, IFN - α , CD8 and CD56 ) using ELISA and revealed elevation the concentration of cytokines in sera of otitis media patients in comparison with healthy control groups. The concentration of IL - 6 is higher in sera of otitis media patients with parainfluenza virus than healthy control group. The high level of IL - 6 Pg/ml in otitis media patients for male and female was (88.24) and (100.91) Pg/ml respectively. Also level of TNF - α Pg/ml in otitis media patients for male and female was (99.3) and (109.8) Pg/ml respectively . The level of IFN - α Pg/ml in otitis media patients for male and female was (217.16 )and (197.84 )Pg/ml respectively. The results also show elevation concentration of CD8 and CD56 in sera of otitis media patients with parainfluenza virus than healthy control group. For CD8 ng/ml in otitis media patients for male and female was(11.46) and (14.76)ng/ml respectively. The level of CD56 ng/ml in otitis media patients for male and female was (12.82) and (10.59)ng/ml. respectively.

الكشف عن اللولبية البوابية في خزعة المعدة ودراسة مستوى P53 وطفرات مورثة Bax المرتبطة بالقرحة الهضمية Detection of Helicobacter pylori in Gastric Biopsy and Study the Level of P53 and Bax Gene Mutations Associated With Peptic Ulcer

اسم المؤلف: اصيل هاشم راضي السعبري
اسم المشرف: محمد صبري عبد الرزاق السعيد مشتاق عبد العظيم وتوت
الموضوع العام: الطب
السنة: 2017
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: دكتوراه
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: اللولبية البوابية هي بكتريا سالبة لصبغة كرام, الذي تصيب غالبية سكان العالم وتسبب امراض مختلفة مثل التهاب المعدة المزمن, القرحة الهضمية وسرطان المعدة. في حين ان غالبية الناس المصابين بالبكتريا اللولبية لا تظهر عليهم اعراض مرضية. ان العوامل الرئيسية التي تحدد تطور الامراض ذات الصلة بالبكتريا اللولبية قد تكون ضراوة البكتريا, وعوامل المضيف الوراثية والبيئية.الهدف من هذه الدراسة هو الكشف عن اللولبية البوابية في انسجة المعدة ودراسة عوامل الضراوة الرئيسية لهذا الممرض والعوامل الوراثية للمضيف في المرضى الذين يعانون من اعراض اصابات المعدة والاثني عشري. وتشمل الطرق الجزيئية ايضا تفاعل سلسلة البلمرة (PCR) للكشف عن جينات التشخيص والضراوة لبكتريا اللولبية البوابية وتقنية (SSCP) تم القيام بها للكشف عن الطفرات الجينية ل P53 وال Bax جين التي قد تترافق مع عدوى اللولبية البوابية.بلغ العدد الكلي للنماذج (الخزعات) المعوية 180 نموذج. فقط 92 خزعة معدة (51 ٪) اعطى نتيجة ايجابية لللوليبيات البوابية (Helicobacter pylori ) للتشخيص بواسطة التقنية الجزيئية, مع ذلك من بين هذه النتائج الايجابية 60% منها اعطى نتيجة ايجابية للزراع, التي تعتمد على الميزات الكيميائية الحيوية. كما تم اخذ 100 عينة مصل الدم من افراد اصحاء مع عدم وجود تاريخ عدوى بالبكتريا اللولبية كمجموعة سيطرة ونتائج اختبار الاجسام المضادة على اساس (اختبار المصلية) اعطت نتائج سلبية للبكتريا اللولبية.قد تم ملاحظة وجود تكرار عالي للولبية البوابية بالتهاب المعدة المزمن الذي يشكل 88٪ بينما التكرار القليل كان مقداره 3٫3٪ لسرطان المعدة في حين ان 8٫7٪ كان لقرحة الاثنى عشري. وقد كان التكرار العالي لعدوى اللولبية البوابية بين المصابين الذكور اكثر من الاناث, ويعود سبب ذلك لعدة عوامل مثل (متوسط العمر الاجتماعي والاقتصادي ونقص التغذية وسوء النظافة) ويعتبر التدخين احد العوامل الاضافية المرتبطة مع انتشار عدوى (اللولبية البوابية ) بسبب السلوكيات غير الصحية المرافقة للتدخين , والتي قد تشمل نقل البكتيريا من خلال اللعاب بين المدخنين. من جهة اخرى اظهرت النتائج ان معدل العدوى العالي للمجموعة العمرية (31 - 50) سنة الذي تم تسجيله كان 44٫6٪. علاوة على ذلك فان الكشف عن اللولبية البوابية بتقنية سلسلة تفاعل البلمرة PCR)) قد اجريت على جميع انواع خزعات المعدة وجين (ure C ) اضافة الى جين (ure A ) اللذان يستخدمان كعلامات للتشخيص التاكيدي للولبية البوابية من خلال استخدام (primers ) خاص لتقنية PCR. وضحت النتائج ان 84٫8٪ و73٫9٪ للولبية البوابية كانت ايجابية لكلا الجينين. للعينات التي اعطت نتائج ايجابية (للتضاعف الجيني amplification ) بواسطة (PCR ), كان 56 عينة ما يمثل (60٪) قد اعطت استجابة لنتائج الزرع. اضافة الى التضاعف بواسطة PCR لعلامات جين (ure C ) وجين (ure A ). اضافة الى ذلك ,المعدل الايجابي للولبية البوابية للخزعات تحت الاختبار كان 51٪ بالاعتماد على الكشف الجزيئي المباشر بواسطة (PCR) باستخدام جين (ure A) وجين (ure C ). علاوة على ذلك, تم فحص جين (cag A) لكل عينات اللولبية البوابية التي تم عزلها. اشارت النتائج الى ان65 عزلة (70٫6٪) كانت ايجابية لتضاعف (PCR ) للجين من نوع cagA) ) حيث ان عزلة 56 (60٫8٪) كانت ايجابية لتضخيم (PCR ) للجين من نوع (cag E ). من بين النتائج الايجابية التي تم عزلها 49 عزلة (53٫3٪) كانت قد اعطت نتائج ايجابية للجين من نوع (cag A ). كذلك وجد تكرار الجين (vac A ) مقداره في الدراسة الحالية 68٫5٪ (63/92). اضافة الى كل اللولبيات البوابية الايجابية لخزعة المعدة 49 (53٫3٪) اظهرت اشارة كاملة للجينات نوع (cagA, cagE وvacA (. بالنسبة للعينات المعدية المتبقية 27 عينة (30٫4٪) التي تحوي سلالات سلبية كانت سلبية للجين (cag E). وقد تم تحديد طفرات جين (p53) في الاكسونات 5 و6و 7 و8 باستخدام طريقة SSCP. ومع ذلك تم استخدام PCR لتضخيم الاكسونات 5 و6 و7 و8 للجين (p53) التي من المعروف انها بقع ساخنة طافرة .تحليل PCR - SSCP يكشف تعديلات في الجين (p53) في عدة اكسونات. حيث ان ستة عشر من التعديلات في الاكسون E5A , سبعة عشر التعديلات في الاكسون E5B6A, وكذلك سبعة عشر التعديلات في الاكسون E7 وتعديل واحد فقط في الاكسون E6B لكن لم يظهرتعديل في الاكسون E8 في الجين (p53). بنفس الاسلوب ان تحليل PCR - SSCP كشف عن تعديلات في جين bax في الاكسونات E1 وE4 وE6. ويظهر ذلك في الاشكال. فيما يخص الاكسون 1 في bax يمكن ملاحظة وجود 6 نماذج فقط تعطي طفرات موضع ايجابية للجين. قد يعزى ذلك الى اللولبية البوابية التي تحفز طفرة bax من خلال قابليتها على انتاج بروتين cag A الذي له القابلية على تغيير التسلسل الجيني والوظيفة. واستنتجنا الى ان التشخيص الجزيئي قدم دليلا توكيديا على وجود اللولبية البوابية في عينات المعدة. ايضا قد تؤثر السلالات الاكثر ضراوة على تحفيز طفرات جينية في جينات ال p53 وال bax. | Helicobacter pylori is a gram - negative bacteria which infects a majority of the world population. It causes various diseases such as chronic gastritis, peptic ulcer and gastric cancer. While majority of the people infected with H. pylori is asymptomatic. The main factors, which determine the development of H. pylori related diseases might be bacterial virulence, host genetic and environmental factors.The aim of this study is detection of H. pylori in gastric tissue and study the main virulence factors of this pathogen and host genetic factors in patients with gasteroduodenal manifestation. Molecular methods include polymerase chain reaction (PCR) for diagnosis and virulence genes of H. pylori and single strand confirmation polymorphism (SSCP) technique was done to detect the p53 and bax genes mutation may be associated with H. pylori infection. In this study, 180 patient were included, only 92 gastric biopsies (51%) gave positive for the presence of H. pylori diagnosed by direct molecular technique. Among these positive result, 60% gave positive results in cultivation based on biochemical features. In addition, 100 serum samples were taken from healthy individuals, with no history of H. pylori infection as a control group and the results of antibody based test (serological test) were negative for H. pylori.In this study, the high frequencies of H. pylori were observed for chronic gastritis, which constituted 88% while low frequencies were 3.3% for gastric cancer, whereas 8.7% for duodenal ulcer.Also, the highest frequencies of H. pylori infection were found in male patients in comparison to female. On the other hand, the results showed that the high significant infection percentage 44.6%, among age group ranging from 31 - 50 years. Moreover, detection of H. pylori by Polymerase Chain Reaction (PCR) technique is performed on all gastric biopsy. ure C as well as ure A genes are used as markers for confirmatory diagnosis of H. pylori through using specific primers of PCR technique. The results show that 84.8% and 73.9% of H. pylori are positive for both genes, respectively. Among samples with positive result for PCR amplification, 56 samples (60%) also had positive culture result. Besides, the PCR amplification of ureC and ureA markers. Also, the rate of positive H. pylori in the tested biopsies was 51% depending on direct molecular detection by PCR using the ureA and the ure C genes.In addition, cag A gene is investigated in all H. pylori isolates. The results show that 65 isolates (70.6%) are positive for PCR amplification of cagA gene whereas 56 isolates (60.8%) are positive for PCR amplification of cag E gene. Among of these positive isolates, 49 isolates (53.3%) give positive result for cag A gene. The frequency of the vacA gene found in the present study is 68.5% (63/92).Furthermore, among of all H. pylori positive gastric biopsy, 49 (53.3%) reveal full signals of cagA, cagE, and vacA. The remaining 27 (30.4%) gastric biopsies, harboring cagA - negative strains, are PCR negative for cagE.Mutations of the p53 gene in exons (5,6,7 and 8) are identified by PCR - SSCP method. However, PCR is used to amplify exons 5,6,7 and 8 of p53 gene which are known to be mutational hot spots. PCR - SSCP analysis has detected alterations in the p53 gene in several exons. Where sixteen alterations in exon E5A, nineteen alterations in exon E5B6A, seventeen alterations in exon E7 and only two in exon E6B but no alteration is seen in exon E8 of P53 gene.In the same way, PCR - SSCP analysis detected alterations in Bax gene where only 17% of positive samples gave alteration in the sequence of Bax gene in exons E1, E4 and E6. Regarding exon 1 of Bax gene, it was seen that only 6 samples gave positive gene locus mutation. It conclude that the molecular diagnosis gave an evidence and confirmatory guide on the existence of H. pylori in gastric samples. Also the more virulent strain may be affected on the stimulation of p53 and bax genes mutation.

دراسة بكتريولوجية وجزيئية لبكتريا Proteus mirabilis معزولة من عينات مختلفة Bacteriological and Molecular Study of Proteus mirabilis Isolated from Different Clinical Samples

اسم المؤلف: ختام فاضل عباس
اسم المشرف: جواد كاظم الخفاجي ميساء صالح الشكري
الموضوع العام: الطب
السنة: 2016
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: تلخصت هذه الدراسة بجمع وتشخيص P. mirabilis حيث عزلت وشخصت سبعة عشر عزلة (12.6%) عائدة الى بكتريا P. mirabilis من 135 عينة جمعت من مصادر مختلفة من المرضى المراجعين الى مستشفى الحلة الجراحي خلال الفترة من (تشرين الاول 2014 الى شباط 2015). عدد ونسبة العزلات التي تم الحصول عليها من مرضى المجاري البولية 11(64%)و التهاب الاذن 3(17%) . بالاضافة الى ذلك نسبة العزلات التي تم الحصول عليها من مرضى الاسهال والجروح والتهابات المهبل من كل حالة 1(5.9%). العزلات التي تم الحصول عليهزارعت في اوساط خاصة وشخصت بايوكيميائيا وبكتريولوجيا.من خلال التحري عن بعض عوامل الضراوة وجد ان جميع العزلات (100%) قادرة على انتاج الهيمولايسين ، اليورييز، البروتسين وظاهرة الانثيال. تم الكشف على انتاج البيتالاكتميزلجميع العزلات المقاومة لمضادات البيتا لاكتام بحسب طريقة Rapid Iodiometric وبينت نتائج الدراسة ان16(94.1%) من العزلات منتجة للبيتالاكتميز. اظهرت نتائج الدراسة قابلية جميع العزلات على مقاومة بعض المضادات الحياتية فقد بينت النتائج بان كل العزلات كانت مقاومة كليا 17(100%) الى Imipenem كما ان اغلب العزلات كانت حساسة الى Ertapenem حيث ان نسبة المقاومة فقط 3(17.6%). علاوة على ذلك مقاومة العزلات لمختلف المضادات الحياتية فحصت وظهرت ان العزلات مقاومة بنسب مختلفة 14(82.3%) منهم اعطت مقاومة الى Amoxicillin وCefotaxime , 9 (52.9%) منهم اعطت مقاومة الى Amoxiclave, 11(64.7 %) منهم اعطت مقاومة الى Ceftriaxone و4(23.5%) منهم اعطت مقاومة الى Cefepime Clavulanic acid.لجينات المشفرة عوامل الضراوة لبكتريا P. mirabilis كشفت باستخدام تقنية تفاعل البلمرة المتسلسل PCR)). ظهرت النتائج ان كل عزلات البكتريا اعطت نتيجة موجبة للجين rsbA, luxS, pm1, mrpA ,ureC مع عدد ونسبة ,(53%)9 7(41%), 8(47%),,(35%)6 ,(18%)3 بالتعاقب. | This study is devoted to isolation and identification of Proteus mirabilis; 17 isolates of P. mirabilis have been isolated and identified out of one hundred thirty five clinical specimens obtained from patients attending to Hilla teaching Hospital during a period from October 2014 to February 2015. The number and percentage of isolates obtained from patients with urinary tract infections was 11(64.7%), and ear infection 3(17.6%). Other isolates obtained from patients with diarrhea, wound and vaginal infection that each case has percentage 1(5.9%). The isolates obtained have been cultured in selective media and biochemically assay. Some virulence factors of all isolates are studied, and the results showed that all bacterial isolates 17(100%) produced hemolysin, urease, Bacteriocin (proticin) and swarming. The detection of β - lactamase production is performed according to Rapid Iodometric Method and the result is shown that 16(94.1%) of isolate produced beta - lactamase. Antibiogram of P. mirabilis isolates has been studied and it has been found that all isolates were entirely resistant to Imipenem 17(100%), while most of the P. mirabilis isolates were sensitive to Ertapenem so the resistant only 3(17.6%). Furthermore, the resistance of isolates to a variety of antibiotics has been investigated and found that these isolates have been resistant to more than one antibiotic : 14(82.3%) to Amoxicillin and Cefotaxime, also 9(52.9%) of them were resistant to Amoxiclave, 11(64.7%) of them were resistant to Ceftriaxone and 4(23.5%) of them were resistant to Cefepime Clavulanic acid. Virulence factors encoding genes of P. mirabilis is detected by using polymerase chain reaction PCR. It is found that all bacterial isolates gave positive result for ureC, mrpA, pm1, luxS and rsbA with number and percentage 3(18%), 6(35%), 7(41%), 8(47%), 9(53%) respectively

دراسة النمط المناعي وقابلية الاصابة بالعدوى الميكروبية لدى ذوي السمنة البالغين Study The Immune Profile & Susceptibility to Some Microbial Infections in Obese Adults

اسم المؤلف: فؤاد قاسم جبير الزيادي
اسم المشرف: محمد عبد كاظم حسن السعدي هديل فاضل فرهود
الموضوع العام: الطب
السنة: 2015
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: هدفت هذه الدراسة الى توضيح العلاقة بين البالغين الذين يعانون من السمنة والتعرض للعدوى الميكروبية من خلال تقدير المعايير المناعية مثل (IFN - γ & IL - 2)، عناصرcomplement system (C3, C4) , وقياس فعالية الخلايا المناعية الالتهامية من خلال الكشف عن الاصابة بـ Streptococcus pyogenes وMeasles virus. انجز هذا العمل على 50 شخصا من ذوي السمنة البالغين (11 ذكرا و39 انثى) تتراوح اعمارهم من (20 - 60) عاما قاموا بزيارة قسم التغذية في مستشفى مرجان التعليمي في محافظة بابل خلال الفترة من نوفمبر 2014 الى يناير 2015، و30 شخصا اخرين اصحاء لا يعانون من السمنة (21 ذكور و9 اناث) تتراوح اعمارهم من (22 - 42( عاما. وتم قياس مؤشر كتلة الجسم (BMI) لكل فرد من ذوي السمنة والاصحاء. تم جمع عينات الدم من كلا المجموعتين لقياس فعالية الخلايا الالتهامية، والمعايير المناعية الاخرى مثل (IFN - γ & IL - 2)، وعناصر complement system (C3, C4), والكشف عن الاصابة بـ Streptococcus pyogenes وMeasles virus بطريقة الامتزاز المناعي المرتبط بالانزيم. اظهرت النتائج ان تركيز (IL - 2) عند ذوي السمنة اقل بكثير وبشكل معنوي عن الذين لا يعانون من السمنة (P˂0.05) ، ولم يظهر تركيز IFN - γ)) في مجموعة ذوي السمنة انخفاضا معنويا (p>0.05) عن تركيزه عند الاصحاء. وكانت عناصر complement system (C3, C4)مرتفعة عند ذوي السمنة وبشكل عالي المعنوية (p˂0.001) عن مجموعة الاصحاء الذين لا يعانون من السمنة، ولكن فعالية الخلايا الالتهامية اظهرت انخفاضا عالي المعنوية (p˂0.001) عند مجموعة ذوي السمنة (6.1٪) مقارنة بمجموعة الاصحاء (10.6٪)، وزيادة تراكيز كل من ASO وanti - measles virus - IgG وبشكل عالي المعنوية (p˂0.001) عند ذوي السمنة مقارنة بالاصحاء | This study aimed to clarify the relationship between obese adults & susceptibility to microbial infections by evaluating the parameters of cytokines (IFN - γ & IL - 2), complement components (C3 & C4), and phagocytic index using of Anti - Streptococcus pyogenes Ab and Anti - Measles virus - IgG Ab as indicators of infections. This work was applied on 50 obese adults visited to the center of nutrition in Marjan hospital in Babylon province from November 2014 to January 2015, and 30 non - obese apparently healthy as controls. Obese adults consist of (11 males and 39 females) with age range 20 - 60 years, while 30 apparently health controls consist of (21 males and 9 females) with age range 22 - 50 years. Body mass index (BMI) for all subjects obese & controls was estimated. Blood samples were collected from obese group and control group to estimate phagocytic index, and ELISA test for cytokines (IFN - γ & IL - 2), complement components (C3 & C4), and detection of measles - IgG antibody and anti - streptolysin O antibody. IL - 2 concentration in obese adults was significantly lower than non - obese adults (p˂ 0.05), and no significant decreased (p>0.05) of IFN - γ in obese group, the complement components (C3 &C4) in obese adults were a highly significant than controls, but the phagocytic index showing there is a highly significant decreased (p˂0.001) in activity of neutrophils of obese adults (6.1%) compared to control group (10.6%), ASO and Anti - measles - IgG concentrations increased in obese adults with a highly significant (p˂0.001) as compared to controls. This findings can be concluded as that obese subjects have low levels of immune system and more susceptible to be infected with microbial infections

التشخيص الكهربائي المبكر لاعتلال الاعصاب القحفي غير السريري لدى مرضى السكري المصابين او غير المصابين باعتلال الاعصاب المحيطيه Early Electrodiagnosis of Subclinical Cranial Neuropathy in Diabetic Patients with or without Peripheral Neuropathy

