Show: 25 50 75 100 Results

Search results: 100 out of 6,846

دور التصو ر المقطعي عديم التباين منخفض الجرعة في توقع نجاح علاج تفتيت حصاة الكلية بالموجات الصادمة من خراج الجسم == Role of Low Dose Noncontrast Computed Tomography in Predicting the Success of Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy Treatment of Renal Stone

Author name: احمد عباس محمد
Supervisor name: ليث احمد خلف | عادل حفظي حمودي
General topic: Medicine
Specific topic: Diagnostic Radiology
Degree: Higher Diploma
University: University of Baghdad - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Baghdad
First pages:
Abstract: Currently, extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL) is the most common mode of therapy for small renal stones. Many studies have attempted to correlate the radiographic findings of non - contrast computed tomography (NCCT) with ESWL success and prospective assessment of patients with renal calculi.Objective : To assess the role of low dose non - contrast computed tomography in predicting the success of extracorporeal shock wave lithotripsy for renal stone treatment.Patients and Methods : A prospective study was conducted at Al - Shaheed Ghazi Al - Hariri teaching hospital in Baghdad medical city during the period from the 15th of December 2013 to the 30th of July 2014. Fifty patients who met the inclusion criteria and agreed to participate in this study were recruited . Data collected using a pre constructed data collection form in which the demographics and clinical data were reported. Stone characteristics were based on the pre - treatment non - contrast CT scanning reviewed and reported by one urologist and one radiologist. Diagnosis of renal stone was made by a specialist urologist depending on the clinical features and proved by urinalysis , KUB, Ultrasound and the non - contrast CT images. The SSD was calculated by measuring the 90° distance from the center of the stone to the skin .Patients received one session of ESWL and followed up for two weeks. Successful treatment considered if there was complete clearance of the stone with no residual fragments (stone - free) or presence of gravels less than 4 mm . Those who failed received another session 2 week after the first one. Data wereXIIanalysed using the statistical package for social sciences (SPSS) version 21, and appropriate statistical tests were used to assess the significance which set at ≤ 0.05 to be significant.Results : The age of the studied group ranged (23 - 74) years with a mean of (41.5± 12.5) years. Only 20% of the patients aged 30 years or less. Male to female ratio was (2.3 : 1). After the 1st session , 40% of patients had successful treatment and they became stone free. After the second session, the overall response rate (successful ESWL) was (66%). Success of treatment was significantly affected by the initial stone size . patients with successful treatment had the lower stone area (96.4 ± 34.4 mm2) compared to (150.8 ± 81.2 mm2) in those with unsuccessful treatment , (P=0.016). Stone density showed an inverse correlation with the success rate, the mean stone density was the lower among those with successful treatment (640.3 ± 301.2) HU , (P<0.001). Multiple logistic regression showed that stone size and density were the most significant predictors for successful treatment. Patients characteristics (age and sex), site of the stone and SSD didn’t reach the statistical significance for prediction (P>0.05) .Conclusion : Non - contrast Computed Tomography (NCCT) is a noninvasive and useful for obtaining a lot of information about the patient and renal calculi and can predict the success of ESWL. Stone density and size were significant predictors of the outcome of ESWL . Lower stone density and size predicted by NCCT associated with higher success rate of ESWL.

شمول مفصل الورك لدى عينة من المرضى العراقيين المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي == Hip Joint Involvement in a Sample of Adult Iraqi Patients with Rheumatoid Arthritis

Author name: حيدر ثامر محمد
Supervisor name: خضير زغير معيوف البدري
General topic: Medicine
Specific topic: Diseases - Joints
Degree: Higher Diploma
University: University of Baghdad - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Baghdad
First pages:
Abstract: التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض التهابي مجموعي مزمن يستهدف المفاصل الزليلية بشكل اساسي. يؤثر هذا المرض على كل الفئات العرقية في جميع انحاء العالم وتسببه عوامل متعددة. اذا ترك هذا المرض بدون علاج، فانه عادة ما ينتج عنه التدمير التدريجي للمفصل والعجز الكبير للمريض. قد يتاثر مفصل الورك لدى 10% الى 40% من مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي وتشتمل العلامات الشعاعية لشمول مفصل الورك على تضيق مساحة المفصل وانصباب وتقرحات وتبارز الحق والنخر اللاوعائي لراس عظم الفخذ. الاهدافلتقدير تواترشمول مفصل الورك ولتقييم الترابط بين شمول مفصل الورك ومختلف الميزات للمرضى العراقيين البالغين المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي .المرضى وطريقة البحثشملت الدراسة المقطعية 60 مريضا عراقيا بالغا مستوفيا لمعايير الكلية الامريكية للمفاصل لتصنيف التهاب المفاصل الروماتويدي لسنة 1987 . تم استبعاد المرضى الذين يعانون من امراض وحالات اخرى التي قد تؤثر على مفصل الورك. تم جمع بيانات المرضى بما في ذلك : العمر، الجنس، الوزن، الطول، مؤشر كتلة الجسم، مدة المرض، التاريخ العائلي للمريض، التاريخ الدوائي للمرض، تشوهات اليد، العلامات الدالة على شمول مفصل الورك، بروتين سي التفاعلي، العامل الروماتويدي، مضاد الببتيد الموسوم بالسترولين. تم تقييم فعالية المرض لكل مريض وفقا لنقاط مؤشر فعالية المرض السريرية واجراء فحص الاشعة السينية للحوض (منظر امامي _خلفي) والتصوير بالرنين المغناطيسي لمفصل الورك.النتائجشملت الدراسة (60) مريضا بالتهاب المفاصل الروماتويدي, بلغ عدد الذكور 48 وعدد الاناث 12.كان متوسط اعمار المرضى (46.2 ± 11.6) سنوات وكان متوسط مدة المرض ( 8.8 ± 0.92) سنوات. وجد شمول مفصل الورك في (17) مصابا يمثلون (28.3%) : في كلا الطرفين عند 14مريض (23.3%) وفي طرف واحد عند 3 مرضى (5%) .اظهرت الدراسة ان المرضى الذين لديهم شمول مفصل الورك كانوا اصغر سنا من اولئك الذين لم يوجد لديهم شمول. كما اظهرت الدراسة بان هناك علاقة ذات جدوى احصائية بين شمول مفصل الورك مع : مدة المرض, فعاليته, تشوهات اليد والنتيجة الموجبة لفحص العامل الروماتويدي وفحص مضاد الببتيد الموسوم بالسترولين.لم يلاحظ وجود علاقة ذات جدوى احصائية بين شمول مفصل الورك للمصابين بمرض التهاب المفاصل الروماتويدي مع : الجنس ومؤشر كتلة الجسم والتاريخ العائلي.الاستنتاجاتلدى عينة من المرضى العراقيين البالغين المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي، وجد ان نسبة شمول مفصل الورك هي 28.3% : في كلا الطرفين بنسبة 23.3% وفي طرف واحد بنسبة 5%.اوضحت الدراسة ان شمول مفصل الورك يرتبط بعلاقة ذات جدوى احصائية مع مدة المرض، فعاليته، تشوهات اليد والنتيجة الموجبة لفحص العامل الروماتويدي وفحص مضاد الببتيد الموسوم بالسترولين. لم يلاحظ وجود علاقة ذات جدوى احصائية مع : الجنس ومؤشر كتلة الجسم والتاريخ العائلي للمريض. | Rheumatoid arthritis (RA) is a chronic systemic inflammatory disease that mainly targets the synovial joints. It affects all ethnic groups with worldwide distribution and multifactorial etiology. If left untreated, it commonly results in progressive joint destruction and significant disability. The hip joint may be affected in 10% to 40% of patients with rheumatoid arthritis. Radiographic evidence of hip joint involvement includes concentric joint space narrowing, effusion, erosions, acetabular prortrusion and avascular necrosis of femoral heads.Objectives To estimate the frequency of hip joint involvement and the correlations of hip joint involvement with variable characteristic features of adult Iraqi patients with RA.Patients and methods : A cross sectional study was conducted on 60 adult Iraqi patients who fulfill the American college of rheumatology criteria for the classification of RA. Data of the Patients were obtained , including : : age, gender, weight, height, body mass index (BMI), duration of illness, family history of RA, drug history, hand deformities, symptoms suggestive of hip joint involvement, CRP (C - Reactive Protein), RF (Rheumatoid Factor) and ACPA (Anti - Citrullinated Peptide Antibody). Disease activity for each patient was assessed according to clinical disease activity index score (CDAI). Anteroposterior pelvic x - ray and MRI of hip joints were obtained for all patients.Results Sixty adult Iraqi patients with RA were enrolled in this study, there were 48 women and 12 men. Mean age of them was 46.2±11.6 years and mean duration of disease was 8.8±0.92 years. Hip joint involvement was found in 17 patients representing (28.3%) of them, bilateral in 14 patients (23.3%) and unilateral in 3 patients (5%). The study revealed that patients with hip joint involvement were younger than those without and hip joint involvement was significantly correlated with disease duration, disease activity, hand deformity and seropositivity for RF and ACPA. This study revealed no significant correlation of hip joint involvement with the gender of the patient, BMI and family history.Conclusions Hip joint involvement occurred in 28.3% in a sample of Iraqi patients with RA, bilateral in 23.3% and unilateral in 5%. Hip joint involvement was significantly associated with : disease duration, disease activity, hand deformity and seropositivity for RF and ACPA, but there were no significant correlations with gender of the patients, BMI and family history.

تاثير بعض مضادات الالتهاب اللاستيرويدية على الاباضة في النساء اللواتي يعانين من الالام العضلية البسيطة : دراسة سريرية == Effects of Some Non Steroidal Anti - inflammatory Drugs on Ovulation in Women with Mild Musculoskeletal Pain(A Clinical Study

Author name: بسمان قاسم شريف
Supervisor name: احمد محمود الزهيري | سامي سلمان شهاب
General topic: Medicine
Specific topic: Medicines and Toxins
Degree: Master
University: University of Baghdad - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Baghdad
First pages:
Abstract: تعتبر الادوية المضادة للالتهابات اللاستيرويدية من اكثر الادوية استعمالا ولدواع مختلفة فهي تستخدم كمسكنات وكخافضات حرارة ومضادات للالتهابات وحالات اخرى عديدة وهي رهن الاستعمال لما لا يزيد على قرن من الزمان . وتمتاز هذه الادوية بانها متوفرة للاستعمال بدون وصفة طبية ويتعاطاها الملايين من المرضى في كافة انحاء العالم. ولان هذه الادوية تستعمل على نطاق واسع كعوامل مضادة للالتهابات وتستعمل بجرعات عالية احيانا ولفترات طويلة ولكافة الفئات العمريه وان عددا كبيرا من مستخدميها هن نساء في عمر الانجاب, فان الدراسة الحالية صممت للتحري عن تاثيرات كل من ادوية الدايكلوفيناك والنابروكسين والاتيروكوكسب على الاباضة ومستوى هرمون البروجسترون في النساء. هذا وقد تم اختيار المشاركات في هذه الدراسة من بين النساء في عمر الانجاب كمتبرعات.علما ان المشاركات كن من المريضات اللاتي راجعن العيادة الاستشارية في شعبة المفاصل في مستشفى بغداد التعليمي وقد تم اختيارهن على اساس ان الدورة الشهرية لديهن منتظمة ولا يعانين من اية مشاكل في هذا الجانب وقد راجعن العياده بسبب وجود الام بسيطة وقد تم تشخيصها وتم اعطاءهن احد الادوية المستعملة في الدراسة. كان عدد المتبرعات المشاركات في الدراسة 75 امراه تم تقسيمهن الى ثلاثة مجاميع بشكل عشوائي (مجموعة الدايكلوفيناك - مجموعة النابروكسين - مجموعة الاتيروكوكسب) وقد خضعت كافة المشاركات في الدراسة الى فترة علاج لمدة عشرة ايام بين اليوم العاشر واليوم العشرين من الدورة الشهرية .و قبل بدء العلاج تم اخذ عينة من الدم لغرض اجراء فحص مستوى هرمون البيروجسترون وكذلك تم اجراء فحص التصوير بالموجات فوق الصوتية لقياس قطر الحويصلة المبيضية الاكبر. وبعد مرور عشرة ايام (نهاية فترة المعالجة) وعند مراجعة المرضى مرة اخرى تم اجراء فحص التصوير بالموجات فوق الصوتية للتحري عن مصير الحويصلة المبيضية وكذلك اخذ عينة جديدة من الدم لتكرار الفحص الاولي والمقارنة. اما بخصوص المجموعة الرابعة (مجموعة السيطرة ) فقد كن من النساء العاديات (غير المرضى) ولم يتناولن اي عقار واجريت لهن نفس الفحوصات وفي نفس المواعيد لاجل المقارنة مع مجاميع العلاج. الدراسة الحالية خلصت الى النتائج التالية : 1. ايقاف او تاخير الاباضة بشكل محسوس في المرضى اللائي تناولن كل من الدايكلوفيناك - نابروكسين - اتيروكوكسيب مقارنة بمجموعة السيطرة.2. اتضح بان الدواء الاكثر فعالية في ايقاف الاباضة كان دواء الدايكلوفيناك وبنسبة عالية مقارنة بالادوية الاخرى المستعملة (نابروكسين - اتيروكوكسب).3. انخفاض محسوس في مستوى هرمون البروجسترون عن المستوى الطبيعي المتوقع ومقارنة بمجموعة السيطرة.4. ان تحول قسم من الحويصلات المبيضية الى اكياس في بعض المشاركات في الدراسة في نهاية فترة العلاج قد اختفت في الدورة التالية.ان النتائج الجديدة اعلاه لها اهمية مباشرة ويمكن على ضوئها ان نحذر من الاضرار المحتملة لاستعمال هذه الادوية على الخصوبة في النساء اللائي هن في عمر الانجاب وتؤكد ان هذه التاثيرات يجب ان تؤخذ في نظر الاعتبار من قبل الاطباء عند صرفها لنساء يخططن لانجاب اطفال .ومن جهه اخرى ان هذه النتائج تشكل مساهمة متواضعة صوب التوجه لانتاج مانع حمل وقائي امن اكثر من الادوية المتداولة لهذا الغرض في الوقت الحاضر . | NSAIDs are popular and used for variable conditions, being analgesics, antipyretics and anti - inflammatory agents for more than a century. They are sold without a prescription and taken by millions of patients every day all over the world. Since they are used on a large scale as an anti - inflammatory agents & are given in doses that are consider high as compared to doses used in conditions other than inflammation and because many of NSAIDs users are females at child bearing age, so the present study was conducted to investigate the effects of diclofenac, naproxen & etoricoxib on ovulation & progesterone level in women. Adults women ( at fertile age ) were chosen as volunteers to take part in this study. They were normal visitors to the Rheumatology consultation clinic in Baghdad Hospital, suffering from minor aches & were diagnosed & received one of the three test drugs included in the study. Volunteers (75 females) were divided randomly in to three groups ( diclofenac group, naproxen group & etoricoxib group ). Treatment with the above drugs was for ten days starting at day ten after the onset of the period. A blood sample was taken from each patients for hormonal analysis together with an ultra sonsography to assess the mean diameter of the dominant follicle. At day twenty the patient came back for another ultra sonography & to give a blood sample for another check for progesterone level. A fourth group served as controls, who received no treatment ( volunteers ). The present study presents several new findings : 1. A significant inhibition of ovulation have been observed in patients teated with diclofenac , naproxen & etoricoxib.2. Diclofenac was the highest inhibitor of ovulation compared to the other two drugs ( naproxen & etoricoxib ). 3. A significant decrease in progesterone level in all three groups in compared to the control group.4. Functional cysts have been observed in one third of patients by the end of the treatment period with diclofenac, naproxen & etoricoxib due to unruptured follicles ( disappeared at the next cycle ).The above new findings have a direct implication & importance in relation to conditions where NSAIDs ( diclofenac, naproxen & eroricoxib ) used and may serve as an alarm of the harmful effects of these drugs on female fertility & these effects should be taken into consideration in females planning to have a child. In the other hand, the above results may open the door for looking for an emergency contraceptive tablet safer than those at use nowadays

Role of serum erythropoietin level in patients with absolute erythrocytosis

Author name: حامد دخيل الله حبيب
Supervisor name: Salim R. Hamudi
General topic: Medicine
Specific topic: Diseases - Blood
Degree: Master
University: University of Baghdad - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Baghdad
First pages:
Abstract: خلفية : ان زيادة الكريات الحمر المطلقة تشير الى الزيادة المطلقة في كتلة كريات الدم الحمر في كل الجسم ,والتي تظهر عادة على شكل زيادة في تركيز خضاب الدم (الهيموغلوبين) مع \او زيادة الكريات الحمر المضغوطة .الارثروبويتين هو عامل النمو الاساسي للكريات الحمر ويعتبر عاملا ضروريا لنمو الكريات الحمر البدائية الى كريات ناضجة .ان مستوى الارثروبويتين يعطي مؤشرا عن نوع المرض وعن الفحوصات المختبرية اللازمة لتاكيد سبب المرض .ان سبب زيادة الكريات الحمر المطلقة يمكن ان يكون اولي (وجود مشكلة داخل نخاع العظم ,كثرة الكريات الحمر الحقيقية ) او يكون سببا ثانويا حيث يكون السبب خارج نخاع العظم ويؤدي الى زيادة تكوين الكريات الحمر. وفي حالات معينة ,لا يتم معرفة العامل المسبب للمرض (زيادة الكريات الحمر مجهولة السبب) .الهدف من الدراسة : اعدت هذه الدراسة لغرض تحديد العلامات المختبرية والعامة للانواع الثلاثة لزيادة الكريات الحمر المطلقة ,وكذلك معرفة اهمية مستوى الارثروبويتين في الدم في تحديد السبب الحقيقي لزيادة الكريات الحمرالمطلقة بالاضافة الى معرفة الفرق في مستوى الارثروبويتين قبل وبعد العلاج .المرضى ,المواد وطريقة العمل : في هذه الدراسة ,تم تقييم (82) مريضا مصابا بزيادة الكريات الحمر المطلقة (47 مريضا بكثرة الكريات الحمر الحقيقية ,20 مريضا بسبب ثانوي و15 مريضا مجهولي السبب).قام المرضى بمراجعة مركز امراض الدم في مستشفى اليرموك التعليمي من شهر ايلول 2012 الى شباط 2013 .تم اختيار المرضى بشكل عشوائي بالنسبة للعمر والجنس .تضمنت الدراسة (65 ذكرا و17 انثى) تراوحت اعمارهم بين 19 - 77 سنة.المستوى المعتمد لكريات الحمر المظغوطة هو اكثر او يساوي 52% او نسبة الهيموغلوبين اكثر من 18.5 غم\دل للذكور واكثر او يساوي 48% واكثر من 16.5 غم\دل.تم اجراء الفحوصات التالية لكل المرضى : فحص الدم الكامل بواسطة الجهاز الوتوماتيكي ,فلم الدم وقياس مستوى الارثروبويتين في الدم .تم فحص نخاع العظم لبعض الحالات التي تستدعي ذلك .النتائج : ان معدل الكريات الحمر المظغوطة للعينة المدروسة 55.96% وان معدل الارثروبويتين في الدم 23.41 .ان نسبة الذكور الى الاناث هي3.82 : 1 .الاعراض الرئيسية هي الصداع 91.36% ,نسبة المدخنين 56.09% ,نسبة تضخم الطحال 62.96% ,وقد تبين وجود اختلاف من الناحية الاحصائية بين الانواع الثلاثة بالنسبة ل(العمر ,الهيموغلوبين ,الكريات الحمر المظغوطة ,الكريات البيض الصفيحات الدموية ,الارثروبويتين وفلم الدم) .اضافة الى الاختلاف الاحصائي بين الحالات المعالجة وغير المعالجة للمرضى المصابين بزيادة الكريات الحمر الاولي .ان مستوى الارثروبويتين المحدد للمرضى المصابين هو 4.9 للعينة المدروسة .الاستنتاج : 1. هناك اختلاف احصائي واضح بين الانواع الثلاثة بالنسبة الى (العمر ,تضخم الطحال ,الهيموغلوبين ,كريات الحمر المظغوطة ,الكريات البيض ,الصفائح ,الارثروبويتين ,فلم الدم ونخاع العظم ) .2. ان نسبة الارثروبويتين في الدم تعتبر عاملا مهما وفحصا بسيطا لتحديد العامل المسبب لارتفاع نسبة الكريات الحمر المظغوطة .3. هناك اختلاف احصائي واضح بين الحالات المعالجة وغير المعالجة بالنسبة لمعدل الكريات الحمر المظغوطة والارثروبويتين . | Background : The true polycythaemia (Absolute erythrocytosis) refers to an absolute increase in total body red cell mass, which usually manifests itself as a raised hemoglobin concentration and /or packed cell volume. Erythropoietin (Epo) is a hemopoietic growth factor that is essential in terminal maturation of erythrocyte precursor to mature erythrocytes. The Epo level provides some guidance as to the direction in which to proceed and the order and the extent of investigation necessary in an individual patient. Causes of an absolute erythrocytosis can be primary where there is an intrinsic problem in the bone marrow, called polycythemia rubra vera, and secondary where there an event outside the bone marrow driving erythropoiesis. Patients who cannot be assigned to either polycythemia rubra vera or secondary polycythemia are grouped together under the category of idiopathic erythrocytosis. Aim of study : This study was done to identify the hematological parameters of absolute erythrocytosis and to determine the role of the serum Epo level in the diagnosis of absolute erythrocytosis and erythropoietin significance in pre and post treated PRV.Patients, material and method : This study had evaluated 82 patients with absolute erythrocytosis (47 PRV, 20 SPC and 15 with IP) were referred to the national Center of hematology in AL - Mustansiria from September 2012 to Fabruary 2013. The patients were selected according to sequential visit to the center regarding age and gender. The study included 65 male and 17 female, with age range from 19 to 77 years. Criteria of patient inclusion are packed cell volume ≥ 52% and/or hemoglobin more than 18.5 g/dl for male and packed cell volume ≥ 48% and/or hemoglobin more than 16.5 g/dl for female were considered. Complete blood count, blood film and serum Epo were done for all patients, while bone marrow examinations were done only to the indicated patients.Results : Mean packed cell volume of the studied samples is 55.96 % and mean serum erythropoietin level is 23.41mIU/l. The male to female ratio of is 3.82 : 1. Main complaints of the patients are headache found in 91.36% and history of smoking in 56.09 %. Splenomegaly present in 62.96% with significant difference among three groups of polycythemia. There is a statistically significant difference among three groups regarding age, packed cell volume ,WBC count, platelets count, hemoglobin level, serum erythopoeitin level and blood film findings of myeloproliferative disorder. There is a statistical significance in mean of erythropoietin between treated and untreated cases of polycythemia rubra vera and proper cutoff point of serum erythropoietin level to be used for differentiation is near the 4.9 mIU/L. Conclusions : • There was a significant difference among three groups of patients with AE regarding (age, splenomegaly, PCV level, platelet count, Hb level, blood film findings, BM and Epolevel).• The serum erythropoietin level was a simple, cheap and reliable test for diagnosis and differentiation between absolute erythrocytosis causes.• There was a significant difference between treated and untreated cases of polycythemia rubra vera regarding packed cell volume and serum erythrop

ظاهرة التنمر ضمن طلاب المدارس الاعدادية في بغداد - الكرخ == BULLYING AMONG STUDENTS IN HIGH SCHOOLS IN BAGHDADKARKH

Author name: حيدر مجيد يحيى
Supervisor name: مشتاق طالب هاشم
General topic: Medicine
Specific topic: Community Medicine
Degree: Master
University: University of Baghdad - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Baghdad
First pages:
Abstract: Background : Bullying is a major public health problem especially among students in high schools.Literature showed that bullying have an effect on mental, social, emotional, general behavior and academic function of students in school.Objective : To explore the prevalence of bullying among students in intermediate and secondary schools in Baghdad.Subjects and methods : A multi - stage stratified random sample of (302) students from intermediate and secondary schools in Baghdad - Karkh was included in the study; collection of data was done from October to December 2014. Using Focus Group Discussion each participant was directly interviewed to complete a questionnaire which contains four elements. First element was contained the sociodemographic information, Second element was formulated to measure the bullying depending on “Factors associated with bullying behavior in middle school students” by Bosworth, Espelage and Simon, and “A comparison of the Gatehouse Bullying Scale and the Peer Relations Questionnaire for students in secondary school” by Bond, Wolfe, Tollit, Buttler and Patton, and “Development of the Multi - dimensional Peer Victimization Scale” by Mynard and Joseph. Third element was for measuring the frequency of symptoms of bullying, the statements were translated from a compendium of the National Center on Birth Defects andDevelopment disabilities, Centers for Disease Control and Prevention. Fourth element was to assess the posttraumatic stress symptoms by using Harvard Trauma Questionnaire - Iraqi version for trauma symptoms (Part IV).Chi - square was used to examine the association between independent variables (socio - demographic variables and traumatic events) with dependent variables (bully, victim and witness). P value < 0.05 was considered statistically significant.Results : The rate of bullies was 24.3%, rate of victims was 38.8%, rate of sexual bullies was 17.1%, and rate of sexual victims was 21.4%. There was no significant statistical association between age and bullying (P=0.3).A significant association was noticed between sex and bullying (P=0.001).Bullying was varied significantly between resident area (P=0.004). A significant association was found between bullies with smoking and failure in school (P=0.001 for each).Conclusion : High prevalence of bullying (bullies, victims, sexual bullies and sexual victims) was found among student. The smoking and substance use was reported among the participants of study.Key words : Bullying, victimization, war, PTSD, Iraq.

تقييم تضييق الصمام التاجي باستخدام طريقة PISA للمرضى العراقيين بواسطة الايكو == Assessment of Mitral Valve stenosis by Simplifying proximal Isovelocity surface area in Iraqi Patients by Trans thoracic Echocardiography

Author name: محمد جاسم حتروش
Supervisor name: غازي فرحان حاجي
General topic: Medicine
Specific topic: Echocardiography
Degree: Higher Diploma
University: University of Baghdad - Faculty Of Medicine - Department Of Internal Medicine
Language: English
University location: Baghdad
First pages:
Abstract: Background : Mitral Stenosis refers to narrowing of the mitral valve orifice, resulting in impairment of filling of the left ventricle in diastole. It is usually caused by rheumatic heart disease. Proximal isovelocity surface area measurement, also known as the “flow convergence” method, can be used in Transthoracic Echocardiography to estimate the area of an orifice through which blood flows.Objectives : To compare simple PISA equation, created by combined fixing the angle to 1000 and the Val to 33 cm/s, with mitral valve area measured by pressure half time and planimetry which was taken as reference method.Patients and Methods : A cross sectional prospective study was conducted in multi teaching centers (Baghdad teaching hospital, Ibin AL Nafees hospital, Ibn AL Bitar hospital and Ghazi AL Harriry teaching hospital) from the June 2015 to the June 2016. 104 patients were enrolled in this study, 41 were excluded from the study (patients with mild mitral stenosis, with aortic regurgitation, mitral regurgitation and those with poor window were excluded from the study). Transthoracic echocardiographic examination include para sternal long axis, apical four chamber and parasternal short axis view were used to analyze parameters were selected by M - mode, 2D, and pulse doppler Results : There were 63 patients enrolled in this study with a mean age of 45.4 ± 7.1years, (23.8%) of them within the age group 30 - 39 years and the remaining (76.2%) were > 40 years. Female patients were the dominant represented 73.0% while male were 7.0% of the studied group (female : male ratio was 3 : 1); (61.9%) were in sinus rhythm and (38.1%) in atrial fibrillation. 58.7% of the patients are with Wilkin's score less than8, the mean mitral valve area according to planimetry method was (1.14 ± 0.32) cm2 and it was (1.12 ± 0.28) cm2 by PISA while the mean mitral valve area by pressure half time method was (1.19 ± 0.30) cm2. The agreement between PISA and planimetry revealed that PISA had good agreement with planimetry in diagnosis of mitral stenosis, (kappa= 0.835, P< 0.001). On the other hand, there was a fair significant agreement between pressure half time and planimetry.Conclusions : PISA method can effectively predict mitral valve area and severity of mitral stenosis by the equation; mitral valve area = 115 _ r2/Vmax, Provided that aliasing velocity is fixed at 33 cm/s, with the advantage of easy calculation over other methods used to evaluate mitral valve area by Trans thoracic Echocardiography.

دراسة الفطريات المسببة التهابات الجروح بين المرضى العراقيين في مدينة بغداد == Mycological study of wound infections among Iraqi patients in Baghdad city

Author name: انعام خليفة جاسم سلمان
Supervisor name: جاسم محمد كرحوت | توفيق وليد توفيق
General topic: Medicine
Specific topic: Microbiology
Degree: Master
University: University of Baghdad - Faculty Of Medicine - Department Of Microbiology
Language: English
University location: Baghdad
First pages:
Abstract: Two hundred fifty swabs were collected from patients admitted to Burn Unit , Surgical and Plastic Surgery at Burn Specialist Hospital ,Al - Kindy Teaching Hospital , Al - Wasety Specialized Hospital , Sheik Zaed Emergency Hospital and Baghdad Teaching Hospital and they divided in to 150 swabs from burned patients and 100 swabs from other types of infected wounds ( surgical ,fractures ,car accident , gun shot and other types of trauma) during the period from November 2011 till October 2012 . The handling and diagnoses of these swabs were carried out at Teaching Laboratories ,Central Health Laboratory and Ibn - Albalady Hospital.Three major types of wounds were seen including burn , surgical and different kinds of trauma . All isolates obtained in this study identified depending on the microscopical appearance ,colonial morphology of fungi and by using RapID™ Yeast Plus System and with some other tests ,the confirmation of these results was done by using Vitek 2 Compact System.Burn wounds were having the largest number (60%) of studied wound infections and in positive fungal cultures 92(61.33 % of total burn wound), there was 89 isolates(49.17%)of yeasts out of the total fungal isolates which isolated from all kinds of wounds 181isolates , 14 isolates(7.7%)of mold out of the total fungal isolates , the most common fungal pathogen isolated from burn wound was Candida spp. 49 isolates (27%) followed by Cryptococcus spp. 24 isolates(13.25%)and Aspergillus spp. 9 isolates(4.97%).The incidence of wound infections was high in burn patients, and dry heat 133(88.6) was the most common causes of burn wounds , burn wound was higher in females 122(81.33%) than males 28(18.66%), females were admitted to burn hospital with a history of attempted suicide 30(96.8%) moreSummaryIIthan males 1(3.2%) , and there was a significant difference between them ,the difference was also significant in the prevalence of wound infections among males and females , burn injuries occurred in relation to age represented a higher percentage (60.6%) among ages (20 - 29) years old , while the lowest occurrence (33.3%) in ages less than one year , fungal burn infections represented a (100%) in ages less than one year , while (33.3%) was seen in ages between (1 - 9) years old burned patients .The largest number of burn patients was 39(26%)with TBSA(30 - 39%) , the TBSA>30% was mostly infected with fungal elements(82%) ,and reach 10 fungal isolations(100%) with TBSA more than 70 % TBSA. Mortality rate in positive fungal infections was with TBSA 30 - 39 %(50%) and reach (100%) in 50 - 59 % TBSA . Infections was higher in burned patients 31(33.7%) in the second week post injury and the lower incidence in the fourth week 5(5.4%) ,the number of single isolates was 59(32.6%)and mixed isolates 46(25.4%) .While other wounds showed positive fungal cultures 75 ( 75%) , as 62 (34.25%) isolates of them were yeasts from all kinds of wounds 181isolates , and 14 (7.73%) isolates of them were mold , the most common fungal pathogen isolated from these wound was Candida spp. 40 isolates (22.09%) followed by Cryptococcus spp. 9 isolates(4.97%) and Aspergillus spp. 7 isolates(3.86%).In other wounds the infection rate was higher in males 66(66%) than females 34 ( 34% ) , as there was a significant difference between males and females in relation to age when represent a high percentage seen among age group( 1 - 9) years old ( 20 % ) , while the lowest percentage ( 3 % ) was seen in age group less than 1year , the fungal infections occurred in relation to age represent a high percentage (100%) in patients less than one year and in ageSummaryIIIgroup ( 60 - 69) years old , while the lowest infection rate (33.3%) was seen in ages between (20 - 29) years old in patients suffering from other wounds.A high percentage of patients showed infection in the second week post injury 17 ( 23 % ) and the lowest percentage of infection seen in other wounds 2 patients ( 2.7 % ) was in the fourth and eight weeks after injury ,the number of single isolates was 56(30.9%)and mixed isolates 20(11.0%) .Sensitivity test was done by disc diffusion method ,six antifungal discs were used ( Amphotericin - B , Nystatin , Clotremazole , Ketoconazole , Fluconazole and Flucytosine ) , in this study Amphotericin - B was the most antifungal effective against most fungal isolates while , Fluconazole and Flucytosine were the less effective against these isolates

مقارنة فحص جذع الدماغ السمعي مع الفحوصات السمعية الاخرى عند الاطفال الفاقدين السمع == Comparison Between Auditory Brainstem Response with Other Behavioral Methods in Children with Hearing Loss

Author name: منتهى جبار علي
Supervisor name: وجدان فاضل السعيدي
General topic: Medicine
Specific topic: Medical Physics
Degree: Master
University: University of Baghdad - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Baghdad
First pages:
Abstract: هناك دائما حاجة لقياسات تقيم السمع وتحديدعتبة السمع للمرضى الذي لايتجابون مع الاختبارات(السمعية) السلوكية.الهدف من هذه الدراسة, تقيم دقة جهاز فحص استجابة جذع الدماغ ( ABR) Auditary Brain stem Response في تقدير حالة فقدان السمع بالمقارنة مع الاختبارات السلوكية وهما فحص الساحة السمعية (Free Field ) للصغار بعمر(اقل من سنتين) وفحص تخطيط السمع (Pure Tone Audiogram ),اكثر من سنتين. تم فحص مائة واحدى وعشرون طفلا (242) اذن , من المرضى المصابين بفقدان السمع او تاخر النطق باعمار تتراوح بين 1 - 9سنة, وكانت نسبة الاناث 51 ,والذكور 70 .اجريت مقارنة بين نتائج فحص جذع الدماغ وفحص الساحة السمعية في المجموعة الاولى ,بالاضافة الى نتائج فحص جذع الدماغ مع تخطيط السمع في المجموعة الثانية. كانت النسب المئوية لنتائج فحص فقدان السمع المقاسة بواسطة جذع الدماغ الى فحصي الساحة السمعية وتخطيط السمع هي : - 84 % و100 % على التوالي في حالات فقدان السمع الشديد جدا ((profound. وانخفضت نسبة فحص جذع الدماغ الى 57% مع تخطيط السمع و31 % الى فحص المساحة السمعية من فقدان السمع الشديد severe الى السمع الطبيعي. لايمكن الاعتماد فقط على نتائج فحص جذع الدماغ ضمن الترددات ((2 - 4Hz لتقيم عتبة السمع.ولكن يمكن ان يكون جزء ضروري من الفحوصات السمعية.

الاطفال قليلي الوزن والخدج في بغداد : دراسة في المستشفيات == LOW BIRTH WEIGHT AND PREMATURITY IN BAGHDAD : HOSPITAL BASED STUDY

Author name: انغام محمد علي درويش
Supervisor name: ايمان عدنان القصير
General topic: Medicine
Specific topic: Community Medicine
Degree: Master
University: University of Baghdad - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Baghdad
First pages:
Abstract: Low birth weight (LBW), prematurity, small for gestational age (SGA) and intrauterine growth restriction (IUGR) are terms commonly used to describe poor fetal growth and immaturity in the newborn. They are reliable indicators in monitoring and evaluating the success of maternal and child health programs. The aim of this study was to identify SGA, premature and IUGR among LBW neonates. A total of 314 newborn babies and their mothers were included in this study. They were delivered at Al - Yarmouk teaching hospital during the period from 1st November, 2014 to 1st April, 2015. Data regarding the mothers were collected through direct interview and review of medical records and those concerning the neonates from case records and clinical examination. The studied associated factors were the sociodemographic factors, obstetrical history, and medical history. The studied variables were maternal age, maternal occupation and education, parental consanguinity, antenatal care (ANC) visits, parity, multiple pregnancy, birth spacing and chronic medical diseases. SGA was observed in 40.8% of LBW infants, and premature infants were 58%. IUGR was significantly affecting SGA. The association was nonsignificant between SGA and maternal age, occupation, education, parental consanguinity, parity, multiple pregnancy, birth spacing, ANC visits, source of care, hypertension, diabetes mellitus, genitourinary tract infection, antepartum haemorrhage (APH), anemia and medical diseases (heart, renal and thyroid).Strong and effective ANC services and programs are needed to ensure maternal awareness about intrauterine growth monitoring

شكل موجة الدوبلر النبضي لمخرج البطين الايمن وعلاقتها بشدة ارتفاع ضغط الدم الرئوي == Shape of the right ventricular outflow Doppler envelope and severity of pulmonary hypertension

Author name: محمد خالد عبد الكريم
Supervisor name: باسل نجيب سعيد الدليمي
General topic: Medicine
Specific topic: Echocardiography
Degree: Higher Diploma
University: University of Baghdad - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Baghdad
First pages:
Abstract: Design : cross sectional descriptive study .Setting : Baghdad teaching hospital and Iraqi center of heart diseases.Duration : Beginning of September 2014 to end of August 2015 .Background : Pulmonary arterial hypertension is defined as a group of diseases characterized by a progressive increase in pulmonary vascular load, leading to marked increase in pulmonary artery pressure(PAP) . Although direct pressure measurement with right heart catheterization is the reference method and “gold standard” for quantification of pulmonary artery pressure, The invasive nature of catheterization makes it unsuitable for frequent and repeated use. Alternatively, echocardiography offers the advantages of noninvasiveness and versatility and is commonly used to estimate systolic pulmonary artery pressure . Unfortunately, not all of these echocardiographic variables are always present and at times an adequate jet of tricuspid regurgitation (TR) is not available to provide a very satisfactory estimate of the magnitude of pulmonary hypertension (PH) . The pulsed - wave Doppler of Right ventricular outflow tract (RVOT) velocity curve provides a wealth of physiologic information about RV and pulmonary vascular function. Doppler recordings from the RVOT are available in virtually all patients . Moreover, the shape of the Doppler profile in the Right ventricular outflow contains other physiological insights and it is simple to use in clinical practice .Aim : We devised a study to determine whether visual assessment of the right ventricular outflow Doppler signals can be useful identifying the severity of pulmonary hypertension .Patients and methods : We used a pulsed Doppler technique to examine the flow velocity pattern in the RVOT in 127 patients. Inclusion criteria all patients had a complete echocardiogram including pulsed Doppler spectral signals across the RVOT, discernible tricuspid regurgitation signal, good endocardial border resolution of both right and left ventricular chambers for tracing of the end - systole and end - diastole , as well as M - mode of the lateral tricuspid annulus .In addition, all these patients included for the analysis were in normal sinus rhythm . Exclusion criteria : no atrial or ventricular ectopy or other cardiac arrhythmia was present at the time of the study, none of the patients had a pacer or defibrillator wire in the right ventricle (RV). No previous cardiac surgery .Result : Visual inspection of RVOT spectral Doppler signals from the 127 showed four dynamic patterns , pulmonary artery systolic pressure (PASP)was significantly correlated with these different types of RVOT spectral Doppler signals . Both TR pressure gradient (PG) and PASP increased significantly from groups I to IV with p value ˂ 0.05, mean pulmonary PASP was 32.92 in pattern I, 56.07 in pattern II , 73.65 in pattern III and 113.45 in pattern IV and mean TR PG was 27.57 in pattern I , 47.28 in pattern II, 64.32 in patternIII and 102.27 in pattern IV. Furthermore, Right ventricular outflow velocity time integral (VTI) , acceleration time (ACT) , pulmonary vascular resistance (PVR) showed significant correlation with the four right ventricular outflow Doppler patterns with p value ˂ 0.05.Conclusion : In this study, we show that easily appreciated differences in the shape or morphology of the right ventricular outflow tract Doppler signal provide rapid, powerful hemodynamic insight into the presence and severity of pulmonary hypertension . Keywords Echocardiography , Pulsed wave Doppler , Right ventricular outflow tract , Pulmonary hypertension

تقييم مستوى بعض السايتوكينات الدهنية والبروتين الدهني الواطي الكثافة المؤكسد ومستوى دهون الدم قبل وبعد استعمال الميثوتركسيت في مصل مرضى داء الصدفية : دراسة حالات مرضية - مجموعة ضبط == Evaluation of some serum adipokines, oxidized low density lipoprotein and lipid profile before and after methotrexate treatment of chronic plaque psoriasis (A case - control study)

Author name: حيدر عبد جبار داود العمار
Supervisor name: مناف صالح داود | محمد كاظم الحطاب
General topic: Medicine
Specific topic: Clinical Biochemistry
Degree: Doctorate
University: University of Baghdad - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Baghdad
First pages:
Abstract: يعتبر داء الصدفية من الامراض الالتهابية الشائعة التي تصيب الجلد وهو ذاتي المناعة ويصيب الناس بمعدل (2 - 4)% من مجموع سكان العالم. خلايا T المخترقة لانسجة الجلد، الانترلوكينات، والسايتوكينات مثل visfatin)) ، وهرمونhigh molecular weight adiponectin - ذات اوزان جزيئية كبيرة ، وبروتينات رابطة ريتونولية رباعية (RBP - 4) مع البروتين الشحمي الواطئ الكثافة المؤكسدox - LDL جميعها تؤثر بداء الصدفية. عادة يبدو جلد المريض بداء الصدفية مقشرا ومغلف بلون ابيض فضيا وممكن ان يصيب بقية اجزاء الجسم. يطرا على حياة المريض بداء الصدفية نفس ما يطرا على مرضى السكري من الدرجة الثانية او المرضى النفسيين او مرضى القلب من تغيرات. ويكون المريض بداء الصدفية بدينا مقارنة بعامة الناس. على الرغم من ان معرفتنا بسبب السمنة التي يصاب بها المريض بداء الصدفية الا ان هنالك الكثير من الدراسات التي وضعت بهذا الشان تفترض بان السبب هو افراز السايتوكينات المحفزة للالتهاب بواسطة الانسجة الشحمية ربما هو المسؤل عن تدهور حالة الصدفية. الدراسة الحالية قامت باجراء اختبارات لقياس التغيرات الحاصلة في مستويات انزيم الفيزفاتن ، وهرمون سايتوكين دهني ذات اوزان جزيئية كبيرة HMW - adiponectin، وبروتينات رابطة ريتونولية رباعية (RBP - 4) مع البروتين الشحمي الوطئ الكثافة المؤكسدox - LDL وكذلك اقتران هكذا تغيرات مع مدى نشاط او استفحال المرض. الاهداف : ان هدف الدراسة هو : لمعرفة التغيرات الحاصلة في مستويات انزيم الفيزفاتنvisfatin ، السايتوكين الدهني(الاديبونكتين) ذات اوزان جزيئية كبيرةHMW - adiponectin ، وبروتينات رابطة ريتونولية رباعية (RBP - 4) مع البروتين الشحمي الواطئ الكثافة المؤكسدoxidized - LDL في مصل مرضى داء الصدفية قبل وبعد العلاج بالميثوتراكسيت بالمقارنة بمستوياتها في مجموعة الضبط وكذلك لتقييم تاثير ذلك العلاج على مستويات الدهون الاخرى في المصل وكذلك بقياس تاثيره على مناطق الصدفية وشدة المؤشرPASI score. اجريت مقارنة بين السايتوكينات الدهنية و(ox - LDL) المؤكسد مع مؤشر كتلة الجسم (BMI) ومنطقة الصدفية وشدة المؤشر (PASI) وقيمهم التخمينية في وباء الصدفية. اخيرا لتاسيس دور المعطيات المذكورة اعلاه في عملية نشؤ المرض( داء الصدفية). المواد وطرق البحث : اشتملت الدراسة على ست وثمانون شخص (86) من الحالات المطابقة في الجنس والعمر المطابقة للدراسة الحالية (43 مصابين بالصدفية و43 اشخاص اصحاء) اما الحالات المصاحبة بارتفاع ضغط الدم او داء السكري قد تم استبعادها من هذه الدراسة. متوسط العمر كان (41±14.37) للمرضى، بينما كان (35±18.66) لمجموعة الضبط. تم اجراء هذه الدراسة في استشارية الجلدية في مستشفى مرجان التعليمي في مدينة الحلة، وتم اجراء الاختبارات في مختبرات المستشفى ومختبر قسم الجهاز الهضمي خلال الفترة بين (حزيران 2013) الى (اب 2014). تم سحب عينات المصل الماخوذ من الدم لاستخدامه من اجل ايجاد مستوى واجراء اختبارات لقياس التغيرات الحاصلة في مستويات الفيزفاتنvisfatin ، السايتوكينات الدهنية ذات اوزان جزيئية كبيرةHMW - adiponectin ، وبروتينات رابطة ريتونولية رباعية (RBP - 4) مع البروتين الشحمي الواطئ الكثافة المؤكسدox - LDL ومستوى المحتوى الدهني العام في المصل. تم قياس هذه السايتوكيتات في جميع الحالات بواسطة طريقة الفحص المناعي ELISA. تم تقييم نشاط داء الصدفية وكفاءة الميثوتريكسيت بواسطة مؤشر شدة المرض (PASI) وتاثير الميثوتريكسيت على مستويات السايتوكينات الدهنية المذكورة اعلاه والبروتينات الدهنيه المؤكسدة ذات الكثافة الواطئةox - LDL في المصل. النتائج : اظهرت نتائج هذه الدراسة زيادة واضحة (p<0.05) في الفيزفاتنvisfatin ، الاديبونكتن ذات اوزان جزيئيه كبيرةHMW - adiponectin، ونسبة تركيز البروتين الدهني المؤكسد الواطئ الكثافة (ox - LDL) ، ونقصان واضح (p<0.05) في نسبة تركيز البروتين الريتونولي الرباعي الارتباط (RBP - 4) في مصل مرضى الصدفية عندما تقارن مع مجموعة الضبط. اظهرت الدراسة ارتباطا كبيرا بين (ox - LDL) والفيزفاتن visfatin، وبين الاديبونكتين ذو اوزان جزيئيه كبيرهHMW - adiponectin وكذلك البروتين الرباعي الارتباط الريتونوليRBP - 4. فيما اظهرت نتائج الدراسة انه ليس هنالك علاقة بين الفيزفاتن والاديبونكتن ذو اوزان جزيئية كبيرة والبروتين الدهني الواطئ الكثافة المؤكسد ومؤشر كتلة الجسم (BMI) بينما بينت الدراسة علاقة سلبية واضحة بين البروتين الرباعي الارتباطRBP - 4 مع BMI. من ناحية اخرى اكدت النتائج ارتباطا كبيرا مباشرا بين الفيزفاتنvisfatin والاديبونكتن ( HMW) و(ox - LDL) ومؤشر الشدة (PASI) في هذه الدراسة، بينت نتائج الدراسة ايضا ارتباطا سلبيا واضحا بين (PASI) والبروتين الرباعي الارتباط RBP - 4. بالاضافة الى ذلك يوجد اختلاف واضح في معدلات مستوى الدهون في مصل مرضى الصدفية عند المقارنة مع مجموعة الضبط. اخيرا اوضحت الدراسة ، تاثير الميثوتركسيت على مستوى السايتوكينات و(ox - LDL) ومستوى دهون الدم من خلال الانخفاض الكبير في مستوياتها بعد المعالجة وبواسطة متوسط الاختلاف الكبير في قيم (PASI) قبل وبعد المعالجة لمرض الصدفية. الاستنتاجات : تشير نتائج هذه الدراسة الى ان بعض السايتوكينات الدهنية في مصل الدم ومنها انزيم الفيزفاتنvisfatin ، الاديبونكتين ذات اوزان جزيئية كبيرة HMW - adiponectin، والبروتين ذو رابطة ريتونولية رباعية (RBP - 4) مع البروتين الشحمي الواطئ الكثافة المؤكسدox - LDL)) في مرضى داء الصدفية يمكن ان تكون مؤشرات جيدة للتنبؤ بشدة مرض الصدفية وكيفية متابعة العلاج. عند اجراء مقارنة في مرضى داء الصدفية بين السايتوكينات الدهنيه والبروتين الشحمي الواطئ الكثافة المؤكسدox - LDL مع مناطق الاصابة بالصدفية ومؤشر الشدة (PASI) اظهرت الدراسة ارتباط ايجابي ايجابيا مع فيزفاتن، الاديبونكتن ذات اوزان جزيئية كبيرة و(LDL)ox) المؤكسد،، بينما يرتبط سلبيا مع بروتين الرباعي الارتباط الريتنولي RBP - 4بينما اظهرت الدراسة عدم وجود ارتباط بين هذه السايتوكينات ومؤشر كتلة الجسم (BMI).اظهرت الدراسة علاقة قوية بين شدة المرض ومستوى دهون الدم المختلفة في مرضى الصدفية من خلال قياس مؤشر الشدةPASI)) قبل وبعد اخذ علاج MTXكما بينت نتائج الدراسة تاثيرا واضحا للميثوتريكسيت الفموي على مستوى دهون الدم و(ox - LDL) المؤكسد في مرضى الصدفية، بالاضافة الى تحسن سريع في حجم الصدفية، مما يشير الى الدور المناعي لهذا العلاج في داء الصدفية. | Psoriasis is a common inflammatory autoimmune skin disease that affects 2 - 4%of the world population. T - cells infiltration, interleukins and cytokines including adipocytokines like visfatin, high molecular weight - adiponectin(HMW - adiponectin) and retinol binding protein - 4(RBP - 4), together with oxidized low density lipoprotein(ox - LDL) have been implicated in psoriasis pathogenesis. Many epidemiological evidence speculate that patients with psoriasis may be more obese compared with the general population. Although the definite mechanism underlying the correlation between obesity and psoriasis is uncertain, several studies had hypothesized that, the secretion of pro - inflammatory cytokines by adipose tissue may deteriorate psoriasis. Objectives : The aim of the present study is : To investigate the changes of serum visfatin level, HMW - adiponectin, RBP - 4, and oxidized - LDL in psoriatic patients before and after treatment with oral methotrexate therapy in comparison to their levels in control subjects to evaluate the impact of this drug on their serum levels and on psoriatic lesions by measuring psoriasis area and severity index(PASI). To ascertain the association between these adipocytokines and oxidized - LDL with body mass index(BMI) and psoriasis area and severity index(PASI) and their predictive value in plaque psoriasis . Finally, to establish the role of above mentioned parameters in the pathogenesis of psoriasis. Subjects and Methods : A total of 86 subjects (43 with Psoriasis and 43 healthy controls) were enrolled in this study. Their mean age was (41± 14.37) for patients, and (35.81± 18.66) for the control group. The study conducted in dermatology outpatient clinic in Merjan Teaching Hospital in Hilla City, and investigations were done in laboratory units of the hospital through the period from June 2013 to September 2014. The sera obtained from blood were used to determine the level of serum visfatin, HMW - adiponectin, RBP - 4, oxidized - LDL by enzyme - linked immunosorbent assay(ELISA), while lipid profile levels were estimated by spectrophotometric kits. Assessment of psoriasis disease activity and methotrexate efficacy were done by psoriasis area and severity index (PASI)score and methotrexate effects on serum levels of the above mentioned adipokines and oxidized low density lipoprotein.Exclusion criteria include : any person with hypertension, diabetes mellitus, pregnancy, smoking, alcoholism, and other medical diseases even other types of psoriasis disease.Results : Results of this study showed significant increase (p˂0.05) of serum visfatin, HMW - adiponectin, and oxidized - LDL concentrations, and significant decreases (p˂0.05) of retinol binding protein - 4(RBP - 4) concentration in sera of plaque psoriasis when compared with control group. There was a significant correlation between oxidized - LDL and visfatin, HMW - adiponectin and retinol binding protein - 4(r = 0.81, 0.68, ̵ 0.77)(p value˂0.001) respectively . Regarding the anthropometric parameters, this study shows no correlation between visfatin, HMW - adiponectin, RBP - 4, oxidized - LDL and body mass index(BMI)(r= 0.121, 0.043, - 0.170, - 0.049)respectively(p˃0.05). The findings of the present study confirm a significant association between visfatin, HMW - adiponectin, RBP - 4 and oxidized - LDL and PASI score(r= 0.77, 0.64, ̵ 0.77, 0.72)(p˂0.001) respectively. Additionally, there was a significant mean difference in lipid profile in serum of psoriatic patients when compared to control subjects(p value˂0.001). Finally, the impact of systemic methotrexate on above adipocytokines and oxidized - LDL was determined by significant reduction of their levels after treatment and by a significant mean difference in PASI score before and after treatment in psoriatic lesions size. Conclusions : Results obtained by this study indicate that some adipocytokines including serum visfatin, HMW - adiponectin and RBP - 4 levels, in addition to oxidized - LDL measured in patients with plaque psoriasis were closely associated with disease severity and could be used for prediction and treatment follow up.In patients with plaque psoriasis the PASI score is positively associated with serum visfatin, HMW - adiponectin and oxidized - LDL, while negatively correlated with serum retinol binding protein - 4 level, while the study results revealed no significant correlation between BMI and study parameters. This results may indicate that, these parameters could be independently regulated through the path of psoriasis process.The study findings confirm the association between psoriasis and abnormal lipid profile and also the study showed a significant correlation between lipid profile and PASI score(p˂0.05).The study results showed the good effect of oral methotrexate upon the serum adipocytokines and oxidized - LDL - c levels in psoriatic patients, in addition to better remission of psoriatic lesions, which indicate the immune modulatory role of this drug in psoriasis

تغاير العلاقات التطورية وتصويف عوامل الضراوة لعزلات المكورات العنقودية من المرضى في محافظة بابل == Phylogenetic diversity and characterization of virulence factor for Staphylococcus aureus isolated from patients in Babylon province

Author name: نبراس عودة كاظم عيسى
Supervisor name: لميس عبد الرزاق عبد اللطيف
General topic: Medicine
Specific topic: Microbiology
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: A total 100 samples, only nineteen isolates of S. aureus were obtained from different samples includes (urine ,vagina, stool, wound, and abscess ) from patients by standard bacteriological methods. All samples were obtained from patients or individuals who admitted to Al - Hillah Surgical Teaching Hospital and Merjan Medical City in Babylon Governorate during a period extending from (July 2017 to September 2017). Then the specimens cultured in selective media and identified by using biochemical and bacteriological tests and using specific primer(sau).Only (19)isolate of Staphylococcus aureus isolates were recovered.Some virulence factors of all S. aureus isolates were studied as sea gene , PCR was performed using specific primer on genomic DNA from S .aureus isolate . PCR amplification of sea gene indicated that two from vagina isolate 2 : 4(50%),three from urine 3 : 3(100%) and four from stool 4 : 4(100%) and one isolates from abscess 1 : 4(25%) and one isolates from wound1 : 4(25%) .Specific PCR primer was used for the detection of( tsst) gene.It was found that tsst gene was observed in 16 isolates which include urine, pus ,wound,and stool in percentage 100%.Specific primer was used for detection of eta gene .It was found that eta was observed in three from urine 3 : 3(100%), four from vagina 4 : 4(100%) and three from abscess 3 : 4(75%) and four from wound4 : 4(100%) and four from stool 4 : 4(100%).cna gene was also detected in S.aureus by using specific PCR primer .It was found that can gene was observed in two from urine 2 : 3(66.6), one from vaginaII1 : 4(25%), three from wound 3 : 4(75%) and three from abscess 3 : 4(75%) and two from stool 2 : 4(50%) .Also, ica gene was detected in S.aureus isolates by using specific primer , it was found that gene present in 2(66.6%) isolate from urine sample and 1(25%) isolate from abscess sample.However, molecular detection of pvl gene was done using specific PCR primer. It was found that pvl was observed in bacterial isolates in only 2(50%) isolate from abscess sample and 1(25%) from wound sample.Clumping factor A (clfA) gene was investigated by PCR technique using specific primer for his gene. It was found that clfA gene was observed in three from urine sample 3(100%) and one from vagina 1(25%) and four from abscess 4(100%) and four from wound 4(100%) and three from stool 3(75%).S. aureus isolates were subjected to show its ability to produce staphylokinase enzyme .It was that only 2 from 4 (50%) isolates from wound extracylallary were able to produce staphylokinase enzyme by creating clear zones around wells containing their cultures in the skim milk agar plate.Hyaluronidase activity was also investigated it was found that( 89%) of S. aureus isolates give positive result for hyaluronidase by turbidity reduction assay in the determination of hyaluronidase.The relationship between 19 S. aureus isolates using RAPD - PCR was performed. Ten primer showed polymorphism among the isolates test generatingIII88 bands, 58 of which were polymorphic with sizes ranging between 100 to 3000 bp. The mean percentage of ten primer 61.36% .The Dendogram two main cluster, the first include one isolate (st9 abscess) and the second include 18 isolates, However , the second cluster divide the 18 isolate into two subcluster. Using the ten primer isolate 11 reveled highest similarity with isolate 1 (69%) and the isolate 17 and 18 have similarity (69%) followed by isolates 7 and 16 with similarty (61%) .However , isolate 14 and 9 showed the lowest similarity (10%). All the remaining pairs showed intermediate similarity percentage with highest and lowest percentage .PCR amplification of Agr group gene from 19 isolates product different types based on size range from (323 - 659 ) bp were recognized as follows Agr I (441bP) ,Agr II(575 bp),Agr III(323 bP),Agr IV (659 bp),and. The frequencies of agr Groups III 17(89.1%) and Agr Groups I 15(78.7%) were more than those seen in other Groups flowed by agr IV 7(36.7%), while agr Group II 2(10.4%) was the least obtained in all the five isolates .DNA sequencing of cna gene from isolates of S. aureus revealed 188 mutation in four isolates and give identity in percentage (76 - 89%) with standard strand S. aureus in NCBI website ,this gene sequencing is the first described in Iraq.

اجهاد التعاطف عند مقدمي الرعاية الصحية العاملين في وحدات العناية المركزة في مدينة الحلة == Compassion Fatigue among Healthcare Professionals Working in Intensive Care Units in Al - Hilla City

Author name: امير صلاح الدين عبد الرزاق
Supervisor name: حيدر حمزة علي | سحر ادهم علي
General topic: Medicine
Specific topic: Nursing
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Nursing
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: Background : Compassion fatigue has been described as the “cost of caring" for others in emotional and physical pain. It is characterized by profound effects on the physical and emotional well - being of healthcare professionals. It is a work - related hazard, and large number of professionals who care for suffering clients can experience compassion fatigue. Healthcare professionals working ICUs are emotionally affected by end - of - life issues, ethical decision making, and witnessing the continuous suffering of patients.Aims : The purpose of this study is to assess compassion fatigue among healthcare professionals working in ICUs. It also aimed to find the association between compassion fatigue and some demographical variables of study participants.Methodology : A descriptive study design using a convenience sample of (N=156) healthcare professionals working in ICUs through the period from October 2018 to June 2018. Compassion Fatigue Scale (14 items) was used to answer the study questions.Results : The study findings indicate that most of the healthcare professionals (65.4%) had moderate level of compassion fatigue. There was a gender difference in response to compassion fatigue; female professionals are at higher risk for compassion fatigue than male professionals. No significant difference was found among healthcare professionals in response to the phenomenon.Conclusion and Recommendation : All health care professionals working with suffering clients are at higher risk for compassion fatigue, especially female professionals and those with less years of experience. Therefore, it is recommended to increase the awareness of healthcare professionals working in ICUs about warning signs of compassion fatigue to increase their ability to cope effectively with emotional and work related stress.

دراسة الجوانب النفسية الاجتماعية لمرضى الصرع الذين يحضرون مركز الفرات الاوسط للعلوم العصبية في محافظة النجف الاشرف == A Study of Psychosocial Aspects of Epileptic Patients attending the Middle Euphrates Neurological Sciences Center in AL - Najaf AL - Ashraf Province

Author name: علي فلاح حسن جاسم
Supervisor name: سلمى كاظم جهاد
General topic: Medicine
Specific topic: Nursing
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Nursing
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: A descriptive study cross - sectional design was conducted throughout the period of June 16th 2016 to October 20th 2017 in order to study of Psychosocial Aspects of epileptic patient attending the Middle Euphrates Neurological Sciences Center in AL - Najaf AL - Ashraf Province. A Purposive sample of (100) subjects were selected throughout the use of non - probability sampling approach, that include patients who were diagnosed with epilepsy attending the Middle Euphrates Neurological Sciences Center in AL - Najaf AL - Ashraf Province.A questionnaire was constructed to achieve the objectives of the present study, comprised of five domains including (38) items. Data was collected from patients who attending for treatment at middle Euphrates Center in AL - Najaf AL - Ashraf Province. Through the use of interview technique, each patient individually interviewed, taking a corresponded period of between (15 - 20) minutes. The questionnaire was clear and adequate for the measurement of the phenomenon except some adjustment and change are made on few items according to the expert's suggestions.Reliability of the questionnaire was determined through pilot study and the validity was achieved through a panel of (17) experts. Data were analyzed through the use of the statistical package of social sciences (SPSS) version 22. Reliability was concerned with the consistency and dependability of the research instrument. Determination of internal consistency, reliability of the questionnaire is based on computation of Alpha Cronbachs Correlation coefficient.Abstract IIIThe findings of the present study indicated that the overall domains affected on patients with epilepsy in psychosocial domain were highly social isolation.The study concludes that sample mostly were males, young adults, married and illustrates type of epilepsy was an idiopathic, regarding to number of fits before treatment were more, Social isolation as one of the psychosocial aspects had severs effect on quality of life, also There was a significant relationship between the overall patient psychosocial aspects and occupation prior to disease. No significant relationship was found between the overall patient psychosocial aspects and the family and social support.The study recommends that recommends Patients with epilepsy need to be reassured about the attack, and the overall disease outcome. In regard to Ministry of health can help patients and families in providing medications and ensure its continuity. the family must be It's better to provide the patients with an identification card clarify some information about the particular patient.

