المستودع الرقمي العراقي

Iraqi Digital Repository

انتشار اكتناف العين لدى عينة من المرضى العراقيين البالغين المصابين بمتلازمه فرط مرونه المفاصل الحميد == Prevalence of Ocular Involvement in a Sample of Iraqi Adult Patients With Benign Joint Hypermobility Syndrome

اسم المؤلف: ايناس عدنان مجيد

اسم المشرف: محمد هادي العصامي | نجاح كاظم القريشي

الموضوع العام: الطب

السنة: 2016

الموضوع الدقيق: الامراض - المفاصل

الدرجة: دبلوم عالي

الجامعة: جامعة بغداد - كلية الطب

اللغة: الانكليزية

مكان الجامعة: بغداد

الصفحات الاولى: 📎 19T1505 - p.pdf

المستخلص: خلفية البحث : تعرف متلازمه فرط مرونه المفاصل الحميد بانها اضطراب النسيج الضام الوراثي الذي يتميز بالام عضليه هيكليه ونطاق المرونه المفرطه في المفاصل , الكثير من مظاهر العين موجوده عند مرضى متلازمه فرط مرونه المفاصل الحميد بعضها مشهورة الترابط مع المرض والاخرى مخبر عنها في تقارير حاله .الهدف : تقييم انتشار وخصائص اكتناف العين لدى عينة من المرضى العراقيين المصابين بمتلازمه فرط مرونه المفاصل الحميد .المرضى والطرائق : شملت الدراسة ( 300) فرد في الدراسه المقطعيه , )100( مريض بمتلازمه فرط المرونه و)200 (من الافراد الاصحاء وهم مطابقين في العمر والجنس للمجموعه التي اخذت كمجموعه تحكم .خضع كل المرضى للفحوصات العينيه والتي تضمنت تقييم حده البصر مع مخطط سنيل , فحص القطعه الاماميه والخلفيه للعين مع مصباح سلت , فحص شيرمر , صبغه الفلورسين القرنيه وتقدير ضغط داخل العين مع مقياس توتر العين بالنفث الهوائي . تم استبعاد المرضى اللذين لديهم رضح سابق في العين اوالمرضى المصابين بفرط ضغط الدم وداء السكري او تراكب مع امراض الانسجة الضامة الاخرى او التهاب المفصل الالتهابي . جمعت بيانات المرضى الديموغرافية والسريرية بما في ذلك العمر والجنس ومعيار كتلة الجسم ,مده الاعراض , بيانات مرتبطه بمظاهر المرض الريئسيه وميزات اخرى مرتبطه بمتلازمه فرط مرونه المفاصل الحميد . تم قياس تقدير مرونه المفاصل بالنسبه الى طريقه درجه بايتون لكل المشتركين في الدراسه .النتائج : من مجموع 100 مريضا مصابا بمتلازمه فرط مرونه المفاصل الحميد ممن التحقوا في هذه الدراسه . تم تحديد انتشار الاخطاء الانكسارية في (%78 (, وحسر)قصر البصر(في (49%) ثم لابوريه (20%) وطول البصرفي (9%) منهم.وجدت المظاهر العينيه الاخرى المحدده جفاف العين في (15%) , بينما التهاب الجفن الامامي والخلفي في (%5) و(4%)من المرضى على التوالي .شخصت متلازمه الصباغ التشتتي في (3 %) واخر المظاهر العينيه المحدده ساد في (2%) من مرضى متلازمه فرط مرونه المفاصل الحميد .ان كل النتائج السابقه ذات دلاله احصائيه ماعدا ساد حيث لم تصل الى حد الدلاله الاحصائيه .لايوجد رابط معتد بين العمر , الجنس , نوع المفصل الاكثر شيوعا ودرجه المفصل في حرز بايتون مع زياده خطر المظاهر العينيه . الاستنتاجات : مظاهر العين في عينة المرضى العراقيين المصابين بمتلازمه فرط مرونه المفاصل الحميد شائعه نسبيا. ان اكتشافات العين المتعلقة بمتلازمه فرط مرونه المفاصل الحميد الاكثر شيوعا هي حسر البصر ثم لابوريه ثم طول البصر .لقد كان جفاف العين , التهاب الجفن الامامي والخلفي ومتلازمه الاصباغ التشتتي وساد قليله الحدوث في متلازمه فرط مرونه المفاصل الحميد . | Background : Benign joint hypermobility syndrome (BJHS) is a hereditary connective tissue disorder, characterized by musculoskeletal pain and an excessive range of motion in joints . Many ocular manifestations of BJHS have been described, some being well - known associations and others reported for the first time in case reports .Objectives : The aim of this study was to evaluate the prevalence andcharacteristics of ocular involvement in a sample of Iraqi patients with BJHS. Patients and methods : A total of 300 individuals were included in this cross sectional study, 100 patients had benign hypermobility syndrome and another 200 healthy individuals matched in age and sex were taken as a control group.All patients undergone for opthalmological examination involved visual acuity assessment with Snellen chart, examination of anterior and posterior eye segments with the slit lamp, Schirmer test and corneal fluorescein staining and assessment of intraocular pressure with air puff tonometer.Patients had history of previous eye trauma, hypertension, diabetes mellitus, and overlap with other connective tissue diseases or inflammatory arthritis were excluded. Demographics and clinical data were collected including age, sex, BMI duration of symptom, data related to main disease manifestations and other related features to BJHS. The assessment of joint mobility was measured according to Beighton score method for all the participants in the study.Results : A total of 100 patients with (BJHS) enrolled in this study. Prevalence of refractive errors detected in 78% patients, myopia was detected in (49%), followed by astigmatism (20%) and hypermetropia (9% ) .The other identified ocular manifestation was dry eye (15%), While anterior & posterior blepharitis (5% and 4%) respectively. Pigment dispersion syndrome diagnosed in (3%) of patients and The last identified ocular manifestation was cataract which detected in about (2%) of BJHS patients.All previous findings were statistically significant except cataract not reach to statistically significant level. There were no significant correlation between age group, gender, type of common joint involved or degree of beighton score with increase risk of ocular manifestations .Conclusions : Ocular manifestations in a sample of Iraqi patients with BJHS were relatively common. The most common BJHS - related ocular findings were Myopia followed by, Astigmatism and hypermetropia. Dry eye symptoms, anterior and posterior blepharitis, pigment dispersion syndrome and cataract are rare in patients with BJHS.