First pages:

دراسة بايوكيميائية وجزيئية لعامل نخر الورم الفا لدى النساء المصابات بمتلازمه تكيس المبايض == A Biochemical and Molecular Study of Tumor Necrosis Factor - Alpha in Females With Polycystic Ovarian Syndrome

Author name: نور الهدى مهدي نعيم

Supervisor name: سهير عيسى القيسي | سهيله فاضل الشيخ

General topic: Medicine

Specific topic: Clinical Biochemistry

Degree: Master

University: University of Babylon - Faculty Of Medicine

Language: English

University location: Babylon

First pages:

Abstract: متلازمة المبيض المتعدد الكيسات هي واحدة من اختلالات الغدد الصماء الاكثر شيوعا لدى النساء في سن الانجاب مع انتشار ما يقرب من 5٪ - 10٪ في جميع انحاء العالم. متلازمة المبيض المتعدد الكيسات تشير الى مجموعة غير متجانسة من الاضطرابات النسائية مع درجات متفاوتة من فرط الاندروجين في المبيض والكظرية . والفكرة الشائعة هي ان العامل الوراثي يلعب الدور الرئيسي حيث يمكن ان يشارك في التفاعل بين العوامل الوراثية والبيئية المتعددة في تطور متلازمة المبيض المتعدد الكيسات . ويرتبط عامل نخر الورم الفا مع امراض النساء بما في ذلك تسمم الحمل ومتلازمة المبيض المتعدد الكيسات . عامل نخر الورم الفا المروج الجيني يمكن ان تنظم مستويات البلازما من عامل نخر الورم الفا ، وعمل الانسولين، والتي كانت سمات مشتركة لوحظت مع متلازمة المبيض المتعدد الكيسات. هدفت الدراسة الحالية الى دراسة دور عامل نخر الورم الفا في التسبب في مقاومة الانسولين والبدانة في متلازمة المبيض المتعدد الكيسات، فضلا عن تعدد الاشكال C850T (rs1799724) في منطقة المروج من عامل نخر الورم الفا . الدراسة تضمنت 100 امراه حيث تم تقسيمها الى مجموعتين ، 50 من مرضى متلازمة تكيس المبايض و50 من المجموعة الضابطة الصحية ومع تطابق العمر بينهما ، وكان نطاق جميع الاناث في سن (17 - 30 سنة). جمعت جميع العينات من 1 تشرين الاول 2016 حتى 1 شباط 2017. تم قياس مقاومة الانسولين من الجلوكوز الصيام بواسطة جهاز المطياف الضوئي والانسولين بواسطة تقنية مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالانزيم ، كما تم تقدير مستوى النخر الورمي لمستوى الفا بتقنية مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالانزيم . تم تضخيم عامل نخر الورم الفا عن طريق تفاعل سلسلة البلمرة . تم تقطيع سلسلة البوليميراز المنتجة مع الانزيم (Hind II ) . اظهرت النتائج الحالية وجود فروق ذات دلالة احصائية بين مرضى متلازمة تكيس المبيض المتعدد الكيسات والضوابط. وكان لكل متلازمة المبيض المتعدد الكيسات ارتفاع مؤشر كتلة الجسم (27.70 ± 5.07)، والخصر الى نسبة الورك (0.85 ± 0.04)، والانسولين الصيام (10.76 ± 2.86)، وتقييم نموذج التماثل (HOMA) النتيجة (3.18 ± 1.14)، وعامل النخر الفا (23.19 ± 3.95) , بالمقارنة مع الضوابط (P <0.001) (r=0.293, P=0.003), (r=0.244, P=0.01) ارتباط ايجابي لمقاومة الانسولين مع مؤشر كتلة الجسم والخصر الى نسبة الورك على التوالي. كما وجد ارتباط معنوي (, r = 0.543 P <0.001) بين عامل نخر الورم الفا ومقاومة الانسولين. وقد لوحظ توزيع الوراثي ل C - 850T تعدد الاشكال مع تواتر اليل T البديل بنسبة 16٪ في مجموعة متلازمة المبيض المتعدد الكيسات و6٪ في المجموعة الضابطة (p>0.11) . في الختام, اقترحت النتائج الحالية ان عامل نخر الورم الفا قد تسهم في التسبب في متلازمة المبيض المتعدد الكيسات, كونها اساس لزيادة وزن الجسم مما يؤدي الى تطوير مقاومة الانسولين. في حين ان حدوث متلازمة المبيض المتعدد الكيسات من تعدد الاشكال من عامل نخر الورم الفا C850T (rs1799724) في المجموعة | Polycystic ovary syndrome (PCOS) is one of the most common endocrine dysfunctions in women of reproductive age with a prevalence of approximately 5% - 10% worldwide. PCOS refers to a heterogeneous group of gynecologic disorders with variable degrees of ovarian and adrenal hyperandrogenism . A common idea is that genetic factor plays the key role where the interaction between multiple genetic and environmental factors may participate in development and progression of PCOS. Tumor necrosis factor - α (TNF - α) is related to gynecological pathologies including preeclampsia , endometriosis and PCOS. Tumor necrosis factor alpha (TNF - α) promoter gene can regulate plasma levels of TNF - α, and the action of insulin , which were common features noted with PCOS. Objective of present study was aimed to study the role of TNF - α and IR in pathogenesis of PCOS, as well as a C850T (rs1799724) polymorphism in the promoter region of the TNF - α gene . A total of 100 females included in current study, divided in two groups, a group of 50 diagnosed with PCOS patients and 50 apparently healthy controls , range of all females age was (17 - 30 years) . Samples were collected from 1st of October 2016 till 1st of February 2017. Insulin resistance was measured from fasting glucose by spectrophotometer and fasting insulin by enzyme linked immunosorbent assay technique, TNF - α level was also estimated by ELISA technique. TNF - α was amplified by a polymerase chain reaction (PCR) with specific published primers. The PCR product was digested with the restriction enzyme Hind II . Present finding indicated many significant differences that observed between PCOS patients and controls. All the patient had an elevated body mass index (27.70 ± 5.07) , waist to hip ratio (0.85 ± 0.04) , fasting insulin (10.76 ± 2.86), homeostatic model assessment (HOMA) score (3.18 ± 1.14) , and serum TNF - α (23.19 ± 3.95), with a highly significant (P=<0.001) difference when compared with controls .Also there was a significant (r=0.244, P=0.01), (r=0.293, P=0.003) positive correlation observed of IR with BMI and waist to hip ratio respectively . furthermore, a highly significantly (r=0.543, P<0.001) positive correlation were found between TNF - α and insulin resistance. Genotype distribution for the C - 850T polymorphism was observed with the frequency of the variant T allele being 16% in the PCOS group and 6% in the control group (p>0.11) . In conclusion , the present investigations suggested that the TNF - α might contribute to the pathogenesis of PCOS, based on the increase body weight which lead to development of insulin resistance. While the development of PCOS independent of a polymorphism of the TNF - α C850T (rs1799724) in population studied

دراســة المجاميع النسليـــــه وعوامـــل الالتـــصاق لبكتريا الاشريشيا القولونيه المعزولـه من مهبل النـساء في محافظة بابل == A Study of Phylogeny Groups and some Adhesins of Esherichia coli Isolated from Women Vagina in Babylon province

Author name: شهد سعد محمد

Supervisor name: محمد صبري عبد الرزاق السعيد | ملال محمد عبد الرضا الجبوري

General topic: Medicine

Specific topic: Microbiology

Degree: Master

University: University of Babylon - Faculty Of Medicine

Language: English

University location: Babylon

First pages:

Abstract: جمع ( 135) مسحات مهبلية من النساء اللواتي يعانين من التهاب المهبل المراجعات لمستشفى الامومة والاطفال في محافظة بابل للفترة تتراوح من تشرين الثاني 2016 الى نيسان 2017 , تتراوح اعمارهم من 18 الى 40 سنة . فقط 20(14.8%) من المسحات المهبلية اظهرت نتائج موجبة لبكتريا E.coli . شخصت عزلات البكتريا بواسطه الاوساط الزراعية واختبارات الكيموحيويه. الكشف الجزيئي لمجاميع النشوء بواسطه استعمال ثلاثة جينات TspE4.C2 & yjaA, chuA والنتائج اظهرت 14 (70%)عزلة من E.coli تعود لمجموعة B2 و5 (25%) عزلات تعود لمجموعة A وعزلة واحدة (5%) تعود لمجموعة B1 . ولم تظهر هذه الدراسة اي عزلة تعود لمجموعة D. صنفت اغلب عزلات E.coli التي تعود لمجموعة B2 ضمن سلالات خارج الامعاء وبقية العزلات تكون متعايشة . شملت الدراسة ايضا اختبار وجود جينات ال (pap) ل E.coli المهبلية المعزولة حيث تم تحديد بواسطه تقنيه تفاعل البلمره المتسلسل (PCR) وجود جينات عوامل الالتصاق وهي papGI وpapGII وpapGIII وpapC , حيث وجدت الدراسة ان جين papGI غير موجود في جميع عزلات بكتريا E.coli و9 ( 45%) عزلات بكتيرية تحتوي على جين papGII و6 (30%)عزلات تحتوي على جين papGIII و13 (65%) عزلة بكتيرية تحتوي على جين papC . الى جانب ذلك E.coliالمهبلية فحصت لغرض وجود جينات الالتصاق معقد (sfa/foc) حيث لاحظت ان 12(60%) عزلة تحتوي على هذا الجين (sfa/foc) , وتم ايضا تشخيص وجود جين الضراوة (iucC) بواسطه علامات متخصصه حيث وجد 17 (85%) عزلة تحتوي على هذا الجين. وفقا لمجموعة النشوء، ويتم دراسة حساسية المضادات الحيوية وفقا لذلك. وقد لوحظ ان معظم العزلات تنتمي الى المجموعة 2B، كانت مقاومة لمعظم المضادات الحيوية قيد الدراسه، ولكنها حساسة ل Meropenemو Nitrofurantoin والى حد اقل الى Chloramphencol . وعلاوة على ذلك، وجد ان جميع العزلات المنتمية الى المجموعة A لديها مقاومة لمعظم المضادات الحيوية لكنها حساسة ل Meropenem , Chloramphencol وNitrofurantoin. وتم في هذه الدراسة ايضا اجراء اختبار انتاج الاندول من قبل العزلات البكتيرية وتاثيره على تجمع بكتريا E.coli حيث اظهرت جميع العزلات نتيجة موجبة لهذا الاختبار | A total of (135) vaginal swabs were obtained from women suffering from vaginitis who submitted to Hospital of Maternity and Children in Babylon city in a period rang from (October 2016 to April 2017), at the age ranging from 18 to 40 years. . Only 20 (14.8%) high vaginal swabs showed positive results of E.coli. The bacterial isolates were diagnosed by cultural and biochemical tests. Molecular detection of phylogeny groups by using three genetic marker chuA, yjaA & TspE4.C2,and the results showed that 14 isolates (70%) of E.coli belongs to group B2, 5 isolates (25%) belong to group A and 1 isolate (5%)belongs to group B1 whereas no isolate belongs to group D. Most E.coli belong to group B2 are classified within extra intestinal strains and the other isolates are commensal. . On the other hand, the isolated vaginal E.coli were examind for the presence of pyelonephritis associated pili (pap) type G where three subclasses (I, II, III) and type C are detected by PCR .It was found that papGI gene was not present in all isolates, papGII gene was present in 9 isolates (45%), papGIII gene was present in 6 isolates (30%) and papC gene was present in 13 isolates (65%). Besides, vaginal E.coli were examind for the presence of the adhesion genes (sfa/foc) complex. It was noticed that this gene was present in 12 isolates (60%). . Iron uptake chelate C (iucC) gene, is also investigated by using specific marker; it was found that iucC gene was present in most E.coli 17 isolates (85%). According the phylogeny group, Antibiogram profile is done accordingly. It was observed that most isolates belong to the group B2, were resistant to most antibiotics understudy, but they are sensitive to Nitrofurantion and Meropenem and to a less extent to Chloramphencol. Moreover, All isolates belonging to group A were found to have a resistant to most antibiotics but they are sensitive to Meropenem, Chloramphencol and Nitrofurantion. . Finally, the in vitro the effect of indole production on the aggregation of bacteria is also investigated. The results showed that all isolates gave positive results for this experiment

دراسة الرزستين ,البيتاتروفين, ونسبة الانسولين / الكلوكاكون في مرضى داء السكري من النوع الثاني في محافظة بابل == Study of Resistin, Betatrophin, and Insulin/Glucagon Ratio in Type 2 Diabetic Patients in Babylon Province

Author name: اسماعيل صادق خشان

Supervisor name: عبد السميع حسن الطائي | علي حسين البياتي

General topic: Medicine

Specific topic: Clinical Biochemistry

Degree: Master

University: University of Babylon - Faculty Of Medicine

Language: English

University location: Babylon

First pages:

Abstract: مرض السكري هو مرض مزمن يتميز بارتفاع مستوى السكر في الدم ويصيب حوالي 415 مليون بالغ في جميع انحاء العالم. ان ارتفاع مستويات السكر في الدم هي نتيجة لعدم كفاية انتاج الانسولين او عدم كفاءة تاثير الانسولين الهرمون الذي يصنع في البنكرياس. يؤدي مرض السكري الى مضاعفات في معظم اجهزة الجسم البشري مثل القلب والعين والكلى والجهاز العصبي مما يؤدي الى ارتفاع التكاليف والاعباء على المريض. وبالتالي ان تشخيص المرض في المراحل المبكرة امر ضروري جدا.تهداف الدراسة الحالية الى : 1. تقيم مستوى هرمونات الانسولين ، الكلوكاكون، والرزستين والبيتاتروفين في مرضى السكري من النوع الثاني ومجموعة السيطرة من الاصحاء.2. مقارنة مستوى هرمون البيتاتروفين في المرضى الذين يعانون من السكري النوع الثاني بمجموعة الاصحاء وكذالك ارتباطه بمؤشرات الايض الاخرى.3. . دراسة امكانية وجود علاقة قد تظهر بين الهرمونات في المرضى الذين يعانون مرضى السكري من النوع الثاني. اجريت هذه الدراسة في مدينة الحلة، من سبتمبر 2016 حتى اكتوبر 2016. تم جمع العينات من مركز بابل للسكري والغدد الصماء في مستشفى مرجان التعليمي في مدينة الحلة/ محافظة بابل. شملت هذه الدراسة 90 شخصا (45 ذكور و45 اناث) وممن تتراوح اعمارهم بين (40 - 60) سنة ومؤشر كتلة الجسم (25 - 29.9 كغم/م2) وتم تقسيمهم الى مجموعتين، المجموعة الاولى مجموعة المرضى تتكون من 50 شخص (25 من الذكور و25من الاناث) الذين يعانون من مرض السكري النوع الثاني والمجموعة الثانية مجموعة السيطرة 40 شخص (20 من الذكور، 20من الاناث) الاصحاء ظاهريا.تم اخذ العينات من المرضى والاصحاء في حالة الصيام حيث تم تحديد مستوى السكر بطريقة الانزيم المؤكسد للكلوكوز، في حين تم تحديد الهيموكلوبين المسكر باستخدام طريقة التبادل الايوني. وتم تحديد هرمون الانسولين ، الكلوكون، والرزستين ، والبيتاتروفين باستخدام تقنية الفحص المناعي (الاليزا) كما تم حساب مقاومة الانسولين عن طريق حسابها بمعادلة. اظهرت نتائج الدراسة الحالية زيادة معنوية في متوسط مستويات الانسولين والكلوكاكون والرزستين والبيتاتروفين، وكذلك مقاومة الانسولين للمرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع الثاني بالمقارنة مع المجموعات المسيطرة. كذلك لم تكن هناك ارتباطات كبيرة بين الانسولين وكل من الكلوكاكون والرزستين والبيتاتروفين. بينما قلت نسبة الكلوكاكون الى الانسولين بشكل معنوي. وكان هناك ميل نحو الارتباطات السلبية او الايجابية بين الانسولين وكل من الكلوكون والرزستين والبيتاتروفين في مجموعة المرضى. ان نسب هرمونات البيتاتروفين والكلوكاكون والرزستين ونسبة الكلوكاكون الى الانسولين قد تكون بمثابة علامة بايولوجية للمضاعفات المرتبطة في مرض السكري النوع الثاني، اذ من الممكن ان تساعد في تحديد مستوى السيطرة على نسبة السكر في مرضى السكري من النوع الثاني. العلاجات التي تعمل على منع عمل الكلوكاكون او اتباع استراتيجية لتثبيط الكلوكاكون جنبا الى جنب مع زيادة افراز الانسولين قد تكون مفيدة في علاج مرض السكري. كما ان تقليل الرزستين في الدم قد يلعب دورا في علاج مرض السكري بالاضافة الى ان واحدة من الخيارات العلاجية لعلاج السكر من النوع الثاني توصي لخفض مؤشر كتلة الجسم وتقليل مقاومة الانسولين.توصي هذه الدراسة لاجراء تحليل هرموني كامل كعمل روتيني لفهم الحالة الهرمونية للمرضى الذين يعانون من السكري النوع الثاني التي قد تساعد الطبيب على علاج هؤلاء المرضى ووصف الدواء الانسب لهم | Diabetes mellitus (DM) is a chronic disease characterized by high blood glucose and affects 415 million adults around the world. Raised levels of blood glucose result from the insufficient production of insulin or resistance to insulin action, a hormone framed by the pancreas. DM lead to complications in most organs of the human body such as(macro complication such as heart and micro complication such as eye, kidney, and nervous system which have resulted in high cost and burden, therefore, diagnosis of disease in early stages is very essential. The aim of the present case - control study is : 1. Assessment the level of insulin, glucagon, resistin, and betatrophin hormones. This may categorize patients according to the hormonal status which may aid in the treatment of patients with T2DM, and prescribe them the drug of choice.2. Compare the level of circulating betatrophin in patients with DMT2 and healthy control and it is association of the betatrophin with different metabolic parameters.3. Study the possibility of correlation may present among hormones in patients with T2DM. This study was conducted in Hilla city, from September 2016 till October 2016. The samples were collected from Babylon Center for Diabetes and Endocrinology in Marjan Teaching Hospital in Hilla city Babylon Province.This study was included 90 (45 males, 45 females) subjects, who were (40 - 60) years old and BMI between (25 - 29.9) which were divided into two groups 50 (25 males, 25females) patients with T2DM, and 40 (20 males, 20females) apparently healthy persons as a control group. Fasting blood glucose was determined by use glucose oxidase method, whereas, the determination of HbA1C was done using binding cation - exchange resin method. Serum insulin, glucagon, resistin, and betatrophin were determined using enzyme - linked immunosorbent assay (ELISA) technique. Insulin resistance (IR) was calculated by using the homeostasis model assessment (HOMA) index. The results of the present study were shown a significant increase in the mean levels of insulin, glucagon, resistin, betatrophin, and IR of patients with T2DM as compared to the control groups. Glucagon to insulin ratio (GIR) was found to be significantly decreased in DM patients when compared with healthy controls. There were no significant correlations between insulin and each of glucagon, resistin, and betatrophin, and there was the only trend toward negative or positive correlations between insulin and each of glucagon, resistin, and betatrophin in patients with T2DM. Betatrophin, glucagon, resistin, and glucagon - to - insulin ratios may serve as a biomarker for T2DM complications and aid to determine the level of glycemic control in patient with T2DM. The present study advises to carry out a complete hormonal analysis as routine work to understand the hormonal status of patients with T2DM which may aid the physician to treat those patients and to prescribe them the drug of choice. A drug that act to block glucagon action may be useful in the treatment of patient DM. A drug decreased serum resistin may also play a role in the treatment of DM and to lower BMI and less IR

قيمة الموجة المركزية (الموجة ف) للعصب الوسطي والرسغي للمرضى المصابين بمتلازمة النفق الرسغي == The Value of Central Wave Segment in a Focal Nerve Entrapment (F - wave) Parameters of Both Median and Ulnar Nerves in Patients with Carpal Tunnel Syndrome

Author name: نور هادي شعلان الاعرجي

Supervisor name: فرح نبيل عباس الصادق | صباح جاسم الربيعي

General topic: Medicine

Specific topic: Physiology

Degree: Master

University: University of Babylon - Faculty Of Medicine

Language: English

University location: Babylon

First pages:

Abstract: متلازمة النفق الرسغي (CTS) هو الاعتلال العصبي الانضغاطي الاكثر شيوعا في الاطراف العليا. يعاني المريض عادة مع تنمل والم في توزيع العصب المتوسط (median nerve) في اليد التي قد تمتد الى الساعد والذراع. ومع ذلك، فانه يسبب ضمور العضلة الرانفة (thenar muscle) في الحالات الشديدة. تحدث علامات واعراض المرض بسبب انضغاط العصب المتوسط في الرسغ كنتيجة لزيادة ضغط النفق الرسغي من قبل اي حالة.تهدف هذه الدراسة الى : 1.معرفة تاثير اصابة العصب المتوسط الموضعي في المريض المصاب بمتلازمة النفق الرسغي على متوسط الموجة ف للعصب المتوسط والعصب الزندي.2.تحديد اهمية انقلاب الموجة ف في المرضى الذين يعانون من متلازمة النفق الرسغي ذو الشدة الخفيفة.3.دراسة تاثير زيادة مؤشر كتلة الجسم على العصب المتوسط وارتباطه بشدة الاصابة بمتلازمة النفق الرسغي. اجريت هذه الدراسة في وحدة الفسلجة العصبية في مدينة مرجان الطبية، في الفترة من ايلول 2015 الى مارس 2016. تضمنت الدراسة مجموعة من المرضى الذين يعانون من اعراض سريرية لمتلازمة النفق الرسغي بالاضافة الى تاكيد هذه الاعراض عن طريق دراسة توصيل الاعصاب التي اظهرت ان جميع المرضى مصابين بالمتلازمة اعلاه ويبلغ عددهم 139 مريض تراوحت اعمارهم بين 20 - 60 سنة. وتشمل الدراسة ايضا 139 شخص من الاصحاء كمجموعة مقارنة وتطابقت هذه المجموعة مع المرضى من ناحية العمر والجنس ومؤشر كتلة الجسم.خضعت مجموعتي المرضى والاصحاء المشمولين بالدراسة لفحوصات شاملة تضمنت : التاريخ المرضي وقياس وزن الجسم والطول لحساب مؤشر كتلة الجسم. اجري لجميع المرضى والاصحاء فحوصات التقييم الكهروفسيولوجي (تقييم كهربائية العصب) والمتضمنة دراسة توصيل الاعصاب الحسية ، الحركية والموجة ف (دراسة توصيل الاعصاب) لكل من العصبين الزندي والوسطي لتاكيد التشخيص وتقييم شدة المرض.وجدت الدراسة ان خطر متلازمة النفق الرسغي تزداد بزيادة التقدم بالعمر مع ارتفاع معدل انتشار المرض بين الاناث مما هو عليه في الذكور، والعلاقة بين متلازمة النفق الرسغي ووظيفة الشخص هي علاقة هامة للغاية (p <0.01).ويظهر وجود تاريخ عائلي لمتلازمة النفق الرسغي اختلاف كبير بين مجموعات المرضى والاصحاء (P <0.05). كما بينت الدراسة ان مؤشر كتلة الجسم يعمل كعامل خطر لحدوث هذا المرض، ومعظم المرضى المصابين بمتلازمة النفق الرسغي يعانون من السمنة وزيادة الوزن. وكشفت الدراسة ان معايير الدراسة الكهروفسيولوجية الحسية والحركية للعصب المتوسط بما في ذلك (الكمون، السعة وسرعة التوصيل) بين المرضى ومجموعة الاصحاء عن ظهور تغييرات بفروقات معنوية عالية (P <0.01). اظهرت الدراسة ان علاقة الموجة ف للعصبين المتوسط والزندي، الفرق بين الموجتين لكلا العصبين، نسبة الموجة ف واستمرارها هامة جدا (P <0.01) في المرضى الذين يعانون من متلازمة النفق الرسغي بعكس مجموعة الاصحاء. كما اكدت الدراسة وجود ارتباط كبير بين متوسط كمون الموجة ف واستمرار الموجة ف للعصب المتوسط وشدة متلازمة النفق الرسغي حيث ان معظم الحالات الشديدة كانت لديها معدلات متوسط عالية للموجة ف وتنافص في استمرار الموجة. هناك علاقة ذات دلالة احصائية بين انقلاب الموجة ف في الحالات خفيفة الشدة لمتلازمة النفق الرسغي مقارنة بمجموعة الاشخاص الاصحاء. كما اكدت الدراسة وجود علاقة ارتباط كبيرة بين مؤشر كتلة الجسم وشدة متلازمة النفق الرسغي حيث ان معظم المرضى الذين يعانون من اصابات خفيفة، معتدلة وحادة كانوا يعانون من السمنة المفرطة (P <0.05)، بالاضافة الى اختلاف كبير جدا في مدة المرض بين ثلاث مجموعات من درجات شدة المرض(P <0.01). هناك علاقة ارتباط معنوية عالية بين شدة متلازمة النفق الرسغي والايدي المهيمنة (اليمنى) المتضررة حيث ان اصاباتها كانت تتراوح بين متوسطة الشدة وحادة. وهناك علاقة ذات دلالة احصائية عالية بين العمر وشدة المرض يتم تحديدها عن طريق دراسة توصيل الاعصاب (P <0.01).توصلت هذه الدراسة الى ان اضافة قياسات اخرى الى دراسة توصيل الاعصاب التي تعتبر المعيار الاساسي لتشخيص متلازمة النفق الرسغي تزيد من دقتها. وتشير البيانات المتوفرة لدينا الى جانب دراسة التوصيل الحسية والحركية للعصبين المتوسط والزندي ، الى علاقة ذات دلالة احصائية بين متوسط واستمرار الموجة ف وشدة متلازمة النفق الرسغي. كما اظهرت ان انقلاب الموجة ف يساعد في تاكيد تشخيص الحالات خفيفة الشدة للمرض. تستنتج هذه الدراسة ان اضافة دراسة الموجة ف للعصب المتوسط والزندي الى دراسة توصيل الاعصاب في تشخيص المرضى المصابين بمتلازمة النفق الرسغي يزيد من موثوقيتها في التشخيص وتحديد شدة المرض. واظهرت الدراسة ان متلازمة النفق الرسغي في الغالب تصيب الاناث اكثر من الذكور وتزداد نسبة الاصابة بالمرض مع تقدم العمر. ان معظم الايدي الاكثر تضررا هي الايدي المهيمنة وفي كثير من الاحيان تكون درجة اصابتها عالية الشدة. وتمثل السمنة ومهنة الشخص عوامل خطورة مهمة لمتلازمة النفق الرسغي. ترتبط شدة المرض بشكل كبير مع التقدم في العمر، مدة الاصابة التي يعاني فيها المريض ومؤشر كتلة الجسم. | Carpal Tunnel Syndrome (CTS) is the most common entrapment neuropathy of the upper limbs. The patient usually presented with paresthesia and pain in the distribution of the median nerve in the hand that may extend to the forearm and arm. However, it causes thenar atrophy in severe cases. The signs and symptoms occur as a result of compression of median nerve at wrist due to increasing of the carpal tunnel pressure by any condition.This study aims to : 1. Assess the effect of focal median nerve entrapment in patient with CTS on F - wave parameters of median and ulnar nerves.2. Determine the importance of F - wave inversion in the patients with mild CTS.3. Find out the effect of increasing body mass index (BMI) on median nerve and its association with the severity of CTS. The study was conducted in neurophysiological unit at Merjan Medical City, in the period from September 2015 to March 2016. Including (139) patient with clinical presentation of CTS as well as positive nerve conduction studies (NCS) with age ranged for (20 - 60) years. The study also includes (139) apparently healthy person as control group of which were matched in age, gender and BMI to patients group. The patients and control enrolled in the study had undergone comprehensive assessment that includes : history and measurement of the body weight and height to calculate BMI. Electrophysiological assessment includes sensory, motor and F - wave by nerve conduction studies for both median and ulnar nerves to confirm the diagnosis and assess the severity of CTS. The results of the study find that the risk of CTS increases as the age increase with high prevalence among female than male, the relationship between CTS and occupation is highly significant (p < 0.01). Having family history of CTS shows significant difference between patients and control groups (P < 0.05). Body mass index acts as an independent risk factor to develop CTS and most of patients with CTS are obese and overweight. The electrophysiological findings of sensory and motor parameters of median nerve including (latency, amplitude and conduction velocity) between patients and control groups all show highly significant difference (p <0.01). F - wave of median, ulnar and median - ulnar nerve difference are highly significant (p <0.01) in patients than control group. F ratio and F persistence of median nerve are significantly lower (p < 0.01) in patients than control group. There is significant association between mean median F - wave minimal latency (FWML) and F persistence with the severity of CTS as most severe cases have higher mean and lower number of F response. There is significant relationship between F - wave inversions in mild CTS as compared to control group. There is significant association between BMI and severity of CTS and most cases with mild, moderate and severe are obese (P < 0.05), In addition to highly significant difference in the duration of disease between three groups grades severity of CTS (P < 0.01). A high significant association between the severity of CTS and affected dominant hand and most of dominant hands are moderately and severely affected. There is a high significant relationship between age and severity of disease is determined by NCS (P < 0.01). The study concludes that addition of other measurement to NCS which is the gold standard for diagnosis of CTS will increase its accuracy. Besides sensory and motor conduction study of median and ulnar nerves, our data show significant relation between mean median F - wave latency and F persistence with the severity of CTS. F - wave inversion helps in confirming the diagnosis of mild CTS. The study concludes that addition of F - wave studies of median and ulnar nerves to conventional NCS in patients with CTS increases its reliability in the diagnosis and assessing the severity CTS. CTS is mostly affected female than male. The incidence of the disease is increased with increasing age. The most affected hands are right dominant hands and frequently with higher degree of severity. Obesity and occupation represent important predisposing factors for CTS. The severity of CTS is significantly associated with age, duration of complaint and BMI

الكشف عن جينات السموم الفائقة في المكورات العنقودية الذهبية المعزولة من حالات التسمم الغذائي المحلية == Detection of Superantigenic Toxin Genes in Staphylococcus aureus Isolated from Local Cases of Food Poisoning

Author name: بارق عبد اللطيف صبر العجيلي

Supervisor name: ميساء صالح مهدي الشكري | حسن سالم الجميلي

General topic: Medicine

Specific topic: Microbiology

Degree: Master

University: University of Babylon - Faculty Of Medicine

Language: English

University location: Babylon

First pages:

Abstract: جمعت في هذه الدراسة 100عينة من عينات الخروج لمرضى راجعوا مستشفى الحلة التعليمي ومدينه مرجان الطبية خلال الفترة من تموز 2016 الى ايلول 2016م. ثم زرعت العينات التي تم الحصول عليها على اوساط انتقائية واجريت عليها اختبارات بايوكيميائية وبكتريولوجية من اجل التشخيص. من مجموع (100) عينة تم الحصول على20 (20%) عزلة مكورات عنقودية الذهبيه , وشخص تكوين الاغشية الحيوية بواسطة طريقتين : طريقة الانبوب (TM) وطريقة الطبق الزرعي النسيجي (TCP) فكانت النتائج كالاتي : وجد ان في طريقة الانبوب كانت جميع عزلات المكورات العنقودية الذهبية منتجة للاغشية الحيوية بينما في طريقة الطبق الزرعي النسيجي وجد ان (15%)من العزلات منتجة للاغشية الحيوية من النوع القوي و(50%) من نوع الغشيه الحيوية المتوسط وكذلك (35%)اظهر تضعيفه او غير مكونه للاغشيه الحيوية حسب قيم الامتصاصية عند كثافته نوعيه OD at 570nm .تم دراسة بعض عوامل الضراوه لجميع عزلات المكورات العنقودية الذهبية مثل قابلية التحلل على وسط الدم والنتائج بينت كل عزلات المكورات (20) (100%) لها قابلية لانتاج تحلل كامل (بيتا) وكذلك تم اختبار انتاج انزيم الفوسفولايبيز سي النتيجه بينت (70%)من عزلات المكورات العنقودية الذهبيه كانت منتجه للانزيم و(30%)من العزلات كانت غير منتجة لانزيم الفوسفولايبيز سي. تم التحري عن حساسية العزلات للمضادات الحياتية باستخدام طريقة انشار القرص. وقد وجد ان هذه العزلات كانت مقاومة لاكثر من نوع من المضادات الحيوية.فقد بينت النتائج ان (85%) من عزلات المكورات العنقودية الذهبية مقاومه للسفترياكسون وبينت نسبه مقاومه (75%)للاميبينيم بينما العزلات كانت مقاومه للتيترا سايكلين والاريثرومايسيين كانت (65%) كذلك مقاومه لكل من اوكساسيليين والاميكاسيين عند (25%)و(35%)على التوالي بينما بينت مقاومه لكل من جينتا ماسيين والكلورومفنيكول عند (15%) لكل منها تفاعل البلمرة المتسلسل قد استخدم للكشف عن جينات الضراوه التي تشفر للسموم المعوية وسموم الاصابات االجلديه وسموم متلازمه الصدمه وكذلك انزيم المخثر لعزلات المكورات العنقوديه الذهبيه التي بينت نتائج موجيه لكل من جينات sea,seb, agr, seg,sei,she,tst,eta,etb,coa,بنسبه وعدد كانت 8 (40%) ,7(35%) و19(95%),13(65%),20 (100%) ,1(5%) و(100%),9(45%),14(70%), 20(100%) على الترتيب.تفاعل البلمره المتسلسل لجين coa من كل العزلات انتج انواع مختلفةاعتمادا على الاحجام بمدى من 500 - 900 زوج قاعدي التي ميزت كما يلي النوع الاول coa500 زوج قاعدي والنوع الثاني 600 زوج قاعده ,النوع الثالث 700 زوج قاعده,النوع الرابع 800 زوج قاعده والنوع الخامس 900 زوج قاعده وكان النوع الثالث النوع الاكثر شيوعا في العزلات .تنويع جين coa على اساس تفاعل البلمره المتسلسل ل للتنوع الشكلي لطول القطع المتقطعة coa RFLP بواسطة استخدام الانزيم القاطعAuI I لتقطيع ناتج التضخيم لجين coa وانتجت مختلف اشكال التقطيع بواسطة انزيم التقطيع متباينة من80 - 700 زوج قاعدة مع 7 انواع من coa RFLP النوع الاول بين بنسبه (10%),النوع الثاني (5%),النوع الثالث(15%),النوع الرابع (20%),النوع الخامس(20%),النوع السادس (25%) والنوع السابع (5%).النوع السادس كان الاكثر شيوعا وكان بنسبه (25%)من كل العزلات.والنتائج قد بينت بعض العزلات بنسبه (20%)لم تقطع بواسطة الانزيم القاطع Alu I.النتائج بينت تاثير سموم المكورات العنقودية المنقى جزئيا على خلايا سرطان الجلد B6 كنموذج لخلايا سرطان جلد الانسان بالاضافه لذلك فقد بينت ان سموم المكورات العنقودية لها فعل مثبط لهذه الخلايا . | A total of 100 stool specimens were collected from patients who admitted to Al Hilla Teaching Hospital ,and Merjan medical city during a period extending from July 2016 to September 2016. The .Then the specimens cultured in selective media and identified by using biochemical and bacteriological tests.Only (20)isolate of Staphylococcus aureus isolates were recovered. Biofilm formation was detected by tube method and tissue culture plate technique, in tube method(TM)the results showed that all S. aureus isolates (100%)were biofilm producers as contrast to tissue culture plate (TCP) the results showed that (15%) Staphylococcus aureus isolates were produces strong biofilm and (50%) moderate biofilm also (35%) were weak or non biofilm forming according to the absorbance at OD 570nm. Some virulence factors of all Staphylococcus aureus isolates were studied as hemolytic activity on blood agar , and the results showed that all Staphylococcal aureus isolates have the ability for producing beta hemolysis ,and Staphylococcal Phospholipase C production were tested and the result showed that (70%) Staphylococcus aureus of isolates were able to produce Phospholipase enzyme extracellularly. Antibiotic susceptibility to a variety of antibiotics has been investigated by using disk diffusion method. It has been found that these isolates showed resistant to more than one antibiotic. It has been found that S.aureus isolates were resistant to Ceftiaxone(85%) and showed resistance (75%) to imipenem. whereas the isolates resistance to tetracycline and erythromycin was (65%),also the resistance for each, oxacillin and amikacin, at (25%), (35%), respectively. While most isolate were sensitive togentamycin and chloramphenicol was (15%) for each. Polymerase chain reaction (PCR) used for detection of virulence genes that coding to enterotoxin ,exofoliative toxin ,toxic shock syndrome toxin and coagulase enzyme of S. aureus isolates, it was found that were positive results were showed for, sea, seb , agr, seg sei ,seh ,tst, eta, etb ,coa with number and percentage,8(40%),7(35%),19(95%), 13(65%) 20(100%), 1(5%), 20(100%), 9(45%), 14(70%) and 20(100%), respectively.PCR amplification of coa gene from 20 isolates product different types based on size range from (500 - 900 ) bp were recognized as follows coa types I (500bP) ,coa type II(600 bp),coa type III(700 bP),coa types IV (800 bp),and coa type V (900bp). and were found at(500bp 5%,600bp 30%700bp50%,800bp5% , 900bp10%) The majority of the isolate exhibit coa type(III) . PCR - RFLPTyping of coagulase (coa) gene and polymerase chain reaction restriction fragment length polymorphism by using AulI restriction enzyme digestion of the PCR coa product generated different Aul I restriction pattern with the number of fragments varying from one to three and with size of the fragment varied from 80 - 700bp with 7 pattern of coa RFLP, pattern type I showed (10%),type II(5%),type III (15%),type IV(20%),type IX(20%),type X(25%),type XI(5%) typeX was the most common and it revered ( 25 %)of all isolate. The result in this study also rater that some strain ( 20% )were not digested by Aul I enzyme. The results show effect of partially purified of S.aureus toxin on B16 melanoma as a model for human skin cancers. It has been revealed that S.aureus entero toxin have an inhibiter effect on these cells.

دراسة تاثير مستخلص جذر عرق السوس على الربو التحسسي المستحث في ذكور الارانب == Study the Effect of Licorice Root Extract on Motivated Allergic Asthma in Male Rabbits

Author name: زيد علي خميس النعيمي

Supervisor name: نصير جواد حمد المختار | صفاء حسين الطريحي

General topic: Medicine

Specific topic: Physiology

Degree: Master

University: University of Babylon - Faculty Of Medicine

Language: English

University location: Babylon

First pages:

Abstract: There are about 120 million people around the world suffer from, multi types of allergic condition. This is a huge number and all these individuals currently use anti - allergic drugs that are associated with complex and plentiful side effects. In order to find an appropriate complementary drug from traditional a folk medicine, Licorice root extract were prepared and studied. Prednisolone was used as a comparable agent with testing Licorice root extract as an anti - allergic and anti - inflammatory agent (drug).Hence, analogy of anti - allergic effect of the plant Licorice extract versus oral corticosteroid (Prednisolone) after administration of ovalbumin motivate allergy in rabbits were investigated. This study was proceeded at the department of Medical Physiology College of Medicine, University of Babylon at the unit of the animal house and at the advanced analytical laboratories of physiology and pharmacology department during the period of November/2015 to October /2016.Adult Male New Zealand white rabbits were used in this study; the rabbits were randomly divided into different experimental groups. Ovalbumin was used to motivate allergy in rabbits and the sensitization challenge observations was confirmed by the presence of the clinical symptoms of sneezing, wheezing, shortness of breath, chest tightness, elevated change in body temperature and changes in the level of total WBCs, Neutrophils, Eosinophils, Immunoglobulin E , Interleukin - 4, Interleukin - 5, and Interleukin - 6 in addition to monitor presence of histopathological changes.SummaryIIEight days after allergy induction, Licorice root in a dose of (160 and 80 mg/kg) was administrated orally for eight days. Blood samples were collected on day 16 and blood cell count, IgE, IL - 4, IL - 5 and IL - 6 concentration were determined.The results showed that ovalbumin could induce allergic asthma and display significant (p≤ 0.05) increased in total WBCs, Neutrophils, Eosinophils, body temperature, Immunoglobulin E, Interleukin - 4 Interleukin - 5 and Interleukin - 6 levels. However, oral treatment rabbits with Licorice root showed significant decrease (p≤ 0.05) in the total WBCs, Neutrophils, Eosinophils and body temperature as well as to significant decrease (p≤0.05) for serum levels of Immunoglobulin E , Interleukin - 4, Interleukin - 5 Interleukin - 6 immune variables. As, regards these effects of studied plant Licorice extract were comparable with those recorded and observable presented data within prednisolone - treated group and healthy control groups.

دراسة التنميط الوراثي ل,HLA فيتامين دي 3 وبعض العوامل المناعية لمرض التدرن الرئوي في مدينة الحلة == Study of HLA : DRB1, Vitamin D3 and Some Immunological Factors in Pulmonary Tuberculosis in Hilla City

Author name: اشواق مخيف سلمان الجبوري

Supervisor name: محمد عبد كاظم حسن السعدي | هادي محمد علي الموسوي

General topic: Medicine

Specific topic: Microbiology

Degree: Doctorate

University: University of Babylon - Faculty Of Medicine

Language: English

University location: Babylon

First pages:

Abstract: تم خلال الدراسة جمع عينات الدم من 50 مريضا بالتدرن الرئوي من المراجعات الى العيادة الاستشارية للامراض الصدرية في الحلة - محافظة بابل خلال الفترة مابين شهر شباط 2016 الى شباط 2017. ومن بين مرضى التدرن الرئوي، كان هناك 27 ذكور و23 اناث، وعمر المرضى يتراوح بين 12 - 80 عاما. خمسون شخصا من الاصحاء ظاهريا كمجموعة سيطرة لم يكن لديهم تاريخ من مرض التدرن الرئوي. جميع المرضى الذين يعانون من مرض السكري، السرطان، الحساسية والنساء الحوامل استبعدوا من الدراسة.تم استخدام SSO)) في تحديد مورث معقد التوافق النسجيDRB1 .HLA - تم قياس السايتوكينات وفيتامين D3باستخدام تقنية الاليزا.وفقا لنتائج هذه الدراسة، كان الذكور 54٪ بينما الاناث كان 46٪ من مرضى التدرن الرئوي. وكانت الفئات العمرية بين (12 - 35) سنة الفئة العمرية الاكثر ضعفا مع السل الرئوي سجلت (50٪). كانت مدة الاصابة بين (1 - 3) اشهر هي السائدة بين مرضى السل الرئوي والمرضى الذين دون علاج كانت سائدة بين مرضى السل الرئوي. وكان التوزيع الجغرافي لمرضى التدرن الرئوي اعلى بنسبة 62 % في المناطق الريفية من 38 % في المناطق الحضرية.وقد درس التوزيع الوراثي لمستضد كريات الدم البيضاء البشرية HLA - DRB1 في 50 مريضا مصابا بالتدرن الرئوي و50 من مجموعة السيطرة. كان HLA - DRB1 * 13 زيادة معنوية في مرضى التدرن الرئوي 48٪ بالمقارنة مع مجموعة السيطرة 16٪ في حين HLA - DRB1 * 15 كان زيادة معنوية في مجموعة السيطرة 24٪ بالمقارنة مع مرضى التدرن الرئوي 6٪.وجد مورث معقد التوافق النسجي HLA - DRB1alleles اكثر شيوعا في الاناث 77٪ من الذكور 23٪ من العدد الاجمالي للمرضى. ايضا، كان HLA - DRB1 * 13 اكثر شيوعا في الاناث 75٪ من الذكور 25٪ من مرضى التدرن الرئوي في حين كان HLA - DRB1 * 15 شائعا في الاناث 100٪ ولم يظهر في الذكور.اظهر متوسط تركيز مصل الدم IL - 10 ان هناك زيادة معنوية (p˂ 0.05) في مرضى التدرن الرئوي بالمقارنة مع مجموعة السيطرة (4.024 و1.049) بغ / مل على التوالي. كما اظهر متوسط تركيز مصل الدم من IL - 12 وجود زيادة معنوية (p ˂ 0.05) في مرضى التدرن الرئوي مقارنة بمجموعة السيطرة (51.563 و13.514) بغ / مل على التوالي.في حين لم يظهر متوسط تركيز مصل IFN - γ زيادة معنوية (p˃0.05) في مرضى التدرن الرئوي مقارنة بمجموعة السيطرة (36.505 و25.019) بغ / مل. اظهر متوسط تركيز مصل الدم ل VD3 انخفاضا معنويا (p ˂ 0.05) في مرضى التدرن الرئوي مقارنة بمجموعة السيطرة (18.186 و29.321) نغ / مل.

تقييم احتياطي المبيض في مريضات سرطان الثدي الاولي الخاضعات للعلاج الكيميائي في بابل == Assessment of Ovarian Reserve in Patients Attending Chemotherapy Unit for Primary Breast Cancer in Babylon

Author name: حوراء طالب عباس الجنابي

Supervisor name: حنان عبد الجبار الطائي | علاء صادق العواد

General topic: Medicine

Specific topic: Physiology

Degree: Master

University: University of Babylon - Faculty Of Medicine

Language: English

University location: Babylon

First pages:

Abstract: سرطان الثدي هو النوع الاكثر شيوعا من الاورام الخبيثة المسجلة في سجلات السرطان، من جميع البلدان تقريبا في اقليم شرق المتوسط. في العراق، يرتبط الارتفاع المستمر في معدل الاصابة مع اتجاه واضح للتاثير على النساء قبل انقطاع الطمث لدى الشابات. فانه يمثل ما يقارب من ثمانية عشر بالمئه من سرطان الاناث المسجلة.العلاج الكيميائي لسرطان الثدي قد يحفز انقطاع الطمث،عدم انتظام الحيض والوظيفة الغير طبيعية للمبيض. وكان الهدف من هذه الدراسة لتقييم علامات الاحتياطيات المبيضية في المرضى الذين يعانون من سرطان الثدي الاولي المخطط لها ان يكون العلاج الكيميائي كخيار العلاج.وشملت هذه الدراسة الاستباقية N = 120،60 كمجموعة السيطرة و60 كمجموعة المريض حضور مركز العلاج الكيميائي في مستشفى مرجان التعليمي.واظهرت نتائج الدراسة ان : انتظام الدورة الشهرية، هرمون مضاد مولريان، هرمون استراديول وهرمون البرولاكتين انخفاض كبير مع العلاج الكيميائي مسبقا. في حين ان هرمون تحفيز الجريب مرتفعة مع برنامج العلاج.الاستنتاج : - العلاج الكيميائي يؤثر سلبا على دورة الطمث والاحتياطي المبيض. | Breast cancer is the most common type of malignancy recorded in the cancer registries, of almost all countries within the Eastern Mediterranean Region. In Iraq, the continuous rise in the incidence rate is associated with an obvious trend to affect premenopausal women in young women; it accounts for approximately 18% of the registered female cancers. Chemotherapy treatment for breast cancer may induce amenorrhea, menses irregularities and abnormal ovarian function. The aim of the study was to evaluate ovarian reserves markers in patients with primary breast cancer planned to have chemotherapy as a treatment option. This cohort study included 120 women, 60 as control group and 60 as patient group attending chemotherapy center in Marjan Medical City, they were evaluated for ovarian reserve marker. The result of study showed that : Menstrual cycle regularity, Anti - Mullerian, Estradiol and Prolactin hormones significant decreased with the advance of chemotherapy treatment. While follicle stimulating hormone serum level were significantly elevated with the treatment program. The study concluded that chemotherapy treatment affects adversely menstrual cycle and ovarian reserve.

تاثير العلاج الكيميائي على مستويات هرمون الاستروجين , بروجسترون ,فيتامين د، نسبة الدهون والفيتامينات المضادة للاكسدة لدى مريضات سرطان الثدي == The Effect of Chemotherapy on the Levels of Estrogen, Progesterone, Vitamin D, Lipid Profile and Antioxidant Vitamins in Patients with Breast Cancer

Author name: حوراء حامد حسين كاظم الكرعاوي

Supervisor name: محمد عبيد المحمدي | مهند عباس الشلاه

General topic: Medicine

Specific topic: Physiology

Degree: Master

University: University of Babylon - Faculty Of Medicine

Language: English

University location: Babylon

First pages:

Abstract: يعتبر سرطان الثدي من اكثر انواع السرطان شيوعا عند النساء في العالم. وهو اكثر الاورام الخبيثة شيوعا في العراق ويشكل ثلث الاصابات المسجلة لدى النساء. تهدف الدراسة الحالية الى تقييم تاثير العلاج الكيميائي في النساء المصابات بسرطان الثدي (قبل وبعد سن الياس) على الهرمونات (استراديول (E2) ,البروجستيرون), فيتامين D ,الفيتامينات المضادة للاكسدة (A وC) وصورة الدهون.استمرت الدراسة من اكتوبر/تشرين الثاني/2015 حتى يوليو/تموز/2016 والمرضى المشاركون في هذه الدراسة تم اخذهم من وحدة الاورام في مستشفى مرجان التعليمي في بابل ومركز الفرات الاوسط للاورام في النجف. وقد تم اخذ عينات دم من المرضى المصابات بسرطان الثدي (قبل اخذ الجرعة الاولى من العلاج الكيميائي بعد اجراء العملية الجراحية واخيرا بعد اربع دورات من اخذ الجرعة الاولى) لتقييم هرمون الاستراديول، البروجسترون، فيتامين D، الفيتامينات المضادة للاكسدة (A & C) وصورة الدهون . شملت الدراسة كعدد كلي مائة امراة, عمرهن يتراوح بين 27 - 71 سنة, خمسون امراة ضمن مجموعة المرضى وخمسون امراة سليمة اعتبرت ضمن مجموعة السيطرة. اظهرت نتائج الدراسة عدم وجود فرق معنوي بين مجموعة المرضى ومجموعة السيطرة وفقا للعمر ومؤشر كتلة الجسم (BMI). فيما يتعلق بالتحليل الهرموني، اظهرت الدراسة ان هناك نقصان معنوي كبير في الاستراديول (estradiol) في مصل الدم لدى مجموعة المرضى بعد العلاج مقارنة مع مجموعة السيطرة والمرضى قبل العلاج للنساء قبل وبعد سن الياس. بينما بينت الدراسة فيما يخص هرمون البروجسترون ان هناك نقصان معنوي كبير في مجموعة المرضى بعد العلاج مقارنة مع مجموعة السيطرة والمرضى قبل العلاج للنساء قبل انقطاع الطمث ولكن في النساء بعد سن الياس لم يكن هناك فروقات معنوية .فيما يخص العوامل الكيموحيويه فان نتائج الدراسة اظهرت نقصان معنوي في مجموعة المرضى بعد العلاج مقارنة مع مجموعة السيطرة والمرضى قبل العلاج وفقا للفيتامينات (D, A and C) للنساء قبل انقطاع الطمث ولكن بالنسبة للنساء بعد سن الياس اظهرت الدراسة نقصان معنوي كبير وفقا لفيتامينD وA وليس هناك فرق معنوي وفقا لفيتامين C في مجموعة المرضى بعد العلاج مقارنة مع مجموعة السيطرة والمرضى قبل العلاج. بينما بينت الدراسة فيما يخص صورة الدهون (الكولسترول الكلي (TC) الدهون الثلاثية (TG)، البروتين الدهني العالي الكثافة (HDL) والبروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL)، انه لم يكن هناك فروقات معنوية في مجموعة المرضى بعد العلاج مقارنة مع مجموعة السيطرة والمرضى قبل العلاج للنساء قبل انقطاع الطمث ولكن بالنسبة للنساء بعد سن الياس اظهرت الدراسة زيادة معنوية كبيرة وزيادة معنوية وفقا للكولسترول الكلي والدهون الثلاثية على التوالي في المرضى بعد العلاج مقارنة مع المرضى قبل العلاج. في حين بينت الدراسة ان هناك زيادة معنوية كبيرة في مجموعة المرضى بعد العلاج مقارنة مع المرضى قبل العلاج وفقا للبروتين الدهني العالي الكثافة ولم يكن هناك فروقات معنوية وفقا للبروتين الدهني منخفض الكثافة في المرضى بعد العلاج مقارنة مع المرضى قبل العلاج. استنتجت الدراسة الحالية ان العلاج الكيميائي له تاثير على الهرمونات (الاستراديول E2 والبروجسترون) ,فيتامين (D) والفيتامينات المضادة للاكسدة (A & C) عن طريق خفض مستوياتها في مجموعة المرضى بعد العلاج بالمقارنة مع السيطرة والمرضى قبل العلاج ولكن لا يؤثر على الدهون في النساء قبل انقطاع الطمث. في النساء بعد انقطاع الطمث العلاج الكيميائي له تاثير على استراديول وفيتامين (D)، وفيتامين (A) من خلال خفض مستوياته وعلى الدهون من خلال زيادة مستوياته ولكن لم يؤثر على هرمون البروجسترون وفيتامين C في مجموعة المرضى بعد العلاج بالمقارنة مع السيطرة والمرضى قبل العلاج | Breast cancer is the most frequent cancer among women worldwide. In Iraq, it is the commonest type of female malignancy, accounting for about one third of the registered women cancers. The current study was designed to evaluate the effect of chemotherapy in women with breast cancer (pre and postmenopausal period) on hormones (estradiol E2 and progesterone), vitamin D, antioxidant vitamins (A and C) and lipid profile. The presented study had been carried out between October 2015 and July 2016. It was conducted in the Oncology Unit in Merjan Teaching Hospital in Babylon and Middle Euphrates Cancer Center in Al - Najaf. Blood sampling was done for newly diagnosed breast cancer patients (before taking first dose of chemotherapy post surgery and finally after 4 cycles of chemotherapy) for assessed estradiol, progesterone, vitamin D, antioxidant vitamin (A&C) and lipid profile. The study sample consisted of one hundred women, their age ranged 27 - 71 years, fifty women were the patient's group and fifty healthy women were regarded as a control group. The results revealed no significant difference between patients and control group according to age and body mass index (BMI). Regarding the hormonal assay, the study showed highly significant decrease (p<0.01) in serum estradiol in patients group after treatment compared with the control and patient before treatment for both pre and postmenopausal women. While, the serum progesterone, the study showed high significant decrease in patient group after treatment compared with the control and patient before treatment for premenopausal women (p<0.01) but in postmenopausal women there was no significant difference (p>0.05). Regarding the biochemical parameters, the study showed significant decrease (p<0.05) in vitamins (D, A and C) for premenopausal women but for postmenopausal women the study showed high significant decrease (p<0.01) according to vitamin D and A and there was no significant difference (p>0.05) according to vitamin C in patients group after treatment compared with control and patient before treatment. While, the lipid profile Total cholesterol (TC), Triglyceride (TG), high density lipoprotein (HDL) and low density lipoprotein (LDL), there was no significant difference (p>0.05) for premenopausal women but for postmenopausal women the study showed highly significant increase and significant increase (p<0.01) in Total cholesterol and Triglyceride respectively in patients after treatment compared with patient before treatment. While, showed highly significant increase (p<0.01) in patients group after treatment compared with patients before treatment according to low density lipoprotein and showed no significant difference (p>0.05) according to high density lipoprotein in patients after treatment compared with patients before treatment. We conclude that the chemotherapy has effect on the hormones (Estradiol and progesterone), vitamin D, and antioxidant vitamins (A&C) levels by decreasing their levels in patients group after treatment as compared with the control group and patients before treatment but no effect on lipid profile in premenopausal women. In postmenopausal women, the chemotherapy has effect on Estradiol, vitamin D, and vitamin A levels by decreasing their levels and on lipid profile by increasing their levels but no effect on progesterone and vitamin C in patients group after treatment as compared with control and patients before treatment.

Author name: سرى نهاد اسماعيل الحسيني

Supervisor name: حنان عبد الجبار الطائي

General topic: Medicine

Specific topic: Physiology

Degree: Master

University: University of Babylon - Faculty Of Medicine

Language: English

University location: Babylon

First pages:

Abstract: امكانية الخصوبة هي القدرة الطبيعية لانتاج الافراد التي يمكن قياسها من معدل الخصوبة وهو عدد الابناء الذين ولدوا لكل زوج من التزاوج، والقابلية على التكاثر متبوعة بانتاج الامشاج ، الاخصاب اكمال الحمل الى نهايته. الخصوبة البشرية تعتمد على العديد من العوامل مثل العمر والتغذية والسلوك الجنسي، وزواج الاقارب، والثقافة، والغدد الصماء ، والتوقيت، والاقتصاد، وطريقة الحياة، والعواطف. امكانية الخصوبة يمكن ان تقيس احتياطي المبيض وهو المصطلح الذي يستخدم لتحديد قدرة المبيض على توفير خلايا البيض التي هي قادرة على الاخصاب مما ادى الى حمل صحي وناجح. وتشمل علامات احتياطي المبيض العمر،الهورمون المنشط للجريب FSH، الانتيموليرين هورمون AMH،هورمون المودق (الاسترايول) E2، والاينهيبين وغيرها.والهدف من هذه الدراسة : • لحساب بعض معايير احتياطي المبيض في بعض مواقع العمل. (FSH، E2، prolactin، TSH).• لمعرفة اذا كان مكان عمل النساء العاملات تؤثر على امكانية خصوبتها عن طريق مقارنتها مع النساء الخصبة العاطلات عن العمل كعنصر تحكم التحق مائة واحدى وستون امراة .احدى وثمانون من النساء العاملات في مستشفى الحلة التعليمي ومدينة مرجان الطبية وعاملات من معمل نسيج بابل كمجموعة العمل، وثمانين كمجموعة تحكم. وتشمل مجموعة التحكم احدى وثمانون امراة من النساء الخصبات الغير عاملات.وهذه الدراسة ذو السيطرة الارادية تقييم المعاليم التالية : • الديموغرافي المميز، التربية والتعليم بولاية المهنية، والتعرض للمخاطر البيئية، لجميع الازواج.• الجسم البشري (الجسم نسبة مؤشر كتلة) لجميع النساء.بينت النتائج بانه (.562.%) من النساء العاملات قليلات الخصوبة منهم (62.2%) كعقم اولي ووجد ان هناك فرق معنوي كبير في كتلة الجسم وفي مستوى التعليم وفي مدة انتظام دورة الطمث للنساء العاملات في معمل نسيج بابل اكثر من النساء الغير عاملات. .05)0p< ) ووجد فرق معنوي كبير في مستوى التعليم وفي انتظام دورة الطمث في النساء العاملات في المستشفيات كالممرضات اكثر من مجموعة التحكم 05)0p< ) وكذلك هنالك فرق معنوي في مستوى هورمون الاستروجين (E2) والهورمون المحفز للدرقية (TSH) والبرولاكتين(PRL) في العاملات في المستشفى اكثر من مجموعة نساء المجموعة الضابطة .اما النساء العاملات في معمل النسيج فوجد ان هنالك فرق معنوي كبير في كتلة الجسم ولايوجد فرق معنوي في مستوى التعليم 05)0p< ) عند مقارنتهم بمجموعة التحكم.يوجد فرق معنوي قليل بالنسبة لقلة الخصوبة لدى النساء العاملات في معمل النسيج اكثر من نسبة النساء العاملات في المستشفيات.استنتجت هذه الدراسة : 1)العمل يؤثر على كتلة الجسم وعلى الخصوبة عن طريق تغيير توازن الايض ويسبب زيادة في الوزن (السمنة) واضطرابات ايضية اخرى.2)قلة في النوم وعدم تناسق الساعة البايلوجية وتغيير في السلوك الغذائي, والنشاط الفيزيائي والتعرض الى بعض الاضطرابات في الغدد الصم والمواد الكيميائية بدورها تؤثلر على قوة الخصوبة واسلوب عمل المراة.3) عدم انتظام دورة الطمث هي من اكثر الاعراض وضوحا في النساء العاملات | Fertility potential is the natural capability to produce offsprings. The potential for reproduction is influenced by gamete production, fertilization and carrying a pregnancy to term. Human fertility depends on many factors such as age, nutrition, sexual behavior, consanguinity, culture, instinct 1endocrinology, timing, economics, way of life, and emotions. Fertility potential can be measured by ovarian reserve which is a term that is used to determine the capacity of the ovary to provide egg cells that are capable of fertilization resulting in a healthy and successful pregnancy . Markers of ovarian reserve include age, follicle stimulating hormone, Anti - mullerian hormone, Estradiol hormone, inhibin and ultrasonic markers.The aim of this study is : • To estimate some ovarian reserve parameters)follicle stimulating hormone, estradiol hormone) serum prolactin and thyroid stimulating hormone, in some working women. • To find out if the work places of the employed women affect their fertility potential by comparing them with unemployed fertile women as controls. One hundred and sixty one women were enrolled. Eighty one women as working women in Hilla Teaching hospital and Babylon Textile Industry. The control group include eighty one unemployed fertile women.This case control study evaluates the following parameters for all women : • Socio demographic characteristics, age, menarche, education, and residence.• Anthropometric indices body mass index.• Menstrual cycle pattern.• Hormone profile (follicle stimulating hormone, estradiol, thyroid stimulating hormone and prolactin). The results show that 32.5 % of the working women were infertile and 69.2 % with primary infertility. The working women have significantly higher body mass index, educational level, menstrual cycle irregularity than in the control group (p<0.05). Basal serum levels of estradiol and prolactin were significantly higher in working women than in the control (p< 0.05).Women working in Babylon Textile Industry have significantly higher age , body mass index , educational level and menstrual cycle irregularities than in control group (p<0.05).Women working in hospital as nurses have significantly higher educational level and menstrual irregularities (p<0.05); significantly higher basal serum levels of estradiol, thyroid stimulating hormone and prolactin hormones than the control. Women working in Babylon textile industry have significantly higher body mass index, but significantly lower educational level ( p<0.05). There is lower significant difference between fertility of women working in Babylon textile industry than in hospital (p<0.05).Conciusions of this study : 1. Work may affect body mass index and fertility by altering metabolic balance and cause obesity and other metabolic disorders. 2. Sleep deprivation, circadian desynchronization and behavioral changes in diet, stress, physical activity and exposure to some endocrine disrupting chemicals may negatively affect fertility potential and habits of working women. 3. Menstrual cycle irregularities are prominent finding in working women.