تقييم خدمات الفحص الطوعي الاسترشادي لمرض نقص المناعة المكتسب (الايدز) في بغداد ،2014 == Assessment of HIV/AIDS Voluntary Counseling and Testing Services in Baghdad 2014
Author name:
نزار عبد المهدي ناهي
Supervisor name:
صالح جاسم علوان
General topic:
Medicine
Specific topic:
Applied Epidemiology
Degree:
Higher Diploma
University:
University of Baghdad - Faculty Of Medicine
Language:
English
University location:
Baghdad
First pages:
19T1538 - p.pdf
Abstract:
تعتبر خدمات الفحص الطوعي الاسترشادي ((VCT حجر الزاوية للوصول مبكرا الى الوقاية والرعاية لخدمات الدعم في مجال فيروس نقص المناعة البشرية / الايدز. وبالرغم من كون ان هذه الخدمة قد تم العمل بها في بعض المواقع منذ عام 2004، فاننا لا نملك اي دراسة لتقييم طريقة تنفيذ هذه المراكز او تقييم ادائها في العراق.الاهداف : تقييم مراكز الفحص الطوعي الاسترشادي في محافظة بغداد وفقا للمعايير الوطنية والدولية.الاساليب : تم استخدام دراسة مقطعية لما مجموعه (23) في بغداد بواسطة استبيان وقائمة من المؤشرات المعدلة لرصد وتقييم خدمات الفحص الطوعي الاسترشادي الخاصة بمنظمة الصحة العالمية ((WHO الايدز ومنظمة البرنامج الاممي لمرض نقص المناعة المكتسب ((UNAIDS.النتائج : بينت نتائج الدراسة بان الخطة الاستراتيجية الوطنية للبرنامج الوطني لمكافحة الايدز لا تزال قيد الاعداد، وليس هناك خطة واضحة لاجراء الدورات التدريبية لمقدمي خدمة الفحص الطوعي الاسترشادي، توفر جميع المواقع التي شملتها الدراسة اختبار فيروس نقص المناعة البشرية، بينما تقدم مشورة ما قبل الفحص في (73.9٪) من المراكز ، في حين ان (17.3٪) فقط من هذه المواقع يقدمون مشورة ما بعد الفحص لعملائها.قد تبين ايضا ضعف خدمات الاحالة من والى الخدمات الصحية الساندة الاخرى. الغالبية (62.5٪) من مقدمي خدمة المشورة هم فنيي المختبرات، ان (57٪) من المواقع تعطى النتائج لعملائها في مدة تزيد عن يوم واحد. فيما يتعلق بالتدريب فان (43٪) من مقدمي خدمة المشورة لم يتم تدريبهم لتقديم هذه الخدمة وان كل مقدمي الخدمة لم يتلقون اي تدريب تعزيزي خلال العام الماضي. يستخدم الاختبار السريع ((Raped test في (43٪) من المواقع التي شملتها الدراسة. في حين تستخدم المواقع المتبقية طريقة ال (ELIZA). لم تتوفر غرفة المشورة وخصوصية العميل في (82.6٪) من المواقع في حين ان المواد التعليمية والواقي الذكري متوفرة في (21.7٪) من المراكز. بينت الدراسة ايضا ان عدد المستفيدين من خدمة الفحص الطوعي الاسترشادي في المراكز التي تم مسحها هو(354) مستفيد في الاشهر الثلاثة التي سبقت الدراسة وان غالبية المستفيدين هم من الذكور وبنسبة (84٪) من العدد الكلي .الخلاصة : بينت الدراسة بان خدمات الفحص الطوعي الاسترشادي لمرض نقص المناعة المكتسب البشري في بغداد هي اقل من المعايير الوطنية والدولية الموصى بها.التوصيات : تم التوصية بتعزيز بناء القدرات والتدريب لجميع مقدمي خدمات المشورة والفحص لفيروس نقص المناعة البشرية ، تشجيع استخدام الاختبار السريع في جميع المواقع المسؤلة عن تقديم هذه الخدمة، تعزيز العمل بنظام الاحالة، انشاء نظام للرصد والتقييم، ضمان توافر غرف المشورة في جميع المراكز المعنية، وتعبئة المجتمع المحلي للاستفادة من هذا النوع من الخدمات. | Background : Voluntary Counseling and Testing of HIV (VCT) is a cornerstone for early access to prevention, care, and support services in the area of HIV/AIDS. Although VCT has been available at some sites across the Iraq since 2004, there has been no study conducted to evaluate its implementation and performance in Iraq.Objectives : To assess implementation of VCT services in Baghdad governorate according to the national and international standard.Methods : A cross sectional study to (23) VCT sites in Baghdad utilized indicators from the United Nations program on HIV/AIDS (UNAIDS) and the World Health Organization (WHO).Results : The national strategic plan for the National AIDS Program (NAP) is still under preparation, there was no clear Plan for conducting counselors training courses, all surveyed sites were providing HIV testing, 73.9% were providing pre - test counseling, and 17.3% were providing post test counseling. Weak linkage with other health services. 57% of the sites gave the results to their clients in more than one day. 43% of the counselors were not trained and no refresh training has been received by any counselor during the last year. Counseling room and client privacy was not available in 82.6% of the sites while Provision of VCT educational materials and condoms were only conducted in 21.7%. The study show low service utilization by local community with male client represents 84% of all clients.Conclusion The quality of VCT services in Baghdad is below the recommended national and international standards. Recommendations : Capacity - building of counselors according to the international training guideline, using rapid test in all VCT sites, enhancing referrals, establishing a monitoring and evaluation (M&E) system and ensuring availability of counseling rooms and community mobilization to utilize this kind of services.