اسم المؤلف: ولاء فاضل جلال الحسناوي
اسم المشرف: سعد مرزة حسين الاعرجي كريم مصحب التميمي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2015
الموضوع الدقيق: الفسلجة
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: داء السكري من النوع الثاني هو مشكلة صحية منتشرة على نطاق واسع ويمتاز بمضاعفات عديدة تصيب الاوعية الدموية مما يؤدي الى ارتفاع معدلات الاعتلال والوفيات. الاعتلال العصبي المحيطي السكري هو اكثر المضاعفات شيوعا لداء السكري من النوع الثاني ، وفي الغالب يكون بشكل اعتلال الاعصاب القاصي المتناظر والذي يكون على هيئة قفازات وجوارب. ارتفاع السكر في الدم هو العامل المسبب الرئيسي لاعتلال الاعصاب المحيطية لدى مرضى السكري. اعتلال الاعصاب القحفية عادة تظهر مع الاعتلال العصبي المحيطي السكري اما سريريا او في شكل تحت السريري. الهدف الرئيسي من هذه الدراسة هو تقييم لدور منعكس الطرفة في التشخيص المبكر لاعتلال الاعصاب القحفية لدى مرضى السكري من النوع الثاني مع او بدون اعتلال الاعصاب. الطرق والاساليب : اجريت الدراسة خلال الفترة من شهر كانون الثاني الى شهر اب 2014. شملت الدراسة 83 مريضا ممن يعانون من داء السكري النوع الثاني ضمن الفئة العمرية من 35 - 69 سنة. اعتبر المرضى الذين يعانون من الاعراض السريرية لضعف الاعصاب الطرفية والذين لديهم تخطيط الاعصاب الكهربائي غير طبيعي بانهم مرضى اعتلال الاعصاب المحيطية السكري (61 مريضا)، في حين اعتبر المرضى الذين لايعانون من ضعف الاعصاب الطرفية وتخطيط الاعصاب الكهربائي لديهم كان طبيعيا بانهم لا يشكون من اعتلال الاعصاب المحيطية السكري ( 22 مريضا). شملت الدراسة ايضا اشخاص لا يعانون من اي مرض تتناغم اعمارهم وجنسهم مع المرضى المشمولين بالدراسة سميت مجموعة السيطرة(60مريضا).وقد خضع المرضى ومجموعة السيطرة المشمولين بالدراسة الى التقييم الكامل الذي شمل : التقييم السريري (التاريخ والفحص)، وتقييم الكيمياء الحيوية (قياس سكر الدم بعد الصيام، الهيموجلوبين السكري، قياس نسبة دهون الدم) وتخطيط الاعصاب الكهربائي الذي يشمل دراسات التوصيل الحسية والعصبية الحركية NCS)) مع منعكس طرفة.النتائج : وجدت الدراسة ان مرضى السكري لديهم تاريخ عائلي ايجابي، انخفاض المستوى التعليمي وارتفاع مؤشر كتلة الجسم بالمقارنة مع مجموعة السيطرة. مرضى السكري مع اعتلال الاعصاب المحيطية لديهم رابطة كبيرة مع زيادة العمر (القيمة P <0.01) ، وكبيرة للغاية مع مدة المرض (0.007=P)، واهمية عالية مع الفرق في مؤشر كتلة الجسم (قيمة P <0.01) بالمقارنة مع مرضى السكري من دون اعتلال الاعصاب المحيطية . وكان مرضى السكري المصابون باعتلال الاعصاب المحيطية علاوة على ذلك لديهم ضعف السيطرة على نسبة السكر في الدم التي تعكسها نسبة عالية لقياس سكر الدم بعد الصيام ونسبة الهيموكلوبين السكري, بينما اظهرت صورة الملف الشخصي لقياس دهون الدم قيمة غير مهمه. بينت دراسة التوصيل العصبي (الحسية والحركية) فرق كبير بين الكمون، والسعة، وسرعة التوصيل بين مرضى السكري مع اعتلال الاعصاب المحيطية والذين لا يعانون من هذه الحالة. واظهرت نتائج منعكس الطرفة فرق هام للغاية (قيمة P <0.01) بين مرضى السكري ومجموعة السيطرة.مناقشة : اظهرت نتائج هذه الدراسة ان اعتلال الاعصاب المحيطية السكري يرتبط مع العديد من عوامل الخطورة مثل العمر, مدة المرض، مؤشر كتلة الجسم، وضعف السيطرة على نسبة السكر في الدم . وكشفت الدراسة ايضا ارتفاع معدل اعتلال الاعصاب المحيطية السكري في المرضى قيد الدراسة (73.5٪). اعتلال الاعصاب القحفية تحت الاكلينيكي موجود ايضا في المجموعة قيد الدراسة بغض النظر عن وجود او عدم وجود اعتلال الاعصاب المحيطية السكري. وقد تبين ذلك من خلال منعكس طرفة غير طبيعي في 44.6٪ من المرضى. كان معظم المرضى الذين يشكون من منعكس طرفة غير طبيعي يعانون ايضا من اعتلال الاعصاب المحيطية السكري (89.2٪) . ووفقا لنتائج هذه الدراسة اعتلال الاعصاب المحيطية السكري يزيد من فرصة وجود منعكس طرفة غير طبيعي بخمس مرات اكثر، وهو ينبئ باعتلال قحفي تحت الاكلينيكي لوجود نسبة غريبة بين اعتلال الاعصاب المحيطية السكري ومنعكس طرفة شاذ لا ارادي هي 5.29.اعتمد الباحث في تعريب المصطلحات العلمية على : 1 - اطلس التشريح العصبي. الاستاذ الدكتور محمد توفيق الرخاوي. جمهورية مصر العربية - الطبعة الاولى 2000 م.2 - المعجم الطبي الموحد - انكليزي - عربي. رئيس التحرير د. محمود الجليلي - الطبعة الرابعه 2009 م , مطبعة المجمع العلمي العراقي.3 - الموجز المصور لفحص الجهاز العصبي. ترجمة د. عبد الهادي الخليلي - بغداد - 1992 م , د. موريس فان الن ود. روبرت روزنسكي. | Background : Type 2 diabetes mellitus is a widely spread health problem associated with countless micro - and macro - vascular complications leading to rise morbidity . Diabetic peripheral neuropathy (DPN) is the most common complication of type 2 diabetes mellitus and it may presents as distal symmetrical polyneuropathy in which the body involved in gloves and stock pattern. Hyperglycemia is the main causative factor for peripheral neuropathy in diabetic patients. Cranial neuropathies is usually presenting as mononeuropathies coexist with DPN either presented clinically or in subclinical form. The aim of this study is to detect cranial neuropathy in diabetic patients also to evaluate the role of blink reflex for early diagnosis of cranial neuropathy in diabetic patients with or without polyneuropathy. Materials and methods : The study was conducted from January till August 2014. Eighty three patients with type 2 diabetes mellitus within age group of 30 - 69 years were included in the study. Patients who had clinical features of peripheral nerve dysfunction and recognized with abnormal electrophysiological findings of their peripheral nerves were regarded as patients with DPN (61 patients), while those who did not have complains of peripheral nerve dysfunction and with normal electrophysiological study of their peripheral nerves were considered as patients without DPN (22 patients). The study also involved normal healthy persons whose age and gender are harmonized with that of our patients that were deliberated as control group (60 persons). The patients and the controls joined in the study had undergone full evaluation that included : clinical assessment (history and examination), biochemical assessment (measurement of fasting blood sugar, glycosylated haemoglobin, lipid profile) and electrophysiological assessment that included sensory and motor nerve conduction studies (NCS) with blink reflex.Results : The study found that diabetic patients had positive family history, low educational level and high BMI when compared with control. Diabetic patients with DPN had significant (P value <0.01) difference in age(they were older), highly significant (P value =0.007)difference in the duration of the disease(they had longer disease duration), and highly significance (P value < 0.01) difference in BMI(they were obese ) when compared with diabetic patients without DPN.Furthermore diabetic patients with DPN had poor glycemic control reflected by high FBS and HbA1c, while lipid profile picture showed insignificance difference. Nerve conduction study (sensory and motor) showed a significant difference between latency, amplitude, and conduction velocity between diabetic patients with DPN and those without DPN. The results of blink reflex showed highly significant (p value < 0.01) difference between diabetic patients and controls.Discussion : The results of this study showed that diabetic peripheral neuropathy associated with many factors like age, duration of the disease, BMI, and poor glycemic control.The study also revealed a high prevalence of DPN among the studied group (73.5%). Subclinical cranial neuropathies also present in the studied group which was reflected by abnormal blink reflex found in 44.6% of the patients. Most of the patients with abnormal blink reflex had diabetic peripheral neuropathy (89.2%).According to the results of this study, DPN increases the chance of having abnormal blink reflex five times more, which means prophecy of underlying subclinical craniopathy, since the odd ratio between DPN and abnormal blink reflex is 5.29

علاقة الجهد التاكسدي مع بروتين الاوستيوبونتين عند مرضى السكري نوع الثاني الذين يعانون من متلازم الانسداد الحاد The Relationship between Oxidative Stress and Osteopontin Levels in Patients with Type - II Diabetes Mellitus Presented with Acute Coronary Syndrome

اسم المؤلف: بشرى عريبي فاضل الحسيني
اسم المشرف: طارق حفظي الخياط منعم مكي الشوك
الموضوع العام: الطب
السنة: 2015
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: متلازمة الشرايين التاجية الحادة ACS))تمثل مجموعة من الصفات السريرية تتراوح بين الذبحة الصدرية UA))الغير مستقرة وصولا الى احتشاء العضلة القلبية الحاد المصحوب(STEMI) بارتفاع موجة ST - والغير مصحوب بارتفاع موجة ST - (NSTEMI). احتشاء العضلة القلبية الحاد يترافق مع استجابة التهابية موقعيه وجهازية ويعتبر من التعقيدات الرئيسية لمرضى السكري. يزداد انتاج الاوستيوبونوتين في الطبقة الوسطية لشرايين مرضى السكري .يترافق مرض السكري مع ارتفاع الجهد التاكسدي والفقدان الوظيفي لطبقة الخلايا الطلائية . تم جمع العينات من مدينة مرجان التعليمية في محافظة بابل ، خلال الفترة الممتدة تشرين الثاني ٢٠١٤ وشباط ٢٠١٥ . العدد الكلي ١٠٠ شخص منهم ٦٠كمرضى و٤٠مجموعة سيطرة. تم تصنيف مرض السكري الى المجاميع التالية 1 - عشرون مريض مصاب بالسكري بدون اي مضاعفات .2 - عشرون مريض مصاب بالسكري مع وجود ارتفاع الموجه STEMI)ST - ). 3 - عشرون مريض مصاب بالسكري من دون ارتفاع الموجه - ST ( NSTEMI ) تحليل البيانات كشفت عن زيادة معنوية كبيرة في تراكيز (Osteopontin) OPN ، MDA(Malondialdehyde) ونسبة HbA1c في المصل والانخفاض في Catalase))CAT وSuperoxide dismutase))SOD في مجموعات المرضى بالمقارنة مع مجموعه السيطرة .وقد لوحظ وجود زيادة ارتباط ايجابية ذات دلالة احصائية بين OPN وMDA (0.414 = r و8.000 p<) في مجموعتي MI .اظهرت وجود ارتباط سلبي كبير مع SOD (0.461 r= - ، 0.003 p<) وOPN مع وجود ارتباط ايجابي كبير مع نسبة HbA1c (0.336 r=، 0.03 p<) في مجموعتي .MI اظهرت وجود ارتباط سلبي كبير مع SOD(0.362 r = - ،0.02p<) وCAT (0.512 r= - ، 0.01p<) في مجموعتي MI . في مجموعة مرضى السكري النمط الثاني ( Type 2 ) لوحظ ان هناك زيادة كبيرة في نسبة HbA1c ، OPN ، MDA وانخفاض SOD وCAT , هذه النتائج تشير الى وجود مخاطر عالية لامراض القلب في هؤلاء المرضى نظرا لوجود ( ACS) . وحيث ان هنالك زيادة معنوية في التراكيز لكل من OPN ، MDA ، ونسبة HbA1c مع انخفاض بنسبة تركيز SOD في الدم، وتركيز CAT هذا الاختلاف قد يؤدي الى قلة انتاج المواد المضادة للاكسدة وتعزيز انتاج المواد المؤكسدة.في الختام من نتائج الدراسة الحالية ، وجود زيادة كبيرة في تركيز Osteopontin مع وجود الصلة مع مواد الاكسدة وزيادة نسبة HbA1c قد يشير الى ان دور او اهمية ارتفاع السكري في تحفيز مؤشرات التهابية الحادة والتي يمكن اعتبارها كمؤشر لتطور المضاعفات الخطيرة للسكري خاصة على المرضى المصابين باحتشاء العضلة القلبية MI . | The acute coronary syndrome (ACS) encompasses a spectrum of clinical entities, ranging from unstable angina (UA), non - ST - segment elevation myocardial infarction (NSTEMI) to ST - elevation myocardial infarction (STEMI). The acute myocardial infarction(AMI) is associated with a local and systemic inflammatory response , it is a major complication in diabetic patients. Osteopontin (OPN) expression is increased in the media of diabetic arteries . Diabetes is highly associated with oxidative stress and endothelial dysfunction. Subjects were recruited at Merjan Teaching Hospital / Babylon Province, During the period from November, 2014 and February 2015. A total number of 100 persons were classified according to ( 60 ) patients and ( 40 ) control. Diabetes mellitus was classified into the following categories : 1 - Twenty diabetic patients with no complications.2 - Twenty diabetic patients with ST segment elevation ( STEMI).3 - Twenty diabetic patients without ST segment elevation (NSTEMI). Analysis concentration of the data revealed a significant increase of serum (osteopontin ) OPN, ( Malondialdehyde) MDA and HbA1C but decrease in(catalase) CAT and(superoxide dismutase) SOD concentration in the patient groups when compared with those of control groups . A significant positive correlation increase was observed between OPN and MDA (r=0.414, p<0.008) in MI groups . OPN exhibited a significant negative correlation with SOD (r= - 0.461, p< 0.003) and OPN a significant positive correlation with HbA1C (r= 0.336, p< 0.03) in MI groups . MDA exhibited a significant negative correlation with SOD (r= - 0.362, p<0.02) and CAT (r= - 0.512, p<0.01) in MI groups. In type 2 diabetic patients group there is a significant increase in HbA1C, OPN, MDA and low SOD and CAT indicate a high risk for heart diseases in those patients due to the ACS.Where there is an increase of serum OPN, MDA, HbA1C in comparison with decrease of serum SOD,CAT concentration may disturb the antioxidants and enhance the oxidant production. In conclusion of present study results , The significant increase of Osteopentin concentration in relevance to oxidative stress and HbA1C concentration may indicate that the role of hyperglycemia in the induction of this acute inflammatory marker which can be considered as a prognostic indicator of diabetic complications especially diabetic patients with MI.

دراسة التعبير المناعي النسيجي الكيميائي لمستقبلات الاستروجين الفا والبروجستيرون وعلاقتها مع الحالة السريرية المرضية لسرطان الظهارة البولية Immunohistochemical Study of Estrogen ? and Progesterone Receptors in association with clinicopathological status of urothelial Carcinoma

اسم المؤلف: احمد اسود حسين
اسم المشرف: نعمه حسوني الجبوري علي حسن التميمي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2015
الموضوع الدقيق: الامراض
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: سرطان المثانة شائع الحدوث في جميع البلدان في انحاء العالم وانها تمثل اكثر انواع السرطان شيوعا في اوروبا وامريكا الشمالية. سرطان المثانة هو الاول من بين السرطانات شيوعا في العراق وثاني الاورام الخبيثة والاكثر شيوعا في الجهاز البولي والتناسلي في جميع انحاء العالم بعد سرطان البروستات. حالات الاصابة بسرطان المثانة اقل في اسيا مقارنة باوروبا وامريكا الشمالية. الذكور اكثر عرضه للاصابة من الاناث. سرطان الخلايا الانتقالية هو الاكثر حدوثا والتي تمثل نحو 90٪، والنسبة الباقية 10٪ تمثل سرطان الخلية الحرشفية، سرطان الخلايا الغدية، وبعض انواع اخرى نادرة. بداية هناك العديد من البروتينات وكذلك جينات تمت دراستها على سرطان الخلايا الانتقالية للمثانة مثل Ki67،/neu HER - 2 ، CA19.9، CK7، PSA وغيرها. مستقبلات هرمون الاستروجين هي واحدة من فصيلة مستقبلات النووية وعامل النسخ التي تنظم مختلف الوظائف والاعضاء الطبيعي بما في ذلك التنمية، وظيفة الجهاز التناسلي، وتؤثر على انظمة اخرى مثل الهيكل العظمي والقلب والاوعية الدموية. هناك نوعان من مستقبلات هرمون الاستروجين : مستقبل الاستروجين الفا (ERα) ( 60 - 66kD) ومستقبل الاستروجين بيتا (51 - 61kD). يختلف وجود مستقبلات هرمون الاستروجين في الانسجة المختلفة مع وجود اختلافات ملحوظة في التعبير عنها. مستقبلات هرمون البروجستيرون هي واحدة من فصيلة المستقبلات النووية التي وجدت داخل الخلايا، والتي يمكن تفعيلها او تنشيطها من خلال الستيرويد هرمون البروجستيرون. ويوجد هذا المستقبل في شكلين رئيسيين، المستقبل A(kD94) والمستقبل) B (kD114 في معظم انواع الخلايا، يعمل مستقبل هرمون البروجستيرون A كاداة قامع لعمل البروجستيرون في حين ان وظيفة مستقبل هرمون البروجستيرون B هو منشط لعمل البروجستيرون من نفس الجينات. مستقبلات هرمون البروجستيرون موجودة في الجهاز التناسلي للانثى، الغدد الثدية والدماغ والغدة النخامية ويكون تنشيط المستقبل بواسطة هرمون البروجستيرون. ولمستقبلات هرمون البروجستيرون عند الاناث دور كبير في عملية الاباضة، زرع الاجنة ونمو الغدة الثدية وسير الحملالهدف من الدراسة1 - دراسة التعبير المناعي النسيجي الكيميائي لمستقبلات الاستروجين الفا والبروجستيرون في سرطان الخلايا الانتقالية للمثانة بواسطة التقنية المناعية (التعبير المناعي النسيجي).2 - دراسة العلاقة بين مستقبلات الهرمونات المذكورة مع بعض المتغيرات والخصائص السريرية المرضية المتاحة للحالات المرضية. اجريت هذه الدراسة على 95 عينة من مرضى سرطان الخلايا الانتقالية للمثانة (68 حالة من الذكور و27 حالة من الاناث). درست العينات بواسطة صبغة الهيماتوكسيلين وصبغة الايوسين وذلك لتاكيد التشخيص، درجة التمايز والمرحلة من المرض ودرست العينات بالطريقة المناعية (التعبير المناعي النسيجي الكيميائي) مع مستقبلات الاستروجين الفا والبروجستيرون لمعرفة ما اذا كان هناك علاقة مع بعض المتغيرات المتاحة مثل الجنس والعمر والمرحلة، ودرجة الورم. تم تقسيم المرضى حسب العمر الى اقل من 65 سنة واكبر او يساوي 65 سنة. وكان متوسط عمر جميع الحالات 64.6 وانها تراوحت بين 30سنة الى 90 سنة. الحالات التي تم جمعها من مختبرات الفحص النسيجي في مستشفى الحلة التعليمي، مدينة الامام الحسين الطبية في كربلاء، ومختبر السجاد التخصصي في كربلاء. كانت نتائج العمل تشير الى 15 عينة ايجابية لمستقبلات هرمون الاستروجين الفا، وكانت ست حالات ايجابية لمستقبلات هرمون البروجستيرون. وان من هذه العينات الايجابية من مستقبلات هرمون الاستروجين الفا، 10 عينات من الذكور وخمس عينات من الاناث وان العينات الايجابية الستة من مستقبلات هرمون البروجستيرون جميعها ذكور. بعد دراسة النتائج احصائيا كان هناك ارتباط احصائي بين مستقبلات الهرمونين سويا (ERα / PR) ومرحلة الورم (P ≤ 0.05 ).و لم يكن هناك اي ارتباط احصائي بين العوامل الاخرى بما في ذلك السن والجنس ودرجة التمايز.من النتائج اعلاه يمكن لنا ان نستنتج ان هناك فقط علاقة بين مستقبلات هرمون الاستروجين الفا والبروجسترون معا وبين مرحلة سرطان الخلايا الانتقالية للمثانة ولا يوجد اي علاقة بين هذه المستقبلات واي عامل او متغير اخر ممكن ان يساعد في تقييم هذا النوع من السرطانات | Urinary bladder cancer occurs in all countries around the world. It is the first most common malignancy of the genitourinary tract in Iraq. Urinary bladder cancers present as urothelial bladder carcinoma or as transitional cell carcinoma, which account for about 90%, and the remaining 10% represent squamous cell carcinoma, adenocarcinoma, and other types. Urothelial Bladder cancer is a complex disease that have various internal and external risk factors like age, genetic factor, gender, smoking, exposure to chemical carcinogens and others. There are many tumor markers studied in urothelial bladder cancer (transitional cell carcinoma) like Estrogen and Progesterone receptors, CK20, CK18, CK8, Ki67, Her - 2/ Neu, CA19.9, Glutathione and Glatt Reductase and many others.Estrogen receptors (ER) are members of the superfamily of nuclear hormone receptors they play an important role in growth of estrogen - responsive tumors, including breast and endometrial cancers. There are two different forms of the estrogen receptor, usually referred to as α and β, each encoded by a separate gene (ESR1 and ESR2, respectively).The progesterone receptor (PR) are related to the nuclear receptor superfamily and present in two isoforms, PR - A and PR - B, which arise from different promoter usage in a single gene located on chromosome 11.Aims of study1 - To detect and assess any expression of estrogen and progesterone receptors in urothelial cell carcinoma of urinary bladder by immunohistochemical technique.2 - To study the relationship of receptor expression to some of clinicopathological features available for the present cases like age, sex, grade and stage of tumor.Patients and methodsA retrospective study was conducted on 95 Paraffin embedded blocks (68 cases male and 27 cases female) of urothelial cell carcinoma of urinary bladder specimens (biopsy and TUR). Firstly investigated by Hematoxylin and Eosine stain for histopathological study to confirm the diagnosis, grade and stage (Ta and TII). Then the cases undergo immunohistochemical staining with estrogen and progesterone monoclonal antibody to study if there were expression and correlate the expression to some of clinicopathological features available like sex, age, stage, and grade of the tumor. The age of patient classified as <65 years old and ≥ 65 years old. The cases collected from laboratories of Histopathology of AL Hilla Teaching Hospital, Imam AL Hussien Medical City in Karbala, and ALSajjad private histopathological laboratory in Karbala.ResultsFrom these 95 cases, 15 cases were positive for estrogen receptor, and six cases were positive for progesterone receptor. From these 15 positive cases of estrogen receptor, 10 cases were male and 5 cases were female. Positive low grade were 11 cases and positive high grade were 4 cases. Positive stage 0a were 7 cases and positive stage II were 8 cases. From these 6 positive cases of progesterone receptor, all cases were male. Positive low grade were 5 cases and positive high grade were1. Positive stage Ta were 3 cases and positive stage T II were 3 cases. There was a significant association between combined receptor expression (ERα/PR) and tumor’s stage (Ta and TII), p value ≤ 0.05 is significant. There were no significant association between combined receptors expression and other parameters including age, sex, and grade (p value > 0.05).Conclusions1 - There was no statistically significant association between estrogen α and progesterone receptors expression a lone in UBC and the parameters that we have studied (age, sex, stage (Ta and TII), and grade of tumor). 2 - There was a statistically significant association between combined receptors expression (ERα/PR) and tumor’s stage (Ta and TII) only, p value ≤ 0.05 is significant. There was no significant association between other parameters including age, sex, and grade with the combined hormone receptors expression (p value > 0.05). 4 - According to our finding estrogen α and progesterone receptors expression are not reliable indicators in association to clinicopathological status of UBC. 5 - Our results confirm results obtained by previous studies on the same subject

التعابير المناعية النسيجية الكيميائية لبروتين كي اي - 67 والعامل المحرض من نقص الاكسده - 1الفا في سرطان الثدي ثلاثي السلبية Immunohistochemical Expression of Ki - 67 and Hypoxia - Inducible Factor - 1? in Triple Negative Breast Cancer

