First pages:

تاثير حالة التغذية على الاستجابة المناعية للمرضى البالغين المصابين بالسل == The Effect of Nutritional State on Immune Response for Adults Patients with Tuberculosis

Author name: وائــل رشيد عبيد عبد العباس

Supervisor name: محمد عبد كاظم حسن السعدي | هديل فاضل فرهود

General topic: Medicine

Specific topic: Microbiology

Degree: Master

University: University of Babylon - Faculty Of Medicine

Language: English

University location: Babylon

First pages:

Abstract: تهدف هذه الدراسة الى دراسة تاثير بعض المعايير الغذائية على الاستجابة المناعية المتضمنة مستوى الزنك ومستوى الالبومين وفيتامين C لمصول مرضى التدرن ودراسة بعض العوامل التي تؤثر على المناعة الخلوية للمرضى وتشمل نشاط الالتهام وتركيز CD56 وتركيز IFN - γ لمصول مرضى التدرن.تم تطبيق هذا العمل على 50 مريضا (31 ذكرا , 19 انثى) تتراوح اعمارهم بين (18 و75 ) عاما للمراجعين لمركز بابل للامراض الصدرية والتنفسية وللفترة من تشرين الثاني 2017 لغاية شباط 2018 و40 شخصا سويا ( 24 ذكرا, 16 انثى ) تراوحت اعمارهم (18 و75 )عاما.جمعت عينات الدم من كلا المجموعتين لتقدير نشاط الالتهام وتركيز IFN - γو فيتامين C وCD56 بطريقة الامتزاز المناعي المرتبط بالانزيم وقياس الزنك والالبومين باستخدام مقياس الطيف الضوئي. وقد تم تشخيص بكتريا التدرن بطريقة التصبيغ (AFB) والزراعة على وسط Lowenstein - Jensen وكذلك تقنية GeneXpert في عينة البلغم. اظهرت النتائج لمعايير المناعة الخلوية الى وجود انخفاض معنوي (p <0.05) في نشاط البلعمة للعدلات لدى مرضى التدرن (6.04٪) مقارنة بالاصحاء (11.70٪) وعدم زيادة معنوية (p> 0.05) لمستوى IFN - γ لدى المرضى (0.159) IU / ml مقارنة بالاصحاء (0.157).لم يكن هناك زيادة معنوية (p> 0.05) لمستوى CD56 لدى مرضى التدرن (78.043) IU / ml مقارنة بالاصحاء (74.473) . في حين مستوى الزنك اظهر نقصان معنوي (P <0.05) حيث كان للمرضى (51.18) dl/ g مقارنة بالاصحاء (113.44) dl/ g ومستوى الزلال في المصل اظهر زيادة كبيرة (P <0.05) لدى مرضى التدرن (38.973) dl/ g مقارنة بالاصحاء (50.2) dl/ g.وكشفت النتائج ان النسبة بين الريف والحضر كانت اعلى بنسبة 68٪ في المناطق الريفية من 32٪ في المناطق الحضرية لمرضى التدرن ، علاوة على معظم الفئات العمرية عرضه للاصابة بالمرض وخاصة الفئة (18 - 35) عاما كانت الاكثر اصابة وكانت نسبة الذكور الى الاناث اعلى في الذكور من الاناث | This study aims at evaluating the effect of nutritional factors on immune response against Mycobacterium tuberculosis including zinc, albumin level and vitamin C. Moreover the factors that affecting the cell mediated immunity including phagocytic index, CD56 and IFN - γ for TB patients were also studied.This work was applied on 50 tuberculosis patients admitted to the Babylon center of tuberculosis and chest diseases from (November 2017 to February 2018). TB patients consist of (31 males and 19 females) with age range 18 to 75 years while 40 apparently health subjects consist of 24 males and 16 females with age range from (18 to 75) years were involved as control group.Diagnosis of M.tuberculosis was carried out depending AFB, culture on Lowenstein - Jensen medium and molecular diagnosis based on GeneXpert technique in sputum sample. Blood samples were collected from patients group and control group to estimate phagocytic index, interferon gamma (IFN - γ), CD56 and Vitamin C by ELISA (Enzyme linked immunosorbent assay) method . Also zinc and Albumin level were also estimated by using spectrophotometer technique.The results revealed that rural to urban TB patients percentage was (68% to 32%), moreover the affected age group was (18 - 35) years. Also male is more affected than female in TB patients. The cell mediated parameters showing that there is a significantly decreased (p< 0.05) in phagocytosis activity of neutrophils in TB patients (6.04%) compared to control group (11.70%) and there is no significantly increased (p> 0.05) of IFN - γ level in the TB patients (0.159) IU/ml compared to control group (0.157) IU/ml .No significant differences between TB patients and control group regarding concentration of CD56 . The level of zinc in serum is significantly decreased (p<0.05) in the TB patients (51.18) g/dl compared with control group (113.44) g/dl and albumin level in serum is a significantly increased (p<0.05) in theTB patients(38.973)g/l compared with control group (50.2) g/l