تواتر الانماط المصلية من بكتريا القولون وطفيلي الحال النسيجي بين مرضى الاسهال في محافظة بابل == Frequency of Escherichia coli serotypes and Entamoeba histolytica among Patients with Diarrhea in Babylon province

Author name: محمد صباح عطيوي الزبيدي
Supervisor name: جواد كاظم الخفاجي | هادي فاضل اليساري
General topic: Medicine
Specific topic: Microbiology
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: تعتبر Escherichia coli وEntamoeba histolytica من اكثر مسببات الامراض الشائعة التي تسبب الامراض المعوية والامعائية في جميع انحاء العالم.تم جمع 150 عينة براز من المرضى الذين يعانون من الاسهال الكبير خلال الفترة من اكتوبر 2017 حتى نهاية ديسمبر 2017 من ثلاثة مستشفيات رئيسية في مدينة الحلة ، وقد تم تشخيص 46 عزلة على انها E.coli والكشف عن 28 عينة على انها E.histolytica.شملت عزلة ال E.coli ما ياتي 29 من الذكور و17 من الاناث ، في حين شملت E.histolytica 19 من الذكور و9 من الاناث.تتراوح الفئة العمرية الاكثر شيوعا لانتشار العدوى في كل من E.histolytica وE.coli (1 - 10) سنوات . وهذا يمكن ان يكون وفقا لحقيقة ان الاطفال يلعبون على التربة مع نظافة ضئيلة او معدومة ضمن هذه الفئة العمرية او بسبب انخفاض المناعة خلال هذه الفئات العمرية.ظهر من عزلات E.coli ان اكثر انواع الاسهال شيوعا هو 14 اسهالا مائيا في حين كان في عينات E.histolytica الاسهال الدموي هو الاكثر شيوعا حيث بلغ 18 اسهالا دمويا.كان عامل الاقامة الاكثر شيوعا في كل من E.coli وE.histolytica في المناطق الريفية حيث كان حوالي 32 في E.coli و18 في E.histolytica. ويرجع ذلك الى العديد من العوامل مثل وجود الحيوانات الاليفة كمضيفين والتي تساعد على توزيع الاصابات المايكروبية ، غياب معظم المبادئ الصحية العامة ، غياب اجراءات الصرف الصحي ، تقديم الطعام والماء الملوثين .وقد درست بعض عوامل الضراوة في بكتريا القولون التي اختبرت في الدراسة الحالية لانتاج كبسولات كانت النتائج الايجابية 37 ، وكان مستضد عامل الاستعمار 18 ، وكان انتاج الهيموليزين صفرا ، وكان انتاج البكتريوسين 46.ان اكثر الانماط المصلية المنتشرة لبكتريا E.coli هو ETEC وقد كان 16 عزلة. تم اختبار تاثير بعض المضادات الحيوية على E.coli واظهرت النتائج التي تم الحصول عليها ان اعلى ارتفاع معدل مقاومة كان 43 الى ampicillin و42 الى Ceftriaxone في حين ان اعلى ارتفاع معدل انتشار الحساسية كان 43 الى Meropenem و34 الى amoxiclave.تم اختبار انتاج ESBL بواسطة E.coli في هذه الدراسة عن طريق الفحص والاختبار التاكيدي الذي كان 10 عزلات لديهم القدرة على انتاج ESBL باستخدام اختبار الفحص العادي في حين ظهرت 20 عزلة بواسطة الاختبار تاكيدي.كما تم الكشف التاكيدي ل E.histolytica بواسطة ELISA في 28 عينة التي تم الحصول عليها وجميعها اعطت نتائج موجبة | Escherichia coli and Entamoeba histolytica are among the most common pathogens that causes intestinal and extra - intestinal diseases worldwide .One hundred fifty (150) stool samples were collected from patients suffering from significant diarrhea during the period of October 2017 to the end of December 2017 from three main hospitals in Hilla city, about 46 isolates were identified as Escherichia coli and 28 Entamoeba histolytica were detected in all specimens. From 46 isolates of E.coli were included 29(63.1%) in males and 17(36.9%) in females , while from 28 E.histolytica about 19(67.9%) in males and 9(32.1) in females .The most prevalence of infection by both E.histolytica and E.coli were among age group range (1 - 10) . This could be according to the fact that children are found of playing on the soil with little or no hygiene within this age group or due to low immunity.The most common type of diarrhea in this study were 41(89.2%) watery diarrhea caused by E.coli while the 18(46.2%) bloody diarrhea were the most common in diarrhea cases by E.histolytica.Most cases of diarrhea were commonly in both E.coli and E.histolytica cases in rural that about 32(69.6%) by E.coli and 18(64.2%) by E.histolytica .These are due to many factors such as the presence of domestic animals as hosts which help in parasites distribution ,an absence of most common hygienic principles ,absent of sanitation measures , present of contaminated food and water, and the presence of insects as vectors to these pathogens .Some virulence factors of E.coli which have been tested in the present study were involve capsule production that positive results about 37(80.5%) ,colonization factor antigen were 18(39.1%), hemolysin not produced , and bacteriocin production were about 46(100%) . The high prevalence of E.coli serotypes in this study are with Enterotoxigenic E.Coli that about 16(34.8%) isolates. The enterotoxigenic E.coli pathotype is recognized as one of the main important diarrheagenic E.coli in developing countries.The effect of some antibiotics on E.coli was tested and the results that obtained show that the high prevalence of resistance 43(93.4%) to ampicillin and 42(91.4%) to Ceftriaxone while the high prevalence of sensitivity were 43(93.4%) to meropenem and 34(73.9%) to amoxiclave . The Extended Spectrum β - Lactamase production by E.coli in this study also tested by confirmatory test that was about 20 isolates were having the ability to produce ESBL by using confirmatory test.The confirmatory detection of E.histolytica by using ELISA were also applied in this study were the results give 28(100%) positive for E.histolytica .

دراسة جزيئيه وكيموحيوية لانزيم السلفوترانسفيريز 1A1 للتنبؤ بالاستجابة لعلاج المينوكسيديل لدى مرضى الصلع الوراثي == Molecular and Biochemical Study of Sulfotransferase 1A1 Enzyme Predicting the Response for Minoxidil in Patients with Androgenic Alopecia

Author name: رغد نوري عبد
Supervisor name: مؤيد عمران موسى الغزالي | وسام علي عوض
General topic: Medicine
Specific topic: Clinical Biochemistry
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Medicine - Department Of Bio-Clinical Chemistry
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: المقدمة : يعتبر مرض الصلع الوراثي من اكثر اسباب تساقط الشعر شيوعا لدى النساء والرجال, حيث ان نسبه المصابين بهذا المرض تصل الى حوالي 70% في بعض المجتمعات . قد يصنف المرض الى صنفين : 1 - تساقط الشعر ذو النمط الرجالي و2 - تساقط الشعر ذو النمط النسائي وذلك لان الصنفان يختلفان من ناحية الاسباب والفيزيولوجيا المرضية ونمط تساقط الشعر. يوجد سببان رئيسيان لمرض الصلع الوراثي وهما اسباب هرمونية واسباب وراثية, حيث ان الدراسات اثبتت ان الاشخاص المؤهلين وراثيا ممكن ان يظهروا حساسيه اكثر تجاه العوامل الخارجية مثل الهرمونات المؤثرة على بصيلات الشعر, مما يؤدي الى اضمحلالها وتساقطها مع الوقت. ان زيادة مستويات هرمونات الاندروجين في الدم تؤدي الى نقصان في طول فتره طور النمو في بصيلة الشعر وزيادة في طول فترة طور الاضمحلال في بصيلة الشعر. ان العلاجان الوحيدان المسموح باستعمالهما لعلاج الصلع الوراثي من قبل منظمة الغذاء والدواء الدولية هما المينوكسديل والفيناستيرايد . ان المينوكسديل يعمل على توسيع الاوعية الدموية المحيطة ببصيلة الشعر مما يزيد من تغذية ونمو الشعر. يبقى علاج المينوكسديل غير فعال لغاية اضافة مجموعة سلفونيت اليه في داخل بصيلة الشعر بواسطة انزيم السلفوترانسفيريز وقد تؤثر فعالية هذا الانزيم على فعالية العلاج, وقد وجد تغاير وراثي لنيوكليوتيده واحده (SNP) في جين انزيم السلفوترانسفيريز في الموقع 638 ذات الرقم rs9282861 , حيث تتحول فيه ال G الى A ويتغير الحامض الاميني من الارجنين الى الهستدين , ان هذا الاختلاف يؤدي الى انخفاض في مستوى فعالية الانزيم وبالتالي الى يؤدي الى انخفاض في فعالية علاج المينوكسديل. اما الفيناستيرايد فيعمل كمثبط لانزيم ال 5 - α ريديكتيز وبذلك يقلل من تحويل هرمون التستوستيرون الى هرمون الدايهايدرو تستوستيرون المسؤول عن تثبيط بصيلة الشعر.هدف الدراسه : الهدف من هذه الدراسة هو : 1 - ايجاد فحص مختبري يمكن ان يتنبا بفعالية دواء المينوكسديل قبل الشروع بالعلاج وذلك من خلال وجود تغاير وراثي في جين السلفوترانسفيريز 1A1 وهذا من شانه توفير الوقت وكلفة العلاج لمريض الصلع الوراثي.2 - ايجاد الاجابة عن سؤال فيما اذا كان الفيناستيرايد يدعم فعالية المينوكسديل من خلال تخفيض مستوى هرمون الدايهايدروتيستوستيرون مما يؤدي الى ارتفاع في مستوى انزيم السلفوترانسفيريز 1A1 في بصيلة الشعر. المرضى المشاركون وطرق العمل تم تشخيص 67 مريضا بالصلع الوراثي (30 رجل و37 امراه), تتراوح اعمارهم بين 18 سنه و49 سنة بمعدل اعمار يبلغ ..... وقد تم استبعاد اي مريض يتناول علاج من اي نوع والاشخاص المصابين باضطرابات الغدة الدرقية والمرضى المصابين بفقر الدم. من كل مريض تم الحصول على نوعين من العينات : 1 - تم نزع شعرتين كاملتين مع بصيلتهما وحفضها في انبوب ابندروف صغير وتجميدها في درجة حراره - 20م لحين اجراء فحص انزيم السلفوترانسفيريز 1A1 بواسطة تقنية ال ELISA.2 - سحب عينة دم وحفظ قسم منها في انبوب مختبري يحوي على مادة ال EDTA وهذه العينه استخدمت لاستخلاص ال DNA من خلايا الدم البيض لغرض اجراء الفحص الجيني. اما القسم الثاني من عينة الدم فقد تم استخلاص السيرم منها مباشرة بعد الجمع وحفظه في درجة حرارة - 20م لحين اجراء فحص هرمون الدايهايدروتستوستيرون بواسطة تقنية ال ELISA.النتائج لقد اوجدت هذه الدراسه وجود علاقه تناسب طردي ملحوظه بين مستوى تركيز انزيم السلفوترانسفيريز 1A1 في بصيلة شعر الراس وبين مستوى الاستجابة لدواء المينوكسديل, وبذلك يمكن الاستفاده من هذه العلاقه في التنبؤ فيما اذا كان مريض الصلع الوراثي سوف يستجيب لعلاج المينوكسديل او لا من خلال اجراء هذا الفحص قبل الشروع بالعلاج. وقد اوجدت هذه الدراسه ايضا وجود علاقه عكسيه بين تركيز انزيم السلفوترانسفيريز 1A1 في بصيلة شعر الراس وبين مستوى هرمون الدايهايدروتستوستيرون في بلازما الدم, حيث انه كلما ازداد مستوى الهرمون في الدم ادى ذلك الى انخفاض في مستوى تركيز الانزيم في بصيلة الشعر مما يؤدي الى عدم تفعيل علاج المينوكسديل وايضا الى انخفاض في مستوى الاستجابه لهذا العلاج. وبما ان هرمون الدايهايدرو تستوستيرون ممكن كبحه بواسطة علاج الفيناستيرايد مما قد يدل على ان علاج الفيناستيرايد قد يكون من المحفزات لعلاج المينوكسديل. تمت دراسة جين السلفوترانسفيريز 1A1 وذلك لاظهار مدى تاثير وجود التغاير الوراثي الذي يحمل الرقم rs9282861 على مدى الاستجابة لعلاج المينوكسديل, وقد اظهرت النتائج وجود علاقة عكسيه بينهما, حيث ان الدراسه اكدت ان الاليل من نوع G هو المسؤول عن الاستجابة للعلاج. فيما الاشخاص الذين يحملون النوع الوراثي GG هم اكثر الاشخاص استفادة من العلاج بنسبة 68.8% وقيمة P بمقدار 0.0011. وهذه النتيجه قد تكون دلاله على وجود علاقة حقيقيه يمكن الاستدلال والتنبؤ على الاشخاص المحتمل استفادتهم من علاج المينوكسديل قبل الشروع باستعماله. | Background : Androgenic Alopecia (AGA) ( also called androgenetic alopecia), is the most common type of hair loss in both sexes, affecting high percentage of population worldwide. It is also called male and female pattern hair loss as it differs in the pattern of hair loss, pathophysiology and etiology between the two sexes. There are two main reasons for AGA disposition : genetic factors and hormonal factors, as the hair follicle will respond differently to an external stimuli like hormones according to genetic variations leading to different hair characteristics. Increasing levels of androgen will affect the hair growth rate by decreasing the anagen phase length. Minoxidil and Finasteride are the only two medicines approved by the Food and Drug Adminstration to treat AA. Minoxidil is a prodrug that requires to be sulfonated by sulfotransferase 1A1 enzyme to be active, and that is why the activity of sulfotransferase1A1 enzyme is found to affect the activity of Minoxidil. One important SNP found in the sulfotransferase 1A1 gene, is located in the position 638 and numbered as rs9282861,where the G is changed to A resulting in changing the amino acid arginine to histidine and that SNP can affect the enzyme activity and then Minoxidil activity. Finasteride is a 5 - α reductase inhibitor and can reduce the transformation of testosterone to dihydrotestosterone which is responsible for the miniaturization of the hair follicle. Objective of the study : This study aims to find : 1 - A genetic test that can predict Minoxidil response before the start of the treatment and that will save time and coast for the androgenic alopecia patients.2 - If Finasteride potentiates the action of Minoxidil, through the effect of DHT on the SULT1A1 gene expression. Patients and Methods : Sixty seven subjects (30 males, 37 females) are diagnosed as androgenic alopecia patients. Subjects who suffered from any chronic diseases, subjects who were taking any medication were excluded from this study. Plucked hairs were collected from the area of the vertex where the hair is thinning, and concentration of SULT1A1 enzyme was detected inside the hair follicle using ELISA technique. Serum dihydrotestosterone hormone was also detected using ELISA technique. DNA was isolated frome white blood cells and the 638 G /A SNP in the SULT1A1 gene was detected by polymerase chain reaction restriction fragment length polymorphism technique.Results : present study finds a significant correlation between the level of SULT1A1 enzyme concentration and the response to Minoxidil, and that may help in predicting the response to Minoxidil. A significant correlation between the concentration of SULT1A1 enzyme in the scalp hair follicle and the serum dihydrotestosterone hormone level , also has been detected in the females group while no relation found in the males group and that may raise the question if Finasteride will potentiate the action of Minoxidil? Conclusions : Detection the GG genotype in 68.8% of the Minoxidil responders, comparing to only 31.2%of them are of GA genotype, is strongly suggests that the GG genotype is responsible for the response to Minoxidil.

ضمان جودة خدمات الرعاية الصحية الاولية الاساسية في مراكز الرعاية الصحية الاولية في محافظة النجف الاشرف == Quality Assurance of Essential Primary Health Care Services at Primary Health Care Centers in AL - Najaf AL - Ashraf Governorate

Author name: حيدر كاظم ردام الجبوري
Supervisor name: منى عبد الوهاب خليل | قحطان هادي حسين الجبوري
General topic: Medicine
Specific topic: Nursing
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Nursing - Department Of Nursing
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: دراسة وصفية تم اجرائها للفترة من 1/9/2016 الى 3/9/2017 لتحديد ضمان جودة خدمات الرعاية الصحية الاولية الاساسية في محافظة النجف الاشرف والتعرف على العلاقة بين ضمان جودة خدمات الرعاية الصحية الاولية الاساسية وخصائص النظام والمستفيدين والخدمات المقدمة، عينة عشوائية بسيطة من (504) مبحوثا تم اختيارها من خلال استعمال طرق الاعتيان المحتمل، العينة قسمت الى ثلاث مجاميع التي تشمل (18) مدير مركز للرعاية الصحية الاولية, (18) من مقدمي خدمات الرعاية الصحية الاولية, و(468) مستفيدا.جمعت البيانات من خلال استعمال اداة ضمان الجودة المعتمدة في وزارة الصحة العراقية. هذه الدراسة تضمنت تقييم بنية النظام مثل؛ (المواد, التجهيزات, القوى الصحية العاملة) والخدمات الاساسية ورضا المستفيدين . البيانات تم جمعها من خلال استخدام تقنيات الاستبيان وتقنية المقابلة كادوات لجمع البيانات والسجلات المحفوظة في كل المراجع المتوفرة التي تيسر الوصول الى المعلومات المتعلقة بعينة الدراسة. المقابلات كل مقابلة استمرت من (5 - 10) دقائق. وتم تحديد مصداقية اداة القياس من خلال (15) خبيرا, وحدد ثبات اداة القياس من خلال الدراسة التجريبية.تم تحليل البيانات من خلال تطبيق اجراءات التحليل الاحصائي الوصفي، واجراءات التحليل الاحصائي الاستنتاجي.واستنتجت الدراسة الى ارتفاع معدل الافراد المشمولين بالخدمة لكل مركز رعاية صحية اولية, قلة الملاكات الطبية والمعاونون الطبيون والادارية بالاضافة الى سوء توزيع الملاكات التمريضية والمعاونون الطبيون والادارية, ووجود علاقة بين معدل الوقت المصروف في البحث عن الخدمة ومستوى الرضا عن الخدمات المقدمة.اوصت الدراسة الى زيادة عدد مراكز الرعاية الصحية الاولية وفقا لعدد المستفيدين في الرقعة الجغرافية, التعاون والتنسيق بين وزارة الصحة ووزارة التعليم العالي والمؤسسات التعليمية لوضع خطة منظمة لتزويد مراكز الرعاية الصحية الاولية باحتياجاتها من القوى العاملة. | A descriptive study is conducted throughout the period of September 1st 2016 to August 3rd 2017 in order to determine the quality assurance for essential primary health care services in AL - Najaf AL - Ashraf Governorate. A simple random sample of (504) subjects was selected through the use of probability sampling approach. Data is collected through the use of quality assurance tool of Iraqi ministry of health (MOH). It is comprised of four questionnaires. The study includes assessment of organizational structure and essential primary health care services and consumers satisfaction. Data is collected through the utilization of constricted questionnaires and the interview technique as means of data collection and keeping records of all available contacts that facilitate the access to the study sample. Each interview takes approximately (5 - 10) minutes. Content validity of the instrument is determined through a panel of (15) experts, and reliability through a pilot study. The data are analyzed through the application of descriptive and inferential statistical analysis procedures.The findings of the present study indicate that the mean catchments population for PHC centers is high; shortages of the medical, medical assistants, and administration workforce. The nursing, medical assistants, and administration staff are poorly distributed; and present relationship between of time spent in seeking services and low level of consumer's satisfaction regarding provided services.The study recommended that to increase the total number of PHC centers according to the numbers of consumers within area; collaboration and coordination should be initiated between Ministry of Health, Ministry of Higher Education and Educational agencies to establish planning system to provide PHC facilities with workforce needed.

تطبيق السجل الطبي الالكتروني في وحدة العناية المركزة في مستشفى بابل للنسائية والاطفال == Application of Electronic Medical Record at Intensive Care Unit in Babylon Maternity and Children Hospital

Author name: مصطفى علي غازي
Supervisor name: امين عجيل ياسر الياسري | نهاد محمد الــدوري
General topic: Medicine
Specific topic: Nursing
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Nursing - Department Of Nursing
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: دراسة ضابطة قبلية وبعدية (تصميم شبه تجريبي) في مستشفى بابل للنسائية والاطفال على التدوين التمريضي والطبي. هذه الدراسة بدات من (29/9/2016) واستمرت الى (11/5/2017). وتهدف الى التعريف بخطوات تطبيق السجل الطبي الالكتروني في وحدة العناية المركزة للاطفال في المستشفى المبحوثة وحساب الوقت وتقيم اكتمال التسجيل قبل وبعد تطبيق السجل الالكتروني. وقياس تقبل العاملين في الوحدة للنظام حسب نموذج الدراسة المقترح باعتماد نموذجtechnology acceptance model 3 . وتم انتخاب عينة احتمالية ملاءمة من المستشفى المبحوثة، طبقت على (120) طفل راقد في الوحدة قبل تطبيق النظام (60) مريض وبعد التطبيق (60) مريض، حيث تمت مراجعة سجلاتهم. وعينة ثانية متعمدة (غير احتمالية) عددها (30) من الفريق الطبي والتمريضي في الوحدة بعد 3 اشهر من تطبيق النظام. اما ادوات الدراسة فكانت ساعة توقيت مع ورقة جداول بيانات اكسيل لجمع البيانات الخاصة بحساب الوقت وتقييم اكتمال التدوين، واستبانة الكترونية تم تصميمها من قبل الباحث بعد المراجعة المستفيضة للدراسات السابقة المعنية، وجمعت البيانات من خلال ارسال رابط الاستبيان الى المشاركين عبر (البريد الالكتروني او وسائل التواصل الاجتماعية).تم التاكد من مصداقية الاستبانة من خلال دراسة تجريبية. وتم استخدام الاحصاءات الوصفية والاحصاءات الاستدلالية لتحليل النتائج. اظهرت الدراسة ان وقت التوثيق اسرع باستخدام السجل الالكتروني (10.25 min 0.38 sc vs 23.9 min 0.43sc ; p<0.001). كما تحسن اكتمال تدوين السجلات الالكترونية بشكل ملحوظ بعد استخدام النظام(mean 226.65 14.815 vs. 218.13 10.835; p<0.001) ، كما وبينت نتائج تحليل الاستبانة يوجد لدى المستخدمين سلوكا ايجابيا اتجاه استخدام النظام. وبهذا يكون المشروع قد نجح تطبيقه. وتوصي الدراسة باعتماد الية لتحفيز الموظفين ماديا ومعنويا على استخدام السجلات الالكتروني، لزيادة الكفاءة في العمل | A controlled before - after study (Quasi - experimental design) has been conducted in Babylon Maternity and Children Hospital on nursing and medical documentation. This study started from 29th Sep 2016 to 11th May 2017. It aims to identify the implementation steps of the electronic record in the pediatric intensive care unit in researched hospital, the time calculating with completeness evaluating of documentation in the before - after period, and evaluate the unit workers' acceptance of the system according to the proposed model, which was based on the technology acceptance model3.A convenience (probability) sample selected from researched hospital conducted on (N=120) pediatric patients admitted to the unit before application (n=60) and after (n=60). And a purposive (non - probability) sample selected on (n=30) unit staff after 3 months of application. The tools were stopwatch with excel spreadsheets designed to gather data, and an electronic questionnaire which was designed by the researcher, the data were gathered through the questionnaire link sent via (E - mail, social media) to the participants.Reliability and validity of the electronic questionnaire were verified through a pilot study. The descriptive analysis and inferential analysis were used to analyze the results.The results were the documentation time was faster using electronic recording, (10.25min0.38sc vs 23.9min 0.43sc; p<0.001). And documentation completeness was enhanced significantly after application ( mean 226.65 14.815 vs. 218.13 10.835; p<0.001). Also, the users have a positive attitude toward the system use.This study recommends by adopting of monetary and ethical recompenses, like credentials, to encourage staff to use the system.

التوصيف الجزيئي لبعض محددات الضراوة لبكتريا Klebsiella pneumoniae المعزولة من عينات سريرية مختلفة في محافظة بابل == Molecular Characterization of Some Virulence Determinants of Klebsiella pneumoniae Isolated From Different Clinical Samples in Babylon

Author name: مسار عامر مرزة العماري
Supervisor name: جواد كاظم طراد الخفاجي | ايفاد كريم عبد الشبلي
General topic: Medicine
Specific topic: Microbiology
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: A total of 200 samples were collected from different sources of patients that including (sputum , tonsil, sinuses, vagina, urine) and from both sexes during a period from September 2016 to December 2016. Only twenty isolates (10%) were identified as Klebsiella pneumoniae positive according to the cultural characteristics and biochemical tests. Eight (40%) isolates from sputum, 5(25%) isolates from urine, 3(15%) isolates from tonsil, 2(10%) isolates from sinus, and also 2(10%) isolates from vagina. K. pneumoniae in males formed 12 isolates(60%) and 8 isolates(40%) in the females .The age - groups of patients who involved in the study was ranged from one year to thirty years old. The results showed that the mean age of patients was 14.9 years with standard deviation of 10.96. All isolates (100%) were able to produce capsule, siderophore, colonization factor antigen(CFA I/CFAIII) and urease, but none of these isolates were able to produce hemolysin. They have ability to form biofilm and have a strong role in stone formation. Regarding antibiotic susceptibility testing all Klebsiella pneumoniae isolates were resistant to Aztreonam, Ampicillin, Amoxicillin/ clavulanic acid) and penicillin G, whereas sensitive to Gentamycin, Ceftriaxone, and Amikacin. The molecular detection of some virulence genes ( magA gene, kfu gene, and uge gene) was done by PCR technique. And all isolates (100%)were negative mag A. Also, PCR technique displayed that 5 isolates 20(25%) were positive for Kfu gene, while only two isolates 20(10%) were positive for Uge gene. As well, the antibiotic resistance genes bla TEM and bla SHV markers were investigated, 18(90%) isolates positive to bla TEM from them(14) isolates carried on plasmid and (4) isolates carried on chromosomal DNA, while bla SHV gene was found in 17(85%) isolates positive from them (14) isolates carries on plasmid and (3) isolates carried onchromosomal DNA. Moreover, RFLP/PCR analysis explored bla TEM and bla SHV genotyping for Klebsiella pneumoniae isolates in the current study illustrating ESBL contribution in the increment of bacterial resistant to antibiotics.

انماط مقاومة المضادات الحياتية لمجموعة الممرضات ESKAPE من مرضى الاطفال في محافظة بابل == Antibiotic Resistances Patterns among ESKAPE group Pathogens Isolated from Pediatric Patients in Babylon Governorate

Author name: امل محمد سعيد محمد جواد الموسوي
Supervisor name: علاء هاني الجراخ | عدنان حنظل الجوذري
General topic: Medicine
Specific topic: Microbiology
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: تهدف هذه الدراسة للتحري عن انتشار مجموعة الممرضات البكتيرية المقاومة للمضادات الحيويةESKAPE (الاسكيب) لدى مرضى الاطفال في محافظة بابل, العراق تم في بداية الدراسة جمع 191عينات سريرية مختلفة من مرضى الاطفال للفترة من تموز لغاية تشرين الثاني لسنة 2016. تم الحصول على النماذج من مرضى الاطفال بعمر من واحد يوم الى 14 سنة والوافدين لمستشفى التعليمي للولادة والاطفال (بصوره رئيسيه وحدة الخدج المنزلي, وحدة العناية المركزة, الردهات العامة) ومستشفى الحلة التعليمي (بصوره رئيسية وحدة الحروق). شملت النماذج المجموعة خلال الدراسة عينات الدم ,الادرار, سائل النخاع الشوكي, جروح الحروق، وغيرها تم اخذ المعلومات التالية من كل مريض تم ادراجه في الدراسة الحالية : الاسم, العمر, الجنس, العنوان , وزن الجسم, اخذ للقاح او لا, وجود او عدم وجود تشخيص سريري مؤكد, متعاطي للمضادات الحيوية او لا قبل اخذ النموذج من المرضى. بينت نتائج الدراسة انه من مجموع 191 عينة سريرية، ان 45 منها عينة بنسبة (23.5% ) اظهرت نمو بكتيري موجب على الاوساط الزرعية الاعتيادية وبالتالي الحصول على 45 عزله بكتيرية مشخصة بواسطة الاختبارات الكيميائية ,جهاز Vitek2ونظام .API تم الحصول على العزلات البكتيرية من عينات الادرار 16 (35.5%), الحروق15(33.3%), الدم13( (28.8% والسائل القصبي 1(2.2%)، فيما لم تظهر 146 عينه سريريه ( (76.4%نموا موجبا على الاوساط الزرعية وقد يعود السبب في ذلك لاحتمال وجود اصابه فطرية او فايروسية او لوجود بكتيريا شديدة التحسس fastidious bacteria والتي قد تكون فقدت اثناء نقل العينات الى المختبراو بسبب تعاطي المضادات الحيويه فبل اخذ النماذج. وجد انه من مجموع 191 عينة سريرية تم جمعها خلال الدراسة، فانه تم الحصول على 12 عزلة بكتيرية تابعة لمجموعة المرضات البكتيرية المقاومة للمضادات الحيوية (الاسكيب) وبنسبة6.3% ،بينما كانت نسبتها26.6% من النمو البكتيري الموجب, حيث تم عزلها من العينات وبواقع 6عزلات من جروح الحروق (50%) ,5 عزلات من الدم (41.6%) وعزلة واحدة من السائل القصبي (8.3%). اظهرت نتائج الدراسة الحالية انه من بين 12 عزلة بكتيرية (6.3%) تابعة لمجموعة الاسكيب فان اعلى نسبة عزل 33.4 %)) كانت لبكتريا S. aureus ، تلتها العزلات البكتيرية التابعة لانواع P. aeruginosa, K. pneumoniae وA. baumannii بينما لم يتم الحصول على عزلات تابعة للنوع البكتيري Enterococcus faeciumفي هذه الدراسة. اظهرت نتائج اختبار الحساسية الدوائية لمجموعة الاسكيب باستخدام نظام Vitek 2 - system للعزلات البكترية الموجبة والسالبة لصبغة كرام ان اعلى نسبة مقاومة للمضادات الحيوية كانت لبكتريا P. aeruginosa تليها العزلات التابعة لكل من K. pneumoniae,, S. aureus, E. cloacae وA. baumanniiعلى التوالي. وجد في هذه الدراسة ان 75 % من جميع العزلات السالبة لصبغة كرام ومن ضمنها العزلات التابعة لمجموعة الاسكيب P. aeruginosa, K. pneumoniae E. cloacae, A. baumannii كانت منتجة لانزيمات البيتالاكتاميز واسعة الطيف ، كما اظهرت النتائج ان جميع العزلات السالبة لصبغه كرام ضمن مجموعة الاسكيب كانت منتجة لانزيمات البيتالاكتاميز من نوع AmpC. كما بينت نتائج اختبار الحساسية الدوائية لمجموعة الاسكيب ان هنالك اختلافات في انماط المقاومة للمضادات الحياتية بين هذه العزلات، حيث وجد ان اعلى نسبة كانت لنمط متعدد المقاومة 10(%83.3) فيما احتل نمط واسع المقاومة نسبة 2 (16.6%), بينما لم يتم الحصول على عزلات ذات نمط كلي المقاومة في هذه الدراسة. وحسب ما تم الاطلاع من المصادر المعتمدة، فان هذه الدراسة تعد الدراسة الاولى في العراق والتي تتضمن التحري عن انماط مقاومة المضادات الحياتية لمجموعة الممرضات البكتيرية (الاسكيب) لمرضى الاطفال في العراق. | The present study aimed to investigate the prevalence of ESKAPE pathogens group : Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus. Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa and Enterobacter spp. among pediatric patients in Babylon province, Iraq. Out of 191 different clinical samples were collected from pediatric patients during the a period of July 2016 till November 2016. Samples were obtained from aged from 1day till the age of pediatric patients 14 years old who admitted to Babylon teaching hospital for maternity and children (mainly in nursery neonatal care unit, intensive care unit, general wards) and Hilla teaching hospital (mainly in burn unit). Samples obtained included; blood, urine, cerebrospinal fluid, burns wounds and others (bronchial fluid, abscess) data like name, age, sex, residence, body weight, attending for vaccination program before or after, any clinical documented infection or not, and whether received antibiotics before or after, were taken from patients before sampling.Among 191 clinical samples, 45 (23.5%) gave positive growth on ordinary culture media, yielding 45 bacterial isolates, identified using biochemical tests,Vitek2 - system ID cards, and API system. The bacterial isolates were recovered form urine 16 (35.5%), burn wounds 15 (33.3%), blood 13(28. 8%), and bronchial fluid 1 (2.2%). Among 191 clinical samples, 146 (76.4%) gave no growth. The reason of negative culture may be attributed to fungal infection, viral infection, fastidious bacteria that might be lost during transporting or antibiotics usage before taking samples. Out of the total samples collection 191, ESKAPE pathogens group corresponded 12 isolates (6.3%) were recovered. While (26.6) from positive growth cultures. They were isolated from samples of burn wounds 6 (50%), blood 5(41.6%), and bronchial fluid 1(8.3%). Among 12 isolates of (6.3%) ESKAPE pathogens group from 191 recovered from clinical samples, S. aureus was recovered in high rate (33.4%) followed by P. aeruginosa, K. pneumoniae, and A. baumannii However, no isolate belonged to E. faecium was recovered in this study. Results of antibiotic susceptibility testing of ESKAPE pathogens group using Vitek 2 - system found that P. aeruginosa isolates showed high rate of antibiotic resistance, followed by K. pneumoniae, S. aureus, E. cloacae, and A. baumannii isolates respectively. Different antibiotic susceptibility patterns were recorded among ESKAPE pathoges group isolates. Multi drug resistance (MDR) was found in high rate 10 (83.3%), and extensively drug resistant (XDR) 2(16.6%) , However, no isolates belonged to pan drug resistant (PDR) were recovered in this study. In the present study found that high rate 6/8 (75%) from the all isolates of G - ve bacteria within ESKAPE pathogens group (P. aeruginosa, K. pneumoniae E. cloacae, A.baumannii) were ESBL - producers and all isolates were AmpC producer.According to we knowledge, this study is a first record of investigation the prevalence of pattern resistant bacteria among ESKAPE pathogen group in pediatric patients in Iraq

تاثير البرنامج التثقيفي للممرضين في الكشف عن حالات السل في مستشفى الحلة التعليمي == Effectiveness of an Educational Outreach Program to Nurses in Tuberculosis Case Detection at Al - Hilla Teaching Hospital

Author name: حيدر محمد عبيد الشمري
Supervisor name: فخرية جبر محيبس الزبيدي | حسين جاسم محمد
General topic: Medicine
Specific topic: Nursing
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Nursing
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: يعتبر الكادر التمريضي ذات اهمية كبيرة في النظام الصحي لانهم على اتصال مباشر ومستمر بالمرضى، وكذلك فضلا عن خطورة مرض السل وتهديد للصحة العامة, وبالتالي فان زيادة وعي الممرضين ومعارفهم اتجاه هذا المرض مهم جدا لذلك اجرى الباحث هذا دراسة لتحديد فعالية البرنامج التثقيفي للممرضين في الكشف عن حالات السل في مستشفى الحلة التعليمي.اجريت دراسة كمية شبه تجريبية في مستشفى الحلة التعليمي وتم وجمع البيانات من عينة الدراسة من 12 فبراير الى 10 مايو 2017. وكانت عينة الدراسة تتكون من (80) ممرض وممرضة يعملون في اماكن مختلفة في مستشفى الحلة التعليمي العام وتم اختيارهم بصورة عشوائية بغض النظر عن عناوينهم الوظيفية وتم تقسيمهم الى مجموعتين, مجموعة الدراسة وكانت تتكون من (40) ممرض وممرضة حضروا لجلسات البرنامج التعليمي التي تتكون من جلستين, والمجموعة الاخرى هي المجموعة الضابطة والتي تتكون ايضا من (40) ممرض وممرضة حيث لم يحضروا الى اي جلسة من جلسات البرنامج التعليمي.صممت استمارة الاستبانة المستخدمة في هذه الدراسة لمعرفة تاثير البرنامج التثقيفي للممرضين في الكشف عن حالات السل حيث تتكون من ثلاثة اجزاء، الجزء الاول هو البيانات الديموغرافية ويحتوي على (6) فقرات، والجزء الثاني هو وعي الممرضين ومعارفهم اتجاه مرض السل ويحتوي على (13) سؤال اما الجزء الثالث فهو سلوك الممرضين وممارساتهم اتجاه مرض السل حيث يحتوي هذا الجزء على (11) سؤال.حددت ثباتية استمارة الاستبانة من خلال اجراء الدراسة الاستطلاعية, اما مصداقية الاستبانة فقد حددت بعد توزيعها على (14) خبيرا وتم التعامل مع جميع الاراء العلمية والمنطقية التي طرحها الخبراء والعمل بها.اظهرت نتائج الدراسة ان عدد الذكور كان اعلى من الاناث وعمر الممرضين الذين شاركوا في الدراسة يتراوح بين (21 - 53 سنة)، كما اظهرت النتائج ان هناك فرق بين الاختبار القبلي والاختبار البعدي لمجموعة الدراسة حيث الممرضين حضروا لجلسات البرنامج التثقيفي اما المجموعة الضابطة فلم يحدث تغير بين الاختبار القبلي والاختبار البعدي حيث الممرضين لم يتعرضوا لاي برنامج تعليمي في هذه المجموعة.استنتجت الدراسة الى ان هناك نقص واضح في وعي ومعارف ومواقف وممارسات الممرضين اتجاه مرض السل, وكذلك البرنامج التثقيفي الخاص في زيادة قدرات الممرضين في الكشف عن حالات السل كان فعالا، بالاضافة الى عدم وجود دليل وطني خاص بمرض السل في اماكن عمل الممرضين في المؤسسة الصحية التي تم اجراء الدراسة فيها.اوصت الدراسة بضرورة تحسين وعي ومعارف الممرضين اتجاه مرض السل من خلال تنظيم المحاضرات والندوات وورش العمل الخاصة بالسل وكذلك ضرورة توفير الدليل الوطني الخاص بمرض السل في كل جناح ووحدة وقسم من اقسام المؤسسات الصحية لتوجيه الممرضين وباقي مقدمي الرعاية الصحية على كيفية التعامل مع المريض الذي يعاني من هذا المرض او يشتبه اصابته بمرض السل | The nursing staff has been highly important in health system because they are in direct contact with the patients as well as the seriousness of tuberculosis disease and threaten of public health, therefore the developing awareness of nurses toward this disease is very important so the researcher were conducted this study to identify the effectiveness of an educational outreach program to nurses in Tuberculosis case detection at Al - Hilla Teaching hospital. Quantitative research quasi experimental design started from11 October 2016 to 10 September 2017 and carried out in Al - Hill teaching hospital as a setting for this study.Non probability purposive sample selection of (80) nurses work in different unites in Al - Hilla teaching hospital have been chosen regardless of their job title. They have been divided into two groups, study group which consist from (40) nurses who attended to sessions of educational program while another (40) nurses as control group who did not attend to sessions of educational program.Questionnaire form used in this study which consist from three parts, the first part is demographical data containing (6) items, second part is TB - Related knowledge and awareness contain (13) items and third part is Attitude and practice related TB contain (11) items.The validity of questionnaire has been determined after distributing it to (14) experts and all scientific and logical views that have been posed by the experts have been utilized and added, while the reliability of questionnaire was obtained through applying the pilot study by using correlation coefficient and it has been (0.80). The statistical analysis were used in this study, is the frequency (f), percentage (%) mean, standard deviation (SD), chi - square and t - test to find and determine the results.The results of this study revealed the number of male higher than the female and the age of nurses who have been participated in study between (21 - 53 years), inaddition the findings show the mean of total score of study group in post - test (59.58%) while in pre - test was (49.80%) and in control group the mean of total score in post - test was (54.30%) while in pre - test was (53.35%),this indicate the difference between pre - test and post - test in study group where the nurses attended to two sessions of educational program, moreover the assessment of response rate has changed dramatically from fail to pass in the majorities items when compared with the result in control group where it has remained with very little change in pre - test and post - test.The study concludes there is lack of awareness, knowledge, attitude and practice of nurses toward tuberculosis and the educational outreach program that constructed to increase the abilities of nurses in detect TB cases was effective, however there is no national guideline for TB in nurses workplace in setting of study.The researcher recommended that the awareness, knowledge, attitude and practice of nurses should be improved regarding tuberculosis by organizing lectures, seminars or workshop special for TB and providing TB national guideline in every ward, unit and department of health facilities to guide and help them how to deal with patient suffer from this disease or suspected with TB

دراسة التحديات التي تواجه برنامج التعليم التمريضي الجامعي في كليات التمريض - العراق == Study Challenges upon Bachelor Degree of Nursing Education program in Colleges of Nursing / Iraq

Author name: احمد شاكر مهدي الزهيري
Supervisor name: قحطان هادي حسين | حسين جاسم محمد
General topic: Medicine
Specific topic: Nursing
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Nursing - Department Of Family And Community Health
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: اجريت دراسة وصفية تحليلية خلال الفترة من 1 ايلول 2016 الى 20 اب 2017 من اجل دراسة التحديات التي تواجه برنامج التعليم التمريض في كليات التمريض / العراق. وشملت الدراسة (16) كلية من اصل (18) كلية تمريض في العراق حيث لم نتمكن من استقطابهما لصعوبة الوضع الامني في مناطقها وهما كليتي تمريض (نينوى وتلعفر). تم جمع البيانات باستخدام استمارة استبيانيه معدة ومعتمدة لضمان الجودة , من قبل اتحاد الجامعات العربية - الجمعية العلمية لكليات التمريض العربية . مع بعض التعديلات , لتصبح اكثر قبولا مع واقع الجامعات العراقية , وكان الاستبيان واضحا وكافيا لقياس الظاهرة ,ماعدا بعض التعديلات التي اجريت على بعض البنود وفقا لاقتراحات الخبراء . تم تحديد موثوقية الاستبيان من خلال دراسة تجريبية وتم التحقق من صحتها من خلال لجنة مكونة من (13) خبيرا. تم تحليل البيانات من خلال استخدام برنامج الحزم الاحصائية للعلوم الاجتماعية (SPSS) الاصدار (23) ومايكروسوفت اكسل (2010). وتعنى الموثوقية بالاتساق والاعتمادية باداة البحث. ويعتمد تحديد الاتساق الداخلي والمصداقية للاستبيان على حساب معامل الارتباط الفا كرو نباخ. بعد اجراء الدراسة المصغرة على كليتي تمريض (بابل والكوفة),وكانت درجة الموثوقية(0.84) وتعتبر مرضية, وكانت كلية التمريض - جامعة بابل قد وجدت في التحليل للبحث حول البنى التحتية من مختبرات افتراضية وقاعات ذكية ومقبولية اعداد الهيئة التدريسية فيها وعدد الخطة لقبول الطلبة في الدراسة الاولية والعليا فضلا عن استخدام الادارة الالكترونية وادارة الجودة ونحو التخطيط للاعتمادية الدولية . مما شجع الباحث على المضي بالدراسة في بقية الكليات. اظهرت نتائج الدراسة الى وجود نقص واضح في عدد اعضاء هيئة التدريس من جميع الرتب الاكاديمية، في نصف عدد الكليات حيث شكلت نسبة (56.3 %)، كما ان هذا النقص موجود في عدد اعضاء هيئة التدريس نسبة الى عدد الطلبة في معظم الكليات. فضلا عن ذلك، فان استنتاج معايير بناء الكلية التمريضية وفقا لبنود التقييم الدقيق وغير الدقيق، وفقا للتقييم المبين، هناك نقاط ضعف في جميع البنود عدا بعض الكليات التي يتوفر فيها البيئة التعليمية والمصادر والتعليم التكنولوجي الذكي والامتحانات الالكترونية. فيما يخص اعداد الطلبة الدراسين في كليات الخلاصة التمريض / العراق فان الدراسة بينت بان (37.5 %) من الكليات تتراوح اعداد طلبتها بين (100 - 200 طالب وطالبة) من ذلك نستنتج بان معدل استاذ الى طالب يكون بحدود (30 - 40 طالب لكل استاذ) وهو معدل غير جيد.اضافه الى عدم ملائمة البنية التحتية نسبة الى عدد الطلاب وتوفير القاعات والمختبرات الدراسية والمكتبة. اوصت الدراسة بضرورة وضع خطة استراتيجية طويلة وقصيرة الامد لزيادة عدد اعضاء هيئة التدريس التمريضي في العراق لتغطية جميع الكليات , ومفاتحة الجهات ذات العلاقة ومنها وزارات الصحة والمالية والتعليم العالي والبحث العلمي والتخطيط والدفاع , الى تطبيق توصيات هذه الدراسة باستحداث درجات وظيفية لزيادة قاعدة تدريسي كليات التمريض كونها من التخصصات النادرة. وبالاضافة الى ذلك، خفض عدد طلاب التمريض الجدد الى النصف من العدد الحالي. والاهتمام باحتياجات الكليات المتعلقة بالبيئة التعليمية والاحتياجات المادية. اهداف التعليم التمريضي تحتاج الى تحسين وفقا لمتطلبات المجتمع، وجهة نظر قطاع الصحة والذي تعتمد على نظام الرعاية الصحية والاحتياجات من الكوادر التمريضية. مناهج التعليم التمريضي في العراق بحاجة للتغيير كمسالة تخصصات في التمريض لان العدد الكبير من الممرضين الجدد دون تحديد دورهم في نظام الرعاية الصحية. استخدام تكنولوجيا المعلومات والتعليم الالكتروني الذكي في عملية التعليم وتوفير البنى التحتية , ويلزم على الجامعات او الكليات على التعاقد مع المستشفيات لغرض توفير البيئة التعليمية العملية وفق منهج متطور يلبي احتياجات التدريب السريري وعدد ساعات المنهج العلمي. واخيرا ضرورة اجراء مثل هكذا بحوث في المستقبل لما لها اهمية في تحسين التعليم التمريضي الجامعي في العراق | A descriptive analytic cross - sectional study design has conducted throughout the period from 1 September 2016 to 20th August 2017 in order to study the challenges upon Bachelor Degree of Nursing Education program in Colleges of Nursing / Iraq. A Comprehensive sample of (16) college out of (18) nursing colleges in Iraq, where we were unable to attract them to the difficulty of the security situation in their areas, namely nursing colleges (Nineveh and Tal Afar) Data was collected by using standardizing questionnaire, prepared and approved for quality assurance by the Union of Arab Universities - Scientific Association of Arab Nursing Colleges. With some modifications, to become more acceptable with the reality of Iraqi universities, and the questionnaire was clear and sufficient to measure the phenomenon, except some amendments made to some items in accordance with the suggestions of experts. Reliability of the questionnaire was determined through a pilot study is conducted up on of (2) college, have been selected from Babylon University - and Kufa University, College of Nursing, the degree of reliability is(0.84) is considered satisfactory , and the validity was achieved through a panel of (13) experts. Data were analyzed through the use of the Statistical Package of Social Sciences (SPSS, Version 23) and Microsoft excel (2010). Reliability was concerned with the consistency and dependability of the research instrument . Determination of internal consistency, reliability of the questionnaire is based on computation of Alpha Cronbach's Correlation Coefficient. The Faculty of Nursing - Babylon IIIUniversity was found in the analysis of the research on the infrastructure of virtual laboratories and smart classrooms and admissibility of the number of faculty and the number of the plan to accept students in the primary and higher studies as well as the use of electronic management and quality management and planning for international reliability. Which encouraged the researcher to continue studying in the rest of the colleges. The findings of the study indicate that there is a clear shortage inthe number of faculty members of all academic ranks in half the number of colleges, which accounted for 56.3%. This shortage is also found in the number of faculty members relative to the number of students in most colleges. In addition, the conclusion of the criteria for the construction of nursing college according to the items of accurate and inaccurate evaluation, according to the assessment shown, there are weaknesses in all items except for some colleges where the educational environment, resources, intelligent technological education and electronic examinations are available. With regard to the numbers of students studying in nursing colleges / Iraq, the study showed that (37.5%) of the colleges have a number of students (between 100 - 200 students). Therefore, we conclude that the average teacher to student is about 30 - 40 students per professor The rate is not good. In addition to the lack of suitable infrastructure in relation to the number of students and the provision of classrooms, study laboratories and library. The study recommended the need to develop a long - term and short - term strategic plan to increase the number of nursing faculty IVmembers in Iraq to cover all faculties, and overture the Ministries of Health, Finance, Higher Education, Scientific Research and Planning and defense to implement the recommendations of this study by introducing functional degrees to increase the teaching base of nursing colleges as a rare specialty. In addition, the number of new nursing students has been halved from the current number. And attention to the needs of the faculties related to the educational environment and material needs. The objectives of nursing education need to be improved according to the requirements of the community, the point of view of the health sector which depends on

اثر استخدام الانترنيت على السلوكيات الصحية للطلبة المراهقين للمدارس الاعدادية في مدينه الحلة == Impact of Internet used upon Health Behaviors among High Schools Adolescent's students in Hilla City

Author name: هيام محمد عبد الحسين
Supervisor name: امين عجيل ياسر الياسري
General topic: Medicine
Specific topic: Nursing
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Nursing
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: اجريت دراسة وصفية مستعرضة خلال الفترة من (11/10/ 2016 الى 11/6/2017) من اجل التعرف على اثر استخدام الانترنيت على السلوك الصحي للطلبة المراهقين للمدارس الاعدادية, وكذلك معرفة العلاقة ما بين تاثير استخدام الانترنت والخصائص الديموغرافية للطلبة كالعمر والجنس، والمستوى الدراسي للوالدين، ومهنة الوالدين، والحالة الاجتماعية والاقتصادية. بالاضافة الى ايجاد علاقة ما بين شبكات التواصل الاجتماعي ومستخدمي الانترنيت.اختيرت عينة عشوائية منظمة متكونة من (200) طالب من خلال استخدام طريقة اخذ العينات الاحتمالي. وهذه العينة موزعة على (5) مدارس اعدادية للذكور والاناث من اصل (22) مدرسة اعدادية. بنيت استمارة الاستبانة لغرض الدراسة وتحقق الاعتماد على موثوقية الاستبانة من خلال دراسة تجريبية ومن ثم عرضها على (12) خبراء لتثبت مصداقيتها. وتضمنت الاستبانة (43) فقرة. وتنقسم هذه الفقرات الى جزاين, تشمل التاثير الجسدي الذي يتكون من (26) فقرة والتاثير النفسي الذي يتكون من (17) فقرة.جمعت البيانات من خلال اسلوب المقابلات والتدوين الذاتي باستخدام اداة الاستبانة وحللت البيانات من خلال تطبيق التحليل الاحصائي الوصفي الذي يشمل التكرارات والنسب المئوية ومتوسط الدرجات للقيم والانحراف المعياري; والتحليل الاحصائي الاستنتاجي والذي شمل اختبار مربع كاي والتحليل الانحداري واختبار ANOVA.اشارت نتائج الدراسة الى ان طلاب المدارس الاعدادية تاثروا جزئيا بنسبة (66.5٪) من خلال استخدام الانترنت، واما من حيث التاثير البدني والنفسي فقد اشارت النتائج انهم تاثروا جزئيا. وكذلك اظهرت النتائج الى ان استخدام شبكة التواصل الاجتماعي قد اثرت على السلوك الصحي للمراهقين.واستنتجت الدراسة بان التاثير العام لاستخدام الانترنت بالنسبة للطلاب المراهقين في المدارس الاعدادية له تاثير متوسط، كما ان مهنة الامهات والمستوى الدراسي للاباء لها تاثير على ابنائهم من خلال استخدام الانترنيت.اوصت الدراسة بان يكون المراهقون هدفا لبرامج تطبيقي وتعزيز التثقيف الصحي حول استخدام الانترنت ويحتاج صانعي القرار كالاباء او المعلمين دعم لنقاط القوة في السلوكيات الصحية وابلاء المزيد من الاهتمام لابنائهم من الطلبة المراهقين. | A descriptive cross - sectional study is conducted throughout the period of (October 11th 2016 to June 11th 2017) in order to determine the impact of internet used up on health behaviour among high schools adolescents students, and to find out relationship between the impact of internet used and high schools adolescents demographic characteristics of age, gender, parents' level of education, parents' occupation, and their socio - economic status. As well as, to find out a relationship between social media network and adolescence's internet used. A systematic random sample of (200) students is selected through the use of probability sampling approach. These sample distributed on (5) high schools are for male and female of the (22) junior high school.The reliability of the questionnaire which is determined through a pilot study and the validity are achieved through a panel of (12) experts. The overall items, which are included in the questionnaire, are (43) items. These items are divided into (2) sections which include physical domains which is composed of (26) items; and psychological domains which is composed of (17) items.Data are collected through the use of a self - report and interview technique by the questionnaire as means for data collection. Data are analyzed through the application of descriptive and inferential statistical data analysis approach that includes, frequencies, percentages, mean of scores, standard deviation; Chi - squared test, Regression, and ANOVA test.The study results indicate that high school students are moderately impacted (66.5%) by their internet used, and it is also, in terms of internet used by physical and to psychological impact, results indicated that partially impact. As well as results indicate that there is a social media network have affected their adolescents health behaviour The study concludes that the overall impact of internet used by high school students are moderate impact, and mothers occupation and fathers level of education affected their impact by the internet used.The study recommends adolescent can be considered the target of programs of applying and reinforcing health education about utilization of internet and their used. Decision makers as parents or teachers needs to reinforcing and strong points in providing healthy behaviors and pay more attention to their adolescents

دراسة جزيئية وبكتريولوجية لبكتريا Bacteroides fragilis المعزولة من النساء المصابات بالتهاب المهبل البكتيري == Molecular and Bacteriological Study of Bacteroides fragilis Isolated from Women with Bacterial Vaginosis

Author name: زهراء قيس سلمان
Supervisor name: الهام عباس بنيان الساعدي | بشرى جابر عمران
General topic: Medicine
Specific topic: Microbiology
Degree: Doctorate
University: University of Babylon - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: شملت هذه الدراسة 150 مريضة يعانين من التهاب المهبل البكتيري ، تم جمع ما مجموعه 300 مسحة من عنق الرحم وافرازات مهبلية من هؤلاء المريضات بمعدل مسحتين اثنتين لكل مريضة و150 عينة دم جديدة تم جمعها من المريضات عند مراجعتهن الى مستشفيين في محافظة بابل هما : مستشفى بابل للنسائية والاطفال التعليمي ، ومستشفى الحلة التعليمي العام، و150 عينة دم جديدة كمجموعة سيطرة ، خلال الفترة من شباط الى تشرين الاول 2016. باستخام معايير امسلز تم تشخيص النساء اللواتي يعانين من التهاب المهبل البكتيري. وقد خضعت المسحات لطرق مختلفة لتحديد B.fragilis باستخدام الاساليب البكتريولوجية التقليدية. وجد ان 31 عزلة موجبة (20.6٪) باستخدام الاوساط الانتقائية. فضلا عن ذلك، تم تطبيق طرق الكشف الجزيئي باستخدام المعلم الوراثي المستند على دور جين 16 sRNA ، وكانت 44 عزلة (29.33٪) ايجابية وتعود لبكتريا B.fragilis وكذلك استخدم المعلم الوراثي nanH حيث كانت 39 عزلة (88.6٪) ايجابية. بالاضافة الى ذلك، تم فحص العزلات المعزولة على الاوساط الانتقائية الخاصة بالبكتريا للكشف عن قابلية البكتريا للالتصاق (adherence ability) بالخلايا المخاطية. كما تم التحري المظهري عن عملية تكوين الاغشية الحيوية (Biofilm formation) للعزلات المدروسة باستخدام فحص tissue culture plate (TCP) test اذ كانت مكونة للاغشية بنسبة (100%). حيث اظهرت العزلات 31 الموجبة المستخرجة من الوسط الانتقائي قدرة البكترياعلى تكوين ال Biofilm وكانت نسبة تكوين البيوفيلم (83.9٪) و(16.1٪) للوضع العالي والمعتدل على التوالي، في حين لم تكن هناك عزلات غير قادرة على تشكيل بيوفيلم. اما فيما يتعلق بتاثير بوفيدون - اليود بنسبة 10٪ على تكوين البيوفيلم، فقد اظهرت نتائج هذه الدراسة ان قدرة البكتريا على تكوينه قد تقلصت لتكون نسبة التشكيل قوي (6.5٪ (ومعتدل (71٪) و(22.6٪) لم يظهر اي تشكيل للبيوفيلم . تم فحص تاثير 10% povidone - iodine المستخدمة في الطب النسائي على انتاج الاغشية الحيوية . وقيمت الدراسة قابلية B.fragilis على انتاج bacteriocin وتاثيرها على بعض العزلات البكتيرية. اظهرت النتائج ان لعزلات البكتريا قدرة تازرية لتثبيط نمو العزلات المدروسة بنسب. فضلا عن ذلك، هدفت هذه الدراسة الى التعرف على علاقة التغايرالجيني(TLR - 4 Polymorphism) باستخدام تقنية البلمرة والقطع بالانزيم (PCR - RFLP) .وتبين من النتائج وجود ثلاث انماط جينية وكانت نسب انتشارها في مجموعة المرضى CC(36.0%) وThr399Ile : CT(12.0%) ,TT(52%) بينما نسب انتشارها في مجموعة السيطرة كانت TT(34.0%) , CC(60.0%) and CT(6.0%) وقد اظهرت وجود اختلاف وهو اختلافا معنويا, فيما بلغت نسبة انتشار الاليل T في المرضى (58%) بالمقارنة للسيطرة (37%) مع وجود اختلاف معنوي .وفي المقابل سجل وجود ثلاث انماط جينية في موقع طفرة Asp299Gly : AA(46.0%) ,GG(50.0%) and GA(4.0%) في مجموعة المريضات بينما في مجموعة السيطرة كانت نسب الانتشار AA(34.7%) , GG(59.3%) and GA(6.0%) مع عدم وجود فارق معنوي بينهما , اما نسبة انتشار الاليل G (52%) في مجموعة المريضات بالمقارنة بمجموعة السيطرة (62%) ويعد فارقا معنويا بينهما . تناولت الدراسة تحليل تسلسل جينات معينة من عزلات B.fragilis وكشفت نتائج التحليل للاحماض الامينية لجين Enterotoxin حيث تم تحديدها في 117/117 (100٪ (بمقارنة تسلسلها مع تلك التي في قاعدة البيانات في بنك الجينات وكانت نسبة الثغرات بينهما (0)٪ ، اما بالنسبة للعزلة الثانية فقد تم التعرف على نتائج التحليل للاحماض الامينية لجين Enterotoxin في 116/116 (100٪) وبثغرات 0/116 (0٪)، اما بالنسبة لجين Phospholipaseتم تحديدها في 129/129 (100٪) مع ثغرات 0/1129 (0٪) لكل من العزلتين . اخيرا تم تحليل العلاقات التطورية بين العزلات محلية من B.fragilis والعزلات العالمية من B.fragilis باستخدام تسلسل الجينات لل Enterotoxin وPhospholipaseحيث اظهر تحليل تسلسل الحمض النووي لجين Enterotoxin ان عزلات B.fragilis المحلية (NO.1) و(No.2) كانت مرتبطة ارتباطا وثيقا بعزلة B. fragilis المسجلة عالميا (AB026625.1) و(U67735.1) ونسبة التغير الجيني الكلي في شجرة التطور (0.01%) في حين ان نتائج تحليل النشوء والتطور من تسلسل جينات Phospholipase كشفت ان نفس العزلات المحلية (NO.1) و(No.2) كانت مرتبطة ارتباطا وثيقا بالعزلة المسجلة عالميا (CP011073.1) ، ونسبة التغير الجيني الكلي في شجرة التطور كانت (0.003 - 0.005%). | This study included 150 women with bacterial vaginosis (BV), a total of 300 swabs (as two high vaginal swabs for each woman and vaginal discharge ) were taken from each woman. In addition to fresh blood samples were collected from the same 150 women with bacterial vaginosis and 150 healthy women as control group , these women admitted to the out - patient clinics of Gynecology and Obstetrics , in two hospitals of Babylon Province : Babylon Maternity and Pediatrics Teaching Hospital, and Al - Hillah General Teaching Hospital during the period from February until October 2016. Women suffering from bacterial vaginosis were diagnosed according to Amsels criteria .The high vaginal swabs were subjected to different methods for identification of Bacteroides fragilis by using traditional bacteriological methods . It was found that 31(20.6%) isolates were recovered by using selective media . Furthermore , molecular detection methods was applied by using 16s rRNA gene ,where 44(29.33%) isolates were positive , and using nanH gene where 39(88.6%) isolates were positive out of the 44 isolates , these genetic markers were used for confirmation detection of B.fradilis isolates . In addition , the 31 isolates recovered from selective media were investigated to detect adherence of B.fragilis to mucosal epithelia cells .Also , biofilm formation was tested in semi quantitative microtiter plate test . The result revealed that all isolates were biofilm former , biofilm formation were accounted (83.9%) and (16.1%) for high and moderate mode respectively , while there were no isolates that do not express biofilm formation . Regarding on effect of 10% povidone - iodine on biofilm formation ,the result of this study demonstrated that internal douche effectively reduced the viability of biofilm forming to strong (6.5%) , moderate (71%) and (22.6%) shown no biofilm formation . The study was also evaluated the susceptibility of bacteriocin produced by B.fragilis on some isolates of bacteria . The result revealed that B.fragilis have synergistic ability to inhibition the growth of studied isolates with different ratios . Additionally, this study aimed to investigate the relation of Asp299Gly and Thr399Ile Single Nucleotide Polymorphism (SNPs) in the Toll - like receptor - 4 (TLR - 4) with the incidence of bacterial vaginosis .The result elucidated that at the site of Thr399Ile SNP, there were three genotypes for this SNP among patients ; TT,CC and TC with frequency of (52%) ,(36.0%) and (12.0%) respectively , whereas , the genotype frequency among control group were TT(34%) ,CC(60%) and TC(6.0%) with significance differences between patients and control . However, the frequency of allele T (mutant) was higher among patients (58%) than control (37%) with significant difference. The site of Asp299Gly SNP also showed three genotype among patients with frequency of AA(46.0%), GG(50.0%) and GA(4.0%) , whereas the genotype frequency among control group were AA(34.7%) , GG(59.3%) and GA(6.0%) with no significant differences between patients and control . Additionally , the frequency of allele G(mutant) was higher among control(62%) than patients (52%) with significant differences between them . The study deal with sequence analysis of specific genes of B.fragilis isolates revealed that the analysis results of amino acids for enterotoxin gene was identified in 117/117(100%) by comparing its sequence with that in the database in gene bank by Blast program with gaps 0/117(0%) and for the second isolate the analysis results of amino acids for enterotoxin gene was identified in 116/116(100%) and with gaps 0/116(0%) , while for phospholipase gene was identified in 129/129(100%) with gaps 0/1129(0%) for first isolates.Finally ,the phylogenetic relationships between two local isolates of Bacteroides fragilis and Bacteroides fragilis global isolates were analyzed using the enterotoxin and phospholipase genes sequence. The DNA sequencing analysis of enterotoxin gene revealed that B. fragilis local number (No.1and No.2) isolates were closely related to isolation B. fragilis recorded globally NCBI - BLAST B. fragilis (AB026625.1) and (U67735.1) , whereas other NCBI - Blast B.fragilis enterotoxin gene were show different out of tree at total genetic change (0.01%) , while the phylogenetic analysis results of phospholipase gene sequences revealed that B. fragilis local isolates ( No.1and No.2) were closely related to isolation B. fragilis recorded globally NCBI - BLAST B. fragilis (CP011073.1) , whereas other NCBI - Blast B.fragilis phospholipase gene showed difference out of tree at total genetic change (0.003 - 0.005 %).