اسم المؤلف: مهدي جاسم محمد علي
اسم المشرف: حيدرعبد الرضا الخفاجي عباس فاضل حسون
الموضوع العام: الطب
السنة: 2015
الموضوع الدقيق: الامراض
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: ان سرطان الثدي يمثل النوع الاكثر شيوعا من سرطان النساء في جميع انحاء العالم وله عبئا كبيرا على سلطات الصحة العالمية. ان احد اهم الانواع الجزيئية لسرطان الثدي هو سرطان الثدي ثلاثي السلبيه الذي يتميز بلتعبير السلبي لمستقبلات هرمون الاستروجين وهرمون البروجسترون وعامل النمو البشاروي وهو غير متجانس سريريا او من ناحية اخرى هو في الغالب من النوع الشرس والقاتل. هناك مؤشرات متزايدة لدعم دراسة المناعة النسيجية الكيميائية لمختلف المعلمات وتكون بطريقة او باخرى متعلقة بالمعرفة المتزايدة حول التشخيص والعلاج وتحديد سرطان الثدي او لاضافة نتائج جيدة. ان احد هذه المعلمات التي تعتبر من العوامل المحدد والمرتبطة بمعدل انتشار سرطان الثدي الثلاثي السلبية هوبروتين كي اي - ٦٧و العامل المحرض من نقص الاكسده - ١الفا. الاهداف : هدف هذه الدراسة هو العرفة على اي شراكة بين سرطان الثدي ثلاثي السلبيه وغيره من الانواع الفرعية لسرطان الثدي اواي ارتباط بينه وبين التعابير المفرطة لبروتين كي اي - ٦٧ والعامل المحرض على نقص الاكسده - ١الفا مع العديد من المتغيرات السريرية والمرضية .المواد وطرق العمل : هذه الدراسة شاملة ومستعرضة لمختلف القطاعات والفئات اجريت في قسم علم الامراض في كلية الطب - جامعة بابل تضمنت ٢٨١ امراءة ممن يعانون من سرطان الثدي الابتدائي اختيروا من البيانات التي تم الحصول عليها من المحفوظات في مختبرات مستشفى الحلة التعليمي ومستشفى الصدر التعليمي في النجف ومدينة الحسين الطبية ومختبر السجاد الخاص في كربلاء خلال الفترة من نوفمبر ٢٠١٣ الى ابريل ٢٠١٥. كما ان المرضى صنفوا استنادا الى الصبغه المناعية النسيجية الكيميائية الى مجموعتين ٥٤حاله من سرطان الثدي ثلاثي السلبية و٢٢٧حاله من الانواع الفرعية الاخرى.الانواع النسيجية والدرجة قسمت وفقا لتصنيف منظمة الصحة العالمية ودرجة بلوم - ريتشاردسون المعدلة. المتغيرات السريرية والمرضية والتي تضم العمر وحالة انقطاع الطمث وحجم وجهة الورم ونوع الجراحة وعودة الورم ونظام TNM للتدريج والدرجة. تم التعبير عن بروتين كي اي - ٦٧ والعامل المحرض من نقص الاكسده - ١الفا عند صبغه مع نظام الكشف عن الصبغه المناعية لمعقد افيدين بيوتين على ٥٤ عينة من الانسجة المحفوظة بالفورمالين والمطمورة بشمع البارافين من حالات سرطان الثدي ثلاثي السلبية. وقد تم تحليل العلاقة بين جميع متغيرات الدراسة بطريقة اختبار مربع كاي. وتعتبرالنتائج ذات دلالة احصائية اذا كانت قيمة ٠٬٠٠٥P ≤.النتائج : لقد تراوحت اعمار المرضى بين٢٣ - ٨٥ سنة , (متوسط ٥١٬٢٣± ١١٬٢٦) سنة. سرطان الثدي ثلاثي السلبية يشغل ١٩٬٢٪ فقط من مجمل الحالات وغالبا ما تكون المصابات به اصغر عمرا من غيره من الانواع الفرعية لسرطان الثدي. نسيجيا كان سرطان الاقنية الاختراقي غير المحدد الاكثر شيوعا من المجموع الكلي لحالات ) ٢٢٣/٢٨١ (.التقييم المناعي النسيجي الكيميائي لبروتين كي اي - ٦٧يرتبط بقوة مع حجم الورم(٠٬٠٢٨=P) ودرجة الورم(٠٬٠٠١ P<) وانتشارالعقدة الليمفاوية (٠٬٠٢=P) والنقائل السرطانية مكان بعيد (٠٬٠٠١ P<). في حين التقيم لبروتين العامل المحرض من نقص الاكسده - ١الفا يرتبط بقوة مع درجة الورم (٠٬٠٠١=P) وانتشار العقدة الليمفاوية (٠٬٠٠١ P<) ولتعبير بروتين كي اي - ٦٧ (٠٬٠٠٣=P).الاستنتاجات : من هذه النتائج يمكن الاستنتاج بان لتعبير بروتين كي اي - ٦٧ والعامل المحرض من نقص الاكسده - ١الفا دور هام في نشوء المرضية لسرطان الثدي ثلاثي السلبية. هذا ويمكن ان يؤيد مقترح دورهما في المقاومة للادوية، والى زيادة او الانتشار غير المنضبط للخلايا الخبيثة. حتى انه قد يكونا موصلان هامين في التنبا الاسوا للمرضى الذين يعانون سرطان الثدي ثلاثي السلبية. | Breast cancer represents the most frequent type of women cancer worldwide and it has a huge burden on the global health authorities. One of the most important molecular subtypes of breast cancer is the triple negative - breast cancer (TNBC), which is characterized by absent expression of estrogen(ER), progesterone(PR) and human epidermal growth factor - 2 receptors (HER - 2). There are mounting indications to support the study of different markers immunohistochemically(IHC) in one way or another and they related to an increased knowledge about diagnosis, treatment and prognosis of breast cancer or to adding good outcome. One of these markers regarded as a prognostic factor and closely related to the proliferation rate in triple negative - breast cancer is Kiel - 67(Ki - 67) or hypoxia inducible factor - 1 (HIF - 1α).Objectives : The aim of study is to find out that if there is any association between the triple negative breast cancer and other breast cancer subtypes or any association between it and over expression of Ki - 67 and HIF - 1α and several clinicopathological variables. Materials and methods : The cross - sectional study was conducted in the Department of Pathology in the College of Medicine - Babylon University in which 281 female patients with primary breast cancer were selected from Data obtained from archives in the laboratories in AL - Hilla Teaching Hospital, AL - Sadr Teaching Hospital in Najaf and AL - Hussein Medical City and Al - Sajad Private laboratory in Karbala during the period from November 2013 to April 2015. The patients were classified based on their immunohistochemical staining into two groups as 54 cases of triple negative breast cancer and 227 cases of other subtypes. The Clinicopathological variables comprising age, menopausal status, tumor size and site, type of surgery, recurrence, TNM Staging system, histological subtype and grade were estimated. The expression of Ki - 67 and HIF - 1α were stained with Avidin - Biotin Complex detection system of Immunostaining on 54 selected formalin fixed, paraffin embedded tissues of Triple negative breast cancer cases. The relationship between all study variables were analyzed by chi - square test. The results were considered statistically significant if the p value was ≤ 0.05. Results : The overall patients ages ranged from 23 - 85 years (mean 51.23±11.26) years old.Triple negative breast cancer presented in only 19.2% of overall cases; most frequently younger age than other breast cancer subtype. Histologically, Infiltrative ducal carcinoma was the most frequent type (223/281). Immunohistochemically, Ki - 67 expression is strongly associated with tumor size (p=0.028), grade (p<0.001), lymph node metastasis (p=0.02) and distant metastasis (p<0.001). While HIF - 1α expression is strongly associated with grade (p=0.001), lymph node metastasis (p<0.001) and Ki - 67 expression (p=0.003). Conclusions : From these results, it can be concluded that Ki - 67 and HIF - 1α expression have an important role in pathogenesis of triple negative breast cancer evolution. This may support the suggestion of their role in drug resistance, and in increased or uncontrolled proliferation of the malignant cells. So they may be an important conductor of the worst prognosis in triple negative - breast cancer patients

تقييم وتعريف المكورات المسبحية الطافرة والمتحولة اللثوية في مرضى تسوس الاسنان وامراض النسيج الداعم للاسنان Evaluation and Identification of Streptococcus mutans and Entamoeba gingivalis in Patients with Periodontal Diseases and Dental Caries

اسم المؤلف: مؤيد نعمة مصلح الخفاجي
اسم المشرف: الهام عباس بنيان الساعدي هيام خالص المسعودي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2015
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: The present was carried out during the period of November 2014 to April 2015 in Al - Hilla City. This study included 100 samples which were collected from patients at ages ranged between 4 to 75 years old whom were suffering from dental caries and periodontal diseases ; (50) samples were taken from patients infected with dental caries (23 male and 27 female) and (50) samples taken from patients with periodontal diseases (15 male and 35 female), who have submitted to a college of Dentistry in Babylon university and special center of Dentistry. Thirty samples were taken from apparently healthy persons and considered as control.The isolation and identification of S. mutans was performed by Mitis Salivarius Bacitracin agar as a selective medium and biochemical tests as well as API 20 strep, then investigated the virulence factors and show the effect of some antibiotics on bacterial isolates, and the identification of E. gingivalis parasite was by a wet preparation method.The obtained results showed that S. mutans was with a higher existence in patients with dental caries, with lower existence in the patients with periodontal diseases and it was found in healthy persons (30%, 18%, and 0%) respectively. Entamoeba gingivalis was higher in patients with periodontal diseases than patient with dental caries and less in healthy individuals (62%, 24%, and 6%) respectively. The presence of these microorganisms was related to the type of dental disease (p=0. 009), gender (p=0. 009), age (p=0. 008) and risk factors (diabetes, smoking and hypertension) (p=0.037).The effect of some antibiotics on S.mutans was also tested, and the obtained results showed that all isolates were with high resistance to Erythromycin (70.8%) and (66.7%) were resistant to Doxycycline. Some isolates showed low level of resistance to Vancomycin (54.2%), CefatoximeII(33.4%) and Clindamycin (25%), while these isolates were with high susceptibility to Chloramphenicol (100%) and Ofloxacin (83.4%).Finally, some virulence factors of S. mutans were studied and it was seen that the (62.5%) of S. mutans isolates produced α - hemolysis and (8.3%) produced β - hemolysis but (29.2%) of isolates non - hemolysis, but (58.3%) of isolates were made capsule and (100 %) were able to synthesize glucan, (83.3%) of S. mutans isolates were able to produce mutacin and (45.83%) of isolates were found to produce dextranase enzyme, while (84%) were able to biofilm formation .In addition, all isolates in this study were able to adhere to oral epithelial cells.

دراسة على المايكرومايكروبية الشائعة المعزوله من القناة الهضمية وبعض المعايير المناعية للمرضى الذين يعانون من مرض السكري النوع الثاني A Study on Common Microbiaes isolated from Gastrointestinal and some Immunological Parameter in Patients with Type II Diabeties Mellitus

اسم المؤلف: شذى خزعل كاظم الوائلي
اسم المشرف: هيام خالص المسعودي علي حسين البياتي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2015
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: المرضى الذين يعانون من من داء السكري النوع الثاني هم مجموعة غير متجانسة من الاضطرابات التي تتميز بمقاومة الانسولين الواسعة للانسجة ويختلف على نطاق واسع. داء السكري من النوع الثاني هي حتى الان الاكثر شيوعا. تضمنت الدراسة (100) مريض مصاب بالسكري النوع الثاني مشخص من قبل اطباء متخصصين بالسكري و(50) شخص من الناس الاصحاء وفي الفئه العمرية (25 - 65) سنة الوافدين الى مستشفيات في بابل (القاسم ومرجان) خلال الفترة من كانون الثاني 2015 حتى حزيران 2015.واظهرت النتائج ان البكتريا السالبه لصبغة كرام من مجموع العزلات هي السائدة مقارنة مع البكتريا الموجبه لصبغة كرام تشكل 26٪ وشكلت العزلات البكتيرية E.coli الاكثر شيوعا كانت يتبعها Enterobacter spp., K.Pneumoniae, Proteus spp., والبكتريا الاقل شيوعا كانتS.aureus, S.epidermidis, Citrobacter, Micrococcus Kocuria kristinae وStreptococcus spp,في حين ان الطفيليات الاكثر شيوعا كانت E.histolyticaبنسبة 55% وGiardia lambliaبنسبة 45% . تم دراسة عوامل الضراوة للبكتريا الشائعه المعزولة من مرضى السكري من النوع الثاني في هذه الدراسة. وكانت عزلات K.pneumoniae وعزلات Enterobacter وبعض عزلات E.coli تعطي الكبسول بينما بكتيريا Proteus spp. المعزوله في هذه الدراسة لم تمتلك الكبسولة. تم الكشف عن عامل الاستعمار CF - I وIII في العزلات البكتيرية فكانت ايجابيه في البكتريا الاكثر شيوعا وكانت جميع عزلات بكتيريا المكورات العنقودية الذهبية قادرة على انتاج المخثرة التي يعتبر عامل الضراوه لامراضية هذه البكتيريا. وان كل عزلات المكورات العنقودية الذهبية والاشريكية القولونية اظهرت تحللا كاملا (lyses كاملة) β - الانحلالي، في حين ان جميع عزلات المكورات العقدية نمط (lyses غير مكتملة) α - الانحلالي حيث اظهرت خط مخضر حول المستعمرات البكتيرية. وكانت جميع عزلات S.epidermidis وبعض العزلات من Proteus spp. (غير الحالة للدم) γ - الحالة للدم. في هذه الدراسة تم التحري عن sidrophore بين العزلات البكتيرية واظهرت النتائج ان جميع العزلات البكتيرية (E. coli K.Pneumoniae,)، ومعظمها من عزلات E. aerogenes و.Proteus spp كانوا قادرين على صنع sidrophore. وكانت بعض العزلات من. Proteus spp وEnterobacter ايجابية لتفاعل الجيلاتيناز، في حين ان جميع العزلات من Klebseilla واكثر عزلات E.coli سالبة لهذا العامل. واظهرت نتائج اختبار انتاج ال lipase في سالبة الجرام ان معظم العزلات ايجابية لاختبار lipase. وكشفت النتائج ان جميع العزلات كانت موجبه Biofilm وضع تشكيل (50٪)، في حين لا يوجد عزلات سالبه له. وفيما يتعلق بعوامل الضراوة الشائعة للبكتيريا المعزولة من عدم وجود مرض السكري وعوامل الضراوة فكانت نادرة. وكانت نتائج المتغيرات المناعية (C3، C4، Ig A، IL4، وIL6) للمرضى السكري في الدراسة, قد انخفضت مستويات C3، IgA، IL4، وIL6 للمرضى السكري ، في حين مستوى C4 قد ارتفع. من خلال نتائج هذه الدراسة، يمكن ان نستنتج؛ ان انواع البكتيريا التي عزلت من مرض السكري من النوع الثاني هي التالية E.coli تليها K. Pneumoniae, Enterobacter spp., Proteus spp, Micrococcus, Citrobacter S.epidermidis, kocuria kristinae, S.aureus , and Streptococcus spp. والطفيليات هي الاميبا الحاله للنسيج ثم الجيارديا اللامبيليا | In this study include (100) diabetic type (II) patients as diagnosed by Diabetolegist and 50 healthy control with an age range of (25 - 65 years) who attended to the two hospitals in Babylon : (Al - Qasem and Marjan), during the period from January 2015 until June 2015. Shown that grams - negative bacteria constitutes 74% from the total isolates and were considered the predominant aetiological agent of DM compared to gram - positive bacteria which constitutes 26%. The most common bacterial isolates were E.coli followed by Klebsella Pneumoniae, Enterobacter spp, Proteus spp, and less common bacteria were Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Kocuria kristinae, Citrobacter, Micrococcus and Streptococcus spp, whereas the most common parasites were Entamoeba histolytica 55% and Giardia lamblia 45%.The virulence factors of common bacterial isolated from diabetes Mellitus type II in this study are studied. The capsule was present in all Klebsella pneumoniae isolates, Enterobacter isolates and some isolates of E.coli, whereas the other bacteria such as Proteus mirabilis isolates in this study does not possess the capsule. Colonization factor antigens were detected; The CF - I and III were detected in mostly bacterial isolates which showed positive results with these factors. All isolates of Staphylococcus aureus bacteria were able to produce coagulase which is considered as a virulence factor for pathogenicity of these bacteria. All isolates of Staphylococcus aureus and E. coli expressed β - hemolytic (complete lyses), while all isolates of Streptococcus were α - hemolytic pattern (incomplete lyses) showing a greenish line around the bacterial colonies. All isolates of Staphylococcus epidermidis and some isolates of Proteus spp. were γ - hemolytic (non hemolytic). In the present study the siderophore synthesis was investigated among bacterial isolates and the results showed that all bacterial isolates (E. coli and K. pneumonia), and mostly of isolates of Enterobacter spp. and Proteus spp. were able to synthesis siderophore. Some isolates of Proteus mirabilis and Enterobacter spp. were positive for gelatinase reaction, while all isolates of Klebseilla pneumoniae and mostely E.coli were negative for this factor. The results of lipase production test in G - ve showed that most isolates were positive to lipase production test. The results revealed that all isolates were biofilm former, high and moderate biofilm formation mode were account for (50%) while there is no isolates that express non - biofilm formation. Regarding the virulence factors of common bacterial isolated of non - diabetes Mellitus have rare virulence factors.The results of Immunological parameters (C3, C4, IgA, IL4, and IL6) for DM patients were studied. In this study the levels of C3, IgA, IL4, and IL6 for DM patients were decreased, whereas the level of C4 was increased. In light of the results documented in this study, we can conclude the following; the types of bacteria which isolated from diabetes mellitus type II from the most to least common are E.coli followed by K. Pneumoniae, Enterobacter spp., Proteus spp., S.aureus, S.epidermidis, kocuria kristinae, Citrobacter, Micrococcus, and Streptococcus spp. And parasite : Entamoeba histolytica and Giardia lamblia isolated from diabetes mellitus type II. Most bacterial isolates in this study have the ability to possess more than one virulence factor such as capsule, siderophors, lipase production, hemolysin, extracellular protease, adherence factors, and biofilms to produce infection in diabetes mellitus type II patients. The virulence factors of common bacterial isolated in non - diabetes mellitus have rare virulence factor. The levels of Immunological parameters of C3, IgA, IL4, and IL6 for DM patients were decreased, whereas the level of C4 was increased.

دراسة جزيئية وبكتريولوجية لبكتريا Porphyromonas gingivalis المعزوله من المرضى المصابين بامراض اللثه Molecular and Bacteriological Study of Porphyromonas gingivalis Isolated from Patients with Periodontitis

اسم المؤلف: فاطمة مالك عبود
اسم المشرف: محمد صبري عبد الرزاق السعيد الهام عباس بنيان
الموضوع العام: الطب
السنة: 2015
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: دكتوراه
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: تم جمع 103عينة من الصفيحة الجرثومية العميقة (subgingival dental plaque) من المرضى الذين يعانون من التهاب اللثة المزمن والمتقدم (72, 31) على التوالي لمراجي العيادة الاستشارية لامراض اللثة في كلية طب الاسنان/ جامعة بابل والمركز التخصصي لطب الاسنان في مدينة الحلة. للفترة من كانون الاول 2013 الى حزيران 2014. تم تشخيص وعزل بكتريا P. gingivalis بطرق مختلفة منها استخدام الطرق البكتيرية التقليدية واظهرت النتائج ان 69.5%) 16) منها تم عزلها من التهاب اللثة المزمن وتم عزل 7 (30.5) من التهاب اللثة المتقدم باستخدام التنمية على الوسط الانتقائي الخاص لهذه البكتريا. وكذلك تم استخدام طريقة التشخيص الجزيئي باستعمال المعلم الوراثي المستند على دور جين 16s rRNA حيث اظهر ان12 عزلة من اصل 23 عزلة تم تشخيصها بشكل نهائي انها تعود لبكتريا P. gingivalis. منها حوالي 8 تعود الى التهاب اللثة المزمن و4 تعود الى التهاب اللثة المتقدم. بالاضافة الى ذلك, تم التحري عن قابلية هذه البكتريا للالتصاق(adherence ability) بالخلايا الطلائية المبطنة للفم حيث وجد ان جميع العزلات لها القابلية على الالتصاق بهذه الخلايا وتم ايضا اختبار قابليتها على انتاج انزيم (Gingpain) ووجد ان جميع العزلات منتجة الى هذا الانزيم.في هذه الدراسة تم التحري المظهري عن عملية تكوين الاغشية الحيوية(Biofilm formation) للعزلات المدروسة باستخدام فحص tissue culture plate test (TCP) اذ كانت مكونة للاغشية الحيوية بنسبة 100% وكذلك تم فحص تاثير بعض المواد المستخدمة في طب الاسنان على انتاج biofilm ووجد ان اعلى تثبيط سجل للكلورهكسدين (غسول الفم) والشب (Alum)ويليه تاثير Clove مقارنة باقل تاثير لمادة السعد ((Cyprus rotundus. وكذلك تم الكشف عن حساسية العزلات لبعض المضادات الحيوية ووجد بان كل العزلات كانت حساسة الى Co - amoxiclave وعلى العكس اغلب العزلات تظهر مقاومة عالية لل Amoxicillin بينما سجلت مقاومة قليلة جدا لل Ampicillinو Metronidazole(16.3%, 20.3%, ) على التوالي. واخيرا تم فحص تاثير بعض المواد المستخدمة في طب الاسنان على تثبيط نمو هذه البكتريا وتوضح النتائج ان اعلى تاثير سجل للكلورهكسدين (غسول الفم) والشب (Alum)ويليه تاثير القرنفل(Clove) mm) 25,30,40) على التوالي مقارنة باقل تاثير لمادة السعدC. rotundus (10mm) .في هذه الدراسة ايضا تم التحري عن التغاير الجيني ((TLR - 4 Polymorphisms باستخدام تقنية البلمرة والقطع بالانزيم ((PCR - RFLP. وتبين من النتائج وجود ثلاث انماط جينية في موقع طفرة Thr399Ile : CC وCT وTT ، اذ بلغت نسبة انتشارها ((12.5%,10%,77.5% في مجموعة المرضى على التوالي بينما هناك فقط نمطين في مجموعة السيطرة TT,CCوبنسبة انتشار(36.6% ,63.4%) على التوالي ، فيما بلغت نسبة انتشار الاليلC السائد في المرضى 82.5 % بالمقارنة للسيطرة 63.3% مع وجود اختلاف معنوي. وفي المقابل سجل وجود ثلاث انماط جينية في موقع طفرة Asp299Gly : AA وAG وGG وبنسبة انتشار % 67.5 و12.5% و20% في مجموعة المرضى على التوالي بينما هناك فقط نمطين في مجموعة السيطرة GG, AA وبنسبة انتشار34.4%) 66.6%,) على التوالي. حيث سجلت نسبة انتشار الاليل A السائد (73.75%) في مجموعة المرضى بالمقارنة بمجموعة السيطرة (66.6%) وبفرق معنوي. | In this study, 103 clinical samples were collected from subgingival dental plaque of patients with chronic (CP) and aggressive periodontitis (AP) (72 and 31) respectively, and (n=30) a healthy group admitted to teaching Hospital in college of Dentistry / Babylon University and specialized center of Dentistry in Hilla city, From February 2013 to June 2014). Out of which (n=40) with a chronic periodontitis group from them blood sample were collected for detection of gene polymorphisms in Toll - like receptor - 4 (TLR - 4). These dental plaque samples were subjected to different methods for identification of P. gingivalis mainly traditional bacteriological method. It was found that 23 P. gingivalis isolates were recovered by using selective media where 19 isolates (26.3%) obtained from (CP) and 4 isolates (12.5%) from (AP). Furthermore, molecular detection method was applied by using 16s rRNA gene as a genetic marker for confirmation of detection of P. gingivalis isolates, 12 isolates of P.gingivalis out of 23were detected by molecular method focusing on the role of 16s rRNA gene of P. gingivalis. 8 isolates were isolated from CP, and 4 isolates were isolated from AP subgingival plaques. In addition, these 12 isolates were investigated to detect Adherence of P.gingivalis to oral epithelial cells. The result showed that all isolates have ability to adhere to oral epithelial cells. The study also detected the ability of this bacteria for production of Gingipain, it was found that all isolates were positive for this enzyme at a rate 100%.Furthermore, biofilm formation was tested in the semi quantitative microtiter plate test. The results revealed that all isolates were biofilm former, high and moderate biofilm formation mode were accounted for (50%) while there are no isolates that express non biofilm formation.Regarding to effect of Chlorhexidine (CHX) gluconate (0.12%) on biofilm formation, the results of this study demonstrated (CHX) effectively and reduced the viability of biofilm - forming bacteria from moderate to 25%, weak to 75% and no strong. The study was also evaluating the effect of some plant extracts on biofilm formation. The results showed the highest effect for Alum potassium phosphate followed by Clove, in contrast to lowest effect of C. rotundus. And after screening the effect of Flagyl solution on production of bacterial pigment. The results showed that the metronidazole produced the highest inhibition activity range (30 - 10mm). Furthermore, the susceptibility of isolates to a variety of antibiotics had been investigated and it had been found that all isolates were sensitive to co - amoxiclave and, in contrast, the isolates showed high resistance to other type of beta lactam such as amoxicillin (54.3%). In addition, the result showed that the resistance of p. gingivalis was very low for ampicillin and metronidazole (16.3% and 20.3%), respectively.The screening of antimicrobial activity of (CHX) gluconate (0.12%) was carried out and the results showed that it produced the highest inhibition activity whether against p. gingivalis with inhibition zone range 40 - 15mm. Finally in vitro antibacterial activity of Alum, Clove and Cyperus rotundus plant extracts was studied and the results revealed that all tested isolates were inhibited by aqueous extracts at 50% concentration. The maximum inhibition zone was observed in Alum and Clove extracts respectively (30mm, 25mm), compared to the minimum inhibition by Cyperus rotundus (10mm). The antibacterial actions of 20% concentration of plant extract gave lower inhibition zone than 50% concentration of that extract which represented by (19mm, 16mm, and 10 mm) of the previous three mentioned extracts. This study also aimed to investigate the association of Thr399Ile and Asp299Gly single nucleotide polymorphisms (SNPs) in the (TLR - 4) with the incidence of (CP).The results revealed at the site of SNPThr399Ile, there were three genotypes for this SNP among CP patients; CC, CT and TT with frequency of 77.5%, 10% and 12.5 % respectively, whereas, there were only two genotypes among control group; CC and TT with frequency of 63.4% and 36.6% respectively with no significance differences between patients and control. However, the frequency of allele C (dominant) was higher among CP group (82.5%) than control (63.3) with significant difference. The site of SNP of Asp299Gly also showed three genotypes among CP patients; AA, AG and GG with frequency of 67.5%, 12.5% and 20% respectively, whereas, there were only two genotypes among control group; AA and GG respectively with frequency of 66.6 and 34.4% respectively with no significance differences between patients and control. However, the frequency of allele A (dominant) was higher among CP group 73.75 % than control 66.6%.