تاثير القهوة الخضراء على وظائف القلب والاوعية الدموية اللاارادية ومؤشر كتلة الجسم في الاشخاص المصابين بالسمنة == Effect of Green Coffee Supplement on Autonomic Cardiovascular Functions and Body Mass Index in Obese Subjects

Author name: نغم نبيل عبد الرزاق جواد

Supervisor name: اخلاص حاتم عبد الامير

General topic: Medicine

Specific topic: Physiology

Degree: Master

University: University of Babylon - Faculty Of Medicine

Language: English

University location: Babylon

First pages:

Abstract: السمنة هي قضية صحية عالمية، وتسبب العديد من المشاكل الصحية مثل امراض القلب والاوعية الدموية وداء السكري. هناك العديد من الخيارات لعلاج السمنة والتي تشمل : ممارسة الرياضة، والنظام الغذائي، والعلاجات الطبية والتدخل الجراحي كملاذ اخير. اثبتت القهوة الخضراء كخيار فعال لعلاج السمنة. وعلاوة على ذلك القهوة الخضراء تحسن الكثير من المضاعفات الضارة للبدانة.. تهدف هذه الدراسة الى اختبار تاثير القهوة الخضراء على وظائف الجهاز القلب والاوعية الدموية اللاارادية وموشر كتلة الجسم في المرضى الذين يعانون من السمنة قبل وبعد العلاج بالبن الاخضر . صممت الدراسة كدراسة جماعية . تم تسجيل 35 مرضى يعانون من السمنة المفرطة (24 اناث و11 ذكور) في هذه الدراسة للفترة من 1/12/2016 م الى 1/8/2017 م. وتمت الدراسة في 3 مراكز منها مدينة مرجان الطبية، - مستشفى المسيب العام وجامعة بابل كلية الطب. تم تضمين اي شخص لديه مؤشر كتلة الجسم فوق 25 كجم / م 2 في هذه الدراسة. اعطي جميع المشاركين القهوة الخضراء على شكل كبسولة مرة واحدة يوميا بجرعة 1000 ملغم لمدة 6 اسابيع تم اجراء الاختبارات التالية لجميع المرضى قبل بدء العلاج وبعد الانتهاء من العلاج : مؤشر كتلة الجسم واختبار وظيفة القلب والاوعية الدموية اللاارادية ، ومستوى الدهون ومستوى السكر في الدم والكاتيكولامين. اظهرت الدراسة انخفاضا معنويا في مؤشر كتلة الجسم بعد 6 اسابيع من العلاج بالقهوة قبل وبعد العلاج وكانت قيمة المعنوية (p< 0.0001. ) .واظهرت القهوة الخضراء تحسن واضح وكبير على اختبار وظائف القلب اللاارادية السمبثاوية والباراسمبثاوية. كما كشفت الدراسة عن وجود ارتباط قوي وهام بين انخفاض مؤشر كتلة الجسم وتحسين اختبارات وظائف القلب والاوعية الدموية اللاارادية قيمة.((P <0.03. اظهرت نتائج هذه الدراسة تحسن معنويا احصائيا في الدهون المفيدة ((pvalue< 0.03 وانخفاض معنوي في معدل الدهون الضارة (pvalue< 0.009). واظهرت النتائج انخفاضا معنويا في متوسط السكر في الدم للمرضى في هذه الدراسة كبيرا بعد العلاج بالقهوة الخضراء p< 0.01)).استنتجت الدراسة انخفاض معنوي في مؤشر كتلة الجسم بعد هذه العلاج بالقهوة الخضراء. كما اظهرت تحسنا كبيرا في جميع اختبارات وظائف القلب والاوعية الدموية اللاارادية بعد 6 اسابيع من العلاج. اضافة الى ذلك هناك تحسن كبير وواضح في معدل الدهون ومستوى السكر في الدم | Obesity is a global health issue .It causes many health problems like cardiovascular disease and diabetes mellitus. Obesity affects nervous system ,the autonomic nervous system, and particularly its sympathetic component, is involved in body weight regulation by modulating energy expenditure. Extended autonomic nervous system dysfunction commonly occur in obese adults affecting several organs systems like kidneys , skeletal muscle , pancreas and liver .There are many options for treatment of obesity which include : exercise , diet ,medical remedies and surgical intervention as the last resort . Green coffee proved as an effective option for the treatment of obesity . Furthermore green coffee improves a lot of harmful complication of obesity. This study aims to test the effect of green coffee on the functions of autonomic cardiovascular system and weight in obese patients before and after treatment with green coffee . The study designed as cohort study involved 50 obese patients were enrolled in this study for the period from 1/12/2016 to 1/8/2017. Only 35 patients(24 females and 11 males) were included. The study was done in 3 centers which include Merjan Medical City , AL - Mussayeb General Hospital and Universty of Babylon Collage of Medicine. Any person with body mass index above 25 kg/m2 was included in this study. All the participants were given 1000mg green coffee as a 2 capsules once daily for 6 weeks. The following parameters were done for all the patients before starting treatment and after completion of the treatment. They included : autonomic function tests , body mass index , lipid profile , fasting blood sugar and catecholamine serum level. The results of the study shows clear and significant improvement of all the autonomic function test battery according to Ewing's scoring system. The patients with normal autonomic functions and early parasympathetic damage shows significant improvement P value <0.001 and <0.002 respectively ,while definite parasympathetic damage and combined sympathetic and parasympathetic damage shows improvement but non significant . The study also disclose a strong and significant correlation between decreased body mass index and improvement of autonomic function tests and P value < 0.0001 . Body mass index shows significant decline after 6weeks of treatment (p - value < 0.0001). There is highly significant and clear reduction of very low density lipoprotein (p - value <0.009 ) and significant increase in the high density lipoprotein ( p - value <0.03) in this study .Other lipid profile such as triglyceride ,cholesterol and low density lipoprotein shows visible decrease in the mean amount but not below the level of significance . Serum catecholamine shows no significant decline but fasting blood sugar shows that( p - value <0.01). In Conclusion the green coffee beans is effective supplement to decline body mass index and this decline show strong correlation between decrease in body mass index and improvement of autonomic function tests. The green coffee has a good and beneficial effect on improvement in lipid profile and fasting blood sugar