العلاقه بين الجهد التاكسدي والهرمونات الدهنيه للاطفال المصابين بالربو القصبي

Author name: افراح نزار طالب
Supervisor name: مفيد جليل عوض | سهير عيسى القيسي
General topic: Medicine
Specific topic: Clinical Biochemistry
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: الربو هو اكثر امراض الجهاز التنفسي السفلي المزمنة شيوعا في الطفولة في جميع انحاء العالم. الربو غالبا ما يبدا في وقت مبكر من الحياة ولها دورات متغيرة والنماذج الظاهرية غير المستقرة التي قد تقدم او تحويل مع مرور الوقت. قد ينجم عن الاطفال في سن ما قبل المدرسة عدد من الظروف المختلفة. حوالي نصف ازيز مرحلة ما قبل المدرسة تصبح غير متناظرة في سن المدرسة بغض النظر عن العلاج. ومع ذلك، قد تستمر اعراض الربو، في كثير من الاحيان للحياة، وخاصة في حالات التاتبي واكثر شدة. البدانة عامل خطر لتطور الربو. وقد ثبت جيدا ان السمنة تتميز ايضا بالتهابات نظامية منخفضة الدرجة تقلل من سلسلة من الوسطاء. اديبوكينس، التي تحفز على حالة تنشيط التهابات في اجهزة بعيدة الى الانسجة الدهنية. في لبتين السمنة واديبونيكتين، هما الهرمونات الرئيسية التي تشارك في التوازن الالتهابي والتي هي ذات الصلة المحتملة في الربو. هناك ادلة متزايدة على وجود علاقة ايجابية بين الربو والبدانة لدى الاطفال والبالغين. اديبوكينس تنظيم العديد من وظائف التمثيل الغذائي والالتهابات. وقد اظهرت العديد من الدراسات ان انواع الاكسجين التفاعلية(ROS) تلعب دوررائيسيا في بدء وكذلك تضخيم الالتهابات في الشعب الهوائية الربو. انتاج روس الزائد في الربو يؤدي الى تغيير في مضادات الاكسدة الانزيمية الغير انزيمية الرئيسية مثل الكاتالاز، الجلوتاثيون ومضادات الاكسدة الكلية. هذه الدراسة هي لتسليط الضوء على اختلال اكسدة ومضادات الاكسدة فيما يتعلق بمستوى اديبونيكتين في الاطفال المصابين بالربو. اديبونيكتين، اللبتين، الكاتالاز، الجلوتاثيون، ومضادات الاكسدة الكلية ومالونديالدهيد تم قياسها في 100 طفل. تم تسجيل 60 مريضا حديثا بالربو و40 طفلا غير مصابين بالربو مع العمر والجنس المقارنين في هذه الدراسة. الاطفال الربو تنقسم الى مجموعتين 30 مريضا في كل مجموعة (البدناء وغيرالبدناء ). تراوحت اعمار المرضى والسيطرة بين (2 سنة - 12 سنة). اديبونيكتين، اللبتين ومضادات الاكسدة الكلية التي تم تقديرها من قبل تقنية الانزيم المناعي اليزا ، الجلوتاثيون بواسطة هبلك، الكاتالاز ومالونديالدهيد بواسطة الطيف. اظهرت نتائج الدراسة الحالية زيادة في الليبتين وخفض مستويات الاديبونيكتين في المجموعة البدناء مما هو عليه في المجموعة التي لاتعاني السمنة لدى مرضى الربو والسيطرة بفارق معنوي (P <0.04) و(P <0.03) على التوالي. بالاضافة الى هذه الزيادة في مالونديالدهيد وانخفاض الكاتالاز، ومضادات الاكسدة الكلية ومستويات الجلوتاثيون، مع وجود فرق كبير 0.01)>p). لوحظ وجود ارتباط معنوي ايجابي بين اللبتين ومؤشر كتلة الجسم، ارتباط معنوي ايجابي بين الجلوتاثيون ومؤشر كتلة الجسم، ارتباط معنوي سلبي بين الاديبونيكتين مع الجلوتاثيون وارتباط معنوي ايجابي بين اجمالي مضادات الاكسدة والمالونديالدهيد. ونتائج الدراسة اعلاه كشفت عن وجود اختلال اكسدة ومضادات الاكسدة بين الاطفال المصابين بالربو يعانون من السمنة المفرطة، بالمقارنة مع التغيرات في مستوى اديبوكينس. بين الاطفال المصابين بالربو الذين يعانون من السمنة المفرطة وزيادة مستويات اللبتين والاديبونيكتين على التوالي حيث تشير الى ارتباط كبير بين اديبوكينس والسمنة في الاطفال الذين يعانون من الربو. زيادة القوى المؤكسدة وتقليل القدرة المضادة للاكسدة، معا نتائج تدعم بقوة ان الاكسدة هو زيادة في الاطفال الذين يعانون من الربو ويمكن ان تلعب دورا في التسبب في الربو. | Asthma is the most common chronic lower respiratory disease in childhood throughout the world. Asthma most often starts early in life and has variable courses and unstable phenotypes which may progress or remit over time. Wheeze in preschool age children may result from a number of different these conditions; around half of preschool wheeze become asymptomatic by school age irrespective of treatment. However, asthma symptoms may persist, often for life, especially in atopic and more severe cases. Obesity is a risk factor for the development of asthma. It has been well established that obesity is also characterized by low - grade systemic inflammation that reduces a series of mediators. Adipokines, which induce an inflammatory activated state in organs distant to adipose tissue. In obesity leptin and adiponectin, are the two main hormones involved in inflammatory balance and which are potentially relevant in asthma. There is an increasing evidence of a positive correlation between asthma and obesity in children and adults. Adipokines regulate several metabolic and inflammatory functions. Several studies have shown that reactive oxygen species (ROS) play a key role in initiation as well as amplification of inflammation in asthmatic airways. Excessive ROS production in asthma leads to alteration in key enzymatic as well as nonenzymatic antioxidants such as catalase, glutathione and total antioxidant . The aim of this study to assess of the leptin and adiponectin in sera of control and asthma groups and to study the correlation between adipokines (leptin and adponectin) and oxidative stress in asthmatic children. Adiponectin , leptin, catalase, glutathione , total antioxidant and malondialdehyde were measured in 100 children; 60 newly diagnosed with asthma and 40 non asthmatic children with the comparable age and sex were enrolled in this study . Asthmatics children subdivided in two groups 30 patients in each group( obese and nonobese). Ages of patients and control ranged between (2years - 12 years). Adiponectin , leptin and total antioxidant were estimated by enzyme - linked immunoassay ELISA technique, glutathione by HPLC, catalase and malondialdeheyde (MDA) by spectrophotometer. Results in present study are shown an increase in leptin and decrease adiponectin levels in the obese group than in non - obese group in asthmatic patients and control with significant difference (P<0.04) and (P<0.03) respectively. In addition to that increase in malondialdehyde and decrease catalase, total antioxidant and glutathione levels in asthmatic children than control, with significant (p<0.01) difference. There were significant (P>0.004) positive correlation observed between leptin and BMI , significant (P>0.03) positive correlation between glutathione and BMI, while significant (p<0.032) negative correlation between adiponectin with glutathione and significant (p<0.04) positive correlation between total antioxidant and malondialdehyde. The Present study concludes that Among obese asthmatics children there is an increase and decrease levels of leptin and adiponectin respectively that indicate the significant association between adipokines and obesity in those asthmatic children. Increase of oxidant forces and decrease antioxidant capacity, together results strongly support that oxidative stress is increased in asthmatic children and may play a role in the pathogenesis of asthma. The existence of an oxidant - antioxidant imbalance among obese asthmatics children, in parallel to changes in adepokines level

الكشف الجزيئي للفايروس البشري المتوجه للخلايا اللمفاوية التائيه - النوع الاول والتعبير البروتيني ل P27, CDK6,CDK4 وBcl - 2 في سرطان الغدد اللمفاوية الهودجكن واللاهودجكن == Molecular Detection of Human T Lymphotropic Virus Type - 1 (HTLV - 1) and Expressional Proteins of CDK4, CDK6, P27 and Bcl - 2 in Hodgkin?s and Non - Hodgkin?s Lymphomas

Author name: نور سامي عبود الليباوي
Supervisor name: جواد كاظم طراد الخفاجي | شاكر حماد محمد العلواني
General topic: Medicine
Specific topic: Microbiology
Degree: Doctorate
University: University of Babylon - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: صممت هذه الدراسة على انها دراسة بحثية ذات اثر رجعي ,وسيطره . اذ اشتملت على120خزعة نسجية من منطقة الغدد اللمفاوية المحفوظة بالفورمالين والمطمورة بشمع البارافين.جمعت هذه النماذج من ارشيفات الانسجة المرضية لمختبرات مستشفى الحلة التعليمي/ محافظة بابل , مستشفى الحسين التعليمي/ محافظة كربلاء ,مستشفى الصدر التعليمي/ محافظة النجف ,مستشفى الحسين التعليمي/ محافظة المثنى ومستشفى القادسية التعليمي/ محافظة القادسية وكذلك العديد من مختبرات الانسجة المرضية الخاصة الموجودة في بابل ,بغداد, كربلاء, القادسيه, المثنى اذ جمعت هذه العينات للفترة من اذار 2016 الى كانون الاول 2016. هذه النماذج تعود للمرضى المصابين بسرطان العقد اللمفاوية للسنوات من 2011 لغاية 2016 .قسمت هذه العينات حسب المجموعات التالية : - 1 - اربعون قطعة نسيجية لمفاوية مصابة بسرطان العقد اللمفاوية نوع هودجكن .2 - اربعون قطعة نسيجية لمفاوية مصابة بسرطان العقد اللمفاوية نوع اللاهودجكن .3 - اربعون قطعة نسجية لعقد لمفاوية (لايظهر عليها اي تغيرات مرضية نسيجية) ظاهريا سليمة استعملت كمجموعة سيطرة .بعد التقطيع النسيجي لخزع العقد اللمفاوبة وتصبيغها باستخدام صبغتي الايوسين والهيماتوكسلين تم اجراء الفحص التاكيدي الدقيق لغرض التشخيص النهائي من قبل اخصائي الامراض النسيجية لهذه الدراسة. تم تصميم الجانب العملي لهذه الدراسة الذي اتخذ مسارين رئيسين : - 1. التحديد الجزيئي للفايروس البشري المتوجه للخلايا اللمفاوية التائيه من النوع الاول بفحصها داخل خلايا الانسجة اللمفاوية حيث تم انجازه بوساطة استخدام تقنية التهجين الموضعي ذات الحساسية العالية .2. اجراء دراسة كيميائية - نسيجية مناعية لوصف الحالة التعبيرية ل CDK4 وCDK6 ومثبط CDK (p27) وفحص الجينات السرطانية للخلايا اللمفاوية B (Bcl - 2 ) في الانسجة المصابة بالهودجكن واللاهودجكن والعقد اللمفاوية السليمة ظاهريا (غير مصابة).ان مجمل النتائج التي تم الحصول عليها هذه الدراسة كانت كما يلي : 1 - نسبة الذكور( (57.5% المصابين بسرطان الغدد اللمفاوية الهودجكن واللاهودجكن ومجموعة السيطرة كانت اعلى من نسبة الاناث (42.5%) في هذه المجاميع الثلاثة. حيث كانت نسبة الذكور/اناث هي1 : 1.35.2 - اظهر الفحص النسيجي ان النسبة العليا من مرضى الهودجكن كان من الدرجة المنخفضة (42.5%) يتبعها الدرجة المتوسطة (35%) وادنى نسبة هي الدرجة العليا (22.5%). بينما النسبة العليا من مرضى اللاهودجكن كانت من الدرجة المنخفضة والمتوسطة %37.5)) وادنى نسبة هي الدرجة العليا ( 25%).ا - نتائج الفايروس البشري المتوجه للخلايا اللمفاوية التائيه من النوع الاول وCDK4 وCDK6 ومثبط CDK (p27 ) وكذلك الجينات السرطانية للخلايا المفاوية B (Bcl - 2 ) في الانسجة المصابة بالهودجكن : 1 - النتائج الموجبة لجين HBZ للفايروس البشري المتوجه للخلايا اللمفاوية التائيه من النوع الاول بتفاعل التهجين الموضعي كانت ( 22.5%) 2 - اظهرالاختبارالكيميائي النسجي المناعي لـ p27 ان 35% من الانسجة كانت موجبة .3 - اظهرالاختبارالكيميائي النسجي المناعي لـ CDK4 ان 35% من الانسجة كانت موجبة .4 - اظهرالاختبارالكيميائي النسجي المناعي لـ CDK6 ان 57.5 % من الانسجة كانت موجبة . 5 - اظهرالاختبارالكيميائي النسجي المناعي لـ Bcl - 2ان47.5 % من الانسجة كانت موجبة .6 - تم تمييز علاقة طردية قوية تربط بين تحديد والانتشارالتعبيرالبروتيني والكثافة للفيروس وCDK4 .7 - وجدت علاقة طردية قوية بين تحديد والانتشارالتعبيرالبروتيني والكثافة للCDK4 وCDK6 .وايضا وجدت علاقة بين تحديد وكثافة ال CDK6 وBcl - 2.8 - تم تمييز علاقة طردية قوية تربط بين تحديد والانتشارالتعبيرالبروتيني والكثافة ل p27 وعمر المرضى. كذلك علاقة طردية بين p27 وBcl - 2.ب‌ - نتائج للفايروس البشري المتوجه للخلايا اللمفاوية التائية من النوع الاول وCDK4 وCDK6 ومثبط CDK (p27 ) وكذلك الجينات السرطانية للخلايا المفاوية B (Bcl - 2 ) في الانسجة المصابة باللاهودجكن : 1 - النتائج الموجبة لجين HBZ للفايروس البشري المتوجه للخلايا اللمفاوية التائيه من النوع الاول بتفاعل التهجين الموضعي كانت (45%) بينما لم تظهر اي حالة موجبة بتفاعل التهجين الموضعي للفايروس ضمن مجموعة السيطرة .2 - اظهرالاختبارالكيميائي النسجي المناعي لـ p27 ان 42.5% من الانسجة كانت موجبة. بينما لم تظهر اي حالة موجبة للp27 بواسطة الاختبارالكيميائي النسجي المناعي ضمن مجموعة السيطرة.3 - اظهرالاختبارالكيميائي النسجي المناعي لـCDK4 ان 50% من الانسجة كانت موجبة. بينما لم تظهر اي حالة موجبة في هذا الاختبار في مجموعة السيطرة.4 - اظهرالاختبارالكيميائي النسجي المناعي لـ CDK6 ان 72.5% من الانسجة كانت موجبة . بينما لم تظهر اي حالة موجبة في هذا الاختبار في مجموعة السيطرة.5 - اظهرالاختبارالكيميائي النسجي المناعي ل Bcl - 2 ان 72.5% من الانسجة كانت موجبة. بينما لم تظهر اي حالة موجبة في هذا الاختبار في مجموعة السطرة.6 - تم تمييز علاقة طردية قوية تربط بين تحديد الفيروس وBcl - 2 وكذلك وجدت علاقة قوية طردية تربط بين الانتشارالتعبيرالبروتيني والكثافة للفايروس وCDK6.7 - وجدت علاقة طردية قوية بين تحديد والانتشارالتعبيرالبروتيني والكثافة للBcl - 2 وCDK6 .وايضا وجدت علاقة بين تحديد وكثافة ال p27 وBcl - 2 فقط .كذلك وجدت علاقة عكسية بين عمر المريض وBcl - 2 .8 - تم تمييز علاقة طردية تربط بين كثافة CDK4 وp27 وكذلك بين CDK4 وBcl - 2

دراسة بكتيرية ووراثية لبكتريا Gardnerella vaginalis وعلاقتها بالولادة المبكرة == Bacteriological and Molecular study of Gardnerella vaginalis association with preterm labor

Author name: ازل علاء عباس الربيعي
Supervisor name: الهام عباس بنيان الساعدي | لميس عبد الرزاق عبد اللطيف
General topic: Medicine
Specific topic: Microbiology
Degree: Doctorate
University: University of Babylon - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: In this study , one hundred fifty samples were collected from paitents with preterm labor (PTL), who have been attending to Babylon Maternity and pediatric hospital and Al - Hilla Teaching Hospital, at the period from February to October 2016. Two swabs were collected one for culturing and the other for direct extraction for isolation Gardnerella vaginalis.Out of the 150 samples only 6(4%) on culture and 30 (20%) on molecular level isolated from preterm labor caused by Bacterial vaginosis , Urinary tract infection and aborted women. The results isolation and laboratory diagnosis as well as biochemical test approved that there is only 6 isolates belong to G.vaginalis confirmed by using Vitek 2 system and molecular detection by specific primers.Preterm birth is one of the most common causes of neonatal morbidity and mortality. Associated with sub sequent preterm labor in up to 40% of cases as shown in our resultsThe isolates are varied in their ability to produce sidrophore and extracellular protease in addition to their hemolytic activity .Adherence activity were investigated and indicate that G.vaginals have pili on her surface help her to attached and initiated infection Metronidazole was effective in prevent adherence at low concentration (5%) was 100% percentage.All isolates are able to produce biofilm in different level which provided as main step in pathogenesis caused it can evade and evoke the action of immune response and antibiotics , Alum , sodium chloride and sodium bicarbonate were shown very high effectively to eradicationSummaryIIG.vaginalis biofilm which gave results (0%) whereas the thymol extract (carvacrol) were moderate in action gave (50%) effect on Biofilm .Results also preveld that increased of pH value give a chance to overgrowth of G.vaginalis .The results indicated that Lactic acid considered as a limiting factors preventing growth of G.vaginalis when its grown with lactic acid , measured by optical Density (OD) the high production level is (1.901) in 2% concentration Whereas the lowest level is (0.32) in 10% concentration.Isolates Have ability to produce wide spectrum Bacteriocin which inhibited growth of both Gram positive and Gram negative bacteria that founded in vagina environment, Staphylococcus saprophyticus were the most bacteria that inhibited .extracted Vaginolysin was have a completed hemolytic activity in different temperatures (37 - 38 - 40 - 42). The results showed that its activity as were increased in high temperature.Recent study were clarified that purified vaginolysin was active in presence of cholesterol in media, gave (1.205) growth rate measured by the optical density at (100%) concentration. vaginolysin is cholesterol - dependent cytolysin (CDCs) toxin.Antimicrobial activity were investigated to the extracted Vaginolysin to evaluation of its activity depending on inhibition zone, the results showed that candida is more affective between the other microorganism gave (1.3)mm.Some virulence factor have been detected in molecular level ( Vly - SI - LuxS - LexA - rec a - Pl - Fur - Omp - Gal - protease ). Which wereSummaryIIIvaried in production may be as a results to the un presence of this gene in bacteria , may be silent gene or due to the amount of bacteria in sample are rare.Three Antibiotics were used at a molecular level (Tet b) were varied between resistance and sensitive to this gene (10) sample are resist,(RdxA) all sample are sensitive to its gene at percentage (100%), whereas (erna)gene were resist in all samples (100%).The results show there was no sequence homology between Mycoplasma spp. and G. vaginalis in the adhesion level this were detected by P30/P32 specific primer .The outcome of RFLPS - PCR is confirmed that G.vaginalis is virulent and have a role in preterm labor by degradation of membranes with the association of variable Silidase and presence of β - Galactosidase .MBL (mannose binding lectin ) levels were have a direct role pregnancy. It is also apparent that MBL plays a role in the defense against vaginal infection. MBL is essential to successful pregnancy in regards to maternal defense against infection, recent study indicate that MBL deficiency related to pregnancy outcome disorderedthis considered the first study of mannose in Iraq .DNA sequencing were done for two main virulence factor Phospholipase gene and Quorum sensing gene which showed some variation , then recorded in NCBI - gene sequencing as first descriped in Iraq.

التاثير المايكروبي المضاد لدقائق الفضة النانوية ضد بكتريا الزوائف الزنجارية المعزولة من عينات سريرية == The Antimicrobial Effect of Silver Nano Particles (AgNPs) Against Pseudomonas aeruginosa Isolated from Clinical Samples

Author name: سارة عقيل حسن التميمي
Supervisor name: هدى هادي الحسناوي
General topic: Medicine
Specific topic: Microbiology
Degree: Doctorate
University: University of Babylon - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: اجريت هذه الدراسة للكشف عن التاثيرالمايكروبي المضاد لدقائق الفضة النانوية ضد بكتريا الزوائف الزنجارية المعزولة من عينات سريرية, تم جمع 100 عينة من مصادر سريرية مختلفة, تضمنت العينات السريرية عينات الحروق , والادرار, والدم, واصابات الاذن, والقشع تم اخذ هذه العينات من المرضى الراقدين في مستشفى الحلة التعليمي خلال الفترة من تشرين الثاني 2016 الى كانون الثاني 2017. زرعت جميع العينات على وسط السترمايد, وسط اكار الدم, وحضنت كل الاطباق هوائيا بدرجة حرارة C°37 لمدة 18ساعة. تم تشخيص بكتريا الزوائف الزنجارية بالاعتماد على الصفات المظهرية والكيموحيوية.كان توزيع العزلات كالاتي : 22(52.4%) من عينات الحروق, 8(19%) من عينات الادرار, 14.3)6%) عينة من المرضى المصابين بالالتهاب الاذن الخارجية, 4(9.5%) من عينات الدم,2(4.7%) من عينات القشع. اظهرت نتائج اختبار الحساسية باستخدام طريقة الانتشار في الوسط ان جميع العزلات(26) كانت مقاومة لكل من الببراسلين (100%), السيفوتاكسيم (100%),بينما نسبة المقاومة لكل من الاميكاسين (88%), سيفترياكسون (65%), جنتامايسن (62%), بينما وجدت نسبة مقاومة قليلة للسفتازديم (15%), وكل العزلات كانت حساسة (100) لكل من الميروبينيم, اوفلوكساسين, نورفلوكساسين والسبروفلوكساسين. تم في هذه الدراسة ايضا الكشف عن تكوين الاغشية الحيوية بواسطة طريقتين : طريقة الطبق الزرعي النسيجي (TCP) وطريقة صبغة الكونكو الحمراء (CRA) فكانت النتائج كالاتي : وجد ان في طريقة الطبق الزرعي النسيجي كانت جميع عزلات الزوائف الزنجارية والبالغ عددها (9) منتجة للاغشية الحيوية, (4) من اصل (9) (44%) من عزلات الزوائف الزنجارية انتجت مستعمرات سوداء بواسطة طريقة صبغة الكونكو الحمراء. وكذالك في هذه الدراسة تم الكشف عن تاثير جزيئات الفضة النانوية ((AgNPs على تكوين الاغشية الحيوية باستخدام تراكيز مختلفة (µg/ml 2.5, µg/ml 5, 10 µg/ml, 20µg/ml),حيث اظهرت النتائج ان اعلى فعالية لجزيئات الفضة النانوية كانت عند التركيز (20) وبنسبة تثبيط (100%), من جهة اخرى تم اختبار التاثير البكتيري المضاد لجزيئات الفضة النانوية ضد مختلف انواع العزلات البكتيرية باستخدام طريق التخافيف في الوسط الصلب وتراكيز مختلفة من جزيئات الفضة النانوية (12.5 µg/ml, 25 µg/ml, 50 µg/ml, (100 µg/ml, 200 µg/ml وكانت العزلات كالتالي : ـ(S. aureus, E. coli, E. cloacae, K. pneumonia, P. aeuroginosa)اظهرت النتائج ان اعلى فعالية لجزيئات الفضة النانوية كانت عند التراكيز(100 µg/ml, 200 µg/ml).ايضا تم تعريض ظاهرة السوارمنك في عزلات الزوائف الزنجارية لتراكيز مختلفة من جزيئات الفضة النانوية (2.5 µg/ml, 5 µg/ml, 10 µg/ml ), ووجد ان اعلى نشاط لجزيئات الفضة النانوية ضد ضاهرة السوارمنك وانتاج البايوسيانين كانت بتركيز ((10 µg/ml, 5 µg/ml .تم زراعة جميع عزلات بكتريا الزوائف الزنجارية (26)عزلة بوجود نترات الفضة (AgNO3) بتراكيز تتراوح (100 µg/ml - 400 µg/ml ) باستخدام طريقة التخافيف في الوسط الصلب مع قدرات مختلفة لانتاج البيوسيانين. اظهرت النتائج ان جميع العزلات 26((100 المنتجة للبايوسيانين كانت مقاومة للسلفر نايتريت (AgNO3) من خلال ظهور نمو في الطبق الحاوي على التراكيز المذكورة نترات الفضة (AgNO3).في هذه الدراسة تم اختبار بكتريا الزوائف الزنجارية لانتاج البكتريوسين باستخدام عزلات بكترية مختلفة تضمنت العزلات (امعائية مذرقية,مكورات العنقودية الذهبية,اشريكية قولونية, كلبسيلة رئوية). كذلك تم العثور على مجموعة واسعة من منطقة تثبيط (24mm - 30mm) في الانواع البكتيرية اعلاه مع قطر (30mm, 28mm, 24mm, 30mm) على التوالي. عزلات (امعائية مذرقية, كلبسيلة رئوية) كانت الاكثر تاثر والتي انتجت قطر تثبيط ((30mm. في هذه الدراسة ايضا تم تقييم علاقة مقاومة الفضة مع انتاج بيوسيانين في بكتريا الزوائف الزنجارية متعددة المقاومة للمضادات الحيوية. في هذه الدراسة تم استخدام تقنية تفاعل البلمرة المتسلسل للتاكد من وجود بعض الجينات. في هذه التقنية، تم فحص جينات bla - IMP)) التي تشفر الى انزيم ميتالو - β - لاكتاميز المسؤول عن مقاومة ايميبينيم وجينات (silS ,silE) التي تشفر لمقاومة الفضة في عزلات بكتريا الزوائف الزنجارية بواسطة استخدام برايمرت خاصة. وقد وجد ان جميع العزلات ال 26 (100%) من بكتريا الزوائف الزنجارية كانت سلبية لهذه الجينات. كما تم استخدام اثنين من البرايمرات المحددة للكشف عن فينازين (بيوسيانين) (phzS, phzM). اظهرت النتائج لل (phzM) ان من اصل 26)) عزلة , 21 (80.8%) اعطت نتيجة ايجابية, , فيما يخص (phzS gene) وجد ان 14(% 53.9) عزلة كانت حامله لهذا الجين . والخاتمة ان جزيئات الفضة النانوية (AgNps) تمتلك تاثير ضد الاغشية الحيوية وايضا لها تاثير بكتيري مضاد ضد بكتريا الزوائف الزنجارية وانواع بكتيرية اخرى, والتي من الممكن استخدامها كعلاج بديل. فيما يخص انتاج البايوسيانين ومقاومة الفضة، ظاهريا كان هناك تاثير البايوسيانين على مقاومة الفضة ولم تكن مقاومة الفضة بسبب نقل وجود جينات (silS, silE). | This study was conducted to detect the antimicrobial effect of silver nanoparticles (AgNPs) against Pseudomonas aeruginosa isolated from clinical samples, total of 100 specimens were collected from different clinical sites included urine, burns, ear, blood , and sputum. The specimens were taken from patients admitted to Al - Hilla Teaching Hospital during a period extended from November 2016 to January 2017. All specimens were cultured on selective medium (cetrimide agar), blood agar, then incubated at 37°C for 18 hr. The isolated of P. aeurginosa were diagnosed depending on morphological and biochemical characteristics.The distribution of P. aeurginosa isolates was as follows : 22(52.4%) isolates from burns, 8(19%) isolates from urine, 6(14.3%) isolates from patients with otitis externa, 4(9.5%) isolates were isolated from blood and 2(4.7%) isolates from sputum. Antibiotic susceptibility test using disc diffusion test revealed that all isolates (26) were resistant (100%) to Piperacillin, Cefotaxime. While the resistance rate for Amikacin (88%), Ceftriaxone (65%), Gentamicin (62%), but low resistance rate was found to Ceftazidime (15%) and all isolates were sensitive (100%) to Meropenem, Ofloxacin, Norfloxacin and Ciprofloxacin. The biofilm formation in P. aeurginosa isolates was investigated by two methods include, tissue culture plates method (TCP) and congo red agar method (CRA). The results showed that all isolates 9 (100%) were found to be biofilm producer when investigated by TCP assay, and 4 out of 9 (44. %) isolates of P. aeurginosa were producing black colonies when detected by CRA method.The effect of AgNps on biofilm formation was tested by using different concentrations of silver nanoparticles (2.5 μg/ml, 5 μg/ml,10 μg/ml, 20μg/ml). The results showed that the highest activity was at a concentration of 20 μg/ml, with an inhibition rate of 100%. On the other hand the antibacterial activity of AgNps was tested against different bacterial species isolates (Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Enterobacter cloacae, Klebsiella pneumoniae, Pseudomnas aeurginosa) using agar dilution method with different concentrations of silver nanoparticles (12.5 μg/ml, 25 μg/ml, 50 μg/ml, 100 μg/ml, 200 μg/ml). The results showed that the highest activity was at a concentration of (100 μg/ml and 200μg/ml). On the other hand Swarming motility in P. aeruginosa isolates was detected and subjected to different concentrations of (AgNps) (2.5 µg/ml, 5 µg/ml, 10 µg/ml), it was found that the highest activity of AgNps against swarming motility and pyocyanin production of P. aeurginosa was at a concentration of (5 µg/ml, and 10μg/ml).The relation of silver resistance with pyocyanin production in P. aeruginosa was assessed. Screening test for silver resistance was performed by agar dilution method, all (26 isolates) of P. aeruginosa were cultivated in the presence of AgNo3 at a concentration (100 µg/ml - 200 µg/ml, 400µg/ml) using agar dilution method with differing capacities for pyocyanin production. All isolates of P. aeurginosa 26(100%) that produce pyocyanin were found to be resistant to AgNo3.In this study P. aeruginosa isolates were tested for bacteriocin activity by the agar well diffusion method using different bacterial isolates : E. coli, K. pneumoniae, S. aureus, E. cloacae. Wide range of inhibition zone (24mm - 30mm) was found against above bacterial species with diameter (28mm, 30mm, 24mm, 30mm), respectively. The most affected bacteria were K. pneumoniae and E. cloacae isolates, which produce inhibition zone (30)mm.PCR technique was used in this study for investigation some genes. In this technique, blaIMP gene that encode Metallo - β - lactamase enzyme responsible for imipenem resistance and (silE and silS) genes that encoding silver resistance were investigated in P. aeuroginosa isolates by using specific primers. It was found that all 26 (100%) isolates of P. aeuroginosa were negative for these genes. Also two specific primers were used to detect phenazine (pyocyanin) modifying genes (phzM, phzS). According to phzM gene, it was found that out of 26 P. aeuroginosa isolates, 21 (80.8%) isolates gave positive results at 330 bp, in regard to phzS gene, it was found out of 26 P. aeurginosa isolates, 14 (53.9%) isolates gave positive result at 664 bp.In conclusion AgNps have an antibiofilm, antibacterial activity against P. aeruginosa and different bacterial species that could be used as an alternative therapy. In regard to pyocyanin production and silver resistance, phenotypically there was effect of pyocyanin pigment on silver resistance and the silver resistance was not due to carriage of silE, silS genes.

التشخيص والتوصيف الجزيئي لبكتريا Clostridium perfringens المعزوله من حالات مرضية سريرية في مدينة الحلة == Molecular Diagnosis and Characterization of Clostridium Perfringens from Clinical Samples in Al - Hilla city

Author name: علياء محمد حمود الشمري
Supervisor name: علاء هاني الجراخ | ميساء صالح الشكري
General topic: Medicine
Specific topic: Microbiology
Degree: Doctorate
University: University of Babylon - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: تهدف هذه الدراسة لمعرفة وبائية بكترياC. Perfringens في العينات المؤخوذة في محافظة بابل. تم جمع 140عينة من الجروح العميقة من المرضى الداخلين في مستشفيات مدينة الحلة الرئيسية (مستشفى الحله التعليمي ومدينة مرجان الطبيه) والذين يعانون من مرض السكري المزمن وايضا من مرضى تعرضوا الى طلق ناري فضلا عن المرضى الذين يعانون من التهاب الخلوي اللاهوائي في الجلد(anaerobic cellulitis ) للفترة من شهر شباط ولغاية شهرتشرين الاول 2016. بالاضافه الى ذلك تم تشخيص وعزل بكترياC. perfringens بطرق مختلفة منها استخدام الطرق البكتيرية التقليدية من خلال طرق التنمية على الاوساط الزرعية الاختيارية لهذه البكتريا واظهرت النتائج الحصول على 3 (2.14%)عزلات كان عزل اثنان منها 1.42%)) من مرضى السكري المزمن اما العزله الثالثه (0.72%) فقد تم الحصول عليها من الذين تعرضوا لطلق ناري في حين لم يتم الحصول على عزلات من المرضى الذين يعانون من الالتهاب الخلوي اللاهوائي . وكذلك تم تاكيد التشخيص باستخدام المعلم الوراثي المستند على دور جين 16s rRNA وجين16S - 23S spacer rRNA حيث اظهرت النتائج, من اصل 140 عزلة فان 7 عزلات تعود لبكتريا C. perfringens. بالاضافة الى ذلك, تم التحري عن قابلية هذه البكتريا واختبار قابليتها على انتاج انزيم (phpspholipase C) ووجد ان جميع العزلات منتجة الى هذا الانزيم. كما تم الكشف عن حساسية عزلات البكتريا اللاهوائية تجاه 24 مضادا حيويا. بينت نتائج الدراسة ان جميع العزلات اظهرت حساسية عالية (100%) تجاه كل من penicillins .مثل benzypencillin, ,amoxicillin فضلا عن حساسيتها تجاه  - lactamase inhibitor مثل Ampicillin - sulbactam وحساسيه عالية لكل من metronidazole وaminoglycosidesومن ناحية اخرى، اظهرت جميع العزلات مقاومة عالية لكل من مضادات tetracyclin, Linezolid, levofloxacin, erthromycin بينما اظهرت هذه العزلات تغاير في درجات المقاومة تجاه مضادات pipracillin, Clindamycin, and Impenem.تم استخدام الطرق الوراثية في الكشف عن جينات المقاومة للمضادات الحياتية كجيناتM,Q,W,B) ) tet الخاصة بالكشف عن المقاومة للتتراسايكلين وجينات erm(A,B) للكشف عن المقاومة للكلندامايسين وجين nim للكشف عن المقاومة للمترونيدازول حيث اظهرت النتائج ان الجين tet M كان ذا سيادة عالية بنسبة 71.42 %تم استخدام طريقة التشخيص الجزيئي لتوكسينات البكتريا (alpha,epsilon, iota) للاستدلال على وجود جينات (cpa, etx, iap)، في C. perfringens وبنسبة 100%, 28.4%, 28.4% )) على التوالي.بالاضافة الى ذلك تم استخدام جينات cpa, etx and iap لقياس تعاقب القواعد النيتروجينية للمادة الوراثية للعزلات المدروسة فضلا عن تسجيلها في بنك الجينات العالمي ( ,(Gene Bank,اذ تم خلال هذه الدراسة ولاول مرة في العراق، الحصول على خمسة ارقام انضمام الى بنك الجينات العالمي (5 accession numbers)، حيث تم نشر هذه الارقام في بنك الجينات الامريكي gene bank - NCBI وهذه الارقام هي : جينiap : KY523199, KY523200 اما فيما يخص الجينetx فكانت الارقام هي : KY523201, KY523202 وفيما يخص الجين cpaفكان رقم الانضمام هو : . KY523203تعد هذه الدراسه انها اول دراسه في العراق تضمنت تحليل , دراسه تعاقب القواعد النايتروجينية للمادة الوراثية فضلا عن التسجيل في بنك الجينات العالمي لسموم عزلات محلية من بكتريا C.perfringens معزولة من عينات سريرية. | This cross sectional and hospital - based study aimed to studying the incidenceof Clostridium perfringens in clinical samples in Babylon province. A total of 140 wound swabs were taken from patients admitted to two main hospitals in Hilla city, Iraq (Hilla Teaching Hospital and Medical Marjan City), during the period from February to October 2016. Swabs were collected from diabetic patients, anaerobic cellulitis, and bullet wounds. These wound swab samples were subjected to different methods for identification of C. perfringens according to standard method. It was found that 3 (2.14%) C. perfringens isolates were recovered, of which 2 isolates (1.42%) were obtained from diabetic patients, 1 isolates (0.72 %) from bullet wounds, No isolates are recovered from the other clinical samples (cellulitis). Furthermore, molecular detection method was applied by using 16s rRNA, 16S - 23S intergenic spacer rRNA genes as a genetic marker for confirmation of detection of C. perfringens isolates,7 isolates of C. perfringens out of 140 are detected by using PCR with specific primer.The study also focuses on the ability of this bacteria to produce Phospholipase C and it was found that all isolates are positive for this enzyme (100%) . The results of antibiotic susceptibility testing using Vitek 2 system and disc diffusion method (DDT) of C. perfringens isolates (No.= 3) against 24 antibiotics showed that all isolates were highly sensitive to penicillins, (benzylpenicillin, and amoxicillin), all isolates (3/3) were sensitive to  - lactamase inhibitor such as Ampicillin - sulbactum. They were more susceptible to metronidazole and aminoglycosides in (3/3). On the other hand, all isolates were highly resistant to tetracycline, Linezolid ,levofloxacin, and erythromycin However, these isolates expressed different degree of susceptibility towards other antibiotics (Clindamycin, piperacillin and Imipenem). Molecular detection of C. perfringens of antibiotic resistance genes had been investigated and it had been found that tetracycline resistance gene tet M is the most commonly observed (71.42%) among ribosomal protection genes among C. perfringens isolates. While all isolates (7) gave negative results for other tetracycline resistance genes (tet W and Q, tet B, erm(A), erm(B),nim gens).Furthermore, detection of clostridial toxin (alpha, epsilon, iota toxins was applied using specific genes (cpa, etx, iap) and the results showed that the rate of the presence of these genes are : 100%, 28.8% and 28.4% respectively. The following genes : cpa, etx and iap were used for sequencing analysis, registration in gene bank - NCBI. Five accession numbers were obtained from registration of five sequences of these three genes at gene bank - NCBI : iap gene; accession numbers are : KY523199, KY523200etx gene; accession numbers are : KY523201, KY523202cpa gene; accession number is : KY523203. This is the first study in Iraq which employed analysis sequencing and registration in gene bank - NCBI, of clostriaial toxin of local isolates of C. perfringens obtained from clinical samples

تقييم دور بروتين عامل نمو بطانة الاوعية الدموية ونسبة الصوديوم, البوتاسيوم, والكالسيوم الى الكرياتينين في الادرار كفحص تشخيصي لمرضى ما قبل تسمم الحمل == The Role of Vascular Endothelial Growth Factor and Urinary Sodium, Potassium, and Calcium to Creatinine Ratio as Diagnostic Tests in Pre - eclampsia

Author name: غيث كامل جواد
Supervisor name: حيدر هاشم الشلاه | ملال محمد الجبوري
General topic: Medicine
Specific topic: Clinical Biochemistry
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: Preeclampsia is defined as hypertension associated with proteinuria arising de novo after the 20th week of gestation in a previously normotensive woman and resolving completely by the 6th postpartum week.It is a major cause of morbidity and mortality during pregnancy. There are many ways to diagnose the disease, based on clinical diagnosis and conduct some tests; screening tests measurement of the amount of protein found in the urine sample that had been collected for a period of twenty - four hours. In the present study, the ratio of (Na+, K+, and Ca++) to creatinine in the urine spot sample, in addition to the protein vascular endothelial growth factor in the serum were measured as an attempt to be used as screening or diagnostic tests for patients with pre - eclampsia. This study was carried out at Babylon Teaching Hospital for Gynecology and Pediatrics, in Babylon Province, Hilla City during the period between February 2016 till August 2016. This study included 88 women, 44 were patients diagnosed with preeclampsia in the second and third trimester and the other 44 were healthy pregnant women in the same period of pregnancy taken as a control. Cases with age over 135 year, BMI > 300, previous historyd of pre - eclampsia, family history of pre - eclampsia, multipled pregnancy and hydrops fetalis, pre - existing hypertension or renal disease, pre - existing vascular disease, and antiphospholipid syndrome were excluded. Serum levels of vascular endothelial growth factor were measured by using ELISA technique, while urine were collected to estimate calcium and creatinine by spectrophotometric method. Sodium and potassium by ion selective electrode technique. The ratio of sodium to creatinine, potassium to creatinine, and calcium to creatinine were calculated.Serum vascular endothelial growth factor level was significantly lower in patients with preeclampsia compared to control group (P value < 0.01).The sensitivity of VEGF to detect preeclampsia was (75%) while, it's specificity was (90.9%).Similarly, the urinary Na+/creatinine ratio and Ca++/ creatinine ratio was significantly lower in patients with pre - eclampsia compared to control groups (P value < 0.01). The sensitivity of urinary Na+/Creatinine ratio was (93%) and it's specificity was (70%). While the sensitivity of urinary Ca++/ creatinine ratio was (34%) and specificity was (97%).On the other hand, urinary K+/creatinine ratio was significantly higher in patients with pre - eclampsia compared to control groups (P value < 0.01).The sensitivity of urinary K+/creatinine ratio to detect pre - eclampsia was (77%) while, its specificity was (68%).This study concluded that urinary Na+/creatinine ratio can be used as a screening tests because of excellent sensitivity, however because of excellent specificity of vascular endothelial growth factor and urinary Ca++/creatinine ratio (90.9% and 97% respectively), they are convienent for diagnostic purpose.

علاقة هورمونات الغرلين, اللبتين, غلوكاغون والانسولين بمقاومة الانسولين بمرضى السمنة والناس الغير مصابين بالسمنة == Relationship between Ghrelin, Leptin, Glucagon and Insulin with Insulin Resistance in Obese Patients and Non - Obese Individuals

Author name: دعاء مهدي عمران
Supervisor name: علي حسين البياتي | سعد مرزة الاعرجي
General topic: Medicine
Specific topic: Physiology
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: تعتبرالسمنة وباءا عالميا حيث انها تؤثرفي حوالي اكثر من 2 مليار شخص حول العالم حتى عام2013, ان ارتفاع نسبة انتشار السمنة في كل من البلدان المتقدمة والنامية كانت نتيجة لعدد من الاسباب والتي تتمثل بالبيئة، الوراثة الطبية مثل اضطراب الغدد الصماء، والعلاج مثل العقاقير المضادة للذهان والمنشطات الستيرويدية, ان اغلب الناس البدينين يكونون عرضة للاخطار الكبيرة حيث تعرضهم للمضاعفات كداء السكري وارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين، ومشاكل المفاصل، وامراض السرطان وخاصة السرطانات المحفزة بالهرمون، بالاضافة الى مشاكل في الجهاز التنفسي وغيرها من المضاعفات الاخرى, ان الهدف من هذه الدراسة هو اظهار تاثير زيادة الوزن على تمثيل تاهورمونات التالية : الغرلين, اللبتين, الانسولين والغلوكاكون في المرضى المصابين بالسمنة مع او بدون مقاومة الانسولين ومقارنتهم بالناس الغير مصابين بالسمنة مع او بدون مقاومة الانسولين, تم اخذ 100 شخصا منهم 50 شخصا مصابين بالسمنة و50 شخصا غير مصابين للفترة بين شهر كانون الثاني 2015 وشهر حزيران 2016 بمعدل اعمار بلغ (34.00±9.43) بالنسبة لمرضى السمنة و(34.50±7.40) بالنسبة للاشخاص الغير مصابين بالسمنة, تم الاعتماد على معامل كتلة الجسم لتفريق المجموعتين وتم سؤال الجميع حول ان كانوا مصابين بامراض معينة او يتناولون ادوية معينة تؤثر في وزنهم, وتم مختبريا اجراء الفحوصات التالية : فحص نسبة السكر في الدم, هورمون الانسولين, هورمون الغلوكاكون, هورمون اللبتين, هورمون الغرلين وتم قياس مقاومة الانسولين حسب المعادلة بين الانسولين والسكرو اظهرت النتائج وجود فرق معنوي بين المجموعتين (p value ≤ 0.05) فيما يخص اختلاف الجنس والتعليم وكذلك اختلافا معنويا (p value ≤ 0.05) فيما يخص الفحوصات المختبرية لنسبة السكر في الدم, نسبة هورمون الانسولين, هورمون اللبتين ومقاومة الانسولين فيما لم تظهر فرقا فيما يخص هورموني الغرلين والكلوكاكون.اعتمد الباحث في تعريب المصطلحات العلمية على : المعجم الطبي الموحد - انكليزي - عربي. رئيس التحرير د. محمود الجليلي - الطبعة الرابعه 2009 م , مطبعة المجمع العلمي العراقي. | Obesity is representing a global epidemic that affecting more than 2 billion peoples around the world on 2013. The obesity prevalence has risen in both developed and developing countries. Many causes have been implicated for developing obesity such as : environmental, hereditary, medical disease like endocrine disorders furthermore, some medication like antipsychotic drugs and steroids. Obese people are at high risk to develop much complication such as diabetes, hypertension, atherosclerosis, joints problems, cancers especially hormone dependent, respiratory problems and others. The aim of this study was to compare the impact of increase in weight on the clinical presentation of Ghrelin, Leptin, Insulin, and Glucagon in obese patients with or without Insulin resistance and compare it to that of non - obese individuals with or without Insulin resistance, one hundred people are included in this study attending Marjan medical city from December 2015 till June 2016, a fifty normal non - obese and fifty obese, the overall mean age of patients and controls were (34.00±9.43) and (34.50±7.40) years old, respectively, they are classified according to body mass index after measuring their weight, height, the mean BMI of case patients was (39.23±6.71 kg/m²) and (23.08±1.19 kg/m²) for the control individuals, a general questionnaire were done for all patients and control for diagnosis excluded disease and any treatment that effect on obesity, the investigations that were done include : fasting blood sugar with hormonal testing is performed by ELISA kits examining Serum Insulin, Glucagon, Leptin and Ghrelin and the results of this study showed a significantly higher difference in percentage (p value ≤ 0.05) between study and control groups concerning education and gender. Regarding investigation there is significantly higher difference in percentage (p value ≤ 0.05) between study and control groups in parameters of fasting blood sugar, HOMA IR, Leptin and Insulin, while no significant difference (p value ˃ 0.05) in percentage between study and control for Ghrelin hormone and Glucagon hormone, so the conclusion of the results of this study support the evidence that obesity associated with Insulin Resistance, high level of Insulin and Leptin hormones and low concentrations of Ghrelin hormone, while it did not found a link with Glucagon hormone

دراسة فيروس نظير الانفلونزا وبكتريا المسبحيات القيحية مع التهاب الاذن الوسطى القيحي في الاطفال == Study of Parainfluenza virus and Streptococcus pyogenes with suppurative otitis media in children

Author name: ايام محمد صالح علي العامود
Supervisor name: جواد كاظم طراد الخفاجي | غانم عبود المولى
General topic: Medicine
Specific topic: Microbiology
Degree: Doctorate
University: University of Babylon - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: هدفت هذه الدراسة الى التحري عن دور فيروس نظير الانفلونزا وبكتريا المسبحيات القيحية Streptococcus pyogenes في الاطفال الذين يعانون من التهاب الاذن الوسطى القيحي . جمعت 200 عينة (ثلاث مسحات لكل مريض تضمنت مسحة من افرازات الاذن ومسحة من افرازات الانف لدراسة الفيروس ومسحة من افرازات الاذن لدراسة البكتريا و50 عينة دم) من 50 مريض يعانون من التهاب الاذن الوسطى القيحي احيلوا الى مستشفى الحلة التعليمي في محافظة بابل للفترة من شباط (2016) لغاية ايار (2016). والذين يعانون من التهاب الاذن الوسطى. وتضمنت الدراسة 32 عينة ماخوذه من اشخاص اصحاء كمجموعة سيطرة وتم تقسيمهم الى ست مجاميع عمرية بنفس طريقة تقسيم مجاميع المرضى. شملت الدراسة اربعة اجزاء رئيسية : اولا التشخيص الفيروسي اعتمد على التقنيات المتقدمة (العزل الاولي باستخدام فحص التالق المناعي المباشر لتحديد وتمييز الانواع الثلاثة لفيروس نظير الانفلونزا 1,2, and 3 والتشخيص الجزيئي بواسطة استخدام فحص تفاعل سلسلة انزيم البلمرة بالوقت الحقيقي لتحديد وتمييز الانواع الاربعة للفيروس1,2,3, and 4 وتم استخدام المجهر الالكتروني النفاذ لمشاهدة جزيئة الفيروس . والجزء الثاني فحص البكتريا باستخدام فحوصات الكيموحيوية وفحص Vitek 2 system وتم التحري ايضا عن انزيم الهيمولايسين حيث كانت جميع العزلات منتجه لهذا الانزيم . التشخيص الجزيئي للكشف عن وجود الجين mga بواسطة تقنية سلسلة تفاعل انزيم البلمرة .الجزء الثالث شمل وجود الفيروس والبكتريا في عينات الاذن للمرضى المصابين بالتهاب الاذن الوسطى . الجزء الرابع تضمن دراسة مناعية لمعرفة دور الحركيات الخلوية IL - 6, TNF - α, IFN - α, CD8, and CD56))عند الاصابة بفيروس نظير الانفلونزا بواسطة فحص الامتصاصية المناعي المرتبط بالانزيم وباستخدام تقنية التالق المناعي المباشر لفيروس نظير الانفلونزا بانواعه الثلاثة (hPIV 1,2,3) كانت نسبة الاصابة 64% (اي 32 طفلا من اصل من اصل50) وعند استخدام فحص تفاعل سلسلة انزيم البلمرة بالوقت الحقيقي ( (RT - PCR وجد ان نسبة الاصابة بفيروس نظير الانفلونزا بانواعه الاربعة (hPIV_1,2,3 and 4) 44% ( اي 22 من 50) تضمنت الدراسة استخدام المجهر الالكتروني النفاذ لرؤية جزيئة فيروس نظير الانفلونزا في افرازات الاذن . اظهرت نتائج التشخيص البكتيري ان نسبة الاصابة بالمسبحيات القيحية هي 14%(7 من 50) بعد زرعها على وسط اكار الدم وحضنت لمدة 24 ساعة بدرجة 37 وتم فحصها بواسط المجهر الضوئي بعد تصبيغها بصبغة كرام , تم التشخيص بواسطة استخدام فحص Bacitracin sensitivity وفحص انتاج انزيم الهيمولايسين على وسط الدم بواسطة فحوصات الكيموحيوية وفحص Vitek 2 systemاظهر التشخيص الجزيئي للكشف عن وجود mga جين ان جميع العزلات تحتوي على هذا الجين اي نسبة 100% .كما اظهرت الدراسة ان نسبة وجود الفيروس مع البكتريا في في سوائل الاذن بنسبة (16%)( . 4 وكانت نسبة وجود الفيروس (72%) 18وشملت الدراسة ايضا فحص الحركيات الخلوية بواسطة فحص الامتصاصية المناعي المرتبط بالانزيم واظهرت النتائج ارتفاع مستوى السايتوكينات في مصل مرضى التهاب الاذن الوسطى مقارنة مع الاشخاص الاصحاء وكان اعلى مستوى لانترليوكين 6 في امصال مجموعة المرضى المصابين بفيروس نظير الانفلونزا للذكور والاناث هو) 88.24 )و (100.95) 1Pg/ml على التوالي . في حين كان اعلى مستوى لعامل النخر الورمي نوع الفا في امصال مجموعة المرضى المصابين بفيروس نظير الانفلونزا للذكور والاناث هو (99.35 ) و(109.81 ) Pg/ml على التوالي. وكان اعلى تركيز لانترفيرون الفا في امصال مجموعة المرضى المصابين بفيروس نظير الانفلونزا للذكور والاناث هو( 217.16) و(( 197.84 Pg/ml على التوالي . واظهرت النتائج ان تركيز الواسمين المناعيين CD8 وCD56 ان تركيزهما اعلى في مصل مرضى التهاب الاذن الوسطى مقارنة مع الاشخاص الاصحاء , اظهرت النتائج ان تركيز CD8 في امصال مجموعة المرضى المصابين بفيروس نظير الانفلونزا للذكور والاناث هو ((11.46±1.49 و(14.76±1.73) ng/ml على التوالي . في حين كان تركيز CD65 في امصال مجموعة المرضى المصابين بفيروس نظير الانفلونزا للذكور والاناث هو (12.82±1.62 )و (10.59±1.19) ng/ml على التوالي | This study aimed to detect the role of of parainfluenza virus and Streptococcus pyogenes in children suffering from suppurative otitis media. A total of two hundred sample (three swab for each patients include ear swabs , nasopharyngeal secretion for viral study and ear swab for bacterial study and 50blood sample) , were collected from 50 patients suffering from suppurative otitis media attending to AL - Hilla Teaching Hospital in Babylon - Iraq during the period from February 2016 to May 2016. The study includes 35 samples obtained from healthy subject as control group that classified to six group according to age in similar way of patient's with parainfluenza virus infection group years old The study includes four main parts .First one is the viral diagnosis based on relied diagnostic procedure ( Primary detection of parainfluenza virus in ear discharge by direct Immunofluorescence for parainfluenza virus 1, 2 and 3 types, molecular diagnosis by Real - Time PCR technique for the qualitative detection and differentiation of Parainfluenza Virus 1, 2, 3, 4 and diagnosis of parainfluenza virus by transmission electron microscope. The second part includes the bacterial diagnostic based on relied diagnosis procedure (using conventional biochemical reaction and commercial kit (Vitek 2 system). The heamolysis on blood agar was also observed in all isolates. Molecular detection of mga virulence gene for Streptococcus pyogenes was detected using conventional PCR technique. The third part is Co - infection between GAS and HPIV in OM specimens of children with suppurative OM. The fourth part is an immunological study to investigate the role of cytokines (IL - 6, TNF - α, IFN - α, CD8 and CD56) in HPIV infection by ELISA assay . Direct immunofluorescence for parainfluenza virus 1, 2 and 3 types antigen was positive in 64% (32 out of 50) , when we use Real - time reverse transcription PCR(RT - PCR) the percent of children infection with HPIV1, 2, 3, and 4 was 44% (22 out of 50). The study also include the use of transmission electron microscope for visualized the parainfluenza virus particle in ear swab. Streptococcus pyogenes isolates was detected in 14%(7 from 50) the isolate were confirmed after culturing on the blood agar and incubated for 24 hour at 37ºC, then microscopically by Grams̕̕ staining. Identification was done using commercially prepared bacitracin and the type of hemolysis on blood agar by primary biochemical test and confirmatory identification by vitek2 system compact. Molecular Identification of mga gene for Streptococcus pyogene showed that all Streptococcus pyogenes positive result 100%. The occurrence of Bacterial and viral co - infection in middle ear fluids which have been observed in 16% (4 out of 50 cases). HPIV was identified as a single agent in ear swab in 72%(18 out of 50). The study include estimation of some immunological parameter include (IL - 6, TNF - α, IFN - α , CD8 and CD56 ) using ELISA and revealed elevation the concentration of cytokines in sera of otitis media patients in comparison with healthy control groups. The concentration of IL - 6 is higher in sera of otitis media patients with parainfluenza virus than healthy control group. The high level of IL - 6 Pg/ml in otitis media patients for male and female was (88.24) and (100.91) Pg/ml respectively. Also level of TNF - α Pg/ml in otitis media patients for male and female was (99.3) and (109.8) Pg/ml respectively . The level of IFN - α Pg/ml in otitis media patients for male and female was (217.16 )and (197.84 )Pg/ml respectively. The results also show elevation concentration of CD8 and CD56 in sera of otitis media patients with parainfluenza virus than healthy control group. For CD8 ng/ml in otitis media patients for male and female was(11.46) and (14.76)ng/ml respectively. The level of CD56 ng/ml in otitis media patients for male and female was (12.82) and (10.59)ng/ml. respectively.