الجهد الوقائي والمضاد للاكسدة للمونتيلوكاست والاومبرازول على القرحة المعدية المستحدثة بحامض اسيتيل ساليسيلك في ذكور الارانب Gastroprotective and Antioxidant Potential of Montelukast and Omeprazole Against Acetyl Salicylic Acid Induced Gastric Ulcer Model in Male Rabbits

اسم المؤلف: علي حسن زكي عجام
اسم المشرف: نسرين جلال محمد البياتي مفيد جليل عوض
الموضوع العام: الطب
السنة: 2015
الموضوع الدقيق: الادوية والسموم
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: قرحة المعدة هي واحدة من الامراض الاكثر انتشارا في العالم, تحدث عندما يتم فقدان الموازنة بين بعض العوامل العدوانية والوقائية . مضادات الالتهاب اللاستيرويدي هي معروفة كواحدة من العوامل الامراضية الاكثر شيوعا المقترنة بقرحة المعدة وذلك بان عقار المونتيلوكاست له اثار مفيدة في الحماية من تقرح الغشاء المخاطي المبطن لجوف المعدة المستحدث .اجريت هذه الدراسة في كلية الطب - جامعة بابل للفترة من كانون اول الى 2013حزيران 2014 وتهدف الى تقييم التاثير الوقائي لبطانة المعدة وفعالية مضادات التاكسد لعقار المونتيلوكاست بالمقارنة مع عقار الاومبرازول في نموذج لقرحة معدية مستحدثة بواسطة حامض استيل ساليسيليك ( حامض الصفصاف ) في ذكور الارانب . تم استخدام ثمانية واربعين من ذكور الارانب المحلية في هذه الدراسة التي تنقسم الى قسمين : 1 - الدراسة التجريبية : بعد اسبوعين من التاقلم, الحيوانات ( ثمانية عشر ارنبا ) قسمت بشكل عشوائي الى ثلاث مجاميع (ستة ارانب في كل مجموعة) واخذت العلاج بالشكل التالي : الحيوانات في المجموعة الاولى اعطيت حامض استيل ساليسيليك 250 ملغم/كغم عن طريق الفم , المجموعة الثانية اعطيت حامض استيل ساليسيليك 500 ملغم/كغم عن طريق الفم, المجموعة الثالثة اعطيت حامض استيل ساليسيليك 750 ملغم/كغم عن طريق الفم, على شكل جرعة واحدة فقط.2 - الدراسة الفعلية : بعد اسبوعين من التاقلم, هذه الحيوانات( ثلاثون ارنبا ) قسمت بشكل عشوائي الى خمس مجاميع (ستة ارانب في كل مجموعة) واخذت العلاج بالشكل التالي : مجموعة السيطرة الطبيعية : اعطيت ماء" مقطرا" عن طريق الفم , مجموعة السيطرة الفعالة : اعطيت حامض استيل ساليسيليك 500 ملغم/كغم بشكل جرعة واحدة ,مجموعة المعالجة بعقار الاومبرازول : اعطيت اومبرازول 20 ملغم/كغم عن طريق تجويف البطن(بيريتون) , مجموعة المعالجة بعقار المونتيلوكاست : اعطيت مونتيلوكاست 20 ملغم/كغم عن طريق الفم , مجموعة المعالجة بعقار المونتيلوكاست فقط : اعطيت فقط مونتيلوكاست 20 ملغم/كغم عن طريق الفم. يتم اعطاء عقار الاومبرازول والمونتيلوكاست مرة واحدة يوميا لمدة ثلاثة ايام وبعد ساعة من اخر جرعة( اليوم الثالث) لتلك الادوية يتم اعطاء حامض استيل ساليسيليك بجرعة 500 ملغم/كغم بعد ذلك يتم قتل الحيوانات بعد 5 ساعات . بعد ذلك يحضر مزيج النسيج المعوي ويستخدم لتحديد مؤشرات هذه الدراسة مثل تركيز المالونديلدهايد وليكوترين دي 4وليكوترين بي 4 وفعالية كل من زانثين اوكسيديز((XO وسوبراوكسايد دسميوتز((SOD وجلوتاثايون بيروكسيدز ( ( GPX وجلوتاثايون اس ترانسفيرز ( (GSTبالاضافة الى تحضير مقاطع نسيجية للمعدة لاختبارها تحت المجهر الضوئي.تضمنت نتائج هذه الدراسة ان حامض استيل ساليسيليك زاد كل من معامل القرحة وتركيز ليكوترين بي 4 وليكوترين دي4 بصورة معنوية وانخفاضا معنويا في معامل الاكسدة الحساس مقارنة مع مجموعة السيطرة الطبيعية بينما الاومبرازول والمونتيلوكاست يظهران انخفاضا معنويا في معامل القرحة وتركيز ليكوترين بي4 وليكوترين دي4 وارتفاعا معنويا في معامل الاكسدة الحساس مقارنة مع مجموعة السيطرة الفعالة . حامض استيل ساليسيليك زاد من تركيز المالونديلدهايد وفعالية انزيم زانثين اوكسيديز بصورة معنوية بالتزامن مع انخفاض معنوي في فعالية كل من سوبراوكسايد دسميوتز وجلوتاثايون بيروكسيدز وجلوتاثايون اس ترانسفيرز مقارنة مع مجموعة السيطرة الطبيعية . اظهرعقار الاومبرازول انخفاضا معنويا في تركيز المالونديلدهايد وانخفاضا غير معنويا في فعالية انزيم زانثين اوكسيديز بالتزامن مع ارتفاع معنوي في فعالية كل من سوبراوكسايد دسميوتز وجلوتاثايون بيروكسيدز وجلوتاثايون اس ترانسفيرز مقارنة مع مجموعة السيطرة الفعالة, علاوة على ذلك اعطاء عقار المونتيلوكاست يسجل انخفاضا معنويا في تركيز المالونديلدهايد وفعالية انزيم زانثين اوكسيديز بالتزامن مع ارتفاع معنوي في فعالية كل من سوبراوكسايد دسميوتز وجلوتاثايون بيروكسيدز وجلوتاثايون اس ترانسفيرز مقارنة بمجموعة السيطرة الفعالة.على مستوى الفحص النسيجي اظهرت النتائج عدم وجود تقرح في معد مجموعة السيطرة الطبيعية بالمقارنة بمعد مجموعة السيطرة الفعالة التي تظهر بان هناك تقرحا" شديدا" ونزف" متمثلا بنخر الغشاء المخاطي المبطن للمعدة مترافقة مع وذمة في الطبقة تحت المخاطية وارتشاحات خلوية التهابية . عند اعطاء عقار الاومبرازول الطبقة الطلائية المخاطية تبدو تشابه التركيب الطبيعي واقل نزيفا من مجموعة السيطرة الفعالة . فيما يخص عقار المونتيلوكاست تقرح الغشاء المخاطي المعدي يظهر اقل تاثيرا مع وقاية اقل من تاثير الاومبرازول . اعتمادا على نتائج هذه الدراسة نستنتج بان حامض استيل ساليسيليك بجرعة 500 ملغم/كغم احدث بصورة ناجحة قرحة في المعدة والليكوترين قد يكون مسؤولا" عن تلف الجدار المخاطي المعدي الحاد المستحدث بواسطة حامض استيل ساليسيليك . عقار المونتيلوكاست بجرعة 20 ملغم/كغم عن طريق الفم له دور مهم في حماية الجدار المخاطي المعدي من التلف بواسطة حامض استيل ساليسيليك وذلك قد يعزى الى قابليته في معادلة حالة الاكسدة ومضادات الاكسدة ويقلل من تاثير الليكوترين وتاثيره المثبط على ارتشاح الخلايا الالتهابية . | Gastric ulcer is one of the most widespread diseases in the world. It occurs when the balance between some aggressive and defensive factors is lost. NSAIDs are known as one of the most common pathogenic factors associated with gastric ulcer. Montelukast was reported to have beneficial effects in the management of experimental gastric mucosal ulceration.The present study was carried out in the Collage of Medicine, University of Babylon from December 2013 to June 2014 and aimed to evaluate the gastroprotective effect and the antioxidant activity of montelukast in comparison with omeprazole in a model of acetylsalicylic acid - induced gastric ulcer in male rabbits Forty - eight local domestic male rabbits were used in this study . This study was divided into two parts : 1. Pilot study design : After two weeks of adaptation period, the animals(18 rabbits ) were randomly separated into 3 groups (6 rabbits in each group) and treated as follows : Group A : received ASA (250 mg/kg ,orally) ,Group B : received ASA (500 mg/kg ,orally) and Group C : received ASA (750 mg/kg ,orally), as single dose . 2. Active study design : After two weeks of adaptation period, the animals ( 30 rabbits) were randomly separated into 5 groups (6 rabbits in each group). Normal control group received distilled water orally , active control group received ASA (500 mg/kg b.w. ) as single dose ,omeprazole pretreated group received omeprazole (20 mg/kg b.w.) intraperitoneally , montelukast pretreated group received montelukast (20 mg/kg b.w.) orally and montelukast alone treated group received montelukast alone ( 20 mg/kg b.w) orally. The omeprazole and montelukast were continually given once daily for 3 days. After one hour of the last dose( 3rd day ) of 36 hours fasted animals , acetylsalicylic acid was administered orally to the animals ( except normal control group and montelukast alone treated group) in a dose of ( 500 mg / kg b.w.) , then all the animals were sacrificed 5 hour later. Gastric tissues homogenate prepared and used to determine the parameter of this study as malondialdehyde (MDA) concentration, leukotriene D4 (LTD4) and leukotriene B4( LTB4) concentration, Xanthine oxidase( XO), superoxide dismutase (SOD), glutathione peroxidase (GPX) and glutathione S transferase ( GST) activities. Furthermore, stomach tissue sections were prepared for histological examination.The results of present study include the ASA significantly (P< 0.05) increase the ulcer index, leukotriene D4, leukotriene B4 concentrations and significantly(P< 0.05) decrease in the oxido - sensitive index when compared with the normal control group. While omeprazole and montelukast showed a significant (P< 0.05) decrease in ulcer index ,leukotriene D4 , leukotriene B4 concentration and significant(P< 0.05) increase in oxido - sensitive index when compared with the active control group. ASA, significantly increased the gastric tissue MDA concentration and XO activity (P< 0.05) concomitantly with decreased SOD, GPX,GST activity (P< 0.05), when compared with the normal control group. Omeprazole showed a significant decrease in gastric tissue MDA concentration (P< 0.05) and no significant decrease in XO activity (P> 0.05) concomitantly with a significant increase in gastric tissue SOD, GPX,GST activity (P< 0.05), when compared with the acetylsalicylic acid treated group. Moreover, the administration of montelukast significantly decreased both gastric tissue MDA concentration and XO activity (P< 0.05) concomitantly with significant increase in gastric tissue SOD, GPX,GST activity (P< 0.05), when compared with the active control group . Microscopically , the results showed that there is no lesion in the stomachs of normal control group in contrast to the stomachs of active control group that show severe ulceration and hemorrhage as represented by necrosis of gastric mucosa associated with submucosal edema and inflammatory cell infiltrate. Upon omeprazole pretreatment, the mucosal epithelium had near normal architecture and there is less hemorrhage than active control group . Regarding montelukast, the lesion of gastric mucosa show less severe effects with protection less than the effects of omeprazole. According to the results obtained in this study , it can be concluded that acetylsalicylic acid in dose of 500 mg/kg successfully induced ulcers in stomach. leukotrienes may be involved in the pathogenesis of acute gastric mucosal damage induced by ASA . Montelukast in doses of 20 mg/kg orally has an important role in the protection from ASA induced gastric mucosal damage and this can be attributed to its ability to balance oxidant - antioxidant status and to reduce the effects of leukotriene as well as its inhibitory effect on inflammatory cell infiltration in gastric tissue

التقييم السريري لمستوى تراكيز الهوموسيستين وحمض الفوليك وفيتامين ب - 12في امصال مرضى البهاق Clinical Evaluation of Homocysteine, Folic acid & B12 Concentration Levels in Sera of Vitiligo Patients

اسم المؤلف: محمد نوري ابراهيم
اسم المشرف: حيدر هاشم الشلاه محمد كاظم الحطاب
الموضوع العام: الطب
السنة: 2017
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: البهاق مرض مكتسب غير معد مجهول السبب وشائع في جميع انحاءالعالم ويحدث نتيجة الفقدان التدريجي لوظيفة الخلايا الصباغية التي تنتج الميلانين (الصبغة الجلدية) مما يؤدي الى فقدان الصبغة في الجسم او الشعر او الفم ولازالت مسببات هذا المرض غير مفهومة تماما فهناك العديد من النظريات التي تبين سبب ظهوره وواحدة من تلك النظريات تعزي سبب ظهورالبهاق الى الزيادة في (الهوموسيستين) والذي قد يشارك في تدمير الخلايا الصباغية ( الميلانوسايت) في الجلد عن طريق زيادة الجهد التاكسدي.ان هذه الدراسة تبحث دورالهوموسيستين وحمض الفوليك وفيتامين ب - ١٢ وتقييم هذه الادوار في التسبب او في انتشار هذا المرض ، وقد اجريت الدراسة في مدينة مرجان الطبية في العيادة الاستشارية الخارجية للامراض الجلدية في محافظة بابل /مدينة الحلة وقد تم جمع العينات في الفترة منذ نوفمبر 2015 حتى مارس 2016 وقد شملت ثمان وثمانون حالة : اربعة واربعون منهم مصابا بمرض البهاق واربع واربعون شخصا سليما وباعمار مختلفة. وقد تم استبعاد الاعمار فوق 40سنة ومن يزيد مؤشر كتلة الجسم لديهم عن 30 وكذلك المصابين بارتفاع ضغط الدم ومرضى السكري ومرضى فقر الدم الخبيث وداءالثعلبة والاشخاص الذين لديهم خللا في الغدة الدرقية والحوامل والمرضعات والمدخنين وشاربي القهوة. وقد تم قياس مستوى الهوموسيستين والفوليك وفيتامين ب - ١٢ في مصل الدم باستعمال الطريقة اللونية على جهازي ELISA و.TOSOH - 900تم التعبير عن النتائج من خلال استخدام المعدل والانحراف المعياري . وقد تم اجراء التحليلات الاحصائية باستخدام برنامج التحليل الاحصائي (SPSS 21) وتم اعتبار قيمة الاحتمالية0.05) ≤ p) لتكون ذات دلالة احصائية.كان مستوى الهوموسيستين في الدم اعلى لدى المرضى الذين يعانون من البهاق مقارنة بمجموعة الاشخاص الغير مصابين. وكان مستوى حمض الفوليك في مجموعة المرضى اقل بكثير مما كانت عليه مجموعة الاشخاص الغير مصابين على الرغم من ان مستوى حمض الفوليك كان طبيعيا. ولم يلاحظ اي اختلاف معتد به في مستوى فيتامين ب - ١٢ بين مرضى البهاق والاشخاص غير المصابين.اما فيما يتعلق بنشاط المرض فقد كان معدل الهوموسيستين في مجموعة المرضى الذين يعانون من مرض البهاق الفعال (النشط) اعلى مما كانت عليه في مجموعة الغير مصابين وكان متوسط مستوى الهوموسيستين في مصل الدم في مجموعة المرض النشط اعلى من تلك التي في مجموعة المرض المستقر. ان نتائج هذه الدراسة اظهرت ارتفاع مستوى الهوموسيستين قي المرضى الذين يعانون من مرض نشط ومستقر ولكن ليس في المرضى الذين تماثلوا للشفاء لافتا الى وجود علاقة وطيدة محتملة بين الهوموسيستين ونشاط المرض. وفي هذه الدراسة كانت هناك فروق ذات دلالة احصائية فيما يتعلق بمستوى حمض الفوليك في مصل الدم فكان في مجموعة المرضى الذين تماثلوا للشفاء اعلى بكثير مما كانت عليه مجموعة المرض المستقر واعلى من مجموعة المرض النشط بينما لم يكن هناك اختلاف يذكر في مستوي فيتامين ب - ١٢ فيما يتعلق بنشاط المرض. وفي الختام بينت هذه الدراسة الى ان من المحتمل ان تكون هناك صلة بين ارتفاع مستوى الهوموسيستين او قلة مستوى حمض الفوليك في مصل الدم وبين التسبب في مرض البهاق او نشاطه وقد تستخدم هذه العلامات البيولوجية لقياس نشاط المرض ومعرفة مراحله. | Vitiligo is a common, acquired, multifactorial and polygenic depigmenting disorder caused by the destruction of melanocytes. The exact etiopathogenesis is unknown. There has been conflicting reports on the association between the disease and the serum levels of homocysteine (Hcy) in vitiligo and its severity. Hcy may mediate melanocyte destruction via increased oxidative damage. In the present study homocysteine, folic acid and vitamin B12 were estimated to identify their role in the pathogenesis in vitiligo. This study was carried out in Marjan Medical City in the outpatient dermatology clinic in Babylon Province, Hilla City. All samples were collected from November 2015 till March 2016. This was a case control study which included 88 subjects, forty four were patients diagnosed with vitiligo and the other forty four were healthy subjects (controls). Cases over 40 years, BMI > 30, patients who clinically and laboratory diagnosed with hypertension, pernicious anemia, diabetes mellitus (D.M), alopecia areata, thyroid dysfunction, pregnancy and lactation, coffee drinkers and cigarettes smokers were excluded. Serum levels of folic acid, B12 and homocysteine were measured by using a colorimetric method technique. The results were expressed as mean ± standard error of mean. T - test, Annova test and the linear regression analysis Rho (ρ) were used for the determination of the level of significance. Statistical analysis was performed with Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) version 21.0 software. A P value of ≤ 0.05 was considered to be statistically significant. The results of the present study demonstrate elevated serum homocysteine levels in extensive vitiligo. Elevation of homocysteine levels was observed in patients with active as well as stable disease, but not in patients with regressive disease, pointing to a possible relationship to vitiligo activity. Also in this study there was a statistically significant difference between active, stable and regressive activity regarding folic acid, on the contrary there was no significant difference regarding vitamin B12 in the activity of the disease. In conclusion, elevation of serum homcysteine level could be related to the pathogenesis and the activity of vitiligo and it could be used as a biomarker for the measurement of disease activity and in the prognosis of vitiligo

تقييم مستوى الفتوين ا لمرضى احتشاء العضله القلبيه الحاد في محافظة بابل Evaluation of Fetuin A level in patieints with Myocardial Infarction in Babylon Province

اسم المؤلف: دينا عائد محمد الخفاجي
اسم المشرف: حيدر هاشم الشلاه عدي جاسم الصالحي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2017
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: احتشاء العضله القلبيه الحاد سبب المضعفات المرضيه والموت بشكل واسع في العالم. احتشاء العضله القلبيه موت الخلايا القلبيه التي تحدث بعد انعزالها عن الاوكسجين لفتره طويله. تم تقييم الخطورة لهذا المرض يتم عن طريق عوامل الخطورة والواسمات الحيويه للخطورة. وتمت دراسة عدد من عوامل الخطوره والواسمات الحيويه للخطوره لتقييم زيادتها او نقصانها المعنوي, قابليتها التنبؤيه للمرض, ومدى انتشارها في مجموعة الدراسه.تضمنت الدراسة 44 مريض تتراح اعمارهم من (45 - 80) سنة وتم تشخيصهم سريريا على انهم مصابين باحتشاء العضلة القلبية الحاد , تم الحصول عليهم من خلال رقودهم في وحدة العناية التاجية المركزة لمستشفى مدينة مرجان الطبية ومستشفى الحله لتعليمي بعد ان تم ادخالهم من قبل اطباء مختصين كونهم مصابين بمتلازمة الشرايين التاجية الحادة للفتره من 1/12/ 2015 لغاية 31/4/2016. بالاضافة الى هؤلاء تضمنت الدراسة 44 شخصا سليما ظاهريا وهم مجموعة السيطرة وقد روعي في الاختيار التطابق الديموغرافي بين المجموعتين كون الدراسه ذات بروتوكول يعنى بدراسة الحالات الافرادية ومقارنتها بحالات السيطرة. تم اجراء الفحوص المختبرية في مختبرات فرع الكيمياء السريرية في كلية طب/جامعة بابل.وبمقارنة مجموعة السيطرة مع مجموعة المرضى المصابين لوحظ قلة في مستوى الفتوين للمرضى مقازنه بمجموعة السيطرة( 0.05> p )،وزياده في مستوى T.Ch,LDLوHbA1c للمرضى مقارنة بمجموعة السيطرة(p>0.05). اما فيما يتعلق بالتنبؤبحدوث احتشاء العضله القلبيه الحاد وجد ان الاشخاص الذين لديهم مستوى HbA1c وT.Cholesterol عالي في مصل الدم يكونون عرضه للاصابه بالمرض لثلاث مرات.وقد تبين ان مستوى الFA في مصل الدم للمرضىيرتبط بشكل كبير مع نوع الاحتشاءالعضلي (STEMIوNSTEMI)وهذا يؤدي الى الايحاء بانه بامكانية دراستها كواسم حيوي تشخيصي لنوع الاحتشاء العضلي في الدراسات المستقبليه. | Acute myocardial infarction causes morbidity and mortality in wide areas of the world. It is the death of cardiac cells that occurs following prolonged cutoff of oxygen. The evaluation risk of this disease by the risk factor ,the study was aimed to evaluate the role of Fetuin A level in Acute myocardial infarction and to assess Fetuin A with some of risk markers .Risk assessment is done by using risk factors and risk markers. A number of risk factors and risk markers are evaluated in the present study to determine their significance, predictive ability in the studied population. A case control study was conducted between 1st December 2015and 31st April 2016, on 44 consecutive patients aged (45 - 80) years old, diagnosed by expert physicians to have Acute myocardial infarction admitted to the coronary care units of Merjan Medical City and Al - Hilla Teaching Hospital, in addition to other (44) subjects demographicaly matched without history of any coronary disease with similar risk factors considered as a control group.The sera obtained from the blood of patients and control group subjects were used to meacure the circulating level of Fetuin A, total cholesterol, LDL, albumin, urea, creatinine ,while the whole blood was used for HbA1c measurement, as they represent a group of risk markers of AMI. In comparison with the control group, the patients with acute myocardial infarction showed a significant decrease in fetuin A (P<0.05), and significant increase in total cholesterol ,LDL, and HbA1c(p< 0.05) .Regarding prediction of acute myocardial infarction , the study revealed that patients with myocardial infarction were three times more likely to have high HbA1c and total cholesterol. It was demonstrated that high serum fetuin - A level was not significantly correlated with HbAlc ,LDL, total cholesterol in acute myocardial infarction patients . However fetuin A serum level wuas significantly correlated with type of myocardial infarction (STEM and Non - STEMI).In conclusion the evidence of decreace level of Fetuin A in acute myocardial infarction could play arole in the development of pathogenesis acute myocardial infarction.