السيستاتين سي في مصل الدم كمؤشر حيوي للتشخيص المبكر للعجز الكلوي في مرضى السكري من النوع الثاني == SERUM CYSTATIN C AS A BIOMARKER FOR EARLY RENAL IMPAIRMENT IN DIABETIC TYPE II NEPHROPATHY PATIENTS

Author name: صابرين حسن هويدي فرحان

Supervisor name: اخلاص حاتم عبد الامير | منعم مكي الشوك

General topic: Medicine

Specific topic: Physiology

Degree: Master

University: University of Babylon - Faculty Of Medicine

Language: English

University location: Babylon

First pages:

Abstract: •اعتلال الكلى هو سبب هام من اسباب الوفيات في المرضى الذين يعانون من داء السكري .تتميز هذه الحالة بالبول الزلالي المستمر وربما يكون هناك انخفاض في معدل الترشيح الكبيبي اعتلال الكلى السكري المبكر عادة ما يعرف عن طريق المايكروالبومين يوريا التي تتميز بطرح الزلال من30 - 300ملغم/مل اومرحلة الماكروالبومين يوريا المتقدمةوتحديد الوظائف الكلوية غير الطبيعية بقياس الكرياتنين غير الطبيعي في المصل وحساب تصفية الكرياتنين او معدل الترشيح الكبيبي سريريا.ان اعتلال الكلى السكري يتميز بزيادة البروتين يوريا وقلة في معدل الترشيح الكبيبي وارتفاع ضغط الدم . التغييرات في الالبومين في الادرار تعتبر سمة مميزة لظهور او تقدم اعتلال الكلى السكري ومع ذلك فان بعض المرضى الذين يعانون من مرض السكري سوف تتقدم لديهم التغيرات المرضية الكلوية وتنخفض وظائف الكلى تدريجيا حتى لو كانت مستويات الزلال البولي ضمن النطاق العادي مما يشير الا ان الالبومين في الادرار ليس علامة مثالية لتحديد اعتلال الكلى السكري المبكر. الكرياتنين علامة مميزة لتقدير معدل الترشيح الكبيبي فقط. وكذلك الكرياتنين يدل على حساسية غير كافية لاسيما في المراحل المبكرة من القصور الكلوي. السيستاتين سي هو بروتين لدية كتلة جزئية منخفضة يتم تصفيته من خلال الكبيبة واعادة امتصاصه تماما من قبل الخلايا الانبوبية ان السيستاتين سي اقترح كعلامة مصل جديدة وحساسة جدا للتغيرات في معدل الترشيح الكبيبي. • الهدف من الدراسة : : دور مستوى السيستاتين سي كمؤشر حيوي لتحديد اعتلال الكلى السكري النوع الثاني مبكرا .• الطرق : في هذه الدراسة تم اختيار 100 مريض بداء السكري من النوع الثاني (50 مريض مصاب باعتلال الكلية السكري و50 مريض بدون اعتلال الكلى السكري) تم قياس مؤشر كتلة الجسم لكل مشارك. والحصول على عينة الدم في الصباح لقياس السيستاتين سي,الكرياتنين, اليوريا, السكر في الدم ,الكولسترول وعينة الادرار لقياس المايكرو البومين يوريا.النتائج - : تم اخذ مجموعتين من مرضى السكري كانت منفصلة تبعا لوجود اوعدم وجود المايكروالبومين يوريا في الادرار من 30 - 300ملغم̸ مل على التوالي. اظهرت النتائج زيادة كبيرة (P ≤ 0.05 ) في السيستاتين سي ,الكرياتنين ,اليوريا في الدم ,الالبومين ,الكولسترول في مرضى اعتلال الكلى السكري المبكر مقارنة مع مرضى السكري بدون اعتلال الكلى.لا توجد هناك فروق كبيرة بين الاناث والذكور كذلك بين زيادة الوزن والوزن الطبيعي. كانت النسبة المئوية للقياسات الغير طبيعية في مرضى اعتلال الكلى السكري مع حدوث سيستاتين سي% 46، كرياتينين %2، واليوريا 30 %، معدل الترشيح الكبيبي % 46 ، الالبومين%2،الكولسترول% 74 بينما النسبة المئوية للمجاميع الاخرى سيستاتين سي، الكرياتينين، معدل الترشيح الكبيبي، الالبومين كان صفرا، واليوريا %4، نسبة الكولسترول في الدم نسبة % .46هناك ارتباط ايجابي كبير بين كرياتينين بالمصل وسيستاتين سي بين مرضى السكري (P=0.005* ,N= 100,r =0.281) وبين اليوريا في الدم وسيستاتين سي N=100, r =0.25, P= 0.012*)) الارتباط الايجابي بين الكوليستيرول وسيستاتين سي(N=100, r =0.237, P= 0.018*) والعلاقة الايجابية بين سيستاتين سي والمايكر البومين يوريا (N= 50, r =0.315, P=0.026*) في مرضى السكري من النوع الثاني كانت هناك علاقة سلبية كبيرة بين سيستاتين سي ومعدل الترشيح الكبيبي (N=100, r = - 0.363, P= 0.001*) ). الاستنتاجات : - تشير نتائج هذه الدراسة ان قياس السيستاتين سي في مصل الدم اختبار مفيد وعملي لتقييم المرحلة المبكرة لحدوث اعتلال الكلى في مرضى السكري النوع الثاني | Background : Diabetic nephropathy is a significant cause of morbidity and mortality in patients with diabetes mellitus (DM). The condition is characterized by persistent albuminuria and decline in the glomerular filtration rate (GFR). Diabetic nephropathy (DNP) is typically defined by microalbuminuria—that is, a urinary albumin excretion of 30 - 300 mg/ml or macro albuminuria and abnormal renal function as represented by an abnormality in serum creatinine, calculated glomerular filtration rate (GFR). Clinically, diabetic nephropathy is characterized by a progressive increase in proteinuria and a decline in GFR and hypertension.Changes in albuminuria are considered a hallmark of onset or progression of DNP. However, some patients with diabetes have advanced renal pathological changes and progressive kidney function decline even if urinary albumin levels are in the normal range, indicating that albuminuria is not the perfect marker for the early detection of DNP. Creatinine are considered the gold standard methods for estimating GFR. Serum creatinine demonstrates an inadequate sensitivity, particularly in the early stages of renal impairment. Cystatin C is a plasma protein that has a low molecular mass freely filtered through the glomerulus and reabsorbed completely by tubular cells. It has been proposed as a new and very sensitive serum marker of changes in GFR. Aim of the study : - To assess the role of serum levels of cystatin C as a biomarker in early detection of nephropathy in type II diabetes mellitus. Method : - In this study, 100 patients with diabetes mellitus type II (50 patients with diabetic nephropathy and 50 patients without diabetic nephropathy ). Body mass index(BMI) were measured for each participant .Blood samples were obtained in the morning for measurement of serum cystatin C, creatinine, blood urea, blood glucose, cholesterol, and urine sample for measured microalbuminuria .Results : - The two groups of diabetic patients were separate depending on the presence or absence of microalbuminuria in urine 30 - 300mg/ml(patients with nephropathy and without nephropathy) respectively. Results showed a significant increase P ≤ 0.05 in cystatin c ,creatinine, blood urea, GFR, albumin, cholesterol in diabetic patients with early nephropathy compare with diabetic patients without nephropathy. There were no significant differences between females and males, as well as between normal and overweight for the studied tests. The percentage of patients with abnormal parameter in diabetic patients with nephropathy was 46% cystatin C, 2% creatinine, 30%urea, 46%GFR, 2%albumin, 74%cholesterol while the percentage in diabetic patients without nephropathy group 0% cystatin C, o% creatinine, o% GFR, and o% albumin, and for 4%urea, 46%cholesterol . There were significant positive correlation between serum creatinine and cystatin C among diabetic patients (N= 100, r =0.281, P= 0.005*) , between blood urea and cystatin C (N= 100, r =0.25, P= 0.012*), positive correlation between serum cholesterol and cystatin C (N= 100, r =0.237, P= 0.018*) and positive correlation between Cystatin C and micro albuminuria(N= 50, r =0.315, P= 0.026*) in diabetic patients type II. There were significant negative correlation between Cystatin C and glomerular filtration rate (N= 100, r = - 0.363, P= 0.001*). Conclusion : - The results of this study suggest that Cystatin C measurement in serum is a useful and practical test for the evaluation of early stage type II diabetic nephropathy.