الكشف عن اللولبية البوابية في خزعة المعدة ودراسة مستوى P53 وطفرات مورثة Bax المرتبطة بالقرحة الهضمية == Detection of Helicobacter pylori in Gastric Biopsy and Study the Level of P53 and Bax Gene Mutations Associated With Peptic Ulcer

Author name: اصيل هاشم راضي السعبري
Supervisor name: محمد صبري عبد الرزاق السعيد | مشتاق عبد العظيم وتوت
General topic: Medicine
Specific topic: Microbiology
Degree: Doctorate
University: University of Babylon - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: اللولبية البوابية هي بكتريا سالبة لصبغة كرام, الذي تصيب غالبية سكان العالم وتسبب امراض مختلفة مثل التهاب المعدة المزمن, القرحة الهضمية وسرطان المعدة. في حين ان غالبية الناس المصابين بالبكتريا اللولبية لا تظهر عليهم اعراض مرضية. ان العوامل الرئيسية التي تحدد تطور الامراض ذات الصلة بالبكتريا اللولبية قد تكون ضراوة البكتريا, وعوامل المضيف الوراثية والبيئية.الهدف من هذه الدراسة هو الكشف عن اللولبية البوابية في انسجة المعدة ودراسة عوامل الضراوة الرئيسية لهذا الممرض والعوامل الوراثية للمضيف في المرضى الذين يعانون من اعراض اصابات المعدة والاثني عشري. وتشمل الطرق الجزيئية ايضا تفاعل سلسلة البلمرة (PCR) للكشف عن جينات التشخيص والضراوة لبكتريا اللولبية البوابية وتقنية (SSCP) تم القيام بها للكشف عن الطفرات الجينية ل P53 وال Bax جين التي قد تترافق مع عدوى اللولبية البوابية.بلغ العدد الكلي للنماذج (الخزعات) المعوية 180 نموذج. فقط 92 خزعة معدة (51 ٪) اعطى نتيجة ايجابية لللوليبيات البوابية (Helicobacter pylori ) للتشخيص بواسطة التقنية الجزيئية, مع ذلك من بين هذه النتائج الايجابية 60% منها اعطى نتيجة ايجابية للزراع, التي تعتمد على الميزات الكيميائية الحيوية. كما تم اخذ 100 عينة مصل الدم من افراد اصحاء مع عدم وجود تاريخ عدوى بالبكتريا اللولبية كمجموعة سيطرة ونتائج اختبار الاجسام المضادة على اساس (اختبار المصلية) اعطت نتائج سلبية للبكتريا اللولبية.قد تم ملاحظة وجود تكرار عالي للولبية البوابية بالتهاب المعدة المزمن الذي يشكل 88٪ بينما التكرار القليل كان مقداره 3٫3٪ لسرطان المعدة في حين ان 8٫7٪ كان لقرحة الاثنى عشري. وقد كان التكرار العالي لعدوى اللولبية البوابية بين المصابين الذكور اكثر من الاناث, ويعود سبب ذلك لعدة عوامل مثل (متوسط العمر الاجتماعي والاقتصادي ونقص التغذية وسوء النظافة) ويعتبر التدخين احد العوامل الاضافية المرتبطة مع انتشار عدوى (اللولبية البوابية ) بسبب السلوكيات غير الصحية المرافقة للتدخين , والتي قد تشمل نقل البكتيريا من خلال اللعاب بين المدخنين. من جهة اخرى اظهرت النتائج ان معدل العدوى العالي للمجموعة العمرية (31 - 50) سنة الذي تم تسجيله كان 44٫6٪. علاوة على ذلك فان الكشف عن اللولبية البوابية بتقنية سلسلة تفاعل البلمرة PCR)) قد اجريت على جميع انواع خزعات المعدة وجين (ure C ) اضافة الى جين (ure A ) اللذان يستخدمان كعلامات للتشخيص التاكيدي للولبية البوابية من خلال استخدام (primers ) خاص لتقنية PCR. وضحت النتائج ان 84٫8٪ و73٫9٪ للولبية البوابية كانت ايجابية لكلا الجينين. للعينات التي اعطت نتائج ايجابية (للتضاعف الجيني amplification ) بواسطة (PCR ), كان 56 عينة ما يمثل (60٪) قد اعطت استجابة لنتائج الزرع. اضافة الى التضاعف بواسطة PCR لعلامات جين (ure C ) وجين (ure A ). اضافة الى ذلك ,المعدل الايجابي للولبية البوابية للخزعات تحت الاختبار كان 51٪ بالاعتماد على الكشف الجزيئي المباشر بواسطة (PCR) باستخدام جين (ure A) وجين (ure C ). علاوة على ذلك, تم فحص جين (cag A) لكل عينات اللولبية البوابية التي تم عزلها. اشارت النتائج الى ان65 عزلة (70٫6٪) كانت ايجابية لتضاعف (PCR ) للجين من نوع cagA) ) حيث ان عزلة 56 (60٫8٪) كانت ايجابية لتضخيم (PCR ) للجين من نوع (cag E ). من بين النتائج الايجابية التي تم عزلها 49 عزلة (53٫3٪) كانت قد اعطت نتائج ايجابية للجين من نوع (cag A ). كذلك وجد تكرار الجين (vac A ) مقداره في الدراسة الحالية 68٫5٪ (63/92). اضافة الى كل اللولبيات البوابية الايجابية لخزعة المعدة 49 (53٫3٪) اظهرت اشارة كاملة للجينات نوع (cagA, cagE وvacA (. بالنسبة للعينات المعدية المتبقية 27 عينة (30٫4٪) التي تحوي سلالات سلبية كانت سلبية للجين (cag E). وقد تم تحديد طفرات جين (p53) في الاكسونات 5 و6و 7 و8 باستخدام طريقة SSCP. ومع ذلك تم استخدام PCR لتضخيم الاكسونات 5 و6 و7 و8 للجين (p53) التي من المعروف انها بقع ساخنة طافرة .تحليل PCR - SSCP يكشف تعديلات في الجين (p53) في عدة اكسونات. حيث ان ستة عشر من التعديلات في الاكسون E5A , سبعة عشر التعديلات في الاكسون E5B6A, وكذلك سبعة عشر التعديلات في الاكسون E7 وتعديل واحد فقط في الاكسون E6B لكن لم يظهرتعديل في الاكسون E8 في الجين (p53). بنفس الاسلوب ان تحليل PCR - SSCP كشف عن تعديلات في جين bax في الاكسونات E1 وE4 وE6. ويظهر ذلك في الاشكال. فيما يخص الاكسون 1 في bax يمكن ملاحظة وجود 6 نماذج فقط تعطي طفرات موضع ايجابية للجين. قد يعزى ذلك الى اللولبية البوابية التي تحفز طفرة bax من خلال قابليتها على انتاج بروتين cag A الذي له القابلية على تغيير التسلسل الجيني والوظيفة. واستنتجنا الى ان التشخيص الجزيئي قدم دليلا توكيديا على وجود اللولبية البوابية في عينات المعدة. ايضا قد تؤثر السلالات الاكثر ضراوة على تحفيز طفرات جينية في جينات ال p53 وال bax. | Helicobacter pylori is a gram - negative bacteria which infects a majority of the world population. It causes various diseases such as chronic gastritis, peptic ulcer and gastric cancer. While majority of the people infected with H. pylori is asymptomatic. The main factors, which determine the development of H. pylori related diseases might be bacterial virulence, host genetic and environmental factors.The aim of this study is detection of H. pylori in gastric tissue and study the main virulence factors of this pathogen and host genetic factors in patients with gasteroduodenal manifestation. Molecular methods include polymerase chain reaction (PCR) for diagnosis and virulence genes of H. pylori and single strand confirmation polymorphism (SSCP) technique was done to detect the p53 and bax genes mutation may be associated with H. pylori infection. In this study, 180 patient were included, only 92 gastric biopsies (51%) gave positive for the presence of H. pylori diagnosed by direct molecular technique. Among these positive result, 60% gave positive results in cultivation based on biochemical features. In addition, 100 serum samples were taken from healthy individuals, with no history of H. pylori infection as a control group and the results of antibody based test (serological test) were negative for H. pylori.In this study, the high frequencies of H. pylori were observed for chronic gastritis, which constituted 88% while low frequencies were 3.3% for gastric cancer, whereas 8.7% for duodenal ulcer.Also, the highest frequencies of H. pylori infection were found in male patients in comparison to female. On the other hand, the results showed that the high significant infection percentage 44.6%, among age group ranging from 31 - 50 years. Moreover, detection of H. pylori by Polymerase Chain Reaction (PCR) technique is performed on all gastric biopsy. ure C as well as ure A genes are used as markers for confirmatory diagnosis of H. pylori through using specific primers of PCR technique. The results show that 84.8% and 73.9% of H. pylori are positive for both genes, respectively. Among samples with positive result for PCR amplification, 56 samples (60%) also had positive culture result. Besides, the PCR amplification of ureC and ureA markers. Also, the rate of positive H. pylori in the tested biopsies was 51% depending on direct molecular detection by PCR using the ureA and the ure C genes.In addition, cag A gene is investigated in all H. pylori isolates. The results show that 65 isolates (70.6%) are positive for PCR amplification of cagA gene whereas 56 isolates (60.8%) are positive for PCR amplification of cag E gene. Among of these positive isolates, 49 isolates (53.3%) give positive result for cag A gene. The frequency of the vacA gene found in the present study is 68.5% (63/92).Furthermore, among of all H. pylori positive gastric biopsy, 49 (53.3%) reveal full signals of cagA, cagE, and vacA. The remaining 27 (30.4%) gastric biopsies, harboring cagA - negative strains, are PCR negative for cagE.Mutations of the p53 gene in exons (5,6,7 and 8) are identified by PCR - SSCP method. However, PCR is used to amplify exons 5,6,7 and 8 of p53 gene which are known to be mutational hot spots. PCR - SSCP analysis has detected alterations in the p53 gene in several exons. Where sixteen alterations in exon E5A, nineteen alterations in exon E5B6A, seventeen alterations in exon E7 and only two in exon E6B but no alteration is seen in exon E8 of P53 gene.In the same way, PCR - SSCP analysis detected alterations in Bax gene where only 17% of positive samples gave alteration in the sequence of Bax gene in exons E1, E4 and E6. Regarding exon 1 of Bax gene, it was seen that only 6 samples gave positive gene locus mutation. It conclude that the molecular diagnosis gave an evidence and confirmatory guide on the existence of H. pylori in gastric samples. Also the more virulent strain may be affected on the stimulation of p53 and bax genes mutation.

دراسة بكتريولوجية وجزيئية لبكتريا Proteus mirabilis معزولة من عينات مختلفة == Bacteriological and Molecular Study of Proteus mirabilis Isolated from Different Clinical Samples

Author name: ختام فاضل عباس
Supervisor name: جواد كاظم الخفاجي | ميساء صالح الشكري
General topic: Medicine
Specific topic: Microbiology
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: تلخصت هذه الدراسة بجمع وتشخيص P. mirabilis حيث عزلت وشخصت سبعة عشر عزلة (12.6%) عائدة الى بكتريا P. mirabilis من 135 عينة جمعت من مصادر مختلفة من المرضى المراجعين الى مستشفى الحلة الجراحي خلال الفترة من (تشرين الاول 2014 الى شباط 2015). عدد ونسبة العزلات التي تم الحصول عليها من مرضى المجاري البولية 11(64%)و التهاب الاذن 3(17%) . بالاضافة الى ذلك نسبة العزلات التي تم الحصول عليها من مرضى الاسهال والجروح والتهابات المهبل من كل حالة 1(5.9%). العزلات التي تم الحصول عليهزارعت في اوساط خاصة وشخصت بايوكيميائيا وبكتريولوجيا.من خلال التحري عن بعض عوامل الضراوة وجد ان جميع العزلات (100%) قادرة على انتاج الهيمولايسين ، اليورييز، البروتسين وظاهرة الانثيال. تم الكشف على انتاج البيتالاكتميزلجميع العزلات المقاومة لمضادات البيتا لاكتام بحسب طريقة Rapid Iodiometric وبينت نتائج الدراسة ان16(94.1%) من العزلات منتجة للبيتالاكتميز. اظهرت نتائج الدراسة قابلية جميع العزلات على مقاومة بعض المضادات الحياتية فقد بينت النتائج بان كل العزلات كانت مقاومة كليا 17(100%) الى Imipenem كما ان اغلب العزلات كانت حساسة الى Ertapenem حيث ان نسبة المقاومة فقط 3(17.6%). علاوة على ذلك مقاومة العزلات لمختلف المضادات الحياتية فحصت وظهرت ان العزلات مقاومة بنسب مختلفة 14(82.3%) منهم اعطت مقاومة الى Amoxicillin وCefotaxime , 9 (52.9%) منهم اعطت مقاومة الى Amoxiclave, 11(64.7 %) منهم اعطت مقاومة الى Ceftriaxone و4(23.5%) منهم اعطت مقاومة الى Cefepime Clavulanic acid.لجينات المشفرة عوامل الضراوة لبكتريا P. mirabilis كشفت باستخدام تقنية تفاعل البلمرة المتسلسل PCR)). ظهرت النتائج ان كل عزلات البكتريا اعطت نتيجة موجبة للجين rsbA, luxS, pm1, mrpA ,ureC مع عدد ونسبة ,(53%)9 7(41%), 8(47%),,(35%)6 ,(18%)3 بالتعاقب. | This study is devoted to isolation and identification of Proteus mirabilis; 17 isolates of P. mirabilis have been isolated and identified out of one hundred thirty five clinical specimens obtained from patients attending to Hilla teaching Hospital during a period from October 2014 to February 2015. The number and percentage of isolates obtained from patients with urinary tract infections was 11(64.7%), and ear infection 3(17.6%). Other isolates obtained from patients with diarrhea, wound and vaginal infection that each case has percentage 1(5.9%). The isolates obtained have been cultured in selective media and biochemically assay. Some virulence factors of all isolates are studied, and the results showed that all bacterial isolates 17(100%) produced hemolysin, urease, Bacteriocin (proticin) and swarming. The detection of β - lactamase production is performed according to Rapid Iodometric Method and the result is shown that 16(94.1%) of isolate produced beta - lactamase. Antibiogram of P. mirabilis isolates has been studied and it has been found that all isolates were entirely resistant to Imipenem 17(100%), while most of the P. mirabilis isolates were sensitive to Ertapenem so the resistant only 3(17.6%). Furthermore, the resistance of isolates to a variety of antibiotics has been investigated and found that these isolates have been resistant to more than one antibiotic : 14(82.3%) to Amoxicillin and Cefotaxime, also 9(52.9%) of them were resistant to Amoxiclave, 11(64.7%) of them were resistant to Ceftriaxone and 4(23.5%) of them were resistant to Cefepime Clavulanic acid. Virulence factors encoding genes of P. mirabilis is detected by using polymerase chain reaction PCR. It is found that all bacterial isolates gave positive result for ureC, mrpA, pm1, luxS and rsbA with number and percentage 3(18%), 6(35%), 7(41%), 8(47%), 9(53%) respectively

تقييم الرعاية الذاتية لممارسات الامهات قبل الولادة في مدينة الحلة == Assessment of self - care Practices during Prenatal Period among Mothers In Hilla City

Author name: نور موسى كاظم البياتي
Supervisor name: سلمى كاظم جهاد
General topic: Medicine
Specific topic: Nursing
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Nursing
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: دراسة وصفيه تحليليه اجريت على عينه غير احتماليه, غرضيه, من اجل تحقيق الاهداف وتقييم ممارسات الرعاية الذاتية للامهات قبل الولادة في مدينة الحلة . ابتداء من 1 الفترة من ديسمبر 2014 الى 3 اغسطس 2015. , تم اختيارهم عشوائيا من مجتمع الدراسة والتي تتكون من (150) امراه حامل ومن خلال مراجعة شاملة من المؤلفات ذات الصلة والدراسات السابقة ، تم بناء الاستمارة استبيانيه لغرض الدراسة. تم تنفيذ عملية جمع البيانات من خلال استخدام اداة الدراسة والاستبيان من الفترة (2 يناير 2015 الى 31 مارس 2015) من اجل تحديد ما اذا تحققت اهداف الدراسة ام لا، واستخدمت نوعين من طرق تحليل بيانات الدراسة. اجريت دراسة تجريبية لتحديد ثبات اداة الدراسة لقياس المتغيرات, (15) ام حامل اختيرت بنفس معايير العينة بشكل عشوائي للمشاركة في جمع البيانات. وتم استبعادها من العينة الاصلية اجريت من الفترة الثالث من يناير ولغاية الحادي عشر منه لسنة 2015 , تم تحليل البيانات للوصول الى النتائج بواسطه استخدام التحليل الوصفي للعينه والتي تتضمن الوسائل الوصفية مثل (التكرارات , النسب المئوية , الوسط الحسابي , الوسيط والانحراف المعياري ) كوسائل تحليلية مثل مربع كاي تشير النتائج من خلال المصادر الى وجود علاقة معنوية عالية بين الخصائص الديموغرافية التقييم العام للممارسات خلال فترة الحمل مثل (العمر المستوى التعليمي نوع العائلة حجم العائلة والمستوى الاقتصادي ) عند قيمة معنوية اقل ,010 ونتائج ذات معنوية عالية فيما يخص (العمل , محل الاقامة) عند قيمة معنوية اقل من,05 0 وتشير النتائج الى وجود علاقة ذات معنوية عالية بين تاريخ الام الانجابي وتقييم ممارسات الرعاية الذاتية والذي يشمل (عمر الحمل الاسقاط ,عدد الولادات الميتة ,التعرض لوسائل الاعلام) عند مستوى معنوي اقل من 0,01وكانت ذات قيمة معنوية (عدد الولادات الميتة , الزيارات الروتينية) اقل من 05 0.وعلاوة على ذلك لا توجد علاقة ذات دلالة معنوية (عدد الولادات الحية, عدد مرات الحمل) تحت قيمة معنوية 0.05 استنتجت الدراسة ان العينة وصلت الى مستوى جيد من الممارسات فيما يخص ( التغذية , النشاط البدني ,النظافة الشخصية , الراحة والنوم والممارسات الاخرى) . اوصت الدراسة بتركيز الجهود على ممارسة النشاط البدني في هذي الفترة وتشجيع وسائل الاعلام النساء الحوامل لمتابعة البرامج الغذائية | A descriptive design study was carried - out in order to achieve the early stated objectives. And to assess the self - care practices during prenatal period among mothers in Hilla city starting from the period 1st of December 2014 to the 3rd of August 2015. A non - Probability was performed convenient sampling, which consists of (150) pregnant women . as randomly selected from the general population. Through an extensive review of relevant literature and previous studies, a questionnaire was constructed for the purpose of the study . The data collection was performed through use of the study instrument and the questionnaire for the period (January 2nd 2015 to March 31th of 2015). In order to determine whether the objectives of the study were met or not, two statistical approaches were used for analyzed the data of the study. A pilot study was conducted in order to determine the reliability of the study instrument which were used for measuring the variable of the study, (15) women who had the same criteria of the study sample were selected randomly to participate in the collection of the data. The sample of pilot study was excluded from the original sample of the study . The study was conducted (from the period January 3rd 2015 to January 11th 2015) . Data analysis approaches were used in order to analyze and assess the results of the study under application of the descriptive data analysis approach. The descriptive data analysis consisted tables such as : (Frequencies (F), Percentages (%), Arithmetic, Mean, Mean of Scores, Standard Deviation) & Inferential data analysis approach such as ( chi - square test) The findings of the study indicated that through result of the study there was a high significant association between the demographical data with their overall assessment of the self - care practices during prenatal period with their (age, educational level, type of the family, family size, economic status) at p - value less than 0.01, and there was a significant (occupational status, Residency) at P - value less than 0.05. The histories of the mother with their overall assessment of the self - care practices during prenatal period that there a high significant association between the histories of the mother with their overall assessment of the self - care practices during prenatal period with their (gestational age, abortion, number of dead, exposure to mass media) at P - value less than 0.01, there was a significant (number of dead, and routine visits) at p - value less than 0.05. Moreover no - significant association with their (Gravida , Para) at P - value more than 0.05. The study concluded that sample showed a good level of practices during this period in regard to (nutritional , physical activity , personal hygiene , rest and sleep & other practices). The study recommended that efforts must ensure the practices of exercises in this period, mass media must encourage pregnant for following the dietary guides.

دراسة النمط المناعي وقابلية الاصابة بالعدوى الميكروبية لدى ذوي السمنة البالغين == Study The Immune Profile & Susceptibility to Some Microbial Infections in Obese Adults

Author name: فؤاد قاسم جبير الزيادي
Supervisor name: محمد عبد كاظم حسن السعدي | هديل فاضل فرهود
General topic: Medicine
Specific topic: Microbiology
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: هدفت هذه الدراسة الى توضيح العلاقة بين البالغين الذين يعانون من السمنة والتعرض للعدوى الميكروبية من خلال تقدير المعايير المناعية مثل (IFN - γ & IL - 2)، عناصرcomplement system (C3, C4) , وقياس فعالية الخلايا المناعية الالتهامية من خلال الكشف عن الاصابة بـ Streptococcus pyogenes وMeasles virus. انجز هذا العمل على 50 شخصا من ذوي السمنة البالغين (11 ذكرا و39 انثى) تتراوح اعمارهم من (20 - 60) عاما قاموا بزيارة قسم التغذية في مستشفى مرجان التعليمي في محافظة بابل خلال الفترة من نوفمبر 2014 الى يناير 2015، و30 شخصا اخرين اصحاء لا يعانون من السمنة (21 ذكور و9 اناث) تتراوح اعمارهم من (22 - 42( عاما. وتم قياس مؤشر كتلة الجسم (BMI) لكل فرد من ذوي السمنة والاصحاء. تم جمع عينات الدم من كلا المجموعتين لقياس فعالية الخلايا الالتهامية، والمعايير المناعية الاخرى مثل (IFN - γ & IL - 2)، وعناصر complement system (C3, C4), والكشف عن الاصابة بـ Streptococcus pyogenes وMeasles virus بطريقة الامتزاز المناعي المرتبط بالانزيم. اظهرت النتائج ان تركيز (IL - 2) عند ذوي السمنة اقل بكثير وبشكل معنوي عن الذين لا يعانون من السمنة (P˂0.05) ، ولم يظهر تركيز IFN - γ)) في مجموعة ذوي السمنة انخفاضا معنويا (p>0.05) عن تركيزه عند الاصحاء. وكانت عناصر complement system (C3, C4)مرتفعة عند ذوي السمنة وبشكل عالي المعنوية (p˂0.001) عن مجموعة الاصحاء الذين لا يعانون من السمنة، ولكن فعالية الخلايا الالتهامية اظهرت انخفاضا عالي المعنوية (p˂0.001) عند مجموعة ذوي السمنة (6.1٪) مقارنة بمجموعة الاصحاء (10.6٪)، وزيادة تراكيز كل من ASO وanti - measles virus - IgG وبشكل عالي المعنوية (p˂0.001) عند ذوي السمنة مقارنة بالاصحاء | This study aimed to clarify the relationship between obese adults & susceptibility to microbial infections by evaluating the parameters of cytokines (IFN - γ & IL - 2), complement components (C3 & C4), and phagocytic index using of Anti - Streptococcus pyogenes Ab and Anti - Measles virus - IgG Ab as indicators of infections. This work was applied on 50 obese adults visited to the center of nutrition in Marjan hospital in Babylon province from November 2014 to January 2015, and 30 non - obese apparently healthy as controls. Obese adults consist of (11 males and 39 females) with age range 20 - 60 years, while 30 apparently health controls consist of (21 males and 9 females) with age range 22 - 50 years. Body mass index (BMI) for all subjects obese & controls was estimated. Blood samples were collected from obese group and control group to estimate phagocytic index, and ELISA test for cytokines (IFN - γ & IL - 2), complement components (C3 & C4), and detection of measles - IgG antibody and anti - streptolysin O antibody. IL - 2 concentration in obese adults was significantly lower than non - obese adults (p˂ 0.05), and no significant decreased (p>0.05) of IFN - γ in obese group, the complement components (C3 &C4) in obese adults were a highly significant than controls, but the phagocytic index showing there is a highly significant decreased (p˂0.001) in activity of neutrophils of obese adults (6.1%) compared to control group (10.6%), ASO and Anti - measles - IgG concentrations increased in obese adults with a highly significant (p˂0.001) as compared to controls. This findings can be concluded as that obese subjects have low levels of immune system and more susceptible to be infected with microbial infections

التشخيص الكهربائي المبكر لاعتلال الاعصاب القحفي غير السريري لدى مرضى السكري المصابين او غير المصابين باعتلال الاعصاب المحيطيه == Early Electrodiagnosis of Subclinical Cranial Neuropathy in Diabetic Patients with or without Peripheral Neuropathy

Author name: ولاء فاضل جلال الحسناوي
Supervisor name: سعد مرزة حسين الاعرجي | كريم مصحب التميمي
General topic: Medicine
Specific topic: Physiology
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: داء السكري من النوع الثاني هو مشكلة صحية منتشرة على نطاق واسع ويمتاز بمضاعفات عديدة تصيب الاوعية الدموية مما يؤدي الى ارتفاع معدلات الاعتلال والوفيات. الاعتلال العصبي المحيطي السكري هو اكثر المضاعفات شيوعا لداء السكري من النوع الثاني ، وفي الغالب يكون بشكل اعتلال الاعصاب القاصي المتناظر والذي يكون على هيئة قفازات وجوارب. ارتفاع السكر في الدم هو العامل المسبب الرئيسي لاعتلال الاعصاب المحيطية لدى مرضى السكري. اعتلال الاعصاب القحفية عادة تظهر مع الاعتلال العصبي المحيطي السكري اما سريريا او في شكل تحت السريري. الهدف الرئيسي من هذه الدراسة هو تقييم لدور منعكس الطرفة في التشخيص المبكر لاعتلال الاعصاب القحفية لدى مرضى السكري من النوع الثاني مع او بدون اعتلال الاعصاب. الطرق والاساليب : اجريت الدراسة خلال الفترة من شهر كانون الثاني الى شهر اب 2014. شملت الدراسة 83 مريضا ممن يعانون من داء السكري النوع الثاني ضمن الفئة العمرية من 35 - 69 سنة. اعتبر المرضى الذين يعانون من الاعراض السريرية لضعف الاعصاب الطرفية والذين لديهم تخطيط الاعصاب الكهربائي غير طبيعي بانهم مرضى اعتلال الاعصاب المحيطية السكري (61 مريضا)، في حين اعتبر المرضى الذين لايعانون من ضعف الاعصاب الطرفية وتخطيط الاعصاب الكهربائي لديهم كان طبيعيا بانهم لا يشكون من اعتلال الاعصاب المحيطية السكري ( 22 مريضا). شملت الدراسة ايضا اشخاص لا يعانون من اي مرض تتناغم اعمارهم وجنسهم مع المرضى المشمولين بالدراسة سميت مجموعة السيطرة(60مريضا).وقد خضع المرضى ومجموعة السيطرة المشمولين بالدراسة الى التقييم الكامل الذي شمل : التقييم السريري (التاريخ والفحص)، وتقييم الكيمياء الحيوية (قياس سكر الدم بعد الصيام، الهيموجلوبين السكري، قياس نسبة دهون الدم) وتخطيط الاعصاب الكهربائي الذي يشمل دراسات التوصيل الحسية والعصبية الحركية NCS)) مع منعكس طرفة.النتائج : وجدت الدراسة ان مرضى السكري لديهم تاريخ عائلي ايجابي، انخفاض المستوى التعليمي وارتفاع مؤشر كتلة الجسم بالمقارنة مع مجموعة السيطرة. مرضى السكري مع اعتلال الاعصاب المحيطية لديهم رابطة كبيرة مع زيادة العمر (القيمة P <0.01) ، وكبيرة للغاية مع مدة المرض (0.007=P)، واهمية عالية مع الفرق في مؤشر كتلة الجسم (قيمة P <0.01) بالمقارنة مع مرضى السكري من دون اعتلال الاعصاب المحيطية . وكان مرضى السكري المصابون باعتلال الاعصاب المحيطية علاوة على ذلك لديهم ضعف السيطرة على نسبة السكر في الدم التي تعكسها نسبة عالية لقياس سكر الدم بعد الصيام ونسبة الهيموكلوبين السكري, بينما اظهرت صورة الملف الشخصي لقياس دهون الدم قيمة غير مهمه. بينت دراسة التوصيل العصبي (الحسية والحركية) فرق كبير بين الكمون، والسعة، وسرعة التوصيل بين مرضى السكري مع اعتلال الاعصاب المحيطية والذين لا يعانون من هذه الحالة. واظهرت نتائج منعكس الطرفة فرق هام للغاية (قيمة P <0.01) بين مرضى السكري ومجموعة السيطرة.مناقشة : اظهرت نتائج هذه الدراسة ان اعتلال الاعصاب المحيطية السكري يرتبط مع العديد من عوامل الخطورة مثل العمر, مدة المرض، مؤشر كتلة الجسم، وضعف السيطرة على نسبة السكر في الدم . وكشفت الدراسة ايضا ارتفاع معدل اعتلال الاعصاب المحيطية السكري في المرضى قيد الدراسة (73.5٪). اعتلال الاعصاب القحفية تحت الاكلينيكي موجود ايضا في المجموعة قيد الدراسة بغض النظر عن وجود او عدم وجود اعتلال الاعصاب المحيطية السكري. وقد تبين ذلك من خلال منعكس طرفة غير طبيعي في 44.6٪ من المرضى. كان معظم المرضى الذين يشكون من منعكس طرفة غير طبيعي يعانون ايضا من اعتلال الاعصاب المحيطية السكري (89.2٪) . ووفقا لنتائج هذه الدراسة اعتلال الاعصاب المحيطية السكري يزيد من فرصة وجود منعكس طرفة غير طبيعي بخمس مرات اكثر، وهو ينبئ باعتلال قحفي تحت الاكلينيكي لوجود نسبة غريبة بين اعتلال الاعصاب المحيطية السكري ومنعكس طرفة شاذ لا ارادي هي 5.29.اعتمد الباحث في تعريب المصطلحات العلمية على : 1 - اطلس التشريح العصبي. الاستاذ الدكتور محمد توفيق الرخاوي. جمهورية مصر العربية - الطبعة الاولى 2000 م.2 - المعجم الطبي الموحد - انكليزي - عربي. رئيس التحرير د. محمود الجليلي - الطبعة الرابعه 2009 م , مطبعة المجمع العلمي العراقي.3 - الموجز المصور لفحص الجهاز العصبي. ترجمة د. عبد الهادي الخليلي - بغداد - 1992 م , د. موريس فان الن ود. روبرت روزنسكي. | Background : Type 2 diabetes mellitus is a widely spread health problem associated with countless micro - and macro - vascular complications leading to rise morbidity . Diabetic peripheral neuropathy (DPN) is the most common complication of type 2 diabetes mellitus and it may presents as distal symmetrical polyneuropathy in which the body involved in gloves and stock pattern. Hyperglycemia is the main causative factor for peripheral neuropathy in diabetic patients. Cranial neuropathies is usually presenting as mononeuropathies coexist with DPN either presented clinically or in subclinical form. The aim of this study is to detect cranial neuropathy in diabetic patients also to evaluate the role of blink reflex for early diagnosis of cranial neuropathy in diabetic patients with or without polyneuropathy. Materials and methods : The study was conducted from January till August 2014. Eighty three patients with type 2 diabetes mellitus within age group of 30 - 69 years were included in the study. Patients who had clinical features of peripheral nerve dysfunction and recognized with abnormal electrophysiological findings of their peripheral nerves were regarded as patients with DPN (61 patients), while those who did not have complains of peripheral nerve dysfunction and with normal electrophysiological study of their peripheral nerves were considered as patients without DPN (22 patients). The study also involved normal healthy persons whose age and gender are harmonized with that of our patients that were deliberated as control group (60 persons). The patients and the controls joined in the study had undergone full evaluation that included : clinical assessment (history and examination), biochemical assessment (measurement of fasting blood sugar, glycosylated haemoglobin, lipid profile) and electrophysiological assessment that included sensory and motor nerve conduction studies (NCS) with blink reflex.Results : The study found that diabetic patients had positive family history, low educational level and high BMI when compared with control. Diabetic patients with DPN had significant (P value <0.01) difference in age(they were older), highly significant (P value =0.007)difference in the duration of the disease(they had longer disease duration), and highly significance (P value < 0.01) difference in BMI(they were obese ) when compared with diabetic patients without DPN.Furthermore diabetic patients with DPN had poor glycemic control reflected by high FBS and HbA1c, while lipid profile picture showed insignificance difference. Nerve conduction study (sensory and motor) showed a significant difference between latency, amplitude, and conduction velocity between diabetic patients with DPN and those without DPN. The results of blink reflex showed highly significant (p value < 0.01) difference between diabetic patients and controls.Discussion : The results of this study showed that diabetic peripheral neuropathy associated with many factors like age, duration of the disease, BMI, and poor glycemic control.The study also revealed a high prevalence of DPN among the studied group (73.5%). Subclinical cranial neuropathies also present in the studied group which was reflected by abnormal blink reflex found in 44.6% of the patients. Most of the patients with abnormal blink reflex had diabetic peripheral neuropathy (89.2%).According to the results of this study, DPN increases the chance of having abnormal blink reflex five times more, which means prophecy of underlying subclinical craniopathy, since the odd ratio between DPN and abnormal blink reflex is 5.29

علاقة الجهد التاكسدي مع بروتين الاوستيوبونتين عند مرضى السكري نوع الثاني الذين يعانون من متلازم الانسداد الحاد == The Relationship between Oxidative Stress and Osteopontin Levels in Patients with Type - II Diabetes Mellitus Presented with Acute Coronary Syndrome

Author name: بشرى عريبي فاضل الحسيني
Supervisor name: طارق حفظي الخياط | منعم مكي الشوك
General topic: Medicine
Specific topic: Clinical Biochemistry
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: متلازمة الشرايين التاجية الحادة ACS))تمثل مجموعة من الصفات السريرية تتراوح بين الذبحة الصدرية UA))الغير مستقرة وصولا الى احتشاء العضلة القلبية الحاد المصحوب(STEMI) بارتفاع موجة ST - والغير مصحوب بارتفاع موجة ST - (NSTEMI). احتشاء العضلة القلبية الحاد يترافق مع استجابة التهابية موقعيه وجهازية ويعتبر من التعقيدات الرئيسية لمرضى السكري. يزداد انتاج الاوستيوبونوتين في الطبقة الوسطية لشرايين مرضى السكري .يترافق مرض السكري مع ارتفاع الجهد التاكسدي والفقدان الوظيفي لطبقة الخلايا الطلائية . تم جمع العينات من مدينة مرجان التعليمية في محافظة بابل ، خلال الفترة الممتدة تشرين الثاني ٢٠١٤ وشباط ٢٠١٥ . العدد الكلي ١٠٠ شخص منهم ٦٠كمرضى و٤٠مجموعة سيطرة. تم تصنيف مرض السكري الى المجاميع التالية 1 - عشرون مريض مصاب بالسكري بدون اي مضاعفات .2 - عشرون مريض مصاب بالسكري مع وجود ارتفاع الموجه STEMI)ST - ). 3 - عشرون مريض مصاب بالسكري من دون ارتفاع الموجه - ST ( NSTEMI ) تحليل البيانات كشفت عن زيادة معنوية كبيرة في تراكيز (Osteopontin) OPN ، MDA(Malondialdehyde) ونسبة HbA1c في المصل والانخفاض في Catalase))CAT وSuperoxide dismutase))SOD في مجموعات المرضى بالمقارنة مع مجموعه السيطرة .وقد لوحظ وجود زيادة ارتباط ايجابية ذات دلالة احصائية بين OPN وMDA (0.414 = r و8.000 p<) في مجموعتي MI .اظهرت وجود ارتباط سلبي كبير مع SOD (0.461 r= - ، 0.003 p<) وOPN مع وجود ارتباط ايجابي كبير مع نسبة HbA1c (0.336 r=، 0.03 p<) في مجموعتي .MI اظهرت وجود ارتباط سلبي كبير مع SOD(0.362 r = - ،0.02p<) وCAT (0.512 r= - ، 0.01p<) في مجموعتي MI . في مجموعة مرضى السكري النمط الثاني ( Type 2 ) لوحظ ان هناك زيادة كبيرة في نسبة HbA1c ، OPN ، MDA وانخفاض SOD وCAT , هذه النتائج تشير الى وجود مخاطر عالية لامراض القلب في هؤلاء المرضى نظرا لوجود ( ACS) . وحيث ان هنالك زيادة معنوية في التراكيز لكل من OPN ، MDA ، ونسبة HbA1c مع انخفاض بنسبة تركيز SOD في الدم، وتركيز CAT هذا الاختلاف قد يؤدي الى قلة انتاج المواد المضادة للاكسدة وتعزيز انتاج المواد المؤكسدة.في الختام من نتائج الدراسة الحالية ، وجود زيادة كبيرة في تركيز Osteopontin مع وجود الصلة مع مواد الاكسدة وزيادة نسبة HbA1c قد يشير الى ان دور او اهمية ارتفاع السكري في تحفيز مؤشرات التهابية الحادة والتي يمكن اعتبارها كمؤشر لتطور المضاعفات الخطيرة للسكري خاصة على المرضى المصابين باحتشاء العضلة القلبية MI . | The acute coronary syndrome (ACS) encompasses a spectrum of clinical entities, ranging from unstable angina (UA), non - ST - segment elevation myocardial infarction (NSTEMI) to ST - elevation myocardial infarction (STEMI). The acute myocardial infarction(AMI) is associated with a local and systemic inflammatory response , it is a major complication in diabetic patients. Osteopontin (OPN) expression is increased in the media of diabetic arteries . Diabetes is highly associated with oxidative stress and endothelial dysfunction. Subjects were recruited at Merjan Teaching Hospital / Babylon Province, During the period from November, 2014 and February 2015. A total number of 100 persons were classified according to ( 60 ) patients and ( 40 ) control. Diabetes mellitus was classified into the following categories : 1 - Twenty diabetic patients with no complications.2 - Twenty diabetic patients with ST segment elevation ( STEMI).3 - Twenty diabetic patients without ST segment elevation (NSTEMI). Analysis concentration of the data revealed a significant increase of serum (osteopontin ) OPN, ( Malondialdehyde) MDA and HbA1C but decrease in(catalase) CAT and(superoxide dismutase) SOD concentration in the patient groups when compared with those of control groups . A significant positive correlation increase was observed between OPN and MDA (r=0.414, p<0.008) in MI groups . OPN exhibited a significant negative correlation with SOD (r= - 0.461, p< 0.003) and OPN a significant positive correlation with HbA1C (r= 0.336, p< 0.03) in MI groups . MDA exhibited a significant negative correlation with SOD (r= - 0.362, p<0.02) and CAT (r= - 0.512, p<0.01) in MI groups. In type 2 diabetic patients group there is a significant increase in HbA1C, OPN, MDA and low SOD and CAT indicate a high risk for heart diseases in those patients due to the ACS.Where there is an increase of serum OPN, MDA, HbA1C in comparison with decrease of serum SOD,CAT concentration may disturb the antioxidants and enhance the oxidant production. In conclusion of present study results , The significant increase of Osteopentin concentration in relevance to oxidative stress and HbA1C concentration may indicate that the role of hyperglycemia in the induction of this acute inflammatory marker which can be considered as a prognostic indicator of diabetic complications especially diabetic patients with MI.

دراسة التعبير المناعي النسيجي الكيميائي لمستقبلات الاستروجين الفا والبروجستيرون وعلاقتها مع الحالة السريرية المرضية لسرطان الظهارة البولية == Immunohistochemical Study of Estrogen ? and Progesterone Receptors in association with clinicopathological status of urothelial Carcinoma

Author name: احمد اسود حسين
Supervisor name: نعمه حسوني الجبوري | علي حسن التميمي
General topic: Medicine
Specific topic: Diseases
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: سرطان المثانة شائع الحدوث في جميع البلدان في انحاء العالم وانها تمثل اكثر انواع السرطان شيوعا في اوروبا وامريكا الشمالية. سرطان المثانة هو الاول من بين السرطانات شيوعا في العراق وثاني الاورام الخبيثة والاكثر شيوعا في الجهاز البولي والتناسلي في جميع انحاء العالم بعد سرطان البروستات. حالات الاصابة بسرطان المثانة اقل في اسيا مقارنة باوروبا وامريكا الشمالية. الذكور اكثر عرضه للاصابة من الاناث. سرطان الخلايا الانتقالية هو الاكثر حدوثا والتي تمثل نحو 90٪، والنسبة الباقية 10٪ تمثل سرطان الخلية الحرشفية، سرطان الخلايا الغدية، وبعض انواع اخرى نادرة. بداية هناك العديد من البروتينات وكذلك جينات تمت دراستها على سرطان الخلايا الانتقالية للمثانة مثل Ki67،/neu HER - 2 ، CA19.9، CK7، PSA وغيرها. مستقبلات هرمون الاستروجين هي واحدة من فصيلة مستقبلات النووية وعامل النسخ التي تنظم مختلف الوظائف والاعضاء الطبيعي بما في ذلك التنمية، وظيفة الجهاز التناسلي، وتؤثر على انظمة اخرى مثل الهيكل العظمي والقلب والاوعية الدموية. هناك نوعان من مستقبلات هرمون الاستروجين : مستقبل الاستروجين الفا (ERα) ( 60 - 66kD) ومستقبل الاستروجين بيتا (51 - 61kD). يختلف وجود مستقبلات هرمون الاستروجين في الانسجة المختلفة مع وجود اختلافات ملحوظة في التعبير عنها. مستقبلات هرمون البروجستيرون هي واحدة من فصيلة المستقبلات النووية التي وجدت داخل الخلايا، والتي يمكن تفعيلها او تنشيطها من خلال الستيرويد هرمون البروجستيرون. ويوجد هذا المستقبل في شكلين رئيسيين، المستقبل A(kD94) والمستقبل) B (kD114 في معظم انواع الخلايا، يعمل مستقبل هرمون البروجستيرون A كاداة قامع لعمل البروجستيرون في حين ان وظيفة مستقبل هرمون البروجستيرون B هو منشط لعمل البروجستيرون من نفس الجينات. مستقبلات هرمون البروجستيرون موجودة في الجهاز التناسلي للانثى، الغدد الثدية والدماغ والغدة النخامية ويكون تنشيط المستقبل بواسطة هرمون البروجستيرون. ولمستقبلات هرمون البروجستيرون عند الاناث دور كبير في عملية الاباضة، زرع الاجنة ونمو الغدة الثدية وسير الحملالهدف من الدراسة1 - دراسة التعبير المناعي النسيجي الكيميائي لمستقبلات الاستروجين الفا والبروجستيرون في سرطان الخلايا الانتقالية للمثانة بواسطة التقنية المناعية (التعبير المناعي النسيجي).2 - دراسة العلاقة بين مستقبلات الهرمونات المذكورة مع بعض المتغيرات والخصائص السريرية المرضية المتاحة للحالات المرضية. اجريت هذه الدراسة على 95 عينة من مرضى سرطان الخلايا الانتقالية للمثانة (68 حالة من الذكور و27 حالة من الاناث). درست العينات بواسطة صبغة الهيماتوكسيلين وصبغة الايوسين وذلك لتاكيد التشخيص، درجة التمايز والمرحلة من المرض ودرست العينات بالطريقة المناعية (التعبير المناعي النسيجي الكيميائي) مع مستقبلات الاستروجين الفا والبروجستيرون لمعرفة ما اذا كان هناك علاقة مع بعض المتغيرات المتاحة مثل الجنس والعمر والمرحلة، ودرجة الورم. تم تقسيم المرضى حسب العمر الى اقل من 65 سنة واكبر او يساوي 65 سنة. وكان متوسط عمر جميع الحالات 64.6 وانها تراوحت بين 30سنة الى 90 سنة. الحالات التي تم جمعها من مختبرات الفحص النسيجي في مستشفى الحلة التعليمي، مدينة الامام الحسين الطبية في كربلاء، ومختبر السجاد التخصصي في كربلاء. كانت نتائج العمل تشير الى 15 عينة ايجابية لمستقبلات هرمون الاستروجين الفا، وكانت ست حالات ايجابية لمستقبلات هرمون البروجستيرون. وان من هذه العينات الايجابية من مستقبلات هرمون الاستروجين الفا، 10 عينات من الذكور وخمس عينات من الاناث وان العينات الايجابية الستة من مستقبلات هرمون البروجستيرون جميعها ذكور. بعد دراسة النتائج احصائيا كان هناك ارتباط احصائي بين مستقبلات الهرمونين سويا (ERα / PR) ومرحلة الورم (P ≤ 0.05 ).و لم يكن هناك اي ارتباط احصائي بين العوامل الاخرى بما في ذلك السن والجنس ودرجة التمايز.من النتائج اعلاه يمكن لنا ان نستنتج ان هناك فقط علاقة بين مستقبلات هرمون الاستروجين الفا والبروجسترون معا وبين مرحلة سرطان الخلايا الانتقالية للمثانة ولا يوجد اي علاقة بين هذه المستقبلات واي عامل او متغير اخر ممكن ان يساعد في تقييم هذا النوع من السرطانات | Urinary bladder cancer occurs in all countries around the world. It is the first most common malignancy of the genitourinary tract in Iraq. Urinary bladder cancers present as urothelial bladder carcinoma or as transitional cell carcinoma, which account for about 90%, and the remaining 10% represent squamous cell carcinoma, adenocarcinoma, and other types. Urothelial Bladder cancer is a complex disease that have various internal and external risk factors like age, genetic factor, gender, smoking, exposure to chemical carcinogens and others. There are many tumor markers studied in urothelial bladder cancer (transitional cell carcinoma) like Estrogen and Progesterone receptors, CK20, CK18, CK8, Ki67, Her - 2/ Neu, CA19.9, Glutathione and Glatt Reductase and many others.Estrogen receptors (ER) are members of the superfamily of nuclear hormone receptors they play an important role in growth of estrogen - responsive tumors, including breast and endometrial cancers. There are two different forms of the estrogen receptor, usually referred to as α and β, each encoded by a separate gene (ESR1 and ESR2, respectively).The progesterone receptor (PR) are related to the nuclear receptor superfamily and present in two isoforms, PR - A and PR - B, which arise from different promoter usage in a single gene located on chromosome 11.Aims of study1 - To detect and assess any expression of estrogen and progesterone receptors in urothelial cell carcinoma of urinary bladder by immunohistochemical technique.2 - To study the relationship of receptor expression to some of clinicopathological features available for the present cases like age, sex, grade and stage of tumor.Patients and methodsA retrospective study was conducted on 95 Paraffin embedded blocks (68 cases male and 27 cases female) of urothelial cell carcinoma of urinary bladder specimens (biopsy and TUR). Firstly investigated by Hematoxylin and Eosine stain for histopathological study to confirm the diagnosis, grade and stage (Ta and TII). Then the cases undergo immunohistochemical staining with estrogen and progesterone monoclonal antibody to study if there were expression and correlate the expression to some of clinicopathological features available like sex, age, stage, and grade of the tumor. The age of patient classified as <65 years old and ≥ 65 years old. The cases collected from laboratories of Histopathology of AL Hilla Teaching Hospital, Imam AL Hussien Medical City in Karbala, and ALSajjad private histopathological laboratory in Karbala.ResultsFrom these 95 cases, 15 cases were positive for estrogen receptor, and six cases were positive for progesterone receptor. From these 15 positive cases of estrogen receptor, 10 cases were male and 5 cases were female. Positive low grade were 11 cases and positive high grade were 4 cases. Positive stage 0a were 7 cases and positive stage II were 8 cases. From these 6 positive cases of progesterone receptor, all cases were male. Positive low grade were 5 cases and positive high grade were1. Positive stage Ta were 3 cases and positive stage T II were 3 cases. There was a significant association between combined receptor expression (ERα/PR) and tumor’s stage (Ta and TII), p value ≤ 0.05 is significant. There were no significant association between combined receptors expression and other parameters including age, sex, and grade (p value > 0.05).Conclusions1 - There was no statistically significant association between estrogen α and progesterone receptors expression a lone in UBC and the parameters that we have studied (age, sex, stage (Ta and TII), and grade of tumor). 2 - There was a statistically significant association between combined receptors expression (ERα/PR) and tumor’s stage (Ta and TII) only, p value ≤ 0.05 is significant. There was no significant association between other parameters including age, sex, and grade with the combined hormone receptors expression (p value > 0.05). 4 - According to our finding estrogen α and progesterone receptors expression are not reliable indicators in association to clinicopathological status of UBC. 5 - Our results confirm results obtained by previous studies on the same subject

التعابير المناعية النسيجية الكيميائية لبروتين كي اي - 67 والعامل المحرض من نقص الاكسده - 1الفا في سرطان الثدي ثلاثي السلبية == Immunohistochemical Expression of Ki - 67 and Hypoxia - Inducible Factor - 1? in Triple Negative Breast Cancer

Author name: مهدي جاسم محمد علي
Supervisor name: حيدرعبد الرضا الخفاجي | عباس فاضل حسون
General topic: Medicine
Specific topic: Diseases
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: ان سرطان الثدي يمثل النوع الاكثر شيوعا من سرطان النساء في جميع انحاء العالم وله عبئا كبيرا على سلطات الصحة العالمية. ان احد اهم الانواع الجزيئية لسرطان الثدي هو سرطان الثدي ثلاثي السلبيه الذي يتميز بلتعبير السلبي لمستقبلات هرمون الاستروجين وهرمون البروجسترون وعامل النمو البشاروي وهو غير متجانس سريريا او من ناحية اخرى هو في الغالب من النوع الشرس والقاتل. هناك مؤشرات متزايدة لدعم دراسة المناعة النسيجية الكيميائية لمختلف المعلمات وتكون بطريقة او باخرى متعلقة بالمعرفة المتزايدة حول التشخيص والعلاج وتحديد سرطان الثدي او لاضافة نتائج جيدة. ان احد هذه المعلمات التي تعتبر من العوامل المحدد والمرتبطة بمعدل انتشار سرطان الثدي الثلاثي السلبية هوبروتين كي اي - ٦٧و العامل المحرض من نقص الاكسده - ١الفا. الاهداف : هدف هذه الدراسة هو العرفة على اي شراكة بين سرطان الثدي ثلاثي السلبيه وغيره من الانواع الفرعية لسرطان الثدي اواي ارتباط بينه وبين التعابير المفرطة لبروتين كي اي - ٦٧ والعامل المحرض على نقص الاكسده - ١الفا مع العديد من المتغيرات السريرية والمرضية .المواد وطرق العمل : هذه الدراسة شاملة ومستعرضة لمختلف القطاعات والفئات اجريت في قسم علم الامراض في كلية الطب - جامعة بابل تضمنت ٢٨١ امراءة ممن يعانون من سرطان الثدي الابتدائي اختيروا من البيانات التي تم الحصول عليها من المحفوظات في مختبرات مستشفى الحلة التعليمي ومستشفى الصدر التعليمي في النجف ومدينة الحسين الطبية ومختبر السجاد الخاص في كربلاء خلال الفترة من نوفمبر ٢٠١٣ الى ابريل ٢٠١٥. كما ان المرضى صنفوا استنادا الى الصبغه المناعية النسيجية الكيميائية الى مجموعتين ٥٤حاله من سرطان الثدي ثلاثي السلبية و٢٢٧حاله من الانواع الفرعية الاخرى.الانواع النسيجية والدرجة قسمت وفقا لتصنيف منظمة الصحة العالمية ودرجة بلوم - ريتشاردسون المعدلة. المتغيرات السريرية والمرضية والتي تضم العمر وحالة انقطاع الطمث وحجم وجهة الورم ونوع الجراحة وعودة الورم ونظام TNM للتدريج والدرجة. تم التعبير عن بروتين كي اي - ٦٧ والعامل المحرض من نقص الاكسده - ١الفا عند صبغه مع نظام الكشف عن الصبغه المناعية لمعقد افيدين بيوتين على ٥٤ عينة من الانسجة المحفوظة بالفورمالين والمطمورة بشمع البارافين من حالات سرطان الثدي ثلاثي السلبية. وقد تم تحليل العلاقة بين جميع متغيرات الدراسة بطريقة اختبار مربع كاي. وتعتبرالنتائج ذات دلالة احصائية اذا كانت قيمة ٠٬٠٠٥P ≤.النتائج : لقد تراوحت اعمار المرضى بين٢٣ - ٨٥ سنة , (متوسط ٥١٬٢٣± ١١٬٢٦) سنة. سرطان الثدي ثلاثي السلبية يشغل ١٩٬٢٪ فقط من مجمل الحالات وغالبا ما تكون المصابات به اصغر عمرا من غيره من الانواع الفرعية لسرطان الثدي. نسيجيا كان سرطان الاقنية الاختراقي غير المحدد الاكثر شيوعا من المجموع الكلي لحالات ) ٢٢٣/٢٨١ (.التقييم المناعي النسيجي الكيميائي لبروتين كي اي - ٦٧يرتبط بقوة مع حجم الورم(٠٬٠٢٨=P) ودرجة الورم(٠٬٠٠١ P<) وانتشارالعقدة الليمفاوية (٠٬٠٢=P) والنقائل السرطانية مكان بعيد (٠٬٠٠١ P<). في حين التقيم لبروتين العامل المحرض من نقص الاكسده - ١الفا يرتبط بقوة مع درجة الورم (٠٬٠٠١=P) وانتشار العقدة الليمفاوية (٠٬٠٠١ P<) ولتعبير بروتين كي اي - ٦٧ (٠٬٠٠٣=P).الاستنتاجات : من هذه النتائج يمكن الاستنتاج بان لتعبير بروتين كي اي - ٦٧ والعامل المحرض من نقص الاكسده - ١الفا دور هام في نشوء المرضية لسرطان الثدي ثلاثي السلبية. هذا ويمكن ان يؤيد مقترح دورهما في المقاومة للادوية، والى زيادة او الانتشار غير المنضبط للخلايا الخبيثة. حتى انه قد يكونا موصلان هامين في التنبا الاسوا للمرضى الذين يعانون سرطان الثدي ثلاثي السلبية. | Breast cancer represents the most frequent type of women cancer worldwide and it has a huge burden on the global health authorities. One of the most important molecular subtypes of breast cancer is the triple negative - breast cancer (TNBC), which is characterized by absent expression of estrogen(ER), progesterone(PR) and human epidermal growth factor - 2 receptors (HER - 2). There are mounting indications to support the study of different markers immunohistochemically(IHC) in one way or another and they related to an increased knowledge about diagnosis, treatment and prognosis of breast cancer or to adding good outcome. One of these markers regarded as a prognostic factor and closely related to the proliferation rate in triple negative - breast cancer is Kiel - 67(Ki - 67) or hypoxia inducible factor - 1 (HIF - 1α).Objectives : The aim of study is to find out that if there is any association between the triple negative breast cancer and other breast cancer subtypes or any association between it and over expression of Ki - 67 and HIF - 1α and several clinicopathological variables. Materials and methods : The cross - sectional study was conducted in the Department of Pathology in the College of Medicine - Babylon University in which 281 female patients with primary breast cancer were selected from Data obtained from archives in the laboratories in AL - Hilla Teaching Hospital, AL - Sadr Teaching Hospital in Najaf and AL - Hussein Medical City and Al - Sajad Private laboratory in Karbala during the period from November 2013 to April 2015. The patients were classified based on their immunohistochemical staining into two groups as 54 cases of triple negative breast cancer and 227 cases of other subtypes. The Clinicopathological variables comprising age, menopausal status, tumor size and site, type of surgery, recurrence, TNM Staging system, histological subtype and grade were estimated. The expression of Ki - 67 and HIF - 1α were stained with Avidin - Biotin Complex detection system of Immunostaining on 54 selected formalin fixed, paraffin embedded tissues of Triple negative breast cancer cases. The relationship between all study variables were analyzed by chi - square test. The results were considered statistically significant if the p value was ≤ 0.05. Results : The overall patients ages ranged from 23 - 85 years (mean 51.23±11.26) years old.Triple negative breast cancer presented in only 19.2% of overall cases; most frequently younger age than other breast cancer subtype. Histologically, Infiltrative ducal carcinoma was the most frequent type (223/281). Immunohistochemically, Ki - 67 expression is strongly associated with tumor size (p=0.028), grade (p<0.001), lymph node metastasis (p=0.02) and distant metastasis (p<0.001). While HIF - 1α expression is strongly associated with grade (p=0.001), lymph node metastasis (p<0.001) and Ki - 67 expression (p=0.003). Conclusions : From these results, it can be concluded that Ki - 67 and HIF - 1α expression have an important role in pathogenesis of triple negative breast cancer evolution. This may support the suggestion of their role in drug resistance, and in increased or uncontrolled proliferation of the malignant cells. So they may be an important conductor of the worst prognosis in triple negative - breast cancer patients

تقييم الجوانب البدنية والنفسية الاجتماعية لاطفال عمر المدرسة المصابين بمرض فقر دم البحر الابيض المتوسط الشديد في النجف الاشرف == Assessment of Physical and Psychosocial Aspects of School Age Children with Thalassemia Major in Al Najaf Al Ashraf

Author name: عمار عبد الاله عبد الكاظم
Supervisor name: قحطان هادي حسين | سلمى كاظم جهاد
General topic: Medicine
Specific topic: Nursing
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Nursing
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: اجريت دراسة وصفية في النجف الاشرف للفترة في الثاني من ايلول 2014 ولغاية الثالث من اب 2015, لتقييم الجوانب البدنية والنفسية الاجتماعية لاطفال عمر المدرسة المصابين بمرض فقردم البحر الابيض المتوسط الشديد, ولتحديد العلاقة بين الجوانب البدنية والنفسية الاجتماعية مع المتغيرات الشخصية والصفات السريرية لهم. عينة غير احتمالية (غرضية) شملت (100) مريض لكلا الجنسين مع ابائهم من اطفال عمر المدرسة المصابين بالمرض في النجف الاشرف كانوا مشخصين طبيا ومراجعين الى مركز الثلاسيميا في مستشفى الزهراء التعليمي للولادة والاطفال . تم جمع البيانات من خلال تنظيم استمارة الاستبيان المطورة (النسخة العربية) وكذلك بواسطة المقابلة الشخصية مع كل طفل ووالده او والدته الذي تم شمولهم في الدراسة الحالية. النسخة النهائية لاستمارة الاستبيان تكونت من ثلاثة اجزاء : الجزء الاول تكون من استمارة البيانات الشخصية, الجزء الثاني تكون من استمارة الصفات السريريه.,والجزء الثالث تكون من اربع جوانب : الجانب البدني,الجانب النفسي, الجانب الاجتماعي,والجانب المدرسي.عن طريق تقنية المقابلة المباشرة مع اطفال الثلاسيميا وابائهم. تم تحقيق ثبات استمارة الاستبانة من خلال اجراء الدراسة المصغرة وحددت مصداقيتها من خلال مجموعة مكونة من (17) خبير. وتم وصف وتحليل البيانات باستخدام اساليب الاحصاء الوصفي والاستنباطي. اظهرت نتائج الدراسة الحالية ان التقييم النهائي لعينة البحث, الجوانب البدنية والنفسية والاجتماعية والمدرسية كانت متاثرة بسبب الثلاسيميا الكبرى وان الجانب العاطفي كان اكثر جانب متاثر متبوع بالجانب الاجتماعي والبدني والجانب المدرسي. اوجدت الدراسة ان هنالك تاثير من حيث الجنس وعدد مرات نقل الدم في الشهر على الجانب البدني كما ان العمر والجنس ومستوى الطفل في المدارس الابتدائية والوضع الاجتماعي الاقتصادي ومدة حدوث المرض يؤثر على الجوانب النفسية الاجتماعية للاطفال المصابين بالثلاسيميا الكبرى. اوصت الدراسة بوجود طبيب نفساني واجتماعي في مركز الثلاسيميا للمساعدة في تحسين الصلة بين الاطفال، والمدارس، والاسر، والاطباء. وسائل الاعلام الجماهيري الموجه للصحة في توفير المعلومات للسكان حول الثلاسميا وغيرها من الامراض الموروثة | A descriptive design was carried out in Al Najaf Al Ashraf from September 2nd, 2014 to August 3rd 2015, in order to assess physical and psychosocial (emotional, social, and school) aspects of school age children with thalassemia major, and find out the relationship between physical and psychosocial aspects for those children with socio - demographic characteristics and clinical data. A Non Probability "purposive" sample of (100) school age children with thalassemia major, who were medically diagnosis and attended the thalassemia center of Al - Zahra Maternal and child Teaching Hospital.Data was collected through the utilization of a developed questionnaire (Arabic version) and by means of interview method with each child and their parents who is included in the present study. The final copy of the questionnaire consists of three parts, the 1st part consists of socio demographic data; 2nd part consists of clinical characteristics, and the 3rd part consists of four domains : physical, emotional, social, and school domain, by means of direct interview technique with thalassemia children and their parents.Reliability of the questionnaire is determined through a pilot study and the validity through (17) experts. The data analyzed through the use of the descriptive and inferential statistical analysis procedures.The findings of the present study indicated that the overall assessment for the study sample physical, emotional, social, and school aspects were affected due to thalassemia major and the emotional domain had highly affected domain, followed by the social, and the physical and school domain.The study concludes that the gender and number of blood transfusion per month were affecting the physical aspect of the study sample due to thalassemia major. The age, gender, child primary school levels, Socio - economic status and their duration of disease occurrence were affect the psychosocial aspects of the study sample due to thalassemia major. The study recommends that a psychologist and sociologist in the hematological units is a necessary present to help in promotion a relationship between children, school representatives, the families, and the doctors. Mass media should have awareness in providing information to population about thalassemia and other inherited diseases.

تقييم وتعريف المكورات المسبحية الطافرة والمتحولة اللثوية في مرضى تسوس الاسنان وامراض النسيج الداعم للاسنان == Evaluation and Identification of Streptococcus mutans and Entamoeba gingivalis in Patients with Periodontal Diseases and Dental Caries

Author name: مؤيد نعمة مصلح الخفاجي
Supervisor name: الهام عباس بنيان الساعدي | هيام خالص المسعودي
General topic: Medicine
Specific topic: Microbiology
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: The present was carried out during the period of November 2014 to April 2015 in Al - Hilla City. This study included 100 samples which were collected from patients at ages ranged between 4 to 75 years old whom were suffering from dental caries and periodontal diseases ; (50) samples were taken from patients infected with dental caries (23 male and 27 female) and (50) samples taken from patients with periodontal diseases (15 male and 35 female), who have submitted to a college of Dentistry in Babylon university and special center of Dentistry. Thirty samples were taken from apparently healthy persons and considered as control.The isolation and identification of S. mutans was performed by Mitis Salivarius Bacitracin agar as a selective medium and biochemical tests as well as API 20 strep, then investigated the virulence factors and show the effect of some antibiotics on bacterial isolates, and the identification of E. gingivalis parasite was by a wet preparation method.The obtained results showed that S. mutans was with a higher existence in patients with dental caries, with lower existence in the patients with periodontal diseases and it was found in healthy persons (30%, 18%, and 0%) respectively. Entamoeba gingivalis was higher in patients with periodontal diseases than patient with dental caries and less in healthy individuals (62%, 24%, and 6%) respectively. The presence of these microorganisms was related to the type of dental disease (p=0. 009), gender (p=0. 009), age (p=0. 008) and risk factors (diabetes, smoking and hypertension) (p=0.037).The effect of some antibiotics on S.mutans was also tested, and the obtained results showed that all isolates were with high resistance to Erythromycin (70.8%) and (66.7%) were resistant to Doxycycline. Some isolates showed low level of resistance to Vancomycin (54.2%), CefatoximeII(33.4%) and Clindamycin (25%), while these isolates were with high susceptibility to Chloramphenicol (100%) and Ofloxacin (83.4%).Finally, some virulence factors of S. mutans were studied and it was seen that the (62.5%) of S. mutans isolates produced α - hemolysis and (8.3%) produced β - hemolysis but (29.2%) of isolates non - hemolysis, but (58.3%) of isolates were made capsule and (100 %) were able to synthesize glucan, (83.3%) of S. mutans isolates were able to produce mutacin and (45.83%) of isolates were found to produce dextranase enzyme, while (84%) were able to biofilm formation .In addition, all isolates in this study were able to adhere to oral epithelial cells.