هرموني اللبتين والرزستين وعلاقتهما مع الجهد التاكسدي في مرض البقع المزمنة للصدفية Correlation of Leptin and Resistin with Oxidative Stress in Chronic Plaque Psoriasis

اسم المؤلف: احمد محمد فاضل جواد المختار
اسم المشرف: عبد السميع حسن الطائي محمد كاظم الحطاب
الموضوع العام: الطب
السنة: 2016
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: الصدفية هو مرض جلدي شائع يصيب 1 - 3 ٪ من سكان العالم ويتميز بالتهاب مزمن في خلايا بشرة الجلد مع تغيرات غير طبيعية في نضوج الخلايا الكيراتينية. تتراكم الادلة على دور السايتوكينات بما في ذلك الاديبوكينات مثل اللبتين والرزستين في التسبب بمرض الصدفية. ومن ناحية اخرى تتزايد الادلة على شمول الصدفية في الاجهاد التاكسدي نظرا لتعرض الجلد لاصناف الاوكسجين الفعالة، والتي تلعب دورا مهما في الاستجابات الالتهابية .الاهداف : تهدف الدراسة الحالية الى تقييم مستويات هرمونات اللبتين والرزستين، اضافة الى تقدير الاجهاد التاكسدي عن طريق قياس مستويات مضادات الاكسدة الكلوتاثايون والقدرة الكلية لمضادات الاكسدة وناتج اكسدة الدهون المالونيل ثنائي الالديهايد كمؤكسد في مرضى الصدفية ومجموعة من الاصحاء كمجموعة سيطرة في دراسة للحالات والشواهد. كما تهدف الدراسة الى التقصي عن العلاقة بين الاجهاد التاكسدي ومستويات اللبتين والرزستين فضلا عن دور هذه الاديبوكينات في توليد الاجهاد التاكسدي عند المرضى والاصحاء. المواد وطرق العمل : صممت هذه الدراسة كدراسة للحالات والشواهد. وشملت هذه الدراسة خمسين مريضا (30 ذكرا و20 انثى) مصابين بمرض الصدفية واربعين شخصا ( 20 ذكرا و20 انثى) اصحاء ظاهريا كمجموعة سيطرة بسن وجنس متوافقين. وكان متوسط العمر (45.47 ± 17.58) للذكور و(30.4 ± 19.33) للاناث لمرضى الصدفية ، وكان متوسط العمر لمجموعة السيطرة (46.35 ± 16.66) للذكور و(29.8 ± 12.25) للاناث. وقد اجريت هذه الدراسة في عيادة الامراض الجلدية في مستشفى مرجان التعليمي في مدينة الحلة، خلال الفترة من تشرين الثاني 2015 الى حزيران 2016. شخص مرضى الصدفية سريريا من قبل طبيب مختص. واجريت الاختبارات البدنية مثل مؤشر شدة مرض الصدفية ومؤشر كتلة الجسم بطرق منهجية.قدر هرموني اللبتين والرزستين بواسطة تقنية الفحص المناعي للانزيم المرتبط. وقدر الكلوتاثايون بوساطة تقنية كروماتوغرافيا السائل عالية الاداء، في حين تم تقدير القدرة الكلية لمضادات الاكسدة والمالونيل ثنائي الالديهايد بوساطة الطرق اللونية.النتائج : اظهرت نتائج الدراسة زيادة معنوية في مستويات هرموني اللبتين والرزستين والمالونيل ثنائي الالديهايد ، في حين اظهرت انخفاضا معنويا في مستويات الكلوتاثايون والقدرة الكلية لمضادات الاكسدة عند مرضى الصدفية بالمقارنة مع مجموعة السيطرة. لم يكن هناك ارتباطا معنويا بين الاديبوكينات اللبتين والرزستين مع مؤشر كتلة الجسم، بينما كان هناك ارتباطا معنويا موجبا مع مؤشر شدة مرض الصدفية. ووجدت علاقة معنوية سالبة بين الاديبوكينات ومضادات الاكسدة. في حين كانت العلاقة بين الاديبوكينات وناتج اكسدة الدهون المالونيل ثنائي الالديهايد علاقة معنوية موجبة. ووجدت ايضا العلاقات بين مؤشر شدة مرض الصدفية مع متغيرات الاجهاد التاكسدي كما هو الحال في علاقاته مع الاديبوكينات. الاستنتاجات : تقترح الدراسة الحالية شمول مرضى الصدفية بالاجهاد التاكسدي بوضوح من ملاحظة الانخفاض المعنوي في مستويات مضادات الاكسدة الكلوتاثايون والقدرة الكلية لمضادات الاكسدة والزيادة المعنوية في مستويات ناتج اكسدة الدهون المالونيل ثنائي الالديهايد، وكان ارتباط الاجهاد التاكسدي هذا ارتباطا معنويا مع شدة الصدفية.وجدت الدراسة ارتفاعا معنويا في مستويات هرموني اللبتين والرزستين في المرضى، وكان هذا الارتفاع يتناسب بشكل معنوي وطردي مع شدة مرض الصدفية. ووجدت الدراسة الحالية علاقة معنوية بين مستويات هرموني اللبتين والرزستين مع متغيرات الاجهاد التاكسدي، الامر الذي يدعم فكرة مساهمة اللبتين والرزستين في توليد الجذور الحرة والاجهاد التاكسدي في الصدفية. لذلك تقترح الدراسة ان هرموني اللبتين والرزستين قد يكونان السبب او قد يساهمان في توليد الاجهاد التاكسدي المرافق للصدفية وبعدة طرق | Psoriasis is a common skin disease affects 1 - 3% of the worldwide and is characterized by chronic inflammation of the skin epidermal cells with abnormal changes in the maturation of keratinocytes. There is accumulating evidence on the role of cytokines including adipokines such as leptin and resistin in the pathogenesis of psoriasis. On the other hand, increasing evidence was reported that psoriasis is involved in oxidative stress due to exposure of skin to reactive oxygen species, which play an important role in inflammatory responses. Objectives : The present study aims to evaluate the levels of leptin and resistin as well as, oxidative stress via measuring the levels of antioxidants, glutathione (GSH), total antioxidant capacity (TAC) and lipid peroxidation product malondialdehyde (MDA) as an oxidant in patients with psoriasis and healthy controls in case control study. The present study aims to investigate the relationship between oxidative stress and leptin and resistin levels as well as the role of these adipokines in the generation of oxidative stress in patients and healthy control.Subjects and Methods : This study was designed as a case control. Fifty patients (30 males, 20 females) with psoriasis and forty (20 males, 20 females) apparently healthy persons as control with the compatible age and sex were enrolled in this study. The mean age was (45.47±17.58) for males and (30.4±19.33) for females psoriatic patients, and the mean age for healthy control groups was (46.35±16.66) for males and (29.8±12.25) for females. The study was conducted in Dermatology Clinic of Merjan Teaching Hospital in Hilla City and Clinical Biochemistry Department in Babylon University College of Medicine during the period November 2015 to June 2016. Patients with psoriasis were diagnosis clinically by specialist physician. Physical examination like psoriasis area severity index PASI score and body mass index BMI were determined by systematic ways. Leptin and resistin adipokines were estimated by enzyme - linked immunoassay ELISA technique. GSH was estimated by high performance liquid chromatography HPLC, Whereas TAC and MDA were determined by spectrophotometic methods.Results : The results present in this study were shown as a significance increases in leptin and resistin levels as well as MDA, whereas significant decreases were found in the antioxidants levels GSH and TAC of psoriatic patients when compared with healthy control. There was no significance correlation between adipokines leptin and resistin with BMI, while there were significance positive correlations of adipokines with PASI score. The relations between adipokines and antioxidants found a significance negative correlations. Whereas, the relations between adipokines with lipid peroxidation end product MDA were significant positive correlations. Also, the disease severity as expressed by PASI score relation with oxidative stress parameters were found to be the same as that of adipokines correlations. Conclusions : The present study obviously suggested an involvement of the patients with psoriasis in oxidative stress by observing the significant decrease in TAC and GSH levels as well as the significant increase in levels of MDA, and this oxidative stress was significantly correlated with the severity of psoriasis. This study has found a significant elevation in levels of leptin and resistin in patients, and this elevation was significantly and directly proportional to the severity of the psoriasis. The current study has found a significant relationship among leptin and resistin levels with oxidative stress parameters, which supports the opinion of the contribution of leptin and resistin in the generation of free radicals and oxidative stress in psoriasis. Therefore, the present study suggested that the leptin and resistin may be the cause or may contribute in the generation of oxidative stress associated with psoriasis by many ways

دراسة لبعض الخصائص الوبائية والمصلية لاصابات الـBordetella perlussis في محافظة بابل

اسم المؤلف: عمار عباس شعلان
اسم المشرف: محمد عبود القرة غولي يحيى الطفيلي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2005
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: تهدف هذه الدراسة الى وصف بعض الخصائص الوبائية للسعال الديكي في محافظة بابل وتقييم الاضداد المتخصصة للـ Bordetella pertussis IgG وIgA باستخدام تقنية الـ ELISA للتشخيص المختبري للسعال الديكي، هذا بالاضافة الى قياس الاستجابة المناعية الخلطية للقاح الثلاثي (DPT). جمعت عينات الدم من : 68 طفل مصاب بالسعال ديكي راقد في المستشفى (36 غير ملقح و32 ملقح) ، 103 من اشخاص اسوياء (49 شخصا ملقحا، 54 شخصا غير ملقح) و20 من العاملين بالخدمة الصحية في محافظة بابل. اضداد Bordetella pertussis IgG وIgA تم قياسها بواسطة تقنية الـ ELISA لكل مجموعات الدراسة. التعداد الكلي والتفريقي للخلايا البيضاء اجري للـ68 مريض و20 من مجموعة السيطرة. اظهرت الدراسة ان اعلى مستوى حدوث للسعال الديكي لوحظ في المرضى اقل من عمر سنة (49% من مجموع الحالات). كانت نسبة الذكور للاناث 1.27 : 1. 71% من المرضى مقيمين في المناطق الريفية مقارنة بـ 29 % في المناطق الحظرية. 36 (53%) من المرضى كانوا غير ملقحين و26 (38%) كانوا ملقحين جزئيا، بينما 6 (9%) تلقوا تلقيحا كاملا (3 جرعات من اللقاح الثلاثي). لوحظت مضاعفات السعال الديكي في 88% من المرضى، والتي كانت بصورة رئيسية الاختناق (88%)، اختلاجات (26%)، ذات الرئة (29%)، والوفاة (4%). كما لوحظ ارتفاع في تعداد الخلايا البيضاء في 64% من المرضى وارتفاع في تعداد الخلايا اللمفاوية في 69% من المرضى. معظم الحالات سجلت خلال الفترة بين شهر نيسان وتموز. كانت الحساسية والتخصص التشخيصي لاضداد الـ Bordetella pertussis IgG في الاطفال غير الملقحين كانت 77% و100% على التوالي، في حين كانت الحساسية والتخصص التشخيصي لاضداد Bordetella pertussis IgG في الاطفال الملقحين 67%، 91% على التوالي. كانت الحساسية والتخصص التشخيصي لاضداد الـ Bordetella pertussis IgA في الاطفال غير الملقحين كانت 33% و100% على التوالي، في حين كانت الحساسية والتخصص التشخيصي لاضداد Bordetella pertussis IgA في الاطفال الملقحين 72%، 86% على التوالي. لوحظت افضل حساسية وتخصص تشخيصي في العيانات التي جمعت بعد اكثر من 21 يوما بعد ظهور اعراض السعال الديكي. تم الحصول على اعلى حساسية وتخصص تشخيصي (92، 82% على التوالي) باستعمال مستوى موجب لـ اضداد Bordetella pertussis IgG او IgA. اظهرت الدراسة ان متوسط مستوى اضداد Bordetella pertussis IgG في الاسوياء الملقحين كانت 56.41 U/ml (المدى 19.77 - 143.89 U/ml)، بينما بلغ متوسط اضداد Bordetella pertussis IgG في الاسوياء غير الملقحين 29.33 U/ml (المدى 1.01 - 56.9 U/ml). كان متوسط مستوى اضداد Bordetella pertussis IgA في الاسوياء الملقحين كانت 9.05 U/ml (المدى 3.6 - 29.74 U/ml)، بينما بلغ متوسط اضداد Bordetella pertussis IgA في الاسوياء غير الملقحين 4.79 U/ml (المدى 3.05 - 7 U/ml). اظهرت الدراسة ان 10.7 % (11/103) من الاسوياء يظهرون مستوى موجب لاضداد Bordetella pertussis IgG او IgA، في حين اظهر 70% (14/20) من العاملين في الخدمة الصحية في هذه الدراسة مستوى موجب لاضداد Bordetella pertussis IgG او IgA | The aims of this study is to describe some of the epidemiological features of pertussis in Babylon Province in Iraq, and to evaluate the specific anti Bordetella pertussis IgG and IgA ELISA technique in the laboratory diagnosis of pertussis, and to determine the humoral immune response to DTP vaccine. Blood samples were obtained from the following groups : 68 (36 unvaccinated and 32 vaccinated)clinically diagnosed hospitalized pertussis patients, 103 normal healthy subject of similar age groups (49 vaccinated and 54 unvaccinated) and 20 healthcare workers in Babylon Province. The anti Bordetella pertussis IgG and IgA antibodies were tested by ELIZA technique in all study groups. The study shows that the highest incidence of pertussis was noticed in patients less than 1 year (49% of the total pertussis patients). The male to female ratio was 1.27 : 1. There were 71% of pertussis cases from rural area compared with 29% from urban area. 36 (53%) of the patients were unvaccinated and 26 (38%) of the patients were partially vaccinated, while only 6 (9%) are fully vaccinated (3 doses of DTP vaccine). Complications were noticed in (88%) of the patients; they are mainly apnea (88%), seizure (26%), pneumonia (29%), and death (4%). Most cases were noticed between March and July. The anti Bordetella pertussis IgG diagnostic sensitivity and specificity in unvaccinated subjects were 77%, 100% respectively; while in vaccinated subjects they were 67%, 91% respectively. The anti Bordetella pertussis IgA diagnostic sensitivity and specificity in unvaccinated subjects were 33%, 100% respectively, while in vaccinated subjects they were 72%, 86% respectively. The best diagnostic sensitivity and specificity was observed in samples collected after > 21 days of the onset of pertussis symptoms. The higher diagnostic sensitivity and specificity were obtained by using anti Bordetella pertussis IgG or IgA positive levels. The study shows that the anti Bordetella pertussis IgG mean level in DPT vaccinated normal subjects was 56.41 U/ml (range 19.77 - 143.89 U/ml), while it was 29.33 U/ml (range 1.01 - 56.9 U/ml) in unvaccinated subjects. The anti Bordetella pertussis IgA mean level in vaccinated normal subjects was 9.05 U/ml (range 3.6 - 29.74 U/ml), while it was 4.79 U/ml (range 3.05 - 7 U/ml) in unvaccinated subjects. There is 10.7% (11/103) of the normal subjects which have a positive anti Bordetella pertussis IgG or IgA levels. In addition, 70% (14/20) of the healthcare workers in this study have a positive anti Bordetella pertussis IgG or IgA levels.

جهد الاكسدة ومرض عوز نازعة هيدروجين الكلوكوز - 6 - فوسفات في الاطفال حديثي الولادة المصابين باليرقان OXIDATIVE STRESS AND CLUCOSE - 6 - PHOSPHATE DEHYDROGENASE DEFICIENCY IN NEONATAL HYPERBILIRUBINEMIA

اسم المؤلف: صفا وهاب عزيز
الموضوع العام: الطب
السنة: 2009
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: مرض عوز نازعة هيدروجين الكلوكوز - 6 - فوسفات يعد من الامراض المرتبطة بالاطفال المصابين باليرقان الولادي , تلف الدماغ وحتى الموت . اجريت هذه الدراسة لمعرفة ضرر الاكسدة في الاطفال المصابين باليرقان الولادي وخصوصا المصابين بمرض عوز نازعة هيدروجين الكلوكوز - 6 - فوسفات . اجريت ايضا هذه الدراسة لغرض تاكيد دور جهد الاكسدة ونظام الانزيمي المضاد للاكسدة في الاطفال المصابين باليرقان الولادي في مستشفى بابل التعليمي للنسائية والاطفال في بابل . خلال هذه الدراسة الممتدة من كانون الثاني 2008 الى الثلاثين من شهر حزيران 2008 , تم اختيار 225 طفلا مصابا بيرقان ولادي (145 ذكور و80 اناث) غير معروف السبب و50 طفلا حديثي الولادة طبيعيين (35 ذكور و15 اناث) . الاطفال المصابين باليرقان الولادي تم تقسيمهم الى اطفال مصابين بنقص انزيم عوز نازعة الهيدروجين الكلوكوز - 6 - فوسفات (المجموعة الاولى) واطفال مصابين بيرقان ولادي لكن ليس لديهم نقص في الانزيم اعلاه (المجموعة الثانية) وتم فحصهم بطريقة الاختزالية وطريقة الفقاعة المتفلورة لمعرفة عدد المصابين بنقص هذا الانزيم . لقد تبين من النتائج المحصلة في هذا البحث ان الاطفال المصابين بنقص الانزيم اعلاه هم 20 طفل (8.9 %) , 15 (75%) منهم كانوا ذكورا و5(25%) كانوا اناثا ونسبة الذكورالى الاناث هي 3 : 1 . كل الاطفال المصابين باليرقان الولادي كانوا بحاجة للعلاج الضوئي اما 14 (70%) من الاطفال المصابين بنقص الانزيم احتاجوا الى عملية تبديل كامل للدم . 2(10%) من الاطفال المصابين بنقص الانزيم كانت لديهم علامات تلف بالدماغ عند وصولهم للمستشفى وقد توفوا قبل اجراء عملية تبديل دم لهم . لا يوجد تاريخ ايجابي لتناول الادوية المحفزة لهذا المرض او تناول الباقلاء . تم دراسة عوامل دموية في الاطفال حديثي الولادة في كل المجاميع وتضمنت Hb and PCV , reticulocyte Count , WBC count . لقد تبين من هذه الدراسة وجود زيادة معنوية في reticulocyte and WBC count . لقد تبين ايضا من هذه الدراسة وجود نقصان معنوي في وزن الاطفال المصابين باليرقان الولادي وخصوصا الذين يعانون من نقص الانزيم اعلاه مقارنة مع الاطفال الطبيعيين (P value < 0.05) . ان نقص الانزيم يمكن ان يؤدي الى زيادة خطر اليرقان الولادي . هذه الدراسة دلت على وجود زيادة معنوية في مستوى مالون داي الديهايد (MDA) في الاطفال المصابين باليرقان الولادي والاطفال المصابين بنقص الانزيم (P value < 0.05) بينما نقصان معنوي في مستوى كلوتاثايون (GSH) وفعالية انزيم الكيتيليز (CAT) عندما قورنت مع الاطفال الطبيعيين (P value < 0.05) . وجد ايضا علاقة موجبة بين TSB وMDA وكذلك بين GSH وHb بينما هناك علاقة سالبة بين TSB مع GSH CAT , وHb وكذلك بين MD وكلا من GSHو CAT . | Glucose - 6 - phosphate dehydrogenase deficiency is the most common enzymopathy associated with neonatal hyperbilirubinemia , kernicterus and even death . This study was conducted to know oxidative damage in neonates with neonatal hyperbilirubinemia and G6PD deficiency . Also this study was conducted to detect the role of oxidative stress and antioxidant enzymatic system in neonatal hemolytic jaundice of Babylon Maternity and Children Teaching Hospital . A prospective study was conducted during the period from 1st of January 2008 to the 30th of June 2008 in Babylon hospital of Maternity and Pediatric . Over the study period , a total of 225 full - term newborn infants with neonatal hyperbilirubinemia (145 males and 80 females) and 50 healthy neonates taken as a control group (35 males and 15 females) were studied . Newborns with hyperbilirubinemia were subdivided into G6PD deficiency (I group) and normal G6PD (II group) , a reduction method test and fluorescent spot test were used to assay the activity of G6PD . In this study , 20 (8.9%) of neonates with hyperbilirubinemia had G6PD deficiency . Fifteen (75%) of the G6PD deficient patients were males and 5 (25%) were females with male : female ratio 3 : 1 . In both normal and G6PD deficient (II and I) , reticulocyte counts and WBC were increased while PCV and Hb were decreased when compared with control group . There was a significant decrease in weight in normal and G6PD deficient groups when compared with control group . G6PD deficiency was led to increase risk of neonatal hyperbilirubinemia with significant number of them which required exchange blood transfusion 14 (70%) . All neonates with hyperbilirubinemia have received phototherapy . Two neonates (10%) with G6PD deficiency were presented with kernicterus signs and both of them died . The present study indicates significant increase in malondialdehyde (MDA) level of neonates with hyperbilirubinemia and G6PD deficiency when compared with the control group . A significant decrease in serum catalase (CAT) activity and glutathione (GSH) in neonates with hyperbilirubinemia and G6PD deficiency was found . There was positive correlation between TSB and MDA , GSH and Hb . There was a negative correlation between TSB with GSH , CAT and Hb and between MDA with GSH and CAT .

دراسة فعالية نبات عين البزون كعلاج طبيعي لمرض سرطان الدم المستحث في ذكور الفئران Study the Activity of Catharanthus Roseus as Natural Treatment for Induced Leukemia in Male Mice

اسم المؤلف: محمد عبود عياش
اسم المشرف: مفيد جليل عوض نسرين جلال محمد
الموضوع العام: الطب
السنة: 2017
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: Leukemia is cancer of blood - forming tissues, begin in the bone marrow characterized by highly elevated of abnormal proliferation and circulation of immature clonal hematopoietic cells. It can affect all ages around the world which in turn considered as one of public health problem.Plants considered as an important source for medical drugs manufacturing due to the presence of certain compounds with medicinal biological activity, therefore adopted in the preparation of a lot of medicines and medical drugs because of its' speed therapeutic influence and low of negative side effects which caused by chemically manufactured medications.The present study aimed to evaluate the activity and efficiency of vincristine and other important constituent in Catharanthus Roseus plant in treatment of leukemia through enhance and direct impact on some of the body's vital biological activities by using fresh crude plant as herbal medicine. This study is Cohort study design. It is monitoring, detection, and investigation study that included some of groups that completely under control; this study used in medicine, nursing, psychology and social sciences in addition to the Ecology. This study included (60) Albino male mice divided into four groups (15) mice for each. Group (A) was the control group, group (B) was mice feed orally with of C. Roseus plant, group (C) was leukemia induced mice by subcutaneous injection of (300mg/kg B.W benzene), and group (D) was Induced leukemia mice treated by oral feeding with C. Roseus plant. The experimental work was carried out in Clinical Biochemistry Department / College of Medicine / University of Babylon during the period from (October 2015 to August 2016).High - Performance Liquid Chromatography (HPLC) technique was used for measurement of Vincristine drug (VCR) in plant and vitamin D levels in mices' serum, Enzyme Linked Immunosorbent Assay (ELISA) had was used for the measurement of serum ferritin, UV - Vis Spectrophotometer was used for determination of GSH - Px and GST concentrations, while Graphite Furnace Atomic Absorption Spectrophotometer technique (GFAAS) was used for measurement of trace elements concentration of (Fe, Cu, Zn, Se). There were hematological and histopathology studies carried out by using special required equipment to make sure that leukemia disease was indeed occur.Hematological study included measurement of Hb levels and WBC count, while histopathology study included bone marrow, liver, kidney, spleen smear. Microscopic investigation for Chromosomal Aberration and Micronuclei were also had been done.Results showed that C. Roseus plant contain the concentration of vincristine drug up to 148μg/gm. There was highly significant increase of serum ferritin levels, GST activity, Iron and Copper concentration, and WBCs in leukemic group (C) (P<0.001) when compared with control group (A), while there were highly significant decrease of these parameters in group (B) as compared with the control (A) and (C) groups.Results also showed a highly significant decrease of GSH - Px activity, Vit.D levels, Zinc and Selenium concentration, and Hemoglobin levels in group (C) (P<0.001) when compared with the control group, while there were highly significant increase of these parameters in group (B) as compared with control and (C) groups. The present study found a positive correlation between Vit.D and GSH - Px activity, Ferritin and GST activity, while this study found a negative correlation between Ferritin and GSH - Px activity, serum Iron and Selenium concentration.The present study found positive effect of C.Roseus on abnormal parameters and support the biological system which was clear in group (D) which demonstrated that there were significant inhibitions to decrease or increase of these parameters than those in healthy control.