تقويم خدمات الصحة المدرسية لطلاب المدارس الابتدائية المقدمة من قبل مراكز الرعاية الصحية الاولية لقضاء الهندية في كربلاء المقدسة == Evaluation of School Health Services for Primary Schools Students Provided by Primary Health Care Centers at AL - Hindiya District in Holy Karbala

Author name: حسام هاشم عبد الله الحسن

Supervisor name: منى عبد الوهاب خليل | ناجي ياسر سعدون

General topic: Medicine

Specific topic: Nursing

Degree: Master

University: University of Babylon - Faculty Of Medicine

Language: English

University location: Babylon

First pages:

Abstract: تم اجراء دراسة وصفية عرضيه خلال الفترة من 1 ايلول 2016 الى 15 اب 2017 لتقويم خدمات الصحية المدرسية لطلاب المدارس الابتدائية المقدمة من قبل مراكز الرعاية الصحية الاولية في قضاء الهندية في كربلاء المقدسة. تم تضمين (160) عينه "قصدية" في هذه الدراسة. وقد تم تقسيم عينة الدراسة الى ثلاث فئات منها : (6) مدراء مراكز الرعاية الصحية الاولية و(6) مقدمي خدمات صحية مدرسية و(148) مستفيد (مدراء المدارس).وقد جمعت البيانات من خلال استخدام اداة للتقويم وتقنية المقابلة. وتكون الاستبيان من (3) اجزاء وان عدد الفقرات الكلي في الاستبيان هو (76) فقرة. اجريت دراسة تجريبية لتحديد ثبات الاستبانة، في حين تم الحصول على المصداقية من خلال توزيع الاستبيان الى فريق مكون من (14) خبيرا. الحزمة الاحصائية للعلوم الاجتماعية (SPSS) الاصدار (24) استخدم لتحليل البيانات واستخدمت التحليلات الاحصائية المناسبة طبقا لذلك.اظهرت نتائج الدراسة ان معظم مراكز الرعاية الصحية الاولية (66.6٪) ليس لديها فريق متكامل للصحة المدرسية، وليس لدى اي منها نظام محوسب لتوثيق سجلاتها، عدم تتوفر سيارة اسعاف في مراكز الرعاية الصحية الاولية، ضعف اداء بعض منسقي الصحة المدرسية فيما يتعلق بمتابعة انشطة الصحة المدرسية،. لا يوجد مكان او غرفة مجهزة لتوفير خدمات الرعاية الطارئة والاسعافات الاولية في المدرسة. واخيرا كان تقييم الرضا العام لمديري المدارس لجميع مجالات الخدمات الصحية المدرسية راضيا الى حد ما، بمتوسط درجة ( 2.21 ).توصي الدراسة بتوفير عدد كاف من الاطباء والممرضين المسجلين لكل وحدة صحية مدرسية في مراكز الرعاية الصحية الاولية؛ تزويد كل وحدة صحية مدرسية في مركز الرعاية الصحية الاولية باجهزة كمبيوتر لتحسين صحة الطلاب من خلال استخدام البيانات بسهولة؛ التنسيق بين الوحدات الصحية المدرسية والادارات المدرسية وقسم الاسعاف الفوري في القضاء؛ والتنسيق المنظم بين وحدة الصحة المدرسية والادارات المدرسية فيما يتعلق بتفعيل دور منسقي الصحة المدرسية، واخيرا، زيادة التثقيف الصحي لطلاب المدارس من خلال استخدام وسائل الاعلام المختلفة، والتركيز على توفير موضوعات سلامة الغذاء في الصحة المدرسية، خدمات الاسعافات الاولية، واهمية متابعة صحة العاملين. | A descriptive - cross sectional study design was carried out through the period from 1st September 2016 to 15th August 2017 to evaluate school health services for primary schools’ students provided by primary health care centers at Al Hindiya district in Holy Karbala. Non Probability Purposive’ sample of (160) subjects included in the present study. The sample of the study is divided into three categories which include : (6) directors of primary health care centers, (6) school health services providers and (148) consumers (school principals) . Data was collected through the use of an evaluation tool and an interview technique. It is comprised of (3) parts. The overall items included in this questionnaire are (76) items. A pilot study conducted to determine the reliability of the questionnaire, while the validity is obtained by distribution of the questionnaire through a panel of (14) experts. Statistical Package for Social Sciences (SPSS) version (24) used for the analysis of the data. Appropriate statistical tests were used accordingly. The finding of the study showed that most of the primary health care centers (66.6%) have no an integrated school health team, none of them have computerized system to document their records, an ambulance in the primary health care centers is not available, some school health coordinators lack performance in terms of follow - up of school health activities. There is no equipped place or room to provide emergency care and first aid