دراسة على المايكرومايكروبية الشائعة المعزوله من القناة الهضمية وبعض المعايير المناعية للمرضى الذين يعانون من مرض السكري النوع الثاني == A Study on Common Microbiaes isolated from Gastrointestinal and some Immunological Parameter in Patients with Type II Diabeties Mellitus

Author name: شذى خزعل كاظم الوائلي
Supervisor name: هيام خالص المسعودي | علي حسين البياتي
General topic: Medicine
Specific topic: Microbiology
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: المرضى الذين يعانون من من داء السكري النوع الثاني هم مجموعة غير متجانسة من الاضطرابات التي تتميز بمقاومة الانسولين الواسعة للانسجة ويختلف على نطاق واسع. داء السكري من النوع الثاني هي حتى الان الاكثر شيوعا. تضمنت الدراسة (100) مريض مصاب بالسكري النوع الثاني مشخص من قبل اطباء متخصصين بالسكري و(50) شخص من الناس الاصحاء وفي الفئه العمرية (25 - 65) سنة الوافدين الى مستشفيات في بابل (القاسم ومرجان) خلال الفترة من كانون الثاني 2015 حتى حزيران 2015.واظهرت النتائج ان البكتريا السالبه لصبغة كرام من مجموع العزلات هي السائدة مقارنة مع البكتريا الموجبه لصبغة كرام تشكل 26٪ وشكلت العزلات البكتيرية E.coli الاكثر شيوعا كانت يتبعها Enterobacter spp., K.Pneumoniae, Proteus spp., والبكتريا الاقل شيوعا كانتS.aureus, S.epidermidis, Citrobacter, Micrococcus Kocuria kristinae وStreptococcus spp,في حين ان الطفيليات الاكثر شيوعا كانت E.histolyticaبنسبة 55% وGiardia lambliaبنسبة 45% . تم دراسة عوامل الضراوة للبكتريا الشائعه المعزولة من مرضى السكري من النوع الثاني في هذه الدراسة. وكانت عزلات K.pneumoniae وعزلات Enterobacter وبعض عزلات E.coli تعطي الكبسول بينما بكتيريا Proteus spp. المعزوله في هذه الدراسة لم تمتلك الكبسولة. تم الكشف عن عامل الاستعمار CF - I وIII في العزلات البكتيرية فكانت ايجابيه في البكتريا الاكثر شيوعا وكانت جميع عزلات بكتيريا المكورات العنقودية الذهبية قادرة على انتاج المخثرة التي يعتبر عامل الضراوه لامراضية هذه البكتيريا. وان كل عزلات المكورات العنقودية الذهبية والاشريكية القولونية اظهرت تحللا كاملا (lyses كاملة) β - الانحلالي، في حين ان جميع عزلات المكورات العقدية نمط (lyses غير مكتملة) α - الانحلالي حيث اظهرت خط مخضر حول المستعمرات البكتيرية. وكانت جميع عزلات S.epidermidis وبعض العزلات من Proteus spp. (غير الحالة للدم) γ - الحالة للدم. في هذه الدراسة تم التحري عن sidrophore بين العزلات البكتيرية واظهرت النتائج ان جميع العزلات البكتيرية (E. coli K.Pneumoniae,)، ومعظمها من عزلات E. aerogenes و.Proteus spp كانوا قادرين على صنع sidrophore. وكانت بعض العزلات من. Proteus spp وEnterobacter ايجابية لتفاعل الجيلاتيناز، في حين ان جميع العزلات من Klebseilla واكثر عزلات E.coli سالبة لهذا العامل. واظهرت نتائج اختبار انتاج ال lipase في سالبة الجرام ان معظم العزلات ايجابية لاختبار lipase. وكشفت النتائج ان جميع العزلات كانت موجبه Biofilm وضع تشكيل (50٪)، في حين لا يوجد عزلات سالبه له. وفيما يتعلق بعوامل الضراوة الشائعة للبكتيريا المعزولة من عدم وجود مرض السكري وعوامل الضراوة فكانت نادرة. وكانت نتائج المتغيرات المناعية (C3، C4، Ig A، IL4، وIL6) للمرضى السكري في الدراسة, قد انخفضت مستويات C3، IgA، IL4، وIL6 للمرضى السكري ، في حين مستوى C4 قد ارتفع. من خلال نتائج هذه الدراسة، يمكن ان نستنتج؛ ان انواع البكتيريا التي عزلت من مرض السكري من النوع الثاني هي التالية E.coli تليها K. Pneumoniae, Enterobacter spp., Proteus spp, Micrococcus, Citrobacter S.epidermidis, kocuria kristinae, S.aureus , and Streptococcus spp. والطفيليات هي الاميبا الحاله للنسيج ثم الجيارديا اللامبيليا | In this study include (100) diabetic type (II) patients as diagnosed by Diabetolegist and 50 healthy control with an age range of (25 - 65 years) who attended to the two hospitals in Babylon : (Al - Qasem and Marjan), during the period from January 2015 until June 2015. Shown that grams - negative bacteria constitutes 74% from the total isolates and were considered the predominant aetiological agent of DM compared to gram - positive bacteria which constitutes 26%. The most common bacterial isolates were E.coli followed by Klebsella Pneumoniae, Enterobacter spp, Proteus spp, and less common bacteria were Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Kocuria kristinae, Citrobacter, Micrococcus and Streptococcus spp, whereas the most common parasites were Entamoeba histolytica 55% and Giardia lamblia 45%.The virulence factors of common bacterial isolated from diabetes Mellitus type II in this study are studied. The capsule was present in all Klebsella pneumoniae isolates, Enterobacter isolates and some isolates of E.coli, whereas the other bacteria such as Proteus mirabilis isolates in this study does not possess the capsule. Colonization factor antigens were detected; The CF - I and III were detected in mostly bacterial isolates which showed positive results with these factors. All isolates of Staphylococcus aureus bacteria were able to produce coagulase which is considered as a virulence factor for pathogenicity of these bacteria. All isolates of Staphylococcus aureus and E. coli expressed β - hemolytic (complete lyses), while all isolates of Streptococcus were α - hemolytic pattern (incomplete lyses) showing a greenish line around the bacterial colonies. All isolates of Staphylococcus epidermidis and some isolates of Proteus spp. were γ - hemolytic (non hemolytic). In the present study the siderophore synthesis was investigated among bacterial isolates and the results showed that all bacterial isolates (E. coli and K. pneumonia), and mostly of isolates of Enterobacter spp. and Proteus spp. were able to synthesis siderophore. Some isolates of Proteus mirabilis and Enterobacter spp. were positive for gelatinase reaction, while all isolates of Klebseilla pneumoniae and mostely E.coli were negative for this factor. The results of lipase production test in G - ve showed that most isolates were positive to lipase production test. The results revealed that all isolates were biofilm former, high and moderate biofilm formation mode were account for (50%) while there is no isolates that express non - biofilm formation. Regarding the virulence factors of common bacterial isolated of non - diabetes Mellitus have rare virulence factors.The results of Immunological parameters (C3, C4, IgA, IL4, and IL6) for DM patients were studied. In this study the levels of C3, IgA, IL4, and IL6 for DM patients were decreased, whereas the level of C4 was increased. In light of the results documented in this study, we can conclude the following; the types of bacteria which isolated from diabetes mellitus type II from the most to least common are E.coli followed by K. Pneumoniae, Enterobacter spp., Proteus spp., S.aureus, S.epidermidis, kocuria kristinae, Citrobacter, Micrococcus, and Streptococcus spp. And parasite : Entamoeba histolytica and Giardia lamblia isolated from diabetes mellitus type II. Most bacterial isolates in this study have the ability to possess more than one virulence factor such as capsule, siderophors, lipase production, hemolysin, extracellular protease, adherence factors, and biofilms to produce infection in diabetes mellitus type II patients. The virulence factors of common bacterial isolated in non - diabetes mellitus have rare virulence factor. The levels of Immunological parameters of C3, IgA, IL4, and IL6 for DM patients were decreased, whereas the level of C4 was increased.

تقييم رضا النساء الحوامل نحو خدمات الرعاية الصحية الاولية المقدمة فـــي مراكـــــز الرعاية الصحية الاولية في مدينة الحلة == Assessment of Pregnant Women Satisfaction with Primary Health Care Services Provided at Primary Health Care Centers in Al - Hilla City

Author name: علي فارس عبد الحسين السعدي
Supervisor name: امين عجيل ياسر الياسري
General topic: Medicine
Specific topic: Nursing
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Nursing
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: اجريت دراسة وصفية تحليلية في مراكز الرعاية الصحية الاولية للفترة ما بين 1 كانون الاول 2014 الــى10 ايار 2015 من اجل تقييم رضا النساء الحوامل نحو خدمات الرعاية قبل الولادة المقدمة في مراكز الرعاية الصحية الاولية في مدينة الحلة. اختيرت عينة غير احتمالية (عينة غرضية) كان قوامها (220) امراة حامل. جمعت البيانات من خلال استخدام استبانة لتقييم الخدمات الرعاية قبل الولادة والرضا عنها. تكونت اداة الدراسة من اربعة اجزاء والتي تتكون من اولا : المعلومات الشخصية تشمل السكن، العمر، المستوى التعليمي، المهنة والدخل الشهري. ثانيا : معلومات التاريخ الصحي للحامل تشمل عدد مرات الحمل السابقة، مدة الحمل الحالي, عدد الاجهاضات, مضاعفات الحمل, التوعية الصحية وزيارات خلال فترة الحمل, ثالثا : معايير الخدمات قبل الولادة يتكون من (35) فقرة, رابعا : معاير رضا النساء الحوامل ازاء الخدمات قبل الولادة لهم في وحدة رعاية الام والطفل يتكون من (30) فقرة. حدد الثبات والمصداقية من خلال اختبار الثبات والمصداقية التي تحققت من خلال لجنة مكونة من (13) خبير. تم اجراء تحليل البيانات باستخدام برنامج SPSS)) وانجزت عملية تحليل البيانات من خلال استخدام طرائق اسلوب التحليل الاحصائي الوصفي (النسب المئوية، التكرارات، شريط الرسم البياني, الوسط الحسابي ومقياس التكافؤ النسبي (Relative Sufficiency) واختبارات مربع كاي ((Chi - Square tests. النتائج والاستنتاجات من هذه الدراسة تشير الى ان هناك تقييم شامل لخدمات الرعاية قبل الولادة لوحدة صحة الام والطفل كان متوسط المستوى وان رضا النساء الحوامل من خدمات الرعاية السابقة للولادة جيدة المستوى في مراكز الرعاية الصحية الاولية في مدينة الحلة. اوصت الدراسة بضرورة انشاء مراكز صحية جديدة لتقليل الزخم الحاصل على المراكز الصحية وفقا لاعداد النساء الحوامل خلال الموقع الجغرافي للمنطقة. والتركيز على وجود مساحة كافية في بقية مراكز الرعاية الصحية الاولية. وقد تبنت منظمة الصحة العالمية نموذج جديد للرعاية السابقة للولادة في خدمات رعاية الامومة لدينا للقضاء على الحواجز التي تعيق الحوامل من الحضور المنتظم لزيارة الرعاية السابقة للولادة ، ومع القيام بالكشف المبكر عن مضاعفات الحمل بالاضافة الى تعزيز الرعاية الصحية لهم في مجتمعنا | A descriptive design and analytical study was conducted in primary health centers for the period between 1th December 2014 to 10th May 2015 in order to assess pregnant women satisfaction with primary health care services provided at primary health care centers in Al - Hilla City. A Non - Probability (purposive) sample of 220 cases selected from pregnant women in two primary health care sectors including (22) primary health care centers that provide daily antenatal care services. Data were collected through the use of a questionnaire for assessing antenatal care services and pregnant women satisfaction. The questionnaire is comprised of four parts which include : Part - I is concerned with demographic data including age group, residence, occupation, level of education, monthly income, part - II - maternal health history, including gravida, duration of pregnancy, abortion, complications, services provider and type of visits, part - III antenatal care services domain which consists of (35) items, and part - IV pregnant women's satisfaction domain which consists of (30) items. Reliability of the questionnaire is determined through a pilot study and validity is achieved through a panel of (13) experts. Data are analyzed through using the Statistical Package of Social Sciences (SPSS, Version 20) performed through the use of descriptive statistical data analysis approach.The findings and conclusion of the study indicate that there is overall evaluation of the ANC services for MCH unit is fair, the ANC services including family planning, health education and postnatal services need improvement. The ANC services provided in PHC centers were curative for all pregnant women with different of their demographic characteristics and overall pregnant women satisfactions is good in respect to antenatal care services at the primary health care centers in Al - Hillah City.The study recommends the establishment of buildings for primary health care centers according to the numbers of pregnant women within their geographical areas and emphasis on having enough space in the rest of primary health care centers. Adoptions of the new WHO antenatal care model in maternal care services to eradicate women’s barrier to attending regularly for antenatal care visits, and reveal early detection of pregnant women complications and promoting help in maternal health care in our society.

تقييم الاكتئاب والقلق بين مرضى السرطان في مدينة بابل == Assessing Depression and Anxiety among Cancer Patients in Babylon City

Author name: برهان هادي درب السلطاني
Supervisor name: انتصار عبد الغني الخضري
General topic: Medicine
Specific topic: Nursing
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Nursing
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: دراسة وصفية تحليلية اجريت للفترة ما بين 5 تشرين الثاني 2014 الى 9 نيسان 2015 من اجل تقييم الاكتئاب والقلق بين مرضى السرطان في مدينة بابل. عينة غير احتمالية (غرضية) ل (100) مريض اختيروا من مركز بابل لمعالجة السرطان / مدينة مرجان الطبية، مركز بابل لمعالجة السرطان يجهز تدابير علاجية يومية لمختلف انواع السرطان. قد جمعت المعلومات من خلال استخدام استبانة لتقييم القلق والاكتئاب. تكونت اداة الدراسة من ثلاثة اجزاء احتوت على (71) فقرة. والتي الجزء الاول : احتوت على المعلومات الشخصية وتشملت العمر، الجنس، الحالة الزوجية، المستوى التعليمي، السكن، العمل ونوع العمل والصفات السريرية تشملت نوع السرطان، مراحل السرطان ونوع العلاج. الجزء الثاني تكون من مقياس القلق الذي احتوى على (50) عبارة. الجزء الثالث تكون من مقياس الاكتئاب الذي احتوى على (21) عبارة. الثبات حدد من خلال اختبار معامل الارتباط الفا كرون باخ وحددت المصداقية من خلال عرض الاستبانة على مجموعه من الخبراء (16) خبير. تم تحليل البيانات باستخدام برنامج الاحصائي SPSS)) من خلال استخدام طريقة التحليل الوصفي (النسب المئوية، التكرارات، متوسط القيم، والانحراف المعياري والاحصاء الاستدلالي بطريقة اختبارات مربع كاي. اشارت نتائج الدراسة بان اغلب مرضى السرطان يعانون من مستوى عالي من القلق والاكتئاب. اغلب عينة مرضى السرطان من فئة عمرية (46 - 60) سنة، اناث، متزوجين، غير متعلمين، يسكنون المناطق الحضرية وربات البيوت، مصابين بسرطان الثدي، خلال المرحلة الثانية من السرطان (المرحلة العضوية) واعلى نسبة للعلاج هو العلاج الكيمياوي والجراحي من حيث النوع. اظهرت نتائج الدراسة ان هناك علاقة بين المرضى الاميين، ربات البيوت، المرضى من الموظفين الحكوميين والمرضى الذين خاضعين العلاج الجراحي والكيمياوي مع مستوى القلق الحاد وكذلك مع الاكتئاب الحاد. اوصى الباحث الى تحسين الرعاية وتوفير الدعم النفسي والعاطفي لمرضى السرطان وخصوصا بواسطة الكادر التمريضي، التنسيق بين مركز معالجة الاورام وقسم طب الصحة النفسية لغرض اعطاء العلاج لتقليل القلق والاكتئاب، تثقيف المؤسسات الحكومية لغرض لكشف المبكر عن السرطان وكذلك اجراء دراسات مماثلة على الصعيد الوطني لتقييم القلق والاكتئاب بين مرضى السرطان. | A descriptive analytical study is conducted from 5th November 2014 to 9th April 2015 to assess depression and anxiety among cancer patients in Babylon city. A non - probability (purposive) sample of 100 patient selected from cancer patients in Merjan Medical City, Babylon Oncology Center that provides daily management for different types of cancer. Data was collected through the use of a questionnaire for assessing depression and anxiety. The questionnaire is comprised of three parts, and containing (71) items. part one is consisted Sociodemographic factors include age, gender, marital status, level of education, residence, occupation ,occupation type and clinical characteristics include cancer type, treatment type and cancer stages, part two is the anxiety scale consists of 50 items, and part three is the depression scale consists of 21 items. Reliability is determined using Alfa correlation (Cronbach's Alfa) and the validity is achieved through a panel of (16) experts. Data is analyzed through using the Statistical Package of Social Sciences (SPSS, Version 20) performed through the use of descriptive statistical data analysis approach, such as frequencies, percentages, mean of scores and inferential statistical approach which is presented as analysis of variance chi - square test. The findings of the study indicate that most cancer patients have severe level of anxiety and depression. Most of the sample cancer patients were (46 - 60) age group, females, married, illiterate, lived in urban areas, housewives, diagnosed with breast cancer. Most of them in organic stage and treated with surgical and chemotherapy treatment .It was found that illiterate patients, housewives, government employees, and surgical and chemotherapy treated patients have significantly severe anxiety level. Cancer patients complaining from severe depression level, especially illiterate patients, patients live in rural areas, housewives, government employee and surgical and chemotherapy treatment. The study recommend improving psychological and emotional status for cancer patients of all types, especially by nursing staff after taking chemotherapy treatment. Coordination between oncology center and the Department of Psychiatry in the hospital for giving treatment to reduce anxiety and depression levels. Educate all government institutions to conduct periodic tests for early detection of cancer, especially breast cancer to reduce spread. Conducting similar studies at the national level to assess anxiety and depression among cancer patients.

تعزيز ممارسات العناية الذاتية لمرضى الصرع ببرنامج تعليمي في مركز الفرات الاوسط للعلوم العصبية في مدينة النجف == Enhancing Self - care Practices for Epileptic Patients by Educational Program at Middle Euphrates Neuroscience Center in AL - Najaf City

Author name: حيـــــــدر ابراهيــــــــم علـــــــي
Supervisor name: سحر ادهم علي
General topic: Medicine
Specific topic: Nursing
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Nursing
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: لمعرفة تاثير البرنامج التعليمي في تعزيز ممارسات العناية الذاتيه للمرضى المصابين بالصرع من المرضى المراجعين للعيادة الاستشارية في مركز الفرات الاوسط للعلوم العصبيه في مدينة النجف من الفترة ما بين 3 كانون الاول 2014 ولغاية 26 ايار2015. اعتمد مركزا واحدا كمحيط لجمع بيانات الدراسة، العينة قسمت الى مجموعتين وتم تعريضهم الى اختبار قبلي وبعدي، وتطبيق اسلوب البحوث شبه التجريبية. اختيرت عينة من (57) مريض مصاب بالصرع تتراوح اعمارهم ما بين (18 - 47) سنة، مقسمين الى مجموعة ضابطة وعددهم (30) مريض لم يتعرضوا الى اي برنامج تعليمي لتعزيز الممارسات الذاتية حيال المرض، حيث كانوا قد حصلوا على الاستشارة والعناية الروتينية المقدمة في الاستشارية خلال الزيارة. ومجموعة للدراسة وعددهم (27) مريض حضروا ثلاثة جلسات من البرنامج التعليمي الخاص لتعزيز ممارسات العناية الذاتية. صممت استمارة الاستبانة لتقييم ممارسات العناية الذاتية للمرضى المصابين بالصرع وتتكون من جزئين : الجزء الاول، البيانات الديموغرافيا، والجزء الثاني مقسم الى ثلاثة جوانب : الاول، ممارسات العناية الذاتية في (البيت، المطبخ، الحمام، وفي مكان العمل او الدراسة، واثناء النوم)، ثانيا، تعزيز ممارسات العناية الذاتية فيما يتعلق باستخدام الادوية، والجزء الثالث يتضمن ممارسات العناية الذاتية فيما يتعلق بالعوامل النفسية الاجتماعية التي تثير نوبة الصرع.فيما يتعلق بمصداقية الاستمارة تم تقيم وتحديد المحتوى خلال الدراسة الارشادية التي اجريت في الفترة من 3 الى 31 كانون الاول 2014، اما مصداقية محتوى الاستمارة فقد حدد بعد توزيع الاستمارة على (16) خبير حيث اخذ بنظر الاعتبار كل مقترحاتهم، تم جمع البيانات بمقابلة المرضى.النتائج في الاختبار البعدي اظهر اختلاف كبير في ممارسات العناية الذاتية بين اعضاء المجموعة الضابطة عند مقارنتهم بالاختبار البعدي لمجموعة الدراسة.التوصيات : بناء برنامج تعليمي لتزويد مرضى الصرع بمعلومات خاصة وتثقيفهم حول ممارسات العناية الذاتية للسيطرة او تقليل نوبات الصرع. بالاضافة الى وضع خطة لتزويد المرضى بهوية تعريفية للمحافظة وجدولة المتابعة لحالة المريض الصحية بهدف تغطية احتياجات وحل المشاكل التي تواجه المرضى. | In order to determine the effectiveness of the educational program to enhance self - care practices for epileptic patients who visit the clinic in the Middle Euphrates Neuroscience in AL - Najaf City , from the period 21 December 2014 to 26 March 2015. Single center was used as a setting for collecting data, two groups, pre - test and post - test quasi - experimental study design conducted A convenience purposive sample of (57) patients who diagnosed with epilepsy aged from (18 - 70) years was divided into : (n=30) act as control group who did not receive self - care practices educational program and who received a routine care in the clinic during visit. The study group (n=27) who attended three sessions of self - care practices educational program. Questionnaire which was constructed to assess self - care practices for epileptic patients, contained of two parts : First ,demographical data, and second part divided for three aspects : First, self - care practices at (home, kitchen, , bathroom, and work or study place and sleeping ), second : self - care practices related to medication consumption, and the third aspect includes self - care practices related to psychosocial factors that trigger the seizure.To test the content validity of the pre - test form distributed among (16) experts, and according to their notes and suggestion the final form was constructed. In addition to that the reliability was (0.76) investigated through a pilot study by applying coefficient of correlation and interrate reliability. Mean and stander deviation were used to determine the findings, t - test was used in statistical analysis methods in results of current study. The results in post - test show highly significant differences in self - care practice among study group members when compared with the post - test of the control group.The researcher recommended that the epileptic patients should provide with specific information and education about self - care practices to control or decrease seizure attacks. Identification cards policy should be planed to maintain scheduled follow - up to ensure the patients progress in order to cover the needs and solve problems.

تقييم رضا المرضى من حيث العناية التمريضية المقدمة لهم في المستشفيات العامة في مدينة النجف الاشرف == Assessment of Patients' Satisfaction Regarding Nursing Care Provided at General Hospitals in Al - Najaf Al - Ashraf City

Author name: رياض عواد عبد الحسين الزيادي
Supervisor name: منى عبد الوهاب خليل
General topic: Medicine
Specific topic: Nursing
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Nursing
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: Patients are considered to be the best source of information about a hospital system’s communication, education, and pain - management processes. Patients' satisfaction has become an important indicator in measuring the quality of care rendered to the patients while in hospitals. A descriptive Cross - Sectional study design is carried throughout the present study from November 11th, 2014 to July 2nd 2015, to assess of patients' satisfaction with nursing care provided at medical and surgical wards, and to determine the relationship between the satisfaction levels of patients with their demographic variables. A Non Probability "purposive" sample of (150) patients were included in the present study. The data was collected through the utilization of a developed questionnaire (Arabic version) and by means of interview with each patient included in the present study. The final copy of the questionnaire consists of the following parts : the first part is composed of patient's demographic data sheet. Second part includes the Patient's Satisfaction form. Validity of the study instrument was determined through the panel of (14) experts, and the reliability of the study questionnaire through the pilot study. Descriptive and inferential statistical analyses procedures were used for data analyses. The study demonstrated that there was an accepted satisfaction among the nurses - patient's communication, also with nursing care domain. In addition, the study subjects were satisfied with the skills and competency of the nurses in performing nursing care procedures. There was a non - significant relationship between the patient’s satisfaction with nursing care domain and all of the demographic variables, except with the study subject’s gender, levels of education, occupation, and monthly income. The study concluded that majority of the study sample were satisfied with nursing care provided in medical and surgical wards at studied hospitals. Except the patients' gender, levels of education, occupation, and monthly income had effect on. The study recommended to nursing administrators and nurses that they can utilize the findings of the present study to recognize the strengths and weaknesses of nursing care services and adopt necessary measures in enhancing quality of nursing care to increase patient satisfaction. More emphasis to be put on importance of patients satisfaction especially with nursing care in the curriculum of medical and nursing colleges as well as health institutes and nursing schools.

تقييم مطاوعة المرضى للنظام العلاجي عند الاصابة بامراض القلب التاجية في مدينة النجف == Assessment of Patients Compliance Regarding Therapeutic Regime with Coronary Heart Disease in Al - Najaf City

Author name: احمد كاظم خشالة الزرفي
Supervisor name: فخرية جبر محيبس الزبيدي
General topic: Medicine
Specific topic: Nursing
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Nursing
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: امراض القلب التاجية, ايضا تعرف بامراض الشرايين التاجية وسببها ترسب او تراكم اللويحات على جدران الشرايين وتعرقل سريان الدم الغني بالاوكسجين للوصول لعضلة القلب وتكون هذة اللويحات خليط من الدهون والاملاح. هذة الامراض تعتبر مشكلة صحية في جميع دول العالم، وتؤثر على اغلب السكان وخاصة في دول العالم النامية وتصيب البالغين وليست كبار السن فقط.المنهجية : - اجريت دراسة وصفية في محافظة النجف /مركز النجف لجراحة القلب والتداخل القسطاري, للفترة من الرابع من كانون الاول, 2014 ولغاية السابع والعشرون من ايار, 2015, لتقييم مطاوعة المرضى للنظام العلاجي المصابين بامراض القلب التاجية. وتحديد العلاقة بين الصفات السكانية المتعلقة بالمرضى, ونوع المرض, والعوامل الاجتماعية والاقتصادية, ومدى مطاوعة المرضى للنظام العلاجي واتباعه. اخذت عينة "غرضيه" متكونة من (150) مريضا يعاني من امراض القلب التاجية, من اللذين زاروا مركز النجف لجراحة القلب والتداخل القسطاري, جمعت المعلومات من خلال استخدام الاستبانة التي تم تطويرها بعد تحديد صدقها وثباتها وباستخدام تقنية المحاورة مع المرضى. حددت ثبات استمارة الاستبانة من خلال اجراء الدراسة المصغرة وحددت مصداقيتها من خلال مجموعة مكونة من (19) خبير. وتم وصف وتحليل البيانات باستخدام اساليب الاحصاء الوصفي والاستنباطي.النتائج : - اظهرت نتائج الدراسة ان التقييم النهائي لالتزام المرضى بالنظام العلاجي كان مناسب. بالاضافة الى ان التقييم النهائي للعوامل الاجتماعية والاقتصادية وتاثيرها على التزام المرضى بالنظام العلاجي كان مناسب ايضا.الاستنتاج : - اوجدت الدراسة ان هنالك تاثير للعوامل المتعلقة بالمرضى, والعوامل المتعلقة بالمعالجة والمرض, والعوامل الاجتماعية والاقتصادية على مطاوعة المرضى المتعلق بالنظام العلاجي عند الاصابة بامراض القب التاجية. التوصيات : - اوصت الدراسة بان الارشاد والمتابعة يجب ان يستمر، على سبيل المثال في الزيارات المنزلية عن طريق الزائر الصحي، العيادات الاستشارية او البطاقة الصحية يمكن ان تساعد المرضى على التاقلم مع النظام العلاجي. يجب ان تكون هنالك خطة تثقيفية صحية لتوعية المرضى لكي يكون استجابتهم بشكل افضل وبتحسن مستمر. بالاضافة, الاعلام والبرامج الصحية ووحدات تتعزيز الصحة يجب ان يكون لها دور بارز في زيادة المعرفة والادراك والوعي لدى الناس حول امراض القلب التاجية مثل (الذبحة الصدرية, واحتشاء العضلة القلبية) ومخاطر هذة الامراض واهمية مطاوعة المرضى للنظام العلاجي. علاوة على ذلك بناء نظام واساليب خاصة تتقالم وتنسجم مع المتابعة ووضع حلول لهذة المشاكل المتعلقة بمطاوعة المرضى للنظام العلاجي. | Coronary heart disease (CHD) also referred to as coronary artery illness, is caused by the buildup of plaque within the arteries that source oxygen - rich blood for the heart. Plaque, a number of fat, cholesterol, and calcium deposits, can develop in the arteries over a long time. They are the leading causes of death in both developed and developing countries, accounting for approximately one third of all deaths worldwide. All age groups may die from a heart attack. But older people are more inclined to die than younger people.Methodology : - Descriptive study is carried out in Al - Najaf City at Al - Najaf Center for Cardiac Surgery and Trans Catheter Therapy, from December, 4th, 2014 to May, 27th, 2015, in order to assess patients compliance regarding therapeutic regime with coronary heart disease in Al - Najaf City, and to find out the association between the demographic data, clinical data, social and economic statuses, and the patients' compliance to the therapeutic regime. A Non - Probability (Purposive Sample) of (150) coronary heart disease patients, those who visit Al - Najaf Center for Cardiac Surgery and Trans Catheter Therapy, the data were collected through the utilization of the developed questionnaire after the validity and reliability are estimated, and by means of interview technique. Reliability of the questionnaire is determined through a pilot study and the validity through (19) experts. The data analyzed through the use of the descriptive and inferential statistical analysis procedures.Result : - The findings of the present study indicated that the overall assessment for the patient’s compliance therapeutic regime is fair, also the social and economic factors and the patients' compliance therapeutic regime with coronary heart disease is fair.Conclusion : - The study concluded that there is a strong effect of the patient's centered of the disease and therapy, and the social and economic factors, on the patient's compliance therapeutic regime with coronary heart disease.Recommendations : - The study recommended that reinforcement should be employed (e.g., home visits, visits outpatient’s of the medical center) may help patients to cope with their therapeutic program. Should be the recommendations must participate in the educational insurance policy for patients so as to improve their compliance. In addition health oriented mass media approach should be employed to increase population knowledge and awareness of coronary heart disease (e.g. angina, myocardial infarction) and the importance of the patient’s compliance therapeutic regime. Moreover establishment of special policies which deal with the monitoring and managing the problems associated with the patients' compliance to the therapeutic regime.

فاعلية التمرينات التنفسية في التقليل من الم الولادة عند النساء البكريات في مستشفيات الحلة التعليمي == Effectiveness of Breathing Exercises on Reduction of Labour Pain among Primi Gravida Mothers at Hilla Teaching Hospitals

Author name: فوزية محمد نطاح الثويني
Supervisor name: وفاء عبد الكريم عباس
General topic: Medicine
Specific topic: Nursing
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Nursing
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: خلفية الدراسة/ تساعد الطرق العلاجية وغير العلاجية المتنوعة المراة في تحمل الم الولادة . واحد هذه الطرق المهمة لتخفيف الم الولادة الطبيعي هو تمارين التنفس. تمارين التنفس هي واحدة من اكثر الطرق الشائعة المستخدمة لتخفيف الالم الطبيعي خلال المرحلة الاولى من الولادة التي تستطيع تحفيز الاسترخاء البدني بواسطة تقليل الشد العضلي وتحفيز الاسترخاء العاطفي بواسطة تقليل الالم . الهدف/ لتحديد فاعلية التمارين التنفسية في التقليل من الم الولادة عند النساء البكرياتطريقة العمل /استخدمت الدراسة تصميم التجربة ، عشوائيا اختيرت مستشفى بابل التعليمي للنسائية والاطفال. تم جمع العينة من 2 كانون الاول 2014 الى الاول من اذار 2015. اختيرت (100) امراة بكرية شخصت في المرحلة الاولى من الولادة قسمت الى مجموعتين (50) كعينة تجريبية و(50) كعينة ضابطة .استخدم في هذه الدراسة مقياس التماثلية البصرية للالم وانواع مختلفة من تمارين التنفس .النتائج : اشارت نتائج الدراسة الى ان مستوى الالم كان اقل معنويا (p≤ 0.05) في نوع التنفس العميق البطيء مقارنة بالنوعين الاخرين .يزداد الالم في المجموعتين لكن اقل في مجموعة الدراسة من المجموعة الضابطة التي وصل الالم فيها تقريبا اعلى مستوى من مقياس الالم. اوضح تقييم مقياس الالم باستخدام مقياس التماثلية البصرية للالم (VAS ) كل 30 دقيقة ان النساء في مجموعة الدراسة كانت معنويا منخفضة القياس p≤ 0.05)) مقارنة بالمجموعة الضابطة. الاستنتاجات/ الالم كان اقل في مجموعة الدراسة باستخدام انواع مختلفة من تمارين التنفس في المرحلة الاولى من الولادة بين النساء البكريات. التوصيات/ استخدام تمارين التنفس ضمن التدريب العملي التمريضي خلال مرحلة ما قبل الولادة (مرحلة الحمل) والمرحلة الاولى من الولادة ومن خلال وسائل الاعلام . | Background : A variety of non - pharmacologic and pharmacologic methods that help the woman to cope with the pain of labour. One important method of natural labour pain relief is breathing exercises . Breathing exercises is one of the most common methods used for natural pain relief during first stage of labour that can promote physical relaxation by reducing muscle tension and promotes emotional relaxation by reducing pain . Objective : To determine the effectiveness of breathing exercises on reduction of labour pain among primi gravida mothers.Methodology : The study is a quasi - experimental design ,randomly selected Babylon Teaching Hospital for Maternity and Pediatric. Sample were collected on 2ed December /2014 to the 1st of March /2015. (100) primi mothers were selected in first stage of labour , divided into two groups (50) primi mother as study group , while (50)primi mother as control group. The pain scale (VAS) and different types of breathing exercises were used in this study.Results : The result of this study showed that the level of pain was significantly lower at (P≤0.05) in the Slow Deep Breathing type than other two types. The pain in both groups were increased, but less in the study group than the control group in which the pain reach approximately maximum level of pain score. Assessment of pain score by visual analogue scale every 30 minute, revealed that the mothers in study group have significantly lower score at (P≤0.05) than in control group. Conclusions : Pain were minimum for study group by using different types of breathing exercises in the first stage of labour among primi mothers . Recommendations : Uses Breathing exercises in the nursing practices of ante - natal care and first stage of labor and through mass media

اثر البرنامج التعليمي لمخطط الولادة (البارتوغراف) على معرفة القابلات في صالة الولادة في مستشفيات كربلاء == Impact of the Partograph Teaching Program on Midwives, Knowledge in Delivery Rooms in Karbala Hospitals

Author name: منار مجيد حميد حسين
Supervisor name: وفاء عبد الكريم عباس | امين عجيل الياسري
General topic: Medicine
Specific topic: Nursing
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Nursing
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: البارتوغراف هو المخطط الاول لتقيم عملية الولادة صمم من قبل العالم فريدمان سنة 1954 وبعد ذلك عدل من قبل العالمين فليبوت وكاسل في 1972. ان الغرض من مخطط البارتوغراف مساعدة القابلات في تسجيل وتفسير وتحليل واستخدام البيانات لاتخاذ قرارات وتدابير سريرية بينما يكون المخاض في حالة التقدم.الاهداف : تقييم معرفة القابلات بخصوص استعمال البارتوغراف في الطور الاول من المخاض في صالة الولادة .المنهجية : اختبار شبه تجريبي وجد للتاثير على الدراسة الحالية. تتكون عينة الدراسة من جميع القابلات اللاتي يعملن في صالات الولادة في مستشفى النسائية والتوليد التعليمي ومستشفى الهندية العام في مدينة كربلاء المقدسة . الية اختيار العينة في هذه الدراسة هي عينة غير احتمالية ملائمة. تتكون من 50 قابلة يعملن في صالة الولادة في مستشفيات مدينة كربلاء. يتكون الاختبار من 25 فقرة تتعلق بمعرفة القابلات بمخطط البارتوغراف . النتائج : اظهرت نتائج الدراسة ان 88% من القابلات لا تمتلك معرفة بخصوص مخطط البارتوغراف في مجموعة الدراسة و92% في المجموعة الضابطة و12 % من القابلات تمتلك معرفة مناسبة حول المخطط في مجموعة الدراسة و8% في المجموعة الضابطة. بينما كانت 80% من القابلات تمتلك معرفة جيدة في مجموعة الدراسة بعد تنفيذ البرنامج التعليمي بخصوص المخطط الولادي . الخاتمة : ان معرفة القابلات بخصوص المخطط الولادي تزداد بعد التداخل ( البرنامج التعليمي) وهذه النتائج اوضحت ان التعليم الجماعي فعال جدا في تحسين وتطوير معرفة القابلاتالتوصيات : تحسين معرفة القابلات بالمخطط الولادي (البارتوغراف) بواسطة الاستعمال المستمر للبرامج التعليمية والتدريب وورشات العمل لجميع القابلات وخصوصا في صالات الولادة . | Background : Partograph was first graphic used to assess the progress of labour designed by Friedman in 1954 and further developed by Philpott and Castle in1972. The role of the partograph, is to aid midwives record, understand, analyze, and use information to make medical management judgments while labor is in progress. Objective : To assess midwives knowledge of the use of partograph in first stage of labor in delivery room. Methodology : Quasi experimental design was found to be effective for the present study. In this study, the target population consisted of all midwives working in delivery rooms in hospitals of Holy Karbala city. The sampling technique used in this study was non probability convenience method of sampling , the sample consisted of 50 midwives working in delivery rooms in Maternity Teaching Hospital and Al - Hindyia General Hospital in Karbala City. There were 25 items regarding knowledge of partograph. The data analyzed through the use of the descriptive and inferential statistical analysis procedures. Results : the results of the study reveal that (88%) of midwives have poor knowledge regarding partograph in study group and (92%) in control group,12%have fair knowledge in study group and 8% in control group, 80% of midwives have good knowledge in study group after implementation of teaching program regarding partograph. The result revealed that the knowledge of midwives regarding partograph is increased after the intervention. Conclusion : The finding revealed that the teaching program was very effective in increasing midwives knowledge regarding the use of partograph.Recommendation : Enhance the midwives knowledge regarding partograph by frequent application of teaching program, training course and workshop for all midwives, especially in the delivery room By Ministry of Health (MOH).

تقييم الحالة النفسية الاجتماعية عند الايتام في دور الرعاية في مدينة بغداد == Assessment of psychosocial status of orphans in orphanages in Baghdad city

Author name: علي احمد كاظم الحطاب
Supervisor name: سجاء هاشم محمد الربيعي
General topic: Medicine
Specific topic: Nursing
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Nursing
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: دراسة وصفية تحليلية اجريت لتقييم الحالة النفسية الاجتماعية عند الايتام في دور الرعاية في مدينة بغداد للفترة من تشرين الاول 2014 ولغاية اغسطس 2015.اختيرت عينة غرضية (غير احتمالية) كان قوامها (50) يتيم لهذه الدراسة.بنيت الاستبيانية لتحقيق اهداف هذه الدراسة التي تتالف من جزئين ,الاول يتضمن المعلومات الشخصية,والثاني الحالة النفسية الاجتماعية.جمعت العينة باستعمال الاستبانة وبطريقة المقابلة الشخصية للاطفال الايتام . من 9 كانون الثاني2015 ولغاية 20 شباط 2015.تم تحليل البيانات من خلال تطبيق التحليل الاحصائي الوصفي (النسب المئوية، التكرارات، متوسط الانحراف المعياري والتحليل الاستنتاجي (اختبارات مربع كاي) مع نظام الحزمة الحصائية للعلوم الاجتماعية (الاصدار 20).اشارت نتائج الدراسة جميع الايتام كانوا متاثرين بالمشاكل النفسية الاجتماعية بمستويات مختلفة,عدم وجود دلالة احصائية بين الجنس والمشاكل النفسية الاجتماعية , اشارت اغلب نتائج الدراسة ان هناك علاقة قوية بين المعلومات الشخصية والحالة النفسية الاجتماعية, هناك علاقة قوية ذات دلالة احصائية بين المشاكل النفسية والمشاكل الاجتماعية.في ضوء الدراسة نتائج اوصى الباحث على توعية الايتام حول التاثير السلبي للمشاكل النفسية على حياتهم ومواجهة كل انواع الحالات الصعبة من فقدان الابوين في الحياة، برامج تثقيفية ضرورية للمسؤولين عن دار الايتام لزيادة معرفتهم نحو المشاكل النفسية , دليل خاص حول التثقيف الدين والاخلاق متخصص للحد من الصراع ما بين الايتام وتطور المشاكل النفسية الاجتماعية. | A descriptive analytical study was carried out to assess of psychosocial status of orphans in orphanages in Baghdad City from October 2014 to August 2015.A purposive (non - probability) sample of (50) orphans was selected for the present study.A questionnaire was constructed to achieve the objectives of this study, which consists of two parts the first is one sociodemographic data, the second psychosocial status.Data were collected through the use of the constructed questionnaire and the process of interviewing the orphans children and used as data collection from 9th January 2015 to 20th February 2015. Data were analyzed through the application of descriptive statistical analysis (percentage, frequency, mean of score and S.D) and inferential data analysis (Chi - square) with (SPSS, Version 20).The results of the present study indicated that all orphans are affected by the psychosocial problems in different levels, there are non - significant differences between females and males as variable gender group with psychosocial problems, the most findings of the study indicated that there were high significance between sociodemographic and psychosocial status, psychological problems had a high significant relationship with social problems.In the light of these findings, the researcher recommended that educate the orphans about the psychological effects and its negatively impacts on their lives to face all kinds of difficult conditions in which they live from the loss of their parents, an educational program is necessary to those who were responsible about the orphanage to increase their knowledge toward the psychological problems, guidance towards religious and moral education specialist to reduce the conflict between the orphans and development of psychosocial problems.

دراسة جزيئية وبكتريولوجية لبكتريا Porphyromonas gingivalis المعزوله من المرضى المصابين بامراض اللثه == Molecular and Bacteriological Study of Porphyromonas gingivalis Isolated from Patients with Periodontitis

Author name: فاطمة مالك عبود
Supervisor name: محمد صبري عبد الرزاق السعيد | الهام عباس بنيان
General topic: Medicine
Specific topic: Microbiology
Degree: Doctorate
University: University of Babylon - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: تم جمع 103عينة من الصفيحة الجرثومية العميقة (subgingival dental plaque) من المرضى الذين يعانون من التهاب اللثة المزمن والمتقدم (72, 31) على التوالي لمراجي العيادة الاستشارية لامراض اللثة في كلية طب الاسنان/ جامعة بابل والمركز التخصصي لطب الاسنان في مدينة الحلة. للفترة من كانون الاول 2013 الى حزيران 2014. تم تشخيص وعزل بكتريا P. gingivalis بطرق مختلفة منها استخدام الطرق البكتيرية التقليدية واظهرت النتائج ان 69.5%) 16) منها تم عزلها من التهاب اللثة المزمن وتم عزل 7 (30.5) من التهاب اللثة المتقدم باستخدام التنمية على الوسط الانتقائي الخاص لهذه البكتريا. وكذلك تم استخدام طريقة التشخيص الجزيئي باستعمال المعلم الوراثي المستند على دور جين 16s rRNA حيث اظهر ان12 عزلة من اصل 23 عزلة تم تشخيصها بشكل نهائي انها تعود لبكتريا P. gingivalis. منها حوالي 8 تعود الى التهاب اللثة المزمن و4 تعود الى التهاب اللثة المتقدم. بالاضافة الى ذلك, تم التحري عن قابلية هذه البكتريا للالتصاق(adherence ability) بالخلايا الطلائية المبطنة للفم حيث وجد ان جميع العزلات لها القابلية على الالتصاق بهذه الخلايا وتم ايضا اختبار قابليتها على انتاج انزيم (Gingpain) ووجد ان جميع العزلات منتجة الى هذا الانزيم.في هذه الدراسة تم التحري المظهري عن عملية تكوين الاغشية الحيوية(Biofilm formation) للعزلات المدروسة باستخدام فحص tissue culture plate test (TCP) اذ كانت مكونة للاغشية الحيوية بنسبة 100% وكذلك تم فحص تاثير بعض المواد المستخدمة في طب الاسنان على انتاج biofilm ووجد ان اعلى تثبيط سجل للكلورهكسدين (غسول الفم) والشب (Alum)ويليه تاثير Clove مقارنة باقل تاثير لمادة السعد ((Cyprus rotundus. وكذلك تم الكشف عن حساسية العزلات لبعض المضادات الحيوية ووجد بان كل العزلات كانت حساسة الى Co - amoxiclave وعلى العكس اغلب العزلات تظهر مقاومة عالية لل Amoxicillin بينما سجلت مقاومة قليلة جدا لل Ampicillinو Metronidazole(16.3%, 20.3%, ) على التوالي. واخيرا تم فحص تاثير بعض المواد المستخدمة في طب الاسنان على تثبيط نمو هذه البكتريا وتوضح النتائج ان اعلى تاثير سجل للكلورهكسدين (غسول الفم) والشب (Alum)ويليه تاثير القرنفل(Clove) mm) 25,30,40) على التوالي مقارنة باقل تاثير لمادة السعدC. rotundus (10mm) .في هذه الدراسة ايضا تم التحري عن التغاير الجيني ((TLR - 4 Polymorphisms باستخدام تقنية البلمرة والقطع بالانزيم ((PCR - RFLP. وتبين من النتائج وجود ثلاث انماط جينية في موقع طفرة Thr399Ile : CC وCT وTT ، اذ بلغت نسبة انتشارها ((12.5%,10%,77.5% في مجموعة المرضى على التوالي بينما هناك فقط نمطين في مجموعة السيطرة TT,CCوبنسبة انتشار(36.6% ,63.4%) على التوالي ، فيما بلغت نسبة انتشار الاليلC السائد في المرضى 82.5 % بالمقارنة للسيطرة 63.3% مع وجود اختلاف معنوي. وفي المقابل سجل وجود ثلاث انماط جينية في موقع طفرة Asp299Gly : AA وAG وGG وبنسبة انتشار % 67.5 و12.5% و20% في مجموعة المرضى على التوالي بينما هناك فقط نمطين في مجموعة السيطرة GG, AA وبنسبة انتشار34.4%) 66.6%,) على التوالي. حيث سجلت نسبة انتشار الاليل A السائد (73.75%) في مجموعة المرضى بالمقارنة بمجموعة السيطرة (66.6%) وبفرق معنوي. | In this study, 103 clinical samples were collected from subgingival dental plaque of patients with chronic (CP) and aggressive periodontitis (AP) (72 and 31) respectively, and (n=30) a healthy group admitted to teaching Hospital in college of Dentistry / Babylon University and specialized center of Dentistry in Hilla city, From February 2013 to June 2014). Out of which (n=40) with a chronic periodontitis group from them blood sample were collected for detection of gene polymorphisms in Toll - like receptor - 4 (TLR - 4). These dental plaque samples were subjected to different methods for identification of P. gingivalis mainly traditional bacteriological method. It was found that 23 P. gingivalis isolates were recovered by using selective media where 19 isolates (26.3%) obtained from (CP) and 4 isolates (12.5%) from (AP). Furthermore, molecular detection method was applied by using 16s rRNA gene as a genetic marker for confirmation of detection of P. gingivalis isolates, 12 isolates of P.gingivalis out of 23were detected by molecular method focusing on the role of 16s rRNA gene of P. gingivalis. 8 isolates were isolated from CP, and 4 isolates were isolated from AP subgingival plaques. In addition, these 12 isolates were investigated to detect Adherence of P.gingivalis to oral epithelial cells. The result showed that all isolates have ability to adhere to oral epithelial cells. The study also detected the ability of this bacteria for production of Gingipain, it was found that all isolates were positive for this enzyme at a rate 100%.Furthermore, biofilm formation was tested in the semi quantitative microtiter plate test. The results revealed that all isolates were biofilm former, high and moderate biofilm formation mode were accounted for (50%) while there are no isolates that express non biofilm formation.Regarding to effect of Chlorhexidine (CHX) gluconate (0.12%) on biofilm formation, the results of this study demonstrated (CHX) effectively and reduced the viability of biofilm - forming bacteria from moderate to 25%, weak to 75% and no strong. The study was also evaluating the effect of some plant extracts on biofilm formation. The results showed the highest effect for Alum potassium phosphate followed by Clove, in contrast to lowest effect of C. rotundus. And after screening the effect of Flagyl solution on production of bacterial pigment. The results showed that the metronidazole produced the highest inhibition activity range (30 - 10mm). Furthermore, the susceptibility of isolates to a variety of antibiotics had been investigated and it had been found that all isolates were sensitive to co - amoxiclave and, in contrast, the isolates showed high resistance to other type of beta lactam such as amoxicillin (54.3%). In addition, the result showed that the resistance of p. gingivalis was very low for ampicillin and metronidazole (16.3% and 20.3%), respectively.The screening of antimicrobial activity of (CHX) gluconate (0.12%) was carried out and the results showed that it produced the highest inhibition activity whether against p. gingivalis with inhibition zone range 40 - 15mm. Finally in vitro antibacterial activity of Alum, Clove and Cyperus rotundus plant extracts was studied and the results revealed that all tested isolates were inhibited by aqueous extracts at 50% concentration. The maximum inhibition zone was observed in Alum and Clove extracts respectively (30mm, 25mm), compared to the minimum inhibition by Cyperus rotundus (10mm). The antibacterial actions of 20% concentration of plant extract gave lower inhibition zone than 50% concentration of that extract which represented by (19mm, 16mm, and 10 mm) of the previous three mentioned extracts. This study also aimed to investigate the association of Thr399Ile and Asp299Gly single nucleotide polymorphisms (SNPs) in the (TLR - 4) with the incidence of (CP).The results revealed at the site of SNPThr399Ile, there were three genotypes for this SNP among CP patients; CC, CT and TT with frequency of 77.5%, 10% and 12.5 % respectively, whereas, there were only two genotypes among control group; CC and TT with frequency of 63.4% and 36.6% respectively with no significance differences between patients and control. However, the frequency of allele C (dominant) was higher among CP group (82.5%) than control (63.3) with significant difference. The site of SNP of Asp299Gly also showed three genotypes among CP patients; AA, AG and GG with frequency of 67.5%, 12.5% and 20% respectively, whereas, there were only two genotypes among control group; AA and GG respectively with frequency of 66.6 and 34.4% respectively with no significance differences between patients and control. However, the frequency of allele A (dominant) was higher among CP group 73.75 % than control 66.6%.

الجهد الوقائي والمضاد للاكسدة للمونتيلوكاست والاومبرازول على القرحة المعدية المستحدثة بحامض اسيتيل ساليسيلك في ذكور الارانب == Gastroprotective and Antioxidant Potential of Montelukast and Omeprazole Against Acetyl Salicylic Acid Induced Gastric Ulcer Model in Male Rabbits

Author name: علي حسن زكي عجام
Supervisor name: نسرين جلال محمد البياتي | مفيد جليل عوض
General topic: Medicine
Specific topic: Medicines and Toxins
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: قرحة المعدة هي واحدة من الامراض الاكثر انتشارا في العالم, تحدث عندما يتم فقدان الموازنة بين بعض العوامل العدوانية والوقائية . مضادات الالتهاب اللاستيرويدي هي معروفة كواحدة من العوامل الامراضية الاكثر شيوعا المقترنة بقرحة المعدة وذلك بان عقار المونتيلوكاست له اثار مفيدة في الحماية من تقرح الغشاء المخاطي المبطن لجوف المعدة المستحدث .اجريت هذه الدراسة في كلية الطب - جامعة بابل للفترة من كانون اول الى 2013حزيران 2014 وتهدف الى تقييم التاثير الوقائي لبطانة المعدة وفعالية مضادات التاكسد لعقار المونتيلوكاست بالمقارنة مع عقار الاومبرازول في نموذج لقرحة معدية مستحدثة بواسطة حامض استيل ساليسيليك ( حامض الصفصاف ) في ذكور الارانب . تم استخدام ثمانية واربعين من ذكور الارانب المحلية في هذه الدراسة التي تنقسم الى قسمين : 1 - الدراسة التجريبية : بعد اسبوعين من التاقلم, الحيوانات ( ثمانية عشر ارنبا ) قسمت بشكل عشوائي الى ثلاث مجاميع (ستة ارانب في كل مجموعة) واخذت العلاج بالشكل التالي : الحيوانات في المجموعة الاولى اعطيت حامض استيل ساليسيليك 250 ملغم/كغم عن طريق الفم , المجموعة الثانية اعطيت حامض استيل ساليسيليك 500 ملغم/كغم عن طريق الفم, المجموعة الثالثة اعطيت حامض استيل ساليسيليك 750 ملغم/كغم عن طريق الفم, على شكل جرعة واحدة فقط.2 - الدراسة الفعلية : بعد اسبوعين من التاقلم, هذه الحيوانات( ثلاثون ارنبا ) قسمت بشكل عشوائي الى خمس مجاميع (ستة ارانب في كل مجموعة) واخذت العلاج بالشكل التالي : مجموعة السيطرة الطبيعية : اعطيت ماء" مقطرا" عن طريق الفم , مجموعة السيطرة الفعالة : اعطيت حامض استيل ساليسيليك 500 ملغم/كغم بشكل جرعة واحدة ,مجموعة المعالجة بعقار الاومبرازول : اعطيت اومبرازول 20 ملغم/كغم عن طريق تجويف البطن(بيريتون) , مجموعة المعالجة بعقار المونتيلوكاست : اعطيت مونتيلوكاست 20 ملغم/كغم عن طريق الفم , مجموعة المعالجة بعقار المونتيلوكاست فقط : اعطيت فقط مونتيلوكاست 20 ملغم/كغم عن طريق الفم. يتم اعطاء عقار الاومبرازول والمونتيلوكاست مرة واحدة يوميا لمدة ثلاثة ايام وبعد ساعة من اخر جرعة( اليوم الثالث) لتلك الادوية يتم اعطاء حامض استيل ساليسيليك بجرعة 500 ملغم/كغم بعد ذلك يتم قتل الحيوانات بعد 5 ساعات . بعد ذلك يحضر مزيج النسيج المعوي ويستخدم لتحديد مؤشرات هذه الدراسة مثل تركيز المالونديلدهايد وليكوترين دي 4وليكوترين بي 4 وفعالية كل من زانثين اوكسيديز((XO وسوبراوكسايد دسميوتز((SOD وجلوتاثايون بيروكسيدز ( ( GPX وجلوتاثايون اس ترانسفيرز ( (GSTبالاضافة الى تحضير مقاطع نسيجية للمعدة لاختبارها تحت المجهر الضوئي.تضمنت نتائج هذه الدراسة ان حامض استيل ساليسيليك زاد كل من معامل القرحة وتركيز ليكوترين بي 4 وليكوترين دي4 بصورة معنوية وانخفاضا معنويا في معامل الاكسدة الحساس مقارنة مع مجموعة السيطرة الطبيعية بينما الاومبرازول والمونتيلوكاست يظهران انخفاضا معنويا في معامل القرحة وتركيز ليكوترين بي4 وليكوترين دي4 وارتفاعا معنويا في معامل الاكسدة الحساس مقارنة مع مجموعة السيطرة الفعالة . حامض استيل ساليسيليك زاد من تركيز المالونديلدهايد وفعالية انزيم زانثين اوكسيديز بصورة معنوية بالتزامن مع انخفاض معنوي في فعالية كل من سوبراوكسايد دسميوتز وجلوتاثايون بيروكسيدز وجلوتاثايون اس ترانسفيرز مقارنة مع مجموعة السيطرة الطبيعية . اظهرعقار الاومبرازول انخفاضا معنويا في تركيز المالونديلدهايد وانخفاضا غير معنويا في فعالية انزيم زانثين اوكسيديز بالتزامن مع ارتفاع معنوي في فعالية كل من سوبراوكسايد دسميوتز وجلوتاثايون بيروكسيدز وجلوتاثايون اس ترانسفيرز مقارنة مع مجموعة السيطرة الفعالة, علاوة على ذلك اعطاء عقار المونتيلوكاست يسجل انخفاضا معنويا في تركيز المالونديلدهايد وفعالية انزيم زانثين اوكسيديز بالتزامن مع ارتفاع معنوي في فعالية كل من سوبراوكسايد دسميوتز وجلوتاثايون بيروكسيدز وجلوتاثايون اس ترانسفيرز مقارنة بمجموعة السيطرة الفعالة.على مستوى الفحص النسيجي اظهرت النتائج عدم وجود تقرح في معد مجموعة السيطرة الطبيعية بالمقارنة بمعد مجموعة السيطرة الفعالة التي تظهر بان هناك تقرحا" شديدا" ونزف" متمثلا بنخر الغشاء المخاطي المبطن للمعدة مترافقة مع وذمة في الطبقة تحت المخاطية وارتشاحات خلوية التهابية . عند اعطاء عقار الاومبرازول الطبقة الطلائية المخاطية تبدو تشابه التركيب الطبيعي واقل نزيفا من مجموعة السيطرة الفعالة . فيما يخص عقار المونتيلوكاست تقرح الغشاء المخاطي المعدي يظهر اقل تاثيرا مع وقاية اقل من تاثير الاومبرازول . اعتمادا على نتائج هذه الدراسة نستنتج بان حامض استيل ساليسيليك بجرعة 500 ملغم/كغم احدث بصورة ناجحة قرحة في المعدة والليكوترين قد يكون مسؤولا" عن تلف الجدار المخاطي المعدي الحاد المستحدث بواسطة حامض استيل ساليسيليك . عقار المونتيلوكاست بجرعة 20 ملغم/كغم عن طريق الفم له دور مهم في حماية الجدار المخاطي المعدي من التلف بواسطة حامض استيل ساليسيليك وذلك قد يعزى الى قابليته في معادلة حالة الاكسدة ومضادات الاكسدة ويقلل من تاثير الليكوترين وتاثيره المثبط على ارتشاح الخلايا الالتهابية . | Gastric ulcer is one of the most widespread diseases in the world. It occurs when the balance between some aggressive and defensive factors is lost. NSAIDs are known as one of the most common pathogenic factors associated with gastric ulcer. Montelukast was reported to have beneficial effects in the management of experimental gastric mucosal ulceration.The present study was carried out in the Collage of Medicine, University of Babylon from December 2013 to June 2014 and aimed to evaluate the gastroprotective effect and the antioxidant activity of montelukast in comparison with omeprazole in a model of acetylsalicylic acid - induced gastric ulcer in male rabbits Forty - eight local domestic male rabbits were used in this study . This study was divided into two parts : 1. Pilot study design : After two weeks of adaptation period, the animals(18 rabbits ) were randomly separated into 3 groups (6 rabbits in each group) and treated as follows : Group A : received ASA (250 mg/kg ,orally) ,Group B : received ASA (500 mg/kg ,orally) and Group C : received ASA (750 mg/kg ,orally), as single dose . 2. Active study design : After two weeks of adaptation period, the animals ( 30 rabbits) were randomly separated into 5 groups (6 rabbits in each group). Normal control group received distilled water orally , active control group received ASA (500 mg/kg b.w. ) as single dose ,omeprazole pretreated group received omeprazole (20 mg/kg b.w.) intraperitoneally , montelukast pretreated group received montelukast (20 mg/kg b.w.) orally and montelukast alone treated group received montelukast alone ( 20 mg/kg b.w) orally. The omeprazole and montelukast were continually given once daily for 3 days. After one hour of the last dose( 3rd day ) of 36 hours fasted animals , acetylsalicylic acid was administered orally to the animals ( except normal control group and montelukast alone treated group) in a dose of ( 500 mg / kg b.w.) , then all the animals were sacrificed 5 hour later. Gastric tissues homogenate prepared and used to determine the parameter of this study as malondialdehyde (MDA) concentration, leukotriene D4 (LTD4) and leukotriene B4( LTB4) concentration, Xanthine oxidase( XO), superoxide dismutase (SOD), glutathione peroxidase (GPX) and glutathione S transferase ( GST) activities. Furthermore, stomach tissue sections were prepared for histological examination.The results of present study include the ASA significantly (P< 0.05) increase the ulcer index, leukotriene D4, leukotriene B4 concentrations and significantly(P< 0.05) decrease in the oxido - sensitive index when compared with the normal control group. While omeprazole and montelukast showed a significant (P< 0.05) decrease in ulcer index ,leukotriene D4 , leukotriene B4 concentration and significant(P< 0.05) increase in oxido - sensitive index when compared with the active control group. ASA, significantly increased the gastric tissue MDA concentration and XO activity (P< 0.05) concomitantly with decreased SOD, GPX,GST activity (P< 0.05), when compared with the normal control group. Omeprazole showed a significant decrease in gastric tissue MDA concentration (P< 0.05) and no significant decrease in XO activity (P> 0.05) concomitantly with a significant increase in gastric tissue SOD, GPX,GST activity (P< 0.05), when compared with the acetylsalicylic acid treated group. Moreover, the administration of montelukast significantly decreased both gastric tissue MDA concentration and XO activity (P< 0.05) concomitantly with significant increase in gastric tissue SOD, GPX,GST activity (P< 0.05), when compared with the active control group . Microscopically , the results showed that there is no lesion in the stomachs of normal control group in contrast to the stomachs of active control group that show severe ulceration and hemorrhage as represented by necrosis of gastric mucosa associated with submucosal edema and inflammatory cell infiltrate. Upon omeprazole pretreatment, the mucosal epithelium had near normal architecture and there is less hemorrhage than active control group . Regarding montelukast, the lesion of gastric mucosa show less severe effects with protection less than the effects of omeprazole. According to the results obtained in this study , it can be concluded that acetylsalicylic acid in dose of 500 mg/kg successfully induced ulcers in stomach. leukotrienes may be involved in the pathogenesis of acute gastric mucosal damage induced by ASA . Montelukast in doses of 20 mg/kg orally has an important role in the protection from ASA induced gastric mucosal damage and this can be attributed to its ability to balance oxidant - antioxidant status and to reduce the effects of leukotriene as well as its inhibitory effect on inflammatory cell infiltration in gastric tissue

دراسة نسيجيه مرضيه لسمية الدايوكسين في ذكور الجرذان المختبرية البيضاء Rattus norvegicus == Histopathological study of dioxin toxicity in male rats Rattus norvegicus

Author name: ياسمين جاسم محمد
Supervisor name: زینب وحيد خضير | صالح كاظم مجید
General topic: Medicine
Specific topic: Diseases
Degree: Master
University: University Of Basrah - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Basrah
First pages:
Abstract: In the present study is the toxicological and pathological effects of dioxin on rats behavior (Rattus norvegicus), and the effects of dioxin on weight before and after administration were studied. Thirty two male rats (Rattus norvegicus) were used, the animals were divided into four equal groups, each all of which were administered orally : olive oil (1 ml), 50 ng, 100ng and 200 ng per animal of dioxin respectively for 70 days. On estimation of body weight of animals, the results showed significant decrease of animal weight when compared with the control group (P≤ 0.05). At the end of this treatment period, animals of each group were sacrificed after anesthesia using chloroform inhalation. The result showed variable gross changes in some internal organs (liver, kidney and spleen) in treated groups in comparison with the control group. The study included significant changes in the histopathological structure of many organs due to the effect of dioxin ( liver, kidney, spleen, stomach and skin) in comparison with the control group.The liver showed some important changes like degeneration, necrosis of hepatocytes and sever fibrosis of periportal area. In the spleen there is decrease in size of spleen and atrophy of lymphocyte of whit pulp. And in the kidney there are some changes include degeneration of proximal convoluted tubules and glomeruli atrophy.In stomach the important changes was revel include erosion of mucosa of glandular region and hyperplasia with hyperkeratosis of non glandular region.And in the skin appeared some critical changes like atrophy of hair follicles, sebaceous gland and thinning of epidermis.It was concluded that dioxin has a significant toxic effect on laboratory animals (rats), confirmed by its histopathological effects on internal organs and skin of exposed animals.

دور السايتوكينات المعزولة من انسجة المشيمة المغذية للجنين لدى النساء مع الاجهاض التلقائي == The role of cytokines isolated from feto - placental tissues in women with spontaneous miscarriage

Author name: ميسلون عبد الحميد ناصر
General topic: Medicine
Specific topic: Microbiology
Degree: Doctorate
University: University Of Basrah - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Basrah
First pages:
Abstract: شملت الدراسة الحالية (172( امراة، تتراوح اعمارهم بين 16 - 41 عاما، من المرضى الذين قدموا الى مستشفى الولادة والاطفال في البصرة بسبب الاسقاط التلقائي غير الكامل في الشهور الثلاثة الاولى من الحمل ، بالاضافة الى النساء مع الحمل الطبيعي في وقت الولادة خلال الفترة من شباط 2012 الى ايار 2014 وتم تقسيمهن الى 3 مجموعات :  المجموعة - ا : وشملت )65) من النساء مع الاجهاض التلقائي المتكرر (RSM) خلال الاشهر الثلاثة الاولى، مع متوسط العمر (25.2 ± 7.28) سنة. المجموعة - ب : وشملت (36) من النساء مع الاسقاط التلقائي غير الكامل في الاشهر الثلاثة الاولى من الحمل ولها على الاقل ثلاثة مرات حمل طبيعي سابق (الاجهاض التلقائي غير المتكرر ( non - RSM بمتوسط من العمر (26.61 ± 6.97) سنة. المجموعة - ج : السيطرة (الحمل الطبيعي) : 71 امراة بمتوسط من العمر (26.17 ± 7.01) سنة. وتم الحصول على الدم الوريدي من المجاميع قيد الدراسة من اجل البحث عن المضاد المناعي م وج الخاص بمقوس قوندي , IgM ) IgG (. والتشخيص المصلي للاصابة بمقوسات قوندي يستخدم على نطاق واسع لفحص النساء الحوامل والمجهضات. كان معدل حدوث داء المقوسات (38.4٪) التي وجدت في 101 مجموعات الاجهاض التلقائي بواسطة فحص (ELISA). اظهرت عينتين (3.08٪) نتائج ايجابية المضاد المناعي (م). بينما كانت 24 (36.92٪) عينة ايجابية للمضاد المناعي (ج) لمقوس قوندي في مجموعات المرضى , بينما لم تسجل اصابة في 71 امراة من مجموعة السيطرة . غالبية النساء المصابة (50٪) في سن (30 - 39) سنة في حالة المضاد المناعي (ج)، في حين ان (10.26٪) في سن (20 - 29) سنة في حالة من المضاد المناعي (م).والنتائج كشفت عن ان اعلى نسبة للاجهاض التلقائي لوحظت في نساء الارياف . وفي الوقت نفسه، تم جمع نسيج الارومة المغذية للجنين خلال عملية الكشط والدم الوريدي للكشف وتقييم السيتوكينات المضادة للالتهابات (IL - 4، IL - 6، IL - 10) والسيتوكينات الموالية للالتهابات (IL - 2،عامل نخر الورم - الفا TNF - α، - γ IFN) وقياس تركيزها باستخدام فحص انزيم مرتبط البلمرة المناعي ، تبين تركيز عال (49.97 ± 8.82، 180.7 ± 15.03، 94.34 ± 7.68) للسيتوكينات في الارومة المغذية للجنين (IL - 4، IL - 6، IL - 10 على التوالي) في حالة مجموعة السيطرة بالمقارنة مع مجموعات المرضى وتم الكشف عن نتيجة عكسية في مصل الدم ، في حين ان التراكيز عالية من السيتوكينات الموالية للالتهابات (IL - 2، TNF - α، IFN - γ) كانت (134.17 ± 24.37، 432.16 ± 51.7، 100.46 ± 9.94 على التوالي) في حالة مجموعة الاجهاض التلقائي المتكررRSM)) بدلا من مجموعة السيطرة ومجموعة الاسقاط التلقائي غير المتكرر RSM - non مع وجود اختلافات معنوية كبير.p<0.001 وقد تبين في الدراسة الحالية وجود علاقة واضحة بين مناعة الامهات نوع TH2 والحمل الطبيعي، في حين يرتبط رد فعل جهاز المناعة نوع TH1 بفقدان الحمل. والتوازن الدقيق بين السيتوكينات الناتجة عن TH1 / TH2 ممكن ان يمنع خمج مقوسات قوندي . الذي يرتبط مع الانتاج الكبير من TH1 للسيتوكينات الموالية للالتهابات.وعلاوة على ذلك نتائج حساب مستويات CD44، اظهر فرقا معنويا عاليا p<0.001 في حال مقارنة بين مجموعة السيطرة والمجموعتين من النساء المجهضات . وهكذا تم تسجيل ارتباط CD44 مع فعالية خلايا TH2 ؛ لذا فمن المرجح انه قد يكون هناك وجود علاقة بين الحمل الطبيعي وكثافة CD44 على سطح الخلية

تاثير العملية القيصرية على وزن الجسم ومحيط الخصر بين النساء في مدينة الناصرية : دراسة مقطعية مستعرضة

Author name: ايمان عبد العباس حسين
Supervisor name: مسلم ناهي سعيد
General topic: Medicine
Specific topic: Community Medicine
Degree: Higher Diploma
University: University of Thi-Qar - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Dhi Qar
First pages:
Abstract: خلفية البحث : ان معدل انتشار السمنة يزداد في البلدان النامية ودول العالم الثالث. والسمنة هي احدى عوامل الخطر الرئيسية لعدد من الامراض المزمنة كالسكر وارتفاع ضغط الدم وامراض القلب ، ولذلك تعتبر من مشاكل الصحة العامة الرئيسية .الاهداف : تم اجراء هذه الدراسة لقياس مدى تاثير العملية القيصرية على وزن الجسم ومحيط الخصر بين النساء غير الحوامل اللواتي لديهن عملية قيصرية سابقة بالمقارنة مع النساء اللواتي لديهن ولادات طبيعية في مدينة الناصرية.الطرائق : تعتبر هذه الدراسة دراسة مقطعية منفذة في اثنين من المستشفيات التعليمية لمدينة الناصرية ( مستشفى الحبوبي التعليمي ومستشفى بنت الهدى التعليمي) للفترة ما بين الاول من شهر تشرين الثاني 2016 ولغاية الاول من تشرين الثاني2017 . النساء غير الحوامل اللواتي لديهن عملية قيصرية سابقة بالمقارنة مع النساء اللواتي لديهن ولادات طبيعية واللواتي راجعن العيادات الخارجية لاقسام النسائية في هذه المستشفيات اختيروا بشكل عشوائي, تم تضمينها في هذه الدراسة. تم احتساب العينة البحثية بناء على نسبة انتشار السمنة بين النساء في العراق(42.6٪)، وبنسبة دقة انتشار 5% ومستوى ثقة 95%, يكون حجم العينة البحثية (490) مشاركة وبعد اضافة 10 % لتغطية النساء اللائي رفضن الاشتراك في هذا البحث ,فيكون حجم العينة (500). تم جمع البيانات بواسطة استمارة استبيان. شملت استمارة الاستبيان معلومات عن العمر ،الوظيفة ،عدد افراد الاسرة ،الدخل الشهري للاسرة ،المستوى التعليمي ،السكن ،عدد الولادات الحية, نمط الولادة ,نمط الرضاعة بعد الولادة ، ،نوع النشاط الممارس اثناء اوقات الفراغ ، تم قياس الوزن ،الطول ،محيط الخصر، ودليل كتلة الجسم لتقييم الحالة التغذوية . تم تحليل البيانات باستعمال الرزمة الاحصائية للعلوم الاجتماعية (اس بي اس اس ) النسخة 23 اعتبرت قيمة p اصغر من 0.05 ذات قيمة معنوية احصائيا . النتائج : كان معدل كتلة الجسم(29.5+4.6)كغم /م 2. فكان معدل انتشار السمنة 82.2% ومعدت انتشار السمنة البطنية 64.2%. معدل انتشار السمنة اكثر بين النساء اللواتي لديهن عمليات قيصرية 56% بينما44 % بين النساء اللواتي لديهن ولادة طبيعية ، بينما كان معدل انتشار السمنة البطنية اكثر شيوعا بين النساء اللواتي ليهن عملية قيصرية مقارنة بالنساء اللواتي لديهن ولادة طبيعية (71.7%مقابل28.3 % على التوالي ).الاستنتاجات : تدعم هذه الدراسة بانه نمط الولادة له دور في تغير وزن الجسم ومحيط الخصر واتضح ان العملية القيصرية لها دور كبير في زيادة محيط الخصر مقارنة مع النساء اللواتي لديهن ولادة طبيعية.

التقييم السريري لمستوى تراكيز الهوموسيستين وحمض الفوليك وفيتامين ب - 12في امصال مرضى البهاق == Clinical Evaluation of Homocysteine, Folic acid & B12 Concentration Levels in Sera of Vitiligo Patients

Author name: محمد نوري ابراهيم
Supervisor name: حيدر هاشم الشلاه | محمد كاظم الحطاب
General topic: Medicine
Specific topic: Clinical Biochemistry
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: البهاق مرض مكتسب غير معد مجهول السبب وشائع في جميع انحاءالعالم ويحدث نتيجة الفقدان التدريجي لوظيفة الخلايا الصباغية التي تنتج الميلانين (الصبغة الجلدية) مما يؤدي الى فقدان الصبغة في الجسم او الشعر او الفم ولازالت مسببات هذا المرض غير مفهومة تماما فهناك العديد من النظريات التي تبين سبب ظهوره وواحدة من تلك النظريات تعزي سبب ظهورالبهاق الى الزيادة في (الهوموسيستين) والذي قد يشارك في تدمير الخلايا الصباغية ( الميلانوسايت) في الجلد عن طريق زيادة الجهد التاكسدي.ان هذه الدراسة تبحث دورالهوموسيستين وحمض الفوليك وفيتامين ب - ١٢ وتقييم هذه الادوار في التسبب او في انتشار هذا المرض ، وقد اجريت الدراسة في مدينة مرجان الطبية في العيادة الاستشارية الخارجية للامراض الجلدية في محافظة بابل /مدينة الحلة وقد تم جمع العينات في الفترة منذ نوفمبر 2015 حتى مارس 2016 وقد شملت ثمان وثمانون حالة : اربعة واربعون منهم مصابا بمرض البهاق واربع واربعون شخصا سليما وباعمار مختلفة. وقد تم استبعاد الاعمار فوق 40سنة ومن يزيد مؤشر كتلة الجسم لديهم عن 30 وكذلك المصابين بارتفاع ضغط الدم ومرضى السكري ومرضى فقر الدم الخبيث وداءالثعلبة والاشخاص الذين لديهم خللا في الغدة الدرقية والحوامل والمرضعات والمدخنين وشاربي القهوة. وقد تم قياس مستوى الهوموسيستين والفوليك وفيتامين ب - ١٢ في مصل الدم باستعمال الطريقة اللونية على جهازي ELISA و.TOSOH - 900تم التعبير عن النتائج من خلال استخدام المعدل والانحراف المعياري . وقد تم اجراء التحليلات الاحصائية باستخدام برنامج التحليل الاحصائي (SPSS 21) وتم اعتبار قيمة الاحتمالية0.05) ≤ p) لتكون ذات دلالة احصائية.كان مستوى الهوموسيستين في الدم اعلى لدى المرضى الذين يعانون من البهاق مقارنة بمجموعة الاشخاص الغير مصابين. وكان مستوى حمض الفوليك في مجموعة المرضى اقل بكثير مما كانت عليه مجموعة الاشخاص الغير مصابين على الرغم من ان مستوى حمض الفوليك كان طبيعيا. ولم يلاحظ اي اختلاف معتد به في مستوى فيتامين ب - ١٢ بين مرضى البهاق والاشخاص غير المصابين.اما فيما يتعلق بنشاط المرض فقد كان معدل الهوموسيستين في مجموعة المرضى الذين يعانون من مرض البهاق الفعال (النشط) اعلى مما كانت عليه في مجموعة الغير مصابين وكان متوسط مستوى الهوموسيستين في مصل الدم في مجموعة المرض النشط اعلى من تلك التي في مجموعة المرض المستقر. ان نتائج هذه الدراسة اظهرت ارتفاع مستوى الهوموسيستين قي المرضى الذين يعانون من مرض نشط ومستقر ولكن ليس في المرضى الذين تماثلوا للشفاء لافتا الى وجود علاقة وطيدة محتملة بين الهوموسيستين ونشاط المرض. وفي هذه الدراسة كانت هناك فروق ذات دلالة احصائية فيما يتعلق بمستوى حمض الفوليك في مصل الدم فكان في مجموعة المرضى الذين تماثلوا للشفاء اعلى بكثير مما كانت عليه مجموعة المرض المستقر واعلى من مجموعة المرض النشط بينما لم يكن هناك اختلاف يذكر في مستوي فيتامين ب - ١٢ فيما يتعلق بنشاط المرض. وفي الختام بينت هذه الدراسة الى ان من المحتمل ان تكون هناك صلة بين ارتفاع مستوى الهوموسيستين او قلة مستوى حمض الفوليك في مصل الدم وبين التسبب في مرض البهاق او نشاطه وقد تستخدم هذه العلامات البيولوجية لقياس نشاط المرض ومعرفة مراحله. | Vitiligo is a common, acquired, multifactorial and polygenic depigmenting disorder caused by the destruction of melanocytes. The exact etiopathogenesis is unknown. There has been conflicting reports on the association between the disease and the serum levels of homocysteine (Hcy) in vitiligo and its severity. Hcy may mediate melanocyte destruction via increased oxidative damage. In the present study homocysteine, folic acid and vitamin B12 were estimated to identify their role in the pathogenesis in vitiligo. This study was carried out in Marjan Medical City in the outpatient dermatology clinic in Babylon Province, Hilla City. All samples were collected from November 2015 till March 2016. This was a case control study which included 88 subjects, forty four were patients diagnosed with vitiligo and the other forty four were healthy subjects (controls). Cases over 40 years, BMI > 30, patients who clinically and laboratory diagnosed with hypertension, pernicious anemia, diabetes mellitus (D.M), alopecia areata, thyroid dysfunction, pregnancy and lactation, coffee drinkers and cigarettes smokers were excluded. Serum levels of folic acid, B12 and homocysteine were measured by using a colorimetric method technique. The results were expressed as mean ± standard error of mean. T - test, Annova test and the linear regression analysis Rho (ρ) were used for the determination of the level of significance. Statistical analysis was performed with Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) version 21.0 software. A P value of ≤ 0.05 was considered to be statistically significant. The results of the present study demonstrate elevated serum homocysteine levels in extensive vitiligo. Elevation of homocysteine levels was observed in patients with active as well as stable disease, but not in patients with regressive disease, pointing to a possible relationship to vitiligo activity. Also in this study there was a statistically significant difference between active, stable and regressive activity regarding folic acid, on the contrary there was no significant difference regarding vitamin B12 in the activity of the disease. In conclusion, elevation of serum homcysteine level could be related to the pathogenesis and the activity of vitiligo and it could be used as a biomarker for the measurement of disease activity and in the prognosis of vitiligo

تقييم مستوى الفتوين ا لمرضى احتشاء العضله القلبيه الحاد في محافظة بابل == Evaluation of Fetuin A level in patieints with Myocardial Infarction in Babylon Province

Author name: دينا عائد محمد الخفاجي
Supervisor name: حيدر هاشم الشلاه | عدي جاسم الصالحي
General topic: Medicine
Specific topic: Clinical Biochemistry
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: احتشاء العضله القلبيه الحاد سبب المضعفات المرضيه والموت بشكل واسع في العالم. احتشاء العضله القلبيه موت الخلايا القلبيه التي تحدث بعد انعزالها عن الاوكسجين لفتره طويله. تم تقييم الخطورة لهذا المرض يتم عن طريق عوامل الخطورة والواسمات الحيويه للخطورة. وتمت دراسة عدد من عوامل الخطوره والواسمات الحيويه للخطوره لتقييم زيادتها او نقصانها المعنوي, قابليتها التنبؤيه للمرض, ومدى انتشارها في مجموعة الدراسه.تضمنت الدراسة 44 مريض تتراح اعمارهم من (45 - 80) سنة وتم تشخيصهم سريريا على انهم مصابين باحتشاء العضلة القلبية الحاد , تم الحصول عليهم من خلال رقودهم في وحدة العناية التاجية المركزة لمستشفى مدينة مرجان الطبية ومستشفى الحله لتعليمي بعد ان تم ادخالهم من قبل اطباء مختصين كونهم مصابين بمتلازمة الشرايين التاجية الحادة للفتره من 1/12/ 2015 لغاية 31/4/2016. بالاضافة الى هؤلاء تضمنت الدراسة 44 شخصا سليما ظاهريا وهم مجموعة السيطرة وقد روعي في الاختيار التطابق الديموغرافي بين المجموعتين كون الدراسه ذات بروتوكول يعنى بدراسة الحالات الافرادية ومقارنتها بحالات السيطرة. تم اجراء الفحوص المختبرية في مختبرات فرع الكيمياء السريرية في كلية طب/جامعة بابل.وبمقارنة مجموعة السيطرة مع مجموعة المرضى المصابين لوحظ قلة في مستوى الفتوين للمرضى مقازنه بمجموعة السيطرة( 0.05> p )،وزياده في مستوى T.Ch,LDLوHbA1c للمرضى مقارنة بمجموعة السيطرة(p>0.05). اما فيما يتعلق بالتنبؤبحدوث احتشاء العضله القلبيه الحاد وجد ان الاشخاص الذين لديهم مستوى HbA1c وT.Cholesterol عالي في مصل الدم يكونون عرضه للاصابه بالمرض لثلاث مرات.وقد تبين ان مستوى الFA في مصل الدم للمرضىيرتبط بشكل كبير مع نوع الاحتشاءالعضلي (STEMIوNSTEMI)وهذا يؤدي الى الايحاء بانه بامكانية دراستها كواسم حيوي تشخيصي لنوع الاحتشاء العضلي في الدراسات المستقبليه. | Acute myocardial infarction causes morbidity and mortality in wide areas of the world. It is the death of cardiac cells that occurs following prolonged cutoff of oxygen. The evaluation risk of this disease by the risk factor ,the study was aimed to evaluate the role of Fetuin A level in Acute myocardial infarction and to assess Fetuin A with some of risk markers .Risk assessment is done by using risk factors and risk markers. A number of risk factors and risk markers are evaluated in the present study to determine their significance, predictive ability in the studied population. A case control study was conducted between 1st December 2015and 31st April 2016, on 44 consecutive patients aged (45 - 80) years old, diagnosed by expert physicians to have Acute myocardial infarction admitted to the coronary care units of Merjan Medical City and Al - Hilla Teaching Hospital, in addition to other (44) subjects demographicaly matched without history of any coronary disease with similar risk factors considered as a control group.The sera obtained from the blood of patients and control group subjects were used to meacure the circulating level of Fetuin A, total cholesterol, LDL, albumin, urea, creatinine ,while the whole blood was used for HbA1c measurement, as they represent a group of risk markers of AMI. In comparison with the control group, the patients with acute myocardial infarction showed a significant decrease in fetuin A (P<0.05), and significant increase in total cholesterol ,LDL, and HbA1c(p< 0.05) .Regarding prediction of acute myocardial infarction , the study revealed that patients with myocardial infarction were three times more likely to have high HbA1c and total cholesterol. It was demonstrated that high serum fetuin - A level was not significantly correlated with HbAlc ,LDL, total cholesterol in acute myocardial infarction patients . However fetuin A serum level wuas significantly correlated with type of myocardial infarction (STEM and Non - STEMI).In conclusion the evidence of decreace level of Fetuin A in acute myocardial infarction could play arole in the development of pathogenesis acute myocardial infarction.

هرموني اللبتين والرزستين وعلاقتهما مع الجهد التاكسدي في مرض البقع المزمنة للصدفية == Correlation of Leptin and Resistin with Oxidative Stress in Chronic Plaque Psoriasis

Author name: احمد محمد فاضل جواد المختار
Supervisor name: عبد السميع حسن الطائي | محمد كاظم الحطاب
General topic: Medicine
Specific topic: Clinical Biochemistry
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: الصدفية هو مرض جلدي شائع يصيب 1 - 3 ٪ من سكان العالم ويتميز بالتهاب مزمن في خلايا بشرة الجلد مع تغيرات غير طبيعية في نضوج الخلايا الكيراتينية. تتراكم الادلة على دور السايتوكينات بما في ذلك الاديبوكينات مثل اللبتين والرزستين في التسبب بمرض الصدفية. ومن ناحية اخرى تتزايد الادلة على شمول الصدفية في الاجهاد التاكسدي نظرا لتعرض الجلد لاصناف الاوكسجين الفعالة، والتي تلعب دورا مهما في الاستجابات الالتهابية .الاهداف : تهدف الدراسة الحالية الى تقييم مستويات هرمونات اللبتين والرزستين، اضافة الى تقدير الاجهاد التاكسدي عن طريق قياس مستويات مضادات الاكسدة الكلوتاثايون والقدرة الكلية لمضادات الاكسدة وناتج اكسدة الدهون المالونيل ثنائي الالديهايد كمؤكسد في مرضى الصدفية ومجموعة من الاصحاء كمجموعة سيطرة في دراسة للحالات والشواهد. كما تهدف الدراسة الى التقصي عن العلاقة بين الاجهاد التاكسدي ومستويات اللبتين والرزستين فضلا عن دور هذه الاديبوكينات في توليد الاجهاد التاكسدي عند المرضى والاصحاء. المواد وطرق العمل : صممت هذه الدراسة كدراسة للحالات والشواهد. وشملت هذه الدراسة خمسين مريضا (30 ذكرا و20 انثى) مصابين بمرض الصدفية واربعين شخصا ( 20 ذكرا و20 انثى) اصحاء ظاهريا كمجموعة سيطرة بسن وجنس متوافقين. وكان متوسط العمر (45.47 ± 17.58) للذكور و(30.4 ± 19.33) للاناث لمرضى الصدفية ، وكان متوسط العمر لمجموعة السيطرة (46.35 ± 16.66) للذكور و(29.8 ± 12.25) للاناث. وقد اجريت هذه الدراسة في عيادة الامراض الجلدية في مستشفى مرجان التعليمي في مدينة الحلة، خلال الفترة من تشرين الثاني 2015 الى حزيران 2016. شخص مرضى الصدفية سريريا من قبل طبيب مختص. واجريت الاختبارات البدنية مثل مؤشر شدة مرض الصدفية ومؤشر كتلة الجسم بطرق منهجية.قدر هرموني اللبتين والرزستين بواسطة تقنية الفحص المناعي للانزيم المرتبط. وقدر الكلوتاثايون بوساطة تقنية كروماتوغرافيا السائل عالية الاداء، في حين تم تقدير القدرة الكلية لمضادات الاكسدة والمالونيل ثنائي الالديهايد بوساطة الطرق اللونية.النتائج : اظهرت نتائج الدراسة زيادة معنوية في مستويات هرموني اللبتين والرزستين والمالونيل ثنائي الالديهايد ، في حين اظهرت انخفاضا معنويا في مستويات الكلوتاثايون والقدرة الكلية لمضادات الاكسدة عند مرضى الصدفية بالمقارنة مع مجموعة السيطرة. لم يكن هناك ارتباطا معنويا بين الاديبوكينات اللبتين والرزستين مع مؤشر كتلة الجسم، بينما كان هناك ارتباطا معنويا موجبا مع مؤشر شدة مرض الصدفية. ووجدت علاقة معنوية سالبة بين الاديبوكينات ومضادات الاكسدة. في حين كانت العلاقة بين الاديبوكينات وناتج اكسدة الدهون المالونيل ثنائي الالديهايد علاقة معنوية موجبة. ووجدت ايضا العلاقات بين مؤشر شدة مرض الصدفية مع متغيرات الاجهاد التاكسدي كما هو الحال في علاقاته مع الاديبوكينات. الاستنتاجات : تقترح الدراسة الحالية شمول مرضى الصدفية بالاجهاد التاكسدي بوضوح من ملاحظة الانخفاض المعنوي في مستويات مضادات الاكسدة الكلوتاثايون والقدرة الكلية لمضادات الاكسدة والزيادة المعنوية في مستويات ناتج اكسدة الدهون المالونيل ثنائي الالديهايد، وكان ارتباط الاجهاد التاكسدي هذا ارتباطا معنويا مع شدة الصدفية.وجدت الدراسة ارتفاعا معنويا في مستويات هرموني اللبتين والرزستين في المرضى، وكان هذا الارتفاع يتناسب بشكل معنوي وطردي مع شدة مرض الصدفية. ووجدت الدراسة الحالية علاقة معنوية بين مستويات هرموني اللبتين والرزستين مع متغيرات الاجهاد التاكسدي، الامر الذي يدعم فكرة مساهمة اللبتين والرزستين في توليد الجذور الحرة والاجهاد التاكسدي في الصدفية. لذلك تقترح الدراسة ان هرموني اللبتين والرزستين قد يكونان السبب او قد يساهمان في توليد الاجهاد التاكسدي المرافق للصدفية وبعدة طرق | Psoriasis is a common skin disease affects 1 - 3% of the worldwide and is characterized by chronic inflammation of the skin epidermal cells with abnormal changes in the maturation of keratinocytes. There is accumulating evidence on the role of cytokines including adipokines such as leptin and resistin in the pathogenesis of psoriasis. On the other hand, increasing evidence was reported that psoriasis is involved in oxidative stress due to exposure of skin to reactive oxygen species, which play an important role in inflammatory responses. Objectives : The present study aims to evaluate the levels of leptin and resistin as well as, oxidative stress via measuring the levels of antioxidants, glutathione (GSH), total antioxidant capacity (TAC) and lipid peroxidation product malondialdehyde (MDA) as an oxidant in patients with psoriasis and healthy controls in case control study. The present study aims to investigate the relationship between oxidative stress and leptin and resistin levels as well as the role of these adipokines in the generation of oxidative stress in patients and healthy control.Subjects and Methods : This study was designed as a case control. Fifty patients (30 males, 20 females) with psoriasis and forty (20 males, 20 females) apparently healthy persons as control with the compatible age and sex were enrolled in this study. The mean age was (45.47±17.58) for males and (30.4±19.33) for females psoriatic patients, and the mean age for healthy control groups was (46.35±16.66) for males and (29.8±12.25) for females. The study was conducted in Dermatology Clinic of Merjan Teaching Hospital in Hilla City and Clinical Biochemistry Department in Babylon University College of Medicine during the period November 2015 to June 2016. Patients with psoriasis were diagnosis clinically by specialist physician. Physical examination like psoriasis area severity index PASI score and body mass index BMI were determined by systematic ways. Leptin and resistin adipokines were estimated by enzyme - linked immunoassay ELISA technique. GSH was estimated by high performance liquid chromatography HPLC, Whereas TAC and MDA were determined by spectrophotometic methods.Results : The results present in this study were shown as a significance increases in leptin and resistin levels as well as MDA, whereas significant decreases were found in the antioxidants levels GSH and TAC of psoriatic patients when compared with healthy control. There was no significance correlation between adipokines leptin and resistin with BMI, while there were significance positive correlations of adipokines with PASI score. The relations between adipokines and antioxidants found a significance negative correlations. Whereas, the relations between adipokines with lipid peroxidation end product MDA were significant positive correlations. Also, the disease severity as expressed by PASI score relation with oxidative stress parameters were found to be the same as that of adipokines correlations. Conclusions : The present study obviously suggested an involvement of the patients with psoriasis in oxidative stress by observing the significant decrease in TAC and GSH levels as well as the significant increase in levels of MDA, and this oxidative stress was significantly correlated with the severity of psoriasis. This study has found a significant elevation in levels of leptin and resistin in patients, and this elevation was significantly and directly proportional to the severity of the psoriasis. The current study has found a significant relationship among leptin and resistin levels with oxidative stress parameters, which supports the opinion of the contribution of leptin and resistin in the generation of free radicals and oxidative stress in psoriasis. Therefore, the present study suggested that the leptin and resistin may be the cause or may contribute in the generation of oxidative stress associated with psoriasis by many ways

فاعلية البرنامج الارشادي على معارف الممرضة - القابلة المتعلق بالثاليل التناسلية في مستشفى الكرخ للولادة في مدينة بغداد == Effectiveness of Instructional Program on Nurse / Midwife Knowledge Concerning Genital Warts in Al - Karkh Maternity Hospital at Baghdad City

Author name: حذام اسماعيل حمود
Supervisor name: سهاد حكمت خيري
General topic: Medicine
Specific topic: Obstetrics and Gynecology
Degree: Master
University: University of Baghdad - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Baghdad
First pages:
Abstract: Background : Genital warts is one of the most common sexual transmitted infection. Education for nurses and midwives can play an important role in controlling and preventing this disease.Objectives : To assess the nurse/ midwife's knowledge concern genital warts, to determine the effectiveness of the outcomes of Instructional program, and to find out the relationship between the nurse/midwife knowledge and educational level and experience years Methodology : A quasi experimental study was conducted on a random sample of (100) nurses and midwives who is working at Al - Karkh Maternity Hospital , data was collected from 2ed February to 10th April 2017. Determined validity through a panel of experts of questionnaire and reliability through the pilot study of (10) of nurses and midwives descriptive and inferential statistic were used to analyze the data. Results : The finding of the study shows the highest percentage of study sample (19%)within age group (20 - 24) years , (47%) were married, half of them are graduated from midwifery secondary school, (42%) have less than one years' experience and work in maternity word, (81%)was heard about genital warts before and one third of them heard from another nurse, most of sample dose not participate in any educational course about genital warts, and half of them are treated with genital warts patients. The result of the study through pretest showed that the knowledge of nurse/ midwife is very weak information about genital warts. After the instructional program and through the posttest found a good progress of information which showed that there is a significant statistical relationship between instructional program knowledge and (educational level , years of experience ).

تقييم التغيرات الفزيولوجيه الحاصله في المسالك التنفسيه الصغيره : دراسه مستنده الى المستشفى == EVALUATION OF THE SMALL AIRWAYS CHANGES IN PREGNANCY (HOSPITAL BASED STUDY) AT BAGHDAD TEACHING HOSPITAL

Author name: سيف عبد الحسين حسن
Supervisor name: محمد وهيب سلمان العبيدي
General topic: Medicine
Specific topic: Diseases - Thoracic
Degree: Higher Diploma
University: University of Baghdad - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Baghdad
First pages:
Abstract: يرتبط الحمل بتغيرات فزيولوجيه في السيطره على عملية التفس,حجم الرئه ,ميكانيكية التنفس وعلى التوازن الموجود بين الحوامض والقواعد داخل الجسمالهدف من الدراسه : 1 - مقارنة فحوصات وظائف الرئه للمسالك التنفسيه الصغيره 25% - 75% بين الحامل خلال فترات الحمل المختلفه وغير الحامل.2 - لتحديد التغيرات الحاصله في فحوصات الرئه بالنسبه للمسالك التنفسيه الصغيره قبل الولاده.3 - لتحديد اذا ما كان هنالك اي تاثير لفترة الحمل على فحوصات الرئه الخاصه بالمسالك التنفسيه الصغيره.طريقة العمل : دراسه مقطعيه مستنده الى المستشفى.اجري هذا البحث في مستشفى بغداد التعليمي بالتنسيق بين استشارية الجهاز التنفسي واستشارية النسائيه وشعبة فحص وظائف الرئه.تم اختيار 120 امراه حامل في مختلف فترات الحمل وباوزان واطوال مختلفه ومقارنتها بنساء غير حوامل(40 امراه).جميع المتطوعين للدراسه لم يعانو من امراض مزمنه ولم يكونو مدخنين. تم اخذ موافقة الجميع قبل الفحص بواسطة جهاز فحص وظائف الرئه الالكتروني.تم ادخال البيانات بواسطة SSPS22.النتائج : لوحظ وجود تغيرات في فحوصات المسالك التنفسيه الصغيره 25%بين الحوامل وغير الحوامل حيث كانت القيمه اقل من 0.05كما لوحظ وجود تغيرات بالنسبه لذروة معدل تدفق الزفيرPEFRكانت القيمه اقل من 0.05 الاستنتاج : ان للحمل تاثير على المسالك التنفسيه الصغيره.التوصيات : استخدام فحص وظائف الرئه وخاصه المسالك التنفسيه الصغيره لغرض متابعة كفاءةالجهاز التنفسي للمراه الحامل | BACKGROUND : Pregnancy is associated with physiological changes in the control of breathing, in lung volumes, in the mechanics of respiration and in acid base balance.OBJECTIVE : to assess the effect of single normal pregnancy on small airways.STUDY SETTING : Baghdad teaching hospital.PATIENTS AND METHODS : This study : cross sectional descriptive analytical study. carried out at Baghdad teaching hospital .Started from JUNE 2016 to JUNE 2017 .140 ladies aged 16 - 44 yrs of different height, weight and different conception from 1 st , 2nd and 3 rd trimesters were included also there was a control group which contains 40 ladies.All of them did spirometry .I focused mainly on the small airways parameters(Forced expiratory flow 25% - 50% - 75%) and peak expiratory flow rate for the study(pregnant) and the control(non - pregnant) groupsRESULTS : FEF25% was the only small airway parameter that is affected between the pregnant and the non - pregnant (P value was less than 0.05) BUT not in different trimesters of same pregnancy. Also there was change in the PEFR between the pregnant and the non - pregnant (P value was less than 0.05), But no change between the different trimesters

دراسة لمقارنة مستقبلات للهرمون المحرر لموجهة القند لقناة فالوب بواسطة تقنية المناعة النسيجية الكيميائية في النساء اللائي لديهن حمل خارج الرحم, او عملية استئصال الرحم او ربط القناة == Comparative Study of Gonadotropin - releasing Hormone Receptor in Fallopian Tube by Immunohistochemistry among Women with Ectopic Pregnancy, Hysterectomy and Tubal Ligation

Author name: هالة ناظم كاظم مهدي
Supervisor name: ايمان علي هاشم | سعد عبد الباقي عبد الله
General topic: Medicine
Specific topic: Anatomy and Histology and Embryos
Degree: Master
University: University Of Basrah - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Basrah
First pages:
Abstract: الهدف : اجريت هذة الدراسة للمقارنة في مستوى مستقبلات للهرمون المحرر لموجهة القند بواسطة تقنية المناعة النسيجية الكيميائية في قناة فالوب بين النساء اللاتي اجريت لهن عملية ربط الانابيب عند الولادة او الحمل خارج الرحم او عملية استئصال الرحم خلال الطور الافرازي/ اللوتني من دورة الطمث.المرضى والمواد : شملت الدراسة على ثلاثة مجاميع من النساء المريضات. ضمنت المجموعة الاولى على 39 امراة تتراوح اعمارهن بين 15 - 45 سنة لديهن تاريخ سابق للحمل المنتبذ (خارج الرحم) واجريت لهن عملية طارئة. اما المجموعة الثانية ضمت 40 امراه تتراوح اعمارهن بين 25 - 45 سنة اجريت لهن عملية استئصال الرحم الاختياري نتيجة لاسباب نسائية حميدة مختلفة وشملت الاورام الليفية المتعددة ، والعضال الغدي ،او النزيف المهبلي الذي لم يستجب للمعالجة الطبية. هذا بالاضافة الى شمول 40 امراه في اما المجموعة الثالثة فقد شملت 40 امراة تراوحت اعمارهن بين 26 - 45 سنة اللواتي خضعن الى عمليات قيصرية مع ربط القناة (البوق)الثنائي عند اكتمال الحمل. شملت معايير الاقصاء المريضات اللواتي يعانين من امراض الحوض الالتهابية والانتباذ البطاني الرحمي وكذلك اللواتي يستعملن الهرمون المضاهي لهرمون اللوتنة . اجريت هذه الدراسة خلال الفترة من ايلول 2014 وحزيران 2015 في مستشفى الولادة والطفل في البصرة. تمت ازالة قنوات فالوب من المريضات اللواتي اجريت لهن عملية ازالة جراحية لهذه القنوات في المجاميع الثلاث. وقد تم حفظ قنوات فالوب في 10% فورمالين وارسلت الى مختبر الامراض في مستشفى الصدر التعليمي لغرض الفحص النسيجي المرضي (باستعمال طريقة التلوين بالهيماتوكسلين والايوسين ) ولغرض التقصي المناعي النسيجي الكيميائي.النتائج : تبين في الفحص النسيجي المرضي كان هناك العديد من الزغابات المشيماتية الشاحبة في تجويف قناة فالوب. وهناك ايضا طبقات من الارومات الغازية تمتد بشكل حر داخل التجويف . ودل الراسب البني في السايتوبلازم خلايا قناة فالوب على التلوين بواسطة الاضداد الاولية ، ولايوجد تلوين في العينات السالبة باستعمال الفحص المناعي النسيجي الكيميائي . وهناك اختلاف في توزيع وجود مستقبلات للهرمون المحرر لموجهة القند بين النساء ذوات الحمل المنتبذ (58,9%) واللاتي استئصلت ارحامهن (82%) وفي 10% فقط بين النساء اللاتي اجري لهن ربط قناة فالوب عند الولادة وكان ذلك باستعمال تقنية المناعة النسيجية الكيميائيه لكن ذلك كان قريبا من الاعتداد الاحصائي ( الاحتمال =0,069) . بينما كان التوزيع السلبي لمستقبلات الهرمون المحرر لموجهة القند اعلى في النساء اللاتي اجري لهن ربط القناة (90%) مقارنة مع النساء اللاتي لديهن حمل منتبذ (41,1%) او النساء اللاتي اجري لهن استئصال الرحم (18%). ان مستقبل الهرمون المحرر لموجهة القند المتفاعل مناعيا تم تحديده في عينات قناة فالوب من مريضات الحمل المنتبذ في الغشاء المخاطي للقناة فقط (5 من 39) او في الزغابات المشيماتية فقط (6 من39) او في كليهما (13 من 39) ، وكانت الفروقات غير معتدة احصائيا ( الاحتمال اكبر من 0,85).الخلاصة : لقد تبين مما تقدم بان مستقبل الهرمون المحرر لمواجهة القند يملك دور حيوي في بداية الحمل لللاخصاب وغرس الجنين. | Objective : This is a comparative study to detect gonadotropin - releasing hormone receptor expression by immunohistochemical technique in the human fallopian tubes belong to women with ectopic pregnancy, women subjected to tubal ligation at term pregnancy with history of normal pregnancy and hysterectomized women.Patients and Methods : The study involved 3 groups of patients, the first group was involved 39 females ( their ages ranged from 15 - 45 years) with history of ectopic pregnancy who underwent emergency operation, the second group was included 40 (their ages ranged from 25 - 45 years) women who were operated on for elective hysterectomy due to various benign gynecological reasons, like multiple uterine fibroid, adenomyosis and uterine bleeding not responding to medical treatment. The third group was involved 40 women (their ages ranged from 26 - 45 years) subjected to Cesarean section with bilateral tubal ligation at term pregnancy were also included in the study. The exclusion criteria included patients with pelvic inflammatory disease, endometriosis and luteinizing - hormone - releasing hormone analogue users. The study was carried out during the period from September 2014 till June 2015 at Basra Maternity and Childhood Hospital. Fallopian tubes were removed and collected from all the 3 groups patients. Fallopian tubes were preserved in 10% formalin and were taken to the Pathology Laboratory at Al - Saddar Teaching Hospital for the purpose of conventional histopathology i.e, Hematoxyline eosin staining method and immunohistochemical study for gonadotropin - releasing hormone receptor.Results : Histopathological examination of the tissue of fallopian tube, indicates that there are numerous pale chorionic villi in the lumen of the fallopian tube. A brown precipitate in the cytoplasm of the cells of the fallopian tube indicated positive staining by primary antibody while no staining was detected in negative samples by using immunohistochemical examination. There is a difference in the distribution positive cases of gonadotropin - releasing hormone receptor detection among ectopic pregnant women (58.9%), hysterectomized women (82%) and only (10%) among women with tubal ligation at term pregnancy in the fallopian tube by using immunohistochemical technique but statistically the results is marginally significant (P=0.069). The immunoreactive GnRH receptor was identified in the fallopian tube samples from patients with ectopic pregnancy, in the mucosa of the tube alone (5 out of 39) or in the chorionic villi only (6 out of 39) or both of them the mucosa as well as villi (13 out of 39 ). The differences were statistically insignificant (P>0.85). Conclusion : This study was demonstrating that GnRH which is produced by the human fallopian tube, has a vital role in fertilization, early embryonic development and implantation .

مدى شيوع مرض السمنة والعوامل المرتبطة به بين طلبة جامعة ذي قار وكلية مزايا للعام الدراسي 2016 == Prevalence of Obesity and its associated factors Among Thi - Qar University and Mazaya college Students,2016

Author name: Alaa Jassim Mohammod
Supervisor name: Dheyaa k. Al - Omar
General topic: Medicine
Specific topic: Community Medicine
Degree: Higher Diploma
University: University of Thi-Qar - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Dhi Qar
First pages:
Abstract: خلفية البحث : ان معدل انتشار السمنة يزداد في البلدان النامية ودول العلم الثالث .و السمنة هي احدى عوامل الخطر الرئيسية لعدد من الامراض المزمنة كالسكر وارتفاع ضغط الدم وامراض القلب ، ولذلك تعتبر من مشاكل الصحة العامة الرئيسية .الهدف : دراسة معدل انتشار السمنة والعوامل المرتبطة بها بين طلبة الجامعات في محافظة ذي قار . كذلك دراسة الانماط والعادات الغذائية بينهم.اشخاص وطريقة الدراسة : بدات هذه الدراسة المقطعية في الاول من نيسان وانتهت في العاشر من شهر ايار2016، تم من خلالها دراسة مجموعة تتكون من 841طالب وطالبة (358 و456 على التوالي ) بعمر 18 - 36 سنة (بمعدل7. 21 +2.3 سنة ) اختيروا بشكل عشوائي طلبة جامعة ذي قار الحكومية وكلية مزايا الاهلية . شملت استمارة الاستبيان معلومات عن العمر ،الجنس،عدد افراد الاسرة ،الدخل الشهري للاسرة ،المستوى التعليمي للابوين ،السكن ،عدد ساعات النوم خلال اليوم ، وسيلة المجيئ للكلية ،نوع النشاط الممارس اثناء اوقات الفراغ ،العادات الغذائية وقائمة تحتوي انواع مختلفة من الاطعمة ، تم قياس الوزن ،الطول ،محيط الخصر، ودليل كتلة الجسم لتقييم الحالة التغذوية . تم تحليل البيانات باستعمال الرزمة الاحصائية للعلوم الاجتماعية (اس بي اس اس )النسخة 23 اعتبرت قيمة p اصغر من 0.05 ذات قيمة معنوية احصائيا .النتائج : كان معدل كتلة الجسم للطلبة24.17+4.0 كغم /م 2 وكان اكثر من نصفهم من (59.2) من ذوي الوزن الطبيعي (63.8 %من الطلاب و55.2 %من الطالبات ) ، بينما كان معدل انتشار زيادة الوزن وكذلك السمنة بينهم 28.3 % و8.1 % على التوالي . كان معدل انتشار السمنة متقاربا بين الذكور والاناث ، بينما كان معدل انتشار زيادة الوزن اكثر شيوعا بين الطالبات مقارنة بالطلاب (32 %مقابل 23.1 % على التوالي ).كان معدل انتشار قلة الوزن اكثر شيوعا بين الطلاب مقارنة بالطالبات (5.1 %من الطلاب مقابل 3.7 % من الطالبات ) .اعتمادا على محيط الخصر كان 3 % من الذكور و18 % من الاناث اكثر عرضة لخطر الاصابة بالامراض المصاحبة للسمنة .كان معدل انتشار السمنة ومحيط الخصر اعلى لدى الطلبة الذين تتجاوز اعمارهم السادسة والعشرين وكذلك الطلبة من ذوي الاسر التي لاتتجاوز اعداد افرادها الست اشخاص(p<.05) لكلا المتغيرين . نسبيا ، هناك نسبة عالية نسبيا (42.7 %من الطلاب و35.8 % من الطالبات )يقضون اكثر من ساعتين في اليوم امام شاشات الحاسوب . الطالبات اقل نشاطا وحركة من الطلاب (p<.05) نسبة عالية من الطلاب والطالبات لا يتناولون وجبة الافطار والحليب وكذلك الخضروات والفواكه يوميا .الاستنتاجات : تدعم هذه الدراسة بانه هناك عوامل متعددة مسببة للسمنة . واظهرت ان العمر والاسر المكونة من اقل من ستة اشخاص من عوامل الخطر . | Background : The prevalence of overweight and obesity is increasing in both developed and developing countries. Obesity is a major risk factor for many chronic diseases including diabetes, hypertension and ischemic heart diseases, so it is considered a major Public health problem. Objectives : to study the prevalence of obesity and its associated factors among Thi - Qar university students. Dietary habit and food consumption pattern are also assessed.Subjects and methods : A cross sectional study started from 1st of April 2016 - 10th of May 2016, A total of 841 students (358 were males and 456 were females) between 18 years and 36 years of age (mean 21.7 ± 2.3years) were selected randomly from 24 colleges of both Thi - Qar and Mazaya private college. A questionnaire was distributed to each participant : Age, gender, family member numbers, monthly family income, level of parent educations, residency, time of sleep per night, types of activity during leisure times, dietary habit and different food items were considered, Height, weight and waist circumference were measured and BMI was calculated and used to assess weight status. The data were analyzed by using SPSS. p value less than 0.05 was considered as statistically significant.Results : The mean BMI was 24.17 ± 4.0 kg/m2; more than half (59.2%) of students were of normal weight (63.8% of male students and 55.2% of female students); whereas the prevalence of overweight and that of obesity among them was 28.3% and 8.1% respectively. The prevalence of obesity was nearly similar for both male and female students, while the prevalence of overweight was more common among female’s students than among males (32 %of females vs. 23.1% of males). The prevalence of underweight was more common among male than female students (5.1 % of male vs. 3.7 % of female). Depending on their waist circumference 3% of male and 18 % of female students were at a higher risk of developing abdominal obesity co morbidities. There was a significant higher prevalence of obesity and mean waist circumference within students of more than 26 years old aged and of less than 6 household family number (p < .05 for both variables).A relatively high proportion (42.7 % for males and 35.8 % for females) spend more than two hours on screen time daily. Females were significantly (p< .05) much less physically active than males. A high proportion of students (male and female) didn’t have a daily intake of breakfast, milk vegetable or fruitConclusion : The prevalence of obesity and overweight were more than the obesity reported among university students in previous local studies in Iraq, however it still lower than obesity and overweight reported among the university students of the neighborhood countries. The study supports the multi factorial etiology of obesity; it demonstrates that age, parent’s education and household number are risk factors. The study also shows high prevalence of sedentary behaviors, physical inactivity and unhealthy dietary habit among Thi - Qar university students.Recommendation : the study results mandate the need for public health strategies to prevent overweight and obesity and adopt a healthy dietary habit and life style.Key word : Prevalence, Obesity, Overweight, Cross sectional study, Dietary habit, Life style.Abbreviations : WHO, World Health Organization; BMI, body mass index; SPSS, Statistical Package for Social Sciences.

مدى انتشار الامراض غير الانتقالية بين الناس المسنين في مدينة الناصرية 2015 : دراسة مسحية سكانية == Prevalence and patterns of non - communicable diseases among a geriatric population in Al - Nasiriya city 2015

Author name: رحيم نايف ناصر
Supervisor name: علي عبد سعدون الغزي
General topic: Medicine
Specific topic: Community Medicine
Degree: Higher Diploma
University: University of Thi-Qar - Faculty Of Medicine - Department Of Family And Community Medicine
Language: English
University location: Dhi Qar
First pages:
Abstract: دراسة مدى انتشارالامراض المزمنة غير الانتقالية بين الناس المسنين في مدينة الناصرية وتقييم الوضع الصحي العام لهم وتقييم خدمات الرعاية الصحية المقدمة لهذه الفئة من السكان.المواد والاساليب : دراسة مقطعية وصفية وتحليلية من خلال اجراء المسح السكاني للعوائل في بعض الاحياء السكنية. اجريت هذه الدراسة في منطقة حضرية جغرافيا من مدينة الناصرية التي تبعد عن العاصمة بغداد 360 كم جنوبا. تمت الدراسة خلال فترة امتدت اكثر من سنة (من 1 ايلول 2015 الى نهاية شهر تشرين الاول 2016). تم جمع البيانات من عينة تمثيلية من 423 من الاشخاص الذين تتراوح اعمارهم من 60 سنة فما فوق ومن خلال اخذ عينات متعددة المراحل (عنقودية).النتائج : كان معدل انتشار الامراض المزمنة غير الانتقالية بنسبة 89.8% بين الاشخاص المسنين، وفي مقدمتها الحالات الخمسة التالية : ارتفاع ضغط الدم (67%)، مرض السكري (31,2%)، امراض العظام والعضلات (15,4%)، امراض القلب (11,1%)، اعتام عدسة العين (12,8%) وكان انتشار مرضين او اكثر في ان واحد بمعدل 59%.اما اعراض ومشاكل الشيخوخة الرئيسية فكانت : مشاكل في الرؤيا (77,8%), الشعور بالحزن او الاكتئاب (36,4%)، مشاكل السمع (31,7%)، السقوط (30%), مشاكل في الذاكرة (22,9%)، والاعراض البولية (11,1%).اثبتت هذه الدراسة ان معدل انتشار الامراض المزمنة غير الانتقالية في مدينة الناصرية كان مرتفعا ومثيرا للقلق وخاصة امراض القلب والاوعية الدموية التي تحتاج الى الجهود الفعلية والتركيز في مجال الوقاية وكذلك تحسين وتعزيز نظام الرعاية الصحية خاصة في مجال الرعاية الصحية لكبار السن للحد من الاصابة بالامراض المزمنة ومضاعفاتها والاثر السلبي على الحياة والتطور الاقتصادي | More than one year starting from the 1st September 2015 to the end of October 2016, an observational, analytical - cross - sectional study through a household survey was conducted in Al - Nasiriya city to study the prevalence of non - communicable diseases among a geriatric population, other objectives were to describe the symptomatology (geriatric review of system for elderly), subjective general health status of wellbeing, and the accessibility and satisfaction of patients to health care services provided in this segment of the population. A representative sample of 423 individual aged ≥ 60 years through multistage sampling had been included in the study. Special form of questionnaire was planned to collect information, which tested by three experts in the field of community medicine and family medicine for the validity before its use in the collection of data. The diagnosis of cases (the inclusion and exclusion criteria) was clearly depending on the chronic disease card or any available documentations that support the definite diagnosis (medical reports, investigation, or current treatment). In contrast to self - reporting studies, the direct observation from the researcher as an advantage of a cross - sectional household survey study plays an important role in minimizing the information bias during the stage of data collection. In addition, it was based mainly on the doctors - diagnoses conditions and consistent with the definition of chronic diseases A pilot study was conducted on 18 elderly individuals prior to the proper study in order to test the feasibility of the research, time requirement and the cost. The results were discussed with the supervisor for any change or modification needed. All those 18 cases were included in the proper study. For statistical analysis, Statistical Package for Social Sciences (SPSS)version (23) was used for data analysis including frequencies, percentages, test of significance (Chi - square test, Monte Carlo test, Fisher exact test), correlation and logistic regression analysis. A p - value of <0.05 was considered to be significant. The overall prevalence of at least one chronic NCD was 89.8%. The top five chronic conditions : hypertension (67.8%), diabetes mellitus (31.2%), musculoskeletal diseases (15.4%), heart diseases (11.1%), and cataract (12.8%). The prevalence of multi - morbidity (patient with two or more chronic diseases) was 59%. The main geriatric symptoms were vision related problems (77.8%), feeling sad or depressed (36.4%), hearing problems (31.7%), falls (30%), memory problems (22.9%), and urinary symptoms (11.1%). The main limitations in this study were its performance in an urban area, some cautions must be taken regarding the generalization of the results. Also not all types of chronic disease and geriatric symptoms were discussed in this study, however all the available data in the sample were collected and studied. Nevertheless, further studies are required specially to estimate the prevalence of risk factors, to estimate the cost of care and health, expenditure, quality of health services and geriatric health need. This study will help in establishing the priorities to act on according to the magnitude of the problems and their impact. Also to design the strategies for prevention and control of NCDs. According to the results obtained from this study and the current situation regarding the care of geriatric population in Iraq and specifically in Al - Nasiriya city, the most important and practical recommendation is to activate the geriatric health care at PHCCs or at least in every hospital with a geriatric clinic with well - trained doctors and other heath staff in the field of geriatrics.

الاستدلال عن مستقبلات الاستروجين ، البروجستيرون وعامل النمو البشري لدى مرضى سرطان الثدي في الناصرية2014 - 2015 == Expression of Estrogen, Progesterone and Human epidermal growth factor Receptors in Breast Cancer in Al - Nasiriya 2014 - 2015

Author name: اصيل ضيول حسن
Supervisor name: حميد نعيم موسى
General topic: Medicine
Specific topic: Community Medicine
Degree: Higher Diploma
University: University of Thi-Qar - Faculty Of Medicine - Department Of Family And Community Medicine
Language: English
University location: Dhi Qar
First pages:
Abstract: الخلفية : سرطان الثدي هو الورم الخبيث الاكثر شيوعا ومشكلة الصحة العامة للسيدات في جميع انحاء العالم وفي العراق. سرطان الثدي هو مرض متغير الخواص للغاية، هناك ثلاث علامات تنبؤيه : مستقبلات الاستروجين، مستقبلات بروجسترون ومستقبلات عامل النمو عندها قيمة تنبؤيه مستقلة. يظهر تعبيرERفي 80 - 90% من المرضى بسرطان الثدي، بينما يظهر تعبيرPRفي 70 - 80 % من الحالات. مستقبلات عامل النمو موجود في 15 - 20% من الحالات. لهذاسرطان الثدي يمثل بشكل افضل بتعبير المستقبل المشترك من التمثيل بمستقبل واحد 0علامات الواسم المناعي - الكيميائي النسيجي (IHC) من مستقبلات هرمون الاستروجين (ER)،مستقبلات هرمون البروجسترون (العلاقات العامة) ومستقبلات عامل النمو (HER2) يمكن تصنيف التعبير الهرموني لسرطان الثدي الى 4 انواع فرعية : النوع الاول ثلاثي موجب مستقبلات الهرمونات(هرمون الاستروجين موجب والعلاقات العامة موجب ومستقبلات عامل النمو موجب)؛النوع الثاني (هرمون الاستروجين موجب والعلاقات العامة موجب ومستقبلات عامل النمو سالب)؛ النوع الثالث ثلاثي سالب مستقبلات الهرمونات (هرمون الاستروجين سالب والعلاقات العامة سالب ومستقبلات عامل النمو سالب)والنوع الرابع (هرمون الاستروجين سالب والعلاقات العامة سالب ومستقبلات عامل النمو موجب).الدراسات السابقة اظهرت ادلة على الفرق الجزيئية التي تكون مسؤولة عن الفرق النتيجة0الهدف من الدراسة : هو تقييم حالة الهرمونات وعلاقتهم بدرجة ومرحلة الورم لحظة تشخيص المرض0المرضى وطريقة العمل : كان نوع الدراسة دراسة مقطعية في محافظة ذي قارفي مدينة الناصرية في مستشفى الحبوبي مركز الاورام ،تضمنت 165 حالة من المرضى الذين شخصت اصابتهم بسرطان الثدي خلال فترة (كانون الثاني 2014 - كانون الاول 2015) تم تجميع معلومات كل مريض وتحليلها : عمر المريض ،الجنس، مكان الاقامة ومعلومات متعلقة بالورم مثل درجة الورم ومرحلة الورم، ومنزلة المستقبلات (ER،PR،her2مستقبلات)0النتائج : العمري الوسطي = 49 ± 11.1. وكانت معظم الحالات 75,2% هرمون البروجسترون موجب بينما هرمون الاستروجين موجب في (72.7٪)،ولكن معظمهم كانواHER2سالب(78.2٪). كان معظم المرضى من الدرجة الثانية (64.2 ٪ ) والمرحلة الثانية (50.3 ٪ )؛كان النوع الفرعي الاكثر شيوعا (ER / PR موجب وher2سالب )والتي تمثل 64.8٪ 0بالنسبة لمقارنة التعبير الهرموني للمرض مع درجة ومرحلة الورم لوحظ ان اعلى درجة الورم (الثاني) (76.93٪) وجدت في النوع الرابع (ER / PRسالب،HER2موجب) وكانت هناك علاقة بين التعبير الهرموني ومرحلة المرض0 الاستنتاجات : سرطان الثدي يمتلك خصوصية مستقبلات هرمونية0الكثير من الحالات توجد في المرحلة الثانية والدرجة الثانية لحظة التشخيص0 التعبير الهرموني السلبي متعلق بمرحلة متقدمة من المرض 0ينبغي توجيه الجهود في توحيد اساليب وتطوير اختبارات اكثر وثوقا لتشخيص المرض بمرحلة مبكرة0

Epidemiology of Acute Childhood and Adolescent Poisoning in Al - Nassiryia Poison Center (2013 - 2015)

Author name: Khashaa Abdulkadhum Jaber
Supervisor name: Raid Kareem Dehiol
General topic: Medicine
Specific topic: Community Medicine
Degree: Higher Diploma
University: University of Thi-Qar - Faculty Of Medicine - Department Of Family And Community Medicine
Language: English
University location: Dhi Qar
First pages:
Abstract: Background : Acute childhood and adolescent poisoning remain one of the important emergencies causing a significant burden to the populations with important morbidity and mortality rates. Epidemiological studies are so important to determine the extent of the problem, according to which the preventive strategies are related. Objectives : This study aimed to determine the epidemiological features of poisoning for the patients less than 19 years old in Thi - qar governorate, involving the main types, clinical presentations, management, outcome, and seasonal variation of poisoning. Methods : A descriptive cross sectional study was involved 340 patients recorded in Al - Nasiriyah poison center from (January 2013 to December 2015), data that collected from the case sheets and records of phone cases. These data was analysed by the statistical package of social science (SPSS) for analysis. Results : Toddler age group seen in 45% of cases with predominance of accidental type, while adolescents (14 - 18yrs.) are mostly intentional with female preponderance, two hundred cases (58.8%) of the exposed patients were male, urban populations are more prone to poisoning 236 cases (69.4%), accidental exposure is the commonest (83.2%), oral route is (99.4%), (62.9%) of the causative agents are pharmaceutical, and (50.7%) are asymptomatic. most of them treated conservatively (96.5%) with survival rate of (97.9%), mortality seen in those presented after the first 24 hrs. of exposure. One third of acute poisoning occurred in summer season.Conclusion : Toddler age group commonly prone to acute poisoning, male are more in accidental pattern, majority of patients were from urban population, one third of the poisoning occur at summer, and there is a strong relationship between time of arrival to the hospital and outcome of the patient

انتشار عوامل الخطر على نمط الحياة بين عينة من مرضى ارتفاع ضغط الدم في مستشفى الحسين التعليمي خلال سنة 2016 == Prevalence of Life Style Risk Factors among A sample of Hypertensive Patients Attending Al - Hussain Teaching Hospital during 2016

Author name: نورس عبد الله خضير
Supervisor name: مسلم ناهي سعيد
General topic: Medicine
Specific topic: Community Medicine
Degree: Higher Diploma
University: University of Thi-Qar - Faculty Of Medicine - Department Of Family And Community Medicine
Language: English
University location: Dhi Qar
First pages:
Abstract: خلفية الدراسة : ان مرض ارتفاع ضغط الدم هو من اكثر اسباب الموت المبكر في العالم, وان عدد المصابين بمرض ارتفاع ضغط الدم في تزايد مستمر. ويعتبر ارتفاع ضغط الدم من العوامل الخطرة القابلة للتغيير والمسببة لامراض القلب والاوعية الدموية وكذلك امراض الكلى وغيرها.الهدف من الدراسة : لتقييم انتشار عوامل الخطر على نمط الحياة بين عينة من مرضى ارتفاع ضغط الدم في مستشفى الحسين التعليمي خلال سنة 2016. طرق العمل : تعتبر هذه الدراسة دراسة تحليلية مقطعية لعدد من المرضى المصابين مرض ارتفاع ضغط الدم, يبلغ عددهم 576 مريض ممن يرتادون مستشفى الحسين التعليمي في مدينة الناصرية خلال الفترة من الثاني من كانون الثاني 2016 ولغاية الاخر من ايلول لنفس السنة. ان هذه الدراسة تشمل جميع المرضى الذين تتراوح اعمارهم من 25 سنة فما فوق ومن كلا الجنسين ولديهم تشخيص سابق يثبت اصابتهم بمرض ارتفاع ضغط الدم وتم التشخيص بواسطة الطبيب. اما المرضى الغير مدركين باصابتهم بالمرض فهم غير مشمولين بالدراسة, وكذلك النساء الحوامل المصابين بمرض ارتفاع ضغط الدم خلال الحمل هم ايضا غير مشمولين بهذه الدراسة. لقد تم قياس وتحليل مستوى معرفة وتطبيق طرق تعديل النمط المعيشي لدى المرضى عن طريق استبيان خاص صمم خصيصا لهذه الدراسة. النتائج : اظهر تحليل نتائج البيانات ان عوامل الخطر بين عينة من مرضى ارتفاع ضغط الدم الذين يحضرون مستشفى الحسين التعليمي كانت على النحو الاتي : 40% لاستهلاك الملح ,34% لاستهلاك الدهون, 70% للتدخين, 80% للخمول وعدم ممارسة الرياضة و70% لزيادة الوزن والبدانة. الاستنتاجات والتوصيات : تبين هذه الدراسة ان كل عامل من عوامل الخطر في نمط الحياة بين عينة من مرضى ارتفاع ضغط الدم الذين يحضرون مستشفى الحسين التعليمي كان منتشرا للغاية مما يؤدي الى زيادة انتشار ارتفا ضغط الدم. توصي هذه الدراسة بتحسين كل من المعرفة والممارسة لتعديلات نمط الحياة في علاج المرضى. وكذلك يجب اتخاذ التدابير الصحيحة في تشخيص مرض ارتفاع ضغط الدم او ما قبل ارتفاع ضغط الدم من قبل الطبيب. | Background : Hypertension is the common cause of premature death in the world and the number of population with hypertension is increasing. It is a preventable risk factor for stroke, myocardial infarction, heart failure, peripheral vascular disease, aortic dissection, atrial fibrillation, and chronic kidney disease and dementia.Aim of Study : To measure the prevalence of life style risk factors among a sample of hypertensive patients attending AL - Hussain teaching hospital. Subjects and methods : The study was an analytical cross sectional study for 576 hypertensive patients who had attending Al - Hussain teaching hospital in Nasiriya city during the period from the second of January 2016 to the end of September 2016. The study population included all patients aged 25 years and above of both sex with previous diagnosis of hypertension made by medical staff. While the exclusion criteria included those who do not know that they have hypertension, and pregnant women with gestational hypertension. The patient adherence to the individual item of life style modifications was investigated by a special questionnaire designed for the purpose of this study.Results : analysis of data showed that the prevalence of life style risk factors among a sample of hypertensive patients attending AL - Hussain teaching hospital were as the following : 40% for salt consumption, 34% for fat consumption, 70% for smoking,80% for physical inactivity and 70% for overweight and obesity.Conclusions : This study shows that each life style risk factor among a sample of hypertensive patients attending AL - Hussain teaching hospital was of high prevalence which lead to increase the prevalence of hypertension. These results recommend improving both knowledge and practice of life style modifications of patients care. Also correct measures need to be taken from the point of diagnosis of hypertension or pre - hypertension by the doctors or other members of the health care team.

فاعلية البرنامج التثقيفي على معارف وممارسات العاملين الصحيين تجاه السيطرة على العدوى في مراكز الرعاية الصحية الاولية في مدينة كربلاء المقدسة == Effectiveness of an Education Program on Health Care Workers' Knowledge and Practices toward Infection Control at Primary Health Care Centers in Holy Karbala City

Author name: سلمان حسين فارس الكريطي
Supervisor name: اركان بهلول ناجي
General topic: Medicine
Specific topic: Nursing
Degree: Doctorate
University: University of Baghdad - Faculty Of Nursing
Language: English
University location: Baghdad
First pages:
Abstract: دراسة شبه تجريبية اجريت في مراكز الرعاية الصحية الاولية في مدينة كربلاء المقدسة للفترة من اذار 2102 . لغاية نهاية شهر نيسان 2102 لقد هدفت الدراسة الى تقييم فاعلية البرنامج التثقيفي على معارف وممارسات العاملين الصحيين تجاه السيطرة على العدوى في مراكز الرعاية الصحية الاولية في مدينة كربلاء المقدسة. تم تقييم الاحتياج للبرنامج التثقيفي، واظهرت نتيجة التقييم وجود ضعف في معارف وممارسات العاملين الصحيين تجاه السيطرة على العدوى في مراكز الرعاية الصحية الاولية.) شملت عينة الدراسة ) 22 عاملا صحيا اختيروا بشكل غير عشوائي )عمدي( ، وقد قسمت العينة الى مجموعتين مجموعة الدراسة ) 22 ( عاملا صحيا، والمجموعة الضابطة ) 22 ( عاملا صحيا . تم بناء برنامج تثقيفي حسب احتياج العاملين الصحيين واعدت ثلاث استمارات واحدة للمعلومات الخاصة بالعينة لتحديد صفاتها، واستمارتين لتقييم معارف وممارسات العاملين الصحيين ، استعملت للاختبار القبلي والبعدي. تم تحقيق مصداقية الاداة بعرضها على مجموعة خبراء لمراجعتها وتحديد درجة مصداقيتها، وتم تحديد ثبات اداة القياس من خلال الدراسة التجريبية.تم الاختبار القبلي لافراد المجموعتين ومن ثم تطبيق البرنامج التثقيفي لمجموعة الدراسة فقط للفترة من التاسع عشر لغاية الثالث والعشرين من حزيران 2102 ، تم الاختبار البعدي الاول مباشرة بعد تنفيذ البرنامج، ثم الاختبار البعدي الثاني بعد اربعة اسابيع من الاختبار البعدي الاول.تم تحليل النتائج باستخدام الاحصاء الوصفي والاحصاء الاستدلالي. اظهرت النتائج استفادة العاملين الصحيين بعد تطبيق البرنامج التثقيفي حيث الزيادة في مستوى المعرفة والممارسة للعاملين الصحيين وان البرنامج التثقيفي الخاص بالسيطرة على العدوى كان فعالا في تحسين معارف وممارسات العاملين الصحيين المشاركين فيه وعدم وجود اختلافات هامة بين مستوى تحسين معارف وممارسات العاملين الصحيين نتيجة لتطبيق البرنامج طبقا للعمر، المستوى التعليمي، سنوات الخبرة والمشاركة في الدورات التدريبية في الاختبار البعدي لمجموعتي الدراسة والضابطة باستثناء سنوات الخبرة في مجموعة الدراسة فقد اظهرت النتائج وجود اختلافات هامة بين مستوى تحسين معارف العاملين الصحيين في الاختبار البعدي لمجموعة الدراسة .واوصت الدراسة بتوفير الادلة الارشادية والتاكيد على اهمية التعليم المستمر للعاملين الصحيين باستعمال الممارسات المعتمدة على الادلة لتطبيق الاحتياطات القياسية للسيطرة على العدوى. وان هنالك حاجة لاكثر من برنامج تثقيفي حول السيطرة على العدوى في كل مراكز الرعاية الصحية الاولية ولعينة اكبر لتستفيد من النتائج . | A quasi experimental study was carried out at the primary health care centers in holy Karbala city from March 2016 to the end of April 2017.The study aims to assess the effectiveness of an educational program on the knowledge and practices of healthcare workers in Karbala city. Assessment of needs was done to evaluate the needs for the educational program. The result of the assessment revealed that the healthcare workers had deficit knowledge and practice regarding infection control in primary health care centers. A Non - Probability sample of (52) healthcare workers was selected randomly and divided into two groups : (26) considered as a study group and the other (26) considered as control group. An educational program was constructed, and three formats were developed one for assessing demographic characteristics of sample, the other two for assessing healthcare workers knowledge and practice. Validity of the instrument was determined through content validity by a panel of experts, and reliability of the tool was determined through a pilot study.A pre - test was done for both groups; educational programs were applied only for the study group from June 19th to June 23rd 2016. Then the first post - test was applied after the implementation of the program and the follow up after four weeks from 1st post test.Analysis of data was performed through the application of descriptive and inferential statistics.The findings revealed that the healthcare workers of the study group had benefited from the implementation of the educational program; their knowledge and practice were significantly improved comparing with the control group, the infection control education program was found to be effective in knowledge and practices improvement to the participant HCWsand non - significant association between HCWs knowledge and practice improvement effect result by application of the education program and their age, education, years of experience and training session in post - test I for study and control group. Except for years of experience in study group it shows a significant association with knowledge improvement.The study recommends the availability of written guidelines and focus on the importance of continuing education for HCWs using the evidence - based practices for application of standard precautions of infection control; and more educational programs of infection control are needed in all PHC centers and on a larger sample to benefit from the results.

نسبة انتشار اضطراب الكابة بين النساء الحوامل اللواتي يعانين من التقيؤ الحملي الشديد في مستشفيات ذي قار للامومة == Prevalence of depression among pregnant women with hyperemesis gravidarum in Thi - Qar maternity hospitals

Author name: منار نجم عبد
Supervisor name: Alaa Hussein Ali Al Nasir
General topic: Medicine
Specific topic: Psychiatry
University: University of Thi-Qar
Language: English
University location: Dhi Qar
First pages:
Abstract: خلفية : على الصعيد العالمي، يعتبر مرض الاكتئاب السبب الرئيسي الاول للعبيء المرضي بين النساء في سن الانجاب (14 - 45سنة). اما على الصعيد الوطني، فان المعلومات المنشورة حول انتشار الاكتئاب في النساء الحوامل الذين يعانون من التقيؤ الحملي الشديد هي معلومات شحيحة .الاهداف : تم اجراء هذه الدراسة لقياس مدى انتشار الاكتئاب بين النساء الحوامل اللواتي يعانين من التقيؤ الحملي الشديد في مستشفيات ذي قار للامومة.الطرائق : تعتبر هذه الدراسة دراسة مقطعية منفذة في اثنين من المستشفيات التعليمية لمحافظة ذي قار ( مستشفى الحبوبي التعليمي ومستشفى بنت الهدى التعليمي) للفترة ما بين الاول من شهر ايلول 2015 ولغاية الواحد والثلاثون من شهر تموز 2016. جميع النساء الحوامل اللواتي يعانين من التقيؤ الحملي الشديد واللواتي راجعن العيادات الخارجية لاقسام النسائية في هذه المستشفيات , تم تضمينها في هذه الدراسة. تم احتساب العينة البحثية بناء على نسبة انتشار الاكتئاب بين النساء الحوامل في دراسة سابقة في العراق (37.2٪)، وبنسبة دقة انتشار 5% ومستوى ثقة 95%, وبعد اضافة 10% لتغطية استمارات التحري الناقصة والنساء الحوامل الرافضات للاشتراك في هذا البحث, يكون حجم العينة البحثية (322) مشاركة .تم جمع البيانات بواسطة استمارتي استبيان, الاولى النسخة العربية من مقياس بيك للاكتئاب - II والثانية صممت خصيصا لغرض هذه الدراسة. النساء الحوامل المشاركات في البحث واللواتي يجمعن نقاط تقييم استمارة النسخة العربية لمقياس بيك - II اكثر من (20) نقطة, تعتبر المشاركة مصابة بالاكتئاب. النتائج : تبين هذه الدراسة ان معدل انتشار الاكتئاب بين النساء الحوامل اللواتي يعانين من التقيؤ الحملي الشديد في مستشفيات ذي قار للامومة هو 37.1٪. يتاثر هذا المعدل بشكل كبير بزيادة العمر الحملي "Increased gestational age" (P = 0.003)، الوضع الاجتماعي والاقتصادي المرتفع "High socioeconomic status" (P = 0.009)، التاريخ السابق للاصابة بالتقيؤ الحملي"previous history of Hyperemesis gravidarum" (P = 0.03)، الحمل غير المرغوب فيه "Unwanted pregnancy" (P = 0.03)، وزيادة عدد مرات الحمل "Gravidity" (P = 0.03) .الاستنتاجات والتوصيات : ثلث النساء الحوامل اللواتي يعانين من التقيؤ الحملي الشديد في مستشفيات ذي قار للامومة يعانين من الاكتئاب. عليه يوصى باعادة فرض برامج الرعاية الصحية النفسية للنساء الحوامل من خلال خدمات الرعاية الصحية الاولية السابقة للولادة في مستوى الرعاية الصحية الاولية، مع تعزيز اساليب اعادة التاهيل النفسي والاجتماعي التي تستخدم لتاهيل النساء الحوامل المصابات بالاكتئاب | Background : Globally, depression is considered as the first leading cause of disease burden in women at child bearing age (15 - 44year). Nationally, scarce information was published regarding the prevalence of depression in pregnant women with hyperemesis gravidarum.Objectives : This study was carried out to measure the prevalence of depression among pregnant women with hyperemesis gravidarum in Thi - Qar maternity hospitals.Materials and methods : A hospital based cross sectional study was carried out in two teaching hospitals (Al Habobi teaching hospital and Bent Al Huda teaching hospital) in Thi - Qar Maternity hospitals from first of Sep/2015 to 31st of Jul/ 2016. All pregnant women who were suffering from hyperemesis gravidarum, and attended the obstetric outpatients in these two hospitals were included in this study. Based on assumed prevalence of depressive symptoms among pregnant women in a previous study in Iraq was (37.2%), so the needed sample size to calculate such prevalence rate with precision of 5%, confidence level of 95%, and added extra sample of 10%, is almost equal to 322. Women data were collected by using Arabic version of Beck depression inventory - II and a specialized questionnaire which was designed for the purpose of the study. Depression was considered when patients have BDI - II score of > 20. Results : This study showed that prevalence rate of depression among pregnant women with hyperemesis gravidarum was 37.1%. This rate was significantly affected by increased gestational age (P = 0.003), high socioeconomic status (P = 0.009), previous history of hyperemesis (P = 0.03), unwanted pregnancy (P = 0.03), and increased gravidity (P = 0.03).Conclusion : One - third of pregnant women with hyperemesis gravidarum in Thi - Qar maternity hospitals had depression. It is recommended to re - inforce mental health care of pregnant women through the antenatal care services at primary health care level, with strengthening the mental and social rehabilitation methods that are used for diagnosed women with depression. Key word : Depression, pregnant, hyperemesis gravidarum, Thi - Qar province

دراسة لبعض الخصائص الوبائية والمصلية لاصابات الـBordetella perlussis في محافظة بابل

Author name: عمار عباس شعلان
Supervisor name: محمد عبود القرة غولي | يحيى الطفيلي
General topic: Medicine
Specific topic: Microbiology
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: تهدف هذه الدراسة الى وصف بعض الخصائص الوبائية للسعال الديكي في محافظة بابل وتقييم الاضداد المتخصصة للـ Bordetella pertussis IgG وIgA باستخدام تقنية الـ ELISA للتشخيص المختبري للسعال الديكي، هذا بالاضافة الى قياس الاستجابة المناعية الخلطية للقاح الثلاثي (DPT). جمعت عينات الدم من : 68 طفل مصاب بالسعال ديكي راقد في المستشفى (36 غير ملقح و32 ملقح) ، 103 من اشخاص اسوياء (49 شخصا ملقحا، 54 شخصا غير ملقح) و20 من العاملين بالخدمة الصحية في محافظة بابل. اضداد Bordetella pertussis IgG وIgA تم قياسها بواسطة تقنية الـ ELISA لكل مجموعات الدراسة. التعداد الكلي والتفريقي للخلايا البيضاء اجري للـ68 مريض و20 من مجموعة السيطرة. اظهرت الدراسة ان اعلى مستوى حدوث للسعال الديكي لوحظ في المرضى اقل من عمر سنة (49% من مجموع الحالات). كانت نسبة الذكور للاناث 1.27 : 1. 71% من المرضى مقيمين في المناطق الريفية مقارنة بـ 29 % في المناطق الحظرية. 36 (53%) من المرضى كانوا غير ملقحين و26 (38%) كانوا ملقحين جزئيا، بينما 6 (9%) تلقوا تلقيحا كاملا (3 جرعات من اللقاح الثلاثي). لوحظت مضاعفات السعال الديكي في 88% من المرضى، والتي كانت بصورة رئيسية الاختناق (88%)، اختلاجات (26%)، ذات الرئة (29%)، والوفاة (4%). كما لوحظ ارتفاع في تعداد الخلايا البيضاء في 64% من المرضى وارتفاع في تعداد الخلايا اللمفاوية في 69% من المرضى. معظم الحالات سجلت خلال الفترة بين شهر نيسان وتموز. كانت الحساسية والتخصص التشخيصي لاضداد الـ Bordetella pertussis IgG في الاطفال غير الملقحين كانت 77% و100% على التوالي، في حين كانت الحساسية والتخصص التشخيصي لاضداد Bordetella pertussis IgG في الاطفال الملقحين 67%، 91% على التوالي. كانت الحساسية والتخصص التشخيصي لاضداد الـ Bordetella pertussis IgA في الاطفال غير الملقحين كانت 33% و100% على التوالي، في حين كانت الحساسية والتخصص التشخيصي لاضداد Bordetella pertussis IgA في الاطفال الملقحين 72%، 86% على التوالي. لوحظت افضل حساسية وتخصص تشخيصي في العيانات التي جمعت بعد اكثر من 21 يوما بعد ظهور اعراض السعال الديكي. تم الحصول على اعلى حساسية وتخصص تشخيصي (92، 82% على التوالي) باستعمال مستوى موجب لـ اضداد Bordetella pertussis IgG او IgA. اظهرت الدراسة ان متوسط مستوى اضداد Bordetella pertussis IgG في الاسوياء الملقحين كانت 56.41 U/ml (المدى 19.77 - 143.89 U/ml)، بينما بلغ متوسط اضداد Bordetella pertussis IgG في الاسوياء غير الملقحين 29.33 U/ml (المدى 1.01 - 56.9 U/ml). كان متوسط مستوى اضداد Bordetella pertussis IgA في الاسوياء الملقحين كانت 9.05 U/ml (المدى 3.6 - 29.74 U/ml)، بينما بلغ متوسط اضداد Bordetella pertussis IgA في الاسوياء غير الملقحين 4.79 U/ml (المدى 3.05 - 7 U/ml). اظهرت الدراسة ان 10.7 % (11/103) من الاسوياء يظهرون مستوى موجب لاضداد Bordetella pertussis IgG او IgA، في حين اظهر 70% (14/20) من العاملين في الخدمة الصحية في هذه الدراسة مستوى موجب لاضداد Bordetella pertussis IgG او IgA | The aims of this study is to describe some of the epidemiological features of pertussis in Babylon Province in Iraq, and to evaluate the specific anti Bordetella pertussis IgG and IgA ELISA technique in the laboratory diagnosis of pertussis, and to determine the humoral immune response to DTP vaccine. Blood samples were obtained from the following groups : 68 (36 unvaccinated and 32 vaccinated)clinically diagnosed hospitalized pertussis patients, 103 normal healthy subject of similar age groups (49 vaccinated and 54 unvaccinated) and 20 healthcare workers in Babylon Province. The anti Bordetella pertussis IgG and IgA antibodies were tested by ELIZA technique in all study groups. The study shows that the highest incidence of pertussis was noticed in patients less than 1 year (49% of the total pertussis patients). The male to female ratio was 1.27 : 1. There were 71% of pertussis cases from rural area compared with 29% from urban area. 36 (53%) of the patients were unvaccinated and 26 (38%) of the patients were partially vaccinated, while only 6 (9%) are fully vaccinated (3 doses of DTP vaccine). Complications were noticed in (88%) of the patients; they are mainly apnea (88%), seizure (26%), pneumonia (29%), and death (4%). Most cases were noticed between March and July. The anti Bordetella pertussis IgG diagnostic sensitivity and specificity in unvaccinated subjects were 77%, 100% respectively; while in vaccinated subjects they were 67%, 91% respectively. The anti Bordetella pertussis IgA diagnostic sensitivity and specificity in unvaccinated subjects were 33%, 100% respectively, while in vaccinated subjects they were 72%, 86% respectively. The best diagnostic sensitivity and specificity was observed in samples collected after > 21 days of the onset of pertussis symptoms. The higher diagnostic sensitivity and specificity were obtained by using anti Bordetella pertussis IgG or IgA positive levels. The study shows that the anti Bordetella pertussis IgG mean level in DPT vaccinated normal subjects was 56.41 U/ml (range 19.77 - 143.89 U/ml), while it was 29.33 U/ml (range 1.01 - 56.9 U/ml) in unvaccinated subjects. The anti Bordetella pertussis IgA mean level in vaccinated normal subjects was 9.05 U/ml (range 3.6 - 29.74 U/ml), while it was 4.79 U/ml (range 3.05 - 7 U/ml) in unvaccinated subjects. There is 10.7% (11/103) of the normal subjects which have a positive anti Bordetella pertussis IgG or IgA levels. In addition, 70% (14/20) of the healthcare workers in this study have a positive anti Bordetella pertussis IgG or IgA levels.

البروتين الرابط للرتينول4 ونسبتة للرتينول الحرفي مرضى السكري من النوع الثاني البدناء == Serum retinol binding protein 4 and its ratio to serum retinol in obese type 2 diabetic patients

Author name: انس هاشم صادق الحسيني
Supervisor name: عمر فاروق عبد الرشيد | محمود شاكر خضير
General topic: Medicine
Specific topic: Clinical Biochemistry
Degree: Master
University: Al-Nahrain University - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Baghdad
First pages:
Abstract: Diabetes mellitus is a group of metabolic diseases characterized by hyperglycemia resulting from defects in insulin secretion, insulin action, or both, the chronic hyperglycemia of diabetes is associated with long - term damage, dysfunction and failure of various organs, especially the eyes, kidneys, nerves, heart, and blood vessels that impose a tremendous burden on the individual with diabetes and on the health care system.Objective : To study the relationship between retinol binding protein - 4 (RBP - 4) / retinol ratio with insulin resistance in patients with type 2 diabetes mellitus.Subjects and methods : A case - control study was performed at Chemistry and Biochemistry Department, College of Medicine, Al - Nahrain University, Baghdad, Iraq from March 2012 to June 2012. Forty five patients and thirty four healthy controls were enrolled in this study. The patients and controls were taken with cluster random sampling method. The present study includes measurements of hbA1c levels by ion - exchange HPLC method. Fasting blood glucose, lipid profile, blood urea and serum creatinine levels were determined by enzymatic colorimetric methods. Fasting serum insulin, retinol binding protein - 4 ( RBP - 4), retinol levels were measured by enzyme - linked immune sorbent assay in 45 patients with type 2 diabetes mellitus (mean ± SE,MEAN AGE = 52.14 ± 1.01 years).The results were compared with 34 aged matched apparently healthy control subjects (mean age 48.79 ± 1.17 years) divided according to body mass index (BMI) into two groups : 1. Controls with body mass index (BMI) < 25 kg/m2 : normal control group (n = 9, mean age = 49.22 ± 1.88 years).2. Controls with body mass index (BMI) ≥ 30 kg/m2 : obese control group (n = 25, mean age = 48.38 ± 1.45 years) .Results : The results showed significant elevation in blood glucose, glycated hemoglobin HbA1c, serum triglyceride TG, serum very low density lipoprotein VLDL, atherogenic index of plasma AIP, fasting insulin resistance index, fasting glucose insulin ratio, Homeostatic model assessment of β - cells (β - cells function) HOMA - β and serum retinol binding protein 4 in the diabetic patients as compared with both control subjects.High density lipoprotein HDL, insulin and Homeostatic model assessment of insulin resistance HOMA - IR presented significant increase in T2DM when compared to normal control group but not significant difference when compared to obeseInsulin levels and insulin resistance expressed in HOMA - IR showed significant elevation in T2DM as compared to normal control group but not significant when compared to obese control group.Serum cholesterol, low density lipoprotein showed no significant difference between patients and both control groups.Insulin sensitivity index ISI was significantly decreased in T2DM patients as compared to both control groups.Conclusion : It was concluded that serum retinol / retinol binding protein 4 ratio may be considered as indication

جهد الاكسدة ومرض عوز نازعة هيدروجين الكلوكوز - 6 - فوسفات في الاطفال حديثي الولادة المصابين باليرقان == OXIDATIVE STRESS AND CLUCOSE - 6 - PHOSPHATE DEHYDROGENASE DEFICIENCY IN NEONATAL HYPERBILIRUBINEMIA

Author name: صفا وهاب عزيز
General topic: Medicine
Specific topic: Clinical Biochemistry
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: مرض عوز نازعة هيدروجين الكلوكوز - 6 - فوسفات يعد من الامراض المرتبطة بالاطفال المصابين باليرقان الولادي , تلف الدماغ وحتى الموت . اجريت هذه الدراسة لمعرفة ضرر الاكسدة في الاطفال المصابين باليرقان الولادي وخصوصا المصابين بمرض عوز نازعة هيدروجين الكلوكوز - 6 - فوسفات . اجريت ايضا هذه الدراسة لغرض تاكيد دور جهد الاكسدة ونظام الانزيمي المضاد للاكسدة في الاطفال المصابين باليرقان الولادي في مستشفى بابل التعليمي للنسائية والاطفال في بابل . خلال هذه الدراسة الممتدة من كانون الثاني 2008 الى الثلاثين من شهر حزيران 2008 , تم اختيار 225 طفلا مصابا بيرقان ولادي (145 ذكور و80 اناث) غير معروف السبب و50 طفلا حديثي الولادة طبيعيين (35 ذكور و15 اناث) . الاطفال المصابين باليرقان الولادي تم تقسيمهم الى اطفال مصابين بنقص انزيم عوز نازعة الهيدروجين الكلوكوز - 6 - فوسفات (المجموعة الاولى) واطفال مصابين بيرقان ولادي لكن ليس لديهم نقص في الانزيم اعلاه (المجموعة الثانية) وتم فحصهم بطريقة الاختزالية وطريقة الفقاعة المتفلورة لمعرفة عدد المصابين بنقص هذا الانزيم . لقد تبين من النتائج المحصلة في هذا البحث ان الاطفال المصابين بنقص الانزيم اعلاه هم 20 طفل (8.9 %) , 15 (75%) منهم كانوا ذكورا و5(25%) كانوا اناثا ونسبة الذكورالى الاناث هي 3 : 1 . كل الاطفال المصابين باليرقان الولادي كانوا بحاجة للعلاج الضوئي اما 14 (70%) من الاطفال المصابين بنقص الانزيم احتاجوا الى عملية تبديل كامل للدم . 2(10%) من الاطفال المصابين بنقص الانزيم كانت لديهم علامات تلف بالدماغ عند وصولهم للمستشفى وقد توفوا قبل اجراء عملية تبديل دم لهم . لا يوجد تاريخ ايجابي لتناول الادوية المحفزة لهذا المرض او تناول الباقلاء . تم دراسة عوامل دموية في الاطفال حديثي الولادة في كل المجاميع وتضمنت Hb and PCV , reticulocyte Count , WBC count . لقد تبين من هذه الدراسة وجود زيادة معنوية في reticulocyte and WBC count . لقد تبين ايضا من هذه الدراسة وجود نقصان معنوي في وزن الاطفال المصابين باليرقان الولادي وخصوصا الذين يعانون من نقص الانزيم اعلاه مقارنة مع الاطفال الطبيعيين (P value < 0.05) . ان نقص الانزيم يمكن ان يؤدي الى زيادة خطر اليرقان الولادي . هذه الدراسة دلت على وجود زيادة معنوية في مستوى مالون داي الديهايد (MDA) في الاطفال المصابين باليرقان الولادي والاطفال المصابين بنقص الانزيم (P value < 0.05) بينما نقصان معنوي في مستوى كلوتاثايون (GSH) وفعالية انزيم الكيتيليز (CAT) عندما قورنت مع الاطفال الطبيعيين (P value < 0.05) . وجد ايضا علاقة موجبة بين TSB وMDA وكذلك بين GSH وHb بينما هناك علاقة سالبة بين TSB مع GSH CAT , وHb وكذلك بين MD وكلا من GSHو CAT . | Glucose - 6 - phosphate dehydrogenase deficiency is the most common enzymopathy associated with neonatal hyperbilirubinemia , kernicterus and even death . This study was conducted to know oxidative damage in neonates with neonatal hyperbilirubinemia and G6PD deficiency . Also this study was conducted to detect the role of oxidative stress and antioxidant enzymatic system in neonatal hemolytic jaundice of Babylon Maternity and Children Teaching Hospital . A prospective study was conducted during the period from 1st of January 2008 to the 30th of June 2008 in Babylon hospital of Maternity and Pediatric . Over the study period , a total of 225 full - term newborn infants with neonatal hyperbilirubinemia (145 males and 80 females) and 50 healthy neonates taken as a control group (35 males and 15 females) were studied . Newborns with hyperbilirubinemia were subdivided into G6PD deficiency (I group) and normal G6PD (II group) , a reduction method test and fluorescent spot test were used to assay the activity of G6PD . In this study , 20 (8.9%) of neonates with hyperbilirubinemia had G6PD deficiency . Fifteen (75%) of the G6PD deficient patients were males and 5 (25%) were females with male : female ratio 3 : 1 . In both normal and G6PD deficient (II and I) , reticulocyte counts and WBC were increased while PCV and Hb were decreased when compared with control group . There was a significant decrease in weight in normal and G6PD deficient groups when compared with control group . G6PD deficiency was led to increase risk of neonatal hyperbilirubinemia with significant number of them which required exchange blood transfusion 14 (70%) . All neonates with hyperbilirubinemia have received phototherapy . Two neonates (10%) with G6PD deficiency were presented with kernicterus signs and both of them died . The present study indicates significant increase in malondialdehyde (MDA) level of neonates with hyperbilirubinemia and G6PD deficiency when compared with the control group . A significant decrease in serum catalase (CAT) activity and glutathione (GSH) in neonates with hyperbilirubinemia and G6PD deficiency was found . There was positive correlation between TSB and MDA , GSH and Hb . There was a negative correlation between TSB with GSH , CAT and Hb and between MDA with GSH and CAT .

دراسة فعالية نبات عين البزون كعلاج طبيعي لمرض سرطان الدم المستحث في ذكور الفئران == Study the Activity of Catharanthus Roseus as Natural Treatment for Induced Leukemia in Male Mice

Author name: محمد عبود عياش
Supervisor name: مفيد جليل عوض | نسرين جلال محمد
General topic: Medicine
Specific topic: Clinical Biochemistry
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: Leukemia is cancer of blood - forming tissues, begin in the bone marrow characterized by highly elevated of abnormal proliferation and circulation of immature clonal hematopoietic cells. It can affect all ages around the world which in turn considered as one of public health problem.Plants considered as an important source for medical drugs manufacturing due to the presence of certain compounds with medicinal biological activity, therefore adopted in the preparation of a lot of medicines and medical drugs because of its' speed therapeutic influence and low of negative side effects which caused by chemically manufactured medications.The present study aimed to evaluate the activity and efficiency of vincristine and other important constituent in Catharanthus Roseus plant in treatment of leukemia through enhance and direct impact on some of the body's vital biological activities by using fresh crude plant as herbal medicine. This study is Cohort study design. It is monitoring, detection, and investigation study that included some of groups that completely under control; this study used in medicine, nursing, psychology and social sciences in addition to the Ecology. This study included (60) Albino male mice divided into four groups (15) mice for each. Group (A) was the control group, group (B) was mice feed orally with of C. Roseus plant, group (C) was leukemia induced mice by subcutaneous injection of (300mg/kg B.W benzene), and group (D) was Induced leukemia mice treated by oral feeding with C. Roseus plant. The experimental work was carried out in Clinical Biochemistry Department / College of Medicine / University of Babylon during the period from (October 2015 to August 2016).High - Performance Liquid Chromatography (HPLC) technique was used for measurement of Vincristine drug (VCR) in plant and vitamin D levels in mices' serum, Enzyme Linked Immunosorbent Assay (ELISA) had was used for the measurement of serum ferritin, UV - Vis Spectrophotometer was used for determination of GSH - Px and GST concentrations, while Graphite Furnace Atomic Absorption Spectrophotometer technique (GFAAS) was used for measurement of trace elements concentration of (Fe, Cu, Zn, Se). There were hematological and histopathology studies carried out by using special required equipment to make sure that leukemia disease was indeed occur.Hematological study included measurement of Hb levels and WBC count, while histopathology study included bone marrow, liver, kidney, spleen smear. Microscopic investigation for Chromosomal Aberration and Micronuclei were also had been done.Results showed that C. Roseus plant contain the concentration of vincristine drug up to 148μg/gm. There was highly significant increase of serum ferritin levels, GST activity, Iron and Copper concentration, and WBCs in leukemic group (C) (P<0.001) when compared with control group (A), while there were highly significant decrease of these parameters in group (B) as compared with the control (A) and (C) groups.Results also showed a highly significant decrease of GSH - Px activity, Vit.D levels, Zinc and Selenium concentration, and Hemoglobin levels in group (C) (P<0.001) when compared with the control group, while there were highly significant increase of these parameters in group (B) as compared with control and (C) groups. The present study found a positive correlation between Vit.D and GSH - Px activity, Ferritin and GST activity, while this study found a negative correlation between Ferritin and GSH - Px activity, serum Iron and Selenium concentration.The present study found positive effect of C.Roseus on abnormal parameters and support the biological system which was clear in group (D) which demonstrated that there were significant inhibitions to decrease or increase of these parameters than those in healthy control.

علاقة مستوى فيتامين د والبوتين الدهني ا مع مقاومة الانسولين والعوامل الايضية الاخرى في داء السكري النوع الثاني في محافظة البصرة == Relationship of vitamin D status and lipoprotein(a) levels with insulin resistance and other metabolic markers in type 2 diabetes mellitus in Basrah

Author name: انوار يونس ابراهيم علي
Supervisor name: عبد القادر عبد الوهاب الشاكر
General topic: Medicine
Specific topic: Clinical Biochemistry
Degree: Master
University: University Of Basrah - Faculty Of Medicine - Department Of Biochemistry
Language: English
University location: Basrah
First pages:
Abstract: Diabetes Mellitus is a chronic metabolic disorder , caused persistent hyperglycemia resulting from defects in insulin production, insulin action or both.There are several evidence suggest that altered vitamin D and calcium homeostasis may play a role in the development of T2DM and IR .Lipoprotein(a) is a LDL - like particle consisting of Apo A moiety linked to one molecule of ApoB100 . Several studies revealed that Lp(a) may differentially affect in diabetic patient either increase or decrease or no change from normal range . It is not clear whether Lp(a) concentration is related to T2DM or associated with IR .Objectives : The present study was designed to measure vitamin D status and Lp(a) levels among patients with T2DM , to investigate association between serum 25(OH) D levels with IR , lipid profile and some metabolic factors and to demonstrate whether Lp(a) levels are linked to T2 DM. Methods and Materials : The present study included 80 patients with T 2 DM (30 male and 50female) with mean age (50.51± 10.70) year . Weigh, height, BMI were assessed for each participant . Fasting blood samples were collected to measure HbA1c% .Then another part of blood separated to get serum to measure [Vitamin D , Insulin , Lp(a) , FBS , Lipid profile , creatinine , calcium , phosphate] .Insulin resistance , Insulin sensitivity , β - cell function was calculated by homeostatic model assessment ( HOMA - IR) , (HOMA - IS) and (HOMA - %β ) respectively .Results : The result of this study revealed that serum vitamin D among diabetic patients with a mean (19.94 ± 9.59) ng/ml . Frequency of vitamin D deficiency [s.25(OH)D > 20 ng/ml ] was (52.5%) , Only (12.5%) of diabetic patients had normal levels of vitamin D [s.25(OH)D≥ 30 ng /ml] . Thirty five percent of patients with vitamin D insufficiency [s.25(OH)D = 20 - 29.9 ng /ml ] .Vitamin D among diabetic patients of the present study showed an inverse relationship with BMI , HOMA - IR, insulin , HbA1c, TG , VLDL - c, age statistically significant independent , But positive significant independent association with HOMA - IS , HDL - c and statistically significant not independent associated with FBS, HOMA - %β). No significant associated with other biochemical parameters . Regarding to the levels of Lipoprotein (a) levels among diabetic patients found with a mean (7.93± 5.34) mg/dl and no significant association with glycemic profile (FBS,HbA1c, insulin , HOMA - IR, HOMA - IS , HOMA - %β ) or lipid profile .Conclusion : The decline in the level of vitamin D among diabetic subject may affect glucose homeostasis . In addition to that hypovitaminosis D could be rising with increase BMI and obesity among diabetic subjects , BMI is positively associated with insulin resistance . Serum 25(OH)D among diabetic subject is negatively with insulin resistance . Therefore vitamin D deficiency may contribute to onset of IR and development of T2DM. Regarding to Lipoprotein (a) levels among the majority of diabetic patients were within normal range (≤ 30 mg/dl) and it was noted that the Lp(a) levels were not related to IR or T2DM . In addition to that there is no interference between levels of vitamin D and p(a) levels with respect to IR .

دراسة مستوى بعض العوامل المؤكسدة والمضادة للتاكسد في مرضى اللوكيميا وسرطان الثدى == Profile study of some oxidant and antioxidant levels in leukemic and breast cancer patients

Author name: نهاية مناحي العبودي
General topic: Medicine
Specific topic: Clinical Biochemistry
Degree: Master
University: University Of Basrah - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Basrah
First pages:
Abstract: This study was carried out to evaluate the oxidant and antioxidant level in cancer patients in Basrah during the period from the first of October 2002 till the end of April of the 2003. A total of 98 patients were investigated, who were admitted to the Basrah General Hospital, Teaching Hospital and Basrah Hospital for Maternity and Pediatric in Basrah City. They were 52 female patients with breast cancer and 46 leukemic patients (24 male and 22 female). In addition 125 sex and age - matched persons without malignancy served as controls. They were 64 persons as control for leukemic patients (32 male and 32 female) and 61 females as control for breast cancer patients. The haematological parameters measured were haemoglobin concentration(Hb), packed cell volume (PCV) value and white blood cell (WBC) count, while the biochemical parameters measured were glutathione (GSH) level, uric acid, malondialdehyde (MDA) and phagocytic activity . The leukemic patients were subclassified into two groups according to their age (30 patients ≤16 years and 16 patients >16 years). The breast cancer patients were subclassified into three groups according to their age (11 females as 25 - 34 years old, 17 females as 35 - 44 years old and 24 females as ≥45 years old). The Hb concentration and PCV value were significantly decreased (P<0.05) in leukemic patients of age group 16 years old ,however, in age group > 16 years old ,the decrease were extremely significant (P<0.001). In breast cancer patients the Hb concentration decreased extremely significantly in all age groups (P<0.001). A highly significant decrease was found in PCV value of age group 35 - 44years old (P<0.01), whereas a significant decrease in 25 - 34 years and  45 years age groups (P<0.05) was observed. The WBC count in leukemic patients showed an increase in WBC count significantly in 16 years old age group (P<0.05) and extremely significant increase in >16 years old age group (P<0.001). In breast cancer the WBC count showed decrease in WBC count significantly in 25 - years old patients (P<0.05), highly significant decrease in 35 - years old patient (P<0.01) and extremely significant decrease in 45 years old patients (P<0.001). There were no significant differenses in Hb concentration, PCV value and WBC count between male and female leukemic patients. The biochemical investigation showed an extremely significant depletion in GSH levels in leukemic and breast cancer patients (P<0.001). The phagocytic activity was extremely significantly decreased in all leukemic patients (P<0.001) and highly significant increase in 25 - 34 years old breast cancer patients (P<0.01), significantly increase in 35 - 44 years old breast cancer patients (P<0.05) and extremely significant increase in  45 years old breast cancer patients (P<0.001). There was no significant difference between male and female leukemic patients in phagocytic activity. The MDA level was highly significantly increased in 16 years old leukemic patients (P<0.01) and extremely significant in >16 years old leukemic patients (P<0.001). In breast cancer the MDA level was highly significant increase in all age groups patients (P<0.01). The investigation of uric acid concentration shows extremely significant increase in all leukemic patients (P<0.001) and highly significance increase in 25 - 34 years old and 35 - 44 years old breast cancer patients (P<0.01). Also shows extremely significant increase in 45 years old breast cancer patients (P<0.001). In conclusion, cancer patients suffer a high degree of ROS formation causing considerable oxidative stress which associated with decrease glutathione level and significant degree of lipid peroxidation.

نمط اكسدة الدهنيات ومستوى العوامل المضادة للاكسدة لدى مرضى السكري

Author name: اماني نعمة الرمضان
General topic: Medicine
Specific topic: Clinical Biochemistry
Degree: Master
University: University Of Basrah - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Basrah
First pages:
Abstract: تم شمول 40 مريضا من مرضى داء البيلة السكري الخاضعين للعلاج بالانسولين، و60 مريضا من المرضى غير الخاضعين للعلاج بالانسولين، و94 شخصا من الاصحاء في هذه الدراسة. وقد تم اخذ المعلومات من جميع المشاركين في هذه الدراسة (حسب الملحق المرفق رقم 1). اجريت التحاليل التالية للمجاميع الثلاثية : مستوى جلوكوز الدم، الهيموكلوبين السكري، مستوى فيتامين ج المصلي، نسبة المالدنداي الدهايد، مستوى الكولسترول الكلي، مستوى كولسترول البروتينات الدهنية ذات الكثافة العالية، مستوى كولسترول البروتينات الدهنية ذات الكثافة الواطئة، مستوى كولسترول البروتينات الدهنية ذات الكثافة الواطئة جدا، مستوى الشحوم الثلاثية، بالاضافة الى قياس مستوى البروتينات الدهنية الابو - ا ، وكذلك مستوى البروتينات الدهنية الابو - ب. وقد اظهرت الدراسة مايلي : - ان المرضى المصابين بداء البيلة السكري (كلتا المجموعتين، الخاضعين غير الخاضعين للعلاج بالانسولين) كانوا على درجة من السوء فيما يخص السيطرة على تمثيل السكر في الدم عند مقارنتهم بالاشخاص الاصحاء . وذلك يتمثل بالنتائج التالية : ا - قيمة الهيموكلوبين السكري السكري لدى المرضى المصابين بداء البيلة السكري (الخاضعين والغير خاضعين للعلاج بالانسولين) كانت (62ر9  22ر2%) ، (1ر9  8ر2%) على التوالي ، بينما كانت النسبة لدى الاشخاص الاصحاء (9ر4  6ر0%) . ب‌ - المؤشر الثاني لسوء السيطرة على هذا المرضى عند الاشخاص المصابين، هو ارتفاع مستوى جلوكوز الدم في كلتا المجموعتين (المرضى الخاضعين للعلاج بالانسولين والغير خاضعين) عند مقارنتهم بالاشخاص الاصحاء ، حيث كانت النتائج كما يلي : - (3ر218 3ر98 ملغم / 100 مل) و(200 96 ملغم / 100 مل) على التوالي ، بينما كانت نسبة الجلوكوز لدى الاشخاص الاصحاء (6ر90  6ر14 ملغم / 100 مل) * فيما يتعلق بالعوامل المضادة للاكسدة والتي اشتملت الدراسة على قياس احداها (قياس مستوى فيتامين ج المصلي) ، قد لوحظ ما يلي : - - تدني معنوي في مستوى فيتامين ج المصلي لدى الاشخاص المصابين (الخاضعين والغير خاضعين للعلاج بالانسولين) فيتامين ج المصلي عند الاشخاص المصابين الخاضعين للعلاج بالانسولين (40ر1  45ر0 ملغم / 100 مل) ، وعند الاشخاص المصابين الغير خاضعين للعلاج بالانسولين (1ر1  45ر0 ملغم / 100مل) مقارنا بمستوى هذا الفيتامين لدى الاشخاص الاصحاء (4ر1  5ر0 ملغم / 100 مل) . - عند المجاميع الثلاثة المشاركة في هذه الدارسة ، لوحظ ان هنالك ترابط عكسي بين تركيز فيتامين ج المصلي مع كل من : - مستوى المالدناي الديهايد (0.242 = r وp< 0.001) ، الهيموكلوبين السكري (036 r ، p<0.001) ، كدلسترول البروتينات الدهنية ذات الكثافة الواطئة (r=0.21 ، p<001)، كدلسترول البروتينات الدهنية ذات الكثافة الواطئة جدا (r = 0.22 ، p<0.001) ، الشحوم الثلاثية (r =0.26 ، p<0.0001 ، الكولسترول الكلي (r = 0.23 ، p<0.001) . * اكسدة الدهينات (والتي تمثلت بقياس مستوى المالدنداي المصلي) قد اظهرت زيادة معنوية لدى الاشخاص المصابين الخاضعين والغير خاضعين للعلاج لدى الاشخاص المصابين الخاضعين والغير خاضعين للعلاج بالانسولين (1ر1  39ر5 مايكرومول / لتر و09ر1  28ر0 مايكرومول/لتر على ، p<0.001) مقارنة بالاشخاص الاصحاء (55ر0  23ر0 مايكرومول / لتر) . - وقد تبين في هذه الدراسة ايضا ان هناك ترابط عكسي بين مستوى المالونداي الديهايد المصلي مع مستوى فيتامين ج المصلي ، وكذلك مع مستوى كولسترول البروتينات الدهنية العالية الكثافة (r=0.24 ، p<0.001) ، (r=0.28 ، p<0.0001) على التوالي ، بينما وجد ان هناك ترابط طردي بين مستوى المالدنداي الديهايد المصلي ونسبة الهيموكلوبين السكري (r=0.54 ، p<0.0001) ، كذلك ترابط طردي مع مستوى الشحوم والبروتينات الدهنية ، مع كل من : - كولسترول البروتينات الدهنية ذات الكثافة الواطئة ( r = 0.54 ، p<0.0001) ، كولسترول البروتينات الدهنية ذات الكثافة الواطئة جدا ( r =0.44 ، p<0.0001) ، الشحوم الثلاثية (r =0.48 ، p<0.0001 ) ، الكولسترول الكلي (r=0.50 ، p<0.0001) . * في جميع الفئات العمرية للمرضى ، ظهر ارتفاع معنوي في مستوى الكولسترول الكلي ، والبروتينات الدهنية ذات الكثافة الواطئة جدا مقارنة بالاصحاء لتلك الفئات العمرية . وقد لوحظ في الفئة العمرية من عمر 25 - 45 سنة (لدى المرضى الخاضعين للعلاج بالانسولين) بان الزيادة في الكولسترول الكلي والبروتينات الدهنية ذات الكثافة الواطئة كانت زيادة غير مهمة معنويا . - مستوى البروتيات الدهنية ذات الكثافة العالية في مصل الدم كان اقل لدى جميع الفئات العمرية للمرضى مقارنة بالاصحاء لتلك الفئات العمرية ، اما في المجموعة العمرية البالغة اقل من 25 سنة (للمرضى الخاضعين للعلاج بالانسولين) كان هذا النقصان مهم معنويا . * وقد اظهرت هذه الدراسة ايضا ، ان مستوى البروتينات الدهنية الابو - ا في مصل الدم وفي جميع الفئات العمرية للمرضى كان اقل معنويا مقارنة بالاصحاء لتلك الفئات العمرية ، بينما كان هناك زيادة حادة في مستوى البروتينات الدهنية الابو - ب المصلي في جميع الفئات العمرية للمرضى مقارنة بالاصحاء . | Fourty patients with insulin dependent (IDDM), 60 with non insulin dependent diabetes mellitus (NIDDM) and 94 apparently healthy control subjects were included in this study. The following parameters were estimated : fasting serum glucose, glycosylated hemoglobin (HbA1c), serum vitamin C, serum malondialdehyde (MDA), S.cholesterol, HDL - C, LDL - C, VLDL - C, TG, Apo - A, Apo - B. The study has shown that : Diabetic patients (both IDDM and NIDDM) have significant poor metabolic control as compared with control subjects as their a) Hb A1c% was (9.622.22) and (9.12.8) respectively, while in control subjects HbA1c% was (4.90.6). b) FBG was (218.398.3mg/dl) and (20096mg/l) respectively, while in the control subjects FBG was (90.614.6mg%). Regarding the antioxidant status (as measured by estimating serum vitamin C) a low serum vitamin C was observed in both diabetic groups (IDDM and NIDDM) as compared with control group and this result was highly significant. The mean serum vitamin C level in IDDM and NIDDM diabetic patients was (1.040.45mg/dl) (1.100.54mg/dl) respectively in comparison to (1.40.5mg/dl) in the control group. In all individuals studied, there was a significant negative correlation between serum vitamin C and the following parameters, S.MDA (r=0.242, P<0.001), HbA1c (r=0.365, P<0.001), LDL - C (r=0.214, P<0.001), VLDL - C (r=0.228, P<0.001), TG (r=0.265 , P<0.0001), TC (r=0.234, P<0.001). Lipid peroxidation (as measured by estimating serum malondialdehyde) was significantly elevated in diabetic patients both IDDM and NIDDM (1.100.39 mol/L and 1.090.28mol/L respectively, P<0.001) as compared with controls (0.550.23 mol/L). The study has illustrated also a negative correlations between S.MDA level and S.vitamin C level, as well as with HDL - C level (r=0.242, P<0.001), (r=0.285, P<0.0001) respectively. In addition there was a positive correlation between S.MDA level and HbA1c level (r=0.541, P<0.0001), as well as, a positive correlation with serum lipids as follows : LDL - C (r=0.549, P<0.0001), VLDL - C (r=0.449, P<0.0001), TG (r=0.484, P<0.0001), TC (r=0.509, P<0.0001). Serum lipids, TC, LDL - C, TG and VLDL - C levels were significantly increased in diabetic patients in all age group as compared with control - subjects. While in the IDDM at the age group (25 - 45 years), the elevation of serum levels of TC, LDL - C were statistically not significant . Serum HDL - C level was decreased in all age groups of diabetic patients as compared with control subjects. In the age group of <25 years , the decrease in the HDL - C level was statistically significant. In addition, serum Apo - A level was significantly lower among diabetic patients (IDDM and NIDDM) for all age groups compared to the respective age groups in control subjects. While serum Apo - B level was significantly higher among diabetic patients (IDDM and NIDDM) for all age groups compared to the respective age groups in control subjects.

تقيم معارف العناية الذاتية للمرضى المصابين بداء السكري النوع الثاني في مركز السكري في محافظة بابل == Assessment Of Self - Care Knowledge Among Type II Diabetes Mellitus Patients At Diabetic Center In Babylon Governorate

Author name: سالم كريم هجول الجبوري
Supervisor name: سلمى كاظم جهاد
General topic: Medicine
Specific topic: Nursing
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Nursing
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: اجريت دراسة وصفية (عرضيه مقطعيه) للفترة من 20/10/2015 ولغاية 25/6/2016 من اجل تقييم معارف الرعاية الذاتية لمرضى السكري النوع الثاني في مركز السكري في محافظة بابل. وقد اختيرت عينة هادفة من (120) مريضا باستخدام تقنية اخذ العينات غير الاحتمالية، التي تشمل ا | A descriptive design cross - sectional study has conducted throughout the period of October 20th 2015 to June 25th 2016 in order to assess the self - care knowledge of patients with type II diabetics mellitus at diabetic center in Babylon Governorate. A Purposive sample of (120) subjects were selected throughout the use of non - probability sampling approach, that include patients who were diagnosed with type II diabetes mellitus visiting diabetic center in Merjan medical city/ Babylon Governorate. A questionnaire was constructed to achieve the objectives of the present study, comprised of four domains including (50) items. Data was collected from patients attending for or treatment diabetic center in Hilla city through the use of interview technique, during the duty shift for the purpose of receiving health care, each patients' individually interviewed, helped by the researcher and taking a corresponded period of between ( 20 - 25) minutes. The questionnaire was clear and adequate for the measurement of the phenomenon except some adjustments are made on few items according to the experts' suggestions.Reliability of the questionnaire was determined through a pilot study and the validity was achieved through a panel of (16) experts. Data were analyzed through use of the Statistical Package of Social Sciences (SPSS, Version 20). Reliability was concerned with the consistency and dependability of the research instrument. Determination of internal consistency, reliability of the questionnaire is based on computation of Alpha Cronbach's Correlation Coefficient.The findings of the study indicated that Type II diabetes mellitus age group have old age. Sample less opportunity to read and write.Results of the diabetes mellitus patients demonstrated that sample acceptable level of socio - economic status. Regarding residency it was shown that most Diabetes mellitus type II patients existed in urban areas. study sample was found to score body mass index of overweight feature. Fortunately participants showed a good knowledge about the diabetes mellitus and its complications. In regard to knowledge of sample about self - care it was demonstrated that their achievements were fine. Self - care in diabetes has been defined as an evolutionary process of development of knowledge or awareness by learning to survive with the complex nature of the diabetes in a social context. The recent study summarized that some dietary behaviors need more attention from the patient to regulate and balance the condition, It is interesting to find out that sample study had reached good scores in regard to different issues of self - care except with some exercises and activities related to foot care. As well as current study concluded that Patients' age, levels of education, family history of diabetes and marital status affect their knowledge level as overall. The study recommended that. Patients with chronic diseases like the current one need to be educated in regard to some misconceptions such as treatment of the illness, Although majority of patients know the signs and symptoms of disease, health care facility can help in emphasizing the lack of information in some areas of the subject, Some self - care results show deficits concerning the diet, appropriate strategies such as give priorities to those very vital factors in controlling blood sugar when teaching patients can be used to correct the patients dietary habits. Educational materials or programs designed to assist Patients in practicing some activities to reduce burden of the condition.

العوامل المؤثرة على نوعية حياة المرضى المصابين بالجلطة الدماغية في مركز الفرات الاوسط للعلوم العصبية في مدينة النجف الاشرف == Factors Affecting Quality Of Life For Patients With Cerebrovascular Accident In Middle Euphrates Neuroscience Center In Al - Najaf Al - Ashraf City

Author name: احمد صالح رضا القاضي
Supervisor name: سحر ادهم علي
General topic: Medicine
Specific topic: Nursing
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Nursing
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: خلفية الدراسة : تعتبر الجلطة الدماغية سبب رئيسي مؤثر يقلل مستوى نوعية حياة المرضى. قياس نوعية الحياة للاشخاص الذين يعانون من امراض مزمنة يعطي رؤية واضحة لتحديد اثره على مقدمي الرعاية الصحية عندما تكون النتيجة غير ممكنه. العوامل المؤثرة على نوعية الحياة لم | Background : Cerebrovascular accident is a main leading cause affectedly decrease the level of quality of life of the patients. The measurement of quality of life for population with chronic diseases gives a clear view to determine the impact on health care providers when prognosis is not possible. Factors affecting the quality of life may be vary between different age categorize such as CVA young and old CVA patients, different factors have affected the quality of life, related to the following aspects : motor impairment, physical dysfunction or dependency in activity of daily living, the presence of depression ,cognitive impairment, and speech disturbances.The main aim of the study : To identify the factors affecting the quality of life for patients suffering from cerebrovascular accident.Design of the study : Descriptive cross - sectional study design was selected to achieve the objectives of this study the factors affecting quality of life for patients diagnosed with cerebrovascular accident in Middle Euphrates Neuroscience center in Al - Najaf Al - Ashraf City, for the period between 27 October 2015 and 30 August 2016.Setting : A unique center was selected to conduct the study, the outpatient department in Middle Euphrates Neuroscience center in Al Najaf Al Ashraf City are used to collect the data.Sample of the study : Non probability ( purposive sample ) from patients with CVA (N=80) were selected to find out the factors affecting quality of life for patients with cerebral vascular accident. Data was collected by using an assessment questionnaire which was adopted and developed by the researcher to assess the factors affecting the quality of life for patients with cerebrovascular accident. It is divided of three parts : demographical data as the first part, clinical information is the second part, while the specific CVA quality of life questionnaire which extended to 48 items distributed upon 12 main domains as (energy and activity, family relationship, speaking, movement, mood, personality, self - care, social role, thinking, in addition upper extremities functions, vision, and work / productive ) is the third part. Validity of the questionnaire obtain by (19) experts, who work in different fields to obtain the reability of the questionnaire alpha cronbach was used as a statistical method.The majority of the study sample were between (59 - 69) of age. The highest percentage of the study sample were males and were married. On the other hand the highest percentage of the sample were illiterate , housewives and urban area residents. The scores of the quality of life of the majority of the study sample were high effected regarding the following domains : (energy and activity), plus movement, moderate effect presented related to the family relationship, speaking, mood, self - management, social role, thinking, function of the upper extremities, vision, and job / productive, while low effect score recorded for personality.Conclusion : The overall quality of life level of the CVA patient who participate in the study was moderate. The QOL for patient with CVA were significantly effected related to their age, occupation, and educational level. Chronic diseases, type of CVA and it's duration play as highly effecting factors related to the patient's quality of life.Recommendation : Establishing structured program realizing the challenges that might face the post CVA patients because this long journey need special planned care to improve patient's quality of life by special rehabilitation unit, the unit services may be extended for the patient's family.

الانماط الجينية والبروتين الرابط للرتينول 4 في مرضى الاعتلال الكلوي السكري النوع الثاني == Gene Polymorphism And Retinol Binding Protein 4 In Type 2 Diabetic Nephropathy Patients

Author name: احمد جبار عباس
Supervisor name: مها فاضل سميسم | علاء حسين ال حيدر
General topic: Medicine
Specific topic: Clinical Biochemistry
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Medicine - Department Of Biochemistry
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: داء السكري هو مرض ايضي له تاثير على ايض الكاربوهيدرات والدهون والبروتينات. ومن مضاعفات السكري اعتلال الكلية السكري، الذي يعد السبب الرئيسي للفشل الكلوي المزمن. الليبوكالينات هي عائلة من البروتينات التي تنقل الجزيئات الكارهة للماء صغيرة مثل السروئيدات | Diabetes mellitus (DM) is a metabolic disease involving carbohydrate, lipid, and protein metabolism. Diabetic nephropathy (DN) is the significant complication of diabetes, which is at the present time the major cause of chronic renal failure. The lipocalins are a family of proteins which transport small hydrophobic molecules such as steroids, retinoids, and lipids. Retinol binding protein 4 (RBP 4) is a member of the lipocalin family of proteins and it has a role in insulin resistance. A meta - analysis demonstrated a significant association between the polymorphism of glucose transporter1 gene with DN. The presence of endothelial nitric oxide synthase (eNOS) polymorphisms may contribute to a decreased eNOS activity and a lowered nitric oxide level, and has been reported to be a potential factor in the development and pathogenesis of DN. The study aimed the evaluation of lipid profiles and determination of their association with retinol binding protein 4 expression in diabetic patients, evaluation of gene expression of eNOS G894T polymorphism in diabetic patients to predict its relationship with nephropathy in future, and evaluation of gene level of GluT1 polymorphism in diabetic patients to predict its relationship with nephropathy in future. This study was conducted in Hilla city, from December 2015 to April 2016. The samples were collected from Babylon Center for Diabetes and Endocrinology in Marjan Teaching Hospital in Babylon / Hilla city.This study was included 160 subjects, who were (35 - 58) years old and BMI between (25 - 29.9) which were divided into groups : Control group 80 apparently healthy persons included 40 male control group (MC) and 40 females control group (FC). Eighty patients with diabetes mellitus type 2 include (40 males group (M)) and (40 females group (F)). Blood samples (10 ml) were taken from fasting subjects. Two milliliters of blood were put in EDTA tube used for the determination of HbA1c and genetic study and 8 milliliters of blood were put in plane tube and centrifuged to separated serum to measure (glucose, insulin, retinol binding protein 4 and lipid profile ( and insulin resistance was measured by equations. The results show : 1. There is a significant increase in the mean of fasting glucose, HbA1c, fasting insulin level, insulin resistance in groups M and F as compared to the control groups, (p<0.01), but there was no significant increase between two patient groups (p ? 0.05)2. The significant increase (P <0.01) in total cholesterol (TC), TG, LDL - C and VLDL - C, while serum HDL - C concentration was found significantly decrease (P<0.01) in patient groups as compared with the control groups, and no significant increase or decrease in lipid profiles in comparison between patients groups (P ? 0.05).3. There is significant increase (P< 0.01) in RBP4 between patients and control groups, and not significant (P?0.05) difference between patient groups.4. Group M shows significant positive correlations (r = 0.514, p= 0.0012 and r = 0.536, p = 0.0034) of RBP4 concentration with serum fasting insulin concentration and HOMA - IR respectively, in group F, the results show a significantly positive correlation (r = 0.502, p = 0.001 and r = 0.474, p = 0.02) between RBP4 concentration with serum fasting insulin concentration and HOMA - IR respectively.5. A significant positive correlations was found (r = 0.486, p 0.001; r = 0.388, p 0.013; r =0.385, p=0.014) for serum RBP4 concentration with TC, TG and LDL - C concentrations respectively, and significantly negative with HDL - C (r = - 0.424, p =0.006) in group M, also positive correlation (r = 0.443, p =0.004; r = 0.467, p = 0.002; r = 0.435, p = 0.005) of RBP4 with TC, TG, LDL - C respectively and negatively with HDL - C (r = - 0.453, P = 0.003) in group F.6. A significant increase (< 0.01) in non HDL - C between patients and control groups and no significant (?0.05) difference between patient groups.7. According to the results of genotyping, XbaI polymorphism wasidentified as homologous genotype XbaI ( - / - ) were 12 (30%) in the group M, 14 (35%) in the group F, 3(7.5%) in the group MC and in the group FC 2(5%), while individuals have heterozygous genotype XbaI ( - /+) were 7 (17.5%) in the group M, 10 (25%) in the group F, 10 (25%) in group MC and in the group FC 8(20%).8. A significant association between the frequency of XbaI ( - / - ) variant in group M in compared with group MC an odd ratio = 5.14 and confidence interval at 95% level of (1.36 - 19.4), and in group F in compared with group FC an odds ratio = 13.12 and confidence interval at 95% of (2.64 - 65.07). 9. According to the results of genotyping, G894T polymorphism for eNOS gene was identified as homologous genotype TT were 7 (17.5%) in group M, 9 (22.5%) in group F, 8 (20%) in group MC and 10 (25%) in group FC, while individuals have heterozygous genotype G/T were 21 (52.5%) in group M, 20 (50%) in group F, 6 (15%) in group MC and 7 (17.5%) in group FC.10. A significant frequency of GT variant in group M is compared with group MC with odds ratio = 7.58 and confidence at 95% level of (2.43 - 23.62), and in patients of group F as compared with group FC with odds ratio = 7.27 and confidence interval at 95% of (2.4 - 22.02).In conclusion, the RBP4 is associated in causing insulin resistance and lipid abnormalities. The high levels of Non HDL - C in diabetic patient contribute in progression of diabetic nephropathy. The GLUT1 polymorphism in diabetic type 2 patients specially patients with XbaI ( - / - ) and eNOS gene polymorphism G/T allele have a role in progression to diabetic nephropathy.

دراسة الملف المصلي وتقييم بعض الخصائص المناعية لدى مرضى الحزام الناري == Serum Profile Study And Evaluation Of Some Immune Features Among Patients With Shingles

Author name: زينب عبد النبي طليفح النصراوي
Supervisor name: حبيب صاحب نهر | محمد كاظم طاهر الحطاب
General topic: Medicine
Specific topic: Microbiology
Degree: Doctorate
University: University of Babylon - Faculty Of Medicine - Department Of Microbiology
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: اجريت الدراسة الحالية للفترة من 1شباط 2015 لغاية 3شباط 2016 وجمعت خلالها عينات المرضى المصابين بالحزام الناري من قسم الامراض الجلدية في العيادات الاستشارية في مستشفى مرجان التعليمي للتحري عن بعض الجوانب المناعية في المرضى, وكان العدد الكلي للمرضى 50 مريضا | This study was conducted during the period from 1st February 2015 to 3rd February 2016, and the samples were collected from dermatology department of the consultant clinic in Marjan Teaching Hospital to investigate certain immunological markers of patients with shingles. The total number of patients were whose their ages ranges were 14 - 80 years. Age group (40 - 61) years have the highest percentage of infection reaching 46%.The immunofluorescence test for Varicella Zoster virus - specific IgG showed 48 out 50 are positive(96%). The higher percentage of infection with shingles was in female (54%), while male patients the percentage was(46%).The results showed that patients with blood group (O+) have 50% of infection rate.When CD4 was investigated by ELISA test , the results showed that the mean± SD of serum level of CD4 in shingles patients and control group is (6.70± 0.97 and 9.36±2.02) ng/ml respectively. The concentration of CD4 was lower in patients with shingles than healthy control group, while concentration of CD8 and CD56were higher than healthy control group ( the mean± SD of serum level of CD8 in shingles patients and control group was 21.42±5.43 and19.11±3.29 ng /ml respectively, whereas the mean ± SD of CD56 concentration in shingles and control group were 107.58± 40.39 and 67.59 ± 36.31 ng/ml, respectively).The results also showed that the concentrations of IFN ? and TNF? were lower in patients with shingles compared with non - infected persons , as the following : the mean± SD of serum level of IFN ? in shingles patients and control group was 184.31±21.95 and 218.03±26.21 pg /ml respectively, and the mean ± SD of TNF? concentration in shingles and control group were 51.55± 5.14 and 62.35 ± 6.74 pg/ml, respectively. For IL 10, the concentration was higher in patients with shingles than that in the healthy control group; the mean± SD of serum level of IL 10 in shingles patients and control group was12.42±5.59 and 4.47±0.90 pg /ml respectively. This study was concluded following : • Gender represents a risk factor for the occurrence of shingles mainly at ages over 40 years old (higher in females than males).• Varicella Zoster virus specific IgG is a sensitive and specific test that can be used for the laboratory diagnosis of shingles.• Varicella Zoster virus reactivation has a suggested link with decreased level of soluble CD4 molecules and, for lesser extend with increased soluble CD8 and CD56 molecules in patients serum. • Blood group O+ might be consider as a risk factor for reactivation of VZV infection as the majority of patients were within this blood group.• A diminished role of the inflammatory TH1 cells in reactivated shingles patients is more likely as evident by the reduced concentration of IFN? and TNF? profiles. The Treg cells (CD4+ CD25+) seems to play a role in such reduction of TH1 proinflammatory cytokines as evident by the significant elevation of IL10 in shingles patients.

قياس تركيز الحديد والفرتين والارثروبويتين وفيتامين ب وحامض الفولك والبيروكسايديز الدرقي في مصل مرضى تضخم الغدة الدرقية حديثي التشخيص في محافظة بابل == Serum Iron,Ferritin,Thyroid Peroxidase ,B12,Erythropoietin And Folate Concentrations In Patients With Newly Diagnosed Hyperthyroidism In Babylon Province

Author name: سالينا عبد العباس ناصر الشمري
Supervisor name: محمد عبيد المحمدي | علاء صادق العواد
General topic: Medicine
Specific topic: Physiology
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Nursing - Department Of Physiology And Medical Physics
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: فرط نشاط الغده الدرقيه : هو مرض يصيب الغده الدرقيه وذلك نظرا لارتفاع هرمون تي ثلاثه وتي اربعه وهما هرمونات الدرقيه ولوحظ ان هذا المرض يصيب النساء بنسبه اعلى من الرجال بسبب التاثير الهرموني للاناث مما يجعلها الاكثر عرضه لهذا المرض,من علامات هذا المرض هي زيا | Background : Hyperthyroidism is endocrine disease that occur due to high levels of thyroid gland hormones and this disease affected female more than male due to hormonal effect, the female is more susceptible to this disease.Sign of disease including increase in metabolic rate of patient,sweating,increase pulse,enlargement of thyroid gland(goiter) which by this sign can diagnosis the patient.Objective : Evaluate serum erythropoietin and its relation with increase metabolic rate as well as hemopoiesis,evaluate serum folic acid and vitamin B12 and its role in hyperthyroidism ,evaluate the correlation of thyroid peroxidase with thyroid hormones and evaluate serum iron and ferritin.Materials and methods : This study was done from October/2015 till July/2016.The total number of patients group in this study was seventy man and women.their age ranged 26 - 65 years,58 women and 12 men who was in patients group and 35 female and 5 male in control group.Patients data in this study was history of hypertension ,parity ,age and sex. The difficulty in my research was in collection of spa icemen from patients.Result : The result which obtained from this study found that high significant increase in ferritin,thyroid peroxidase,folate and erythropoietin (p?0.01) in patients as compare to control group.High significant decrease in iron and B12(p?0.01) in patients group compare to control group. in case of the age found the 30 - 39 years more effected age among patients group and the female more effected with disease than male.Conclusion : From this study we conclude that thehyperthyroidism in female more than male due to hormonal effect. Reduce in iron due to high metabolic rate lead to decrease absorption of iron and B12 which lead to anemia.increase thyroid peroxidase which play a role in T3 and T4 synthesis.

التزام مرضى احتشاء العضلة القلبية باتجاه العناية الذاتية في مستشفيات الحلة التعليمية == Adherence Of Patients With Myocardial Infarction Toward Self - Care Management In Hillah Teaching Hospitals

Author name: هادي جواد كاظم
Supervisor name: سحر ادهم علي
General topic: Medicine
Specific topic: Nursing
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Nursing
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: يمكن وصف العناية الذاتية كبرنامج متعدد الابعاد للمرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب والتي تشمل الامور المتعلقة بحالتهم وتعزيز استراتيجيات الرعاية الذاتية مثل المراقبة الذاتية والتصرفات الذاتية تحسين معرقة المريض الايجابية واستهلاك نظام غذائي صحي، الاد | Self - management can be described as multidimensional program for patients with myocardial infarctions which include improvement of the patient s knowledge related to their condition and enhance self - care management strategies such as self - monitoring, positive self - behaviors, and consumption of healthy diet, medication and following the health team advices. This strategies decrease hospital readmissions and improve quality of life. The aim of the study is assessing the adherence of self - care management among patients with myocardial infarction. To identify the demographical characteristics of the study sample such as (age, gender, marital status, educational status, and addressing, economic status). To find out the relationship between patient adherence of self - management and demographic data (age, gender, marital status, educational status, addressing, economic status) and clinical characteristics.Across - sectional descriptive design is used to carry out the study of assessing the adherence of the self - care management for patients with myocardial infarction in Hillah teaching hospitals from 27 - 10 - 2015 to 20 - 8 - 2016.Coronary care units and medical wards in two teaching hospitals in Hillah city were selected to conduct the study. A Non - Probability (purposive sample) of (100) patients, (64) male, (36) female have been selected after obtaining their agreements to participate in this study, these patients have been admitted to the medical wards or coronary care units. Data were collected by using structured questionnaire which prepared to assess the adherence of self - care management for patients with myocardial infarctions after a comprehensive review of related literatures. The questionnaire contains three parts, the first part consist data related to the socio - demographical characteristics of the sample, the second part includes clinical information such as (duration of disease, health history, body mass index...etc.), while the third part extends to collect the data related to the patients adherence toward self - care management which distributed up on (4) domains consisting nutritional domain (27) items, healthy behaviors (7) items, medications (8) items, medical follow up which has been extended to (9) items. Data have been collected by using face to face interview.To test the content validity the questionnaire distributed among (25) experts who have not less than 10 years of experience , the reliability was calculated through applying coefficient of correlation and inter rater reliability, descriptive and inferential statistics methods used to determine the results of the current study.The majority of the study sample have been (64%) male between (60 years and more) age group, (64) married, (22%) have been illiterate, (66%)of the sample urban area residency. housewives Most of them (25%) suffer from hypertension as a chronic disease. Overall adherences of the self - care management of the participant poor related to diet, healthy behaviors, follow up while they recorded moderate adherence related to consumption of medication.The majority of the patients who participate in the study were with moderate adherence relation to self - care management.Establishment of well - equipped rehabilitation center specialized to improve patient's knowledge and practices related to their conditions, and help them to live with their condition, the services of this center may be extended to serve patient's family.

اعباء رعاية الابوين للاطفال المصابين بالتخلف العقلي في محافظات الفرات الاوسط == Parents Burden Of Care For Children With Mental Retardation In The Middle Euphrates Governorates

Author name: علوان حسن رزن الجبوري
Supervisor name: سجاء هاشم محمد الربيعي
General topic: Medicine
Specific topic: Nursing
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Nursing
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: يمكن ان تسهم مسؤولية رعاية الاطفال المتخلفين عقليا في عبا على الوالدين, الدراسة تشير الى ان اباء الاطفال الذين يعانون من التخلف العقلي لديهم مستوى عال من العبء.دراسة تحليلية وصفيه لتقييم عبء رعاية الاباء للاطفال ذوي التخلف العقلي في محافظات الفرات الاوسط | The responsibility of caring for mentally retarded child can contribute to parents burden. The study shows that parents of children with mental retardation experience high level of burden.The present study aims to assess the level of burden of care among parents who have children with mental retardation.and to identify the relationship between parents burden of care for children with mental retardation and their sociodemographic data such as age, gender etc. A descriptive - analytical study design is conducted to assess the Parents Burden of Care For Children With Mental Retardation in The Middle Euphrates Governorates and its relation to children and parent's sociodemographic characteristics and clinical characteristic of mental retardation child.1st October 2015 to 1st October 2016. A purposive (non - probability) sample of (90) parents (mother or father) of child with mental retardation are selected attending mental disability care institute. Data was collected through the use of The questionnaire which are constructed by the researcher for the purpose of present study. In order to test the validity of the questionnaires, the instrument is presented to panel of experts in different fields to make it more valid. A preliminary copy of the questionnaire is displayed to (15) experts. Data have been analyzed by using descriptive and inferential statistics.The results of the study indicated that parents exhibit high level of burden due to the handicap caring among their children. There is a significant relationship between the levels of parents' burdens and their child handicap degree and the monthly income. As for the psychological status there are significant differences between the psychological burden and the parents level of education and residency. But there is non - significant statistical points between the parents burden and other parents demographical data.The study concludes that there is a high level of parents burden due to the presence of mental retardation child in the family and that effect on the family. The degree of mental retardation is very important indication about the level of the burden.It is recommended that future study researches should be directed towards exploring psychological intervention factors which help to minimize the burden of care on parents of children with mental retardation.

المشكلات النفسية الاجتماعية لدى كبار السن في دور رعاية المسنين في محافظات الفرات الاوسط == Psychosocial Problems Among Elderly People At Geriatric Homes In The Middle Euphrates Governorates

Author name: وسيم عبد الامير شاكر البصام
Supervisor name: سجاء هاشم محمد الربيعي
General topic: Medicine
Specific topic: Nursing
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Nursing
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: اجريت دراسة وصفية تحليلية خلال المدة من الاول من تشرين الاول من عام 2015 الى تشرين الاول 2016 من اجل تقييم المشكلات النفسية الاجتماعية لدى كبار السن في دور رعاية المسنين في محافظات الفرات الاوسط.عينة غرضية (غير احتمالية) تتالف من (82) شخص مسن قد تم اختيا | Analytical descriptive study was conducted during the period of 1 October 2015 to October 2016 in order to assess the psychosocial problems among elderly people at geriatric homes in the Middle Euphrates Governorates. A purposive sample (non - probability) for (82) elderly people was selected from geriatric homes in the Middle Euphrates Governorates, information was gathered through the use of a questionnaire for assessing psychosocial problems, study tool consist of three parts which contain (53) items. Part one : The first part consists personal information and include age (year) , age at admission, residence years in geriatric homes, gender, previous professions, educational level, social status, economic status, financial support by family, the financial resources.Part two : The second part consists psychological problems (anxiety, depression and suicide ideation) which contains (35) item. Part three : The third part consists social problems (social isolation) which contains (12) item. Reliability is determined by using alpha correlation (Cronbach's Alpha) and the validity is achieved through a panel of (21) expert. Data analyzed through using the Statistical Package of Social Sciences SPSS (Version 20) performed through the use of descriptive statistical data analysis approach, of frequencies, percentages and inferential statistical approach which is presented as an analysis of variable chi - square.The findings of the study indicated that most of elderly people were suffering from psychosocial problems in moderate levels. The majority of the sample of elderly were in the age group (75 - 84) years and most of the elderly who spent in geriatric homes (1 - 4) years, males, divorced and uneducated. Results of the study showed the existence of a high significant relationship among the elderly who were uneducated and divorced which suffered from psychosocial problems.The study concluded that the psychosocial problems for elderly were in the age group (75 - 84) years and in moderate levels.The study recommended to improve care for elderly people and provide psycho educational programs for them to increase their knowledge toward the psychological problems and provide psychological support to improve their psychological status

الاهمية الكيميائية الحياتية لنبتة العليق الاحمر كماسك طبيعي في حالة زيادة الحديد == Biochemical Importance Of Rubus Idaeus As A Natural Chelator In Iron Overload Status

Author name: حازم علي حسين
Supervisor name: مفيد جليل عوض | مؤيد عمران الغزالي
General topic: Medicine
Specific topic: Clinical Biochemistry
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Medicine - Department Of Biochemistry
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: لمنع تراكم الحديد في الجسم، وخاصة لمرضى داء ترسب الاصبغة الدموية،او الذين يحتاجون الى نقل دم بصورة مستمرة، لابد من عمل مركب معه يعمل على استخراجه.نبتة العليق الاحمر تحتوي على كمية عالية من حامض التانيك وهو مركب متعدد الفينولات للنبات يعمل على مسك او حجز | To prevent iron overload, especially for those patient with hemochromatosis or those having chronic blood transfusion, iron must be chelated and excreted, Rubus Idaeus containing high quantity of tannic acid which is a plant polyphenol, chelate iron and excreted from the body. The present study aimed to evaluate the activity and efficiency of tannic acid in Rubus Idaeus fruit to reduce or eliminate iron overload through enhance direct impact on some of the body,s vital biological activities by using fresh crude plant as herbal medicine. This study is Cohort study designed. It is monitoring, detection, and investigation study that included some of groups that completely under control(control), and other group which induced iron overload , the iron overload group is subdivided to 5 groups, one of this sub gorups is treated with desferal(Deferroxamine),and the rest 3groups giving 3 different doses of pure fruit of Rubus Idaeus, while the least group is not treated with fruit or with desferalThe study included (60) Albino male mice divided into six groups with count (10) mice for each. First group was labeled as control (A). The other five groups received intra peritoneal injections of iron - dextran at a dose of 100 mg/kg/day B.w. (one dose every two days for 3 weeks) are the iron overload groups ,which are classified as a following : B1 group ,in which the iron overload induced mice treated with 100 mg/kg/day of Rubus Idaeus fruit, B2 group, in which the iron overload induced mice treated with 200 mg/kg/day of Rubus Idaeus fruit,B3 group ,in which the iron overload induced mice treated with 300 mg/kg/day of Rubus Idaeus fruit, group(C),in which the iron overload induced mice received 493mg/kg/day desferal by subcutaneous injection for 21 days beginning on the day following the first iron dextran injection, group (D) ,in which the iron overload induced mice neither received desferal nor Rubus Idaeus fruit. The experimental work was carried out in the animal house and in the Clinical Biochemistry Department / College of Medicine / Babylon University during the period from (October 2015 to August 2016). High - Performance Liquid Chromatography (HPLC) technique has been used for measurement of tannic acid in fruit in mice's serum. Enzyme Linked Immunosorbent Assay (ELISA) has been used for the measurement of serum ferritin, UV - Vis Spectrophotometer has been used for determination of GSH - Px and GST concentrations, while Graphite Furnace Atomic Absorption Spectrophotometer technique (GFAAS) has been used for concentration measurement of trace elements. There were hematological study have been carried out using special required equipment, protein analysis by electrophoresis has been used for mice's serum to detect protein changes for all groups. Results showed that Rubus Idaeus fruit contain good acceptable concentration of tannic acid up to (853 µg/gm),amount of trace element in the fruit plant was 14.12 ppm for Zinc,33.62 ppm for Iron,3.5ppm for copper(Cu),311.06 ppb for selenium(Se),40.13 ppb for chromium(Cr). Results also showed highly significant increase of Serum ferritin, hemoglobin levels, GST activity, Iron and Copper concentration, and decreased in chromium in iron overload group (D) (P<0.001) when compared with control group (A), while there were highly significant decrease of these parameters and increased chromium in group (B2) and group (C) as compared with control groups. Results also showed highly significant decrease of GSH - Px activity, Zinc and Selenium concentration, and increased in hemoglobin levels in group (D) (P<0.001) when compared with the control group, while there were highly significant increase of these parameters and decreased in hemoglobin level in group (B2) and (C)as compared with control and (A) groups. The study have been found positive effect of Rubus Idaeus on abnormal parameters and support the biological system which was clear in group (B2) and (C) which demonstrated that there were significant inhibitions to decrease or increase of these parameters than those in normal. The present study found that fruit of Rubus Idaeus in dose(200 mg/kg/day)in mouse(16.2mg/kg/day in human) gives more reasonable results than other 2 doses (100mg/kg,300mg/kg) in treatment of iron overload ,100mg/kg had no effect in reducing iron overload,300mg/kg chelate iron so more that causing anemia, while this study found a negative correlation between Ferritin and GSH - Px activity, serum chromium and Selenium concentration. Results also showed that there is a changes in protein bands in samples, new bands occurs in samples of induced iron overload group (D) due to increased production of iron regulating proteins. While these bands are absent in groups (A),(B2)

تقييم مضاعفات ما بعد العملية للمرضى الخاضعين لجراحة العظام في مستشفى الحلة التعليمي == Assessment Of Postoperative Complications For Patients Undergoing Orthopedics Surgery At Al - Hilla Teaching Hospital

Author name: احمد رامز هلال
Supervisor name: فخرية جبر محيبس الزبيدي
General topic: Medicine
Specific topic: Nursing
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Nursing
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: الخلفية : مضاعفات ما بعد العملية تتعلق بنقص في العناية ما بعد العملية تقود الى عدة مضاعفات ربما تتطور في عدة مرضى نتيجة تاثير التخدير العام ومخاطر اخرى مثل طول فترة الرقود في المستشفى، عدم الحركة بعد العملية، التدخين, 000 الخ. كل عوامل الخطورة ربما تؤدي ال | Background : Postoperative complication is a source of concern as insufficient postoperative care leads to many complications which may develop in many patients due to the effect of general anesthesia and other risk factors such as prolonged hospitalization, immobilization after surgery, smoking, …etc. All risk factors may lead to postoperative complications, thus they impose additional economic burdens on the society and the patient.Objectives : The purpose of this study was to assess the postoperative complications in patients undergoing orthopedic surgery and to find out relationship between socio - demographic characteristics, medical information and postoperative complications such as (age, gender, smoking, medication, …etc.). Methodology : The study was carried out from 25 January 2016 to the 30 November 2016, the sample was Non probability sample which consists of (100) adults patients (male and female) who were undergoing orthopedic surgery with lower and upper extremities' under general anesthesia, without chronic disease and age of patients 18 years older at Al - Hilla Teaching Hospital.To achieve the objectives of the study, the researcher established the questionnaire format which was composed of three - part, part one : socio - demographic characteristic (5) items, while part two : consisted of medical information of patients which comprised of (7) items and part three : consisted of (34) items of postoperative complications may happen postoperatively.Results : The results of this study indicated that a high percent of postoperative complications occurred in ages between (18 - 27)years. The study also revealed the highest percentage (38%) of patients were smokers who had high complications. In addition the current study founded that smoking appears to decrease postoperative vomiting rate in smoker (16.2 %) less than non - smoker (36.7 %). The rate of vomiting in female (60%) is more than male (22.3 %). in addition the rate of infection in Smoker (11.6 %) more than non - smoker (1.7%). Total score of complications indicated the significant relationship between socio - demographic characteristics, medical information and postoperative complications like (age, smoking, occupation, education level, and medications used) as it is proved by chi - square tests. Recommendations : According to the current study, the researcher recommends to Increase knowledge of nursing staff regarding postoperative complications by continuing education , so the nurses can identify and prevent postoperative complication.Increase knowledge of patients regarding postoperative complications through provide them by advices or list in which is containing information or pictures that occur in patients with orthopedics surgery such as deep vein thrombosis, wound infection, and how to prevent them.

تقييم الحالة التغذوية للاطفال دون سن الخامسة من العمر في مدينة الحلة == Assessment Of Nutritional Status Among Children Less Than 5 Years Old In Al - Hilla City

Author name: اسماعيل حسن جواد الموسوي
Supervisor name: قحطان هادي حسين الجبوري | حسن علوان بيعي
General topic: Medicine
Specific topic: Nursing
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Nursing
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: اجريت دراسة مقطعية وصفية خلال الفترة من 1 تشرين الاول 2015 الى 27 اب 2016 لاجل تقييم الحالة التغذوية للاطفال دون الخامسة من العمر في مدينة الحله من خلال قياس (الوزن للطول والعمر) من خلال المقاييس الجسمانية, وكذلك لايجاد العلاقة ما بين الخصائص الديموغرافية

دراسة انزيم التيلومريز وجين الكلوتاثيون بيروكسيديز الاول في مرضى السكري النوع الاول == Telomerase Enzyme And Glutathione Peroxidase1 Gene In Type 1 Diabetes Mellitus Patients

Author name: دعاء مهدي هادي الحكاك
Supervisor name: مها فاضل سميسم | علي حسين البياتي
General topic: Medicine
Specific topic: Clinical Biochemistry
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Medicine - Department Of Biochemistry
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: Type 1 diabetes is characterized by an immune - mediated depletion of ? - cells that results in lifelong dependence on exogenous insulin. Accumulating evidence suggests that oxidative cell injury caused by free radicals contributes to the development of type 1 diabetes mellitus (T1DM) complications and decreased efficiency of antioxidant defenses (both enzymatic and nonenzymatic) seems to correlate with the severity of pathological tissue changes in T1DM, So many studies have tended to analyze the genetic material that can be related to the occurrence of the disease. Different combinations of genetic defects of antioxidant enzyme are expected. This could readily provide an explanation of the heterogeneity of T1DM.The aim of this study is to assess the differences of GPX1 genotype in T1DM as compare with controls. And the effect of C/T at nucleotide 1050450codon 198 of GPX1 gene polymorphisms on serum glutathione peroxidase (GPX) and telomerase enzyme (TE) concentration in T1DM patients and controls. This study included (108) persons, their ages between (28 - 42 years) and body mass index in normal and overweight (68) of them were uncontrolled diabetes type 1 (HbA1c ? 6.5 %), (34) of them were male patients (M group), the other (34) were female patients (F group), and the other (40) apparently healthy as control group (20) male (MC group) with (20) female (FC group). The sera sample of all groups were used to measure the concentration of fasting blood glucose by using colorimetric methods and ELISA method for determination (TE), total antioxidant capacity (TAO - C), glutathione (GSH), and glutathione peroxidase1 enzyme, while whole blood samples from study subjects were used to measure HbA1c and extract DNA for the study of polymorphisms in GPx1 gene.The results of the present study showed1 - A significant increase in glucose, HbA1c in both male and female patients compared with controls group. (P < 0.0001) and (p< 0.05) respectively.2 - The study showed significant decrease (p? 0.001) in telomerase enzyme in both M and F as compare with MC and FC groups,3 - There was no significant association between M and F (P=0.106) and between MC and FC (P=0.327) regarding to gender.4 - The result showed that telomerase concentration significantly decrease with age (p - value<0.001) which indicated by negative correlation between telomerase concentration and age.5 - The result showed significant negative correlation between telomerase enzyme concentration and BMI in patients and controls.6 - The result showed significant decrease in TAO - C in patient as compared with control groups (P=<0.001)7 - GPX1 concentration significantly decreased in patient as compared with control groups (p - value <0.001 )8 - Significant increase in Glutathione concentration in patients as compared with controls (p - value <0.05)9 - Data on the genetic patterns were analyzed using polymerase chain reaction technique - RFLP revealed, were defined as : the codon 198 of Gpx1 genotyping have the homozygous wild - type (CC) Pro/Pro, the homozygous mutant (TT) Leu/Leu, and heterozygous (CT) Pro/Leu allele. There was significant difference between genotype distribution and frequency of alleles between the two groups of patients (M and F) versus (MC and FC) (odds ratio = 33, into confidence level of 95% : 1.65 to 656.26) and P value ( 0.0219) for M vs. MC, and (OR = 12.60, into the proportion of 95% confidence level : 1.93 to 82.08) and P value (0.0081) for F vs. FC. Also, the frequency of TT genotypes in GPX1gene in male and female were47% and 61.7% compare to control male(0%) and female(10%).10 - The allele frequency showed significant differences in all sample (p=0.0013), in male (0.14) and in female (0.0020).11 - There was significant difference in telomerase concentration (p= 0.001) and in glutathione peroxidase concentration (p< 0.0005) in patients group depending on different of the GPX1 genotyping.12 - Depending on GPX1 genotype there were significant differences in BMI in normal weight and in overweight between patient and control (p=0.0375) and (p<0.0018), respectively.In Conclusion, the TT genotype of The GPX1gene variants Pro 198 Leu may be risk factor to T1DM patients. TIDM significantly associated with glutathione peroxidase and telomerase level in patients with TT genotypes of GPX1 gene compared to those with CT and CC genotypes, and this may be considered as a risk factor for senescence and mortality in T1DM. patients, also there is significant negative correlation between telomerase enzyme and BMI in patients and controls.

التغيرات الحاصلة في نسب الانسولين والاحماض الصفراء والكوليسترول 7 الفا هيدروكسليز وفوق الاكسيد الفائق في مصل مرضى حصى المراره == Serum Insulin, Bile Acid, Cholesterol 7 - Alpha Hydroxylase And Superoxide Dismutase Changes In Patients With Gallstone

Author name: سماح سجاد كاظم الشمري
Supervisor name: محمد عبيد المحمدي | علي خير الله الشاعلي
General topic: Medicine
Specific topic: Physiology
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Medicine - Department Of Physiology And Medical Physics
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: يعتبر مرض حصى المرارةمن اكثر امراض الجهاز الهضمي شيوعا، ووتشكل عبئا كبيرا على انظمة الرعاية الصحية. معظم الناس (حوالي 80 ?) مع حصى المرارة ليس لديهم اعراض. وتشمل مضاعفات حصى المرارة التهاب المرارة والبنكرياس.الهدف من الدراسة : 1 - للتحقيق في العلاقة بين | A gallstone is a stone formed within the gallbladder out of bile components. Cholelithiasis or Gallstone disease (GD) is one of the most prevalent gastrointestinal diseases, with a substantial burden to health care systems. Most people (about 80%) with gallstones are asymptomatic. Complications of gallstones include inflammation of the gallbladder, pancreas. Objective 1. To investigate the association between serum level bile acid and cholesterol 7 - alpha hydroxylase and the development of gallstone disease. 2. To Evaluate the change serum level insulin changes and its effect on gallstone formation. 3. The determination of serum superoxide dismutase changes in patients with gallstone. Material and Methods In this study, one hundred sixty (160) patients with gallstone aged (20 - 70) years and one hundred sixty (160) age and sex match subject (control group) had involved in this study. The patients were intended to undergo surgical removal of gallbladder in Al - Hilla general teaching hospital during the period from November (2015) to May (2016). Blood samples were obtained from all patients prior to surgical treatment. Serum was obtained by usual methods and analyzed for insulin, insulin resistance Cholesterol 7 - alpha hydroxylase, Superoxide Dismutase, Bile acid (Deoxycholic acid and Chenodeoxycholic acid) and lipid profile {total cholesterol, triglyceride, high density lipoprotein - cholesterol and low density lipoprotein cholesterol}. And qualitative analysis of gallstone (Cholesterol stone, mixed stone, pigment stone), then these parameters compared with those of control groups. In addition, a demographic comparison regarding to the age, sex and body mass index between the patients and control groups was carried. Results The results of this study show higher significant percentage of gall stone in female (81%) than male (19%) in the patient group. There was an insignificant difference between male and female patients, according to age group (P<0.05). There is a higher significant (p>0.05) family history in the patients with gallstone compared with control subjects. Additionally, There is highly significant percent of female using oral contraception in pateints than control group (p > 0.01). Similarly, smoking, parity,Type 2 diabetes mellitus and Body Mass Index are found to be significantly higher inpatient group (p>0.01). This study demonstrate that insulin and insulin resistance are significant higher in sera of patients with gallstone as compared with the control group. (p>0.01) Regarding the cholesterol 7 - alpha hydroxylase, superoxide dismutase and Bile acids are found to be significantlylower in sera of patients with gallstone as compared with the control group, p< 0.01). It has also found that there are a higher significant difference in gallstone patients than control regarding total cholesterol, triglyceride, high density lipoprotein - cholesterol and low density lipoprotein cholesterol levels were significantly higher than that of control group (p>0.01). Meanwhile, all these parameters in the study are variated according to gender. However The qualitative analysis of stone that show cholesterol stone is more common than other types.Conclusions In this study the most studied parameters including of Insulin and insulin resistance, cholesterol 7 - alpha hydroxylase, superoxide dismutase and Bile acids, cholesterol, triglyceride, high density lipoprotein - cholesterol and low density lipoprotein cholesterol are significantly different in gallstone patients compared to control subjects and such differences are demographically affected depending on the age, sex, BMI, parity, contraceptive and smoking.

Effect Of SNP rs198389 of BNP Gene On The Natriuretic Peptides Levels In Cardiovascular Patients

Author name: Alaa Salman Idan Al - Ibrahimi
Supervisor name: Monem M. Al | shok | Moaed E. Al | Gazally
General topic: Medicine
Specific topic: Clinical Biochemistry
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Medicine - Department Of Biochemistry
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: Acute coronary syndrome (ACS) refers to any group of acute signs and symptoms attributed to sever obstruction of the coronary arteries. Acute coronary syndrome usually occurs because of one of three problems : ST elevation myocardial infarction, non - ST elevation myocardial infarction, and unstable angina. These types are named according to the results of the electrocardiogram (ECG). In addition to clinical and electrocardiogram (ECG) findings, several biochemical markers are considered in patients with chest pain to diagnose myocardial ischemia. Heart failure (HF) according to American College of Cardiology (ACC) and American Heart Association (AHA) is a complex clinical syndrome that can be caused by any structural or functional disorder in the heart that fails the capability of the ventricle to fill with or to eject blood. The diagnosis is often performed clinically on the basis of the presence of dyspnea, fatigue, signs of fluid overload, such as pulmonary crepitation, peripheral edema, and distension of jugular vein.B - type natriuretic peptide (BNP) and N - terminal pro - BNP (NT - proBNP) are secreted by human atrial and ventricular myocardium. The rise in BNP and NT - proBNP levels after ACS and HF correlates with infarct size and regional wall motion abnormalities. Echocardiography remains the most frequently used and usually the initial imaging test to evaluate all cardiovascular diseases related to a structural, functional, or hemodynamic abnormality of the heart or great vessels. This study is designed to investigate and assess the serum concentrations of BNP and NT - proBNP in patients with HF and ACS; In addition, almost equal number of males and females are chosen to control the effect of age and gender on the levels of BNP and NT - proBNP. Also, the study aims to evaluate the effect of BNP gene T - 381C (rs198389) polymorphism on the plasma human levels of BNP and NT - proBNP and compare the results that will obtain with healthy control.The present study was involved (70) patients, (35) of them with ACS and the other (35) with HF. The study also includes (22) subjects were taken as control group. The sera obtained from the blood of patients and control subjects were used to measure the concentrations of BNP and NT - proBNP, while whole blood samples from study subjects are used to extract DNA for the study of polymorphism in BNP gene.The results indicate both the ACS and HF groups have significantly higher levels of BNP and NT - proBNP when compared to control group, also HF patients have higher levels of both parameters than ACS patients, in all comparison (p

المستويات والانماط الجينية المتعددة للانترلوكين - 6 في مرضى التهاب المفاصل الرثوي في محافظة بابل/العراق == Interleukin - 6 Gene Polymorphisms And Levels In Rheumatoid Arthritis Patients In Babylon Province / Iraq

Author name: سارة حسين عيدان
Supervisor name: عبد السميع حسن الطائي | صباح جاسم الربيعي
General topic: Medicine
Specific topic: Clinical Biochemistry
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Medicine - Department Of Biochemistry
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: التهاب المفاصل الرثوي هو احد الامراض المناعية الذاتية الالتهابية المزمنة الذي يتميز بالتهاب المفاصل المتماثل المستمر الذي يصيب عادة مفاصل اليدين والقدمين.تهدف هذه الدراسة الى التقصي عن العلاقة المحتملة بين مستويات الانترلوكين - 6 والانماط الجينية المتعددة | Rheumatoid arthritis (RA) is a chronic systemic inflammatory, autoimmune disease characterized by persistent symmetric polyarthritis that commonly affects joints of hands and feet.This study aims to investigate the possible association between interleukin - 6 (IL - 6) levels and ( - 174 G/C) IL - 6 promoter polymorphism in RA in Babylon Province. 60 RA patients and 60 healthy controls matched in age and sex were included in this case control study. Measurement of serum IL - 6 and serum anti cyclic citrullinated peptide (ACCP) antibodies were assayed using commercially available ELISA kit. Measurement of blood rheumatoid factor (RF) was assayed by use slide agglutination test for the qualitative and semiquantitative. Whereas, blood C - reactive protein (CRP) was determined using latex - enhanced nephelometry. Disease severity score of RA patients was determined by use DAS - 28. DNA was isolated from white blood cells (WBCs) and ( - 174 G/C) IL - 6 gene promoter polymorphism was determined by polymerase chain reaction - restriction fragment length polymorphism (PCR - RFLP) technique. the study was found significantly high levels of serum IL - 6 and ACCPA in untreated and in treated RA patients when compared to healthy controls. RF of patients with RA in the present study was found to be positive in 83.32% and negative in 16.67 % in overall RA patients, whereas was negative in 99% of healthy control. CRF of patients with RA in the present study was found to be positive in 78.4% and negative in 21.6 % in overall patients with RA, and was positive in 20% of healthy control. Correlation between DAS - 28 and IL - 6 levels in untreated and in treated RA patients were significant positive correlation. Correlation between IL - 6 and ACCPA in untreated and in treated RA patients were significant positive correlation. Correlation between DAS - 28 and ACCPA in untreated and in treated RA patients were significant positive correlation. The Genotype of ( - 174 G/C) IL - 6 gene promoter polymorphism and its percentage in patient found to be 80% GG,18.3% GC and 1.6% CC, whereas in healthy control 98.3% GG, 1.6% GC and 0% CC. Relation between both of IL - 6 levels and DAS - 28 with genotyping of ( - 174 G/C) IL - 6 gene promoter polymorphism in untreated and treated RA patients were found to be positive significant relation. The high levels of IL - 6, and its positive relation with DAS - 28 may suggest a possible role of IL - 6 in the pathogenesis of RA. Moreover, these biomarkers can be used as markers of disease activity in the diagnosis and treatment of RA. ( - 174G/C) IL - 6 polymorphisms are also associated with the RA risk, and the C allele of IL - 6 promoter polymorphisms has dramatically increased the susceptibility of RA in Babylon population. This finding suggests that the ( - 174 G/C) IL - 6 gene promoter polymorphism may also be used as another genetic marker for the onset and development of RA in Babylon population.

اكتفين ا كعلامة بيولوجية للحمل خارج الرحم والاجهاض المنسي == Activin A As A Biomarker For Ectopic Pregnancy And Missed Abortion

Author name: مي حامد حسن
Supervisor name: نورهان شاكر
General topic: Medicine
Specific topic: Obstetrics and Gynecology
Degree: Higher Diploma
University: University of Kufa - Faculty Of Medicine - Department Of Obstetrics And Gynecology
Language: English
University location: Najaf
First pages:
Abstract: Background : Activin A is a member of transforming growth factor B family that is secreted from ovary and placenta, however, in pregnancy the main source is the trophoblast.Aim of study : Activin A measurement to differentiate between intrauterine pregnancy and failed (missed abortion and ectopic) pregnancies.Study design : a Case control study.Setting : Department of Obstetrics and Gynecology in the College of Medicine Kufa University in Al Zahraa Teaching Hospital.Material and Methods : This study is a case control study consisting of 90 patients on three groups : Group 1 ectopic pregnancies (EP) (n=30) , Group 2 missed abortions (MA) (n=30) and Group 3 healthy viable intrauterine pregnancies (IUP) (n=30) were came to hospital with lower abdominal pain and\or vaginal bleeding or both between 6 - 8 weeks of gestation. Serum samples were sent at initial visit before treatment for measurement of activin A using ELISA test.Results : Activin A concentrations were significantly lower in women with EP (n = 30, mean value of 89.9 pg/mL) and women with MA (n = 30, mean value of 164.9 pg/mL) compared to IUP (n = 30, mean value of 334.5pg/mL); P < 0.001. Activin A can discriminate an ectopic pregnancy from viable pregnancies also, it was able to discriminate a MA from an EP.Conclusion : In this study activin A could be considered a promising biomarker for the discrimination between an IUP and a failed pregnancy (MA or EP).

مستوى مصل الدم للهرمون مضاد مولر AMH كاداة تشخيصية للاستجابة لتحريض الاباضة في مرضى متلازمة المبيض المتعدد الكيسات PCOS == Serum Level Of AMH As A Prognostic Tool For Response To Ovulation Induction In Pcos Patients

Author name: فرح حسام الدين سعران
Supervisor name: صالحة علي حسين | بتول عبد الواحد
General topic: Medicine
Specific topic: Obstetrics and Gynecology
Degree: Higher Diploma
University: University of Kufa - Faculty Of Medicine - Department Of Obstetrics And Gynecology
Language: English
University location: Najaf
First pages:
Abstract: متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) هواضطراب شائع جدا التي تحدث في 4? الى 7? من النساء في سن الانجاب. من المعروف انPCOSغالبا ما يترافق مع الاصابة بالامراض التناسلية وزيادة خطرالاصابة بسرطان بطانة الرحم،والتشخيص له اهمية خاصة لانه يعتقد الان بانPCOS له ا | From the observation that some PCOS patients were known to have high serum level AMH and it has been shown to be useful in its diagnosis, however; the clinical significance of high serum AMH level in prediction of ovarian response to medical therapy was under studied we are doing this study aiming to test the value of serum AMH level as a marker of sever disease and may be subsequent resistance to medical therapy. (AMH) has glycoprotein dimmer structure.AMH is produced by the granulose cells. AMH level in the plasma of PCOS patient are two or three times higher than average and begin to decline five years later than healthy womenObjectivesThe main objective of the study is to estimate the AMH level as a prognostic factor in PCOS infertile women on ovulation induction, also to describe some risk factors of infertility and their association with the AMH level.MethodologyA cross sectional study has been carried out in the outpatient clinic at Al Sadr infertility center under supervision of specialist gynecologist on 60 patients. The data has been collected by a questionnaire which contains demographic characteristics, gynecological history, physical examination and some laboratory investigations. The data collected by simple random to select the case from the outpatient clinics in the fact of 4 - 5 infertile women one day/week, then a period of time required for following up them after the ovulation induction The data have been collected during the period from the 1st of February till the 30 of September 2015.ResultsThere was a high statistically significant difference (P 0.000) in mean AMH among the cases with negative PT from those with positive PT, also the higher level of AMH strongly linked (P 0.023) with the presence of acne as a symptom of PCOS. There was no correlation of AMH with the age, LH, FSH, prolactin, TSH, size of dominant follicle and infertility duration. While it was positively correlated (P 0.000) with the age of menarche, BMI (P 0.000), Serum testosterone (P 0.002) andendometrial thickness (P 0.000).Conclusions & RecommendationsAMH is a useful test to study folliculogenesis and ovarian potential in various situations of infertility and for identification of PCOS. High levels of AMH are commonly associated with pregnancy failure.So, a recommendation of AMH level measuring for all PCOS patients should be done in order to know the prognosis during the ovulation induction.

العلاقة بين البروتين التفاعلي عالي الدقة في حالات سمدمية الحمل مع او بدون تخلف نمو الجنين == Associationbetween Highly Sensitive C - Reactive Protein Level In Cases Of Preeclampsia With Or Without Intrauterine - Growth Restriction

Author name: روسم جاسم محمد
Supervisor name: الاء محمد صادق
General topic: Medicine
Specific topic: Obstetrics and Gynecology
Degree: Higher Diploma
University: University of Kufa - Faculty Of Medicine - Department Of Obstetrics And Gynecology
Language: English
University location: Najaf
Key words:
  • العلاقة بين البروتين التفاعلي عالي الدقة في حالات سمدمية الحمل مع او بدون تخلف نمو الجنين
First pages:
Abstract: سمدم?ةالحملھوخلل?ص?بتقر?با 4% منالنساءاثناءالحملوتترتبعل?ھمخاطركث?رةبالنسبةل?موالطفل. نعرفتسممالحملعللىانھا?صابةالحد?ثةغ?رالمسبوقةبارتفاعضغطالدماثناءالحملبعدا?سبوع 20 منالحملوالمصحوبةبوجودبروت?نفيالبول.البروت?نالتفاعليعاليالدقةھومؤشرك?م?ائيبامكانناق?اسھف | Preeclampsia is a hypertensive disorder that affects 4% of pregnant women , in which the exact cause cannot identified it is one of the major causes of maternal and fetal morbidity and mortality as it causes death of more than 6300 women annually , also it puts a burden on perinatal outcome as prematurity and Intrauterine growth restriction.Continuous search for predictive markers of severe PE is important and can be used to target high risk women for effective preventive treatment.Aim of study : to evaluate that Highly Sensitive C - Reactive Protein can be used as maker for severity of PE and whether it can be used to predict development of Intrauterine growth restrictionPatients and methods : this is convenient a cross - sectional study includes 80 pregnant women with their age 18 - 35 years , their gestational age 32 - 40 weeks , admitted to AL - Zahraa teaching hospital , whose diagnosed as PE based on BP and proteinurea. Full history and clinical examination were performed, venous blood aspirated for each women for biochemical analysis, Liver functions tests, Renal function tests Highly Sensitive C - Reactive Protein, and Doppler ultrasound.Results : The patients divided into those with mild PE and severe PE, with or without IUGR. No significant difference between the level of hsCRP and the severity of PE as p value was(0.779), but there is significant difference between the presence of IUGR and the level of hsCRP when it is 2mg/L as the p value was(0.020).Conclusion : We conclude that s.hsCRP is not sign

دراسة علاقة طول عنق الرحم المقاس بالسونار الداخلي مزامنة مع كمية السائل الامنيوسي في توقع وقت حدوث الولادة المبكرة خلال سبعة ايام من تمزق غشاء السائل الامنيوسي المبكر == Transvaginal Cervical Length & Amniotic Fluid Index : Can They Predict Delivery Latency Following Preterm Premature Rupture Of Membrane

Author name: وسن غائب حسون غائب
Supervisor name: امال منير مبارك
General topic: Medicine
Specific topic: Obstetrics and Gynecology
Degree: Higher Diploma
University: University of Kufa - Faculty Of Medicine - Department Of Obstetrics And Gynecology
Language: English
University location: Najaf
Key words:
  • علاقه طول عنق الرحم المقاس بالسونار الداخلي مزامنة مع كمية السائل الامنيوسي في توقع حدوث الولادة المبكرة خلال سبعة ايام من تمزق غشاء السائل الامنيوسي المبكر
First pages:
Abstract: توقع حدوث الولادة عند الحوامل المصابات بتمزق غشاء السائل الامنيوسي المبكريساعد الحامل على تهيئه نفسها لدخول المستشفى لاجراء اللازم لها واعطاءالجرعةالمنشطةلرئة الطفل وادخاله الى وحده العناية المركزة لحديثي الولادة.هدف الدراسة : تهدف الدراسة الى قياس طول عن | Patients with PPROM are often hospitalized for a prolonged period of time and deliver premature infants who frequently require neonatal intensive care. These women and their infants contribute significantly to obstetric &neonatal health care costs. The prediction of delivery latency could help direct the need for specific interventions such as hospitalization, intensive monitoring, timing of antenatal steroids.Objective : To determine whether transvaginal CL, AFI,or a combination of both can predict delivery latency within 7 days in women presenting with PPROM.Methods and Study Design : This was a prospective observational study of TVCL measurements in 80 singleton pregnancies with PPROM between 24 - 34 weeks. Transvaginal ultrasonography was performed with TOSHIBA SSA - 340A(Tokyo - Japan) apparatus 7.5MHz transvaginal probe, to measure the CL&AFI. Delivery latency was defined as the period from the initial TVCL after PPROM to delivery of the baby with our primary outcome being delivery within 7 days of TVCL. The independent predictability of significant characteristics for delivery within 7 days was determined using multiple logistic regression.Sensitivity, specificity, and predictive values were used to determin, whether the presence of a short TVCL, AFI or a combination of both affected the risk of delivery within 7 days.Result : Our study in women with PPROM show the validity of CL in predicting labor when the cut off value2cm the sensitivity=52.6%, specificity=69%, PPV=60.6%, NPV =61.7% and Accuracy=61.25%.The validity of AFI when the cut off value 5cm the sensitivity=71.1%, specificity=50%, PPV=56.3%, NPV=65.6% and Accuracy=60%.With combination of CL&AFI in predicting time of labor after PPROM the sensitivity=50%, specificity=92.8%, PPV=86.4%, NPV=67.2% and Accuracy 72.5%.In women with PPROM the rate of gestational age ? 30 weeks that labored within 7 days 44.7% and those labored more than 7 days 55.3%.Also the rate of gestational age >30 weeks that delivered within and after 7 days are 50%.According to the parity we found the mean value of those delivered within 7 days are 1.24 and those after 7 days are 1.28.Conclusion : Our study shows there is increase in positive predictive value when combination of AFI and CL in prediction of time of labour so women with AFI?5 and CL?2 had 86.4% risk of delivery within 7 days after PPROM. Also the study found there was no significant association between gestational age, or parity with the prediction time of labor.

نسبة حدوث النزف بعد الولادة في حالات الولادات الطبيعية, الاصطناعية, القيصرية الطارئة والغير طارئة في مستشفى الزهراء التعليمي لسنه 2015 == The Incidence Of Postpartum Hemorrhage After Spontaneous And Induced Vaginal Delivery Versus Elective And Emergency Caesarian Section At Al - Zahraa Teaching Hospital In 2015

Author name: اسراء علي عباس
Supervisor name: ازهار موسى الطريحي
General topic: Medicine
Specific topic: Obstetrics and Gynecology
Degree: Higher Diploma
University: University of Kufa - Faculty Of Medicine - Department Of Obstetrics And Gynecology
Language: English
University location: Najaf
Key words:
  • حدوث النزف بعد الولاده في حالات الولادات الطبيعيه
  • الاصطناعيه
  • القيصريهالطارئه والغير طارئه في مستشفى الزهراء التعليمي لسنه
First pages:
Abstract: خلال هذا البحث تم رصد حدوث النزف المهبلي بعد الولاده ومقارنته بين اربع مجاميع من المريضات اللاتي دخلن الى مستشفى الزهراء التعليمي من فتره الثاني من اذار الى الثاني من اب وكان عدد المريضات 9674 مريضه وكان عدد الولادات الطبيعيه 6137 منها 1352 كان عن طريق تح | The labour records of the patients admitted to the labour word and obstetrics word and theater in Al Zahra teaching hospital (9674 patients) during period of 5 months from 2nd of March to the 2nd of August, consequence study to compare the incidence of postpartum haemorrhage after : 1 - Spontaneous labour2 - Induced labour 3 - Elective caesarian section4 - Emergency caesarian sectionObjective : To compare the incidence of haemorrhage and risk factors among certain group of patients and to discover which group is more liable to develop PPH.Study design : Cross sectional studyMethodology : Estimating the blood loss for assessment of PPH by gravimetric method and collection of soaked packs method, evaluate the severity of bleeding and put the women in the proper PPH category to do the proper management plans.Finding and conclusion : The finding of our research is the incidence of PPH is 1.64% among all types of labour (159 patients had PPH during this period) and the main risk factor for PPH in study is the primigravidas in induced or augmented labour.Practical implication : These finding indicate that PPH is another complication of induction that needed to be taken into account when induction in being considered

مستخلصات الشاي تاثيرها الذاتي او الاضافي على حياة خلايا السرطان : دراسة داخل وخارج الانبوب == Herbal Tea : Its Own Or Additive Effect On The Survival Of Cancer Cell Line : An In Vitro And Ex Vivo Study

Author name: هدى غسان حميد
Supervisor name: مروان صالح النمر | ناهي يوسف ياسين
General topic: Medicine
Specific topic: Medicines and Toxins
Degree: Master
University: Mustansiriyah University - Faculty Of Medicine - Pharmacology Department
Language: English
University location: Baghdad
First pages:
Abstract: اجريت هذه الدراسة في فرع الفارماكولوجي في كلية الطب في الجامعة المستنصرية بالتعاون مع مركز ابحاث السرطان والوراثة\الجامعةالمستنصرية خلال الفترة من شهر كانون الثاني - شهراب لسنة 2014. الدراسة اقرت من قبل مجلس كلية الطب. صممت هذه الدراسة لتوضيح فعالية نبات ا | This study was conducted in the Department of Pharmacology at College of Medicine with incorporation of the Iraqi Center for Cancer and Medical Genetic Research at Al - Mustansiriya University, Baghdad, Iraq during 2014. This study was designed to elucidate the anti - cancer effect of Camellia sinensis by using four types of tea (black, green, white and oolong). Two experimental cancer models applied in this study; cancer cell lines (In vitro) and mice - bearing tumor (ex vivo). Several methodological and extracted aqueous and organic solvents were used to extract the tea. Microwave assisted extraction using distilled water as a solvent is applied in this study as the yield of bioactive substances are higher than other methods and organic solvents. The antioxidant activity was evaluated through the quantification of total flavonoids, total polyphenolic compound (bioflavanoids), total flavonols, reducing power, and proanthocyanidines. The scavenging property against reactive nitrogen species also was studied. The result showed that the different tea types contain approximately the same quantity of phenolic compounds; the only significant difference was in the proanthocyanidins level, which is a class of flavanols, found in high quantity in green tea compared with other tea extracts. Moreover, a significant scavenging property of peroxynitrite radical observed with all tea extracts. The extracts of black, green and oolong tea prevented or halted nitric oxide generation whereas the white extract tea promoted its generation, that is, a nitric oxide donor. The in vitro cytotoxic activity of Camellia sinensis in form of black, green, white and oolong tea was evaluated against four different types of cell lines. These are the AMN3 mammary cell carcinoma, Rhabdomyosarcoma, HeLa cells and Rat embryo fibroblast cells). The results showed greater effect of green and black tea over white tea and oolong tea against mammary cell carcinoma while the results of rhabdomyosarcoma cell line, which is an aggressive cancer cell, revealed a significant inhibitory effect of the growth of these cells by white and oolong tea extracts. All four types show almost equal percent of growth inhibition on HeLa cell line with the white tea been the most significant. A significant inhibitory effect of all tea extracts against the growth of rat embryo fibroblast cells indicated that the cytotoxic effect of the Camellia sinensis extended to normal cells and not specific to cancer cell. In addition, the antitumor effect of tea extracts was investigated (ex vivo) on BALB - c mice bearing - tumor. The volume, shape and color of the tumor masses were examined, in addition to measurement of the tissue malondialdehyde level as a biomarker of the lipid peroxidation, total tumor protein measurement and a histopathological study were done. The white tea showed antitumor effect by attenuating all the biomarkers of tumorogenesis. Herbal tea extracts induced DNA damage in term of separation the double strands molecule of calf thymus double stands DNA and human genomic DNA which may partly explained anti - cancer effect. We concluded that white tea extract is a promising nutrient that ameliorates the histopathological changes in mice bearing mammary tumor via generation reactive oxygen species by the evidence of activation lipid peroxidation process. Camellia sinensis plant can induce non harmful effect on DNA

تاثير كل من عقار الروزوفاستاتين وعقار الاتورفاستاتين على مؤشرات نسب السكر المصاحبة للسمنة المحدثة في الفئران == Effects Of Atorvastatin Versus Rosuvastatin On Glycaemic Indices In Diet Induced Obese Mice

Author name: نورس لطيف وهاب
Supervisor name: علي اسماعيل عبد الله محمد | حيدر مطير القريشي
General topic: Medicine
Specific topic: Medicines and Toxins
Degree: Master
University: Mustansiriyah University - Faculty Of Medicine - Pharmacology Department
Language: English
University location: Baghdad
First pages:
Abstract: Numerous interventional cardiovascular disease outcome studies have resulted in statins being an essential factor of cardiovascular primary and secondary prevention strategies.In recent years there was ahigh concern that statin use is associated with diabetes new onset which is strong, independent risk factor for cardiovascular (CV) and cerebrovascular outcomes ,several studies resulted in conflicting results regarding different statin types & dose effect on glycemic control. Atorvastatin which is the most widely used statin worldwide and rosuvastatin the most efficacious ;they have different structural characteristics that have been speculated to have influence on diabetes onset.Aim of the study : The present study aims at investigating the effect of different doses of atorvastatin and rosuvastatin on glycaemic indices and metabolic disorders on mice model of diet induced obesity. Materials and method : The animals were divided into two groups : one served as control that received normal regular chow & the other group received high fat diet for the whole 12 weeks of experiment.After eight weeks of HFD feeding ;group (2) farther subdivided into five groups(12 mice in each) ; the first group received HFD only ,the second group received single daily dose / po of 20mg /kg rosuvastatin ,the third group received single daily dose / po of 40mg /kg rosuvastatin ,the fourth group received single daily dose / po of 20mg /kg atorvastatin ,and the fifth group received single daily dose / po of 40mg /kg atorvastatin for the last four weeks of experiment.Body weight ,food intake, lipid profile ,glycaemic indices were taken at baseline ,before treatment and after treatment.At the end of experiment ,animals were sacrificed , plasma & tissue sample were collected for biochemical analysis and histological observations.Results : Results of the present study shows that high fat diet feeding resulted in obesity development and metabolic abnormality like; hyperglycemia ,hyperinsulinemia ,insulin resistance , dyslipidemia and moderate to severe hepatic steatohepetitis compared to control group. and treatment resulted in significant improvement in lipid profile ,reduction in food intake ,body weight ,also associated with improvement in insulin sensitivity , hepatic steatohepetitis and reduction in insulin secretion.twenty mg/kg dose of atorvastatin showed better influence on glycaemic indices and comparable influence on hepatic picture over fourty mg/kg does while twenty mg/kg dose of rosuvastatin resulted in deterioration of glycaemic indices and no apparent improvement in hepatic steatosis. Unlike group that received 40 mg /kg rosuvastatin which showed significant improvement in all related metabolic disorders. Conclusion : Feeding mice with high calories diet for 2 month result in induction of obesity and disturbance of metabolic parameters. Treatment with rosuvastatin or atorvastatin has good impact on bodyweight , metabolic derangements &hepatic steatosis in obese mice. Both drugs seems to improve lipid profile in dose dependent manner, however their effects on glycaemic indices has different attitude. It is seems that rosuvastatin, especially at high dose, has better impact on glycaemic indices than atorvastatin and this might attributed to the difference in their pharmacokinetic properties

التقييم الفسلجي للاعتلال العصبي الذاتي لمرضى داء السكري

Author name: نسرين قادر كامل
Supervisor name: محمد شريف عبد الله | موسى محمود مربط
General topic: Medicine
Specific topic: Physiology
Degree: Master
University: Mustansiriyah University
Language: English
University location: Baghdad
Key words:
  • Autouomic neuropaty
  • diabetics mellitus
  • heart rate
  • blood pressure
  • E C G
  • cardiovascular reflex
First pages:
Abstract: (Diabetes Mellitus) D.M : - is the most common endocrine disease, characterized by abnormalities of glucose, protein and lipid metabolism. Diabetic neuropathy is one of the long term chronic complications, which contributes to increase the morbidity & mortality rate in diabetes. One of the earliest manifestations of diabetic autonomic neuropathy is denervation of the cardiovascular system, assessment of cardiovascular reflexes affords a satisfactory evaluation. Along duration time.A battery of bedside clinical tests was used to assess the autonomic function of the heart. This is the response of blood pressure to sustained handgrip and standing - up. The R - R interval change and Q - T interval change in the E, C G in response to standing - up, deep breathing and valsalva maneuver. Number of the patients was 40 diabetic subject and 22 age and sex matched healthy controls. Insulin dependent diabetes Mellitus (IDDM) was 25(62.50%) of cases, non insulin dependent Diabetes Mellitus (NIDDM) was 15(37.5%) of cases, autonomic neuropathy was detected in 23 patients (57.5%), Orthostatic hypertension in 19 cases (47.5 %), abnormal blood pressure response to sustained hand grip in 20 (50%), abnormal valsalva ratio in 10 (25%), abnormal heart rate response to deep breathing in 11 cases (27.2%).Among the 13 patients with cardiac diabetic autonomic neuropathy, had a Q - Tc interval of > 440 ms ( p < 0.05 ). Compared to the remaining 4 patients had normal Q - Tc interval of 399.5 ± 37.49ms.Cardiovascular tests for cardiac autonomic neuropathy showed increase prevalence with increase in the duration of Diabetes Mellitus above 15 years.This study showed that diabetics had significantly impaired cardio - autonomic reflexes compared to non diabetics. Also, other group of diabetics who have apparently normal cardio - autonomic reflexes were found to have significantly different values compared to the control group, (heart rate variations with deep breathing and valsalva maneuver had a negative correlation with age)

تاثير استخدام عقار الميتفورمين منفردا او مع عقار السيتاكلبتين على مستويات الاومنتين - 1 لدى مرضى داء السكري من النوع الثاني == Effects Of Metformin Alone Or In Combination With Sitagliptin On Serum Omentin - 1 Levels In Patients With Type - 2 Diabetes Mellitus

Author name: ميقات طالب حمادة
Supervisor name: حيدر مطير خليل القريشي | عبد الكريم يحيى السامرائي
General topic: Medicine
Specific topic: Medicines and Toxins
Degree: Master
University: Mustansiriyah University - Faculty Of Medicine - Pharmacology Department
Language: English
University location: Baghdad
First pages:
Abstract: الخلفية : داء السكري يشير الى مجموعة من امراض الايض مع ارتفاع مستوى سكر الدم. يمثل النوع الثاني من داء السكري ما نسبته 90 - 95% من جميع حالات السكري. يمثل النقص في الانسولين ومقاومة الانسولين وغيرها من الاضطرابات الهرمونية المشاكل الاساسية لمرضى السكري من ال | Background : Diabetes mellitus (DM) describes chronic metabolic disorders with hyperglycemia. Type II DM (T2DM) represents for approximately 90 - 95% of all diabetic types. A combination of insulin deficiency, insulin resistance and other hormonal irregularities are key problems with T2DM. Adipose tissue can be classified into two types : the brown and white adipose tissues. The white type is considered an important secretory organ which produces many bioactive molecules, collectively termed adipokines. Recently, a new adipokine named omentin - 1, has been identified and it was found that individuals with impairment in glucose homeostasis and newly diagnosed T2DM showed a lower serum omentin - 1 level. However, the effects of antidiabetes drugs on serum omentin - 1 level had not been studied extensively.Objective : The current study was design to measure serum omentin - 1 in T2DM as comparing with control subjects, also to study the effect of three months therapy with metformin and/or sitagliptin (when added to ongoing metformin therapy) on serum omentin - 1 levels in addition to other parameters.Method : This study was carried out on thirty healthy control subjects, and sixty three T2DM patients. The patients enrolled in the current study were divided into two groups. First group : included thirty one of newly diagnosed T2DM patients, started treatment with metformin. Second group : included thirty two patients with T2DM, already on ongoing metformin therapy and started treatment with sitagliptin. All patients received their treatment for three months duration, and blood samples were collected from them at the beginning of the study and after three months of starting treatment to measure the possible change in the studied parameters which include : fasting blood glucose (FBG), postprandial blood glucose (PBG), Glycosylated haemoglobin (HbA1c), serum level of insulin, insulin resistance (IR), serum omentin - 1 levels, lipid profile, body mass index (BMI) as well as blood pressure. Results : The results showed that baseline level of serum omentin - 1 in the newly diagnosed T2DM was significantly lower than matched control subjects. The level of omentin - 1 was significantly reduced after three months duration of treatment in sitagliptin group with no significant change in metformin group. FBG, HbA1c and PBG were decreased significantly after three months in metformin group, while in sitagliptin group, only HbA1c and PBG were decreased significantly after three months. In both groups, and after three months duration of treatment, there were no significant changes in serum level of insulin, IR, TG, VLDL - C, HDL - C, BMI, and blood pressure.Conclusion : In newly diagnosed patients with T2DM, serum omentin - 1 was reduced compared to age and BMI matched healthy subjects. Three months treatment with sitagliptin resulted in a significant reduction in omentin - 1 levels compared with baseline values. However, three months treatment with metformin had no significant effect on serum omentin - 1 level compared with pre - treatment value
1 ... 45 46 47 48 49 ... 69