الانماط الجينية والبروتين الرابط للرتينول 4 في مرضى الاعتلال الكلوي السكري النوع الثاني Gene Polymorphism And Retinol Binding Protein 4 In Type 2 Diabetic Nephropathy Patients

اسم المؤلف: احمد جبار عباس
اسم المشرف: مها فاضل سميسم علاء حسين ال حيدر
الموضوع العام: الطب
السنة: 2017
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: داء السكري هو مرض ايضي له تاثير على ايض الكاربوهيدرات والدهون والبروتينات. ومن مضاعفات السكري اعتلال الكلية السكري، الذي يعد السبب الرئيسي للفشل الكلوي المزمن. الليبوكالينات هي عائلة من البروتينات التي تنقل الجزيئات الكارهة للماء صغيرة مثل السروئيدات | Diabetes mellitus (DM) is a metabolic disease involving carbohydrate, lipid, and protein metabolism. Diabetic nephropathy (DN) is the significant complication of diabetes, which is at the present time the major cause of chronic renal failure. The lipocalins are a family of proteins which transport small hydrophobic molecules such as steroids, retinoids, and lipids. Retinol binding protein 4 (RBP 4) is a member of the lipocalin family of proteins and it has a role in insulin resistance. A meta - analysis demonstrated a significant association between the polymorphism of glucose transporter1 gene with DN. The presence of endothelial nitric oxide synthase (eNOS) polymorphisms may contribute to a decreased eNOS activity and a lowered nitric oxide level, and has been reported to be a potential factor in the development and pathogenesis of DN. The study aimed the evaluation of lipid profiles and determination of their association with retinol binding protein 4 expression in diabetic patients, evaluation of gene expression of eNOS G894T polymorphism in diabetic patients to predict its relationship with nephropathy in future, and evaluation of gene level of GluT1 polymorphism in diabetic patients to predict its relationship with nephropathy in future. This study was conducted in Hilla city, from December 2015 to April 2016. The samples were collected from Babylon Center for Diabetes and Endocrinology in Marjan Teaching Hospital in Babylon / Hilla city.This study was included 160 subjects, who were (35 - 58) years old and BMI between (25 - 29.9) which were divided into groups : Control group 80 apparently healthy persons included 40 male control group (MC) and 40 females control group (FC). Eighty patients with diabetes mellitus type 2 include (40 males group (M)) and (40 females group (F)). Blood samples (10 ml) were taken from fasting subjects. Two milliliters of blood were put in EDTA tube used for the determination of HbA1c and genetic study and 8 milliliters of blood were put in plane tube and centrifuged to separated serum to measure (glucose, insulin, retinol binding protein 4 and lipid profile ( and insulin resistance was measured by equations. The results show : 1. There is a significant increase in the mean of fasting glucose, HbA1c, fasting insulin level, insulin resistance in groups M and F as compared to the control groups, (p<0.01), but there was no significant increase between two patient groups (p ? 0.05)2. The significant increase (P <0.01) in total cholesterol (TC), TG, LDL - C and VLDL - C, while serum HDL - C concentration was found significantly decrease (P<0.01) in patient groups as compared with the control groups, and no significant increase or decrease in lipid profiles in comparison between patients groups (P ? 0.05).3. There is significant increase (P< 0.01) in RBP4 between patients and control groups, and not significant (P?0.05) difference between patient groups.4. Group M shows significant positive correlations (r = 0.514, p= 0.0012 and r = 0.536, p = 0.0034) of RBP4 concentration with serum fasting insulin concentration and HOMA - IR respectively, in group F, the results show a significantly positive correlation (r = 0.502, p = 0.001 and r = 0.474, p = 0.02) between RBP4 concentration with serum fasting insulin concentration and HOMA - IR respectively.5. A significant positive correlations was found (r = 0.486, p 0.001; r = 0.388, p 0.013; r =0.385, p=0.014) for serum RBP4 concentration with TC, TG and LDL - C concentrations respectively, and significantly negative with HDL - C (r = - 0.424, p =0.006) in group M, also positive correlation (r = 0.443, p =0.004; r = 0.467, p = 0.002; r = 0.435, p = 0.005) of RBP4 with TC, TG, LDL - C respectively and negatively with HDL - C (r = - 0.453, P = 0.003) in group F.6. A significant increase (< 0.01) in non HDL - C between patients and control groups and no significant (?0.05) difference between patient groups.7. According to the results of genotyping, XbaI polymorphism wasidentified as homologous genotype XbaI ( - / - ) were 12 (30%) in the group M, 14 (35%) in the group F, 3(7.5%) in the group MC and in the group FC 2(5%), while individuals have heterozygous genotype XbaI ( - /+) were 7 (17.5%) in the group M, 10 (25%) in the group F, 10 (25%) in group MC and in the group FC 8(20%).8. A significant association between the frequency of XbaI ( - / - ) variant in group M in compared with group MC an odd ratio = 5.14 and confidence interval at 95% level of (1.36 - 19.4), and in group F in compared with group FC an odds ratio = 13.12 and confidence interval at 95% of (2.64 - 65.07). 9. According to the results of genotyping, G894T polymorphism for eNOS gene was identified as homologous genotype TT were 7 (17.5%) in group M, 9 (22.5%) in group F, 8 (20%) in group MC and 10 (25%) in group FC, while individuals have heterozygous genotype G/T were 21 (52.5%) in group M, 20 (50%) in group F, 6 (15%) in group MC and 7 (17.5%) in group FC.10. A significant frequency of GT variant in group M is compared with group MC with odds ratio = 7.58 and confidence at 95% level of (2.43 - 23.62), and in patients of group F as compared with group FC with odds ratio = 7.27 and confidence interval at 95% of (2.4 - 22.02).In conclusion, the RBP4 is associated in causing insulin resistance and lipid abnormalities. The high levels of Non HDL - C in diabetic patient contribute in progression of diabetic nephropathy. The GLUT1 polymorphism in diabetic type 2 patients specially patients with XbaI ( - / - ) and eNOS gene polymorphism G/T allele have a role in progression to diabetic nephropathy.

دراسة الملف المصلي وتقييم بعض الخصائص المناعية لدى مرضى الحزام الناري Serum Profile Study And Evaluation Of Some Immune Features Among Patients With Shingles

اسم المؤلف: زينب عبد النبي طليفح النصراوي
اسم المشرف: حبيب صاحب نهر محمد كاظم طاهر الحطاب
الموضوع العام: الطب
السنة: 2017
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: دكتوراه
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: اجريت الدراسة الحالية للفترة من 1شباط 2015 لغاية 3شباط 2016 وجمعت خلالها عينات المرضى المصابين بالحزام الناري من قسم الامراض الجلدية في العيادات الاستشارية في مستشفى مرجان التعليمي للتحري عن بعض الجوانب المناعية في المرضى, وكان العدد الكلي للمرضى 50 مريضا | This study was conducted during the period from 1st February 2015 to 3rd February 2016, and the samples were collected from dermatology department of the consultant clinic in Marjan Teaching Hospital to investigate certain immunological markers of patients with shingles. The total number of patients were whose their ages ranges were 14 - 80 years. Age group (40 - 61) years have the highest percentage of infection reaching 46%.The immunofluorescence test for Varicella Zoster virus - specific IgG showed 48 out 50 are positive(96%). The higher percentage of infection with shingles was in female (54%), while male patients the percentage was(46%).The results showed that patients with blood group (O+) have 50% of infection rate.When CD4 was investigated by ELISA test , the results showed that the mean± SD of serum level of CD4 in shingles patients and control group is (6.70± 0.97 and 9.36±2.02) ng/ml respectively. The concentration of CD4 was lower in patients with shingles than healthy control group, while concentration of CD8 and CD56were higher than healthy control group ( the mean± SD of serum level of CD8 in shingles patients and control group was 21.42±5.43 and19.11±3.29 ng /ml respectively, whereas the mean ± SD of CD56 concentration in shingles and control group were 107.58± 40.39 and 67.59 ± 36.31 ng/ml, respectively).The results also showed that the concentrations of IFN ? and TNF? were lower in patients with shingles compared with non - infected persons , as the following : the mean± SD of serum level of IFN ? in shingles patients and control group was 184.31±21.95 and 218.03±26.21 pg /ml respectively, and the mean ± SD of TNF? concentration in shingles and control group were 51.55± 5.14 and 62.35 ± 6.74 pg/ml, respectively. For IL 10, the concentration was higher in patients with shingles than that in the healthy control group; the mean± SD of serum level of IL 10 in shingles patients and control group was12.42±5.59 and 4.47±0.90 pg /ml respectively. This study was concluded following : • Gender represents a risk factor for the occurrence of shingles mainly at ages over 40 years old (higher in females than males).• Varicella Zoster virus specific IgG is a sensitive and specific test that can be used for the laboratory diagnosis of shingles.• Varicella Zoster virus reactivation has a suggested link with decreased level of soluble CD4 molecules and, for lesser extend with increased soluble CD8 and CD56 molecules in patients serum. • Blood group O+ might be consider as a risk factor for reactivation of VZV infection as the majority of patients were within this blood group.• A diminished role of the inflammatory TH1 cells in reactivated shingles patients is more likely as evident by the reduced concentration of IFN? and TNF? profiles. The Treg cells (CD4+ CD25+) seems to play a role in such reduction of TH1 proinflammatory cytokines as evident by the significant elevation of IL10 in shingles patients.

الاهمية الكيميائية الحياتية لنبتة العليق الاحمر كماسك طبيعي في حالة زيادة الحديد Biochemical Importance Of Rubus Idaeus As A Natural Chelator In Iron Overload Status

اسم المؤلف: حازم علي حسين
اسم المشرف: مفيد جليل عوض مؤيد عمران الغزالي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2017
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: لمنع تراكم الحديد في الجسم، وخاصة لمرضى داء ترسب الاصبغة الدموية،او الذين يحتاجون الى نقل دم بصورة مستمرة، لابد من عمل مركب معه يعمل على استخراجه.نبتة العليق الاحمر تحتوي على كمية عالية من حامض التانيك وهو مركب متعدد الفينولات للنبات يعمل على مسك او حجز | To prevent iron overload, especially for those patient with hemochromatosis or those having chronic blood transfusion, iron must be chelated and excreted, Rubus Idaeus containing high quantity of tannic acid which is a plant polyphenol, chelate iron and excreted from the body. The present study aimed to evaluate the activity and efficiency of tannic acid in Rubus Idaeus fruit to reduce or eliminate iron overload through enhance direct impact on some of the body,s vital biological activities by using fresh crude plant as herbal medicine. This study is Cohort study designed. It is monitoring, detection, and investigation study that included some of groups that completely under control(control), and other group which induced iron overload , the iron overload group is subdivided to 5 groups, one of this sub gorups is treated with desferal(Deferroxamine),and the rest 3groups giving 3 different doses of pure fruit of Rubus Idaeus, while the least group is not treated with fruit or with desferalThe study included (60) Albino male mice divided into six groups with count (10) mice for each. First group was labeled as control (A). The other five groups received intra peritoneal injections of iron - dextran at a dose of 100 mg/kg/day B.w. (one dose every two days for 3 weeks) are the iron overload groups ,which are classified as a following : B1 group ,in which the iron overload induced mice treated with 100 mg/kg/day of Rubus Idaeus fruit, B2 group, in which the iron overload induced mice treated with 200 mg/kg/day of Rubus Idaeus fruit,B3 group ,in which the iron overload induced mice treated with 300 mg/kg/day of Rubus Idaeus fruit, group(C),in which the iron overload induced mice received 493mg/kg/day desferal by subcutaneous injection for 21 days beginning on the day following the first iron dextran injection, group (D) ,in which the iron overload induced mice neither received desferal nor Rubus Idaeus fruit. The experimental work was carried out in the animal house and in the Clinical Biochemistry Department / College of Medicine / Babylon University during the period from (October 2015 to August 2016). High - Performance Liquid Chromatography (HPLC) technique has been used for measurement of tannic acid in fruit in mice's serum. Enzyme Linked Immunosorbent Assay (ELISA) has been used for the measurement of serum ferritin, UV - Vis Spectrophotometer has been used for determination of GSH - Px and GST concentrations, while Graphite Furnace Atomic Absorption Spectrophotometer technique (GFAAS) has been used for concentration measurement of trace elements. There were hematological study have been carried out using special required equipment, protein analysis by electrophoresis has been used for mice's serum to detect protein changes for all groups. Results showed that Rubus Idaeus fruit contain good acceptable concentration of tannic acid up to (853 µg/gm),amount of trace element in the fruit plant was 14.12 ppm for Zinc,33.62 ppm for Iron,3.5ppm for copper(Cu),311.06 ppb for selenium(Se),40.13 ppb for chromium(Cr). Results also showed highly significant increase of Serum ferritin, hemoglobin levels, GST activity, Iron and Copper concentration, and decreased in chromium in iron overload group (D) (P<0.001) when compared with control group (A), while there were highly significant decrease of these parameters and increased chromium in group (B2) and group (C) as compared with control groups. Results also showed highly significant decrease of GSH - Px activity, Zinc and Selenium concentration, and increased in hemoglobin levels in group (D) (P<0.001) when compared with the control group, while there were highly significant increase of these parameters and decreased in hemoglobin level in group (B2) and (C)as compared with control and (A) groups. The study have been found positive effect of Rubus Idaeus on abnormal parameters and support the biological system which was clear in group (B2) and (C) which demonstrated that there were significant inhibitions to decrease or increase of these parameters than those in normal. The present study found that fruit of Rubus Idaeus in dose(200 mg/kg/day)in mouse(16.2mg/kg/day in human) gives more reasonable results than other 2 doses (100mg/kg,300mg/kg) in treatment of iron overload ,100mg/kg had no effect in reducing iron overload,300mg/kg chelate iron so more that causing anemia, while this study found a negative correlation between Ferritin and GSH - Px activity, serum chromium and Selenium concentration. Results also showed that there is a changes in protein bands in samples, new bands occurs in samples of induced iron overload group (D) due to increased production of iron regulating proteins. While these bands are absent in groups (A),(B2)

دراسة انزيم التيلومريز وجين الكلوتاثيون بيروكسيديز الاول في مرضى السكري النوع الاول Telomerase Enzyme And Glutathione Peroxidase1 Gene In Type 1 Diabetes Mellitus Patients

اسم المؤلف: دعاء مهدي هادي الحكاك
اسم المشرف: مها فاضل سميسم علي حسين البياتي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2017
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: Type 1 diabetes is characterized by an immune - mediated depletion of ? - cells that results in lifelong dependence on exogenous insulin. Accumulating evidence suggests that oxidative cell injury caused by free radicals contributes to the development of type 1 diabetes mellitus (T1DM) complications and decreased efficiency of antioxidant defenses (both enzymatic and nonenzymatic) seems to correlate with the severity of pathological tissue changes in T1DM, So many studies have tended to analyze the genetic material that can be related to the occurrence of the disease. Different combinations of genetic defects of antioxidant enzyme are expected. This could readily provide an explanation of the heterogeneity of T1DM.The aim of this study is to assess the differences of GPX1 genotype in T1DM as compare with controls. And the effect of C/T at nucleotide 1050450codon 198 of GPX1 gene polymorphisms on serum glutathione peroxidase (GPX) and telomerase enzyme (TE) concentration in T1DM patients and controls. This study included (108) persons, their ages between (28 - 42 years) and body mass index in normal and overweight (68) of them were uncontrolled diabetes type 1 (HbA1c ? 6.5 %), (34) of them were male patients (M group), the other (34) were female patients (F group), and the other (40) apparently healthy as control group (20) male (MC group) with (20) female (FC group). The sera sample of all groups were used to measure the concentration of fasting blood glucose by using colorimetric methods and ELISA method for determination (TE), total antioxidant capacity (TAO - C), glutathione (GSH), and glutathione peroxidase1 enzyme, while whole blood samples from study subjects were used to measure HbA1c and extract DNA for the study of polymorphisms in GPx1 gene.The results of the present study showed1 - A significant increase in glucose, HbA1c in both male and female patients compared with controls group. (P < 0.0001) and (p< 0.05) respectively.2 - The study showed significant decrease (p? 0.001) in telomerase enzyme in both M and F as compare with MC and FC groups,3 - There was no significant association between M and F (P=0.106) and between MC and FC (P=0.327) regarding to gender.4 - The result showed that telomerase concentration significantly decrease with age (p - value<0.001) which indicated by negative correlation between telomerase concentration and age.5 - The result showed significant negative correlation between telomerase enzyme concentration and BMI in patients and controls.6 - The result showed significant decrease in TAO - C in patient as compared with control groups (P=<0.001)7 - GPX1 concentration significantly decreased in patient as compared with control groups (p - value <0.001 )8 - Significant increase in Glutathione concentration in patients as compared with controls (p - value <0.05)9 - Data on the genetic patterns were analyzed using polymerase chain reaction technique - RFLP revealed, were defined as : the codon 198 of Gpx1 genotyping have the homozygous wild - type (CC) Pro/Pro, the homozygous mutant (TT) Leu/Leu, and heterozygous (CT) Pro/Leu allele. There was significant difference between genotype distribution and frequency of alleles between the two groups of patients (M and F) versus (MC and FC) (odds ratio = 33, into confidence level of 95% : 1.65 to 656.26) and P value ( 0.0219) for M vs. MC, and (OR = 12.60, into the proportion of 95% confidence level : 1.93 to 82.08) and P value (0.0081) for F vs. FC. Also, the frequency of TT genotypes in GPX1gene in male and female were47% and 61.7% compare to control male(0%) and female(10%).10 - The allele frequency showed significant differences in all sample (p=0.0013), in male (0.14) and in female (0.0020).11 - There was significant difference in telomerase concentration (p= 0.001) and in glutathione peroxidase concentration (p< 0.0005) in patients group depending on different of the GPX1 genotyping.12 - Depending on GPX1 genotype there were significant differences in BMI in normal weight and in overweight between patient and control (p=0.0375) and (p<0.0018), respectively.In Conclusion, the TT genotype of The GPX1gene variants Pro 198 Leu may be risk factor to T1DM patients. TIDM significantly associated with glutathione peroxidase and telomerase level in patients with TT genotypes of GPX1 gene compared to those with CT and CC genotypes, and this may be considered as a risk factor for senescence and mortality in T1DM. patients, also there is significant negative correlation between telomerase enzyme and BMI in patients and controls.

التغيرات الحاصلة في نسب الانسولين والاحماض الصفراء والكوليسترول 7 الفا هيدروكسليز وفوق الاكسيد الفائق في مصل مرضى حصى المراره Serum Insulin, Bile Acid, Cholesterol 7 - Alpha Hydroxylase And Superoxide Dismutase Changes In Patients With Gallstone

اسم المؤلف: سماح سجاد كاظم الشمري
اسم المشرف: محمد عبيد المحمدي علي خير الله الشاعلي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2017
الموضوع الدقيق: الفسلجة
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: يعتبر مرض حصى المرارةمن اكثر امراض الجهاز الهضمي شيوعا، ووتشكل عبئا كبيرا على انظمة الرعاية الصحية. معظم الناس (حوالي 80 ?) مع حصى المرارة ليس لديهم اعراض. وتشمل مضاعفات حصى المرارة التهاب المرارة والبنكرياس.الهدف من الدراسة : 1 - للتحقيق في العلاقة بين | A gallstone is a stone formed within the gallbladder out of bile components. Cholelithiasis or Gallstone disease (GD) is one of the most prevalent gastrointestinal diseases, with a substantial burden to health care systems. Most people (about 80%) with gallstones are asymptomatic. Complications of gallstones include inflammation of the gallbladder, pancreas. Objective 1. To investigate the association between serum level bile acid and cholesterol 7 - alpha hydroxylase and the development of gallstone disease. 2. To Evaluate the change serum level insulin changes and its effect on gallstone formation. 3. The determination of serum superoxide dismutase changes in patients with gallstone. Material and Methods In this study, one hundred sixty (160) patients with gallstone aged (20 - 70) years and one hundred sixty (160) age and sex match subject (control group) had involved in this study. The patients were intended to undergo surgical removal of gallbladder in Al - Hilla general teaching hospital during the period from November (2015) to May (2016). Blood samples were obtained from all patients prior to surgical treatment. Serum was obtained by usual methods and analyzed for insulin, insulin resistance Cholesterol 7 - alpha hydroxylase, Superoxide Dismutase, Bile acid (Deoxycholic acid and Chenodeoxycholic acid) and lipid profile {total cholesterol, triglyceride, high density lipoprotein - cholesterol and low density lipoprotein cholesterol}. And qualitative analysis of gallstone (Cholesterol stone, mixed stone, pigment stone), then these parameters compared with those of control groups. In addition, a demographic comparison regarding to the age, sex and body mass index between the patients and control groups was carried. Results The results of this study show higher significant percentage of gall stone in female (81%) than male (19%) in the patient group. There was an insignificant difference between male and female patients, according to age group (P<0.05). There is a higher significant (p>0.05) family history in the patients with gallstone compared with control subjects. Additionally, There is highly significant percent of female using oral contraception in pateints than control group (p > 0.01). Similarly, smoking, parity,Type 2 diabetes mellitus and Body Mass Index are found to be significantly higher inpatient group (p>0.01). This study demonstrate that insulin and insulin resistance are significant higher in sera of patients with gallstone as compared with the control group. (p>0.01) Regarding the cholesterol 7 - alpha hydroxylase, superoxide dismutase and Bile acids are found to be significantlylower in sera of patients with gallstone as compared with the control group, p< 0.01). It has also found that there are a higher significant difference in gallstone patients than control regarding total cholesterol, triglyceride, high density lipoprotein - cholesterol and low density lipoprotein cholesterol levels were significantly higher than that of control group (p>0.01). Meanwhile, all these parameters in the study are variated according to gender. However The qualitative analysis of stone that show cholesterol stone is more common than other types.Conclusions In this study the most studied parameters including of Insulin and insulin resistance, cholesterol 7 - alpha hydroxylase, superoxide dismutase and Bile acids, cholesterol, triglyceride, high density lipoprotein - cholesterol and low density lipoprotein cholesterol are significantly different in gallstone patients compared to control subjects and such differences are demographically affected depending on the age, sex, BMI, parity, contraceptive and smoking.