services at school. Finally, the evaluation of overall satisfaction of the schools principals for all domains of the school health services was satisfied to some extent, with a mean score of (2.21). The study recommended the provision of sufficient number of physicians and registered nurses to each school health unit in the primary health care centers; provision each school health unit with computers to optimize the health of the students by and easily use of the data; coordination between school health units, school administrations and immediate ambulance division in the district; harmonious coordination between the school health unit and the school administrations regarding activation of the role of the school health coordinators and finally, health education for school students need to be increased through the use of various media, and be focused on providing food safety topics, first aid services and importance of workers' health

تقييم حاجة المرضى المصابين بامراض الشرايين التاجية الى خطة مغادرة المستشفى في المستشفيات التعليمية في بابل == Assessment of Patients With Coronary Artery Diseases Need to Discharge Plan at Babylon Teaching Hospitals

Author name: كريم وحيد محمد

Supervisor name: سحر ادهم علي | شذى سعدي محمد

General topic: Medicine

Specific topic: Nursing

Degree: Master

University: University of Babylon - Faculty Of Medicine

Language: English

University location: Babylon

First pages:

Abstract: Background : Coronary artery disease has an impact up on the economic situation more than any other single disease and causes a lot of disability and mortality over the world a specially in developed countries.Discharge plan is process of transferring the patient from level of health care to another level or transfer from a temporary place to a shelter to the welfare of the community.Objective : To assess the needs of patients with coronary artery disease for discharge plan.Study Design : Descriptive - cross sectional study carried out from the period 1 Sep. 2016 to 1 Sep. 2017.Setting of the Study : Two teaching Hospitals in Babylon city used as a rich area to collect the data.Study Sample : Non - probability purposive sample consisted of (100) patients who admitted to the coronary care units or admitted to the medical ward after their discharge from C.C.U were selected.Collection of the Data : Structured questionnaire which previously prepared used to collect the data by direct face to face individually after their agreement to participant in the study, the questionnaire needs (15 - 25) minutes to complete all data. Collection of the data from 16 March 2017, to 25 May 2017. Questionnaire includes three part : first part : demographic characteristics, second part was general information, third part include six domains : first domain life arrangement and home activities second domain daily activity and physical exercise, third domain medications, fourth domain diet and fluid , fifth domain about marital relationship , the sixth domain related to psychological state.IIIKareem 2017The validity of the questionnaire distributed to (15) expert. In addition, reliability of the questionnaire was determine by using alpha - cronbach acceptable estimated with 0.73 out of 0.70, which is statistically acceptable.Results : the study results that shows the patient with coronary artery disease need to discharge planning and a high significant difference between the patients’ need to discharge plan and their body mass index levels. a significant difference between the patients’ need to discharge plan and their chronic diseases, hypertension, diabetes mellitus and duration of disease.Conclusion : the participants preparation for discharge shows poor responses to all items of discharge plan.Recommendation : special instructional booklets prepared to increase patients knowledge toward health problems he or she may face, to enhance life style and improve quality of life after discharge.

