Share
دراسة بايوكيميائية وجزيئية لعامل نخر الورم الفا لدى النساء المصابات بمتلازمه تكيس المبايض == A Biochemical and Molecular Study of Tumor Necrosis Factor - Alpha in Females With Polycystic Ovarian Syndrome
Author name:
نور الهدى مهدي نعيم
Supervisor name:
سهير عيسى القيسي | سهيله فاضل الشيخ
General topic:
Medicine
Specific topic:
Clinical Biochemistry
Degree:
Master
University:
University of Babylon - Faculty Of Medicine
Language:
English
University location:
Babylon
First pages:
19T1708 - p.pdf
Abstract:
متلازمة المبيض المتعدد الكيسات هي واحدة من اختلالات الغدد الصماء الاكثر شيوعا لدى النساء في سن الانجاب مع انتشار ما يقرب من 5٪ - 10٪ في جميع انحاء العالم. متلازمة المبيض المتعدد الكيسات تشير الى مجموعة غير متجانسة من الاضطرابات النسائية مع درجات متفاوتة من فرط الاندروجين في المبيض والكظرية . والفكرة الشائعة هي ان العامل الوراثي يلعب الدور الرئيسي حيث يمكن ان يشارك في التفاعل بين العوامل الوراثية والبيئية المتعددة في تطور متلازمة المبيض المتعدد الكيسات . ويرتبط عامل نخر الورم الفا مع امراض النساء بما في ذلك تسمم الحمل ومتلازمة المبيض المتعدد الكيسات . عامل نخر الورم الفا المروج الجيني يمكن ان تنظم مستويات البلازما من عامل نخر الورم الفا ، وعمل الانسولين، والتي كانت سمات مشتركة لوحظت مع متلازمة المبيض المتعدد الكيسات. هدفت الدراسة الحالية الى دراسة دور عامل نخر الورم الفا في التسبب في مقاومة الانسولين والبدانة في متلازمة المبيض المتعدد الكيسات، فضلا عن تعدد الاشكال C850T (rs1799724) في منطقة المروج من عامل نخر الورم الفا . الدراسة تضمنت 100 امراه حيث تم تقسيمها الى مجموعتين ، 50 من مرضى متلازمة تكيس المبايض و50 من المجموعة الضابطة الصحية ومع تطابق العمر بينهما ، وكان نطاق جميع الاناث في سن (17 - 30 سنة). جمعت جميع العينات من 1 تشرين الاول 2016 حتى 1 شباط 2017. تم قياس مقاومة الانسولين من الجلوكوز الصيام بواسطة جهاز المطياف الضوئي والانسولين بواسطة تقنية مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالانزيم ، كما تم تقدير مستوى النخر الورمي لمستوى الفا بتقنية مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالانزيم . تم تضخيم عامل نخر الورم الفا عن طريق تفاعل سلسلة البلمرة . تم تقطيع سلسلة البوليميراز المنتجة مع الانزيم (Hind II ) . اظهرت النتائج الحالية وجود فروق ذات دلالة احصائية بين مرضى متلازمة تكيس المبيض المتعدد الكيسات والضوابط. وكان لكل متلازمة المبيض المتعدد الكيسات ارتفاع مؤشر كتلة الجسم (27.70 ± 5.07)، والخصر الى نسبة الورك (0.85 ± 0.04)، والانسولين الصيام (10.76 ± 2.86)، وتقييم نموذج التماثل (HOMA) النتيجة (3.18 ± 1.14)، وعامل النخر الفا (23.19 ± 3.95) , بالمقارنة مع الضوابط (P <0.001) (r=0.293, P=0.003), (r=0.244, P=0.01) ارتباط ايجابي لمقاومة الانسولين مع مؤشر كتلة الجسم والخصر الى نسبة الورك على التوالي. كما وجد ارتباط معنوي (, r = 0.543 P <0.001) بين عامل نخر الورم الفا ومقاومة الانسولين. وقد لوحظ توزيع الوراثي ل C - 850T تعدد الاشكال مع تواتر اليل T البديل بنسبة 16٪ في مجموعة متلازمة المبيض المتعدد الكيسات و6٪ في المجموعة الضابطة (p>0.11) . في الختام, اقترحت النتائج الحالية ان عامل نخر الورم الفا قد تسهم في التسبب في متلازمة المبيض المتعدد الكيسات, كونها اساس لزيادة وزن الجسم مما يؤدي الى تطوير مقاومة الانسولين. في حين ان حدوث متلازمة المبيض المتعدد الكيسات من تعدد الاشكال من عامل نخر الورم الفا C850T (rs1799724) في المجموعة | Polycystic ovary syndrome (PCOS) is one of the most common endocrine dysfunctions in women of reproductive age with a prevalence of approximately 5% - 10% worldwide. PCOS refers to a heterogeneous group of gynecologic disorders with variable degrees of ovarian and adrenal hyperandrogenism . A common idea is that genetic factor plays the key role where the interaction between multiple genetic and environmental factors may participate in development and progression of PCOS. Tumor necrosis factor - α (TNF - α) is related to gynecological pathologies including preeclampsia , endometriosis and PCOS. Tumor necrosis factor alpha (TNF - α) promoter gene can regulate plasma levels of TNF - α, and the action of insulin , which were common features noted with PCOS. Objective of present study was aimed to study the role of TNF - α and IR in pathogenesis of PCOS, as well as a C850T (rs1799724) polymorphism in the promoter region of the TNF - α gene . A total of 100 females included in current study, divided in two groups, a group of 50 diagnosed with PCOS patients and 50 apparently healthy controls , range of all females age was (17 - 30 years) . Samples were collected from 1st of October 2016 till 1st of February 2017. Insulin resistance was measured from fasting glucose by spectrophotometer and fasting insulin by enzyme linked immunosorbent assay technique, TNF - α level was also estimated by ELISA technique. TNF - α was amplified by a polymerase chain reaction (PCR) with specific published primers. The PCR product was digested with the restriction enzyme Hind II . Present finding indicated many significant differences that observed between PCOS patients and controls. All the patient had an elevated body mass index (27.70 ± 5.07) , waist to hip ratio (0.85 ± 0.04) , fasting insulin (10.76 ± 2.86), homeostatic model assessment (HOMA) score (3.18 ± 1.14) , and serum TNF - α (23.19 ± 3.95), with a highly significant (P=<0.001) difference when compared with controls .Also there was a significant (r=0.244, P=0.01), (r=0.293, P=0.003) positive correlation observed of IR with BMI and waist to hip ratio respectively . furthermore, a highly significantly (r=0.543, P<0.001) positive correlation were found between TNF - α and insulin resistance. Genotype distribution for the C - 850T polymorphism was observed with the frequency of the variant T allele being 16% in the PCOS group and 6% in the control group (p>0.11) . In conclusion , the present investigations suggested that the TNF - α might contribute to the pathogenesis of PCOS, based on the increase body weight which lead to development of insulin resistance. While the development of PCOS independent of a polymorphism of the TNF - α C850T (rs1799724) in population studied