Effect Of SNP rs198389 of BNP Gene On The Natriuretic Peptides Levels In Cardiovascular Patients

اسم المؤلف: Alaa Salman Idan Al - Ibrahimi
اسم المشرف: Monem M. Al shok Moaed E. Al Gazally
الموضوع العام: الطب
السنة: 2016
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: Acute coronary syndrome (ACS) refers to any group of acute signs and symptoms attributed to sever obstruction of the coronary arteries. Acute coronary syndrome usually occurs because of one of three problems : ST elevation myocardial infarction, non - ST elevation myocardial infarction, and unstable angina. These types are named according to the results of the electrocardiogram (ECG). In addition to clinical and electrocardiogram (ECG) findings, several biochemical markers are considered in patients with chest pain to diagnose myocardial ischemia. Heart failure (HF) according to American College of Cardiology (ACC) and American Heart Association (AHA) is a complex clinical syndrome that can be caused by any structural or functional disorder in the heart that fails the capability of the ventricle to fill with or to eject blood. The diagnosis is often performed clinically on the basis of the presence of dyspnea, fatigue, signs of fluid overload, such as pulmonary crepitation, peripheral edema, and distension of jugular vein.B - type natriuretic peptide (BNP) and N - terminal pro - BNP (NT - proBNP) are secreted by human atrial and ventricular myocardium. The rise in BNP and NT - proBNP levels after ACS and HF correlates with infarct size and regional wall motion abnormalities. Echocardiography remains the most frequently used and usually the initial imaging test to evaluate all cardiovascular diseases related to a structural, functional, or hemodynamic abnormality of the heart or great vessels. This study is designed to investigate and assess the serum concentrations of BNP and NT - proBNP in patients with HF and ACS; In addition, almost equal number of males and females are chosen to control the effect of age and gender on the levels of BNP and NT - proBNP. Also, the study aims to evaluate the effect of BNP gene T - 381C (rs198389) polymorphism on the plasma human levels of BNP and NT - proBNP and compare the results that will obtain with healthy control.The present study was involved (70) patients, (35) of them with ACS and the other (35) with HF. The study also includes (22) subjects were taken as control group. The sera obtained from the blood of patients and control subjects were used to measure the concentrations of BNP and NT - proBNP, while whole blood samples from study subjects are used to extract DNA for the study of polymorphism in BNP gene.The results indicate both the ACS and HF groups have significantly higher levels of BNP and NT - proBNP when compared to control group, also HF patients have higher levels of both parameters than ACS patients, in all comparison (p

المستويات والانماط الجينية المتعددة للانترلوكين - 6 في مرضى التهاب المفاصل الرثوي في محافظة بابل/العراق Interleukin - 6 Gene Polymorphisms And Levels In Rheumatoid Arthritis Patients In Babylon Province / Iraq

اسم المؤلف: سارة حسين عيدان
اسم المشرف: عبد السميع حسن الطائي صباح جاسم الربيعي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2011
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: التهاب المفاصل الرثوي هو احد الامراض المناعية الذاتية الالتهابية المزمنة الذي يتميز بالتهاب المفاصل المتماثل المستمر الذي يصيب عادة مفاصل اليدين والقدمين.تهدف هذه الدراسة الى التقصي عن العلاقة المحتملة بين مستويات الانترلوكين - 6 والانماط الجينية المتعددة | Rheumatoid arthritis (RA) is a chronic systemic inflammatory, autoimmune disease characterized by persistent symmetric polyarthritis that commonly affects joints of hands and feet.This study aims to investigate the possible association between interleukin - 6 (IL - 6) levels and ( - 174 G/C) IL - 6 promoter polymorphism in RA in Babylon Province. 60 RA patients and 60 healthy controls matched in age and sex were included in this case control study. Measurement of serum IL - 6 and serum anti cyclic citrullinated peptide (ACCP) antibodies were assayed using commercially available ELISA kit. Measurement of blood rheumatoid factor (RF) was assayed by use slide agglutination test for the qualitative and semiquantitative. Whereas, blood C - reactive protein (CRP) was determined using latex - enhanced nephelometry. Disease severity score of RA patients was determined by use DAS - 28. DNA was isolated from white blood cells (WBCs) and ( - 174 G/C) IL - 6 gene promoter polymorphism was determined by polymerase chain reaction - restriction fragment length polymorphism (PCR - RFLP) technique. the study was found significantly high levels of serum IL - 6 and ACCPA in untreated and in treated RA patients when compared to healthy controls. RF of patients with RA in the present study was found to be positive in 83.32% and negative in 16.67 % in overall RA patients, whereas was negative in 99% of healthy control. CRF of patients with RA in the present study was found to be positive in 78.4% and negative in 21.6 % in overall patients with RA, and was positive in 20% of healthy control. Correlation between DAS - 28 and IL - 6 levels in untreated and in treated RA patients were significant positive correlation. Correlation between IL - 6 and ACCPA in untreated and in treated RA patients were significant positive correlation. Correlation between DAS - 28 and ACCPA in untreated and in treated RA patients were significant positive correlation. The Genotype of ( - 174 G/C) IL - 6 gene promoter polymorphism and its percentage in patient found to be 80% GG,18.3% GC and 1.6% CC, whereas in healthy control 98.3% GG, 1.6% GC and 0% CC. Relation between both of IL - 6 levels and DAS - 28 with genotyping of ( - 174 G/C) IL - 6 gene promoter polymorphism in untreated and treated RA patients were found to be positive significant relation. The high levels of IL - 6, and its positive relation with DAS - 28 may suggest a possible role of IL - 6 in the pathogenesis of RA. Moreover, these biomarkers can be used as markers of disease activity in the diagnosis and treatment of RA. ( - 174G/C) IL - 6 polymorphisms are also associated with the RA risk, and the C allele of IL - 6 promoter polymorphisms has dramatically increased the susceptibility of RA in Babylon population. This finding suggests that the ( - 174 G/C) IL - 6 gene promoter polymorphism may also be used as another genetic marker for the onset and development of RA in Babylon population.

الكشف عن طفر الجين عامل النمو البشراوي الثاني (HER2) في سرطان الخلايا الانتقالية باستعمال طريقة اللونية في موقع التهجين The Detection Of HER2 Gene Mutation In Transitional Cell Carcinoma Using CISH Method

اسم المؤلف: عمار عيسى مهدي
اسم المشرف: احمد تركي عبيد هادي محمد علي الموسوي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2016
الموضوع الدقيق: الامراض السريرية
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: يعتبر سرطان المثانة واحدا من اكثر انواع الاورام السرطانية التي تصيب الجهاز البولي حيث انه يعتبر ثاني ورابع الاكثر شيوعا للذكور في العراق والولايات المتحدة على التوالي وايضا يعتبر العاشر والحادي الاكثر شيوعا للاناث في العراق والولايات المتحدة على التوالي. | The urinary bladder cancers are among the common types of cancer of the urinary tract. It is regarded as the second and the fourth most common cancer types for males in Iraq and in the United State of America (USA) respectively and as tenth and eleventh most common cancer types for females in both Iraq and USA respectively. Urothelial Carcinoma is epithelial tumor of urinary bladder (95% of urinary bladder tumor) and it shows wide range of tumor that begins from papilloma and carcinoma in situ to invasive cancer. The patients with urinary bladder cancer that are presented in non - muscle invasive type or muscle invasive type show different rates of HER2 gene amplification (specially for invasive muscle type). Epidermal growth factor receptor (EGFR, also called HER or type I ErbB tyrosine kinase receptors) family is composed of four receptor member which include HER1 (ErbB1 or EGFR), HER2/neu (ErbB2 or C - ErbB2) , ErbB3 ( HER3), and ErbB4 (HER4). HER2/neu protein is glycoprotein produced by HER2 gene which lies in 17q21 (long arm of chromosome 17). This glycoprotein is normally found in lung, breast, urinary bladder, prostate and stomach, and its cytoplasmic portion has enzymatic function (tyrosine kinase activity). This receptor is responsible for the cell survival, normal cell growing and inhibition of apoptosis. HER2/neu protein overexpression is measured by IHC when the result of IHC is equivocal to HER2/neu protein (+ 2). Then, HER2 gene amplification is measured by using an accurate and more practical CISH method. The aims of this study are tried to detect the percentage of HER2 gene amplification in the urothelial carcinoma and distribution of HER2 gene amplification with clinical criteria (age , sex, grade, stage, and location of tumor) of the patients that had urothelial carcinoma of bladder.This study contained retrospective (30 cases) and prospective (20 cases) and was conducted in Al - Hilla Surgical Teaching Hospital and the period of the study extended from October /2015 to August/2016. Clinical data of patients include age, gender , clinical features, and type of bladder biopsy ( endoscopic resection or cystectomy) are taken with paraffin blocks.The practical part of the study was done in the laboratory of the department of pathology / College of Medicine/Babylon university. It included 50 patients with bladder cancer (35 males and 15 females ) with two groups (10 cases is positive and 10 cases is negative). It included 50 patients who were diagnosed with transitional cell carcinoma of urinary bladder with mean age ± SD ( 66.04 ± 10.148 ) years old ranging between 42 - 83 years old. Also, Positive and negative control slides applied with each run CISH method (+ve control of breast tissue that treated by immnohistochemical procedure ( score +3) and the same tissue were applied by removing HER2/neu probe).Fifty patients who were diagnosed with transitional cell carcinoma of bladder and their biopsies of bladder ( taken from endoscopic biopsy or cystectomy). Then, paraffin - embedding procedure was prepared on tissues biopsy and then, hematoxylin and eosin staining (H. and E. staining) procedure was done. Finally, manual CISH was done on both cases(positive and negative cases) and bladder cancer blocks. This CISH method detected her2 amplification according to ASCO/CAP/2013 scoring system. The results showed that age group 61 - 70 years was the highest positive HER2 amplification (64.7%) among other age groups 51 - 60 years (11.8%) and 71 - 80 years old (23.5%), there was a significant association between these age groups with HER2 amplification , p? 0.05. Sex group displayed that 52.9% of male and 47.1% of female who had positive HER2 amplification and there was no significant difference between sex groups with HER2 amplification, p > 0.05. Other results showed that positive HER2 amplification was highest in grade 3 (88.2%) of transitional cell carcinoma when compared to grade 2 (11.8) and grade 1 (0%) and there was significant association between cancer grading system with HER2 amplification, p? 0.05. MIBC and NMIBC of staging cancer system showed 82.4% and 17.6% positive HER2 amplification respectively with a significant difference between them ( p value ? 0.05). Also, other result of the histological types of transitional cell carcinoma revealed 88.2% and 11.8% (positive HER2 amplification) of papillary and flat shape respectively with a significant correlation between them ( p value ? 0.05). The HER2 gene amplification was correlated with grade and stage of bladder carcinoma which showed high amplification in high grade and stage. The HER2 gene amplification was not correlated with the sex of the patients, but more cases of HER2 gene amplification were recorded in males; while there was a correlation with age group specifically (61 - 70 years old). The HER2 gene amplification was associated with aggressive behavior of blabber carcinoma. The CISH method application in HER2 gene amplification was flexible and applical.

التوصيف الجزيئي لعوامل الضراوة المرتبطة باصابات بكتريا المكورات العنقودية السالبة للتخثير والمعزولة من المصابين بالتهاب المجاري البولية في محافظة بابل Molecular Characterization Of Some Virulence Associated Factors For Coagulase - Negative Staphylococci Isolated From Urinary Tract Infection In Babylon Province

اسم المؤلف: سارة هاشم داخل الحلي
اسم المشرف: محمد صبري عبد الرزاق السعيد جواد كاظم الخفاجي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2016
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: يهدف هذا البحث الى دراسة بكتريا المكورات العنقودية السلبية التخثر, وشملت الدراسة جمع120 عينة ادرار من المرضى المصابين بالتهاب المجاري البولية من الاشخاص المراجعين والراقدين في مستشفى بابل للنسائية والاطفال ومستشفى الحلة التعليمي وللفترة من كانون الاول 201 | This work aims to study coagulase - negative Staphylococci, which included 120 urine sample were obtained from patients suffering from urinary tract infection; who attained to Babylon Maternity and Pediatrics Hospital, and Al - Hilla General Teaching Hospital, during the period from December 2015 to March 2016), they were diagnosed as having UTI by the Urologists. The samples were analyzed for any signs of infection and immediately inoculated on blood and MacConkey agar media plates. All plates were incubated aerobically at 37 ?C for 24 - 48 hrs.Results of morphological and biochemical characterization revealed that out of total of 120 urine samples, 110 showed positive culture, among them 37 isolates are belonged to coagulase - negative Staphylococci, other 73 isolates belonged to other bacterial genera.Molecular detection of coagulase gene (coa) was done for all CoNS isolates. The results showed that 28/37 isolates (75.67%) were positive for this marker, distributed as follows : S. epidermidis gave 15 isolates, S. saprophyticus gave 9 isolates and S. haemolyticus gave 4 isolates.Also, molecular investigation of fnb A and B genes are carried out for all CoNS isolates by using specific PCR markers. 13/37 isolates (35%) were positive for fnb A gene, as 6/13 of S. epidermidis, 5/13 of S.saprophyticus and 2/13 of S. haemolyticus have this gene in their genome. On the other hand, only 4/37 isolates gave positive result for fnb B gene; as 2 isolates of both S. saprophyticus and S. epidermidis have this gene in their genome.Moreover, sec gene also was investigated in CoNS isolates. The results showed that all CoNS isolates are free from this gene.Regarding urease enzyme production, S. epidermidis and S.saprophyticus isolates were found to be urease positive, while S.haemolyticus isolates display urease negative.To demonstrate the ability of bacteria to form struvite stone, urine samples obtained from healthy individuals were used. It was found that struvite stone was formed by S. epidermidis and S. saprophyticus isolates.Moreover, susceptibility to 10 antibiotics were tested by using disc diffusion test (DDT). S. epidermidis was showed 100% resistance for each Methicilline, Ceftriaxone, Ceftazidime and Cefoxitin. Also, it show high resistance 94%, 88%, 88%, 76%, and 59% for Impenem, Gentamycin, Pipracillin, Ciprofloxacin and Amikacin respectively. However, S. epidermidis showed low resistance (6%) for Vancomycin. So, all S. saprophyticus isolates showed high resistance (100%) to each Pipracilline, Ceftriaxone, Methicillin, Ceftazidime and Ciprofloxacin. It showed high resistance (92%) for each Vancomycin and Imipenem, and (83%), (75%), (75%) for Cefoxitin, Gentamycin and Amikacin respectively. In addition to that, all S. haemolyticus was showed (100%) resistance for each Ceftriaxone, Pipracillin, Methicilline, Ceftazidime and Cefoxitin. Also, showed high resistance (75%), (63%) and (50%) for Gentamycin, Amikacin and Ciprofloxacin respectively. While it was showed low resistance (13%) to Vancomycin.

الصورة البكتيرية والنسيجية المرافقة لالتهاب اللوزتين المزمن والادينويد عند الاطفال Bacteriological And Histopathological Profile Associated With Chronic Tonsillitis And Adenoid Hypertrophy In Children

اسم المؤلف: رشا محسن كاظم الحسيني
اسم المشرف: حبيب صاحب نهر صفاء حسين الطريحي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2016
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: This study aimed to investigate the bacterial profile of surface and core of infected tonsils and adenoid tissues and histopathological examination of these organs.A total of 122 samples represented by 63 excised tonsils and 59 excised adenoids in addition to 57 blood samples were collected from 70 patients who were referred to Hilla Teaching Hospital (Ear, Nose and Throat unit) in Hilla city within a period of four months from November 2015 to February 2016. Those patients weresuffering from chronic tonsillitis and adenoid hypertrophy. The ages of those patients ranged from 2 to 15 years, 41 (59%) of them were males and 29 (41%) were females.The study included three main parts. The first one was the bacterial diagnosis based on relied diagnostic procedures. Second part was the detection of antistreptolysin O (ASO) by using latex agglutination test, while the third part included histopathological study to detect the pathological lesions that occur during these infections.The results indicated that, the most age group being susceptible for chronic tonsillitis and adenoid hypertrophy was the group of 7 - 10 years, represented 33 patients with a percentage of (47%). Among this group, males were more susceptible with percentage of 20 (29%) compared to female patients13 (19%).The surface of all samples (tonsil and adenoid) revealed positive results for bacterial culture, while in the core of tonsil only 44 samples (70%) were positive for bacterial culture while 19 samples (30%) were negative results (no growth). As in tonsils, the core of adenoid revealed positive results in 32 (54%) samples, while 27 (46%) samples were negative results.The suspected isolates were fully identified by using bacteriological, biochemical and Vitek 2 techniques (for two isolates because of those isolates give variable biochemical test results which confused their diagnosis that lead to using of vitek system technique to diagnosis them, these isolates were rare bacteria that infect tonsil and adenoid). The most common types of bacterial isolates were Staphylococcus aureus which accounted for 75 isolates (23.6%), followed by Streptococcus pyogenes 61isolates (19%), Escherichia coli 57 isolates (18%), Klebsiellae pneumoniae 55 isolates (17.3%), Hemophilus influenza 37 isolates (11.6%), Sphingomonas paucimobilis 14 isolates (4.4%), Staphylococcus epidermides 7 isolates (2.2%), Pseudomonas aeruginosae 6 isolates (2%), Pseudomonas stutzeri 5 isolates (1.6%), and Staphylococcus saprophyticus only one isolate (0.3%).Regarding the bacterial population, there is a difference between tonsils / adenoid surface and tonsil/ adenoid core culture were the most predominant isolate from tonsil surface was Staphylococcus aureus and K. pneumoniae from tonsillar core, while from adenoid surface was Streptococcus pyogenes whereas E. coli from adenoid core.The ASO titer in patients with or without group A streptococcal infections were determined by using latex agglutination test. The results revealed that 8 samples (14%) exhibited positive results, while 49 samples (86%) exhibited negative results out of 57 samples. The results showed statistically no significant differences between patient age groups but showed highly significant differences between males and females.Eight specimens were taking for histopathological examination randomly, four samples were adenoids and four samples were tonsils. The histopathology examination of tonsil and adenoid showed the presence of lymphoid hyperplasia,multiple lymphoid follicles, vascular congestion, fibrosis, germinal centers, infiltration of inflammatory cells, necrosis and apoptosis of tissues

تقييم المؤشرات السريرية وبعض الدلائل الحيوية في مرض دواعم الاسنان Evaluation Of Clinical Parameters And Some Biomarkers In Periodontal Disease

اسم المؤلف: امل عليوي حسن
اسم المشرف: سعد مرزة حسين الاعرجي وسام وهاب الحمادي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2016
الموضوع الدقيق: الفسلجة
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: امراض دواعم الاسنان هي مجموعة من امراض الالتهابات التي تصيب التجويف الفموي وتعرض الهياكل الداعمة للاسنان للخطر. تحدث هذه الامراض بسبب عدم التوازن بين الجراثيم المحيطة بالاسنان واستجابة المضيف. يعتبر مرض التهاب اللثة ومرض النساغ المزمن هي من الاقسام الرئيس | Periodontal diseases are a group of inflammatory diseases that affect the oral cavity and jeopardize the supporting structures of teeth. They are caused by an imbalance between periodontal pathogens and host responses. Gingivitis and chronic periodontitis are the major categories of these diseases. The study sample consisted of 80 individual of both genders, their age ranged from 30 to 50 years, and they are divided into three main groups according to the clinical periodontal parameters (plaque index, gingival index, bleeding on probing index, probing pocket depth index and clinical attachment level index). Group ? comprised from 24 (15 female and 9 male) healthy gingival volunteers as a control, group ?? comprised from of 29 (12 female and 17 male) patients with gingivitis, lastly group ??? comprised from 27 (11 female and 16 male) patients with chronic periodontitis. Unstimulated whole saliva samples are collected to determine the levels of Prostaglandin E2, Matrix Metalloprotinase - 8 and Alkaline Phosphatase. Clinical periodontal parameters are recorded at four sites per tooth. The results of present study revealed a highly significant difference (P - value < 0.01) in the mean ± SD for all of clinical periodontal parameters and for the levels of salivary biomarkers (Prostaglandin E2, Matrix Metalloproteinasee - 8 and Alkaline Phosphatase) among chronic periodontitis, gingivitis and control groups. The chronic periodontitis group revealed the higher mean value followed by the gingivitis group and the control group presented the least value. Regarding the correlation between the salivary biomarkers levels and clinical periodontal parameters, the present study showed a significant positive correlation (P< 0.05) and a highly significant positive correlation (P - value < 0.01) between each of salivary biomarker levels and all of clinical periodontal parameters. In addition, this study showed a highly significant positive correlation (P - value < 0.01) between Prostaglandin E2 and Matrix Metalloproteinasee - 8 and a significant positive correlation (P< 0.05) between Prostaglandin E2 and Alkaline Phosphatase and between Matrix Metalloproteinasee - 8 and Alkaline Phosphatase for gingivitis and chronic periodontitis groups. The present study re - emphasized the importance of whole saliva as sampling method in relations of immunological purposes in gingivitis and chronic periodontitis and proposed that the elevated levels of Prostaglandin E2, Matrix Metalloproteinasee - 8 and Alkaline Phosphatase may be one of the host - response mechanisms connect with the clinical appearances of periodontal diseases. Salivary Prostaglandin E2, Matrix Metalloproteinasee - 8 and Alkaline Phosphatase levels may reflected the severity of disease, thus help in the early detection of the disease.

تاثير احمرار الدم الثانوي الدم على وظيفة بطانة الاوعية الدموية الجهازية في محافظة بابل Effect Of Secondary Polycythemia On Systemic Endothelial Function In Babylon Province

اسم المؤلف: احمد محي الدين سهراب
اسم المشرف: غافل صيهود حسن الشجيري عامر صاحب المؤمن
الموضوع العام: الطب
السنة: 2016
الموضوع الدقيق: الفسلجة
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: تغير قطر الشريان العضدي كاستجابة الى الاحتقان , يستعمل بصورة واسعة لتقيم وظيفة بطانة الاوعية الدموية الجهازية بواسطة تسجيل التغير كاستجابة للاحتقان. ضعف او قلة التوسع يلاحظ بصورة واضحة لدى المرضى المصابون باحمرار الدم الثانوي.التوسع المحدث بالمد يقاس كن | Brachial artery diameter variations in response to hyperemia were widely used for the assess endothelial function by recording variations in response to hyperemia. Vasodilation was markedly impaired in polycythemic patients.Flow mediated dilatation (FMD) was measured as the percentage increase in brachial artery diameter at diastole after 5 minute of ischemia.Objectives : Material and MethodsThe present study was conducted at Echo - Doppler department in Marjan medical city / Hilla , in cooperation with the department of physiology of College of medicine / University of Babylon, from November 2015 to April 2016. A history, physical examination, blood pressure, and laboratory were performed on all subjects (patients with secondary polycythemia, and control groups). Seventy subjects were included in the present study. Their ages was ranged between 40 - 60 years. They were divided into two groups. Group 1 : Included 30 healthy subjects without polycythemia, all men, their mean age was 47.20 ± 7.3 years and they served as control group.Group 2 : Included 40 patients, all men, with secondary polycythemia, their mean age 46.90 ± 7.3 years.Method : Measurement of flow - mediated and nitroglycerin - induced dilatation of the brachial artery.Measuring blood pressure, auscultatory method.Assessment of BMI.Laboratory analyses : Serum urea test.Serum creatinin test.White blood cells (WBCs) count : Platelets count.Estimation of packed cell volume (PCV %).Red blood cells (RBCs) count. Hb. level test.Cholesterol test.Triglyceride test.Urea test.Creatinine test.Results : The mean flow mediated dilatation (FMD) on two groups was significantly (p value < 0.01) decreased (16%) in patients group (8%) comparison to control group (24%). The mean Hb concentration was significantly (P value < 0.01) increased in patients group compared to control group.The mean packed cell volume (PCV) was significantly (P vale < 0.01) increased in patients group compared to control group.The mean FMD was found to be significantly (16%) decreased in smoker patients group (8%) compared to nonsmoker control group (24 %).The mean red blood cells count was significantly (P value < 0.01) increased in patients group compared to control group.It was found that triglyceride level significantly increased (P value < 0.01) in patients group compared to control group.There was negative correlation between triglyceride and FMD in patients group. Their are No correlation between age and FMD in patients group.The mean serum cholesterol level was not significantly ( p value < 0.07) increased in patients group compared to control group , while serum triglyceride level, serum creatinin, serum urea were significantly ( p value < 0.01) increased respect in patients comparison to control. Mean glucose, Platelets and red blood cells counts were significantly (P value < 0.01) increased in patients group (polycythemic group) respectively compare to control group respectively.Mean body mass index (BMI) and packed cell volume (PCV) were significant (P value < 0.01) increased respectively in patients group compared to control group. Ages of patients group was non - significantly (P value = 0.89) decreased (46.90 ± 7.00 years) in patients group compare to control group.Conclusions : 1 - The mean flow mediated dilatation (FMD) was significantly decreased (16%) in patients group compared to control group. 2 - The mean Hb concentration , mean packed cell volume (PCV) , red blood cells count, platelets , and body mass index count was significantly increased in patients group compared to control group.3 - Polycythemia as with endothelial dysfunctions that may perform in diagnosis of arterial disease. That used to estimate whereas endothelial dysfunctions result from problem in the cardiovascular system with problem in the prothrombin time.4 - Polycythemia can result in raises causes of thrombosis.Through increase platelet dysfunctions, increase ; white blood cell counts, Hb count, homocystein and cholesterol level as with endothelial dysfunctions.