تحديد مستوى القلق للمرضى الخاضعين لناظور الجهاز الهضمي في مستشفى مرجان التعليمي في مدينة الحلة == Determination Levels of Anxiety for Patients Undergoing Endoscopy at Marjan Teaching Hospital in Al - Hillah City

Author name: علي احمد زغير الخفاجي

Supervisor name: سحر ادهم علي | منى عبد الوهاب خليل

General topic: Medicine

Specific topic: Nursing

Degree: Master

University: University of Babylon - Faculty Of Medicine

Language: English

University location: Babylon

First pages:

Abstract: Background : Upper and lower endoscopy are commonly used to identify and treat numerous gastrointestinal illnesses. These procedures may cause some difficulty for patients such as ache, tachycardia, and in some cases, even a provisional desaturation; and psychological impaction may reason a rise the anxiety level.The aim of the Study : To determine the levels of anxiety for patients undergoing endoscopy.The Study Design : Quantitative - Cross sectional design was selected to accomplish the objectives to study the determination of anxiety levels for patient undergoing endoscopy at Marjan Teaching Hospital in al - Hillah City, from the period between 11/October/2016 to 31/August/2017Setting : This study was conducted in Al - Hillah City \ Marjan Medical Teaching Hospital - digestive system center.Sampling : Purposive - non - probability sample were selected to carry out the study which consist of (150) patients who undergoing upper and lower endoscopy in the digestive system center - At Marjan Medical Teaching Hospital.Methodology : In order to collect the data, the researcher prepared specific questionnaire to determine the anxiety level for patient undergoing endoscopy after reviewing of relevant literature and studies, Health anxiety questionnaire and Hamilton anxiety rating scale adopted after modification. The data was collected through structured Face - to - Face individual interview technique in the waiting room of the digestive system center, the questionnaire consist from four parts : first part is demographical data, second AbstractIII - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - part is clinical information, third part is Health Anxiety Questionnaire, and finally the fourth part is Physical Changes divided as : - sleep disorders, muscular problems, sensory problems, cardiovascular problems, respiratory problems, gastrointestinal problems, urinary problems, tension, and autonomic problems.Validity obtained by 16 experts, while reliability which calculated as (0.73) out of (0.70) which is statistically acceptable.Results : The majority of the study sample were male, between age group (18 - 27) years old and were with primary education. Most of the study sample recorded moderate anxiety level and showed physical changes such as sleep disturbance.Conclusion : Most of the participants recorded moderate anxiety level.Recommendation : Training program may be helpful for the health personnel who work in the clinical area which content all the necessary information related to this procedure, which may prepare them to play their role as education providing the patient with all information, answering all questions and using different educational strategies such as audiovisual aids

قدرات العناية الشخصية لمرضى عجز القلب في مستشفيات بابل التعليمية == Self - Care Abilities of Heart Failure Patients in Babylon Teaching Hospitals

Author name: امير حسن كاظم فرحان

Supervisor name: فخرية جبر محيبس الزبيدي

General topic: Medicine

Specific topic: Nursing

Degree: Master

University: University of Babylon - Faculty Of Medicine

Language: English

University location: Babylon

First pages:

Abstract: الخلفية الدراسية : فشل القلب هو حاليا واحدة من المشاكل الصحية العامة الرئيسية في العالم، وطبيعتها المعقدة وتدريجيا في كثير من الاحيان تؤدي الى اجراءات عكسية، مثل ارتفاع معدل دخول المستشفى المتكرر والوفيات، والتي يمكن خفضها اذا كان هناك الرعاية الذاتية المناسبة.وبالتالي، الرعاية الذاتية هي واحدة من اهم جوانب رعاية المرضى الذين يعانون من قصور القلب من خلال استخدام انشطة خاصة للحد من وتخفيف الاعراض والحفاظ على وتعزيز الصحة للمرضى.الهدف من الدراسة : معرفة قدرات الرعاية الذاتية للمرضى الذين يعانون من عجز القلب، وايجاد العلاقات مع بعض المتغيرات الاجتماعية الديموغرافية.منهجية الدراسة : تم اختيار دراسة مقطعية وصفية لتحقيق الاهداف لدراسة تحديد قدرات العناية الشخصية للمرضى المصابين بعجز القلب في مستشفيات بابل التعليمية، للفترة من 1 ايلول 2016 الى 20 اب 2017.مكان العينة : اجريت هذه الدراسة مستشفيات بابل التعليميةجمع العينات : تم اختيار عينة غرضية (غير احتمالية) لاجراء الدراسة التي تتكون من (100) مريضا يعانون من عجز القلب في مستشفيات بابل التعليمية.المنهجية : استبيان منظم تم اعداده سابقا لجمع البيانات مباشرة وجها لوجه بشكل فردي بعد ان يلتقي الباحث كل فرد مشارك بعد موافقته على المشاركة في الدراسة، يحتاج الاستبيان (15 - 20) دقيقة لاستكمال جمع البيانات. جمع البيانات من 10 اذار 2017 الى 20 نيسان 2017.حددت الثباتية من خلال (16) خبيرا، في حين المصداقية حددت باستخدام الاحصاء (70)، والتي هي احصائية مقبولة.النتائج : اظهرت نتائج الدراسة ان معظم المرضى الذين يعانون من قصور في القلب لديهم قدرة معتدلة على الرعاية الذاتية فرقا كبيرا بين قدرة الرعاية الذاتية ومستويات مؤشر كتلة الجسم. فرق كبير بين هذا المرض وامراض مزمنة، ارتفاع ضغط الدم، داء السكري ومدة المرض.الاستنتاجات : للمرضى القدرة على الرعاية الذاتية، سجلت المشاركين ردود معتدلة لمعظم فقرات القدرة على الرعاية الذاتية.التوصيات : وفقا لهذه الدراسة وجدت انه يمكن التوصية لزيادة المعرفة من المريض حول ومساعدتهم على رعاية بنفسها وارشادهم حول اهمية امتثالهم لمتابعة التعليمات من الفريق الصحي. | Background : Heart failure (HF) is currently one of the major public health problems in world, and its complex and gradual nature often results in reverse proceedings, such as high rate of rehospitalization and mortality, which could be reduced if there were appropriate self - care therefore, Self - care is one of the most significant aspects of the management of patients with heart failure through using special activities to reduce and relieve symptoms and maintain and promote quality of life . Objective find out self - care abilities in patients with heart failure and it is relations with sociodemographic variables Methodology : Study Design : Quantitative - descriptive design in Babylon Teaching Hospitals, this cross sectional study carried out from the period 1 Sep. 2016 to 25 Augustus 2017.Setting of the study : In Babylon Teaching Hospitals ( Merjan teaching hospital and Alhilla teaching hospital)Study sample : Non - probability purposive sample consisted of (100) heart failure patients who admitted to the Babylon teaching hospitals were selected.Questionnaire : The study questionnaire includes three parts : first part : demographic characteristics, second part was clinical information , third part Heart Failure Self - Care Index.To obtain the validity of the questionnaire which prepared to facilitate data collection, the questionnaire distributed to (15) expert in order to estimate the clarity and relevancy. In addition reliability of the questionnaire were determined by using alpha - cronbach acceptable estimated with 0.76out of 0.70, which is statistically acceptable shows that the questionnaire is dependable and constant in measuring the phenomena of interest. Structured questionnaire which previously prepared used to collect the data by direct face to face interview individually after their the research meet each participant and achieved agreement each participant in the study, the questionnaire needs (15 - 20) minutes to complete all data. Collection of the data from 16 March 2017, to 25 May 2017. Results : The study find out that patient with heart failure have moderate self - care ability a high significant difference between the self - care ability and their body mass index levels. A significant difference between the disease and their chronic diseases, hypertension, diabetes mellitus and duration of disease.Conclusion : Related to patients self - care ability , the participants recorded moderate responses to most items of self - care ability .Recommendation : the research to increase the knowledge of patient about heart failure and help them to take care of themself and instruct them about the important of their compliance to follow the health team advice