التاثير الموضعي لعلاج الفيناسترايد في علاج مرض الشعرانية مجهولة السبب The Effect of Topical Finasteride In Treatment of Idiopathic Hirsutism

اسم المؤلف: يحيى ابراهيم يحيى
اسم المشرف: نسرين جلال محمد البياتي وسام علي امين
الموضوع العام: الطب
السنة: 2015
الموضوع الدقيق: الادوية والسموم
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: يعرف مصطلح الشعرانية هو الشعر الاكثر خشونة وسمكا في النساء مثل نمط والمواقع في الذكور , الاندروجين المسؤولة عن تغير في الصوت وزيادة في كتلة العضلات في المراة هو هرمون التستوستيرون، وانه المسؤول عن الشعرانية، ونظرا لحدوث درجة عالية من هذا المرض في العراق | The term hirsutism defines as presence of coarser, thicker and terminal hair in women in a male like pattern and locations.The androgen responsible for the change in voice and the increase in muscle mass in women is testosterone, and that responsible for hirsutism and due to the highly incidence of this disease in Iraq so the finasteride cream 1% used and the study was carried out in Collage of Medicine / Babylon University from November 2013 - November 2014 for treatment of fifty five females were enrolled in this study. Their age was between (18 - 55 years) and the mean of their age was 32.26. Those females were chosen from Consulting dermatologist department in Mergan medical city in Babylon in which these females were complained from hirsutism and After preparation Finasteride 1% cream and using it by the patients it was measured TSH,FSH,LH and free Testosterone and the follow up every 15 day and after 3 months (end of study) it was measured the same parameters TSH,FSH,LH and free Testosterone and ferryman gallawy scores the patients had two parts : (Pretreatment) the patients with TSH,FSH,LH and free Testosterone level before treated with finasteride cream. (Post treatment) the patients were taking the Finasteride cream and the TSH,FSH,LH and free Testosterone levels measured after three months of treatment with finasteride cream and also measured the : • Hair color• Hair removal frequency of the patients• Pain severity before and after treatment• F - Gallawy score• Visual analogue scoreand the follow up every 15 day and after 3 months (end of study) it was measured the same parameters Finasteride cream 1% had significant decrease in the serum free testosterone levels with no significant effects on others parameters as TSH and FSH and LH level. From the above results we can conclude the following : Finasteride cream 1% is an effective and harmless treatment in patients whom suffer from idiopathic hirsutism.

التشخيص الجزيئي لتجرثم الدم لدى الاطفال حديثي الولادة بواسطة استخدام تفاعلات البلمرة المتسلسل في مدينة الحلة Molecular Detection of Neonatal Sepsis By Using PCR In Hilla City

اسم المؤلف: نور حامد عباس المرزوك
اسم المشرف: الهام عباس بنيان الساعدي ميساء صالح الشكري
الموضوع العام: الطب
السنة: 2015
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: في هذه الدراسة, تم جمع 85 عينة دم من 85 مريض مصابين بتسمم الدم (حسب التشخيص السريري الاولي للطبيب), تتراوح اعمارهم بين 1 - 28 يوم من كلا الجنسين (الذكور 53 والاناث 32) للفترة من تشرين الثاني 2014 الى اذار 2015.توضح نتائج هذه الدراسة ان (52,9%) طفلا حديث | Neonatal sepsis can be defined as any systemic bacterial infection confirmed by a positive blood culture in the first month of life. In this study, (85) blood specimens were collected from (85) patients with suspected septicemia, age ranged between 1to 28 days from both sexes (53 males and 32 females) during the period from November 2014 to March 2015.The results of this study revealed that (52.9%) are presented with late onset sepsis (infected during 7 - 28 days of their life), while the rest (47.1%) of the neonates are presented with early onset sepsis (infected during the first seven days of their life). The collected samples were investigated for bacterial isolation. Bacterial culture was positive in (7.06%) patients versus (92.9%) patients revealed a negative bacterial culture. The most common types of bacteria isolated were three isolates of Klebsiella spp. (50.0%), followed by one isolate Staphylococcus aureus (16.67%), one isolate E. coli (16.67%), and one isolate Enterobacter spp. (16.67%).The virulence factors of some bacterial isolates in this study were studied. The capsule was present in all bacteria isolated in this study (100%) except for Enterobacter spp. which did not possess the capsule.Colonization factor antigens were detected in all isolates. It was found that only Klebsiella spp. and E. coli (100%) have the ability to produce CFAI and CFAIII. Whereas Enterobacter spp. and Staphylococcus aureus (100%) have the ability to produce colonization factor antigen I only. The results also showed that all isolates of Klebsiella spp. and Enterobacter spp. did not produce hemolysin, while all isolates of Staphylococcus aureus and E. coli were able to produce hemolysin.Extracellular protease was also investigated. It was found that (100%) of all bacteria isolated in this study were able to produce extracellular protease.Biofilm formation was investigated in all bacterial species, and the results showed that all isolates of Gram negative bacteria and Gram positive bacteria form a biofilm.The ability of some bacteria to produce bacteriocin was tested and the results showed that E. coli and Klebsiella spp. were able to produce bacteriocin.In - vitro, the susceptibility of bacteria towards some antibiotics included in this study revealed that the amikacin and kanamycin are the most effective antibiotics to different types of pathogenic bacteria. Finally, molecular detection for bacterial sepsis was done by using specific primers (16 sRNA, rpoB and its). It was found that 16 sRNA genes were present in (20%) of samples and rpoB gene present in (18.8%). While its gene used for detection of fungi revealed negative results in all samples.

عزل بكتريا Bacillus cereus من بعض عينات الغذاء Isolation of Bacillus Cereus From Some Foods Samples

اسم المؤلف: ضحى عبد الله كاظم الظويهري
اسم المشرف: حبيب صاحب نهر
الموضوع العام: الطب
السنة: 2014
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: كائن Bacillus cereus موجود في كل مكان وهوممرض منقول بالاغذية والذي يمكن ان يسبب نوعين من امراض الجهاز الهضمي : القيء والاسهال. في هذه الدراسه, تم جمع 140 عينه غذائية شملت (الرز, اغذية الاطفال، الدقيق، منتجات الالبان، اللحوم، الحليب , التوابل) جمعت عشوائيا | Bacillus cereus is a ubiquitous organism and a potential foodborne pathogen that can cause two types of gastrointestinal diseases : emesis and diarrhea. In this study, a total of 140 food samples included (rice, infant food, flour, dairy products, meat, milk powder and spices) were collected randomly from restaurants, food stores and various sale points in the local markets of the Hilla province during the period of November 2014 to April 2015 in attempt to isolate of Bacillus cereus from these samples and detection the prevalence of diarrheal (hbl and nhe) and emetic (ces) enterotoxins genes by using Polymerase Chain Reaction (PCR). All bacterial isolates were identified by cultural, microscopic and biochemical examinations. The results showed that 56 (40%) of samples showed positive growth for Bacillus cereus. The antibiotic sensitivity test of some isolates to 10 antibiotics was studied. It has been found that all B. cereus isolates were resistant to Ampicillin, Ampiclox, Cefotaxime, and Cephalexin, while all isolates were sensitive to Gentamycin, Ciprofloxacine and Chloramphenicol, but most of them showed different rate of sensitivity to one or more of antibiotics such as Neomycin 90% and 80% for both Tetracycline and Erythromycin. Polymerase Chain Reaction technique (PCR) was used to detect the ability of bacterial isolates to encode two types of enterotoxin genes, diarrheal and emetic genes. The results showed that 4(7.14 %) of isolates harboured hblA gene, 16 (28.57%) hblC, 5(8.92 %) hblD, 46(82.14%) nheA, 24(42.85%) nhe B, 26 (46.42%) nheC and 3(5.35%) of the isolates harboured Ces gene. On the other hand, through using PCR it was found that nhe gene was present in most isolates, while hbl gene was variable among the studied isolates. Moreover, the Ces gene was found only in isolates being isolated from rice samples, while it was not found in other types of samples.

تاثير العلاج بعقار الميثوتركسيت على عامل النمو البطاني الوعائي، والعوامل الدموية ومضادات الاكسدة في الصدفية Effects of Methotrexate Therapy On Vascular Endothelial Growth Factor, Hematological And Antioxidants Parameters In Psoriasis

اسم المؤلف: شكرية حاتم علوان
اسم المشرف: محمد عبيد المحمدي محمد كاظم الحطاب
الموضوع العام: الطب
السنة: 2014
الموضوع الدقيق: الفسلجة
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: مبدا الدراسة : الصدفية مرض جلدي شائع ذو علامات جلدية ظاهرة، يتميز بالتهاب مزمن للجلد مع اختلاف في نضوج الخلايا الكيراتينية، التي تزيد من سمك الجلد. عملية تكوين الاوعية الدموية (Angiogenesis) هي المسؤول بالدرجة الاساس عن تطور افة الصدفية، واحد اهم عوامل تكو | Background : Psoriasis is a common skin disease with extra - cutaneous manifestations. It characterized by chronic inflammation of the skin with changes in the maturation of keratinocytes, which manifested by the hyperproliferation of the epidermis. Angiogenesis process is a central regulator of development psoriasis lesion and one of the important angiogenesis factor is vascular endothelial growth factor (VEGF).A major site of oxidative stress occurs in the skin due to reactive oxygen species, which play an important role in inflammatory skin diseases such as psoriasis. Objectives : The aim of this presented study is to evaluating the effect of MTX drug on psoriatic lesions by calculating psoriasis area and severity index (PASI) for three months. In addition, investigate the changes of the level of serum VEGF, antioxidants (GSH and SOD) and lipid profile, which include (TC, TG, HDL, LDL and VLDL). As well as, hematological assessment such as (RBCs, Hb, PCV, RBCs indices, ESR and WBCs) in patients with psoriasis before and after (one and three months) from treatment with oral methotrexate therapy in comparison to their levels in healthy control persons. Materials and Methods : This study was a cohort study in which a total of 80 subjects, half of them(40) with psoriasis (25 male and 15 female) had selected randomly from Marjan Medical City in AL - Hilla city and the other half (40)as healthy controls (21 male and 19 female). These subjects collected during the period from 28th/ October /2014 until 15th/ August/ 2015. Physical examination (body mass index) done to each subject that enrolled in the study. A clinical assessment of psoriasis disease activity in psoriasis patients and methotrexate efficacy was done with the Disease Activity Index (DAI) represented by PASI score. Blood collection was obtained from all psoriatic patients and control to use in determine the level of all biochemical parameter such as VEGF, GSH SOD and lipid profile , as well as hematological investigation which include RBCs, Hb, PCV, RBCs indices, ESR and WBCs. Result : The results of this work showed, The effect of systemic methotrexate therapy on psoriasis lesion by significant reduction of PASI levels after treatment and by a significant mean difference in psoriasis area severity index before and after (one and three months) from treatment in psoriatic lesions (P?0.05). Also, no significant differences (p> 0.05) between the mean of age for psoriatic patients group (male and female) and healthy control group (males and females). The body mass index shows significant increase (P?0.05) in psoriasis patients than control group. The serum of VEGF level was significant increase in patients with psoriasis when compare with control through study periods, and there was significant reduction in the level of VEGF in psoriasis patients as compared its level before and after treatment with MTX for one and three months (P?0.05). While, the level of GSH and SOD significant decrease in patients than control ,during the treatment with MTX ,there was significant difference increase in the level of GSH of patients as compare with baseline level (before treatment) (P?0.05). In addition, the level of SOD of patients appear there was no statically difference before treatment and after treatment with MTX. The results of the present study also show a significant increase (P?0.05) in total cholesterol(TC), triglycerides(TG), low density lipoprotein - cholesterol (LDL) and very low density lipoprotein - cholesterol(VLDL) concentration, while found a significant decrease (P?0.05) in level of HDL in serum of psoriasis group compared with those of the healthy control group. When compare between patients during follow up periods, found there was no significant different of level of TC, TG, LDL and VLDL between psoriasis patients in period before treatment when compared with after one months from treatment with MTX (P>0.05). While there is a significant increase between patients before treatment compare with after three months, and after one month from treatment compare with after three months from treatment with MTX (P? 0.05). The level of HDL in psoriatic patients was significant increase at (P? 0.05) before treatment as comparing with after (one month and three months) from treatment with MTX, but there is no significant difference between patients after one from treatment as compared to with after three month from treatment with methotrexate (P> 0.05). The result of hematological for the results of study showed , there is a significant decrease (P? 0.05) in RBCs counts, Hb, PCV and RBCs indices compared with healthy control. While significant increase in total WBCs counts and ESR in psoriatic patients in all periods of follow up periods as compare with control. When compare the RBCs, Hb, PCV, RBCs indices of patients in all periods before and after (one and three months) from treatment with MTX, found there is no significant difference among them at (P> 0.05). While the result of WBCs count show significant decrease (P?0.05) between patient before treatment and after three months from treatment with MTX , and between after one month from treatment with MTX as compare with after three month from treatment , but there is no significant difference between before treatment compare to after one month from treated with MTX. The results of ESR of psoriasis patient show significant decrease (P? 0.05) between before treatment as compare with after three months from treatment with MTX , and after one month from treatment compare to after three month from treatment.While there is no any significant difference between patient before treatment compare with after one month from treatment with methotrexate (P>0.05). Conclusion : The vascular endothelial growth factor have play important role in the evaluation of psoriasis severity, oral methotrexate therapy have efficacy upon serum levels of vascular endothelial growth factor. Efficacy of oral methotrexate therapy on psoriatic patient’s treatment, have there was faster remission of psoriatic lesions and this reflect the immune - modulatory anti - inflammatory role of The MTX in psoriasis patient.

المتغيرات الكيميائية الحيوية في مرضى فقر الدم البحر المتوسط نوع بيتا كبرى Biochemical Changes In Beta - Thalassemia Major Patients

اسم المؤلف: مضر خضر محمد
اسم المشرف: طارق حفظي الخياط احمد شمران الوطيفي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2010
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: امراض فقر دم البحر المتوسط هي مجموعة من امراض فقر الدم الناتجة من مشاكل وراثية في انتاج الصبغة الحمراء (الهيموغلوبين) . هذه الامراض هي من بين اغلب الامراض الشائعة نتيجة الخلل الوراثي في العالم . يحدث النوع (بيتا) منه بسبب القلة في بناء الوحدة البروتينية المسمى (بيتا - غلوبين) من الهيموغلوبين نوع (ا) . الاشخاص الذين يورثون المورثتين صاحبات الخلل ينتج عنه عدم انتاج مطلق لهذه الوحدة البروتينية اعلاه مثل النوع فقر الدم البحر المتوسط نوع (بيتا)كبرى وهذا الخلل يؤدي الى زيادة في انتاج الوحدة البروتينية المسماة (الفا - غلوبين)تم اجراء هذة الدراسة على مرضى مصابين بفقر الدم البحر المتوسط نوع بيتا - كبرى .٦٠ مريض تم اختيارهم لهذه الدراسة كانوا يعانون من : ( فقر الدم , يرقان , تضخم الطحال ) وتم تشخيص المرضى سريريا على اساس وجود فقر الدم الحاد , واستعمال الفصل الكهربائي للهيموغلوبين .الهدف من هذة الدراسة لتحديد التغيرات بصورة الدهون لدى هؤلاء المرضى نتيجة نقل الدم المستمر لهم الامر الذي سيؤدي الى الكثير من المشاكل منها : ترسب الدهون المؤكسدة في الاوعية الدموية , وتحلل الغشاء الخلوي وبالتالي خلل نسيجي وكل هذا يحدث بسب الجهد التاكسدي الناتج من تراكم الحديد وتجاوزه الحد الاعلى في الدم والانسجة (وخصوصا الكبد ).علاج المرضى يتكون من : ١ - نقل الدم الغير منتظم ٢ - زرق منظم الحديد ( ديسفريوكزامين ) وبصورة غير منتظمة ايضا تم اخذ عينات الدم من المرضى ومجموعة الضبط وفصل هذه العينات الى مصل وبلازما وحسب الحاجة وتم قياس التالي : الكولسترول الكلي , الكولسترول في البروتينات الدهنية عالية الكثافة , الكولسترول في البروتينات الدهنية واطئة الكثافة , الدهون الثلاثية , دهون البيروكسيد الكلية , الحديد , الفرتين , النحاس , الزنك , مضادات الاكسدة الكلية , انزيم الالانين ترانس امينيز وانزيم الاسبارتيت ترانس امينيز .مجموعة الضبط تتكون من ٤٠ شخص لهم نفس الاعمار.تم قراءة نتائج المرضى مع مجموعة الضبط ووجد الاتي : هنالك انخفاض معنوي في كل من الكولسترول الكلي , الكولسترول في البروتينات الدهنية عالية الكثافة , الكولسترول في البروتينات واطئة الكثافة , بينما هنالك زيادة معنوية في مستوى الدهون الثلاثية .هنالك زيادة معنوية في مستوى دهون البيروكسيد الكلية , الحديد . والفرتين مع نقصان معنوي في مستوى مضادات الاكسدة الكلية , نقصان معنوي في مستوى الزنك مع زيادة معنوية في مستوى النحاس .النتائج وضحت ان صورة الدهون والمواد الاخرى المقاسة تتغير بصورة معنوية في المرضى عدة عوامل مثل : تراكم الحديد , اصابة الكبد , خلل في الهرمونات يمكن ان يسبب هذه التغيرات.تم استنتاج ان الجهد التاكسدي وقلة مضادات الاكسدة الناتج يلعب الدور المهم في مرض فقر دم البحر المتوسط نوع بيتا - كبرى . | The thalassemia are a group of anemia that result from inherited defects in the production of hemoglobin (Hb) . The thalassemia are among the most common genetic disorders world wide. The biochemical signature of β - thalassemia is reduced synthesis of the β - globin subunit of HbA (α2β2).Individuals inheriting two β - thalassemic alleles experience a profound deficit in β - chain production (homozygous) like in (BTM) , and this impairment lead to excess production of α - globin.This study conformed on patients having β - thalassemia major (BTM) .Sixty patients were chosen for this study complaining of profound paller , jaundice. They were clinically diagnosed on the basis of severe anemia and hemoglobin (Hb) electrophoresis.The aim of the present study was to investigate the lipid pattern in children with BTM having repeated blood transfusion which may lead to peroxidative tissue injury by secondary iron overload . The patients undergo irregular blood transfusion and desferioxamine was used as a chelating agent .Serum levels of total cholesterol (TC) , HDL - C , LDL - C , TGs, malondialdehyde (MDA),total lipid peroxides (LPO),iron , ferritin , copper , zinc, plasma total antioxidant capacity (TAC), ALT activity, and AST activity were measured .The results were compared with 40 age matched apparently healthy used as controls .BTM patients showed : significantly lower : TC , HDL - C , and LDL - C . whereas serum TG levels were found to be significantly higher than levels in control subjects. A significant increase in the levels of [(MDA), (LPO)], iron, and ferritin. Whereas a significant decrease in the level of total anti oxidant capacity (TAC) was observed. Serum levels of zinc were significantly decreased with significant increased in the levels of copper. Our results revealed that , lipid profile and other parameters above changed in patients with BTM . Many factors such as : iron over load , liver injury , and hormonal disturbances might cause these changes .It was concluded that , oxidative stress and reduced antioxidant defense mechanism play an important role in pathogenesis of BTM .

التوصيف الجزيئي لبعض عوامل الضراوة لبكتريا Moraxella catarrhalis المعزولة من اصابات الاذن الوسطى Molecular Characterization Of Some Virulence Factors Of Moraxella Catarrhalis Isolated From Otitis Media

اسم المؤلف: جمان خليل ابراهيم الصباغ
اسم المشرف: محمد صبري عبد الرزاق صفاء صاحب الغزالي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2012
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:

التغيرات الدموية والمناعية في مرضى التهاب الانف والجيوب التحسسي Hematological And Immunological Changes Associated With Allergic Rhinosinusitis

اسم المؤلف: حسين مهدي كاظم
اسم المشرف: سعد مرزة حسين الاعرجي صفاء حسين الطريحي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2015
الموضوع الدقيق: الفسلجة
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:

العوامل التي تؤثر على قابلية الخصوبة عند المتزوجين من بابل Factors Affecting Fertility Potential In Married Couples From Babylon

اسم المؤلف: علا فارس باقر القزويني
اسم المشرف: حنان عبد الجبار الطائي سهيلة فاضل الشيخ
الموضوع العام: الطب
السنة: 2015
الموضوع الدقيق: الفسلجة
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:

نسبه ارتجاع الصمام الاكليلي لدى المرضى المصابين باحتشاء العضله القلبيه الحاد في محافظه بابل Incidence Of Functional Mitral Regurgitation In Patients With Acute Myocardail Infarction In Babylon Province

اسم المؤلف: خنساء حاتم عبد الجبار
اسم المشرف: غافل صيهود حسن الشجيري عدي جاسم الصالحي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2015
الموضوع الدقيق: الفسلجة
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:

امكانية حماية الكلى بالكركم والتوت البري من تحصي الكلى التجريبي في ذكور الجرذان Nephroprotective Potential Of Curcumin And Cranberry In Experimentally Induced Nephrolithiasis In Male Rats

اسم المؤلف: منذر كاظم ابو سودة
اسم المشرف: نسرين جلال محمد البياتي لميس عبد الرزاق عبد الطيف
الموضوع العام: الطب
السنة: 2015
الموضوع الدقيق: الادوية والسموم
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:

دور التعدد الشكلي للجينات المسؤولة عن السايتوكينات في النساء ذوات الاجهاض المتكرر Role Of Cytokines Gene Polymorphism In Women With Recurrent Miscarriage

اسم المؤلف: رفاه فخري مزاحم الجبوري
اسم المشرف: محمد صبري عبد الرزاق السعيد محمد عبد كاظم السعدي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2015
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: دكتوراه
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:

تصلب الشرايين التاجية في محافظة بابل : دراسة مرضية بعد الموت Coronary Atherosclerosis In Babylon Governorate; A Postmortem Pathological Study

اسم المؤلف: عمار محمد خضير العامود
اسم المشرف: نعمة حسوني الجبوري علي التميمي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2015
الموضوع الدقيق: الامراض
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:

بعض التغيرات الدموية والمناعية والهرمونية في المرضى المصابين بتضخم الغدة الدرقية وعلاقتها مع نوع التشخيص النسيجي Some Haematological, Immunological And Hormonal Changes In Thyroid Goiter Patients In Association With Histopathological Types

اسم المؤلف: ايناس عامر عباس
اسم المشرف: حسين ناجي الشمري هادي محمد علي الموسوي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2015
الموضوع الدقيق: الامراض السريرية
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:

الكشف الجزيئي والمصلي للكلاميديا الرئوية لمرضى القلب والاوعية الدموية في محافظة كربلاء Molecular And Serological Detection Of Chlamydia Pneumoniae In Patient With Cardiovascular Diseases In Karbala Province

اسم المؤلف: جاسم حمزة خضير المسعودي
اسم المشرف: محمد عبد كاظم حسن السعدي ميساء صالح مهدي الشكري
الموضوع العام: الطب
السنة: 2015
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:

دراسة كيموحيوية وجينية على المرضى المصابين بسرطان القولون والمستقيم في محافظة بابل Biochemical and Genetic Study on Patients with Sporadic Colorectal Cancer in Babylon Province

اسم المؤلف: حمزة هاشم كزار الشكري
اسم المشرف: مؤيد عمران موسى الغزالي علاء صادق العواد
الموضوع العام: الطب
السنة: 2015
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:

دور العناصر النزرة وفوق النزرة في مرض ما قبل الارتعاج The Role of Trace and Ultratrace Elements in Pathogenesis of Pre - eclampsia

اسم المؤلف: محمد عباس حسن
اسم المشرف: حيدر هاشم الشلاه نادية مضر الحلي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2015
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:

دراسة ميكروبية ونسيجية مرضية عن الاصابات الفطرية الجلدية الحلقية في محافظة بابل Microbiological and Histopathological Study on Dermatophytes Infections in Babylon Province

اسم المؤلف: عدي حسين كاظم
اسم المشرف: حبيب صاحب نهر محمد كاظم طاهر الحطاب
الموضوع العام: الطب
السنة: 2015
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: دكتوراه
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:

حاله بعض الاكسدة والمعلمات البيوكيماوية لدى البالغين البدناء The Status of Some Oxidative Stress and Biochemical Parameters in Adult Obese People

اسم المؤلف: هبة رشيد بهية
اسم المشرف: مفيد جليل عوض هديل فاضل فرهود
الموضوع العام: الطب
السنة: 2015
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى: