العلم العراقي
عرض: 25 50 75 100 النتائج

نتائج البحث: 75 من أصل 7,529

احكام الجينوم البشري في الفقه الاسلامي

اسم المؤلف: حنان شاكر حمود
اسم المشرف: اركان يوسف حالوب
الموضوع العام: العلوم الاسلامية
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الفقه المقارن
الدرجة: ماجستير
الجامعة: الجامعة العراقية - كلية العلوم الاسلامية
اللغة: العربية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: حاولت في رسالتي هذه التطرق الى مسائل الجينوم البشري، والالمام ببعض جوانبه العلمية، والفقهية، وانا بصدد استكمال متطلبات الحصول على درجة الماجستير.وكان من اهم اسباب اختيار الموضوع كمادة للبحث، والدراسة هي الضرورة الملحة للاسهام ببيان الاحكام، والاثار الشرعية لمجالات الجينوم البشري ،لاضفاء الحكم الشرعي على جوانب الموضوع كاساس للتعامل معه، وبيان حدود الجائز، وغير الجائز من مسائله ،والاثار المترتبة على احكامه.بالاضافة الى اظهار كمال الشريعة، واستيعابها لكل مستحدث، وملائمتها لكل جيل بما يغطي جميع ضرورات، وحاجات الناس، مع بيان ما يتصف به الفقه الاسلامي من القوة، والسعة، والقدرة على مسايرة المستجدات، والمتغيرات مهما كانت، ومواكبة التطور في نتائج البحوث النظرية، والعلمية في المجالات الوراثية، والاستفادة من البحوث العلمية، والشرعية السابقة المتعلقة بفقه النوازل في هذه المسالة.وفيما يتعلق بمنهج الدراسة ففي الجوانب الوراثية، والطبية برز المنهج الاستعراضي الوصفي، اما في الجانب الشرعي فغلب عليه الجانب الاستقرائي. وقد تم التركيز على الاساسيات المهمة للجينوم البشري، والتعريف بماهيته، والاحكام المتعلقة بدراسة هذا العلم المهم، واثره الاقتصادي في الفصل الاول، وبما ان مسائل الجينوم البشري هي وقائع مستحدثة تطرق ابوابا جديدة لم يسبق لاهل الفقه ان تعرضوا لها من قبل, وهذه المسائل تترتب عليها احكام شرعية عديدة, لهذا فان التجارب، والدراسات، والبحوث الجينومية يتوجب خضوعها للضوابط الشرعية ، الى جانب الضوابط العلمية التي يقررها المختصين بعلوم الوراثة، وهذا يحتم على علماء الامة الاسلامية لزوم اخذ المبادرة، او المساهمة ؛ لتصحيح وضع الابحاث الجينومية، وتاسيسهوافقا للاصول العقدية، والدينية، والاخلاقية، وتنقيحها مما علق بها من الشوائب، والمفاسد، وسائر الشبهات .والفصل الثاني تم تخصيصه لمجالات الجينوم البشري، واهم احكامها ؛ ولكون هذه النازلة متجددة الوقائع ؛ يتوجب النظر لها بحسب ميزان المصالح، والمفاسد، والنفع، والضرر.كما انه لا يصح اعطاء حكم عام للفحص الجينومي، بل يتوجب تقسيمه على مسائل، فالفحص الجينومي الاختياري بالنسبة للمقبلين على الزواج جائز شرعا ، فيما يكون الالزام القانوني بالفحص جائزا ، ولكن ليس على اطلاقه، ومع وجوب الحفاظ على سرية معلومات الفحوصات الجينومية ، لكن لها مدى تحدده اعتبارات عدة يتغير على اثرها الحكم الشرعي لافشاء سر الفحص الجينومي من الحرمة الى الوجوب، او الجواز.وتم التوصل الى مشروعية المسح الجينومي الوقائي بشرط ان تكون الوسائل المستعملة مباحة، وامنة لا تضر بالانسان، كما ظهر جواز الفحص الجينومي قبل غرس البويضات الملقحة مع مراعاة جميع الشروط الخاصة بالتلقيح الصناعي.اما في مجال للعلاج الجينومي فله اعتباران : احدهما عام من حيث المقصود منه، وهو اعتباره علاجا للامراض الوراثية، فيطبق عليه من حيث المبدا، الحكم الشرعي التكليفي للعلاج، والثاني : اعتبار الالية التي يتم اجراؤه فيها من حيث التدخل في اصلاح الخلايا المصابة، او ادخال شيء فيها لهذا الغرض، والظاهر اباحة هذا النوع من العلاج وفق الضوابط الشرعية.وفي الفصل الثالث تم دراسة التدخل الجينومي بانواعه التشخيصية، والعلاجية، والتحسينية؛ للتوصل لاحكامه، وتبين ان حكم التدخل التشخيصي الجينومي يختلف باختلاف وقت اجرائه، اما مسالة اثره في اجهاض الجنين المشوه فهي خلافية ،واختارت الباحثة مسلك التوقف عن ابداء راي فقهي فيها ،فيمراات ان اختيار جنس الجنين مباح بالجزء.والتدخل الجينومي في الخلايا البشرية الجسدية يحتمل فى النظر الشرعي القول بجوازه بقصد العلاج بشرط ارتقاء الصورة للاعتبار الشرعي عن طريق الموازنة بين المفاسد القائمة، او المتوهمة، والمصالح المرجوة من هذا التدخل، ذلك ان المعالجة الجينية للخلايا الجسدية ليس لها اي مردود على خط الخلايا التناسلية ،او اختلاط الانساب، لكن تعاطيها لغير مقاصد التداوي، كالمعالجات الجينية التجميلية لا ينهض بها للاعتبار الشرعي في ضوء ما تحتمله من مخاطر تفوق فوائدها.اما الخلايا البشرية التناسلية فهي توابع للابضاع والاصل فيها التحريم، واحتياط الشارع عند المساس بها، حتى ولو لاجل المقصد العلاجي ومن ثم فالاحكام فيها تناط بالخصوص، وذلك حال تضمن العلاج لحذف جين، اما حال اضافة جين بشري من شخص اخر فلواجه للنظر في اباحتها، ولو للمقاصد العلاجية، لتاثر النسل، والنسب بذلك. وتحسين النسل رغم انه مطلب شرعي الا ان اقترانه بوسائل التدخل الجينومي في الخلايا التناسلية البشرية مرفوض فى النظر الشرعي، ففي حال حذف الجينات تعوزه المقاصد المعتبرة شرعا لاباحة هذا التدخل، مع ما يكتنفه من مخاطر، وفي حال اضافة جينات لشخص اخر يصطدم بحرمة اختلاط الانساب المعلومة بالضرورة.وفي الفصل الرابع تم التوصل الى ان البصمة الجينية تعد ادق وسيلة معاصرة لاثبات هوية الشخص، وهي وسيلة لا تكاد تخطئ في التحقق من الوالدية البيولوجية، والتحقق من الشخصية، وهذه هي الميزة التي جعلتها ادق وسيلة لاثبات هوية الشخص ، وهو تم استثماره في مجال اثبات الجرائم، واثبات النسب على اختلاف احكامهما.ختاما هذه اهم النتائج التي خلصت اليها في هذه الدراسة، وهذا جهد المقل، يعتريه النقص، فما كان فيها من صواب فمن الله وما كان فيها من خطا فمني، واستغفر الله | Thank God the Lord of the Worlds and the prayers and peace on the seal of prophets and the messengers our Prophet Muhammad .In my letter I tried to address the issues of the human genome, familiarity with some of its scientific and jurisprudential aspects, and I am in the process of completing the requirements for a master's degree.The most important reason for selecting the topic as a subject for research and study is the urgent need to contribute to the statement of judgments and the legitimate effects of the human genome, to give to rule on the aspects of the topic as a basis for dealing with it, to indicate the limits of the permissible, the impermissible issues and the implications of its provisions.In addition to showing the perfection of the Shariah, its absorption for every novelty, and its suitability for each generation, covering all necessities and needs of the people, with an indication of the jurisprudence of the Islamic power, capacity, the ability to keep abreast of developments, the variables no matter what, and keep up with the evolution in the results of theoretical and scientific research in Genetic areas, the use of scientific research, and the previous jurisprudence on the doctrine of the issue in this matter.The approach to study in the genetic and medical aspects of the descriptive review approach, the legitimate aspect was dominated by the inductive side.The researcher in chapter I tried to focus on the important basics of human genome, the definition of what it is, and the provisions for studying this science important, and its economic impact, and since human genome issues are novel facts that have touched upon new doors that have never been before the people of Fiqh. And this The issues have many legal provisions, Therefore, experiments, studies and genomic research must be subject to the legal controls, along with the scientific disciplines that determined by the genetics specialists, which makes it imperative for the scholars of the Islamic Ummah to take the initiative, or to contribute; To correct the research situation Genomic, established according to the origins of the nodal, religious, and moral, and refined from the suspended impurities, feats, and other suspicions.Chapter II has been devoted to the areas of the human genome and its most important provisions; This is a regenerate of fact; it has to be considered according to the balance of interests, the feats, the benefit and the damage.It's not right to give a general judgement to the genomic examination; it has to be divided into matters. The optional genomic examination for the future of the marriage is permissible for lack of proof, while the legal obligation to examine is permissible, but not on its release, and the confidentiality of examination information must be preserved The genomic, however, has a range determined by several considerations, the effect of which is the legal provision to disclose the secret of the genomic examination from inviolability to necessity or permissibility.The legality of the preventive genomic survey was reached provided that the means used are permissible and safe and not detrimental to the human being, the genomic examination also appeared before the implantation of fertilized eggs, taking into account all conditions for artificial insemination.In the area of genomic treatment there are two considerations : one general in terms of what is meant to be a treatment of hereditary diseases, which in principle applies the legal provision of therapeutic treatment and the other : consider the mechanism in which to intervene in repairing infected cells, or entering something in them For this purpose, it is apparent that this type of treatment is legalized in accordance with the legal controls.In chapter III, the genomic, therapeutic and diagnostic interferences were examined to reach its provisions, and it was found that the provision the diagnostic intervention of genomic varies at the time of the procedure, and the question of its effect on aborting a deformed foetus is controversial, and the researcher has chosen a course of action to stop expressing a doctrinal opinion In the opinion that the choice of the sex of the foetus is permissible in the part.Genomic interference in the physical human cells is likely to be legitimately considered to be permissible for treatment, provided that the image is considered legitimate through balancing of existing or delusional feats, and the desired interests of this intervention, that the genetic treatment of the cells has no results On the line of the reproductive cells, or the mixing of the genealogy, but its use for non-medication purposes, such as cosmetic genetic treatments, is not given due consideration in the light of the risks that outweigh its benefits.Reproductive human cells are the descendants of the parent and the origin of the prohibition, and the street precaution when they are compromised, even for the therapeutic purpose and in particular, the provisions are vested in them, in the event that the treatment to delete Jane is guaranteed, either the addition of a human gene from another person is not considered in pushed, even for purposes Therapeutic, for the influence of offspring, and proportions so.Although it is a legitimate requirement, the improvement of the offspring, coupled with the means of genomic intervention in the human reproductive cells, is rejected in the legal consideration, in the event of the deletion genes that do not have the intent to legalize such interference, with the risks involved, and in the event of the addition of genes to another person who faces the inviolability of genealogy Information necessarily.In chapter IV, it was concluded that the genetic footprint was the most accurate contemporary means of proving the identity of a person, which was not a very wrong way of verifying biological parenthood, the verification of the personality, and this is the advantage that made it the most accurate means of proving the identity of the person, which has been invested in the field of proving crimes, and proving The percentages vary from their provisions.In conclusion, this is the most important outcome of this study, and the right from God and what was wrong it is from me, and Astaghfir Allah.

احاديث الجنة واسباب دخولها في الكتب التسعة : دراسة موضوعية

اسم المؤلف: زينب ابراهيم عبد جلوب
اسم المشرف: رائد محمد عبد العبيدي
الموضوع العام: العلوم الاسلامية
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الحديث
الدرجة: ماجستير
الجامعة: الجامعة العراقية - كلية العلوم الاسلامية
اللغة: العربية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: Chosen praise be to God good of the scientists and the prayer and his the peace on lover Mohammed and on his generous family of house aal'aThaar and his friends the welfares aal'abraar and their blessing on panting and their belief walked and peace of deliveries many throughout the night and the day After : To Allah Heaven introduced. trGybaaAA in her. Between for us divided from ne'ymhaa and hidden meant divided ، increase in the awakening of a desire and the suspense. Therefore so indeed Naim Heaven whatever descriptive ، does not know him e'qwl for that in her blessing benevolent money notifies on mind followed introduces him sharp in situation. Indeed her immortality and stay revolved. In her courage followed misery ، sadnesses followed crying followed. Her delights do not elapse followed ends msraathaa. All what in her the brain amazes and the thought bewitches. The reason closes. The core throw down 0 She is paradise Taabt wTaab ne'ymhaa ، fne'ymhaa remaining and not in transient ، she maneuvered ytl'al'a ، wryHaant thtz.wqSr praising and days of steady. .wfaakht ripe. Wife of Hasna' is beautiful. Many absolutions in place never ، in Hbrt wnDrt ، in high role sound brilliant ttraa'Y for her family just as ytraa'Y the planet aaldry sunken in the horizon. Losing bring good news Allah his glory and his worshipers rose his the rescuers in worship and truthful in produce aalne'ym which exquisite in character her lyjaazyhm on good their statements and their acts ، and making of Allah rose Heaven the place who finds in him the insured slave all what desires him himself from good and appetites left about her in live his the life is approach from Allah rose and his greed in reward and his fears from punishment ، and the paradise creature from creatures Allah as the land and the sky and changes her ، and the generous Quran in several names and her arrived in blessing paradise of the paradise and house of the eternity and the established faithful place and paradises aale'dn and house of the peace 0.Mentioned in the Quran generous and the year is prophetic honorable descriptive and elongated explanation about Heaven and created her and what contains him from rewarding and blessings and prizes for the insured slave ، so Heaven from where the area notifies what expanded him aalsmwaat and the land ، followed the skies intend in the sky which sees her yet the skies the seventh is gathered together ، adequate her from the jinns and the trees and river and the valleys what mind does not notify on bring good news ، so her rivers differs about days of the land ، so instead of from the water occurs in her the wine hit wine of Heaven wine of the land be distinguished about that he bland - tasting followed the brain goes ، and river tjf from the yogurt and the honey ، just as corrodes me on analgesic for insured mshyydt from the pearl and the gold and the silver ، does not cut off in her the food followed the beverage and as to what on you to does him he to is complete us what desires to lac comes on Dishes from gold ، just as corrodes me Heaven on beautiful what the shaahd eye from the trees the permanent vegetable and the shadow 0differs printing inhabitants of Heaven about what was on him in Al - Hayat the life ، fttThr their hearts from feelings of the life from spite and envious and hatred and hatred llGyr ، so in Heaven all them brothers one does not look from them to the other to and lovable his ، followed madder to the good talk the scent come out from their ، and insured in Heaven is the comfortable mind from the worries which shoulders in Al - Hayat become heavy his the life so request of the blessing does not be occupied in or cleaning alleviating and changes her from worries of Al - Hayat the life ، yet lives the comfortable mind reassuring without to their mind feels or aalrhq or the sadness or the despair ، and this comfort extends forever so blessing enters Heaven does not come out from her 'abdaaAAytwHHd ages of the people in Heaven ، so all family Heaven in beginning forms the thirty ، clothes what clothes want from mxaaTt from the natural silk and sweetened baalaastbrq and embellisher in the sarcenet ، and lives in her safely with their husbands ، and the eye intends in their husbands the marked contrast between white and black the tough beauty and composed him her character Allah to reward loves on what welfare in Al - Hayat industrialized from the life ، and straightens on served them lads of honored does what requests from them without argument or discussion

احاديث التقرير التصريحي في الكتب الستة : دراسة موضوعية

اسم المؤلف: صباح لطيف عبد الله الدليمي
اسم المشرف: انس محمود خلف العيساوي
الموضوع العام: العلوم الاسلامية
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: اصول الدين
الدرجة: دكتوراه
الجامعة: الجامعة العراقية - كلية العلوم الاسلامية - قسم الحديث
اللغة: العربية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:

احاديث ادارة الاولويات في الصحيحين : دراسة تحليلية

اسم المؤلف: نور الهدى عثمان علي حسين المفرجي
اسم المشرف: مصطفى فرحان عوض
الموضوع العام: العلوم الاسلامية
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الحديث
الدرجة: ماجستير
الجامعة: الجامعة العراقية - كلية العلوم الاسلامية - قسم الحديث
اللغة: العربية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: Praise be to Allah, the Lord of the Worlds, and prayers upon our master Muhammad and his family and companions. Islam has come to regulate the life of the Islamic community through the gradualization of legislation and arranging the necessities of life according to its priorities and importance to the Muslim individual, the family and the society. I wanted to extricate myself from the flood of the Holy Quran and behind the purified Sunnah. I have derived research material from them and after consultation with some of my professors. In a topic on our contemporary reality, and what should be written about, an optional choice has been made (Prophetic says in Managing the Priorities in Al - Sahehain - An Analytical Study), one of the topics that is closely related to our human life In this study, I dealt with the Department of the Prophets in the Prophetic Sunnah which I presented today, in which I spoke about a subject that I considered extremely important because it deals with issues from the point of view of legitimacy in assessing things, ideas and actions, and presenting each other, and whoever submits and which ones should be delayed. The first, and any other order in the hierarchy of divine orders and directions of the Prophet. It was based on the six books in the graduation of the alhadeeth for a large number of alhadeeth. I studied it in an analytical study. My attempt in this study was to highlight a number of alhadeeth which mentioned the priorities and which the year came to indicate. The role in the presentation of thought and the payment of the curriculum, and the consolidation of this type of the year, so as to guide the workers who graduated to distinguish what the Sharia and what is delayed, and stressed by the mother and pleased, and the greatness of religion and what matters, based on the words of scientists and scholars Of the people of Hadith and jurisprudence and adopted in this on the Original output to access the feed - as far as possible - to find out the right side of it. Through this study we can identify the priorities and the importance and the need of our nation to prioritize life after the people are unaware of them, especially on this day when the circulation between people and in reality .. This study is the opening of the door and paving the way .. Allah has made it more powerful and influential, and each hardworking share. The subject of the thesis dictated its division into an introduction, three chapters and a conclusion.Chapter I : Definition of the administration, priorities, elements and benefits.It has been divided into two sections : The first topic : Definition of management and priority language and terminology and statement of benefits.The second topic : priorities according to importance.The second chapter : priorities in worship.It includes three aspects : The first topic : priorities in the prayer of the congregation, the virtue of Mecca, and the pilgrimage to mosques, and Zakat al - Fitr.The second topic : Priorities in the religion of the deceased, good companionship, offering dinner on prayer, and best deeds to God.The third topic : priorities in the delay in delaying prayer when the severity of the heat, the Muslim from the Muslim ladder of his tongue and hand, the construction of the submission of the certificate in Muslim Islam on the otherChapter Three : Priorities in Transactions.It includes two sections : The first topic : Priorities in the will, charity, and the share of kinship, charity and wealth.The second topic : the priorities in the snapshot, the sale of palm trees, and the rich.The third topic : priorities in the initiative to work, business early, and seize time, and see the crescent.The fourth topic : priorities in the question of the slave on the Day of Resurrection, health and emptiness, and the right of the body to fast.Then the conclusion and a list of sources and references.The thesis reached the most important results : 1 - dealt with the concept of priorities because of its special importance to the large circulation in our reality and concluded that he knows that the priorities of the rule based on the understanding of the most appropriate and better than the work and knowledge of the virtuous business and its preferences, and the most likely and Almargoha based on science linked, and in fact to require, For the purpose of achieving the most important interests, the slightest damage, and knowledge of the consequences of the application of such works.2 - I found that the priorities must be taken into account (terminology) by reading the texts of the Koran, the Sunnah and the words of some scholars and analysis of these texts and sayings.3. It was highlighted through the study that the principle of prioritization is fixed and specific in Islamic law, and that the determinants help to adjust the methodology of priorities and demonstrate how they are observed, and that evidence of prioritization is many.4 - If the food comes at the time of prayer, scholars have different opinions on that, if at the time the capacity of the foot of the food on prayer, so as not to concern the heart and go reverence, and some of them proceeded to eat and then pray is based on prayer and not eating, Who commanded eating before the prayer, from whom he did not start, so that he would not be preoccupied with him.5 - good deeds are all good and beloved to Allah Almighty, but some of the best works and more than others and more fixed and higher degree, including prayer at the time. Is the priority and then the parents and Jihad in the way of Allah.6 - It is permissible to go back to the back in the warm country in the heat of the heat, so the prayer is delayed until the end of its time.7 - The Prophet (peace and blessings of Allah be upon him) singled out the tongue and the hand among all the other narrators and the multitude of their mistakes and harms. Most of the evils are issued by them, so the Prophet (peace and blessings of Allah be upon him) singled out them in this hadeeth and gave them precedence over others.8 - The sale of palm trees after tipping priority to be the fruit of the seller, even if the fruit of the fruit.9 - priority in the fulfillment of debt and non - procrastination when a person is rich and able to repay it does not apply to the poor.10 - The priority of the initiative of good work before the impediments to prevent it and the first poverty to Yenisk or richness of the disease and the corrupt or pyramid or death.11 - The early of each of the priorities of the Muslim, whether in the request for livelihood or jihad or trade does not mean not to early lack of blessing, but the intended du'aa 'who begins his knowledge early, the time of his activity pray to receive blessings.12 - reminds us of the Prophet (peace be upon him) to seize five before five and introduced it according to priority importance, including young people offset by the pyramid, health and sincerity, and the richness of poverty and vacancy, life and death. The Muslim must take advantage of this before it is too late and he can not do it. Among his good deeds is the pyramid, misery, poverty, occupation and death.13 - The origin at the beginning of the month of Ramadan is the vision of the crescent unless it is clouded, and it is not permissible for a man to fast before entering Ramadaan. And that the wisdom of this is to distinguish the obligatory acts of worship from the naflha and that the ruling on fasting is dependent on seeing the crescent.14 - The priority of the Muslim is to maintain time, which is the most expensive possession of man and must preserve it because the first thing to come to him on the Day of Resurrection and the age that he spent in his life, and youth and money whether used in obedience to Allah or not. The Prophet (peace and blessings of Allah be upon him) arranged it according to its importance. The first is the exploitation of blessings before their demise, and in this he urged the exploitation of human health before his illness and emptiness before his occupation.

اثر الامن الفكري الاسلامي في حماية المجتمع من الفتن : دراسة فكرية == The Impact of Islamic Intellectual Security In the protection of society from the strife Intellectual study Athesis introdnced

اسم المؤلف: واثق مانع محمد الجميلي
اسم المشرف: حسين عليوي حسين الطائي
الموضوع العام: العلوم الاسلامية
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: اصول الدين
الدرجة: ماجستير
الجامعة: الجامعة العراقية - كلية العلوم الاسلامية
اللغة: العربية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:

اثر المرحلة النهائية في الفشل الكلوي على الفعاليات الحياة اليومية للمرضى الخاضعين للانفاذ الدموي في مستشفيات محافظة النجف == Impact of End Stage Renal Disease upon Daily Living Activities for Adult Patients Undergoing Hemodialysis at AL - Najaf Governorate Hospitals

اسم المؤلف: حسين مكي باقر مرزة الابراهيمي
اسم المشرف: فخرية جبر محيبس الزبيدي | سلمى كاظم جهاد الابراهيمي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: التمريض
الدرجة: ماجستير
الجامعة: جامعة بابل - كلية التمريض
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:

تاثير حالة التغذية على الاستجابة المناعية للمرضى البالغين المصابين بالسل == The Effect of Nutritional State on Immune Response for Adults Patients with Tuberculosis

اسم المؤلف: وائــل رشيد عبيد عبد العباس
اسم المشرف: محمد عبد كاظم حسن السعدي | هديل فاضل فرهود
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: ماجستير
الجامعة: جامعة بابل - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: تهدف هذه الدراسة الى دراسة تاثير بعض المعايير الغذائية على الاستجابة المناعية المتضمنة مستوى الزنك ومستوى الالبومين وفيتامين C لمصول مرضى التدرن ودراسة بعض العوامل التي تؤثر على المناعة الخلوية للمرضى وتشمل نشاط الالتهام وتركيز CD56 وتركيز IFN - γ لمصول مرضى التدرن.تم تطبيق هذا العمل على 50 مريضا (31 ذكرا , 19 انثى) تتراوح اعمارهم بين (18 و75 ) عاما للمراجعين لمركز بابل للامراض الصدرية والتنفسية وللفترة من تشرين الثاني 2017 لغاية شباط 2018 و40 شخصا سويا ( 24 ذكرا, 16 انثى ) تراوحت اعمارهم (18 و75 )عاما.جمعت عينات الدم من كلا المجموعتين لتقدير نشاط الالتهام وتركيز IFN - γو فيتامين C وCD56 بطريقة الامتزاز المناعي المرتبط بالانزيم وقياس الزنك والالبومين باستخدام مقياس الطيف الضوئي. وقد تم تشخيص بكتريا التدرن بطريقة التصبيغ (AFB) والزراعة على وسط Lowenstein - Jensen وكذلك تقنية GeneXpert في عينة البلغم. اظهرت النتائج لمعايير المناعة الخلوية الى وجود انخفاض معنوي (p <0.05) في نشاط البلعمة للعدلات لدى مرضى التدرن (6.04٪) مقارنة بالاصحاء (11.70٪) وعدم زيادة معنوية (p> 0.05) لمستوى IFN - γ لدى المرضى (0.159) IU / ml مقارنة بالاصحاء (0.157).لم يكن هناك زيادة معنوية (p> 0.05) لمستوى CD56 لدى مرضى التدرن (78.043) IU / ml مقارنة بالاصحاء (74.473) . في حين مستوى الزنك اظهر نقصان معنوي (P <0.05) حيث كان للمرضى (51.18) dl/ g مقارنة بالاصحاء (113.44) dl/ g ومستوى الزلال في المصل اظهر زيادة كبيرة (P <0.05) لدى مرضى التدرن (38.973) dl/ g مقارنة بالاصحاء (50.2) dl/ g.وكشفت النتائج ان النسبة بين الريف والحضر كانت اعلى بنسبة 68٪ في المناطق الريفية من 32٪ في المناطق الحضرية لمرضى التدرن ، علاوة على معظم الفئات العمرية عرضه للاصابة بالمرض وخاصة الفئة (18 - 35) عاما كانت الاكثر اصابة وكانت نسبة الذكور الى الاناث اعلى في الذكور من الاناث | This study aims at evaluating the effect of nutritional factors on immune response against Mycobacterium tuberculosis including zinc, albumin level and vitamin C. Moreover the factors that affecting the cell mediated immunity including phagocytic index, CD56 and IFN - γ for TB patients were also studied.This work was applied on 50 tuberculosis patients admitted to the Babylon center of tuberculosis and chest diseases from (November 2017 to February 2018). TB patients consist of (31 males and 19 females) with age range 18 to 75 years while 40 apparently health subjects consist of 24 males and 16 females with age range from (18 to 75) years were involved as control group.Diagnosis of M.tuberculosis was carried out depending AFB, culture on Lowenstein - Jensen medium and molecular diagnosis based on GeneXpert technique in sputum sample. Blood samples were collected from patients group and control group to estimate phagocytic index, interferon gamma (IFN - γ), CD56 and Vitamin C by ELISA (Enzyme linked immunosorbent assay) method . Also zinc and Albumin level were also estimated by using spectrophotometer technique.The results revealed that rural to urban TB patients percentage was (68% to 32%), moreover the affected age group was (18 - 35) years. Also male is more affected than female in TB patients. The cell mediated parameters showing that there is a significantly decreased (p< 0.05) in phagocytosis activity of neutrophils in TB patients (6.04%) compared to control group (11.70%) and there is no significantly increased (p> 0.05) of IFN - γ level in the TB patients (0.159) IU/ml compared to control group (0.157) IU/ml .No significant differences between TB patients and control group regarding concentration of CD56 . The level of zinc in serum is significantly decreased (p<0.05) in the TB patients (51.18) g/dl compared with control group (113.44) g/dl and albumin level in serum is a significantly increased (p<0.05) in theTB patients(38.973)g/l compared with control group (50.2) g/l

تاثير القهوة الخضراء على وظائف القلب والاوعية الدموية اللاارادية ومؤشر كتلة الجسم في الاشخاص المصابين بالسمنة == Effect of Green Coffee Supplement on Autonomic Cardiovascular Functions and Body Mass Index in Obese Subjects

اسم المؤلف: نغم نبيل عبد الرزاق جواد
اسم المشرف: اخلاص حاتم عبد الامير
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الفسلجة
الدرجة: ماجستير
الجامعة: جامعة بابل - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: السمنة هي قضية صحية عالمية، وتسبب العديد من المشاكل الصحية مثل امراض القلب والاوعية الدموية وداء السكري. هناك العديد من الخيارات لعلاج السمنة والتي تشمل : ممارسة الرياضة، والنظام الغذائي، والعلاجات الطبية والتدخل الجراحي كملاذ اخير. اثبتت القهوة الخضراء كخيار فعال لعلاج السمنة. وعلاوة على ذلك القهوة الخضراء تحسن الكثير من المضاعفات الضارة للبدانة.. تهدف هذه الدراسة الى اختبار تاثير القهوة الخضراء على وظائف الجهاز القلب والاوعية الدموية اللاارادية وموشر كتلة الجسم في المرضى الذين يعانون من السمنة قبل وبعد العلاج بالبن الاخضر . صممت الدراسة كدراسة جماعية . تم تسجيل 35 مرضى يعانون من السمنة المفرطة (24 اناث و11 ذكور) في هذه الدراسة للفترة من 1/12/2016 م الى 1/8/2017 م. وتمت الدراسة في 3 مراكز منها مدينة مرجان الطبية، - مستشفى المسيب العام وجامعة بابل كلية الطب. تم تضمين اي شخص لديه مؤشر كتلة الجسم فوق 25 كجم / م 2 في هذه الدراسة. اعطي جميع المشاركين القهوة الخضراء على شكل كبسولة مرة واحدة يوميا بجرعة 1000 ملغم لمدة 6 اسابيع تم اجراء الاختبارات التالية لجميع المرضى قبل بدء العلاج وبعد الانتهاء من العلاج : مؤشر كتلة الجسم واختبار وظيفة القلب والاوعية الدموية اللاارادية ، ومستوى الدهون ومستوى السكر في الدم والكاتيكولامين. اظهرت الدراسة انخفاضا معنويا في مؤشر كتلة الجسم بعد 6 اسابيع من العلاج بالقهوة قبل وبعد العلاج وكانت قيمة المعنوية (p< 0.0001. ) .واظهرت القهوة الخضراء تحسن واضح وكبير على اختبار وظائف القلب اللاارادية السمبثاوية والباراسمبثاوية. كما كشفت الدراسة عن وجود ارتباط قوي وهام بين انخفاض مؤشر كتلة الجسم وتحسين اختبارات وظائف القلب والاوعية الدموية اللاارادية قيمة.((P <0.03. اظهرت نتائج هذه الدراسة تحسن معنويا احصائيا في الدهون المفيدة ((pvalue< 0.03 وانخفاض معنوي في معدل الدهون الضارة (pvalue< 0.009). واظهرت النتائج انخفاضا معنويا في متوسط السكر في الدم للمرضى في هذه الدراسة كبيرا بعد العلاج بالقهوة الخضراء p< 0.01)).استنتجت الدراسة انخفاض معنوي في مؤشر كتلة الجسم بعد هذه العلاج بالقهوة الخضراء. كما اظهرت تحسنا كبيرا في جميع اختبارات وظائف القلب والاوعية الدموية اللاارادية بعد 6 اسابيع من العلاج. اضافة الى ذلك هناك تحسن كبير وواضح في معدل الدهون ومستوى السكر في الدم | Obesity is a global health issue .It causes many health problems like cardiovascular disease and diabetes mellitus. Obesity affects nervous system ,the autonomic nervous system, and particularly its sympathetic component, is involved in body weight regulation by modulating energy expenditure. Extended autonomic nervous system dysfunction commonly occur in obese adults affecting several organs systems like kidneys , skeletal muscle , pancreas and liver .There are many options for treatment of obesity which include : exercise , diet ,medical remedies and surgical intervention as the last resort . Green coffee proved as an effective option for the treatment of obesity . Furthermore green coffee improves a lot of harmful complication of obesity. This study aims to test the effect of green coffee on the functions of autonomic cardiovascular system and weight in obese patients before and after treatment with green coffee . The study designed as cohort study involved 50 obese patients were enrolled in this study for the period from 1/12/2016 to 1/8/2017. Only 35 patients(24 females and 11 males) were included. The study was done in 3 centers which include Merjan Medical City , AL - Mussayeb General Hospital and Universty of Babylon Collage of Medicine. Any person with body mass index above 25 kg/m2 was included in this study. All the participants were given 1000mg green coffee as a 2 capsules once daily for 6 weeks. The following parameters were done for all the patients before starting treatment and after completion of the treatment. They included : autonomic function tests , body mass index , lipid profile , fasting blood sugar and catecholamine serum level. The results of the study shows clear and significant improvement of all the autonomic function test battery according to Ewing's scoring system. The patients with normal autonomic functions and early parasympathetic damage shows significant improvement P value <0.001 and <0.002 respectively ,while definite parasympathetic damage and combined sympathetic and parasympathetic damage shows improvement but non significant . The study also disclose a strong and significant correlation between decreased body mass index and improvement of autonomic function tests and P value < 0.0001 . Body mass index shows significant decline after 6weeks of treatment (p - value < 0.0001). There is highly significant and clear reduction of very low density lipoprotein (p - value <0.009 ) and significant increase in the high density lipoprotein ( p - value <0.03) in this study .Other lipid profile such as triglyceride ,cholesterol and low density lipoprotein shows visible decrease in the mean amount but not below the level of significance . Serum catecholamine shows no significant decline but fasting blood sugar shows that( p - value <0.01). In Conclusion the green coffee beans is effective supplement to decline body mass index and this decline show strong correlation between decrease in body mass index and improvement of autonomic function tests. The green coffee has a good and beneficial effect on improvement in lipid profile and fasting blood sugar

السيستاتين سي في مصل الدم كمؤشر حيوي للتشخيص المبكر للعجز الكلوي في مرضى السكري من النوع الثاني == SERUM CYSTATIN C AS A BIOMARKER FOR EARLY RENAL IMPAIRMENT IN DIABETIC TYPE II NEPHROPATHY PATIENTS

اسم المؤلف: صابرين حسن هويدي فرحان
اسم المشرف: اخلاص حاتم عبد الامير | منعم مكي الشوك
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الفسلجة
الدرجة: ماجستير
الجامعة: جامعة بابل - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: •اعتلال الكلى هو سبب هام من اسباب الوفيات في المرضى الذين يعانون من داء السكري .تتميز هذه الحالة بالبول الزلالي المستمر وربما يكون هناك انخفاض في معدل الترشيح الكبيبي اعتلال الكلى السكري المبكر عادة ما يعرف عن طريق المايكروالبومين يوريا التي تتميز بطرح الزلال من30 - 300ملغم/مل اومرحلة الماكروالبومين يوريا المتقدمةوتحديد الوظائف الكلوية غير الطبيعية بقياس الكرياتنين غير الطبيعي في المصل وحساب تصفية الكرياتنين او معدل الترشيح الكبيبي سريريا.ان اعتلال الكلى السكري يتميز بزيادة البروتين يوريا وقلة في معدل الترشيح الكبيبي وارتفاع ضغط الدم . التغييرات في الالبومين في الادرار تعتبر سمة مميزة لظهور او تقدم اعتلال الكلى السكري ومع ذلك فان بعض المرضى الذين يعانون من مرض السكري سوف تتقدم لديهم التغيرات المرضية الكلوية وتنخفض وظائف الكلى تدريجيا حتى لو كانت مستويات الزلال البولي ضمن النطاق العادي مما يشير الا ان الالبومين في الادرار ليس علامة مثالية لتحديد اعتلال الكلى السكري المبكر. الكرياتنين علامة مميزة لتقدير معدل الترشيح الكبيبي فقط. وكذلك الكرياتنين يدل على حساسية غير كافية لاسيما في المراحل المبكرة من القصور الكلوي. السيستاتين سي هو بروتين لدية كتلة جزئية منخفضة يتم تصفيته من خلال الكبيبة واعادة امتصاصه تماما من قبل الخلايا الانبوبية ان السيستاتين سي اقترح كعلامة مصل جديدة وحساسة جدا للتغيرات في معدل الترشيح الكبيبي. • الهدف من الدراسة : : دور مستوى السيستاتين سي كمؤشر حيوي لتحديد اعتلال الكلى السكري النوع الثاني مبكرا .• الطرق : في هذه الدراسة تم اختيار 100 مريض بداء السكري من النوع الثاني (50 مريض مصاب باعتلال الكلية السكري و50 مريض بدون اعتلال الكلى السكري) تم قياس مؤشر كتلة الجسم لكل مشارك. والحصول على عينة الدم في الصباح لقياس السيستاتين سي,الكرياتنين, اليوريا, السكر في الدم ,الكولسترول وعينة الادرار لقياس المايكرو البومين يوريا.النتائج - : تم اخذ مجموعتين من مرضى السكري كانت منفصلة تبعا لوجود اوعدم وجود المايكروالبومين يوريا في الادرار من 30 - 300ملغم̸ مل على التوالي. اظهرت النتائج زيادة كبيرة (P ≤ 0.05 ) في السيستاتين سي ,الكرياتنين ,اليوريا في الدم ,الالبومين ,الكولسترول في مرضى اعتلال الكلى السكري المبكر مقارنة مع مرضى السكري بدون اعتلال الكلى.لا توجد هناك فروق كبيرة بين الاناث والذكور كذلك بين زيادة الوزن والوزن الطبيعي. كانت النسبة المئوية للقياسات الغير طبيعية في مرضى اعتلال الكلى السكري مع حدوث سيستاتين سي% 46، كرياتينين %2، واليوريا 30 %، معدل الترشيح الكبيبي % 46 ، الالبومين%2،الكولسترول% 74 بينما النسبة المئوية للمجاميع الاخرى سيستاتين سي، الكرياتينين، معدل الترشيح الكبيبي، الالبومين كان صفرا، واليوريا %4، نسبة الكولسترول في الدم نسبة % .46هناك ارتباط ايجابي كبير بين كرياتينين بالمصل وسيستاتين سي بين مرضى السكري (P=0.005* ,N= 100,r =0.281) وبين اليوريا في الدم وسيستاتين سي N=100, r =0.25, P= 0.012*)) الارتباط الايجابي بين الكوليستيرول وسيستاتين سي(N=100, r =0.237, P= 0.018*) والعلاقة الايجابية بين سيستاتين سي والمايكر البومين يوريا (N= 50, r =0.315, P=0.026*) في مرضى السكري من النوع الثاني كانت هناك علاقة سلبية كبيرة بين سيستاتين سي ومعدل الترشيح الكبيبي (N=100, r = - 0.363, P= 0.001*) ). الاستنتاجات : - تشير نتائج هذه الدراسة ان قياس السيستاتين سي في مصل الدم اختبار مفيد وعملي لتقييم المرحلة المبكرة لحدوث اعتلال الكلى في مرضى السكري النوع الثاني | Background : Diabetic nephropathy is a significant cause of morbidity and mortality in patients with diabetes mellitus (DM). The condition is characterized by persistent albuminuria and decline in the glomerular filtration rate (GFR). Diabetic nephropathy (DNP) is typically defined by microalbuminuria—that is, a urinary albumin excretion of 30 - 300 mg/ml or macro albuminuria and abnormal renal function as represented by an abnormality in serum creatinine, calculated glomerular filtration rate (GFR). Clinically, diabetic nephropathy is characterized by a progressive increase in proteinuria and a decline in GFR and hypertension.Changes in albuminuria are considered a hallmark of onset or progression of DNP. However, some patients with diabetes have advanced renal pathological changes and progressive kidney function decline even if urinary albumin levels are in the normal range, indicating that albuminuria is not the perfect marker for the early detection of DNP. Creatinine are considered the gold standard methods for estimating GFR. Serum creatinine demonstrates an inadequate sensitivity, particularly in the early stages of renal impairment. Cystatin C is a plasma protein that has a low molecular mass freely filtered through the glomerulus and reabsorbed completely by tubular cells. It has been proposed as a new and very sensitive serum marker of changes in GFR. Aim of the study : - To assess the role of serum levels of cystatin C as a biomarker in early detection of nephropathy in type II diabetes mellitus. Method : - In this study, 100 patients with diabetes mellitus type II (50 patients with diabetic nephropathy and 50 patients without diabetic nephropathy ). Body mass index(BMI) were measured for each participant .Blood samples were obtained in the morning for measurement of serum cystatin C, creatinine, blood urea, blood glucose, cholesterol, and urine sample for measured microalbuminuria .Results : - The two groups of diabetic patients were separate depending on the presence or absence of microalbuminuria in urine 30 - 300mg/ml(patients with nephropathy and without nephropathy) respectively. Results showed a significant increase P ≤ 0.05 in cystatin c ,creatinine, blood urea, GFR, albumin, cholesterol in diabetic patients with early nephropathy compare with diabetic patients without nephropathy. There were no significant differences between females and males, as well as between normal and overweight for the studied tests. The percentage of patients with abnormal parameter in diabetic patients with nephropathy was 46% cystatin C, 2% creatinine, 30%urea, 46%GFR, 2%albumin, 74%cholesterol while the percentage in diabetic patients without nephropathy group 0% cystatin C, o% creatinine, o% GFR, and o% albumin, and for 4%urea, 46%cholesterol . There were significant positive correlation between serum creatinine and cystatin C among diabetic patients (N= 100, r =0.281, P= 0.005*) , between blood urea and cystatin C (N= 100, r =0.25, P= 0.012*), positive correlation between serum cholesterol and cystatin C (N= 100, r =0.237, P= 0.018*) and positive correlation between Cystatin C and micro albuminuria(N= 50, r =0.315, P= 0.026*) in diabetic patients type II. There were significant negative correlation between Cystatin C and glomerular filtration rate (N= 100, r = - 0.363, P= 0.001*). Conclusion : - The results of this study suggest that Cystatin C measurement in serum is a useful and practical test for the evaluation of early stage type II diabetic nephropathy.

قدرات العناية الشخصية لمرضى عجز القلب في مستشفيات بابل التعليمية == Self - Care Abilities of Heart Failure Patients in Babylon Teaching Hospitals

اسم المؤلف: امير حسن كاظم فرحان
اسم المشرف: فخرية جبر محيبس الزبيدي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: التمريض
الدرجة: ماجستير
الجامعة: جامعة بابل - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: الخلفية الدراسية : فشل القلب هو حاليا واحدة من المشاكل الصحية العامة الرئيسية في العالم، وطبيعتها المعقدة وتدريجيا في كثير من الاحيان تؤدي الى اجراءات عكسية، مثل ارتفاع معدل دخول المستشفى المتكرر والوفيات، والتي يمكن خفضها اذا كان هناك الرعاية الذاتية المناسبة.وبالتالي، الرعاية الذاتية هي واحدة من اهم جوانب رعاية المرضى الذين يعانون من قصور القلب من خلال استخدام انشطة خاصة للحد من وتخفيف الاعراض والحفاظ على وتعزيز الصحة للمرضى.الهدف من الدراسة : معرفة قدرات الرعاية الذاتية للمرضى الذين يعانون من عجز القلب، وايجاد العلاقات مع بعض المتغيرات الاجتماعية الديموغرافية.منهجية الدراسة : تم اختيار دراسة مقطعية وصفية لتحقيق الاهداف لدراسة تحديد قدرات العناية الشخصية للمرضى المصابين بعجز القلب في مستشفيات بابل التعليمية، للفترة من 1 ايلول 2016 الى 20 اب 2017.مكان العينة : اجريت هذه الدراسة مستشفيات بابل التعليميةجمع العينات : تم اختيار عينة غرضية (غير احتمالية) لاجراء الدراسة التي تتكون من (100) مريضا يعانون من عجز القلب في مستشفيات بابل التعليمية.المنهجية : استبيان منظم تم اعداده سابقا لجمع البيانات مباشرة وجها لوجه بشكل فردي بعد ان يلتقي الباحث كل فرد مشارك بعد موافقته على المشاركة في الدراسة، يحتاج الاستبيان (15 - 20) دقيقة لاستكمال جمع البيانات. جمع البيانات من 10 اذار 2017 الى 20 نيسان 2017.حددت الثباتية من خلال (16) خبيرا، في حين المصداقية حددت باستخدام الاحصاء (70)، والتي هي احصائية مقبولة.النتائج : اظهرت نتائج الدراسة ان معظم المرضى الذين يعانون من قصور في القلب لديهم قدرة معتدلة على الرعاية الذاتية فرقا كبيرا بين قدرة الرعاية الذاتية ومستويات مؤشر كتلة الجسم. فرق كبير بين هذا المرض وامراض مزمنة، ارتفاع ضغط الدم، داء السكري ومدة المرض.الاستنتاجات : للمرضى القدرة على الرعاية الذاتية، سجلت المشاركين ردود معتدلة لمعظم فقرات القدرة على الرعاية الذاتية.التوصيات : وفقا لهذه الدراسة وجدت انه يمكن التوصية لزيادة المعرفة من المريض حول ومساعدتهم على رعاية بنفسها وارشادهم حول اهمية امتثالهم لمتابعة التعليمات من الفريق الصحي. | Background : Heart failure (HF) is currently one of the major public health problems in world, and its complex and gradual nature often results in reverse proceedings, such as high rate of rehospitalization and mortality, which could be reduced if there were appropriate self - care therefore, Self - care is one of the most significant aspects of the management of patients with heart failure through using special activities to reduce and relieve symptoms and maintain and promote quality of life . Objective find out self - care abilities in patients with heart failure and it is relations with sociodemographic variables Methodology : Study Design : Quantitative - descriptive design in Babylon Teaching Hospitals, this cross sectional study carried out from the period 1 Sep. 2016 to 25 Augustus 2017.Setting of the study : In Babylon Teaching Hospitals ( Merjan teaching hospital and Alhilla teaching hospital)Study sample : Non - probability purposive sample consisted of (100) heart failure patients who admitted to the Babylon teaching hospitals were selected.Questionnaire : The study questionnaire includes three parts : first part : demographic characteristics, second part was clinical information , third part Heart Failure Self - Care Index.To obtain the validity of the questionnaire which prepared to facilitate data collection, the questionnaire distributed to (15) expert in order to estimate the clarity and relevancy. In addition reliability of the questionnaire were determined by using alpha - cronbach acceptable estimated with 0.76out of 0.70, which is statistically acceptable shows that the questionnaire is dependable and constant in measuring the phenomena of interest. Structured questionnaire which previously prepared used to collect the data by direct face to face interview individually after their the research meet each participant and achieved agreement each participant in the study, the questionnaire needs (15 - 20) minutes to complete all data. Collection of the data from 16 March 2017, to 25 May 2017. Results : The study find out that patient with heart failure have moderate self - care ability a high significant difference between the self - care ability and their body mass index levels. A significant difference between the disease and their chronic diseases, hypertension, diabetes mellitus and duration of disease.Conclusion : Related to patients self - care ability , the participants recorded moderate responses to most items of self - care ability .Recommendation : the research to increase the knowledge of patient about heart failure and help them to take care of themself and instruct them about the important of their compliance to follow the health team advice

دراسة العوامل المصاحبة لمرض القلب الاقفاري عند المرضى تحت سن الخمسين عاما في مستشفيات الحلة التعليمية == A Study of Associated Factors toward Ischemic Heart Disease among Patients under Fifty Years Old at Al - Hilla Teaching Hospitals

اسم المؤلف: احمد محمد جاسم محمد
اسم المشرف: شذى سعدي محمد | عبد المهدي عبد الرضا
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: التمريض
الدرجة: ماجستير
الجامعة: جامعة بابل - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: Background : Ischemic heart disease is a multi - factorial condition, resulting from the convergence of genetics, environment, diet, and lifestyle. Recognized risk factors for the development of ischemic heart disease include family history, high blood pressure, smoking, elevated low - density lipoprotein (LDL) cholesterol, diabetes, physical inactivity, and obesity.Objectives : The study aims to identify the associated factors of ischemic heart disease among patients under fifty years old and to find out the relationship between associated factors of ischemic heart diseases patients and their socio - demographic characteristics and also find out the relationship between associated factors of ischemic heart diseases patients and their clinical data.Methodology : Descriptive cross - sectional quantitative design was carried out to study of associated factors toward ischemic heart disease among patients under fifty years in Al - Hilla teaching hospitals, from the period 20 Sep.2017 to 31 June.2018, Non - probability purposive sample were selected which consisted of (111) patients who admitted to coronary care unit, and the study sample selected according to specific criteria, data were collected from February 16th, 2018 to April 18th, 2018 by using designed questionnaire used to collect the data by direct face - to - face interview method.The questionnaire is divided to (5) parts, part one : contained socio - demographical data, part two : contained clinical data, part three dietary pattern, part four : contained self - management related to healthy behavior while the last part is stress.The validity of the questionnaire is obtained by reviews of (13) experts in different field, a Cronbach alpha used as statistical method to calculate the reliability of the study questionnaire which recorded as (0.737) which isIIstatistically accepted, the statistical package (SPSS, version 20) used to analyzed data.Results : The majority of the study sample (61.3%) were male aged (30.6%) middle adult group between (41 - 45) years, married, with low educational level, and majority of them are employed, have low monthly income and residents at rural areas. There is a highly significant relationship between ischemic heart disease stressful conditions and ages of study sample at p<0.01 and IHD with used of sexual stimulant medication, monthly incomes, and smoking at p - value <0.05.Conclusion : The most common associated risk factors were the usage of sexual stimulant medication (54.1%), smoking (36.9%), hypertension (44.1%), obesity (27%), hypercholesterolemia (56.8%). All these factors were positively and significantly associated with the development of ischemic heart disease.Recommendation : According to results of this study the researcher recommend to : 1. Health education programs should be applied to increase knowledge and awareness about ischemic heart disease (risk factors, severity of disease, and how can avoid this disease and it’s complications(.2. Further research should be carried out to detect and control the associated risk factors that lead to prevalence of chronic disease among younger adults.

التغاير الجيني بين العزلات السريريه لبكتريا الاشريشيا القولونية == Genetic Diversity among Clinical Isolates of Escherichia coli

اسم المؤلف: سارة عادل عبيد حسوني السعدي
اسم المشرف: محمد صبري عبد الرزاق السعيد
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: دكتوراه
الجامعة: جامعة بابل - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: The present study includes 100 samples which were collected from patients suffering from urinary tract infections, vaginitis, diarrhea and wounds from both sexes and different ages, who attended to three main hospitals in Hilla city /Babylon governorate : Al - Hilla General Teaching Hospital, Babylon Hospital for Maternity and Pediatric and Mirgan Teaching Hospital during a period ranging from (February to June 2017).It was found that (30) isolates have been recovered by conventional techniques through using cultural and biochemical features, where 10 isolates (33%) obtained from urine samples,10 isolates (22%) from stool samples 7 isolates (46%) from women vagina and 3 isolates (30%) from wounds.In addition, the confirmatory identification of E. coli isolates were assessed by using Vitek2 compact system. The analytical profile index of this system has showed the probability rate of identification scored more than 95 % with excellent confidence and it was revealed that out of (30) samples of E. coli clinical isolates, only 27(90%) were confirmed as E. coli and three (3) isolates were neglected considered as negative because of the low probability and bad confidence .The internally transcribed spacer 16S - 23S rRNA regions of E.coli were analyzed with respect of 30 specimens of E.coli and it was revealed that out of (30) E. coli isolates, only (27) isolated were correctly identified as E. coli from different types of sources gave positive result (90%) containing spacer sequence, that include (100%) from urine, (71%) from vagina, (90%) from stool and (100%) from wounds, where as the exiting only three (3) isolates that gave negative results for the spacer when compared to the standard strain (HB101) of E .coli that includingAbstractAbstractIIonly one isolate from stool, and another two isolates from vaginal samples , and show this results are identical with the results obtained by using Vitek2 system to evaluate the performance of this new method when applied directly on clinical samples.Indeed, the study implicated the detection of genetic genetic genetic genetic genetic genetic diversity diversitydiversitydiversitydiversitydiversitydiversity among bacterial isolates was among bacterial isolates was among bacterial isolates was among bacterial isolates was among bacterial isolates was among bacterial isolates was among bacterial isolates was among bacterial isolates was among bacterial isolates was among bacterial isolates was among bacterial isolates was among bacterial isolates was among bacterial isolates was among bacterial isolates was among bacterial isolates was among bacterial isolates was among bacterial isolates was among bacterial isolates was among bacterial isolates was among bacterial isolates was among bacterial isolates was performed performedperformedperformedperformedperformedperformedperformed through using (ERIC - PCR) , (REP - PCR) and (BOX - PCR) and they were confirmed present in E. coli.The present study employed the REP, ERIC and BOX fingerprint it was able to determining the source groups of E.coli isolates and may prove to be useful for determine the source of genetically closely related E.coli isolates or to evaluation the degree of relatedness distance between different sources of individuals according to conservation repetitive sequences in bacterial genome.The scoring data from UPGMA found that the E.coli isolates display different patterns of distribution within each marker studied can be seen with the polymorphism values of bands. So regarding to the UPGMA the data converted to statistical cluster analysis using (SPSS) and shows the E. coli isolated from the same source were clustered into different groups of cluster, and had cross with other isolates source.Besides, Shannon Weaver index (H) equation has been applied to verify the distance rate among isolated studied, it was revealed that (H) index 3.11, 3.15 , 3.07 for REP, ERIC and BOXA of E.coli fingerprinting molecular marker respectively.Although , all 27 clinical samples of E.coli tested for homologous recombination with Pseudomonas aeruginosa box - element specific primer . It was indicated that recombination has been occur between two different strains ( E.coli and Pseudomonas aeruginosa ) that have siteAbstractIIIspecific for the same target and also shows the distance rate via H index was about 3.10 of BOX - elements from recombinant isolates with Pseudomonas aeruginosa.The molecular detection study of CRISPR 2.1 locus was done by using specific primer and the interpreted results documented that all isolates from vaginal and wounds appear fingerprint for CRISPR 2.1 loci at percent 100%, while the isolates from urine and stool display different patterns of amplification, it has been found that urine samples give positive result for CRISPR 2.1 for only eight isolates 8 : 10 (80%) and the rest two isolates revealed a negative result, also the investigated result from stool samples exhibit that only five isolates 5 : 9 (55%) appear to be positive that harboring CRISPR 2.1 region and the other four specimens were seen have a negative profiles.Moreover, all the identified isolates of E. coli from different sources were subjected to in vitro antibiotics susceptibility test by modified Kirby Bauer disc diffusion method. Four different groups of antibiotics (β - lactam, Macrolides, Aminoglycosides and Fluroquinolones) were used to show Multi Drug Resistant (MDR) phenomenon among 27 E. coli isolates groups.Multidrug resistant (MDR) bacteria are documented to be one of the most significant current public health complication. Since it has been found that E.coli isolates have highest rate of resistance at (70.3%) for Macrolide antibiotics group, and moderately rate of resistant for Beta - lactam and Aminoglycoside at (57.7%) and (55.5%) respectively. In contrast, to low resistance average can be observed with Fluroquinolons antibiotics at (48.1%). Also the result revealed that most E. coli isolates are sensitive at rate (14.8% and 18.5%) to Aztreonam and Meropenem respectively. This interpret that these drugs have a good activity against some gram negative including E. coli.

دراسة الانتشار والتوصيف الجزيئي للبكتريا الهشة المنتجة للذيفان المعوي ETBF والفايروسات الدوارة نوع A المعزولة من الاطفال المصابين بالاسهال == Prevalence and Molecular Characterization of Enterotoxigenic Bacteroides fragilis (ETBF) and Rotavirus - A from Children with Acute Diarrhea

اسم المؤلف: سالي فاضل لفتة الجبوري
اسم المشرف: علاء هاني الجراخ | عبد النبي جويد عبد
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: دكتوراه
الجامعة: جامعة بابل - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: استهدفت هذه الدراسة المقطعية التحري عن مدى تفشي الفايروس الدوار Rotavirus والبكتريا الهشة المنتجة للذيفان المعوي لدى الاطفال الذين يعانون من الاسهال الحاد بواسطة طريقة الفحص المناعي المرتبط بالانزيم والفحص الجزيئي وتحديد نمط حساسية المضادات الحيوية لهذه البكتريا الهشة المنتجة للذيفان المعوي باستخدام فحص انتاج البيتا لاكتاميز. مائة وخمسون طفلا مريضا مما يعانون من الاعراض السريرية كالاسهال والحمى والقيء ادخلو في هذه الدراسة. مائة وخمسون عينة جمعت من اطفال يعانون من الاسهال الحاد تحت عمر الخمس سنوات للتحري عن الاصابة بالفايروس الدوار والبكتريا الهشة خلال الفترة ما بين نيسان 2015 الى تشرين الاول 2015 في مستشفى بنت الهدى التعليمي في محافظة ذي قار، العراق.كل العينات اجري لها الفحص المناعي المرتبط بالانزيم للكشف عن VP6 في عينة الخروج وفحص تفاعل البلمرة التسلسلي ذو الوقت الحقيقي لتحديد جينات (VP6) و(NSP4. اظهرت النتائج انه نسبة تفشي الفايروس الدوار كانت 33.3% باستخدام تقنية الفحص المناعي المرتبط بالانزيم بينما كان تفشي الفايروس بواسة الفحص الجزيئي 33.3% لجين (VP6) و34% لجين (NSP4) . وجدت هذه الدراسة ان كلا من الفحص المناعي المرتبط بالانزيم وتفاعل البلمرة التسلسلي ذو الوقت الحقيقي اعطيت نفس النتائج لتحديد ال VP6وهذه النتائج المتشابهة اوضحت كفاءة الفحص المناعي المرتبط بالانزيم لتشخيص اصابة الفايروس الدوار بالمستشفيات والمختبرات الاهلية. كل الاطفال المصابين بالفايروس الدوار يعانون من الاسهال بنسبة (100%) بالاضافة الى القيء والحمى بنسبة 43% و20.8% تباعا وبفرق معنوي (p<o.o1). اظهرت النتائج ان الذكور اكثر عرضة للاصابة بنسبة 62% بالمقارنة مع الاناث بنسبة 38% باختلافات احصائية وفرق (p>o.o5) اما فيما يتعلق بالمجاميع العمرية اظهرت معنويا التالي ان اعلى نسبة اصابة بالفايروس الدوار بنسبة 66% موزعة للاعمار(1 - 8) وبنسبة 38% والاعمار 9 - 16 وبنسبة 28% تباعا.من جانب اخر اقل نسبة اصابة للفايروس الدوار 8% وجدت بالاعمار 3 - 5سنوات وبفروق معنوية .(p < 0.01).معدل الاصابة يزداد بنقصان عمر الاطفال. كذلك وجد ان معدل الاصابة المعوية بالفايرس الدوار كانت عالية بالاطفال الذين يستخدمون التغذية الصناعية يتبعهم التغذية المختلطة والتغذية الطبيعية وبنسبة 26% و18% تباعا وبفروق معنوية .(p < 0.01). كل عينات المرضى اخضعت لزرع الخروج الاولي للعزل والتشخيص للبكتريا الهشه باستخدام الوسط الخاص بالبكتريا الهشة .(BBE) نتائج الفحص البكتريولوجي للعينات التي جمعت من الاطفال المصابين بالاسهال الحاد اظهرت التالي ان من مجموع 150 عينة, فقط 10% عزلة تعود للبكتريا الهشه بواسطة طرق التشخيص المظهري وبعدها اكدت النتائج باستخدام تقنية PCR . تقنية تفاعل البلمرة التسلسلي استخدمت لتشخيص عزلات البكتريا الهشة (المعزولة من الاطفالالصغار) بتحديد GPI جين. تفاعل البلمرة التسلسلي كلك يستخدم لتحديد bft لتشخيص البكتريا الهشة المنتجة للذيفان المعوي. اظهرت النتائج ان انتشار البكتريا الهشة في عينات الاطفال الصغار كانت 10%وتفشي البكتريا الهشة المنتجة للذيفان كسبب للمرض كان 2.6 % من العينات السريرية. الذكور تكون اكثر عرضة للاصابة بالبكتريا الهشة مقارنة مع الاناث 33.3 . احصائيا الاختلافات بين الجنسين كانت بفروق معنوية (p>o.o5). معدل الاصابة يزداد بنقصان عمر الاطفال. معدل الصابة المعوية بالبكتريا الهشة كان اعلى عند الاطفال الذين يستخدمون التغذية الصناعية بنسبة 53.3% يتبعها التغذية المختلطة والطبيعية وبنسبة 33.3%و13.3 % تباعا. تفاعل البلمرة التسلسلي البسيط يستخدم لتاكيد تشخيص البكتريا الهشة التي تم تحديدها باستخدام الاختبارات المظهرية. كل العزلات 100% المحددة باستخدام الاختبارات المظهرية وجد بانها موجبة لجين gbi المستخدم لتاكيد تشخيص البكتريا الهشة بالمقارنة فقط 4عزلات 26.6% كانت موجبة لوجود bft جين . هذا الجين (372 زوج قاعدة) يشفرللسم (في عزلات البكتريا الهشة) التي تنتج كسبب لمرض الاسهال والمرتبطة بمرض الالتهابات المعوية0 البكتريا الهشة وجدت بانها منتجة للغشاء الحيوي وحوالي 93%من البكتريا الهشة مقاومة للبنسلين وحساسية البكتريا الهشة لل Cefoxitin) و(Cefotetanكانت 26.6% و46.6% عزلة مقاومة لهذه المضادات تباعا. فيما يتعلق بصنف Carbapenemes)) من المضادات, نتائج الحساسية للبكتريا الهشة لل( Imipenem, Meropenem, Ertapenem, Doripenem,) كانت 6.6%, 13.3%, 13.3% و20%مقاومة لهذه المضادات تباعا. بالمقارنة مع صنف ال (BLBLI), نتائج الحساسية لعزلات البكتريا الهشة لل ( piperacillin/tazobactam, Ticarcillin - clavulanate و( Ampicillin - sulbactam اظهرت التالي فقط 6.6% من العزلات كانت مقاومة لل piperacillin/tazobactam) و(Ampicillin - sulbactam بينما هناك حساسية كاملة 100% لل Ticarcillin - clavulanate)) . من بين 15 عزلة للبكتريا الهشة المفحوصة , 86.6% وجد بانها منتجة لل (β - lactamase) بينما 13.3% من العزلات لم تظهر مثل هذه النتائج. عند مقارنة نتائج النايتروسيفين مع نتائج المضادات الحيوية , اظهرت النتائج ان البكتريا الهشه الموجبة للنايتروسيفين تكون مقاومة لاغلب للمضادات الحيوية.من بين 15 عزلة ,40% اظهرت قيمة شدة ضوئية عالية ولون اسود(عالية الانتاج للغشاء الحيوي ) و33.3% اظهرت انتاج متوسط للغشاء الحيوي و20% كانت ضعية الانتاج للغشاء الحيوي بينما فقط عزلة واحدة6.6% كانت غير منتجة للغشاء الحيوي. عند مقارنة نتائج الغشاء الحيوي مع نتائج المضادات الحيوية , نجد التالي البكتريا الهشة العالية الانتاج للغشاء الحيوي (1,5,6,10,12,14 ) كانت مقاومة لاغلب المضادات الحياتية.هذه الدراسة كذلك اظهرت ان كل عزلات البكتريا الهشة المنتجة للغشاء الحيوي (1,5,6,10,12,14) كانت عالية المقاومة للمضادات (Ampicillin, Amoxicillin, Cefoxitin, Cefotetan, Cefotaxime, Ceftriaxone, Clindamycin) بينما عزلة البكتريا الهشة غير المنتجة للغشاء الحيوي كانت عالية الحساسية لكل المضادات الحياتية المستخدمة بالدراسة. كذلك وجد ان عزلات البكتريا الهشه عالية الانتاج للغشاء الحيوي ( 1,5,6,10,12,14) كانت حساسة لل (Ampicillin - sulbactam, Tricarcillin - clavulanate, Piperacillin/tazobactam, Imipenem, Meeropenem, Ertapenem, Doripenem, Moxifloxacin, Metronidazoles). | This cross sectional study was aimed to investigate the prevalence of Rotavirus and Enterotoxigenic B. fragilis (ETBF) among children with acute diarrhea by Enzyme Linked Immune Sorbent Assay and molecular methods and determination of antibiotic susceptibility patterns of ETBF using β - lactamase production test. One hundred and fifty stool samples were obtained from children. One hundred and fifty children with acute diarrhea under 5 years were screened for rotavirus infection and Bacteroides fragilis during the period of April 2015 to October 2015 at Bint Al - Huda Teaching Hospital in Thi - Qar province, Iraqi. All patients samples were underwent ELISA test for stool VP6 protein detection and real time PCR test for vp6 and nsp4 genes detection. The results showed that the frequency of Rotavirus infection was 33.3% by ELISA technique, and 33.3% for vp6 gene and 34% for nsp4 gene by molecular method. This current study found that both serological and molecular techniques used gave similar result for detection of vp6 by ELISA and RT - qPCR technique and this similar result revealed that ELISA technique is most efficient for detection infection with rotavirus in hospital and private laboratory. All of rotavirus - positive children (No.= 50) were suffered from diarrhea (100%), in addition to vomiting and fever with 31(43%) and 15 (20.8%), respectively with significantly (p<o.o1). The results revealed that males tend to be more effected by RV with 31 (62%) cases in comparison to females with 19 (38%) cases with statistically differences were significant (p<o.o5) while regarding to age groups showed that, significantly, the height RV - positive infection with a total of 33 (66%) cases, distributed to age group 1 - 8 months (38%) and age group 9 - 16 months (28%), respectively. On the other hand the lowest infection with rotavirus (8 %) found in age group (3 - 5 years). This variation of the above results was statistically significant (p < 0.01). The infection rate had increased with decreasing the age of the children. Also found that the rate of RV gastroenteritis found to be the highest in children who were using bottle feeding (56%), followed by mixed feeding and breast feeding (26%) and (18%), respectively. This variation of the above results was statistically significant (p < 0.01). All patients were underwent primary stool culture for isolation and presumptive identification of B. fragilis using B. fragilis isolation agar (BBE). Results of bacteriological examination of samples collected from children with acute gastroenteritis showed that out of 150 samples, Only 15 (10 %) isolates belonged to B. fragilis by phenotypic identification methods and then confirmed using PCR technique. Polymerase chain reaction (PCR) technique was used for diagnosis of B. fragilis isolates (recovered from pediatric patients) by detection of gbi gene. PCR was also used for detection of bft gene for ETBF identification. The results showed that the frequency of B. fragilis infection in pediatric patients was (10%) and the prevalence of ETBF isolates as a cause of diarrheal illness in 2.66% of clinical samples. Males tend to be more effected by B. fragilis with (66.6%) cases in compares to females (33.3%) cases. Statistically, sex differences were significant (p>o.o5). The infection rate had increased with decreasing the age of the children. The rate of B. fragilis gastroenteritis was found to be the highest in children who were using bottle feeding with 8 (53.33%) child, followed by mixed feeding and breast feeding with (33.3%) and (13.3%), respectively. Simplex PCR assay had been used for confirmation the diagnosis of B. fragillis detected by phenotypic tests. All isolates (No. 15, 100%) detected by phenotypic tests, were found to be positive with gbi gene which using for confirmatory detection of B. fragillis. In contrast only 4 isolates (26.6%) were positive for the presence of bft gene. These genes (372pb) are encoding for toxin (in B. fragillis isolates) which produced as a cause of diarrheal illness, associated with inflammatory bowel disease. B. fragilis isolates were found to be biofilm producers and about Ninety - three percent of B. fragilis strains were resistant to ampicilin and susceptibility of B. fragilis isolates to Cefoxitin and Cefotetan, were (26.6%) isolates and (46.6%) isolates resistant to these antibiotics respectively. Regarding to Carbapenemes class of antibiotics, results of susceptibility of B. fragilis isolates to Imipenem, Meropenem, Ertapenem and Doripenem, were (6.6%), (13.3%), (13.3%), and (20%), resistant to these antibiotics respectively. In contrast to β - lactam - β - lactamase inhibitors (BLBLI) class of antibiotics, results of susceptibility of B. fragilis isolates to piperacillin/tazobactam, Ticarcillin - clavulanate, and Ampicillin - sulbactam, showed that only 6.6% of the isolates were resistant for both piperacillin/tazobactam and Ampicillin - sulbactam while they were fully susceptible (100%) for Ticarcillin - clavulanate. Among the 15 B. fragilis isolates tested, 13 (86.6%) were found to be β - lactamase producers, by changing color of the nitrocefin filter paper to reddish - orange within a range from a few seconds to 15 minutes, whereas 13.3% of the isolates showed no such result. When comparing results of nitrocefin test with those of antibiotic disc diffusion test, results showed that the nitrocefin positive of B. fragilis isolates were resistant to most of the antimicrobials tested. Among 15 isolates, 6 (40%) isolates showed high OD value and dark purple colour (high biofilm producer), 5 (33.3%) showed moderate biofilm - producer, 3 (20%) showed weak biofilm producer, while only one isolate (6.6%) was non - biofilm producer. When comparing results of biofilm with those of antibiotic disc diffusion test, it was found that the high biofilm producers of B. fragilis isolates (No. 1, 5,6,10,12 and 14) were resistant to most of the antimicrobials tested. This study also showed that all high biofilm producers of B. fragilis isolates (No. 1, 5, 6, 10, 12 and 14) were highly resistant to Ampicillin, Amoxicillin, Cefoxitin, Cefotetan, Cefotaxime, Ceftriaxone and Clindamycin while non - biofilm producers of B. fragilis isolate (No. 1) was highly sensitive to all antibiotics used in this study. Also found that high biofilm producers of B. fragilis isolates (No. 1, 5, 6, 10, 12 and 14) were sensitive to Ampicillin - sulbactam, Tricarcillin - clavulanate, Piperacillin/tazobactam, Imipenem, Meeropenem, Ertapenem, Doripenem, Moxifloxacin and Metronidazoles.

دراسة العلاقة بين الحالة التغذوية واستعداد كبار السن للعدوى المايكروبية == Study of the relationship between nutritional status and susceptability to microbial infections in elderly subjects

اسم المؤلف: انتظار علي هادي
اسم المشرف: محمد عبد كاظم حسن السعدي | هديل فاضل فرهود
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: ماجستير
الجامعة: جامعة بابل - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: هدفت هذه الدراسة الى توضيح العلاقة بين الحالة الغذائية والتعرض للعدوى الميكروبية من خلال تقدير المعايير المناعية مثل (IFNγ & IL - 10)، عناصرcomplement system (C3 & C4)، فيتامين D3، وRSV وBrocella كمؤشرات من العدوى.تم تطبيق هذا العمل على 86 المسنين بزيارة الى مركز للتغذية في مستشفى مرجان في محافظة بابل ومستشفى الحسيني في محافظة كربلاء من تشرين الثاني 2016 الى كانون الثاني عام 2017، و24 شخصا اخرين اصحاء.كبار السن يعانون من سوء التغذية 62 شخص تتكون من (23 اناث و39 ذكور) مع الفئات العمرية من 60 - 90 عاما. وتم قياس مؤشر كتلة الجسم (BMI) لجميع حالات سوء التغذية والاصحاء.تم جمع عينات الدم من مجموعة سوء التغذية ومجموعة اصحاء، والكشف عنها بتقنية الامتزاز المناعي المرتبط بالانزيم للمعايير المناعيه مثل (IFN - γ وIL - 10)، complement system (C3 وC4)، فايروس الجهاز التنفسي وBrocella.اظهرت النتائج انخفاضا معنويا (P≤ 0.05) في مستوى C3 وVD3 و- γ IFNفي مجموعة سوء التغذية مقارنة بالاصحاء. على النقيض من ذلك، فان مستوى زيادة معنوية في IL - 10 وC4 ، فايروس الجهاز التنفسي وBrucella - الاجسام المضادة في مجموعة سوء التغذية بالمقارنة مع الاصحاء. وفيما يتعلق بمؤشرات الالتهابات الجرثومية، بينت النتائج ان مجاميع سوء التغذيه كانت شديدة التعرض للاصابة ب فايروس الجهاز التنفسي والاجسام المضادة لل Brucella تمثلها بواسطة زيادة كبيرة في مستوى علامة العدوى المزمنة والمتكررة التي هي مضادة - الاجسام المضادة محددة لكل نوع من مسببات الامراض. | This study aimed to clarify the relation between nutritional status of elderly and susceptibility to microbial infections including respiratory syncytial virus (RSV)and Brucella indicated by anti - IgG antibodies as indicators for infections in elderly subjects by evaluating the parameters of cytokines (IFN - γ and IL - 10), complement components (C3 and C4),and vitamin D3.This work was applied on 86 elderly visited to the center of nutrition in Marjan hospital in Babylon province and Al - Husseini hospital in Karbala province from November 2016 to January 2017, and 24 non malnutrition apparently healthy as controls. Malnutrition elderly 62 consist of (23 females and 39 males) with age ranges 60 - 90 years. Body mass index(BMI ) for all subjects malnutrition and healthy was estimated.Blood sample were collected from malnutrition group and control group , and ELISA technique for cytokines (IFN - γand IL - 10), complement component (C3 and C4), and detection anti - Rspiratory syncytial virus - IgG antibodies and anti - Brucella - IgG antibodies. The results revealed a significant (p≤ 0.05) decreasing in the level of C3 , VD3 and IFN - γ in malnutrition group as compared to normal subjects.By contrast a significant increasing level in IL - 10,C4,anti - Rspiratory syncytial virus - IgG antibodies and anti - Brucella - IgG antibodies in malnutrition group as compared to normal subjects. Regarding the indicators for microbial infections ,the results expressed that malnutrition group were highly susceptible to infection with anti - Rspiratory syncytial virus - IgG antibodies and anti - Brucella - IgG antibodies represented by a significant increasing in level of the marker of chronic and recurrent infections which is anti - IgG antibodies specific for each type of pathogens.

تقييم معارف وممارسات القابلات للرعاية الفورية لحديثي الولادة في المستشفيات التعليمية في الفرات الاوسط == Assessment the Knowledge and Practices of Midwives for Immediate Newborn care in Middle Euphrates Teaching Hospitals

اسم المؤلف: فاطمة فاضل جواد الزرفي
اسم المشرف: وفاء عبد الكريم عباس
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: التمريض
الدرجة: ماجستير
الجامعة: جامعة بابل - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:

تقييم الاصابات بالفايروس الدوار والطفيليات الابتدائية المعوية في الاطفال في محافظة بابل == Evaluation of Rota Virus and Intestinal Protozoal Infections in Children in Babylon Province

اسم المؤلف: رائد صبحي فليح
اسم المشرف: هيام خالص المسعودي | جاسم محمد المرزوكي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الكيمياء الحياتية السريرية
الدرجة: ماجستير
الجامعة: جامعة بابل - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: خلال الفترة الممتدة من تشرين الثاني 2016 حتى نيسان 2017 ، تم جمع ما مجموعه (120) عينة براز للاعمار الاقل من خمس سنوات للاطفال المصابين بالاسهال في مستشفى بابل التعليمي لامراض النسائية والاطفال ومستشفى النور لطب الاطفال والعديد من مراكز الرعاية الصحية الاولية حيث تم جمع عينات البراز والدم بالاضافة الى معلومات حول كل حالة بما في ذلك العمر والجنس ومدة المرض والدخول الى المستشفى ام لا , تم ايضا ادراج (60) من الاطفال الاصحاء ظاهريا ومن نفس الفئة العمرية كمجموعة سيطرة , تم فحص مرضى الاسهال عن طريق اختبارالكروموتوغرافي السريع لفيروس الروتا حيث اظهرت النتائج 24 عينة (20 ٪) ، العدوى الفيروسية كانت (20.83 ٪) في الذكور و(18.75 ٪) في الاناث مع وجود اختلافات كبيرة في معدلات العدوى وفقا لنوع الجنس كما وجد ان من بين (120) عينة من البراز في الدراسة الحالية كانت موجبة للابتدائيات (18) ٪15 التي ظهرت فيها بينما كانت (10) 8.3 ٪ E.histolytica و(8) 6.6٪ Giardia lamblia كانت العدوى بفيروس الروتا مرتفعة عند المرضى من المناطق الريفية (59٪) مقارنة مع المرضى من المناطق الحضرية (41٪) ، وكان الاطفال الذين تم تلقيحهم بجرعة ثانية مصابين بالفيروس روتا اكثر من اولئك الذين تلقوا الجرعة الاولى (83٪) ، (٪17)على التوالي.كان الاطفال الذين تم تلقيحهم (94٪) والاطفال غير الملقحين (6٪)ان معظم الاطفال المصابين تقل اعمارهم عن سنتين ، مع اعلى نسبة مئوية في للفئة العمرية بين (19 - 24) شهرا و(7 - 12) شهرا والاعمار التي اقل من 6 شهور 33.33٪ و٪22.7 و٪18.5.اظهرت الدراسة الحالية اعلى نسبة اصابة في الاطفال المعتمدين على الرضاعة الاصطناعية بنسبة ٪63, كان متوسط تركيز انترلوكين - 6 (123 ± 25 بيكوغرام / مل) ، في حين ان المجموعة الضابطة (58 ± 24 بيكوغرام / مل) مع وجود اختلافات كبيرة (P˃0.05) بينهما ، كانت نتائج انترلوكين - 17 مرتفعة ايضا في مجموعة المرضى (111 ± 17 بيكوغرام / مل) بينما كانت (31 ±9 بيكوغرام / مل) في المجموعة الضابطة مع وجود اختلافات كبيرة (P˃0.05) بينهما.تم عزل وتنقية الجزيئات الفيروسية باستخدام اختبار استخراج الحمض النووي الريبي وتقنية PCR شبه المتداخلة. كان هناك نوعان من النمط الجيني المكتشف P وG. تم الكشف عن ستة انماط جينية G1 مع (٪37.50) والتي كانت اعلى واحد تليها G2 (16.66٪( واقل نسبة G4 وG8 4.16٪)كليهما.تم الكشف عن خمسة طرز جينية) P [8] (33.33٪( ، والتي كانت اعلى واحد تليها P [4] 20.83٪) واقلها كان (4.16٪ , P [9] تم ملاحظة وجود عدوى مختلطة باكثر من نمط وراثي واحد G1 P [8] وتم العثور عليها بشكل مشترك في 9 عينات من 24 عينة موجبة ، بينما لوحظ G1 P [4] في 3 عينات ، G2 P [4] في 5 عينات ، G3 P [8] في عينة واحدة ، G9 P [8] وG4 P [8] في عينتين.وجود اصابات مشتركة بفيروس الروتا مع Giardia lamblia في ثلث اعداد المصابين بفيروس الروتا . | During a period from November 2016 till April 2017, a total of (120) stool samples under (5) years old were collected of diarrheal infected children in the Babylon Teaching Hospital for gynecology and children, Al - Noor Pediatrics Hospital and many Primary health care centers. Stool and blood samples were collected, combined with information about each case including age, sex, duration of disease; and being hospitalized or not hospitalized. (60) of apparently healthy infants and children of the same age group were also included as a control group. Diarrheic patients were investigated by rapid chromatography test for rotavirus, 24 samples (20 %) showed positive results to rotavirus,among them 15 (20.83 %) Male while 9 (18.75 %) Females ,with significant differences in rates of infection according to gender. From (120) stool samples in present study found that (18) 15 % were positive to intestinal protozoa in which (10) 8.3 % show Entamoeba histolytica and (8) 6.6 % show Giardia lamblia.A. Viral infection was (20.83 %) in male and (18.75 % ) in female while which was (18) 15% for protozoal infection, The main causative agents of potozoal by E.histolytica (10) 8.3 % and Giardia lamblia (8) 6.6 % .B. The infection with rotavirus was high in patients from rural areas (59 %) than those from urban area (41 %), The vaccinated children with second dose were infected with rotavirus were more than those who received first dose ( 83 %, 17%) respectively. Vaccinated children were (94%) and non - vaccinated children ( 6 %).C. Reveals that most of infected children were under two years age, with highest percentage in those between (19 - 24) months and (7 - 12) months also (up tp 6) months 33.33 % , 22.7 % and 18.5 % respectively.D. The highest percentage of infection was shown in children which were 63 % on bottle feeding. E. The mean concentration of IL - 6 recorded (123 ± 25 pg/ml),while the control group (58 ± 24 pg/ml) with a significant differences (P˃0.05) between them, The results of Interleukin - 17 was elevated too in patients group (111 ± 17 pg/ml) while it was (31 ± 9 pg/ml) in healthy control group with a significant differences (P˃0.05) between them.F. The viral particles purification by using RNA extraction assay and semi nested PCR technique. There was two genotype detected P and G. Six genotypes were detected G1 with (37.50 %) which was the highest one followed by G2 (16.66 %) and the lowest percentage for G4 and G8 (4.16 %) for both. G. Five genotypes were detected P[8] (33.33 %),which was the highest one followed by P[4] (20.83 %) and the lowest one was P[9] (4.16 %).H. A mixed infections with more than one genotype G1 P[8] were observed and was found jointly in 9 samples from 24 positive samples ,while G1 P[4] observed in 3 samples , G2 P[4] in 5 samples, G3 P[8] in one sample , G9 P[8] and G4 P[8] in 2 samples. I. Co - infections were observed by rotavirus with Giardia lamblia in one third of positive rotavirus infections.

العلاقة بين جين الانزيم المحول للانجيوتنسين متعدد الاشكال والانجيوتنسين 2 والانزيم المثبط لمحفز البلازمينوجين في المرضى الرجال المصابين باحتشاء العضلة القلبية وارتفاع ضغط الدم == The Association Between Angiotensin Converting Enzyme Gene Polymorphisms With Angiotensin II and Plasminogen Activator Inhibitor Levels in Male Patients With Myocardial Infarction And Hypertension

اسم المؤلف: فلاح حسن محمد حسن
اسم المشرف: مها فاضل سميسم | مشتاق وتوت
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الكيمياء الحياتية السريرية
الدرجة: ماجستير
الجامعة: جامعة بابل - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: Myocardial infarction (MI) is a necrosis of myocardial cell secondary to interruption of coronary blood supply caused by ischemia, Myocardial ischemia occurs when the oxygen supply to the heart is not sufficient to meet metabolic needs. The most common underlying cause of myocardial ischemia is obstruction of the coronary arteries by atherosclerosis.Many genetic factors that affect Blood Pressure, these Genetic factors include an inappropriately high activity of the Renin - angiotensin - system (RAS) and susceptibility to the effects of salts in the circulation.The aim of the study is to evaluate the role of Angiotensin converting enzyme - 1 (ACE - 1) polymorphism on the level of angiotensin II (Ang II), and the relation between Plasminogen activator inhibitor - 1 (PAI - 1) concentration and Ang II in (MI) and hypertension patients.This study was conducted in Hilla city, from the 1st of November 2016until 25th of February 2017. The MI samples were collected from the coronary care Unit (CCU) in Marjan Teaching Hospital in Babylon / Hilla city and Shaheed al mehrab center. The patients with hypertension sample were collected from Advisory Unit in the Marjan hospital. The control subject samples were collected from out of the hospitals.The study includes (100) males ageing between (50 - 60 years) and BMI (18.5 - 24.9) : 25 control, 75 patient groups, the groups of patient subdivided into {25 hypertensive patients for 10 to 15 years (group A), 25 hypertensive patients for ≥20 years (group B), 25 patients with MI plus hypertension (group C)}.XIIThe sera obtained from the blood of all groups were used to measure the concentrations of plasminogen activator inhibitor 1, angiotensin II, and lipid profile, while whole blood samples from study subjects were used to extract DNA for the study of polymorphisms in the angiotensin converting enzyme gene.The results show : 1. There is a significant increase in the mean of Ang II, PAI - 1 in groups (A, B and C) as compared to the control group, (p<0.01), but there was no significant difference between A and B groups2. The significant increase (P <0.01) in total cholesterol (TC), TG, LDL - C and VLDL - C, while serum HDL - C concentration was found to significantly decrease (P<0.01) in A, B and C groups as compared with the control groups, and no significant increase or decrease in lipid profiles in comparison between A and B groups.3. Groups (A, B and C) show significant positive correlations (p<0.01) (R = 0.7848, R= 0.6855, R = 0.8871) of Ang II concentration with PAI - 1 concentration respectively.In the genetic part of the study, genotypes angiotensin - converting enzyme gene determined by allele specific polymerase chain reactionThe result observed significantly increase of ACE - 1 deletion - deletion (DD) in group (C) (88%) compared with the control groups (44%), while there were no significant difference in the groups (A, B) compared with the control group, also the result showed ACE - 1 (DD) genotype was (66%),XIIIinsertion - deletion (ID) genotype was (34%) and ACE insertion - insertion II genotype was (0%) in all the study groupsConclusion : the (DD) genotype of the Angiotensin - converting enzyme - 1(ACE - 1) polymorphism was the most frequent among Babylon patients with myocardial infarction. This suggests that Babylon individuals with the (DD) genotype might be at high risk for myocardial infarction. Furthermore, D allele of the ACE - 1 polymorphism might confer increased risk for MIPlasminogen activator inhibitor - 1 (PAI - 1) may consider as a risk factor for myocardial infarction. And there was a positive correlation between Ang II and PAI - 1in all patient groups. Therefore DD genotype is lead to an increase of PAI - 1 level.

المستويات والانماط الجينية المتعددة لعامل نخر الورم ا الفا في مرضى التهاب المفاصل الرثوي في محافظة بابل == Tumor Necrosis Factor - Alpha ( - 308 G/A) Gene Polymorphisms and Levels in Rheumatoid Arthritis Patients in Babylon Province

اسم المؤلف: احمد خفيف خشان فرج
اسم المشرف: عبد السميع حسن الطائي | صباح جاسم الربيعي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الكيمياء الحياتية السريرية
الدرجة: ماجستير
الجامعة: جامعة بابل - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: Rheumatoid arthritis is a systemic autoimmune disease affects 0.5 - 1% of the worldwide population, characterized by chronic inflammation of the synovial joints, hyperplasia and overgrowth of synoviocytes, with destruction of articular cartilage of unknown etiology that can cause serious weakness and inability to work. Tumor necrosis factor - α (TNF - α) proinflammatory cytokines, that plays an important role in the inflammatory and immune responses in several diseases, including RA are responsible for progress of RA.The present study aims to estimated the levels of TNF - α and anti - cyclic citrullinated peptide (ACCPA) in patients with RA and healthy controls in the case - control study.The present study also aims to investigate the possible association between TNF - α levels and ( - 308 G/A) TNF - α promoter polymorphism in patients with RA in Babylon Province.This study was designed as a case control. Forty - five (10 males and 35 females) patients with RA and forty - five ( 9 males and 36 females) apparently healthy persons as control with the compatible age and sex were enrolled in this study. Measurement the levels of TNF - α and (ACCP) antibodies were estimated by enzyme - linked immunoassay ELISA technique. Measurement of rheumatoid factor (RF) was assayed by use slide agglutination test for the qualitative and semi quantitative. Whereas, C - reactive protein (CRP) was determined using latex - enhanced nephelometry. Disease severity score of RA patients was determined by use DAS - 28. DNA was isolated from white blood cells (WBCs) and TNF - α ( - 308 G/A) gene promoter polymorphism was determined by polymerasechain reaction - restriction fragment length polymorphism (PCR - RFLP) technique.The present study was found a significantly high levels of serum TNF - α and ACCPA in patients with RA when compared to healthy controls. The RF of patients with RA in the present study was found to be positive in 69.3% and negative in 30.7 % in overall RA patients, whereas was negative in 97.2% and positive in 2.8% of healthy control. The CRP of patients with RA in the present study was found to be positive in 75% and negative in 25 % of overall patients with RA and was positive in 11% and negative in 89% of healthy control. Correlation between TNF - α levels with both of DAS - 28 and ACCPA in RA patients found to be a significant positive correlation. Correlation between DAS - 28 and ACCPA in RA patients was a significant positive correlation. The genotype of ( - 308 G/A) TNF - α gene promoter polymorphisms the GG genotype was 60% in RA patients and 42.2% in control group, while the GA genotype was 40% in RA patients and 53.3% in control group. The AA genotype was 0% in RA patients and 4.4% in control group. The relation between both of TNF - α levels and DAS - 28 with genotyping of ( - 308 G/A) TNF - α gene promoter polymorphism in RA patients were found to be a non - significant correlation.Based on the results of the present study, it can be concluded that Babylon RA patients may have different genetic or environmental factors contributing to the pathogenesis of RA. Further studies are necessary to search for other genetic polymorphisms and/or genes that contribute to the increased expression of TNF - α and hence the pathogenesis of RA in Babylon patients. The TNF - α ( - 308 G/A) promoter polymorphism may not be associated with the presence of RA in Babylon patients. An increase in the circulating TNF - α concentration, the capacity to produce TNF - α in the WBC, or the cytotoxic activity of TNF - α were found. Thus, other factors may be important in determining the circulating levels of TNF - α in RA. And this SNP cannot affect the serum level of TNF - α in RA patients. In addition, the different genotypes of TNF - α ( - 308 G/A) have no influence on disease activity of the disease.

العلاقه بين الهموسستين,البروتين الرابط للرتينول,البري البومين,والالبومين في الحمل العنقودي الجزئي

اسم المؤلف: قاسم عبد عزيز عيدان
اسم المشرف: حيدر هاشم الشلاه | نادية مضر الحلي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الكيمياء الحياتية السريرية
الدرجة: ماجستير
الجامعة: جامعة بابل - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: Hydatidiform mole is a premalignant condition, refers to an abnormal pregnancy characterized by varying degrees of abnormal trophoblastic proliferation. Several potential etiologic risk factors have been evaluated for the development of Hydatidiform Mole. These include the extreme of maternal age, prior Hydatidiform Mole, deficiency of Beta - carotene and animal fat intake.The aims of this study were to assess nutritional status as a possible cause of partial Hydatidiform mole and to investigate the changes in these markers in the first trimester pregnant women compared to non - pregnant.This study was conducted in Babylon Maternity and Pediatrics Teaching Hospital in Babylon Province and Al Zahraa teaching hospital in Al Najaf Province from the first of September 2016 to the end of March 2017.This study included 75 subjects, 25 were patients diagnosed with partial hydatidiform mole, the other 25 pregnant women in the first trimester were healthy subject (first control group), and the remainder 25 non pregnant women were healthy subject (second control group). Patients who suffered from metabolic or endocrine disease, renal dysfunction, and BMI > 30 were excluded.The sera obtained from the fasting blood of subjects were used to measure the level of homocysteine, Retinol binding protein, pre albumin, and albumin).The results of the present study showed that the mean age of patients group was (27.44 ± 5.36) years, ranging from 18 - 39 years and the peak incidence of partial hydatidiform mole between 22 - 29 years. The majority (76%) of patient with partial hydatidiform mole came from rural area. Accident finding at ultrasonography was the commonest way of presentation (44%) followed by vaginal bleeding (40%) while (16%)XIhyperemesis gravidram. the mean level of retinol binding protein was non significantly higher in the control group (366.4 ± 118.2 ng/ml vs. 326.5 ± 109.4 ng/ml; P=0.222). The Prealbumin levels were significantly lower in the pregnant patient women with partial hydatidiform mole compared with healthy pregnant women control group (18.71 ± 5.08 mg/dl vs. 23.40 ± 2.39 mg/dl; P < 0.001). There were no significant differences between blood levels of homocysteine and albumin in patient's women compared to healthy pregnant women (7.3 ± 2.0 mmol/l vs. 6.5 ± 1.92 mmol/l, P = 0.146), (3.98 ± 0.56 g/dl vs. 4.10 ± 0.25 g/dl, P = 0.337) respectively. The mean plasma homocysteine levels between first trimester pregnant women and non - pregnant was statistically lower (6.5 ± 1.92 mmol/l vs 10.02 ± 2.48 mmol/l; P < 0.001) respectively. The mean of serum albumin levels between first trimester pregnant women and non - pregnant was found statistically significant difference (4.10 ± 0.25 g/dl vs 4.58 ± 0.44 g/dl; P < 0.001) respectively. In conclusion, the highest percentage of patients with Partial Hydatidiform Mole belonging to the rural area, in nulliparous and low parous patients having 1 - 2 children. This study suggests that there was an association between prealbumin and Partial Hydatidiform Mole. There was no association between homocysteine and Partial Hydatidiform Mole.

معارف الامهات وعلاقتها بالسيطرة على الازيز المتكرر عند الاطفال دون سن الخامسة من العمر في مستشفيات الحلة للاطفال == Mothers Knowledge and Its relation to Control Recurrent Wheezy Chest among Children under Age five years old at AL - Hilla Hospitals

اسم المؤلف: رغد ناظم صاحب ال نصيف
اسم المشرف: نهاد محمد قاسم الدوري | عدنان حنظل الجوذري
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: التمريض
الدرجة: ماجستير
الجامعة: جامعة بابل - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: A descriptive study was carried out on mothers who have children with recurrent wheezy chest under age five years old at Children's Hospitals in Hilla. The study was conducted through the period of 8January 2017 to October 2017. A purposive sample of (250) mothers have children with recurrent wheezy chest who were selected throughout the use of non - probability sampling approach, that include children who were diagnosed with recurrent wheezy chest and admitted to emergency and wards in Babylon teaching hospital for maternity and Children and AL - Noor hospital for children. Data were collected through the use of the questionnaire which was constructed by the researcher stranded on (RAND, 2001), for the purpose of present study. In order to ensure the validity of preliminary questionnaire, it was presented to panel of (15) experts from different fields to make it more valid. Data have been analyzed by using descriptive and inferential statistics, thus the finding of the study respected that mothers knowledge have poor level ( 47.6.0%). As well as self - Efficacy and perceived control the result were found poor level (51.2%) and the final result total scores of all the items (55.2%) with poor level. Also other finding of the study showed that there were association between (the mothers knowledge and their level education ,monthly income and gestation age )and child demographical information confirmed that there were significant association between (type of feeding and Child's order among sibling) with mothers knowledge.The study recommended an educational training programs application about asthma and its control, at children's hospitals for mothers, to understand and know how to deal with recurrent wheezy chest in order to overcome challenges of asthma control, moreover that similar studies should be conducted on a larger sample of children with different age and regions.

تقييم الالم والرضا عن طرق معالجة الالم للمرضى الراقدين في وحدات العناية الحرجه في مستشفيات الحلة التعليمية == Pain Assessment and Patient's Satisfaction on Pain Management for Adult Patients in Critical Care units in Al - Hilla Teaching Hospitals

اسم المؤلف: امنه عبد الحسن جبر الجشعمي
اسم المشرف: سحر ادهم علي | حسن علوان بيعي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: التمريض
الدرجة: ماجستير
الجامعة: جامعة بابل - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: Background : Pain is almost considered a significant problem for critically ill patients. Assessment is essential to reach the optimal pain management to improve quality of care which provided for critically adult patients who suffered acute pain especially with cardiac disease mainly chest pain, either prevent complications which occurs or prevention of the adverse effects of drug that associated with overdose from analgesics, Therefore the WHO recommended that the importance of pain management is one of the major challenges in medical field.Objectives : A current study aims to assess the level of pain of critically adult patients who admitted to the Coronary care Unit (C.C.U), as well as patient's satisfaction on pain management, and findout the relationship between pain level and patient's satisfaction.Methodology : Descriptive Cross - sectional design was carried out to assess pain for critically adult patients and their satisfaction on pain management in Al Hillah teaching hospitals. From 11 October.2016 to 31 August.2017 to achieve the objectives by selected purposive (Non - probability) sample consisted of (92) patients who admitted to C.C.U who were selected according to the specific criteria, data were collected from 12th March - to 26th May 2017 by using designed questionnaire through direct face - to - face interview method.The questionnaire divided of (5) parts, part one : contained demographical data, part two : contained general information, part threeVIIMcGill Pain Questionnaire, part four : contained pain killer medications while the last part is the satisfaction scale.The validity of the questionnaire obtained by reviews of (15) experts in different field, a Cronbach alpha used as statistical method to calculate the reliability of the study questionnaire which recorded as α = (0.742) which is statistically accepted, the statistical package of social sciences (SPSS, version 22) was used to analyze data.Results : Most of the study sample (57.61%) were male (61.96%) middle adult age group between (41 - 65) years, married, with low educational level who recorded sever pain intensity and moderate satisfaction related to the pain management strategies which received during their study in critical care units.Conclusion : Pain is stilled unsolved problem for adult patients in critical care units, who reported sever pain level, most of the sample expressed moderate satisfied level related to pain management.Recommendations : According to results of this study the researcher recommended : 1. Pain assessment and its documentation is essential by using a validated and accurate pain scale.2. Health care professionals should change their concept related to pain and be aware to assessing and managing their patient's pain, furthermore health planning department should concentrate more on patient's pain management within the criteria as important aspect of care when evaluating the quality of care.

مفهوم الذات وعلاقته بامراض الدم الانحلالية الوراثية بين المراهقين في محافظه بابل العراق == Self - concept in Relation to Hemolytic Inheritance Blood Diseases among Adolescents in Babylon Governorate - Iraq

اسم المؤلف: سحر حسن عيسى جوده
اسم المشرف: سجاء هاشم محمد الربيعي | عبد المهدي عبد الرضا حسن
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: التمريض
الدرجة: ماجستير
الجامعة: جامعة بابل - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: A descriptive cross sectional study was conducted during the period from October 2016 to October 2017 which is implemented on non - probability purposive samples of 100 adolescents with hemolytic anemia referring to hereditary blood diseases center at Babylon teaching hospital for maternity and pediatrics.The aims of the study to identify the level of self - concept and to find out the association between level of self - concept and a related factors in an adolescents with thalassemia aged 10 - 18 in Babylon Governorate - Iraq. The instrument used to assess self - concept was Piers - Harris self - concept questionnaire ,the demographic data, clinical data and school history were obtained after gaining their verbal consents. The analyses was conducted by SPSS version 21, test of Chi square applied to assess the levels of associations between different variables .The most prominent findings of the study are self - concept was low in all self - concept domains, there were significant associations between self - concept and the following independent variables age, residency, education of parents, also a significant association between self - concept and absenteeism rate , frequency of transfusion (p<0.05) except freedom from anxiety domain . But there were no significant associations between self - concepts in domain freedom from anxiety , behavioral adjustment and occupation of mother (p>0.05).The results revealed that there was low self - concept level among thalassemic adolescents . The study recommended urgent psycho social intervention program is strongly requested to deal with this high priority public health problem.

دراسة الرزستين ,البيتاتروفين, ونسبة الانسولين / الكلوكاكون في مرضى داء السكري من النوع الثاني في محافظة بابل == Study of Resistin, Betatrophin, and Insulin/Glucagon Ratio in Type 2 Diabetic Patients in Babylon Province

اسم المؤلف: اسماعيل صادق خشان
اسم المشرف: عبد السميع حسن الطائي | علي حسين البياتي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الكيمياء الحياتية السريرية
الدرجة: ماجستير
الجامعة: جامعة بابل - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: مرض السكري هو مرض مزمن يتميز بارتفاع مستوى السكر في الدم ويصيب حوالي 415 مليون بالغ في جميع انحاء العالم. ان ارتفاع مستويات السكر في الدم هي نتيجة لعدم كفاية انتاج الانسولين او عدم كفاءة تاثير الانسولين الهرمون الذي يصنع في البنكرياس. يؤدي مرض السكري الى مضاعفات في معظم اجهزة الجسم البشري مثل القلب والعين والكلى والجهاز العصبي مما يؤدي الى ارتفاع التكاليف والاعباء على المريض. وبالتالي ان تشخيص المرض في المراحل المبكرة امر ضروري جدا.تهداف الدراسة الحالية الى : 1. تقيم مستوى هرمونات الانسولين ، الكلوكاكون، والرزستين والبيتاتروفين في مرضى السكري من النوع الثاني ومجموعة السيطرة من الاصحاء.2. مقارنة مستوى هرمون البيتاتروفين في المرضى الذين يعانون من السكري النوع الثاني بمجموعة الاصحاء وكذالك ارتباطه بمؤشرات الايض الاخرى.3. . دراسة امكانية وجود علاقة قد تظهر بين الهرمونات في المرضى الذين يعانون مرضى السكري من النوع الثاني. اجريت هذه الدراسة في مدينة الحلة، من سبتمبر 2016 حتى اكتوبر 2016. تم جمع العينات من مركز بابل للسكري والغدد الصماء في مستشفى مرجان التعليمي في مدينة الحلة/ محافظة بابل. شملت هذه الدراسة 90 شخصا (45 ذكور و45 اناث) وممن تتراوح اعمارهم بين (40 - 60) سنة ومؤشر كتلة الجسم (25 - 29.9 كغم/م2) وتم تقسيمهم الى مجموعتين، المجموعة الاولى مجموعة المرضى تتكون من 50 شخص (25 من الذكور و25من الاناث) الذين يعانون من مرض السكري النوع الثاني والمجموعة الثانية مجموعة السيطرة 40 شخص (20 من الذكور، 20من الاناث) الاصحاء ظاهريا.تم اخذ العينات من المرضى والاصحاء في حالة الصيام حيث تم تحديد مستوى السكر بطريقة الانزيم المؤكسد للكلوكوز، في حين تم تحديد الهيموكلوبين المسكر باستخدام طريقة التبادل الايوني. وتم تحديد هرمون الانسولين ، الكلوكون، والرزستين ، والبيتاتروفين باستخدام تقنية الفحص المناعي (الاليزا) كما تم حساب مقاومة الانسولين عن طريق حسابها بمعادلة. اظهرت نتائج الدراسة الحالية زيادة معنوية في متوسط مستويات الانسولين والكلوكاكون والرزستين والبيتاتروفين، وكذلك مقاومة الانسولين للمرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع الثاني بالمقارنة مع المجموعات المسيطرة. كذلك لم تكن هناك ارتباطات كبيرة بين الانسولين وكل من الكلوكاكون والرزستين والبيتاتروفين. بينما قلت نسبة الكلوكاكون الى الانسولين بشكل معنوي. وكان هناك ميل نحو الارتباطات السلبية او الايجابية بين الانسولين وكل من الكلوكون والرزستين والبيتاتروفين في مجموعة المرضى. ان نسب هرمونات البيتاتروفين والكلوكاكون والرزستين ونسبة الكلوكاكون الى الانسولين قد تكون بمثابة علامة بايولوجية للمضاعفات المرتبطة في مرض السكري النوع الثاني، اذ من الممكن ان تساعد في تحديد مستوى السيطرة على نسبة السكر في مرضى السكري من النوع الثاني. العلاجات التي تعمل على منع عمل الكلوكاكون او اتباع استراتيجية لتثبيط الكلوكاكون جنبا الى جنب مع زيادة افراز الانسولين قد تكون مفيدة في علاج مرض السكري. كما ان تقليل الرزستين في الدم قد يلعب دورا في علاج مرض السكري بالاضافة الى ان واحدة من الخيارات العلاجية لعلاج السكر من النوع الثاني توصي لخفض مؤشر كتلة الجسم وتقليل مقاومة الانسولين.توصي هذه الدراسة لاجراء تحليل هرموني كامل كعمل روتيني لفهم الحالة الهرمونية للمرضى الذين يعانون من السكري النوع الثاني التي قد تساعد الطبيب على علاج هؤلاء المرضى ووصف الدواء الانسب لهم | Diabetes mellitus (DM) is a chronic disease characterized by high blood glucose and affects 415 million adults around the world. Raised levels of blood glucose result from the insufficient production of insulin or resistance to insulin action, a hormone framed by the pancreas. DM lead to complications in most organs of the human body such as(macro complication such as heart and micro complication such as eye, kidney, and nervous system which have resulted in high cost and burden, therefore, diagnosis of disease in early stages is very essential. The aim of the present case - control study is : 1. Assessment the level of insulin, glucagon, resistin, and betatrophin hormones. This may categorize patients according to the hormonal status which may aid in the treatment of patients with T2DM, and prescribe them the drug of choice.2. Compare the level of circulating betatrophin in patients with DMT2 and healthy control and it is association of the betatrophin with different metabolic parameters.3. Study the possibility of correlation may present among hormones in patients with T2DM. This study was conducted in Hilla city, from September 2016 till October 2016. The samples were collected from Babylon Center for Diabetes and Endocrinology in Marjan Teaching Hospital in Hilla city Babylon Province.This study was included 90 (45 males, 45 females) subjects, who were (40 - 60) years old and BMI between (25 - 29.9) which were divided into two groups 50 (25 males, 25females) patients with T2DM, and 40 (20 males, 20females) apparently healthy persons as a control group. Fasting blood glucose was determined by use glucose oxidase method, whereas, the determination of HbA1C was done using binding cation - exchange resin method. Serum insulin, glucagon, resistin, and betatrophin were determined using enzyme - linked immunosorbent assay (ELISA) technique. Insulin resistance (IR) was calculated by using the homeostasis model assessment (HOMA) index. The results of the present study were shown a significant increase in the mean levels of insulin, glucagon, resistin, betatrophin, and IR of patients with T2DM as compared to the control groups. Glucagon to insulin ratio (GIR) was found to be significantly decreased in DM patients when compared with healthy controls. There were no significant correlations between insulin and each of glucagon, resistin, and betatrophin, and there was the only trend toward negative or positive correlations between insulin and each of glucagon, resistin, and betatrophin in patients with T2DM. Betatrophin, glucagon, resistin, and glucagon - to - insulin ratios may serve as a biomarker for T2DM complications and aid to determine the level of glycemic control in patient with T2DM. The present study advises to carry out a complete hormonal analysis as routine work to understand the hormonal status of patients with T2DM which may aid the physician to treat those patients and to prescribe them the drug of choice. A drug that act to block glucagon action may be useful in the treatment of patient DM. A drug decreased serum resistin may also play a role in the treatment of DM and to lower BMI and less IR

نتئج تنظير القولون والفحص النسيجي لمراجعي مركز التنظير البالغين في مستشفى الحسين التعليمي 2018 == Colonoscopic and histopathological finding among adults attending to Al Hussein teaching hospital colonoscopic center 2018

اسم المؤلف: وجدان عجيل حسن
اسم المشرف: علي عبد سعدون الغزي | فائز خلف عبد المحسن
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: طب المجتمع
الدرجة: دبلوم عالي
الجامعة: جامعة ذي قار - كلية الطب - قسم طب الاسرة والمجتمع
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: ذي قار
الصفحات الاولى:
المستخلص: Colonoscopy is a preventive, diagnostic & possible therapeutic safe procedure .Its results influence patient’s life and outcome. To estimate the extent of abnormal colonoscopy finding among adults attended to colonoscopy center, to estimate the extent of pathological finding among patients which were biopsies had been taken , to find out the main determinant of clinical and pathological findings of colonoscopy , and to estimate the validity of colonoscopy hospital based analytical cross sectional study carried out. It is extended from beginning of February 2018 to second week of September 2018. It was carried out in Al Hussein teaching hospital in Al Nasiriyah city Thi Qar Governorate . A convenience sample of (178) attended to colonoscopy center was included in the study. The researcher try to study the socio - demographic characters and determinant using a well prepared questioner that approved by ethical committee. It was revised by two experts in medicine. Statistical Package for Social Sciences (SPSS) version 23 was used for data analysis P value (0.05) was a cut - off point for measuring statistical association .The colonoscopy findings for178 participants were as follow the normal cases were 76 (42.7%), internal hemorrhoid in 49 cases (27.5%) , nonspecific inflammation in 23cases (12.9%) , polyp in 20 cases in (11.2%) , inflammatory bowel disease in 7cases (3.9%) , colorectal cancer in 6 cases (3.4%) , and other diseases in 7cases (3.9%) Some patients had more than one abnormality.The histopathological result of colonoscopic biopsies for 39 cases which were as follow non - specific inflammation 25 cases (64.2%) ,colorectal cancer 6 cases (15.4%) , and inflammatory bowel disease 4 cases (10.2%) , and polyps 4 cases (10.2%) .About the diseases that diagnosed by colonoscopy there was a significant statistical association between age groups and specific diseases like inflammatory bowel disease, non - specific inflammation diverticular diseases , and polyps. No significant statistical association between age and colorectal cancer .Bleeding per - rectum is a big predictor sign and symptoms of lower gastrointestinal problems , and it is the main cause of referral. The Combination of diazepam and pethidine represent the highest percent (87.6%) of intravenous sedation used in 156 cases.Adequate bowel preparation in 133 cases (74.7%) while inadequate preparation was in 34 cases (19.1%) ,and bad preparation was in 11 cases (6.2).About the site of polyp we found that the most commen site of polyp others colonic polyp 9 cases (45%) , sigmoid polyp 6 cases (30%) ,and rectal polyp 5 cases (25%). While the distribution of carcinoma according to the site of location . Carcinoma of sigmoid were 3 cases (50%) , carcinoma of other colon were 2 cases (33.3%) ,and carcinoma of rectal was 1 case (16%). Sigmoid represent the most common site of occurrence of carcinoma.Colonoscopy is 92.30 % sensitive in diagnosis lower GIT problems .The most common cause of referral was bleeding per - rectum and most abnormal finding was internal heamorrhoid . Inadequate prepared bowel hide small pathology

معدل انتشار ومحددات الامراض المهنية في مدينة الناصرية في العام 2018

اسم المؤلف: صفاء خضير عباس
اسم المشرف: علي عبد سعدون الغزي | مسلم ناهي الهلالي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: طب المجتمع
الدرجة: دبلوم عالي
الجامعة: جامعة ذي قار - كلية الطب - قسم طب الاسرة والمجتمع
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: ذي قار
الصفحات الاولى:
المستخلص: Background : Occupational diseases and work - related injuries are a significant public health problem with severe consequences for workers and society (disabilities, lost working time, medical care). It's a major epidemic problem in the field of public health in developing countries .Aims : 1. Assessment of general workers' health.2. Exploring the extent and determinants of the occupational diseases in Al - Nasiriyah province in 2018.Method and material : An analytical cross - sectional study for exploring the extent of occupational diseases which was conducted in Al Nasiriyah thermal electrical plant, cable plant and oil refinery in the Al Nasiriyah - city at 2018. A multistage cluster sampling method was conducted to recruit (369) workers. The data gathered by survey questionnaire and processed by statistical analysis.Results : The extents of the occupational diseases and occupational injuries were about 68.02% and 22.5% respectively with diseased to non - diseased ratio equal to (2.1 : 1) and injured to non - injured ratio equal to (0.29 : 1) among the workers in AL - Nasiriyah city in 2018. The highest extent (46.6%) was being within the (From 41 - 50 years) age group. The extents of the occupational diseases for the males and females were accounting for 75.3% and 31.1% respectively with the male : female ratio equal to 12.2 : 1. Binary Logistic Regression was done for adjusting the confounder factors for systematically classified occupational diseases. An odds ratio was equal to (19.1).Recommendations : Introducing the speciality of the occupational doctor in primary health care. Requesting from the medical committees in Thi Qar Governorate Council of Nasiriyah for the establishment of the (Thi - Qar Occupational Medical Centre) to promote the optimal occupational medical care.

دراسة معدل انتشار ومحددات امراض العيون في العيادة الخارجية في الناصرية خلال عام 2018 == Epidemiology Of Ophthalmological Disease in Outpatient Clinic in AL - Nasiriya During 2018

اسم المؤلف: هالة علي حسين
اسم المشرف: علي عبد سعدون الغزي | واجدة سعد بنيان
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: طب المجتمع
الدرجة: دبلوم عالي
الجامعة: جامعة ذي قار - كلية الطب - قسم طب الاسرة والمجتمع
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: ذي قار
الكلمات الدلالية:
  • AL Nasiriya
  • 2018
  • epidemiology of ophthalmological disease.
الصفحات الاولى:
المستخلص: Background : Ophthalmological disease especially (ocular allergy) represents one of the most common conditions encountered by ophthalmologists.Allergic conjunctivitis is often underdiagnosed and consequently undertreated. Basic and clinical research has provided a better understanding of the cells, mediators, and immunologic events, which occur in eye allergy.Objectives : This study was carried out to provide a profile on the epidemiology of ophthalmological disease in outpatient clinic in Al - Nasiriya at 2018.Materials and methods : Cross - sectional analytical study involved 1000 patients, attending Al - Habboby Teaching hospital _ophthalmology out patient in Al Nasiriya , the study extended from February to September 2018. sociodemographic factor ,current history of ophthalmology disease and some determinants, specific investigation had implemented from each patient to assess the frequency ,determinants ,distributions of the commonest ophthalmological disease, (SPSS) version 23 had been in used to analysis data when be p - value <0.05 considered as significant statistically.Results : Female to male ratio was (1.277). Mean age (35 - +2.0) , the highest Prevalence ophthalmological disease according prevalence rank as follow (allergy, viral conjunctivitis , cataract ,bacterial conjunctivitis and foreign body) the result was (32.1%,14.5%,9.5%,4.6%,4.1%) respectively. While lowest prevalence of ophthalmological disease was (astigmatism ,hyphema ,lazy eye, hordeolum, sebaceous cyst) the result was (0.1%,0.1%,0.1%,0.1%,0.1%)respectively. Where resident and education had significant statistical association.Conclusion : Ophthalmological disease specially allergy are becoming more common in Al - Nasiriya . Increasing levels of allergy carry significant clinical and economic implications, with more people at risk of the sight - threatening complications associated with high allergy.

نوع التركيب النسيجي في العقدة المنعزلة في الغده الدرقية في مدينه الناصرية لثلاث سنوات 2017.2016.2015 == HISTOPATHOLOGICAL CHARACTERS OF SOLITARY THYROID NODULE IN PATIENT UNDERGOING SURGERY AT 3 YEARS(2015_2017) IN AL - NASIRIYAH CITY

اسم المؤلف: مروة ياسين عايد
اسم المشرف: علاء جميل حسن
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الجراحة
الدرجة: دبلوم عالي
الجامعة: جامعة ذي قار - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: ذي قار
الصفحات الاولى:
المستخلص: دراسه لتوثيق نسبه ان العقدة المنعزله في الغدة الدرقية ان تكون سرطانية الخلايا واحتمالية انتشارها للغدد اللمفاوية للرقبة عند وقت تشخيص العقدة لمرضى مدينه الناصرية في محافظه ذي قار خلال ثلاث سنوات السابقه(2017_2016_2015). المواد والاساليب : - دراسة مقطعية وصفية وتحليلية, الدراسة تتضمن تجميع عدد من الحالات المرضى الذين يعانون من عقدة منعزلة الغدة الدرقية وبعد اجراء عملية جراحية في صالات عمليات مستشفى الامام الحسين التعليمي لاستئصال العقدة تم اخذها لاجراء الزراعة النسيجية المختبريه,وقد تمت الدراسه في مختبرات مستشفى الامام الحسين التعليمي في مدينه الناصريه التي تبعد 360كم جنوبي بغداد العاصمة.تمت الدراسه من خلال السنه الدراسيه 2 /10/2017 باثر رجعي لسنوات السابقة(2015_2016_2017).وقد شملت الدراسه المرضى من مختلف الفئات العمرية وكلا الجنسين .اهداف الدراسة : - 1 - الكشف عن الحالات المسجلة باحتماليه العقدة المنعزله في الغدة الدرقية ان تكون سرطانية الخلايا.2 - معرفة عند وقت الاستئصال ان كانت الخلايا السرطانية منتشرة في الغدد اللمفاويه للرقبه ام لا ؟النتائج : هذه الدراسة شملت الحالات المسجلة للعقدة المنعزلة في الغده الدرقية خلال السنوات (2015_2016_2017)ضمت 162حاله وكانت النتائج اكثر الحالات سجلت في سنه2016 ,وكانت نسبه المريضات(96.9%)واغلبهم يتراوح عمرهم(18_45) بنسبه(67.9%)ومنهم اعمارهم(45_65)بنسبه(29.6%).وكانت نسبه ان تكون العقدة المنعزلة ذات خلايا حميده(57.4%) اكثر من نسبه كونها خلايا سرطانية(35.2%) اوصت الرسالة : 1_فتح مراكز تهتم بمتابعة الهرمونات بمشاركة فريق متخصص لعدة اختصاصات كالجراحة العامة والنسائية وطب المجتمع والاسرة ....................2_متابعة النظام الغذائي مع متخصصين تغذية.3_يتطلب اجراء مزيد من الدراسات مع تصميمات مختلفة ولفترات اطول نسبيا,ويفضل ان يكون نوع الدراسة بشكل يسمح لمتابعة لتحديد تاثير عوامل الخطر المربكة مثل العمر,والاجهاد,والاشعاع بدلا من العوامل المحددة وكذلك الدراسات المطلوبة حول الاستجابة للعلاج ومتابعة مضاعفات المرض | Background : The morbidity of solitary thyroid nodule to be benign or malignant affecting different age group and gender are generally not well established need to more focus about details histopathology and identified the characters of histopathology. AIM OF STUDY : To know histopathological characters of solitary thyroid nodule in patients undergoing in Nasiriya city at (2015_2016_2017).Patients and methodThis cross - sectional analytical study was carried out at the department of general surgery, Al_Hussain teaching hospital. It is retrospective study during 3 years ago(2015,2016,2017).The study include the collection samples of known cases of solitary thyroid nodule from operation room in ,Al_Hussain teaching hospital for 3 years about 162 cases and send it into histopathology in lab. In same hospital in Nasiriya city about 360 km south Baghdad the capital, and take the result of histopathology from lab. In same hospital.The study include different ages All age groups were included in this study. Classified into : • Child and adolescence less than 18 years old• Young adult(18_45) years old• Old adult (45_65) years old • Elderly (65years old and above)And both sexes (male and female).Results : A total samples collection to study are 162 of patients with STN during three years(2015_2017),The female (157) and the male( 5 ).majority of the studied population were female (96.9%), and most of them were at age of 18 - 45 years (67.9%), followed by the old adult 29.6%, while the other groups were having an equal percent of 1.25%., a studied total number were attending the Al - Hussien teaching hospital mostly coming at the 2016followed by 2017 then 2015.were most of them at the 2016 (41.1%), followed by 2017 (39%), while the 2015 were the smallest proportions of the contributors.most of the presented cases were with follicular adenoma (57.4%) followed by papillary carcinoma (35.2%) then follicular carcinoma (5.6%), while medullary Ca were the littlest proportion (1.9%). Child and elderly show no case of lymph node involvement, highest proportion were among adult cases, while the old adult show only (6,3%) L.N involvement , where M.Ca showing no L.N involvement, while(15.8%) of the papillary carcinoma show L.N involvement, regarding folicular Carcinoma only 11.1% of them showing L.N involvement.

مدى انتشار الاكتئاب لدى مراجعي عيادة الجهاز الهضمي في مدينة الناصرية 2018 == Extent of depression among gastrointestinal tract symptoms in medical outpatient clinic attendees in Al - Nasiriyah city at 2018

اسم المؤلف: ابرار علي حسن
اسم المشرف: احمد حسن حسین | مسلم ناھي سعید
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: طب المجتمع
الدرجة: دبلوم عالي
الجامعة: جامعة ذي قار - كلية الطب - قسم طب الاسرة والمجتمع
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: ذي قار
الكلمات الدلالية:
  • depression
  • Gastrointestinal symptoms
  • Prevalence
  • Al - Nasiriyah 2018
الصفحات الاولى:
المستخلص: Background : Depression is one of the most common mental health conditions in the general population as well as in clinical practice. In clinical studies, there is a strong relationship between gastrointestinal symptoms and depression and the gastrointestinal symptoms remain for longer time and are more serious than in patients without depression.Objective : To estimate extent of depression in gastrointestinal tract symptoms in medical outpatient clinic attendees.methods : The study was a cross - sectional analytical study for 154 adult population in the Al - Hussein teaching hospital in Nasiriya city ,conducted at first March 2018 and completed at end of September 2018. tools of method was questioner and for diagnosis of depression was used Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders ,fourth edition (DSM - IV) criteria. refusal rate was zero and for statistic analysis was used SPSS version 22.Result : The study showed that 43.5 % of subjects with gastrointestinal symptoms suffer from depression. depression found in 40.7% of females and 47.1% of males . 50.0% of depressed patients were in two age groups of 20 - 44 years and ≥ 65 years.Most of depressed patients were suffering constipation (51.3%), change in appetite (51.3%), and change in weight(50.7%), where only change in appetite had significant association with depression, were p - value=0.001. More of depressedsubjects had GI symptoms with one month duration and ≥7 numbers of GIT symptoms. Recommendation : Raising awareness of general population about the depression and relation of that with GIT symptoms

دراسة العلاقة بين نسبة الصوديوم بالدم وتكرار الصرع الحراري في الاطفال من عمر 6 اشهر الى 7 سنوات في مدينة الناصرية 2018 == THE RELATIONSHIP BETWEEN SERUM SODIUM LEVEL AND RECURRENT FEBRILE SEIZURES IN CHILDREN BETWEEN 6 MONTHS TO 7 YEARS AL - NASSIRIYA CITY 2018

اسم المؤلف: فلاح حسن مالك
اسم المشرف: امين تركي | مسلم ناهي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: طب العائلة
الدرجة: دبلوم عالي
الجامعة: جامعة ذي قار - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: ذي قار
الكلمات الدلالية:
  • Febrile seizure
  • serum sodium (hyponatremia)
الصفحات الاولى:
المستخلص: Background : Febrile seizure is the most common convulsive event in children younger than 60 months, it is often recurring within the first twenty - four hours. A febrile seizure is terrifying event for parent. Different factors enhance the occurrence of seizure and one of these factors is hyponatremia which thought to be low in children with recurrent febrile convulsion. Objective : To estimate the relation and the effect of serum sodium in recurrence of febrile convulsion. Patients and method : An observational case control study conducted on (180) child between the age of 6 months and 7 years ,all patients divided in to 3 groups ;group (A) which include (60) children presented with fever without convulsion which considered control group , group B which include (60) child presented with single febrile convulsion and last group was group C which include (60) child presented with recurrent febrile convulsion .Serum sodium was estimated for all children immediately after admission to emergency . Our study carried out in Mohammed Al Mousawi pediatrics hospital in AL - Nasiriya city during the period between May to September of 2018. Result : In our current study 180 children were included with age range between (6 months to 7 years) old. Serum sodium was estimated and we compare the result between the 3 groups of study. The study involved 89 males and 91 females. The mean serum sodium in group A, B, C, were 139.45,137.09,131.95 respectively with (p value <0.001) which found to be significant value. We estimate that decrease serum sodium levels in relation with increase recurrence of febrile convulsion, also we found that hyponatremia children are 4 times more likely to develop recurrent convulsion than children with normal or elevated serum sodium. Regarding the serum calcium, random blood sugar and Tamp., there is no significant association, but family history was significantly associated with occurrence of febrile seizure. Conclusion : The current study shows significant correlation between decrease serum sodium and recurrence of febrile convulsion us serum level found to be lower in children with recurrent febrile convulsion

تقييم ضعف السمع بين اطفال المدارس الابتدائية في مدينة الناصرية خلال عام 8102 == Hearing impairment among primary school children in Al - Nasiriya city during 2018

اسم المؤلف: علي عبد سعدوى الغزي
اسم المشرف: مشتاق نعمة المالكي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: طب المجتمع
الدرجة: دبلوم عالي
الجامعة: جامعة ذي قار - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: ذي قار
الصفحات الاولى:
المستخلص: More than five percent of people in the world have disabling hearing loss . Children are thirty four millions from total four hundred sixty six million people with hearing loss . Hearing impairment among primary school children if remains unaddressed can significantly affect the academic performance of children and can result in poor psycho - social and intellectual development in children.so early detection and early intervention of hearing impairment in early childhood will ensure well - mental , social, communicational and educational development of children.Study objective : To estimate extent of hearing impairment among children of primary schools in Al - Nasiriya city and identify certain determinants .Methodology : Across - sectional and comparative school - based study was carried out through multistage systematic random sampling for 9 public primary schools in Al - Nasiriya city from1st of February/2018 - 3th of May /2018. Primary information was obtained through prepared questionnaires including the socio - demographic characters of studied pupils ,thorough otological history ; and clinical examination ( through direct observation ; and use of tuning fork test were conducted on all participants and screening audiometry was conducted for children with suspected hearing impairment). Then children with suspected hearing impairment were referred for AL - Habboby hospital to confirm the diagnosis of hearing loss by diagnostic audiometry and tympanometry and to know whether it was CHL or SNHL . The statistical analysis was done by using SPSS version 23 and tests of significance were used( x2 test and Fisher exact test ) , and the significant Probability value ≤ 0.05.Results : A total of 355 pupils were screened, 228(64.2%) of them were males and 127(35.8%) were female that ratio of male to female was 1.8 : 1. Nearly half of pupils were within 6 - 7 years at (55.2%) ,and least one were within age group >10 years (15.2%). Majority of pupils were within high socio - economic status (87.6%) , and the remaining were within moderateXIV(8.2%) - low class (4.2%). The extent of hearing impairment among pupils in Nasiriya city was 16% .Unilateral (9.2%) was more prevalent than bilateral (7%). of 58 pupils with HI , 24(41.4%), 23(39.7%) , 5(8.6%) , 4(6.9%) ,and 2(3.4%) had ear wax, otitis media with effusion , CSOM, ear wax ,and foreign body in external ear canal respectively.Of 58 pupils with hearing impairment,52(14.7%) of studied pupils had mild hearing impairment, and 6(1.7%) had moderate hearing impairment. Non showed moderately severe or sever or profound hearing loss.There was significant association between age , socio - economic status of studied population and Prevalence of hearing impairment by logistic regression analysis.Conclusion : The most affected pupils in our study were female gender , pupils aged > 10 years ,and with low socioeconomic status. Where univariate analysis shown statistical association of hearing impairment with sex , socioeconomic status, family size, ear discharge and otalgia. There was high prevalence of hearing impairment in comparable with other study. The study shown that most common ear diseases associated with hearing impairment were ear wax impaction and otitis media with effusion and the commonest degree

تقييم الخطوره على الحوامل اللاتي تراجع رعاية الحامل في المراكز الصحيه في مدينة الناصريه للعام 2018\1440 == Risk assessment among pregnant women attending antenatal care in the primary health care centers in Al - Nasiriya city in 2018 / 1440

اسم المؤلف: زينب حيدر عبد الجبار
اسم المشرف: الاء حسين علي الناصر | مسلم ناهي سعيد محاضر
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: طب المجتمع
الدرجة: دبلوم عالي
الجامعة: جامعة ذي قار - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: ذي قار
الكلمات الدلالية:
  • prevalence
  • pregnant women
  • antenatal care
  • Modified Coopland score
  • cross sectional study
  • laboratory results
الصفحات الاولى:
المستخلص: دراسه مقطعيه وصفيه وبائيه تدرس ٥٨٦ من الحوامل في محافظة ذي قار في مركز الناصريه على المراكز الصحيه ، امتدت الدراسه من الاسبوع الثالث لشهر كانون الثاني ٢٠١٨ حتى نهاية شهر اب ٢٠١٨ ، لدراسة تقييميه للحوامل اللاتي تراجع المراكز الصحيه لاخذ رعاية الحوامل وخدمات للحوامل ودراسة تاثير عوامل الخطوره على الحامل وما هو العامل الاكثر انتشارا بين الحوامل وكم نسبة باقي عوامل الخطوره على الحوامل وعلاقة هذه العوامل على الحاله الاجتماعيه كالعمر والمهنه ودرجة التعليم والحاله الماديه ، كانت الدراسه على ٩ مراكز صحيه من مراكز المدينه : ٦ مراكز صحيه من القطاع الثاني و٣ مراكز صحيه من القطاع الاول حيث اختيرت عشوائيا ، واخذت جميع الحوامل المراجعات التي تنتمي لذلك المركز بالاعتماد على الرقعه الجغرافيه يوميا ولمدة تقريبا ٣ اشهر ونص في تجميع العينه يوميا من السبت للخميس من الساعه ٨ ونصف صباحا حتى الساعه ١ ظهرا عدا ايام الجمعه والعطل الرسميه ، وكانت نتيجة الدراسه كالتالي : منخفضة الخطوره ٦٠,٦% ، عالية الخطوره ٢٠,٦% ، جدا عالية الخطوره ١٨,٨% واما بالنسبه اكثر عامل خطوره هو التهاب المسالك البوليه بنسبة ٢٨,٩% ويليه فقر الدم بنسبة ٢٧,٨% واكثر فتره وجدت فيها عوامل الخطوره مرتفعه هي الفتره الثانيه من الحمل من الشهر الرابع حتى نهاية الشهر السادس ، وهناك علاقه مع الحاله الاجتماعيه لهذا كانت ضمن التوصيات للدراسه زيادة ثقافة وعي الحامل قبل الحمل وخلال الحمل | Background : Antenatal care services is particularly definitive for enhancing effectiveness of services for childbirth and introduce best pregnant women’s needs of antenatal care services and consequentially improve the outcome of both mothers and infants.Objectives : To assess of antenatal care in pregnant women's to identify the level of antenatal care, prevalence of risk factor according to the score among pregnant women attendens primary health care centers for antenatal care.Subjects and methods : A descriptive cross sectional study started from 15th of January 2018 to the end of august 2018 on 586 pregnant women attending nine Primary Health Care centers for antenatal care in Al Nasyria city. These nine PHCCs were located in two health Sectors, data collection continued for three months and a half.The questionnaire was prepared after a through literature review to include all potential risk factors in addition to possible related demographic and other related factors (educational level, socioeconomic level and occupation).Antenatal risks were calculated according to modified Coopland score.The data were analyzed by using the Statistical Package for Social Sciences version 23 (SPSS - 23).Result : according to Coopland score the distribution of the sample showed that : - Low risk : 355 women (60.6%) of the sample - High risk : 121 women (20.6%) of the sample - Extremely high risk : 110 women (18.8%) of the sampleThe high risk and extremely high risk cases occurred mostly in 2nd trimester. Urinary tract infection represented the prvelant risk factor (28.9%).Conclusion : the prevalence of risky pregnancy was high. Although low risk factors were found in about two thirds of the sample, high and very high risky pregnancy was found in two fifths of the sample. These findings indicated the urgent need for more facilities to improve antenatal services in the primary health care centers and to encourage women to utilize these services. Special emphasis need to be centered on high and extremely high risk groups through providing specialized care during antenatal care and put a plan for them to decrease both complication and death on both fetus and mother sides. Recommendation : the study results mandate more facilities like ultrasound to obtain more information that encourage pregnant women to visit primary health care centers and put plan for high risk pregnancy for specialized care

تقدير مدى انتشار ومحددات سرطان الثدي بين الاناث ذوات عقدة الثدي ومتغيراته الزمنية لستة سنوات في محافظة ذي قار == Extent and determinants of breast cancer among females with breast mass during 2018 in Thi - Qar province

اسم المؤلف: استبرق امين حبيب
اسم المشرف: علاء جميل حسن | حميد نعيم موسى
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: طب المجتمع
الدرجة: دبلوم عالي
الجامعة: جامعة ذي قار - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: ذي قار
الصفحات الاولى:
المستخلص: خلفية الدراسة : من اهم الاعراض الاكثر شيوعا لسرطان الثدي هي الاحساس بعقدة او كتلة جديدة في الثدي، وتعتبرايضا واحدة من اهم مؤشرات اضطرابات الثدي ، على الرغم من ان معظم عقد الثدي حميدة ، ولكن سرطان الثدي هو اكثر انواع السرطانات شيوعا في الاناث في جميع انحاء العالم ومن الاسباب الاكثر شيوعا للوفاة بسبب السرطان بين الاناث في البلدان المتقدمة والنامية بما في ذلك العراق.الاهداف : تهدف الرسالة الى تقدير نسبة سرطان الثدي الى عقدة الثدي بين الاناث التي تعاني من عقدة الثدي في ذي قار خلال عام 2018 ، ودراسة الخصائص الاجتماعية للمصابين كمحددا لسرطان الثدي مع دراسة خواص سرطان الثدي الخلوية والنسيجية في ذي قار 2018.طرق العمل : • التصميم : تم استخدام تصميم تحليلي مقطعي.• المرضى : ادرجت كل النساء اللاتي تعرضن بكتلة الثدي في عمر محدد.• اخذ العينات : تم اخذ حجم عينة طبقا لفترة الدراسة.• الاجراء التشخيصي : تم التشخيص بشكل اساسي على اساس التقييم الثلاثي(Triple test).النتائج : يشكل سرطان الثدي في ذي قار ربع الحالات المصابة بكتلة الثدي بين النساء, مع نسبة الكتلة الخبيثة للكتل الحميدة حوالي (1 : 2,8) ، ويشكل سرطان القنوات المتسلل غير المحدد النوع الشكل الاكثر شيوعا. (59.5٪) من الخلايا السرطانية كانت معتدلة التمايز اثناء الدراسة و( 32 ٪) كانت غير متمايزة اما (8.5 ٪) فان الخلايا متمايزة بشكل جيد. ، من ناحية اخرى فان معظم المرضى اكتشفوا في مراحل متاخرة (II, III, IV stages)، في حين ان 10 ٪ فقط في مرحلة مبكرة.التوصيات : 2. الفحص الدوري المبرمج اللازم للكشف عن السرطان في المرحلة المبكرة ، وتسهيل توافر ادوات الفحص في مراكز الرعاية الصحية وفي مستشفيات اقضية محافظة ذي قار.2. تعتبر عيادة الثدي جزءا مهما من الرعاية في مستشفى الحسين التعليمي وفي المحافظة ، مما يزيد من الحاجة الى مركز متخصص قادر على تحقيق الهدف الوقائي والصحي المطلوب.3. على الرغم من معظم عوامل خطر الاصابة بالسرطان ليست قابلة للتعديل ، فان عددا من العوامل يمكن التحكم بها وذلك بتغيير نمط الحياة العام بالتخلص من العادات غير الصحية كالتدخين ، وارتفاع الوزن بعد انقطاع الطمث ، وعدم ممارسة الرياضة او قلة النشاط البدني التدخين وتشجيع الرضاعة الطبيعية للحد من سرطان الثدي.4. الحاجة الى تفعيل برنامج الفحص على مستوى الرعاية الصحية الاولية مع وجود طبيب اشعة متخصص في فحص امراض الثدي في ذي قار.5. الطلب على التخصصات الفرعية الجراحية والاشعاعية في امراض الثدي ولزيادة اعداد اخصائيي امراض الانسجة لتحسين النظام الصحي.6. الحاجة لاجراء مزيد من الدراسات مع تصميمات مختلفة ولمدة اطول ، ويفضل ان يكون نوع الدراسة يسمح بمتابعة المرضى لفترات طويلة, لتحديد تاثير عوامل الخطر التي تداخل الدراسات المقطعية مثل العمر ، والاجهاد والاشعاع ، وكذلك دراسات اخرى حول الاستجابة للعلاج | Background : The most common symptom of breast cancer is a new mass. It is regarded as one of the most important indicators of breast disorders, Although most masses were benign, but breast cancer is the most common cancer in females worldwide and the commonest factor of cancer related death among females in developed and developing countries including Iraq. Aim of the study : To measure extent of breast cancer among female with breast mass in Thi - Qar, to define the most common types of malignant and benign breast mass and to study the soscio - demographic characteristics, and most important determinant of breast cancer patients counseling breast disease centre in Thi - Qar 2018.Methodology :  Design : A cross sectional analytical design was used.  Duration of study : 8 months. Patients : All women presented with breast mass at defined age, were included.  Sampling : A convenience sample size was taken. diagnostic procedure : Diagnosis was mainly done based on triple assessment. SPSS analysis has been used.Results : • Breast cancer in Thi - Qar constitute 26% of attendant with breast mass. The ratio of malignant for benign masses was 1 : 2.8.• Invasive carcinoma of NST the most common variant, and more than half of the malignant masses were moderately differentiated, one third of them were poorly differentiated, and only less than ten percent was well differentiated at the time of study. Also the majority of patients presents at late stages (II,III and 4) while only 10% at early stages (I) at the time of diagnosis.Recommendation : • Regular programmed screening required to detect the cancer in the earlier stage, and facilitate the availability of screening tools at the health care centers and in peripheries hospitals of Thi - Qar.• The breast clinic is an important part of care in Al - Hussein Teaching hospital, as its unique clinic in the governorate, so increasing the need to be specialized center.

النتائج السريرية لانثقاب المرارة اثناء عملية استئصال المرارة بالمنظار في مستشفى الحسين التعليمي 2018 == Clinical outcomes of Gall bladder perforation during laparoscopic cholecystectomy in AL - Husain Teaching hospital 2018

اسم المؤلف: كاظم جواد كاظم
اسم المشرف: مهند عبد الرضا عكموش
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الجراحة
الدرجة: دبلوم عالي
الجامعة: جامعة ذي قار - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: ذي قار
الصفحات الاولى:
المستخلص: The most common surgical procedure as laparoscopy, performed all over the world is Lap. chole. .It has now become the golden procedure of management for gallstones. Even though, there are many attempts to explore the influence of perforation of gallbladder on the clinical outcomes, but the conflicting results are still. Because of increasing in the attempts at minimally invasive surgery, during lap chole; accidental gallbladder perforation is on rise. Aims : The researcher try to investigate criteria and the clinical outcomes and the risk factors in patients who develop gallbladder perforation during Lap Chole. Methods : An (80) patients had been undergo Lap.chole.. by a cross sectional comparative analytical study in prospective pattern had been carried out in Al - Hussain teaching hospital - Thi - Qar - Iraq. The data collection phase extended over a period of 7 months from 2nd of January 2018 to 1st of august 2018. Each participants subjected to a questionnaire that include : personal socio - demography, and fallowed up for at least one week to assess the outcome. The data analyzed by using SPSS (version 23). p value less than 0.05 was considered as statistically significant .XIIResults : Eighty (80) patients sustained a gallbladder perforation, the bulk of the sampled cases taken was females were mostly at age of 40 - 60 years, and Al - Nasiriya residency, and these are not the total number of cases of accidental gallbladder perforation during laparoscopic cholecystectomy within 7 months of the study, only two cases ended with sub - hepatic collection, there was statistical association between type of perforation and some determinants such age and gender (p value=0.001), while there was no sig. Statistical association between complication and studied variables (P value >0.05) . Conclusion : The most age of occurrence of the complication is the peak age of gall stone development, and because the large number of female patient in our study, so female consider the main affected gender for both gall bladder diseases and perforation during lap. chole.. Accidental gallbladder perforation can be caused mainly by technical errors.

نمط الامراض الجلديه للمرضى الوافدين الى العياده الخارجية للامراض الجلدية في مستشفى الامام الحسيني التعليمي في مدينة الناصرية لعام 2018 == Pattern of dermatological diseases among a sample of patients attending the dermatology outpatient clinic in Al - Hussein teaching hospital in Al - Nasiriya city 2018

اسم المؤلف: زهراء جبر ابراهيم
اسم المشرف: Ali A.Saadoon Al - Ghuzi
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: طب العائلة
الدرجة: دبلوم عالي
الجامعة: جامعة ذي قار - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: ذي قار
الصفحات الاولى:
المستخلص: Background : skin diseases are a common problem wide world affecting both sexes and all age groups, there are many factors contributing to skin diseases such as contact with infectious patient, contact with allergen or others irritant materials, overcrowding and poor hygiene.Objective : to study the epidemiology of common dermatological diseases in Al - Nasiriya city at 2018.Methods and materials : case series study from first of February 2018 to the September 2018.try to study sociodemographic, determinant, specific laboratory investigation of common dermatological diseases under a well prepared questionnaire. The analysis of data was done by - SPSS version 25 Result : total of 1048 patients had been studied where the extent of eczema/dermatitis 38.3%, viral infection20.4%, and protozoal infection 14%.regarding to the sociodemographic the age had significant association in multivariate analysis and other determinant the past medical history had a significant association.Conclusion : eczema /dermatitis, viral infection, protozoal infection had most extent of dermatological diseases.Recommendation : further studies are required to identify preventive measures and establishment of dermatological center

قيمة التتبع النقطي المقطع بالموجات فوق الصوتية لعضلة القلب للكشف عن مرض الشرايين التاجية مقابل تصوير الاوعية التاجية == Detection Of Coronary Artery Disease Using 2D - Regional (Segmental) Longitudinal strain (RLS) Comparing with Coronary Angiography in Patient with Acute Coronary Syndrome

اسم المؤلف: عماد محمود حسين
اسم المشرف: نزار ناصر عباس العتابي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: صدى القلب
الدرجة: دبلوم عالي
الجامعة: جامعة بغداد - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: Background : Speckle - tracking echocardiography is a new noninvasive ultrasound imaging technique that allows for evaluation of global and regional myocardial function.Aim of the Study : to evaluate the accuracy of regional(segmental) longitudinal strain by 2D - STE for pick up culprit vessels in ACS by detecting ischemic segments of the corresponding territories and its severity compared with coronary angiography as a gold standard, in patients with acute coronary syndrome .Patients and Methods : A cross sectional study was held in Baghdad teaching hospital from March 2017 to March 2018, consisted of patients with acute coronary syndrome(ACS) underwent 2D - STE for left ventricular regional longitudinal strain(RLS) immediately before invasive coronary angiography .Results : Fifty patients who fulfilled the inclusive criteria were enrolled in this study. The mean age 57.2 (± 7.9) years; and male : female ratio 1.9 : 1. Regional Longitudinal strain - speckle tracking showed 38 patients had CAD and 12 patients had no CAD, Versus coronary angiography which showed 29 patients had CAD while 21 patient had no CAD or non significant lesions.The validity of RLS according to coronary angiography showed sensitivity 100%, specificity 57.1% ,PPV 76.3%,NPV 100%, and accuracy 82%.Conclusion : The current study revealed that (RLS) Speckletracking echocardiography technique has high sensitivity but with relatively low specificity in diagnosis of coronary artery disease in patient with acute coronary syndrome.

صلاحية فحوصات الفسلجة العصبية بتنبؤ شدة متلاكمة غوليان باري وباستحقاق التنفس الاصطناعي == Validity of neurophysiological study in prediction of severity of Guillain - Barre syndrome and the indication for mechanical ventilation

اسم المؤلف: بلال صادق عبد الباقي
اسم المشرف: نجیب حسن محمد | زكي نوح حسن
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الفسلجة العصبية
الدرجة: ماجستير
الجامعة: جامعة بغداد - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: Guillain - Barre syndrome is an acute monophasic, non - febrile postinfectious illness manifesting as ascending weakness, and areflexia.However, sensory, autonomic and brainstem abnormalities may also seen. It is one of the most common causes of acute motor paralysis. In addition to the clinical presentation, those patients may develop neurophysiological features suggestive of demyelinating neuropathy.However, an axonal form had been reported. Hence, the importance of electrophysiological study; nerve conduction study (NCS) and electromyography (EMG) in the neurological evaluation of the severity of Guillain - Barre syndrome and the indication for mechanical ventilation.This study aimed to evaluate the neurophysiological study in prediction the severity of GBS, assess the usefulness of neurophysiology in prediction of respiratory muscles involvement and find out whether the neurophysiological study of peripheral nerves can predict the indications of mechanical ventilation.Two groups of patients are involved in this study. 22 Patients with GBS in the neuromedical wards and 18 patients in the respiratory care units (RCU).The mean age of the two groups were (47+\ - 24 years) with female predominance (1.22 : 1).Each patient submitted to brief medical history, clinical examination and neurophysiological study. This study was conducted at the neuromedical wards and RCU departments of Hospital of neurosciences, Baghdad and ALyarmuk teaching hospitals in a period from December 2017 to June 2018.The neurophysiological assessments involve the following tests : 1. Sensory NCS of bilateral median, ulnar and sural nerves involve sensory latency and sensory nerve action potential (SNAP). 2. Motor NCS of bilateral median, ulnar, common peroneal and tibial nerves involve the motor latency, compound motor action potential (CMAP), motor nerve conduction velocity (MNCV), conductions block and temporal dispersion.3. Minimal F wave latency of bilateral median, ulnar, common peroneal and tibial nerves.4. Needle EMG for bilateral proximal and distal muscles of upper (first dorsal interosseous) and lower limbs (tibialis anterior and extensor digitorium brevis) in which insertional activity, spontaneous activity, motor unit action potential MUAP and interference pattern were applied.The results of this study reveal that F wave and distal motor latencies of the left median, left ulnar, left peroneal, left tibial, right ulnar, right peroneal and right tibial nerves are significantly different between studied groups. Where there are prolonged latencies which could be considered as an indicator for admission to the RCU.Moreover, the reduced compound motor action potential (CMAP) and decrease conductive velocity (CV) in nearly all nerves are significantly different between studied groups and can also increase the chance for admission to the RCU.Concerning sensory abnormalities recorded in this study there are a reduced sensory nerve action potential of left median nerve or a prolonged left ulnar sensory latency when compared to the right ulnar and median sensory study and also increase the risk for admission to the RCU. Interestingly, what was noticed in this study, there are asymmetrical findings in nerve conductive parameters of the same patient involving not only the motor nerves rather than the sensory nerves too.This study concluded that the neurophysiological study can predict the severity of Guillain - Barre syndrome mainly the prolongation of F wave and motor latencies. The peripheral neurophysiological findings are useful in prediction of respiratory muscles involvement by GBS depending on CMAP and conductive velocity. There are asymmetrical finding changes in the studied neurophysiological parameters more apparently involving the sensory nerves of the same patients. Extremes of an age (<30yrs and >50yrs) represent a risk factor if not an indicator for RCU admission.

تعدد الاشكال الجيني للكالكتين - ? في مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي == Galectin - 8 Gene Polymorphism In Rheumatoid Arthritis Patients

اسم المؤلف: طارق قادر طلاب
اسم المشرف: محمد عبد الاخوة الفحام | فائق ايشو كوريال
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية - المناعة
الدرجة: دكتوراه
الجامعة: جامعة بغداد - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض التهاب المفاصل الالتهابي المزمن مع معدلات كبيرة للمراضة والوفيات .التشخيص المبكر مهم للمعالجة وتحقيق افضل النتائج . لقد اجريت هذه الدراسة في الفترة ما بين بداية تشرين الثاني عام 2016 وحتى نهاية تشرين الثاني عام 2017 على 90 شخصا تم تشخيص 50 منهم على انهم مصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي (مجموعة المرضى) الذين كانوا يحضرون للعيادة الخارجية للمفاصل بمستشفى بغداد التعليمي وكان هناك ايضا 40 اخرون من مجموعة الاصحاء. تم جمع عينات الدم من المرضى والاصحاء لاكتشاف تعدد الاشكال الجيني للكالكتين - 8 والذي تم اجراؤه بواسطة تفاعل سلسلة البوليميريز الخاص بتضخيم الطفرة (ARMS - PCR)كما تم تقييم مستوى الكالكتين - 8 والاجسام المضادة لل CCP في مصل الدم بواسطة مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالانزيم ELISA)). تم قياس بروتين سي التفاعلي( CRP) بواسطة nephlometer كما تم فحص العامل الروماتويدي RF) ) بواسطة طريقة تراص اللاتكس . كان مجموع مرضى الدراسة الحالية 50 مريضا، كان متوسط اعمارهم (10.4±46.5) سنة ، وكانت نسبة الاناث سائدة اكثر من الذكور في نسبة (F : M 2.6 : 1). لقد اوضحت الدراسة الحالية انه لم يكن هناك اختلاف كبير بين المرضى والاصحاء في ما يتعلق بتعدد الاشكال الجيني للكالكتين - 8 وكشفت الدراسة الحالية ان مستوى الكالكتين - 8 كان اعلى في مجموعة الاصحاء (87.83 ± 182.93) من مجموعة المرضى ( 36.68± 25.79 ) وهذا الفرق ذو دلالة احصائية (P<0.001 ) ,في ما يتعلق بالاجسام المضادة للCCP فقد تم اكتشافها في 45 من المرضى بينما كانت سالب في جميع عناصر مجموعة الاصحاء والفرق كان ذو دلالة احصائية P <0.001 ) ) ,كما اظهرت الدراسة ان بروتين سي التفاعلي كان موجبا في 25 مريضا وفي 11 فردا من مجموعة الاصحاء وهذا الفرق ذو قيمة احصائية (p= 0.03), كما كشفت النتائج الحالية ان اختبار العامل الروماتويدي كان موجبا في 25 مريضا وكذلك 9 افراد من مجموعة الاصحاء وهذا الفرق ذو دلالة احصائية (p= 0.007) ,كما ان معدل ترسيب الدم لمجموعة المرضى اعلى من مجموعة الاصحاء وذو دلالة احصائية عالية (P <0.0001 ) . لقد اوضحت الدراسة انه لم يكن هناك اي اختلاف ملحوظ بين مجموعة المرضى ومجموعة الاصحاء فيما يتعلق بتعدد الاشكال الجيني للكالكتين - 8كما بينت الدراسة ان لمستوى الكالكتين - 8 في مصل الدم نتائج ممتازة للتمييز بين مجموعة المرضى ومجموعة الاصحاء.ان مستويات الكالكتين - 8 كانت اعلى في مجموعة الاصحاء من مجموعة المرضى , كان هناك ارتباط كبير سلبي بين مستويات الكالكتين - 8 والاجسام المضادة للCCPومعدل ترسيب الدم والعامل الروماتزمي وهذا يشير الى ان مستوى منخفض من الكالاكتين - 8 يرتبط بشكل كبير مع مستوى عال ( مستوى متزايد) من الاجسام المضادة للCCPومعدل ترسيب الدم والعامل الروماتويدي ، وبالتالي يمكن ان يشير الى نشاط المرض وشدته. | Rheumatoid arthritis is chronic inflammatory arthritis disease with significant morbidity and mortality .Early diagnosis is important for beter treatment and outcome. Galectins are potent immune regulators and modulate a range of pathological processes, such as inflammation, autoimmunity, and cancer, Accumulated evidence shows that several family members of galectins play positive or negative roles in the disease development of RA, through their effects on T and B lymphocytes, myeloid lineage cells, and fibroblast - like synoviocytes. This case controls study assess the association between serum galactin - 8 gene polymorphism in RA and controls .And also measure the serum level of Galectin - 8 in RA patient and controls and its validity in early diagnosis. Patients and Methods : This study was conducted in the period between November 2016 till the end of November 2017 on ninety (90) subjects, fifty (50) of them (patient group) were diagnosed as established RA patients, who were attending the Rheumatology Outpatient Clinic of Baghdad Teaching hospital, and other forty (40) were apparently healthy control group. Blood samples were collected from patients and controls to assess serum galectin - 8 and ACCP by enzyme linked immunosorbent assay (ELISA), the CRP was measured by nephlometer, and RF by latex agglutination method, Whereas Galectin - 8 gene Polymorphism done by Amplification - Refractory Mutation System - PCR (ARMS - PCR).Results : 50 case study group included in the current study, their mean age 46.5±10.4 years, the females were predominant than males in a ratio (F : M 2.6 : 1). The current study revealed that serum levels of galectin - 8) higher in control group (182.93±87.83) than patient group (36.68±25.79) and this difference is statistically significant (P - value < 0.001).At the optimum cut off value of serum gal - 8 ≤ 95.7 we found that maximum accuracy was 95.6 , sensitivity 98.0%, specifity 92.5% and AUC was 0.971 this indicate that the biomarker has excellent valid results to differentiate bet patient and control. In the present study there was negative significant correlation between serum galectin - 8 and ESR,ACCP,RF. there was no significant difference between patients and controls regarding galectin - 8 gene polymorphism. TT allele had the highest association with RA while AT allele had the weakest association with RA, however; all these alleles did not associated significantly with RA.Anti - CCP antibodies were detected in 45 (90.0%) patients and were not detected only in 5 (10.0%) patients. Out of 40 healthy controls; the anti - CCP was negative in all healthy controls (100.0%), , with extremely statistical difference (P <0.001) between the patients and healthy control group. The present study showed that CRP was positive in 25 patients (50.0 %), and in 11 subjects (27.5%) from control group and this difference is statistically significant p - value= 0.03The present findings revealed that RF test was positive in only 25 patients (50.0%), and was positive in nine subjects (22.5%) from control group and this difference was statistically significant (P - Value = 0.007 ), Mean level of ESR of patient group higher than control group and is highly statistically significant (P - Value < 0.0001).Conclusions : The study shown that there was no significant difference between patient and controls regarding galectin - 8 gene polymorphism, and there was significantly less serum galectin - 8 in patient compared to control, also there was negative significant correlation between serum galectin - 8 and ESR,ACCP,RF.At the optimum cut off value of serum gal - 8 ≤ 95.7 we found that maximum accuracy was 95.6 , sensitivity, specifity and AUC was 0.971 this indicate that the biomarker has excellent valid results to differentiate between patient and control

تاثير التدخين المزمن على وظائف البطين الايمن للقلب لدئ فئة الذكور الشباب : دراسه صدئ القلب بطريق تعقب الوصلة النقطية للاجهاد == The Effects of Chronic Cigarette Smoking on the Right Ventricular Functions in Young Male Subjects : A Speckle Tracking Echocardiographic Study

اسم المؤلف: شهيد حميد عيدان
اسم المشرف: معتز فوزي حسين
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الامراض - القلب
الدرجة: دبلوم عالي
الجامعة: جامعة بغداد - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: الخلفية : يعتبر التدخين المزمن واحدا من اهم عوامل الخطورة للاصابة بامراض الشرايين التاجية ومع ذالك فان له تاثيرات جانبية اخرى على القلب غير معتمدة على تصلب الشرايين.الهدف من هذه الدراسة : لتقييم الاعراض الجانبية المحتملة من التدخين المزمن على وظاىف البطين الايمن للقلب الانقباضية والانبساطية بتعقب الوصلة النقطية للاجهاد بواسطة جهاز صدى القلب ثنائي الابعاد.طرائق البحث : تم اجراء هذه الدراسة في مستشفى بغداد التعليمي شعبة القسطرة \وحدة الايكو للفترة من حزيران 2017 الى ايار 2018 .حيث تم تقسيم المشاركين الى مجموعتين ,مجموعة المدخنين ومجموعة غير المدخنين وتم اجراء فحص صدى القلب للماشركين حسب البروتوكول القياسي ومن ثم تعقب الوصلة النقطية للاجهاد بواسطة صدى القلب ثنائي الابعاد لتقييم الاجهاد الطولي العام للبطين الايمن من القلب . النتائج : اربعين حالة من الذكور الشباب مع اربعين حالة مراقبة مطابقة في العمر تم تسجيلهم في هذه الدراسة حيث كانت الخصائص الاساسية لكلا المجموعتين متشابهة.وكان هنالك اختلاف بشكل ملحوظ للانحراف الانقباضي للحلقة الطائرة لثلاثي الحراشف (قيمه 0.04 > P) حيث انه كان منخفض بشكل ملحوظ لدى مجموعة المدخنين. قمة السرعة الانبساطية المتاخرة( موجه A )كانت مرتفعة بشكل ملحوظ لدى مجموعة المدخنين (قيمه 0.016 > P) وبالتالي فان نسبة قمة السرعة الانبساطية المتقدمة الى قمة السرعة الانبساطية المتاخرة كانت منخفظة بشكل ملحوظ لدى هذه المجموعة(قيمه 0.017 > P). ان تصوير الدوبلر للانسجة لجدار البطين الايمن الحر اظهر ان قمة السرعة الانقباضية لجدار البطين الايمن الحر وقمة السرعة الانبساطية كانتا منخفظتان بشكل ملحوظ لدى مجموعة المدخنين مقارنة بمجموعة المراقبة(قيمه 0.02 > P للحالتين ). وان الاجهاد الطولي العام كما تم تقييمه بتعقب الوصلة النقطية للاجهاد بواسطة جهاز صدى القلب ثنائي الابعاد كان منخفظا بشكل ملحوظ لدى مجموعة المدخنين (قيمه 0.04 > P). كانت هنالك علاقة مترابطة بشكل ملحوظ بين كمية التدخين والاجهاد العام للبطين الايمن بتعقب الوصلة النقطية للاجهاد بواسطة جهاز صدى القلب ثنائي الابعاد.الاستنتاج : اظهرت هذه الدراسة ان التدخين المزمن يسبب تغييرات في الوظائف الانقباضية الطولية والوظائف الانبساطية لبطين القلب الايمن لدى فئة الذكور الشباب وان هذه التغييرات يمكن اكتشافها بصورة مبكرة بتعقب الوصلة النقطية للاجهاد بواسطة صدى القلب ثنائي الابعاد. | Background : Chronic Cigarette smoking is one of the major risk factors for coronary artery disease. However, it has additional cardiac adverse effects independent of coronary atherosclerosis.Objectives of study : To assess the effects of chronic smoking on right ventricular systolic and diastolic functions using Two - Dimensional Speckle Tracking.Patient and methods : This study was carried out in Baghdad Teaching Hospital\ Echo unit from June 2017 to May 2018.The participants whom divided into two groups smoker vs nonsmoker were examined by standard echocardiography protocol which was followed by Two - Dimensional Speckle Tracking to assess the functions of the right ventricle.Results : Forty young smokers’ men and 40 age - matched nonsmoking controls enrolled in this study, the baseline characteristics of two groups were similar. There were significant differences regarding the Tricuspid Annular Plane Systolic Excursion ,P (<0.04) which were significantly reduced in smokers group. The peak late diastolic velocity (A wave) were significantly higher in smoker group P (0.016) and hence the E/A ratio were significantly lower P (0.017). The Tissue Doppler Imaging examination of right ventricular free wall reveal that the Peak systolic velocity of RV free wall (S’), and the peak early diastolic velocity of RV free wall (E’) were found significantly lower in smokers group when compared to control group (P <0.02 for both ). The Global Longitudinal Strain as assessed by 2D - Speckle Tracking Echocardiography were also significantly reduced in smoker group P (0.04). There were significant correlations between the amount of smoking and right ventricular global strain by 2 - D Speckle Tracking Echo study.Conclusion : This study demonstrated that chronic cigarette smoking causes alterations in long - axis systolic and diastolic functions of right ventricle in healthy young subjects. These changes can be early detected with 2 - D Speckle Tracking Echocardiography

قياس جودة الاشعة السينية الرقمية لاشعة الصدر في مستشفيات مدينة الناصرية 2018م/1440هـ == Quality Assessment of digital Chest radiography in Al Nasiriyah Main Hospitals at 2018/1440H

اسم المؤلف: رياض عادل عبد العزيز
اسم المشرف: Muslim Nah. Saaeed
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: طب العائلة
الدرجة: دبلوم عالي
الجامعة: جامعة ذي قار - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: ذي قار
الصفحات الاولى:
المستخلص: الخلفية : يحق لطبيب الاسرة في حالات متكررة ترتيب وتقييم وتفسير وتشخيص صور الاشعة السينية بنفسه وبدون توجيه مهني متخصص من اخصائي الاشعة. جودة الاشعة السينية هي العنصر الاساسي لتسهيل التشخيص وزيادة دقة العلاج، من خلال القيام بذلك، فهي توفر اقصر الطرق للتعافي.الهدف : هدفت هذه الدراسة الى تقييم جودة الصور الشعاعية للصدر لتقييم كفاءة فنيي الاشعة في مستشفيات الناصرية الرئيسية : مستشفى الحسين، والحبوبي بنت الهدى.المواد والطرق : دراسة مقطعية بصورة رجعية، اجريت لمدة ثلاثة اشهر، من الاول من حزيران / 2018 حتى 31 اب / 2018، في ثلاثة مستشفيات جامعية في مدينة الناصرية / جنوب العراق. شملت العينة عينة من 711 صدر اشعة سينية الرقمية ، تم تقييمها لمعلمات الجودة من قبل اثنين من اطباء الاشعة من نفس المستشفى الذي تم اخذها منه.النتائج : كان معدل الرفض للاشعة السينية على الصدر 20.25 ٪، حيث كان هناك 144 من اصل 711 فيلما لم تجب على السؤال السريري، وتحتاج الى تكرار. تقريبا نصف الافلام المرفوضة كانت من بنت الهدى مع 70 (48.6٪) من الافلام المرفوضة. اعلى معدل للرفض كان سببه : تناوب مع 29 (20.14 ٪)، والتنغيم مع 28 (19.44 ٪) وخطا الاختراق 26 (18.06 ٪). سوء التنفس هو السبب الرئيسي للرفض في 15 (10.42 ٪) من الافلام، وقطع الاشتمال التشريحيAnatomical inclusion في 15 (10.42).الاستنتاجات : كان هناك معدل رفض الاشعة السينية الصدر (20.25 ٪) في المستشفيات الثلاثة. تشمل اكثر الاسباب شيوعا خطا الموقع (الدوران في 29 (20.14٪) وسوء التنفس في 28 (19.44٪)، اخطاء الاختراق في 26 (18.06٪)، اما مستشفى بنت الهدى فكانت الاكثر شيوعا في رفض الاشعة السينية (48.6). ٪). توافد عدد كبير من المرضى والتحميل الزائد في تلك المستشفيات، نتجت باخطاء تشخيصية مع ارتكاب العديد من الاخطاء في جودة الاشعة السينية للصدر. | Background : the the family physician is entitled in frequent situations to order, evaluate, interpret, and diagnose chest X - rays by himself and without professional guidance of a specialized radiologist. Quality of X - rays is the key element for facilitating the diagnosis and increase the accuracy of treatment, by doing that it provides the shortest way to recovery.Aim : This study aimed for assessing the quality of chest radiography in AlNasiriyah main hospitals; Al - Hussein, AlHabbobi, and Bent AlHuda Hospitals.Material and methods : Observational prospective cross sectional study, done for a period of three months, from the First of June/2018 until the 31st of Ougest/2018, in three tertiary hospitals in AlNasiriyah city/ South of Iraq. It included a total sample of 711 chest X - rays, assessed for quality parameters by two radiologists from the same hospital it was taken from. Results : there were 144 out of 711 films that did not answer the clinical question, and needed to be repeated. Almost half of rejected films were from Bent Al - Huda with 70(48.6%) rejected films. The variables that had the highest odds for rejecting an X - ray film were having an obese body built, angulated films, aftifacts and incomplete inspirationConclusions : There was a chest X - ray rejection rate of (20.25%) in the three hospitals. The most common causes included positioning fault (rotation in 29(20.14%) and angulation in 28(19.44%), and penetration errors in 26(18.06%). Bent AlHuda Hospital had the most frequent rejected X - rays of (33.9%). Large number of patients and resulting loading in those hospitals interfered with diagnosing their diseases and made several mistakes in chest X - ray quality

تقييم كثافة المعادن العظمية وكتلة العجاف والكتلة الدهنية في المراة قبل وبعد انقطاع الطمث : دراسة مقارنة == Evaluation of Bone Mineral Density, Lean Mass and Fatty Mass in Pre and Postmenopausal Women A Comparative Study

اسم المؤلف: علي حسين فالح
اسم المشرف: غسان ثابت سعيد | فائق ايشو كوريال
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الفسلجة
الدرجة: دبلوم عالي
الجامعة: جامعة بغداد - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: The body composition (BC) describes the different components that makeup the human being and refers to the proportion of fat and fat - free mass inthe body. Aging processes are natural complex physiological alteration in thebody associated by weakness of the structure and functions in the organs.The alterations in body composition that occur with the aging process nothappen homogeneously. Although there are various techniques forassessment of body composition in research and clinical settings, DualX - ray absorptiometry (DXA) is the most commonly used methods forexamination and also preferred choice and golden clinical tool for thediagnosis of osteoporosis and assessment of its severity. This equipment isnoninvasive, widely available and currently the scanning of hip and spineused as the gold standard by a major number of clinicians. In recent years,there has been an increasing interest in BC measurement to assess the health.This is the first study in Iraq to assess healthy subjects.Objectives : to evaluate the changes of bone mineral density and fatty massand lean mass in postmenopausal period and to correlate them withanthropometric measurements. Also to correlate between BMD with serumcalcium, phosphate and alkaline phosphatase.Subjects and methods : This cross - sectional study was conducted at DXAUnit in Baghdad Teaching Hospital from November 2016 to December2017. Data were collected from (120) postmenopausal female subjects and(120) premenopausal female subjects with total of 240 females from age of40 - 69 years were randomly selected from the patients attending DXA unit inBaghdad Teaching Hospital. The postmenopausal female subjects weredefined as individuals with menopause at least one year since the last naturalmenstruation. Osteoporosis was diagnosed according to WHO criteriaIIT - score was used for postmenopausal subjects and Z - scores forpremenopausal subjects. Women were excluded from the study if they anycondition may affect the BMD or other constituents of BC.Results : a highly significant lower BMD of lumbar spine and both femurswere found in postmenopausal group. Although the mean of areas of ribs, lumbar spine, pelvis, legs and total body fat mass were higher in postmenopausal subjects but no significantly differences of body fat mass g̸cm² measured by DXA between the postmenopausal and premenopausal subjects. A highly significant difference of LM g ̸cm² measured by DXA between the postmenopausal and premenopausal subjects (p - value0.0004 - 0.001) in measurements of total LM and anatomical areas. Significant effects were found of total FM and total LM on BMD of lumbar spine and neck of both femurs in postmenopausal subjects but LM had more effect than FM.Conclusion : A highly significant lower BMD and LM were found with increased adiposity among postmenopausal women. Both FM and LM affect BMD of lumbar spine and both femurs but LM had more effect

مرض التدرن في مركز الامراض الصدرية والتنفسية في مدينة بلد صفات المرضى والنتائج منذ 2016 بعد البدء باستعمال الفحص الجيني للتشخيص ومعرفة المقاومة لعقار الريفامبسين == Tuberculosis in Pulmonary Diseases Center in Balad City, Patient characteristic and Outcome Since 2016 after Start Using MTB_RR Xpert gene

اسم المؤلف: زينب اكرم سالم
اسم المشرف: نادية عزيز ناصر
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: طب العائلة
الدرجة: دبلوم عالي
الجامعة: جامعة بغداد - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: Tuberculosis is a deadly infectious disease that caused around 1.7 million deaths in 2016 worldwide. X pert MTB - RR assay is a new test that is revolutionizing tuberculosis control by contributing to rapid diagnosis of disease and drug resistance.Objectives : To study tuberculosis patient characteristics, drug resistance, reaching conclusions about proper measures to control TB, and highlight importance of the new diagnostic method X - pert gene MTB - RR.Method : Cross sectional study was conducted among patient diagnosed with tuberculosis in Balad pulmonary disease center from January, 2016 to May,2018 using Gene X - pert as main diagnosis method, patient's characteristics were studied and information were analyzed using SPSS.Result : Tuberculosis incidence in Balad district was (40/100000) in 2017, and 6.9%(11/158) of patients in the study were found to had Rifampicin resistance.X - pert gene MTB - RR was found to be 100% sensitive and 85% specific Most important risks for relapse in tuberculosis patients with statistically significant p - value were diabetes, low level of education and far distance from health center. Conclusion : Gene X - pert MTB - RR is simple, rapid and accurate test for diagnosis of Tuberculosis and rifampicin resistance.Diabetes have significant statistically association with tuberculosis and relapse rate and this subgroup of patients need special care from TB health workers.

تاثير الخدمات الصحية على وفيات الولدان في بغداد 2012 - 2016 == The Impact of Health Services on Neonatal Deaths in Baghdad, 2012 - 2016

اسم المؤلف: سالي سعد محمد علي باش
اسم المشرف: جواد كاظم الديوان
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: طب المجتمع
الدرجة: ماجستير
الجامعة: جامعة بغداد - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: الخلفية : وفيات الاطفال حديثي الولادة مؤشر لجودة الخدمات الصحية للام والطفل في المجتمع والوضع الاقتصادي. العراق لازال يعاني من حروب ووضع اقتصادي مزري نتيجة حصار سابق وانخفاض اسعار النفط وسيطرة الارهاب على اراضيه، وتزايد عدد النازحين داخل البلد. وظهرت تلك الاشكالات الاجتماعية على شكل صراعات.الاهداف : اجريت هذه الدراسة لمراجعة نسبة وفيات الاطفال حديثي الولادة في المستشفى حماية الاطفال التعليمي ومستشفى الاطفال الكاظمية من 2012 الى 2016..الطرق : جريت دراسة مستعرضة باثر رجعي. مستشفيات عشوائية مختارة من كل جانب من بغداد ، المستشفى حماية الاطفال التعليمي فيجانب الرصافة من مدينة بغداد ومستشفى الاطفال الكاظمية في جانب الكرخ من مدينة بغداد. تم جمع جميع سجلات حالات حديثي الولادة في وحدات الرعاية المركزة للولدان من عام 2012 الى عام 2016 في المستشفيات المذكورة. تحتوي السجلات على بيانات حول حديثي الولادة . ومن سجلات الادارة تم الحصول على اعداد الاطباء والكادر التمريضي ومن سجلات القسم الفني على اعداد الاجهزة الطبية.ظهرت الخدمات الصحية في عدد من اطباء اختصاص اطفال واطباء الدراسات العليا والكادر التمريضي الجامعي.النتائج : زيادة في دخولات حديثي الولادة في نهاية السنوات المدروسة بنسبة 25.9 ٪. كانت هناك زيادة في نسبة اطباء الاطفال ونسبة اطباء الدراسات العليا ونسبة الممرضين المتخرجين بمقدار 0.004 و0.2 و0.02 على التوالي. لم تتاثر نسبة وفيات المواليد الجدد بعدد اطباء الاطفال (P = 0.3) ، وطبيب الدراسات العليا (P = 0.2) ، وممرضة الدراسات العليا (P = 0.02). الاستنتاج : لوحظ ارتفاع معدل وفيات الولدان. الصراعات اثرت سلبا على الخدمات الصحية، واظهرت اسباب غير واضحة لذلك. | Background : Neonatal mortality is an indicator to evaluate and assess the maternal and neonatal health services system in the community. Neonatal mortality reflects the quality of socioeconomic status and health services of each country.Iraq has been suffering from wars, economic sanction, and internal displacement population.Conflicts lead to deterioration in health system which is in turn affect health status.Objectives : This study was carried out to review the neonatal mortality proportion in Children's Welfare Teaching hospital and Al - Kadhimiya children hospital from 2012 to 2016.Methodology : A retrospective cross - sectional study was conducted. A random chosen hospitals from each site of Baghdad, Children's Welfare Teaching hospital in Al - Rusafa side of Baghdad city and Al - Kadhimiya children hospital in Al - karkh side of Baghdad city. All cases records of newborns in neonatal intensive care units from 2012 to 2016 in the mentioned hospitals were collected. Records contain data about newborn, the health worker, and medical instrument.Health services were manifested in number of specialist pediatrician, postgraduate physicians and graduate nurse. Results : The admissions increased in the ending years of studied period by 25.9%. There was an increase in pediatrician proportion, postgraduate physician proportion and graduated nurse proportion by 0.004, 0.2, and 0.02 respectively. Neonatal mortality proportion wasn’t affected by number of pediatrician (P = 0.3), postgraduate physician (P = 0.2), and graduate nurse (P = 0.02).Conclusions : High neonatal mortality was observed. Conflicts mask the impact of the health services.Keyword : Neonatal mortality, Proportion, conflict, Iraq, neonatal intensive care unit.

متلازمة القولون المتهيج بين طلاب المدارس الثانوية : نسبة الانتشار والاسباب 2017 - 2018 == Irritable Bowel Syndrome Among High School Students : Prevalence and Determinants 2017 - 2018

اسم المؤلف: هناء فريق هزاع
اسم المشرف: فارس حسن اللامي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: طب المجتمع
الدرجة: ماجستير
الجامعة: جامعة بغداد - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: الخلفية : ان متلازمة القولون المتهيج هي خلل وظيفي يصيب الامعاء الغليظة ويؤدي الى اعراض مزمنة في الجهاز الهضمي. وهو مرض واسع الانتشار يصيب كل الفئات العمرية لكنه اوسع انتشارا" بين فئة المراهقين والشباب.الهدف من الدراسة : هو معرفة نسبة انتشار المرض بين طلاب المدارس الثانوية وتحديد العوامل المؤثرة في زيادة نسبة انتشاره في محافظة بغداد 2017 - 2018 الاشخاص وطريقة العمل : هذه دراسة مقطعية اجريت على 12 مدرسة من المدارس الثانوية التابعة لمديريات تربية بغداد \ الكرخ. حيث تمت الدراسة عن طريق الاستبيان المباشرلاعراض المرض لجميع طلاب المرحلة السادسة في تلك المدارس , ذكورا"واناثا". وقد تم استبعاد الطلبة الذين يعانون من الاعراض التي تشير الى امراض اخرى قد تتداخل مع تشخيص المرض., وكذلك استبعاد الطلبة الذين سبق وان اجروا عملية سابقة او شخصوا باصابتهم بامراض اخرى في الجهاز الهضمي وقد تمت الدراسة بتطبيق نوعين مختلفين من الاستبيان, الاول لجمع المعلومات الاجتماعية والديموغرافية والعادات اليومية للطلبة, والاستبيان الثاني (Rome Criteria III) لتشخيص المرض ,ثم تصنيفه الى ثلاثة انواع (رابط الاسهال, رابط الامساك ,النوع المختلط) النتائج : شملت الدراسة 592 طالب وطالبة, وقد اظهرت الدراسة ان النسبة العامة لانتشارالمرض كانت 29,7% (فاصل الثقة 95% 29.4 - 30.1%) مع نسبة اعلى للانتشار بين الاناث عن الذكور بنسبة1 : 1.5 كما اظهرت الدراسة ان النوع المختلط من المرض هو النوع الاكثر شيوعا"(42.6%) يليه رابط الاسهال(33.5%), ثمرابط الامساك(23.9%). وكشف معامل الانحدار اللوجستي عوامل الخطورة التالية : الضغوط الحياتية) 3.93% (OR= والحساسية للاطعمة (2.89% OR=) والامراض المزمنة (2.22% (OR= والعامل الوراثي (2.04% OR=) والجنس (1.84% OR=) هي من اهم العوامل المؤثرة في زيادة نسبة انتشار المرض | Background : Irritable Bowel Syndrome (IBS) is a chronic functional gastrointestinal disorder. It's worldwide prevalent and causes a great challenge on the health system and patients' daily life activity. It affect all age groups but more common among adolescents and young age groups.Objectives : To estimate the prevalence and identify potential determinants of IBS among high school students in Baghdad, Iraq.Methods : This cross - sectional study was conducted on a cluster sample of 12 high schools in Baghdad. All students in the sixth grade were considered eligible. Students with "red flag" symptoms were excluded. Rome III criteria questionnaire was considered to define Irritable Bowel Syndrome. A self - administered questionnaire used to compile socio - demographics, personal habits and certain potential determinants.Statistical Analysis : Statistical Package for Social Sciences (SPSS) program, version 23 was used for data entry and analysis. The prevalence (and its 95% confidence interval) of Irritable Bowel Syndrome among high school students was calculated. Chi square and fisher's exact probability test were applied to test association of qualitative and categorical variables with IBS. Logistic regression analysis was used to identify the significant, independent and un - confounded risk factors.Result. Among 657 eligible high school students, 592 (90.1%) were enrolled. The prevalence of Irritable Bowel Syndrome was 29.7% (95% C.I. 29.4 - 30.1%). The most common type was mixed type (42.6%) followed by diarrhea - predominant (33.5%), then constipation - predominant (23.86%). Binary and logistic regression analyses revealed the following significant factors. Exposure to stressful life event (OR. 3.93; 95% CI. 2.64 - 4.85), food hypersensitivity (OR. 2.89; 95% CI. 1.59 - 3.27), chronic diseases (OR. 2.22; 95% CI. 1.24 - 3.95), family history of IBS (OR. 2.04;95% CI. 1.30 - 3.01) and female sex (OR. 1.84; 95% CI. 1.25 - 2.73). C - IBS was significantly more common among females (P=0.02) Conclusion : Irritable Bowel Syndrome is prevalent among high school students in Iraq, affected about one third of them. Stressful life events were the most important modified risk factor and it was the strongest factor affecting the prevalence of Irritable bowel syndrome. Food hypersensitivity, family history, chronic health problems and gender were the most important non - modified risk factors and Migraine was the most common comorbid chronic disease among students with Irritable Bowel Syndrome.

نتائج القسطرة القلبية لمرضى الذبحة القلبية المستقرة الذين لديهم تخطيط طبيعي او انسداد في الحزمة الكهربائية اليسرى او اليمنى == CORONARY ANGIOGRAPHIC FINDINGS IN PATIENTS WITH CHRONIC STABLE ANGINA AND NORMAL ECG, LBBB OR RBBB

اسم المؤلف: زاهر عبد القادر حسين علي
اسم المشرف: حسن علي الفرحان
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الامراض - القلب
الدرجة: دبلوم عالي
الجامعة: جامعة بغداد - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: الخلفية : الذبحة الصدرية المستقرة هي احد مظاهر الاصابة بامراض القلب في حوالي 20 الى 40٪ من المرضى ، والمريض النموذجي المصاب بالذبحة الصدرية يحدث في رجل اكبر من 50 عاما او امراة اكبر من 60 عاما من العمر ، والنتائج على مخطط القلب الكهربائي (ECG)قد يكون طبيعي في نصف المرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية المزمنة المستقرة. هدف الدراسة : لمعرفة نتائج القسطرة القلبية لمرضى الذبحة القلبية المستقرة الذين لديهم تخطيط طبيعي او انسداد في الحزمة الكهربائية اليسرى او اليمنى.المواد والعمل : اجريت دراسة مقطعية مستعرضة في المركز العراقي لامراض القلب. في الفترة من 15 يناير 2018 الى 15 يوليو 2018 والتي شملت المرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية المزمنة والمستقرة ولديهم تخطيط القلب كان طبيعيا او مع انسداد في الحزمة الكهربائية اليسرى او اليمنى. خضع جميع المرضى تخطيط صدى القلب, جميع المرضى قاموا بعمل تصوير الاوعية التاجية وتم اخذ البيانات من التقارير ، ثم التحليل الاحصائي.النتائج : في الدراسة الحالية ، كان متوسط عمر المرضى الذين كان تصوير الاوعية التاجية لهم غير طبيعي 57.7، وكان معظم المرضى من الذكور ، ومعظم المرضى كانوا من الذين يعانون من مرض السكري وكذلك معضم المرضى الذين لديهم تصوير الاوعية التاجية غير طبيعي كانوا لديهم علامات نموذجية لقصور الشرايين التاجية، والمرضى الذين كان لديهم تخطيط القلب طبيعيا كان لديهم انسداد في الشريان الايسر, 66 مريض من اجمالي 156 و72 في الشريان المحيطي و45 في الشريان الايمن, واما مرضى الحزمة الكهربائية اليسرى كان هناك 18مريض لدية انسداد في الشريان الايسرمن اصل 53, و14مريض لدية انسداد في الشريان المحيطي, و8 مرضى في الشريان الايمن. واما مرضى الحزمة الكهربائية اليمنى كان لديهم 6 مرضى مصابين بانسداد الشريان الايسر من اصل 41 و4 مرضى لديهم انسداد بالشريان المحيطي و6 بالشريان الايمن.في المرضى الذين كان لديهم تخطيط القلب طبيعيا كان لديهم 85 مريض لدية انسداد في شريان واحد و43 لديهم انسداد في شريانيين و17 لديهم انسداد في ثلاث شرايين.واما مرضى الحزمة الكهربائية اليسرى كان لديهم 37 مريض لدية انسداد في شريان واحد و13 مريض في شريانين ومريضان لديهم انسداد في ثلاث شرايين.والحزمة الكهربائية اليمنى 35 مريض لدية انسداد في شريان واحد و4 مرضى لديهم انسداد في شريانيين | Background : Stable angina is one of the manifestation of ischemic heart disease in about 20 to 40 % of patients, The typical patient with angina occurs in a man> 50 years or a women >60 years of age, Findings on the resting electrocardiogram (ECG) are normal in half of patients with chronic stable angina. (1)Aims of the study : To study the coronary angiographic findings in patients with chronic stable angina and normal ECG, LBBB or RBBB.Patients and methods : A cross sectional study conducted in the Iraqi center for heart diseases. In the period from 15 January 2018 to 15 July 2018 which included patients with chronic stable angina and had normal ECG or BBB either LBBB or RBBB. All patients underwent echocardiography, the ejection fraction and contractility of the heart had reported. A special form of questionnaire had been constructed by the researcher to comprise the required data. It include the general information such as : age, gender, as well as smoking habits and history of hypertension and diabetes and history of symptoms of chest pain either typical or atypical. All patients had done coronary angiography and data had been taken from reports, then statistical analysis done. Results : In the present study mean of age of the patients with abnormal coronary angiography was 57.5, most of the patients were male, and most of the patients with DM had abnormal coronary angiography and most of the typical symptoms had abnormal coronary angiography, patients with normal ECG had LAD lesion in 66 patients from total 156 and LCX 72 and RCA 45 and in patients with LBBB 18 had LAD, 14 LCX, 8 had RCA and in RBBB 6 had LAD, 4 had LCX, 6 had RCA, and most of lesion were critical then intermediate and less for subtotal and total.In patients with normal ECG 85 had one vessel 43 had two vessel 17 had three vessel and in LBBB 37 had one vessel 13 had two vessel and 2 had three vessel and in RBBB 35 had one vessel 4 had two vessel.Conclusions1 - The most predominant artery in patients with CSA and normal ECG is LCX then LAD.2 - Most of the lesion in CSA and normal ECG, LBBB, RBBB is critical then intermediate and less subtotal and total.3 - One or two even there vessel disease could occurs in patients with CSA and normal ECG/LBBB, RBBB, but most of the cases are with one then two vessel and less for three vessel.4 - In BBB no specific artery is related to BBB although predominance was for LAD.

سرطان الثدي عند النساء العراقيات من نوع HER2 +VE مع الفائدة من استخدام العقار المناعي Trastuzumzb بعد الانتكاسه السريريه لاستخدامه == Her2 positive Iraqi breast cancer women Use of trastuzumab beyond progression

اسم المؤلف: وليد جاسم محمد
اسم المشرف: منور عبد الاله النقاش
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الاشعة العلاجية
الدرجة: دبلوم عالي
الجامعة: جامعة بغداد - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: Background : Breast cancer is the most frequently diagnosed cancer and the leading cause of cancer death in women. Her 2 positive disease carries worse prognosis and anti her 2 therapy is required in addition to chemotherapy which increase the cost of management of those patients especially in metastatic settingObjectives : The aim of this study to assess Iraqi breast cancer patients with HER2/neu molecular profile. Evaluate the role of using Trastuzumab in metastatic HER2/neu positive breast cancer patients beyond progression after its use in first line by changing the chemotherapeutic agent only.Patients & Methods : This is a retrospective study which was conducted in oncology teaching hospital - medical City complex from 1st of July 2017 to 1st of December 2017, carried out on 253 breast cancer female patients diagnosed within the period 2010 - 2017 with different age groups. Their histopathological reports, immunohistochemistry (IHC) results including ER, PR, HER2/neu and CISH test when indicated in addition to their clinical profile were collected. The subgroup of patients (253) with her2 positive disease were identified. From which patients with metastatic disease were analyzed for the use of trastuzumab beyond progression.Results : The mean age ± SD was (51.7 ± 11.1) years in HER2/neu positive patients, while it was (51.4 ± 13.8) in metastatic HER2/neu patients. The prevalence of HER2/neu positive 16.656 %( 95% CI : 16.468_16.843%). The mean of number of trastuzumab cycles used in patient that not metastatic HER2/neu was (16.6 ±3.9) and at metastatic HER2/neu was (16.1 ± 6.9). Median time to progression was 16 (95% CI : 11.009 - 20.991) months, after 6 months 92.8% had progression - free and after 12 month 53.8% had progression - free.Conclusion : HER2/neu positive disease constitutes 16.656% of Iraqi patients with breast cancer. And the median age for metastasis was (51.4 ± 13.8).Also Trastuzumab use beyond progression had a clinically significant metastatic free survival benefit. The cumulative incidence of metastasis to different body organs was lung (89.8%), liver (57.6%), and bone (45.8%), brain (27.8%).

احداث الشريان التاجي بعد عام واحد من اعادة التوعية تجربة مركز واحدة == Coronary artery events one year after revascularization : a single center experience

اسم المؤلف: مروان كامل عبود
اسم المشرف: حسن يوسف النجار
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الامراض - القلب
الدرجة: دبلوم عالي
الجامعة: جامعة بغداد - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: associated with concerns about their potential adverse effects. In - stent restenosis and stent thrombosis definitely affect the PCI outcome. However, review of recent relevant studies suggests that stent - related problems may have been somewhat overestimated when compared to coronary artery disease (CAD) progression at non stented coronary segments as causative factors of adverse cardiac clinical events late post - PCI.Both stent - related problems and native CAD progression have to be equally addressed to optimize the PCI clinical benefitAim of the study : To study the major adverse cardiac events and one year outcome after PCI.Patients & Methods : This study is cross - sectional study of all patients who were referred to Iraqi Center for heart disease, for further evaluation of suspected coronary artery disease (CAD) for the period January to July 2018. The total number of patients was fifty (50).Results : The total No. of patients were 50, mean age was 59.1±11.3, (22%) were below age 45 and (78%) equal and above age 45 year.54% were male and (46%) were female. The frequency risk factors were DM (62%), HT (56%), Dyslipidemias (52%), Obesity (21%) and Smoking (21%). The most common clinical presentations were chronic stable angina (98%) of cases and one case (2%) acute coronary syndrome. The outcome of PCI after one year divided in to four groups, group A : patients with ISR (5/50) (10 %), group B : patients with new stenosis (8/50) (16 %),group C : patients combined lesions (16/50) (32%) and group D (21/50) (42%) cases were normal.Conclusion : After one year from PCI there was high frequency of recurrence of symptoms exceeding half of the patients, most of them due to development of new lesion.

مستوى فيتامين د والكالسيوم في مصل الدم لدى النساء الحوامل اللواتي يعانين من القئ المفرط الحملي في مستشفى بغداد التعليمي == Serum Vitamin D and Calcium levels in Pregnant Women with Hyperemesis Gravidarum at Baghdad Teaching Hospital

اسم المؤلف: نور جليل جبار الصائغ
اسم المشرف: علياء مكي حسن الصافي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: طب المجتمع
الدرجة: ماجستير
الجامعة: جامعة بغداد - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: الخلفية : نقص فيتامين (د) ومستوى الكالسيوم في الدم له علاقة مع القيء المفرط الحملي. كان هدف الدراسة الحالي هو فحص مستويات فيتامين د والكالسيوم في مصل الدم لدى النساء الحوامل المصابات بالقيء المفرط الحملي وتاثيراته على صحة الانجاب لدى النساء الحوامل.طريقة البحث : هذه دراسة مقطعيه تشمل 97 مشاركة تشمل النساء الحوامل المصابات بالقيء المفرط الحملي تمت في مدينة الطب / بغداد / العراق. تم جمع البيانات من قبل الباحث بعد اعداد استبيان منظم لهذا الغرض بعد الحصول على الموافقة اللفظية من قبل المشمولين بالدراسة (عمر الامهات، الاقامة، الحالات الزوجية، الاقتصادية والاجتماعية، والتعليمية والمهنية، التاريخ الحملي السابق والحالي ومؤشر كتلة الجسم). اجريت التحاليل المختبرية بحساب نسبة فيتامين د والكالسيوم في مصل الدم.النتائج : ان اعمار النساء المشاركات بهذه الدراسة كان يتراوح بين 16 الى 41 عام، حيث ان 70% من المشاركات في هذه الدراسة كان متوسط اعمارهم يتراوح بين 25 الى 35 عام. ان اغلب المشاركات كانوا من متوسطي الدخل المعاشي (40%)، مستوى تعليم متوسط (54%)، ربات البيوت (77%) ونساء متعددات الولادات (1 الى 3 ولادات) (47%). حسب منظمة الصحة العالمية ان معدل الاسقاطات بين النساء للحوامل يمثل نسبة عالية تصل الى (25%) والنساء اللاتي يلدن ولادات ميتة ايضا يشكل نسبة مرتفعة (12%). كان مؤشر كتلة الجسم 56 ٪ من عينة الدراسة. فيما يتعلق بفقر الدم، كان معظم عينات الدراسة يعانين من فقر الدم (70 ٪) مع التاريخ الغذائي السيئ اثناء الحمل (61 ٪) وانخفاض التعرض للشمس (84 ٪). وجود فقر الدم (فيتامين د : ص = 1.0؛ الكالسيوم : ر = 1.0) والتاريخ الغذائي (فيتامين د : ص = 0.07، ع = 0.82؛ كالسيوم : ر = 1.0) اثناء الحمل، كان له ارتباط عالي غير مهم للانقسام من النساء مع نقص فيتامين (د) وانخفاض الكالسيوم في الدم.الاستنتاج : توصلت الدراسة الى ان نسبة عالية من النساء الحوامل اللواتي يعانين من القيء المفرط الحملي تعاني من نقص في فيتامين د ومستوى الكالسيوم في مصل الدم، وكشفت ايضا ان الامهات التي يعنين من نقص فيتامين د ومستوى الكالسيوم في مصل الدم اثناء الحمل واللواتي يعانين من القيء المفرط الحملي يرتبطان ارتباطا بشكل كبير مع ارتفاع خطر الاصابة بفقر الدم. ان خطر نقص في فيتامين د ومستوى الكالسيوم في مصل الدم النساء الحوامل اللواتي يعانين من القيء المفرط الحملي ارتفاع في النساء الحوامل اللواتي كن ربات البيوت وذوي الحالة الاجتماعية والاقتصادية المنخفضة وكذلك الاقل تعرض لاشعة الشمس، ومعدومة النشاط البدني، وكمية اقل من تناول المكملات التي تحتوي على فيتامين د ومكملات الكالسيوم | Background : Vitamin’D’deficiency has a close relation with hyperemesis’gravidarum and serum’calcium level.The current study objective was’to investigate the levels of vitamin D’and serum calcium in pregnant women’with hyperemesis gravedarum and their’effects on their obstetric health. Methodology : This is a’cross - sectional study including 97’pregnant woman with hyperemesis’gravedarum’conducted in’Baghdad Teaching Hospital from the period of seven month starting from November 2017 to May 2018. Data collection from direct interview for the pregnant women.The sociodemographic’data was collected by researcher following a’structured questionnaire about (maternal age, residency, marital, economic and social states, educational and occupation states, previous and current obstetrical history and body mass index were collected). Laboratory Investigations were’done to’estimation of vitamin D and serum calcium level. Results : The age of women included in the study ranged from 16 to 41 years and 70% of them were between 25 and 35 years. Most of the participants were medium socioeconomic state (40%), secondary educational level (54%), homemakers (77%), and multipara (1 - 3 para) (47%). History of miscarriage among pregnant females (23%) and history of fetal death was (12%). Body Mass Index was 56% of study sampl, which are obese women. Regarding the anemia, most of study sampl was anemic (70%) with bad dietary history during pregnancy (61%) and low sun exposure (84%). The presence of anemia (vitamin D : r=1.0; calcium : r=1.0) and dietary history (vitamin D : r=0.07, p= 0.82; calcium : r=1.0) during pregnancy, had non - significant high correlation to division of women with deficient Vitamin D and low serum calcium. Conclusion : The study findings that high percentage in pregnant women with Hyperemesis Gravidarum has deficiency in serum vitamin D and calcium level also revealed that’maternal vitamin D deficiency’and low serum calcium in pregnant women with Hyperemesis Gravedarum are’significantly associated with elevated’risk for anemia. The risk of’vitamin D deficiency and low’serum calcium was higher Hyperemesis Gravedarum pregnant women which were’housewives, and those with low’socioeconomic state and less exposure to’sunlight, no physical activity, and less’vitamin D and calcium supplement intake.

تقويم معدل الاستنبات ومستوى السايتوكينات في المريضات المصابات بالعقم الغير مفسر بعد الخضوع لخدش بطانة الرحم == Evaluation of Implantation Rate and Cytokines Level of unexplained Infertile Patients Undergoing Induced Endometrial Scratching

اسم المؤلف: ايمان حسن فليح
اسم المشرف: عفان عزت حسن | الفت محمد علي النقاش
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: النسائية والتوليد
الدرجة: دكتوراه
الجامعة: جامعة بغداد - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: العقم مشكلة عالمية تؤثر على الملايين من الازواج ،ان اقرب تعريف للعقم هو مرض يصيب الجهاز التناسلي ويؤدي الى الفشل في تحقيق الحمل السريري بعد مرور12 شهرا او اكثر من الجماع الجنسي غير المحمي.وقد اقترحت العديد من الدراسات وجود تاثير ايجابي في خدش بطانة الرحم المقصودة على معدل نجاح انغراس البيضة المخصبة، وخاصة في النساء اللاتي عانوا فشل متكرر او اجهاض متكرر او العقم بدون اسباب مبررة. احداث خدش في بطانة الرحم يعزز رد فعل التهابي وهو مفيد لتفضيل زرع الجنين. يتم تجنيد الخلايا القاتلة الطبيعية والبلاعم والخلايا الشجيرية في الموقع المصاب وكميات متزايدة من السايتوكينات وعوامل النمو والجاذبات الكيمياوية، مثل عامل النخر (TNF - α) وinterleukin - 6 (IL - 6) ، مما يعزز غرس ناجح.صممت الدراسة لتقصي تاثير خدش بطانة الرحم على افراز المصل والبطانة من TNF - α وIL - 6 ، وتاثيره على تعزيز عملية الزرع الناجحة. اجريت الدراسة في مستشفى العلوية التعليمي ومركزمتخصص لعلاج العقم في بغداد. سجلت هذه الدراسة مريضات يعانون من عقم غير مفسر لاكثر من سنة وبعمر اقل من 45 عاما. تم اجراء دراسة هرمونية اساسية ، وتم تقسيم عينة الدراسة كما هو محدد الى ثلاث مجموعات ، 31 (29.5 ٪) على الجماع العفوي الطبيعي ، 31 (29.5 ٪) للتلقيح داخل الرحم (IUI) و43 (41.0 ٪) للتخصيب الاصطناعي) الاخصاب خارج الجسم اوطفل الانبوب) ثم تعريض جميع المريضات الى خدش بطانة الرحم في اليوم 8 من الدورة الشهرية (الدورة التي سبقت دورة الاخصاب خارج الجسم اوطفل الانبوب في مجموعة الاخصاب الاصطناعي او طفل الانبوب) ، عن طريق استخدام الناظور الرحمي ، تم قياس TNF - α وIL - 6 في افرازات المصل والبطانة قبل وبعد الخدش.كانت معدلات الحمل 22 (33.33 ٪) ، 20 (30.30 ٪) ، و24 (36.4 ٪) عن مجموعة الجماع العفوي الطبيعي ، التلقيح داخل الرحم ، والتخصيب الاصطناعي، على التوالي ، وكانت حسابات الاختطار النسبي للحمل اعلى للمجموعة العفوية مع 1.194 RR ، 95٪ CI (0.892 - 1.1601) ، تليها مجموعة التلقيح داخل الرحم مع RR 1.038 ، 95٪ CI (0.757 - 1.423) ، وادنى في مجموعة التلقيح داخل الرحم ، مع RR 0.824 ، وCI 95٪ (0.600 - 1.131).من خلال قياس اثنين من اهم السيتوكينات في افرازات المصل والبطانة من المرضى المشاركين في هذه الدراسة قبل وبعد خدش بطانة الرحم ، وجد انه كان هناك فرق ذو دلالة احصائية (قيمة p <0.001) في TNF المصل والبطانة لانها كانت 3.84 ± 2.41 بيكوغرام / ديسيلتر ، و3.81 ± 2.30 بيكوغرام / ديسيلتر ، على التوالي ، وارتفعت الى 17.35 ± 6.39 بيكوغرام / ديسيلتر في المصل و22.84 ± 9.67 بيكوغرام / ديسيلتر في افرازات بطانة الرحم بعد خدش. كما اظهر IL6 اختلافا معنويا في المصل وفي افرازات بطانة الرحم ، حيث بلغ متوسط مستويات المصل IL6 4.27 ± 2.18 بيكوغرام / ديسيلتر قبل الخدش وارتفع الى 16.46 ± 4.27 بيكوغرام / ديسيلتر بعد الخدش ، في حين كان IL6 في افراز بطانة الرحم 3.86 ± 2.42 بيكوغرام / ديسيلتر قبل الخدش وزيادة الى 22.35 ± 9.14 بيكوغرام / ديسيلتر بعد الخدش.كان تاثير خدش بطانة الرحم على مؤشر النبض ذو دلالة احصائية مع فارق متوسط 0.893 ± 0.393 حيث كان 3.584 ± 0.373 قبل الخدش وانخفض الى 2.690 ± 0.357 بعد الخدش ، مع تغير متوسط النسبة بنسبة 24.54٪ ± 9.95٪.كانت هناك علاقة ارتباط معتدلة ذات دلالة احصائية مهمة بين تطور الحمل وارتفاع مستوى المصل والـ TNF ، وكانت اعلى في افرازات بطانة الرحم من TNF المصل ، ولكن بالنسبة لـ IL6 لم يكن هناك سوى علاقة ضعيفة ذات دلالة احصائية بين بطانة الرحم IL6 والحمل.وخلصت هذه الدراسة الى ان خدش بطانة الرحم يزيد معدل الحمل في جميع مجموعات الدراسة ولكن الحمل العفوي اكثر من التلقيح داخل الرحم، والاخير اكثر من التخصيب الاصطناعي. يسبب خدش بطانة الرحم زيادة كبيرة في تركيزات المصل وافرازات البطانة من TNF - α وIL - 6. وارتبط ارتفاع مستويات TNF - α وIL - 6 مع نتائج حمل افضل. ان خدش بطانة الرحم يقلل من معدل مؤشر المقاومة الشريانية للشريان الرحمي الذي يعني معدل تدفق افضل للدم وبالتالي تحسين نتيجة الحمل. | Infertility is a worldwide problem, affecting millions of couples, and never an old subject. Infertility is “a disease of the reproductive system defined by the failure to achieve a clinical pregnancy after 12 months or more of regular unprotected sexual intercourse. Several studies have suggested a favorable effect of endometrial injury on the implantation success rate, especially in women with recurrent implantation failure or recurrent abortion or unexplained infertility. When local injury - induced in endometrial tissue this enhance an inflammatory reaction which is useful for favors implantation of embryo. Natural killer cells, macrophages, and dendritic cells are recruited to the injured site and increased quantities of cytokines, growth factors, and chemokines like Tumor necrosis factor - alpha, and interleukin - 6, all are secreted, thus resulting in a successful implantation. This prospective interventional study was designed to evaluate the effect of endometrial scratch on serum and endometrial secretion of Tumor necrosis factor - alpha and interleukin - 6, and its effect on promoting successful implantation. The study was done in Al - Alwia Teaching Hospital and privet infertility treatment center in Baghdad from January 2016 till December 2017. This study enrolled 105 female patients with unexplained infertility for more than 1 year and with age under 45 years. Basic hormonal study was done, and study sample was divided as indicated into three groups, 31 (29.5%) for natural conception, 31 (29.5%) for intrauterine insemination and 43 (41.0%) for in vitro fertilization program ,then all patients undergone endometrial scratch, at day 8 of menstrual cycle (in in vitro fertilization program group the scratch of endometrium done in the cycle that preceded the in vitro fertilization procedure ), by using hysteroscopy. Tumor necrosis factor - alpha, and interleukin - 6 was measured in serum and endometrial secretions before and after scratch. pregnancy rates for three groups was 22 (33.33%), 20 (30.30%), and 24 (36.4%) for Natural, Intra Uterine Insemination and In Vitro Fertilization , respectively and when calculate the relative risk (beneficial risk) for pregnancy it reveal that the highest for Natural conception group with 1.194 RR, 95% confidence interval (0.892 - 1.1601), followed by Intra Uterine Insemination group with RR of 1.038, 95% confidence interval (0.757 - 1.423), and lowest in In Vitro Fertilization group, with RR of 0.824, and 95% confidence interval (0.600 - 1.131). By measuring two of the most important cytokines in serum and endometrial secretions of patients involved in this study both before and after endometrial scratch, it was found that there was a highly significant difference (p - value <0.001) in serum and endometrial Tumor necrosis factor - alpha, as were 3.84 ± 2.41 pg/dl, and 3.81 ±2.30 pg/dl, respectively, and increased to 17.35 ±6.39 pg/dl in serum and 22.84 ±9.67 pg/dl in endometrial secretions after scratch. Also interleukin - 6 showed highly significant difference in serum and in endometrial secretions, as the mean serum levels of IL6 was 4.27 ±2.18 pg/dl before scratch and increased to 16.46 ±4.27 pg/dl after scratch, while the interleukin - 6 in endometrial secretion was 3.86 ±2.42 pg/dl before scratch and increased to 22.35 ± 9.14 pg/dl after scratch. The effect of endometrial scratch on pulsatility index was statistically significant with a mean difference of 0.893 ±0.393 as it was 3.584 ± 0.373 before scratch and decreased to 2.690 ± 0.357 after scratch, with mean percent change of 24.54% ± 9.95% reduction. There was a moderate statistically significant positive correlation between developing pregnancy and higher serum and endometrial Tumor necrosis factor - alpha, and that it was higher in endometrial secretions than serum Tumor necrosis factor - alpha , but for interleukin - 6 there was only a weak statistically significant correlation between endometrial interleukin - 6 and pregnancy. This study concluded that endometrial scratch increase pregnancy rate in all study groups but Natural conception is more than Intra Uterine Insemination and Intra Uterine Insemination is more than In vitro Fertilization - Embryo Transfer. Endometrial scratch causes a significant increment in serum and endometrial concentration of Tumor necrosis factor - alpha and IL - 6. Higher levels of Tumor necrosis factor - alpha and interleukin - 6 were associated with better pregnancy outcomes. Endometrial scratch decrease pulsatility index which mean better blood flow rate and good pregnancy outcome.

اتجاه مرض التهاب السحايا للاطفال دون سن 51 عام في مستشفى حماية الطفل التعليمي ومستشفى الطفل المركزي التعليمي قبل وبعد ادخال اللقاح المستدمية النزلية نوع ب في البرنامج الوطني للقاح الاطفال من 2011 - الى 2014 == Trend of Meningitis in children below 15 years old in Welfare Teaching children Hospital and Central Children Teaching Hospital before and after introduction of Haemophillus influenza type b vaccine From 2011 To 2014

اسم المؤلف: ميس حسن جاسب
اسم المشرف: نادية عزيز ناصر
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: طب العائلة
الدرجة: دبلوم عالي
الجامعة: جامعة بغداد - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: Meningitis is serious threat to children health (esp. bacterial) particularly in developing countries. Early diagnosis and management may prevent children from death and serious complication ObjectivesTo determine type of meningitis and characteristic and outcome in children below 15 years old in a period before and after introduction of Haemophillus influenza type b (2011 - 2012 - 2013 - 2013(.Method A retrospective cross sectional study of children below 15 years old diagnosed with acute meningitis who were admitted to welfare children teaching hospital and central children teaching hospital in Baghdad for year : 2011 - 2012 - 2013 - 2014. Statistical analysis done by using SPSS version 23.ResultIn 290 patients, The mean age of children with meningitis was 32.46 month (2.6year). Bacterial meningitis was 25.2%, probable meningitis was 26.6%, and viral meningitis was 45.2%. The most frequent type of bacteria in 73 patient was streptococcal Pneumonia 47.9% followed by Neisseria meningitis 24.7% followed by E coli 9.6% then haemophillus influenza 6.8%. There was significant statistical association between type of meningitis with residence area. Case fatality rate was 4.8%, case fatality rate from bacterial meningitis was 10.9%, case fatality from streptococcal pneumonia was 11.4% and from Neisseria meningitis was 22.2%.Conclusion and recommendation Meningitis is more frequent in age below one year. Streptococcal pneumonia was the most frequent bacterial pathogen. The study recommend more study about misuse antibiotic.

مستوى الكالبروتيكتين بروتين (S - 100) في مصل الدم للمرضى المصابين بالتهاب الفقار المقسط في العراق وعلاقته بالعلاج, نشاط المرض وتنميط.HLA == The Serum Level of Calprotectin (S - 100 protein) in Iraqi Patients with Ankylosing Spondylitis and its Relation with Treatment, Disease Activity and HLA Typing

اسم المؤلف: خالد محمد عبد الواحد
اسم المشرف: جاسم محمد كرحوت | محمد هادي العصامي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية - المناعة
الدرجة: دكتوراه
الجامعة: جامعة بغداد - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: لقد اجريت هذه الدراسة في الفترة ما بين تشرين الاول عام 2016 وتشرين الاول عام 2017 على 90 شخصا تم تشخيص 60 منهم على انهم مصابين بالتهاب الفقار المقسط (مجموعة المرضى) وكان 30 منهم يتناولون العلاج التقليدي (الستيرويد و/او العقاقير السامة للخلايا) الذين كانوا يحضرون للعيادة الخارجية للمفاصل بمستشفى بغداد التعليمي في حين كان هناك 30 مريضا اخرين يتلقون العلاج البيولوجي Inliximab infusion)) وهم يحضرون ردهة العلاج البيولوجي وكان هناك ايضا 30 اخرون من مجموعة الاصحاء. تم جمع عينات الدم من المرضى والاصحاء لتقييم الكالبروتيكتين(Calprotectin) (Matrix(metalloproteinase - 3) في مصل الدم وتم الكشف عنها بواسطة مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالانزيم ELISA)). تم قياس hs - CRP بواسطة nephlometer كما تم فحص HLA B - 27 بواسطة التفاعل المتسلسل للبوليميريز في الوقت الحقيقي RT - PCR)). كان مجموع مرضى الدراسة الحالية 60 مريضا، كان متوسط اعمارهم 40.05 ± 8.02 سنة ، وكانت نسبة الذكور سائدة اكثر من الاناث في نسبة (M : F 11 : 1). لقد اوضحت الدراسة الحالية ان مستويات الكالبروتيكتين في المصل كانت اعلى في مجموعة المرضى (89.23 ± 73.97) من مجموعة الاصحاء (54.94 ± 20.51) وكان هذا الفرق ذو دلالة احصائية (P= 0.0148) ، وكان اعلى ايضا في المرضى الذين عولجوا بالعلاج التقليدي مقارنة بالمرضى الذين عولجوا بالعلاج البيولوجي (infliximab infusion) وكان الفرق ذو دلالة احصائية (P = 0.0013) بينما لم يكن هناك فرقا احصائيا بين المرضى الذين كان BASDAI وBASFI < 4.0 وغيرهم من المرضى الذين كان BASDAI و4.0 ≤ BASFI ولا بين المرضى الذين HLA B - 27 ايجابية وغيرها سلبية. لقد كان متوسط مستوى المصل من مركب Metalloproteinase - 3 من المرضى اعلى من مجموعة الاصحاء وكان ذو دلالة احصائية عالية (P= 0.0093)وكان اعلى ايضا في المرضى الذين عولجوا بالعلاج التقليدي ، مقارنة بالمرضى في العلاج البيولوجي (infliximab infusion) والفرق كان ذو دلالة احصائية (P value = 0.0235). وفيما يتعلق باختبار hs - CRP الذي كشف ان متوسط مستوى hs - CRP في المصل للمرضى كان اعلى من مجموعة الاصحاء وكان ذو دلالة احصائية عالية (P= 0.0001) وكان اعلى ايضا في المرضى الذين عولجوا بالعلاج التقليدي ، مقارنة بالمرضى الذين كانوا يتلقون العلاج البيولوجي (infliximab infusion) وكان هذا الفرق ذو دلالة احصائية(P = 0.0235). لقد اظهرت الدراسة الحالية ان HLA B - 27 كان ايجابيا في 34 مريضا (56.7 ٪) ، ولم يكن موجبا في اي شخص من مجموعة الاصحاء وكان هذا الفرق ذو دلالة احصائية عالية (P < 0.0001) وكان هناك فرق كبير من hs - CRP بين مجموعات HLA B - 27 الايجابية والسلبية (P= 0.0437) ولم يتم الكشف عن اختلافات اخرى (ESR ، Calprotectin ، MMP - 3 ، BASDAI ، BASFI) بين مجموعة المرضى HLA B - 27 الايجابية والسلبية. فيما يتعلق بالعلاقة بين ESR وCalprotectin وMMP - 3 وhs - CRP في كلا المجموعتين من المرضى. كان هناك ارتباط مباشر كبير بين hs - CRP وESR (P value = 0.005) ولم يلاحظ اي ارتباط بين المعلمات الاخرى في كلتا المجموعتين من المرضى.لقد اوضحت الدراسة ان الكالبروتيكتين في المصل كان اعلى في مجموعة المرضى من مجموعة الاصحاء وكان اعلى في المرضى الذين يتلقون العلاج التقليدي مقارنة بالمرضى المعالجين بالعلاج البيولوجي ولم تكن هناك علاقة بين مستوى الكالبروتيكتين في المصل ونشاط المرض ولا بوجود HLA B - 27 . | patients were diagnosed as established ankylosing spondylitis patients, thirty (30) patients of them were on conventional treatment (steroid and/or cytotoxic drugs) who were attending the Rheumatology Outpatient Clinic of Baghdad Teaching Hospital, while the other thirty (30) patients were on biological treatment (infliximab infusion) attending biological therapy room and other thirty (30) were apparently healthy control group. Blood samples were collected from patients and controls to assess Serum calprotectin and matrix metalloproteinase - 3 which were detected by enzyme linked immunosorbent assay, the high sensitivity C - Reactive Protein was measured by nephelometer,, wherease Human Leucocyte Antigen B - 27 has been done by real time polymerase chain reaction. Out of 60 patients study group included in the current study, their mean age was 40.05 ± 8.02 years, the males were predominant than females in a ratio (M : F 11 : 1). The current study revealed that serum level of calprotectin is higher in patient group (89.23±73.97) than control group (54.94±20.51) and this difference is statistically significant (P - value =0.0148), and also is higher in patients treated with conventional treatment, than in patients treated with biological treatment (infliximab infusion) and the difference is statistically significant (P - value =0.0013) while the difference is not statistically significant between patients whose Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index and Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index < 4.0 and other patients whose Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index and Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index ≥ 4.0 nor between patients whose Human Leucocyte Antigen B - 27 positive and others negative. Mean serum level of matrix metalloproteinase - 3 of patients is higher than control group and is highly statistically significant (P - Value 0.0093) and also higher in patients treated with conventional treatment, than in patients on biological treatment (infliximab infusion) and the difference is statistically significant (P - value =0.0235). Regarding high sensitivity C - Reactive Protein test which revealed that mean serum level of high sensitivity C - Reactive Protein of patient higher than control group and is highly statistically significant (P - Value =0.0001) and also higher in patients treated with conventional treatment, than in patients on biological treatment (infliximab infusion) and this difference is statistically significant (P - value = 0.0235). The current study showed that Human Leucocyte Antigen B - 27 was positive in 34 (56.7 %) patients, and in no subject ( 0 %) from control group and this difference is highly statistically significant (P - Value < 0.0001) and there is a significant difference of high sensitivity C - Reactive Protein between positive and negative Human Leucocyte Antigen B - 27 groups (P - value =0.0437) and no other differences detected of (Erythrocyte Sedimentation Rate, Calprotectin, matrix metalloproteinase - 3, Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index, Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index) between positive and negative Human Leucocyte Antigen B - 27 patients group. Regarding the correlation between Erythrocyte Sedimentation Rate, Calprotectin, matrix metalloproteinase - 3 and high sensitivity C - Reactive Protein in both patients groups; there is a significant direct correlation between high sensitivity C - Reactive Protein and Erythrocyte Sedimentation Rate (P - value=0.005) and no correlation is observed between the other parameters in both patients groups. The study had showed that serum Calprotectin is higher in patients group than control group and also higher in patients on conventional treatment than in patients on biological treatment, and there is no relation between serum calprotectin level and disease activity nor Human Leucocyte Antigen B - 27 typing

تقييم وظائف البطين الايمن لمرضى العيب الاذيني للقلب قبل وبعد القسطرة العلاجية بواسطة تتبع ضربات القلب == Evaluation of RV functions in ASD patients pre & post transcatheter occlusion by speckle tracking

اسم المؤلف: فينوس عبد الواحد علوان
اسم المشرف: علاء عبد الحسين الانباري
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الامراض - القلب
الدرجة: دبلوم عالي
الجامعة: جامعة بغداد - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الكلمات الدلالية:
  • Atrial septal defect
  • Speckle tracking defect
  • Right ventricular function
الصفحات الاولى:
المستخلص: Background : The atrial septal defect is a common congenital heart disease. Speckle tracking echocardiography is non - invasive diagnostic technique used in assessment of myocardial function. Aim of study : To evaluate the feasibility and reproducibility of right ventricular 2D Strain assessed by speckle tracking in patients undergoing atrial septal defect transcatheter occlusion compared with conventional markers before and after transcatheter occlusion.Patients and methods : A prospective follow up study conducted in Ibn AL - Bitar Specialized Center for Cardiac Surgery in Baghdad during the period from 1st of July, 2017 to 30th of June, 2018 on sample of 30 patients with atrial septal defect and sample of 30 healthy controls. All patients were investigated with echocardiography and speckle tracking one month before transcatheter occlusion and one month after the transcatheter occlusion.Results : Post transcatheter occlusion, there was a significant decrease in mean right ventricular end diastolic dimension (p<0.001) and a significant decrease in mean of tricuspid annular plain systolic excursion (p<0.001). There was a significant increase in global strain speckle tracking echocardiography mean post transcatheter occlusion (p<0.001). The global strain speckle tracking echocardiography mean was significantly higher among controls and atrial septal defect patients in post occlusion while lower among patients in pre - occlusion (p<0.001) with no significant difference in global strain mean between controls and patients in post occlusion (p=0.1). Conclusions : The speckle tracking echocardiography is a valuable diagnostic technique for evaluation of right ventricular function before and after transcatheter occlusion of atrial septal defect in adults

قياس الفعالية الانزيمية وتحديد الطفرات الجينية لانزيم الثايوبيورين الناقل لمجموع المثيل في عينة من الاطفال العراقيين المصابين بسرطان الدم اللمفاوي الحاد == Thiopurine S - Methyltransferase Phenotype and Genotype in a Sample of Iraqi Children with Acute Lymphoblastic Leukemia

اسم المؤلف: نوار سمير محمد
اسم المشرف: منال كمال رشيد | حسنين حبيب غالي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الكيمياء الحياتية السريرية
الدرجة: دكتوراه
الجامعة: جامعة بغداد - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: Background : The most common childhood cancer is acute lymphoblastic leukemia which is only treated with chemotherapy alone.All modern protocols of acute lymphoblastic leukemia treatment used thiopurine drugs as an essential anti - cancer drug which used for a long period of time. The 6 - Mercaptopurine is an anti - cancer drug widely used for treating acute lymphoblastic leukemia patients. The patients with low Thiopurine S - Methyltransferase enzyme activity is with an increased risk of developing drug toxicity and consequently unsuccessful acute lymphoblastic leukemia outcome and even death.Thiopurine S - Methyltransferase is one of the main enzymes involved in 6 - mercaptopurine metabolism, and the low activity of this enzyme is strongly correlated to the Thiopurine S - Methyltransferase genetic polymorphism.Aim : Find out the three most common Thiopurine S - Methyltransferase enzyme polymorphism TPMT*3A, TPMT*3B and TPMT*3C in Iraqi pediatric patients with acute lymphoblastic leukemia, and its frequencies. Analyses of Thiopurine S - Methyltransferase activity in the serum of those patients, and compare the results with other population. Methods : This is a cross - sectional study included eighty - one (81) Iraqi pediatric patients with acute lymphoblastic leukemia during the maintenance phase of their UKALL protocol treatment, receiving 6 - Mercaptopurine drug with age range from 1.83 (1year and 10 months) to 16.25 (16 years and 3 months). Thiopurine S - Methyltransferase activity was measured in the patients’ serum by Enzyme - Linked Immunosorbent Assay technique and three of Thiopurine SMethyltransferase genetic polymorphisms were detected by allelespecific multiplex - PCR analysis after DNA extraction from the whole blood. Liver Function Tests were measured by calorimetric method; Alanine Aminotransferase, Aspartate Aminotransferase, Alkaline Phosphatase and Total Serum Bilirubin in addition to Complete BloodCount measured by automated hematology system. Results : There was significant difference in the mean of Thiopurine S - Methyltransferase activity between pediatric patients carrying the wild - type allele TPMT*1 (n=49), with allele frequencies of 60.4% and pediatric patients (n=32) carrying the mutant alleles (TPMT*3A or TPMT*3C) with allele frequencies of 81.2% and 18.7% respectively. The TPMT*3B allele was not detected in this group. The P - value was highly significant (P<0.000**).Conclusion : This study is the first to analyze Thiopurine SMethyltransferase mutant gene frequency in a sample of the Iraqi population, and it revealed the presence of TPMT*3A and TPMT*3C genetic polymorphism but not a TPMT*3B mutant allele. Thiopurine S - Methyltransferase activity was low in the patients with mutant gene as compared with the wild - type allele patients. Finally, genotype and phenotype of Thiopurine S - Methyltransferase enzyme is an essential predictor to reduce the cytotoxic effects of the anticancer drug and successful acute lymphoblastic leukemia treatment.

تركيزات البلازما والاداة المساعدة للتشخيص لعامل النمو البطاني الوعائي (VEGF) ، مصفوفة ميتالوبروتيناز - 2 (MMP - 2) ، مثبطات الانسجة لمركب الميتالوبروتيناز - 2 (TIMP - 2) والمستعمرة الضخمة (M - CSF) في النساء اللواتي يعانين من ورم الثدي : دراسة مقارنة مع م == Plasma Concentrations and Diagnostic Utility of Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF), Matrix Metalloproteinase - 2 (MMP - 2), Tissue Inhibitors of Metalloproteinase - 2 (TIMP - 2), and Macrophage Colony Stimulating Factor (M - CSF) in Women with Brea

اسم المؤلف: اسيل نبيل كامل
اسم المشرف: باسل عويد محمد صالح | كفاح حمدان
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الكيمياء الحياتية السريرية
الدرجة: دكتوراه
الجامعة: جامعة بغداد - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: سرطان الثدي هو الورم الخبيث الاكثر شيوعا في النساءويعتبرالسبب الرئيسي الثاني لوفاة مرضى السرطان في العالم. تعتبر الوقاية والكشف المبكر هوالطريقة الاكثر فعالية لمكافحة السرطان. خلال العقد الماضي ، جذبت الكثير من علامات البيوكيميائية لسرطان الثدي انتباه العديد من الباحثين. هذه العلامات يمكن استخدامها في مراقبة العلاج ، والتنبؤ بدرجة اصابة الانسجة ، وسلوك الورم ، ومدى انتشاره ، واحتمالية اصابةالعقد الليمفاوية. من بين هذه الواصمات الحيوية ، عامل نمو بطانة الاوعية الدموية (VEGF) ، خلايا البلعوم المحفزة للحفظ (M - CSF)، ومصفوفة الميتالوبروتنيز MMP - 2))، ومثبطات الانسجة لمركب الميتالوبروتينيز(TIMP - 2). تشير الدلائل المتزايدة الى ان قياس VEGF هو افضل مرشح لتشخيص سرطان الثدي (افضل من مستضد السرطانCA 15 - 3 ) خاصة في المرحلتين الاولى والثانية وكذلك في التمايز بين الورم الخبيث وورم الثدي الحميد. اظهرت الدراسات ان قياس VEGF لا سيما مع CA 15 - 3 ، اعلى فائدة وقوة تشخيصية في الكشف عن سرطان الثدي.وفي الاونة الاخيرة ، تم التوصل في البحوث الحديثة الى ان TIMP - 2 قد يكون ذو فائدة في التشخيص المبكر لسرطان الثدي في مراحله الاولى زتهدف هذه الدراسة الى : 1) قياس تركيزات البلازما لبعض المرقمات الحيوية الجديدة بما في ذلك : عامل نمو بطانة الاوعية الدموية (VEGF) ، ومصفوفة الميتالوبروتينيز ((MMP - 2 ، ومثبط الانسجة لمركب الميتالوبروتينيز ((TIMP - 2 ، وعامل تحفيز مستعمرة البلعم (M - CSF) بالاضافة الى مثبط السرطان 15 - 3 ( CA15 - 3) في النساء المرضى الذين يعانون من ورم الثدي بالمقارنة مع النساء الاصحاء.2) التحقيق في الاداة التشخيصية لكل من المرقم الحيوي المقاس (وبالاقتران مع بعضها البعض) في الكشف عن ورم الثدي و(3) مقارنة النتائج مع معلمات الهستوباثولوجي ( العمر, الجنس , الحالة الزوجية , سن الياس حجم الورم , مرحلة الورم السرطاني , مستقبل الاستروجين , مستقبل الروجيستيرون ومستقبلات 2 Her)المواد وطرق العمل : اشتملت الدراسة على 88 امراة عراقية تم تقسيمهم الى ثلاثة مجاميع : 38 امراة مصابة بسرطان الثدي (Group I, BC) ، 25 امراة مصابات بورم الثدي الحميد الغدي الليفي Fibroadenoma (FA) (Group II, FA benign ) اللواتي تم تشخيصهن من قبل مجموعة اخصائي الاورام و25 امراة سليمة (كمجموعة ضابطة). تم تشخيص ورم الثدي من قبل مجموعة من الاخصائيين في الاورام. حيث تم التشخيص بناء فحوصات تجرى على عينة تؤخذ من خزعة نسيجية من ورم الثدي او بعد استئصال الثدي. تم تنفيذ اجراءات التدريج العلاجي على اساس فحوصات الجسم والدم ، والتصوير الشعاعي للثدي ، وفحص الثدي بالموجات فوق الصوتية ، والاشعة السينية للصدر حسب توفرها وضرورتها. تم اجراء تصنيف الاورام وتدريجها اعتمادا على معايير الاتحاد الدولي لمكافحة سرطان الاورام - (UICC - TNM) واللجنة الامريكية المشتركة لمرحلة مكافحة السرطان. تم تقسيم النساء المصابات بسرطان الثدي الى مجموعات فرعية على اساس مراحل السرطان ؛ المجموعة (ا) : تشمل 12 امراة في المرحلة الاولى (T1N0M0) ، حيث حجم الورم <2 سم ، المجموعة ب : 14 امراة في المرحلة الثانية (T2N0M0 ، T2N1M0 ، T3N0M0) ، حجم الورم (2 - 5) سم ومجموعة C : تشمل 12 امراة في المرحلة الثالثة (T2N2M0 ، T3N1M0 ، T3N2M0 وT4N2M0) ، كما كان لديهم حجم الورم > 5 سم. في هذه الدراسة تم استبعاد النساء المصابات بسرطان الثدي في المرحلة المتقدمة (المرحلة الرابعة) ، والنساء اللواتي يعانين من المرض سابقا او اللواتي يعانين من انواع اخرى من السرطانات؛ السرطانات التناسلية الانثوية (سرطان المبيض ، سرطان عنق الرحم ، سرطان الرحم) ، اورام الكلى ، القولون والمستقيم ، البنكرياس ، الرئة والراس والعنق. ايضا ، تم استبعاد المدخنين والنساء اللواتي يتناولن المشروبات الكحولية من هذه الدراسة. تم سحب عينة الدم من كل امراة لقياس VEGF ، M - CSF ،TIMP - 2,MMP - 2 و3 CA15 - . ايضا تم قياس مصل 25 هيدروكسي فيتامين D (25OHD) ومعلمات الدهون بما في ذلك الكولسترول الكلي (TC) ، والدهون الثلاثية (TG) ، والكوليسترول الدهني عالي الكثافة (HDL - C) ، والكولسترول الدهني منخفض الكثافة (LDL - C) فقط في المجموعة الاولى والمجموعة الثانية | Breast cancer (BC) is the most common malignancy in women and the second leading cause of their death from cancer in the world. The most effective way to combat cancer is its prevention and early detection. During the last decade, biochemical markers of breast cancer have attracted the attention of many researchers. Among these biomarkers, the interest points to Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF), Macrophage Colony Stimulating Factor (M - CSF), Matrix Metalloproteinase - 2 (MMP - 2), Tissue Inhibitors of Metalloproteinase - 2 (TIMP - 2). Growing evidence indicates that measurement of VEGF maybe the best candidate for BC diagnosis (better than CA 15 - 3) especially in stages I and II as well as in the differentiation between BC and benign breast tumor. More recently it has been reported that TIMP - 2 maybe useful in early diagnosis of BC and differentiation of breast cancer stages. The aim of this study are to : (1) Measure the plasma concentrations of some of new biomarkers including : Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF), Matrix Metalloproteinase - 2 (MMP - 2), Tissue Inhibitor of Metalloproteinase - 2 (TIMP - 2) and Macrophage - Colony Stimulating Factor (M - CSF) in addition to CA 15 - 3 in women patients with breast tumor in compare son with healthy control women, (2) Investigate the diagnostic utility of each of the measured biomarker (and in combination with each other) in detection of breast tumor and (3) Correlate the findings with the clinicopathological parameters (age, menopause, marital status, stages, tumor size, Estrogen Receptor (ER), Progesterone Receptor (PR) and Her - 2/neu receptor) in those patients.Subjects and Methods : Eighty - eight Iraqi women were enrolled in the study; 38 women with primary breast cancer (BC, Group I), 25 women with Fibroadenoma (FA) benign breast tumor (FA, Group II) and 25 apparently healthy women (served as control group). The diagnosis of breast tumor was achieved by the Oncology group. Histopathology investigations were performed by Consultant Histopathologic based on tissue biopsy of mammary tumor or after mastectomy. Tumor classification and staging were performed depending on criteria of International Union against Cancer Tumor - Node - Metastasis (UICC - TNM) classification and the American Joint Committee on Cancer Staging. Accordingly, women with breast cancer were classified into subgroups based on the stage of their BC; Group A : 12 women with stage I, Group B : 14 women with stage II, and Group C : 12 women with stage III. Exclusion criterion includes those women with breast cancer of advanced stage (stage IV), a previous history of multiple type of cancers; female reproductive tract cancers (ovarian, cervical and endometrial cancers), renal, colorectal, pancreatic, lung, head and neck tumors. Blood sample was aspirated from each woman for the measurement of plasma VEGF, M - CSF, MMP - 2, TIMP - 2 and serum CA15 - 3 by using enzyme linked immunosorbent assay (ELISA). Also, serum vitamin D3 was measured in group I only using ELISA and serum lipid profile parameters were measured in group I and group II. Results : The mean (±SD) values of plasma levels of VEGF (p<0.001), MMP - 2 (p< 0.001), TIMP - 2 (p < 0.001), M - CSF (p < 0.05), and CA 15 - 3 (p<0.001) of group I was significantly higher compared to that of group II and controls. However, the mean value of plasma MMP - 2 was the only measured biochemical marker which was significantly increased in group II compared to controls (p<0.001). Regarding the BC stages, the mean values of all the measured biochemical markers were significantly higher in stage III than in stage I and stage II (p<0.001). Interestingly, the mean (± SD) value of plasma TIMP - 2 levels was the only biochemical marker of the measured ones which was significantly increased in stage II than in stage I (p=0.001). The cut - point value of plasma VEGF (>55.73 pg/ml) or TIMP - 2 (>102 ng/ml) (for both, AUC=1.0) was the excellent test in differentiating women with stage I of BC from healthy women. While that of VEGF (>55.73 pg/ml), TIMP - 2 (>102 pg/ml) or CA15 - 3 (>10.82 u/ml) (for all, AUC=1.0) was considered as the best test in discriminating the BC stage II from healthy women. While, the cut - point value of plasma TIMP - 2 (>142 ng/ml) which has the highest (AUC=1.0) considered as the excellent test in differentiating BC stage I from women with fibroadenoma benign tumor (FA). While that of VEGF (>88.67 pg/ml) or TIMP - 2 (>254 ng/ml) which has the highest (for each, AUC=0.991) was considered as the best test in discriminating the BC stage II from FA. In addition, the plasma measurement of VEGF has the superior diagnostic utility in differentiation of FA women and healthy control women (p<0.001, AUC=0.998).Conclusion : Measurement of plasma VEGF (cutoff >55.22pg/ml) or TIMP - 2 (cutoff >102 ng/ml) is the best biochemical marker in diagnosis of stage I or stage II BC and differentiates them from healthy women; they have more diagnostic utility than CA 15 - 3. Also, measurement of TIMP (cutoff > 142 ng/ml) has the excellent diagnostic utility in diagnosis and differentiation of stage I BC from benign tumor fibroadenoma (FA). Moreover, TIMP - 2 (cutoff > 254 ng/ml) or VEGF (cutoff > 88.67 pg/ml) has the superior diagnostic utility over that of CA 15 - 3 in diagnosis and differentiation of stage II BC from FA. Plasma measurement of TIMP - 2 was the best biochemical marker in studying early progression of BC; it can differentiate stage II from stage I BC. Furthermore, plasma measurement of VEGF was found to be the excellent parameter in differentiation between women with FA from healthy ones.

دراسة مقارنة للجرعة الاشعاعية القلبية بانواع مختلفة من العمليات الجراحية لمرضى سرطان الثدي في مركز بغداد للعلاج الشعاعي == Comparative study of cardiac radiation dose with different types of surgery in breast cancer patients in Baghdad radiotherapy center

اسم المؤلف: سجاد عباس خير الله
اسم المشرف: خضير جاسم صبيح الرواق
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الاشعة العلاجية
الدرجة: دبلوم عالي
الجامعة: جامعة بغداد - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: Radiotherapy has been shown to decreases breast cancer recurrence as well as reduce in breast cancer mortality. The dose of radiation is important to be calculated accurately for both the site to be treated and for the organs to be protected such as the heart as it has major impact on morbidity and mortality on patients if received high dose of radiotherapy.Aim of study : To compare the mean heart dose of radiation in breast cancer patients between breast conserving surgery VS mastectomy, between different radiotherapy doses and fractionation schedules and between right and left breast cancer irradiation.Patients & Methods : This is a cross - sectional descriptive retrospective comparative study that was conducted in Baghdad Radiotherapy Center from January 2018 to June 2018 , carried on 174 breast cancer patients of different age groups selected randomly and their mean heart dose data collected from their files and database in Baghdad Radiotherapy Center. Patients are divided into two groups : Breast conserving surgery and modified radical mastectomy .each group is further subdivided according to dose of radiotherapy and side of breast cancer.VResults : The overall average of the mean dose was 372 cGy (range from 76.4 to 716.2).The greatest difference in the mean heart dose was between (BCS) patients who received 5000 cGy with regional nodal irradiation and (BCS) patients who received 4005 cGy also with regional nodal irradiation ( difference in the mean is 639.8 , the P - value <0.001 ) .In regard to the side of breast cancer , the greatest difference in mean heart dose seen between left and right breast cancer patients who did the same type of surgery (MRM) and received the same dose of radiotherapy (4256 cGy) (difference in the mean is 565cGy and the P - value <0.001 ) .No statistically significant difference in the mean dose between breast conserving surgery and mastectomy was recorded.Conclusion : The mean heart dose of radiotherapy is significantly increased in left sided breast cancer irradiation as compared to the right side. A dose of 5000 cGy has the greatest effect on the dose received by the heart especially in left breast cancer. The type of surgery whether breast conserving surgery or mastectomy did not affect the mean dose received by the heart

مقارنة الجرعة التي تستلمها الرئة من الاشعاع المستخدم في علاج سرطان الثدي حسب اختلاف نوع العملية الجراحية المستخدمة في مرضى مركز بغداد للعلاج الشعاعي : دراسة وصفية == Comparative study of lung radiation dose with different types of surgery in breast cancer patients in Baghdad radiotherapy center descriptive study)

اسم المؤلف: يحيى علي دشر
اسم المشرف: خضير جاسم صبيح الرواق
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الاشعة العلاجية
الدرجة: دبلوم عالي
الجامعة: جامعة بغداد - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: Background : Breast cancer is a complex , multifactorial disease that have different treatment approaches. Adjuvant radiation therapy is an important locoregional management , however it has many drawbacks and side effects on the adjacent organs including lung , heart and others .Objective : To compare the mean lung dose between breast conserving surgery and mastectomy, and their different radiation doses .Patients & Methods : This is a cross - sectional descriptive comparative study that was conducted in Baghdad Radiotherapy Center , carried on 174 patients, their ages range from 18 to 77 year old, all of them treated by mastectomy or breast conserving surgery, and radiotherapy offered for them with or without axillary irradiation.Results : The highest Mean Lung Dose seen in patients with Breast Conserving Surgery received 5000 cGy to chest and lymphatics (1483 cGy ± SD 133 ) followed by those with Modified Radical Mastectomy received 4005 cGy to chest wall and lymphatics (1285 cGy ± SD 138 ); there is a statistically significant difference (P = <0.001).Conclusions : The highest Mean Lung Dose seen in patients receiving higher radiotherapy dose regardless of type of surgery. There is Significant correlation between the mean lung dose and the lymphatic irradiation P - value > 0.001

انتشار نوبة الاكئاب العظمى عند النساء العراقيات المصابات بهشاشة العظم في فترة ما بعد انقطاع الطمث == Prevalence of Major Depressive Disorder Among Postmenopausal Iraqi women with Osteoporosis

اسم المؤلف: سرى قاسم عباس
اسم المشرف: نزار عبد اللطيف جاسم
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الامراض - المفاصل
الدرجة: دبلوم عالي
الجامعة: جامعة بغداد - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: Background : Osteoporosis is a reduction in bone mineral density thatincreases susceptibility to fractures. Major depressive disorder is one of themost prevalent psychiatric conditions characterized by depressive mood,anhedonia, and sleep abnormalities. They are chronic diseases that affectlarge population groups with great impact on morbidity, mortality andquality of life. In fact, little researches has focused on the relationshipbetween low BMD and depression.Objectives : The aim of this study was to evaluate the prevalence of majordepressive disorder among postmenopausal Iraqi women with osteoporosisand its association with osteoporotic vertebral fracture and other low traumafractures.Patients and methods : This cross sectional study involved 100 postmenopausalIraqi women with osteoporosis diagnosed according to WHOcriteria for classification of osteopenia and osteoporosis. Thoracolumbarspine x - ray (lateral view) were performed for all women and osteoporoticvertebral fracture assessed by using the semi - quantitative method. Allwomen were screened for major depressive disorder by using the DSM5diagnostic criteria of depression and severity of their depression wasassessed by using the Beck Depression Inventory scale .Results : the prevalence of major depressive disorder among postmenopausalIraqi women with osteoporosis was 18%. There is no statistically significantassociation between bone mineral density and major depressive disorder(p≥0.05), with statistically significant association (p=0.01) of majorVIIdepressive disorder with osteoporotic vertebral fracture in comparison toprevious history of other type of low trauma fractures or no fractures.Conclusions : The prevalence of major depressive disorder inpostmenopausal women with osteoporosis was 18% with statisticallysignificant association with osteoporotic vertebral fracture.

مدى تاثير العلاج الاشعاعي التلطيفي للدماغ في البقاء على قيد الحياة للمرضى الذين يعانون من ورم منتشر في الدماغ من مختلف انواع السرطانات == Impact of whole cranium Radiotherapy on Survival in Patients With Brain Metastasis of Different Cancers

اسم المؤلف: زينب علاء مكي الربيعي
اسم المشرف: خضير جاسم صبيح الرواق
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الاشعة العلاجية
الدرجة: دبلوم عالي
الجامعة: جامعة بغداد - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: Brain metastases are the most common intracranial brain tumor and a common complication of systemic cancer. The incidence ranges from 20% to 40% of all patients diagnosed with cancer ,The most common primary site is the lung followed by breast. Metastatic brain tumors outnumber primary brain tumors by a factor of 10 to 1 , The prognosis of brain metastases is poor and the impact on the patient’s quality of life is important as a result of the functional neurologic deficits associated. The mainstay of treatment for brain metastases has been corticosteroids and whole brain radiotherapy.Objective : the aim of the study to determined the impact of whole cranium irradiation (2000cGy) on median and mean survival of brain metastasis and to analyze prognostic factors affecting survival of patients receiving whole brain irradiation (WBI).Patients & Methods : This study retrospectively reviewed the records of 80 patients with BMs who were not eligible for surgical resection and who underwent WBRT in Baghdad oncology teaching hospital between 1stof July 2015 and 1st of January 2017. The patients enrolled in this study, About 47 Patients were diagnosed as primary breast cancer,20 patients as primary lung cancer and 13 patients from other site of body. All patients were treated with conventional external beam radiotherapy with atotal dose of 20 Gy in five fractions over 1 week for all patients.Results : Breast cancer represented the most common primary cancer type 47 patients (58.8%), followed by lung cancer 20 patients (25%) ,other types of primary represent 13 patients(16.3%), The median survival for the total population Who were receiving Whole cranium radiotherapy was 7 months and mean survival was 9.8 months,For breast cancer the median survival time was 8 months, for lung cancer patients was 6 months and for primary metastasis from other sites of body was 6 months, In general, the result is that patients with breast cancer had better survival than patients with other primary cancers. In regard of time to develop to brain metastasis ,median time for breast cancer, lung cancer and for other sites (22,5,12 months)respectively The breast cancer has the longest time before progress to brain metastasis, According to the stage of primary breast tumor, The highest frequency was seen among patients with T3A followed by T2B and T3B respectively, while the lowest frequency with T1B. Our study reported a strong correlation between the tumer stage and time to brain metastasis with significant P value = 0.033In regards of primary breast cancer metastasis ,The results showed that HER2 overexpressed were 19 patients (40.4%), Triple negative were 10 patients (21.3%) ,Luminal A - like were 9 patients (19.1%) and Luminal B - like were 9 patients (19.1%),. The highest frequency was seen among patients with HER2 overexpressed followed by triple negative.Our results showed a negative correlation between the molecular subtypes and time to develop of brain metastasis with P value = 0.482 which was statistically not significant

تقييم الكالسيوم في الدم في مرضى الدرن الرئوي النشط : دراسة مقدمة الى كلية الطب ولجنة الدراسات العليا لجامعة بغداد في جزء الاستيفاء لمتطلبات الحصول على درجة الدبلوم في طب الجهاز التنفسي == Assessment of serum calcium in active pulmonary Tuberculosis patients

اسم المؤلف: هدى مؤيد حميد
اسم المشرف: عدنان الجبوري
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الجهاز التنفسي
الدرجة: دبلوم عالي
الجامعة: جامعة بغداد - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: السل هو عدوى بكتيرية تسببها المتفطرة السلية ، وعادة ما تتميز هذه الامراض بتشكيل الاورام الحبيبية. الموقع الاكثر شيوعا للعدوى هو الرئة ، لكن الاجهزة الاخرى قد تكون متورطة. ينتشر عن طريق الهواء عند الاشخاص الذين يعانون من مرض السعال او العطس او البصاق. لا يزال مرض السل يمثل مشكلة صحية رئيسية في العالم ، حيث يتسبب في اعتلال الصحة بين ملايين الناس كل عام ، ويحتل المرتبة الثانية كسبب رئيسي للوفاة من جراء الامراض المعدية في جميع انحاء العالم.الهدف من الدراسة : تقييم مستوى الكالسيوم في الدم عند المرضى البالغين ومصابين بالسل الرئوي النشط.المرضى والطريقة : تم اجراء دراسة السيطره والضابطه في المركز المتخصص في امراض الصدر والجهاز التنفسي ، في الفترة من 1 كانون الاول / ديسمبر 2017 حتى نهاية ايار / مايو 2018. (80) تم تضمين المستجيبين في الدراسة الحالية وعددهم (80 شخصا) وتم تقسيمهم الى مجموعتين. : 40 مريضا مصابين بالسل ومجموعة اخرى تحتوي على 40 عنصر بصحه جيده كمجموعه ضابطه. تم تشخيص مرضى السل سابقا في المركز التنفسي والصدر.النتائج : كان نطاق السن بالنسبة لمجموعة السل من 17 - 59 سنة مع متوسط عمر 36.95 ± 12.6 سنة. تتراوح الفئة العمرية الرئيسية بين 30 - 39 عاما بينما تقل الفئة العمرية اقل من 20 عاما. حوالي 77.5 ٪ من مرضى السل كانوا في سن اقل من 50 سنة والبقية (22.5 ٪) في عمر اكبر من 50 سنة. الذكور كانت سائدة اكثر من الاناث حيث تمثل 22 (55٪) في مجموعة الحالات ، في الارضاء الى المجموعة الضابطة كانت المراة المهيمنة على الذكور (24٪) في المجموعات المدروسة ، فقد تراوح مستوى الكالسيوم في المصل بين (6.6 - 10.4مغ/مل). مع متوسط مستوى 8.99 ± 0.64 مغ / دل في المجموعة الضابطة ، تفاوت مستوى الكالسيوم في المصل من 8.2 الى 10.0 ملغم / ديسيلتر مع قراءة متوسطة قدرها 9.01 ± 0.43 ملغ / ديسيلتر. لم يكن هناك فرق معنوي في المستويات الوسطية بين مرضى السل ومجموعة المقارنة حسب هذه الدراسة الخلاصة : مستويات الكالسيوم في المصل تميل الى الهبوط في مرضى السل الرئوي النشط ولكن دون اختلافات احصائية كبيرة | Tuberculosis is a bacterial infection caused by Mycobacterium tuberculosis, usually characterized pathologically by the formation of granulomas. The most common site of infection is the lung, but other organs may be involved. It is spread through the air when people who have the disease cough, sneeze, or spit. Aim of the study : To assess the level of serum calcium in adult patients with active pulmonary tuberculosis.Patients and method : A case control study was carried out in respiratory and chest disease specialized center/medical city complex from the 1st of December 2017 to the end of May 2018. (80) Respondents were included in the current study and divided into 2 groups : 40 patients with pulmonary Tuberculosis and other group contain 40 healthy controls. TB patients were previously diagnosed in the Respiratory and chest center.Results : The range of age regarding to the Tuberculosis group were from 17 - 59 years old with the mean age of 36.95±12.6 years. The main age group is between 30 - 39 age group. Male were dominant than female in which it represents 22(55%) in the cases group. Serum calcium level in studied groups, it varied from (6.6 - 10.4 mg/dl) in Tuberculosis group with a mean level of 8.99±0.64 mg/dl. In control group, serum calcium level varied from 8.2 to 10.0 mg/dl with a mean reading of 9.01±0.43 mg/dl. There was no significant difference in mean levels between TB patients and comparison group according to this study (P > 0.05)Conclusion : Serum calcium levels tend to be lower in active pulmonary tuberculosis patients than normal (control) group but with no statistically significant differences

حياة مرضى سرطان الثدي العراقيات اللواتي عولجن بالعلاج الاشعاعي الثلاثي الابعاد الخالية من الانتكاسة المرضية في مركز بغداد للعلاج الاشعاعي في دائرة مدينة الطب == Progression Free Survival in Iraqi Breast Cancer patients treated by Adjuvant 3D Conformal Radiotherapy in Baghdad Radiation Oncology Center Medical City Complex

اسم المؤلف: ايناس خضير البدير
اسم المشرف: منور عبد الاله النقاش
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الاشعة العلاجية
الدرجة: دبلوم عالي
الجامعة: جامعة بغداد - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الكلمات الدلالية:
  • Adjuvant 3D conformal radiotherapy
  • Breast cancer
  • Progression free survival
  • Luminal A subtype
  • HER2 neu receptors
الصفحات الاولى:
المستخلص: سرطانات النساء المسجلة وفقا لاخر احصائية مسجلة في العراق. العلاج الاشعاعي ذو فائدة من اجل السيطرة على سرطان الثدي الموضعي الراجع وايضا في الحفاظ على حياة النساء المصابات بسرطان الثدي المستقبلية بدون مضاعفات.اهداف البحث : هدفت الدراسة الى استخلاص PFS لمريضات سرطان الثدي اللاتي عولجن بواسطة العلاج الاشعاعي الثلاثي الابعاد ، ولمعرفة العلاقة التي تربط بين PFS مع الاعراض السريرية والمرضية .طرق البحث : استعرضنا باثر رجعي 299 حالة من النساء المصابات بسرطان الثدي اللواتي تم علاجهن في مركز بغداد لعلاج الاورام بالاشعاع في الفترة ما بين شهر اكتوبر 2017 وشهر ايار 2018. استخدمنا 4005 cGy في 15 جلسة على مدى 3 اسابيع كعلاج اشعاعي للمرضى اللاتي قمن باستئصال الثدي كاملة واستخدمنا 4005 cG في 15 جلسة مضافة اليها 1000cG في 5 جلسات كجرعة معززة للنساء اللاتي اجرين جراحة لازالة الورم فقط . النتائج : تراوحت اعمار المريضات في هذه الدراسة من 25 سنة الى 75 سنة مع متوسط اعمار 49.9 ± 10.99 سنة من النساء المصابات بسرطان الثدي. في المرحلة T ، وجدت انها تمثل المرحلة الاكثر شيوعا في دراستنا 156 (53.9٪) ، والتي كانت في معظمها نمطا A 105 (36.3٪) من المرضى. اظهرت نتائج هذه الدراسة ان نسبة عالية من N1 109 (37.2 %) من النساء عن جميع المراحل الاخرى وفيما يتعلق بالانواع الجزيئية لسرطان الثدي ، والتي تمثل Luminal A النمط الظاهري الرئيسي 69 (23.4 ٪). نتائج هامة تم الحصول عليها من معامل ارتباط بيرسون [(r) = 1] ، بين العمر ، ومؤشر كتلة الجسم ، ومراحل T عندما ترتبط بالانواع الجزيئية للمرض ، ER ومستقبلات HER2 neu في نساء سرطان الثدي. تم تطبيق منحنى البقاء على قيد الحياة (كابلان ميير (وتم تقدير PFS لمرضى سرطان الثدي وقد سجلنراجوع سرطان الثدي مرة اخرى في 35/299 حالة من المرضى في هذه الدراسة 11.7 ٪. في حين الرجوع الموضعي لسرطان الثدي في جدار الصدر حدثت في 9 (25.9 %) من الحالات. الاستنتاجات : ان العلاج الاشعاعي المساعد يقلل من الارتجاع الموضعي للمرض ، ويقلل ظهور الاورام الثانوية ، ويقلل معدل الوفيات وذلك من خلال التاثير في PFS . | Background : Breast cancer is one of the most common malignancies in Iraq, accounting one - third of female cancers in the latest Iraqi Cancer Registry. Radiotherapy of benefits for locoregional control and for progression free survival (PFS) of breast cancer.Objectives : The study aimed for asses progression free survival for patients treated by hypofractionated three dimensional conformal radiotherapy (3DCRT) and for correlation this progression with patients' clinical and pathological profiles. Methods : Retrospectively reviewed 299 females with breast cancer, treated at Baghdad Radiation Oncology Center and the study conducted in period between October 2017 and May 2018. 4005 cGy in 15 fractions over 3 weeks has been adopted as standard practice in radiotherapy for those done mastectomy and 4005 cG/15 fractions + 1000 cG/5 fractions as booster dose for women undergo breast conserving surgery (BCS). Results : Age in this study ranged from 25 years to 75 years with a mean (49.9±10.99 years) of breast cancer women. The most common stage was T2 156 (53.9%), which was mostly a luminal A phenotype as 105 (36.3%). The results showed high frequent of N1 staging 109 (37.2%) women overall other stages, with a luminal A 69 (23.4%). A significant results obtained from correlation coefficient [( r ) = 1], between age, BMI, and T stages when correlated to molecular subtypes, ER and HER2 neu receptors. Kaplan Meier survival curve performed and estimation of PFS. Relapsing of breast cancer occurred in 35/299 (11.7%). Chest wall relapse occurred in 9 (25.9%), which was the commonest pattern of relapsing. Conclusions : Adjuvant radiotherapy treatments reduce locoregional recurrence, distant metastasis and death rate by affecting progression free survival of patients.

تقييم التاثيرات الفيزيولوجية لحوض ماء ال (CO2) على القدم السكري == Evaluation of physiological Effect of (CO2) Water bath on diabetic Foot

اسم المؤلف: غزوان رياض عبد الحمزة
اسم المشرف: حنان لؤي العمري
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الفسلجة
الدرجة: ماجستير
الجامعة: جامعة بغداد - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: تعتبر قرحة القدم السكرية واحدة من اكثر المضاعفات التي تقلق المصابين بمرض السكري غير المتحكم والمسيطر علية. حيث تعتبركواحدة من اهم ومن اكثر المضاعفات الشائعة والمعروفة لدى المصابين بهذا المرض وهي سبب رئيسي للاعاقة والمراضة والوفيات بين المرضى المصابين بمرض السكري ، وقد تم تقدير ان 15٪ من جميع الاشخاص المصابين بالسكري سيصابون بقرحة في بعض مراحل حياتهم العمرية . ان الهدف من هذة الدراسة هو تقييم تاثير علاج الماء المشبع بغازثاني اكسيد الكربون على قرحة القدم مرضى السكري ومقارنتها مع المرضى الذين يعانون من قرحة القدم السكري الذين يتعالجون بالعلاج التقليدي ، ان منهاج العمل لهذة الدراسة هو اخذ مئة مريض مصابين بمرض السكري ويعانون من قرحة القدم السكري (متوسط العمر 51.6 سنة ± 8.43 سنة ؛بتصنيف 59 ذكر و41 انثى) انقسما الى مجموعتين ،المجموعة الاولى بالعلاج التقليدي بالضمادات (التنظيف ، والكحول والشاش) والمضادات الحيوية ، في حين ان مجموعة الثانية هي ايضا بالعلاج التقليدي بالضمادات (التنظيف ، والكحول والشاش) والمضادات الحيوية مع اضافة العلاج بالماء المشبع بغاز ثاني اكسيد الكربون.تم اجراء هذه الدراسة في خلال فترة سبعة اشهرعلى الذين تم علاجهم باستخدام العلاج التقليدي كمجموعة والمجموعة الثانية باستخدام العلاج التقليدي بالضافة الى الماء المشبع بغاز ثاني اكسيد الكربون بواقع 4 ايام من بداية سبتمبر/ ايلول عام 2017 الى مارس / اذار 2018 في مركز القدم السكري Diabetic Foot Center في مدينة الصدر الطبية التابعة الى دائرة الصحة في النجف / وزارة الصحة العراقية ، في مدينة النجف / العراق . خلال الدراسة تم قياس مؤشر الكاحل العضدية ودراسة الدوبلر للشرايين ايضا ،و تم التقييم الكلي لحجم ولون والاحساس في منطقة التقرحية في قدم المريض المصاب بالسكري والمقارنة بينو وبين المريض المصاب بتقرح القدم السكري من المجموعة الثانية.واظهرت النتائج تحسن تدفق الدم الى القدم المصابة التي اظهرتها في اختلافات كبيرة في مؤشر الكاحل العضدية وفحص الدوبلر في مجموعة العلاج بالماء المشبع بغاز ثاني اكسيد الكربون قبل وبعد العلاج ثاني اكسيد الكربون. وكذلك تحسين الاحساس وحجم ولون المنطقة التقرحية. فاعلية هذه الطريقة في علاج قرحة القدم السكرية ويشير الى انها فائدة محتملة كشكل من اشكال العلاج الطبيعي في علاج قرحة القدم المصابة بالسكري والتي اظهرت ان هناك تحسنا كبيرا في مؤشر الكاحل العضدي وقياس فحص الدوبلر في المريض مع قرحة القدم السكري بعد العلاج الماء المشبع بغاز ثاني اكسيد الكربون ، كما اظهر تحسن كبير في حجم القرحة ، لون القرحة والاحساس بعد العلاج ثاني اكسيد الكربون في مرضى القدم السكري بعد العلاج ثاني اكسيد الكربون. تهدف هذه الدراسة الى تقييم تاثير علاج الماء المشبع بغاز ثاني اكسيد الكربون في تقييم تدفق الدم من خلال مراقبة مؤشر العضد في الكاحل وفحص الدوبلر وكذلك لتقييم تاثير علاج الماء المشبع بغاز ثاني اكسيد الكربون في فحص شفاء الجروح عن طريق دراسة حجم ولون القرحة والاحساس في مرضى السكري المصابين بتقرح القدم | Diabetic foot ulcer is considered one of the most anxious complications associated with uncontrolled diabetes mellitus. Foot ulcers are one of the most feared andxcommon complications ofxdiabetes. They are a majorxcause of disability, morbidity, and mortality amongxdiabetic patients, and it has been estimatedxthat 15% of all people withxdiabetes will have an ulcer at some stagexof their life, The aim is to evaluate the effect of carbon dioxide therapy on patients with diabetic foot ulcer and compare it with patients had diabetic foot ulcer on traditional therapy, Patients & Methods handred patients with diabetic foot ulcer (mean age 51.6 ± 8.43 years; 59 male and 41 femal) we divided into two groups , traditional treatment by dressings (cleaning, alcohol and gauze) and antibiotics, while carbon dioxide therapy group who were treated using a traditional treatment and carbon dioxide therapy this study was done in period of seven moths 4 days per start from Sumptember 2017 to March 2018 at Diabetic Foot Centre in Al Sadier Medical City / Najaf Directorat of Health, in Al - Najaf city. Ankle brachial index and Doppler were measured also, the size, color and sensation of the ulcerative area were all evaluated and compared between two groups. The results showed improvement of blood flow to the affected foot that shown in significant differences in Ankle brachial index and Doppler study in carbon dioxide group therapy pre and post carbon dioxide therapy (P <0.001). As well as improvement in the sensation, size and color of the ulcerative area. The effectiveness of this method in the treatment of diabetic foot ulcer and indicates it is potential utility as a form of physiotherapy in the treatment of diabetic foot ulcer which was showed there is significant improvement in Ankle brachial index and Doppler measurement in patient with diabetic foot ulcer after carbon dioxide therapy, It also was showed an significant improvement in the size of ulcer, color of ulcer and sensation after carbon dioxide therapy in diabetic foot patient after carbon dioxide therapy. The aims of this study is to evaluate the effect of carbon dioxide water bath therapy in assessing blood flow by monitoring ankle brachial index and Doppler study inxdiabetic foot ulcer patient and also To evaluate the effect of carbon dioxide water bath therapy in assaying wound healing by monitoring size and color of ulcer and the sensation in diabetic foot ulcer patient.

انتشار كتلة العضلة غير الطبيعي لدى المرضى العراقيين المصابين بفصال الركبة وتاثيرها على نوعية الحياة == Prevalence of Abnormal Muscle Mass in Iraqi Patients With Knee Osteoarthritis and its Effect on Quality of Life

اسم المؤلف: رغد دريد يحيى
اسم المشرف: فائق ايشو كوريال
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الامراض - المفاصل
الدرجة: دبلوم عالي
الجامعة: جامعة بغداد - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: Age - related osteoarthritis is characterized by degradation of articular cartilage and substantial loss of matrix, as a consequence of senescence; Intra - articular cell senescence and cartilage matrix degradation, extraarticular loss of skeletal muscle mass and deteriorated proprioception contribute to development of osteoarthritis. Age - related degenerative loss of skeletal muscle mass and strength is referred to as Sarcopenia, skeletal muscle mass is the metabolically active body component, however, fat massis metabolically inactive, so that the changes of skeletal muscle mass and fat mass with aging can be one of the most relevant biomarkers of senescence.Aim of the study This study was conduc ted to assess the prevalence of abnormal muscle mass (sarcopenia) in Iraqi patients with knee osteoarthritis and to evaluate the effect of sarcopenia on knee osteoarthritis patient's quality of life.Patients and methods This was a cross sectional study conducted at Baghdad Teaching Hospital, Unit of Rheumatology during the period from august 2017 to the end of June 2018, a total of 150 Iraqi females aged 50 years old and older with knee osteoarthritis. Plain X - rays of the weight bearing bilateral knee joints were obtained from the anterio - posterior and lateral aspects with 30º of knee flexion, quality of life and disease impact assessment was done by using Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index, Physical activity measurement was done by using The leisure - time Physical Activity Index. Assessment of sarcopenia was done by using a dual energy x - ray absorptiometry scan for the body composition analysis, fat mass, lean mass, and bone mineral density. Diagnosis of sarcopenia was made via measuring skeletal mass index which defined as appendicular skeletal muscle mass /height m², cut off point ≤ 5.6 kg/m² for female and handgrip strength was measured using a Dynamometer, cut off point < 20 kg. Body mass index (BMI) was measured. History of sociodemographic and medications including steroid and NSAIDs were taken.Results : The current study revealed that 14 (9.3%) of Iraqi women with knee osteoarthritis had sarcopenia. BMI appear to significantly predict sarcopenia (negative correlation), since the OR less than 1.0, both T score and Z predict sarcopenia (negative correlation) and T score appear to predict sarcopenia better than Z score (since the OR is lower in T score compared to Z score), LM and FMI negatively correlated with sarcopenia, gripe strength negatively correlated with sarcopenia.Age, menopausal duration, and sarcopenia appear to directly correlate with osteoporosis, while BMI, LM, FMI, negatively correlated with osteoporosis. Patients with sarcopenia had 7 folds increase risk of having osteoporosis. There was no significant association between WOMAC scoring (quality of life indicator) and sarcopenia and osteoporosis in women with knee osteoarthritis.

دراسة المؤشر ات الحيوية للخلايا الجذعية السرطانية FOXM1, TAZ, EpCAM,CD47 في ما يتعلق بالمعلمات النسيجية لسرطان الثدي

اسم المؤلف: رفاه محمد جعفر الخطیب
اسم المشرف: سالم رشید حمودي العبیدي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الامراض النسيجية
الدرجة: دكتوراه
الجامعة: جامعة بغداد - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:

سرطان الثدي لدى النساء العراقيات في العقد الخامس من العمر == Iraqi Female Breast Cancer In Their Fifth Decade (Retrospective Study

اسم المؤلف: ضحى محمد كاسب
اسم المشرف: منور عبد الاله النقاش
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الاشعة العلاجية
الدرجة: دبلوم عالي
الجامعة: جامعة بغداد - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الكلمات الدلالية:
  • Iraqi breast cancer
  • molecular classification
  • Luminal A like
  • DFS
الصفحات الاولى:
المستخلص: the United States, breast cancer remains the most frequent cancer in women and the second most frequent cause of cancer death.Breast cancer incidence generally increases with age. Age of the patients is an important factor both for the occurrence and management of the disease Objective : The aim of this study to assess Iraqi female breast cancer patients’ clinical profile in their fifth decade, Evaluate patients’ molecular profile and 5years DFS.Patients and methods This is aretrospective study was conducted in Baghdad oncology teaching hospital fromJanuary12012 toDecember122016, carried on979breast cancer female patients 285patients of them ranging between(40to49)years with their histopathology reports and immunohistochemichal (IHC) results including ER, PgR, HER2/neu The patients in this study underwent surgical intervention either by a biopsy or mastectomy with axillary clearance, and the formalin - fixed paraffin - embedded tissue blocks were sent to the hospital’s laboratory for H&E and IHC.ResultsThe mean age 45 years, the highest incidence of breast cancer among patients in 5th (40 - 49 years) and 6th (50 - 59 years) decades of life(29% and 28%)respectively , while the lowest incidence in 80 years and more female. Regarding the stage ;stage II and III were the most common stages at diagnosis (40.8% and 39.5%) respectively ,while CIS is the lowest stage(3.1%).XIILuminal A like were 124 patients (58.5%), Luminal B like were 30 patients (14.2%), Triple negative were 29 patients (13.7%) and HER2 overexpressed were 29 patients (13.7%). The highest frequency was seen among patients with Luminal A like followed by Luminal B - like . Denovo metastatic patients occupy only 6.7% from all studied group. DFS was 48 months with (95% CI : 41.4 - 54.5 months).ConclusionsHighest prevelance of breast cancer was seen in 5thand 6th decades. Stage II breast cancer is the most common stage at diagnosis. Luminal A was the most common molecular subtype of the breast cancer patients in the studied group.Her2overexpressed and triple negative were the lowest with the same percentage. Most patient s in our study were overweight or obese.Median DFS was 48 months.

التاثيرات الصحية لداء الفقار المقسط على جودة الحياة والاداء الوظيفي للمرضى العراقيين == Health - Related Quality of Life and Work Outcome in Iraqi Patients with Ankylosing Spondylitis

اسم المؤلف: نورا صباح مهدي
اسم المشرف: نزار عبد اللطيف جاسم
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الامراض - المفاصل
الدرجة: دبلوم عالي
الجامعة: جامعة بغداد - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: Background : Ankylosing Spondylitis (AS) is a chronic inflammatory rheumatic disease, mainly affecting the axial skeleton, and less frequently the peripheral joints, entheses as well as other extra - articular organs such as the eyes, heart and lungs. AS has a considerable effect on the individual’s healthrelated quality of life. Work disabled patients with AS experience a significantly reduced quality of life.Objective : To evaluate health - related quality of life and factors influencing it in patients with Ankylosing Spondylitis, as well as, to assess work outcome and its correlation with quality of life in AS patients.Patients and Methods : A case - control study was conducted at the Rheumatology Unit in Baghdad Teaching Hospital during the period from August 2017 to March 2018. A total of 168 patients (151 male : 17 female) with Ankylosing Spondylitis were enrolled in the study, all of them fulfilled the modified New York criteria for Ankylosing Spondylitis, and Assessment of Spondyloarthritis International Society (ASAS) classification criteria for axial spondyloarthropathy, and compared with 169 healthy controls (149 male : 20 female) matched for age and sex. Socio - demographic and clinical data of the patients and controls were collected. Health - related quality of life and work outcome were evaluated by the medical outcome survey short form - 36 (SF - 36) and work productivity and activity impairment - specific health problem (WPAI - SHP) scores respectively.Results : the mean age of the studied groups was 37.4 ± 9.4 years and 36.9 ± 9.5 years in Ankylosing Spondylitis and control groups, respectively. The median disease duration in AS patients was 11.3 ± 7.6. The quality of life in Ankylosing Spondylitis patients on all the scales of the short form 36 (SF - 36), was significantly worse than in the control group. Mental health quality of life was mostly affected than physical health overall. Role - physical was the most affected subscale of the short form - 36 (SF - 36). Male gender, smoking,fatigue, bath Ankylosing Spondylitis functional index (BASFI), treatment with biologics (anti - tumor necrosis factor) were significantly associated with the components of physical & mental health - related quality of life. Of 168 patients, 126 were employed (75%). Patients with Ankylosing Spondylitis reported work absenteeism loss, work productivity loss, overall work impairment, and daily activity impairment of 9.19%, 48.17%, 36.19%, 50.82% respectively. Work productivity and activity impairment - specific health problem (WPAI - SHP) summary scores were significantly correlated with all scores of quality of life (short form - 36).Conclusions : Ankylosing Spondylitis has negative impact on patients’ healthrelated quality of life, affecting both physical & mental health. Male gender, smoking, fatigue, poor functional status, treatment with biologics were the most associated factors with better or worse quality of life in patients with Ankylosing Spondylitis. AS has a significant effect on working conditions, quality of life has a direct relationship with a patient’s ability to work.

تقييم نوعية الحياة لدى المرضى العراقيين المصابين بمرض بهجت وعلاقتها مع فاعلية المرض == Quality of life assessment in Iraqi patients with Behçet’s disease and its relationship with disease activity

اسم المؤلف: میس عجیل جبار
اسم المشرف: فائق ايشو كوريال
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الامراض - المفاصل
الدرجة: دبلوم عالي
الجامعة: جامعة بغداد - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: Behçet’s disease is a multisystem inflammatory disorder characterized by recurrent exacerbations affecting mucocutaneous tissues, eyes, blood vessels, and several other tissues. Among them, vascular and nervous system involvement are the most common causes of mortality in Behçet’s disease. The previous studies have shown that Quality of Life in patients with Behçet disease was negatively affected by the disease.Aim of the study : To evaluate Quality of Life in patients with Behçet’s disease compared with healthy controls, To assess the correlation of Quality of Life with organ involvements of Behçet’s disease and To assess the effect of demographic and clinical features of Behçet’s disease on Quality of Life. Patients and Methods : A case - control study was conducted at the Rheumatology Unit of Baghdad Teaching Hospital in Medical City from July 2017 to January 2018 . A total of seventy - one consecutive patients (45 male : 26 female) were classified as Behçet’s disease by fulfilling the International Study Group criteria 1990 for Behçet’s disease and compared with seventy - one healthy controls (45 male : 26 female) matched for age and gender. After acquiring their consent, findings were gathered using a preconstructed data collection sheet for patients and controls that evaluate Age, gender, smoking status, disease duration, age at disease onset, Behçet’s disease organ involvements were reported. Disease activity was assessed using Behçet's disease current activity form and health - related quality - of - life was evaluated using The Short Form - 36 (SF - 36) .Results : All the components of Short Form - 36 (SF - 36) , it’s summary scores and Total Short Form - 36 (Total SF - 36) score was significantly lower ( p - value <0.001 ) in patients compared to control . Patients with eye involvement had significantly higher Physical functioning (p - value = 0.023), role - physical ( p - value <0.001), and bodily pain (p - value <0.010) subscores when compared to those without eye involvement. Patients with skin involvement did not show a significant impairment in all SF - 36 subscales when compared to those without skin involvement. Behçet's disease Patients with articular involvement, Physical functioning (p - value = 0.027), bodily pain (p - value <0.001), and general health (p - value = 0.018) subscores are significantly impaired when compared to those without articular involvement .Behçet’s disease patients with myalgia, Physical functioning (p - value = 0.001), bodily pain (p - value = 0.018), and vitality (p - value = 0.038) subscores are significantly impaired when compared to those without myalgia. patients with Central nervous system involvement, physical functioning (p - value = 0.006), rolephysical (p - value <0.001), bodily pain (p - value = 0.001) , general health (p - value = 0.001) and vitality (p - value = 0.042) subscores are significantly impaired when compared to those without Central nervous system involvement. There are certain demographic and treatment modalities had a significant positive impact on Total SF - 36 score : Male gender (p - value = 0.020) , use of cyclosporine (p - value = 0.043 ), use of infliximab (p - value = 0.001), and use of adalimumab (p - value = 0.001) . While others had a significant negative impact on Total SF - 36 score : Disease duration (pvalue = 0.019) , Behçet’s Disease Current Activity Form (BDCAF) (p - value = 0.043 ), and use of Mycophenolate mofetil (p - value = 0.043 ).

تقييم نسبة خلايا الدم المتعادلة الى الخلايا اللمفاوية وعرض توزيع الصفائح الدموية كعلامات التهابية في عينة من المرضى العراقيين المصابين بمتلازمة الالم الليفي العضلي == Evaluation of blood neutrophil - lymphocyte ratio and platelet distribution width as inflammatory markers in a sample of Iraqi patients with fibromyalgia

اسم المؤلف: فادية علي شعلان
اسم المشرف: زياد شفيق الراوي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الامراض - المفاصل
الدرجة: دبلوم عالي
الجامعة: جامعة بغداد - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: Fibromyalgia syndrome is a diminished quality of life related to generalized body pain with physical and psychological symptoms that occurs in the absence of a clear pathologic cause. Neutrophil to lymphocyte ratio is a simple parameter to assess easily the inflammatory status of a subjects. Platelet distribution width is a regular parameter in blood routine examination which reflects variation of platelet size distribution. Mean platelet volume is a part of the complete blood count test and correlates with the platelets function and activation.Objective : To evaluate Neutrophil to lymphocyte ratio, Platelet distribution width and Mean platelet volume in patients with Fibromyalgia as an inflammatory markers.Patients and Methods : This case - controlled study was conducted at Baghdad Teaching Hospital, Unit of Rheumatology, from July 2017 till November 2017. A total of 100 Iraqi patients with Fibromyalgia diagnosed according to 2012 Canadian Guidelines in addition to 50 healthy subjects worked as a control group were recruited. Data were collected using a paper clinical research form through interview and questionnaires. It consisted of two parts : the first part for the demographic data and full history, the second part laboratory data when the samples collected and sent for laboratories to obtain Platelet distribution width and Mean platelet volume while Neutrophil/lymphocyte ratio was calculated manually.Results : The neutrophil to lymphocyte ratio was significantly higher among patients with fibromyalgia (2.18) compared to healthy controls (1.92) (p =0.033). The Mean platelet volume was significantly higher in patients with fibromyalgia (8.3) compared to healthy controls (8) (p =0.045). In contrast, the Platelet distribution width was significantly lower among patients with fibromyalgia (16.7) compared to healthy controls (17) (p=0.01). No statistically significant differences had been found in demographic variables. None of the tested parameters qualified as an acceptable test for predicting a diagnosis of fibromyalgia, since the Receiver operating characteristic area associated with any of them did not reach the minimum value of (0.65).Conclusions : The Neutrophil to lymphocyte ratio is significantly higher in fibromyalgia patients compared to the healthy controls. The Mean platelet volume is significantly higher in the patients compared to the controls. The Platelet distribution width was significantly lower among the patients compared to the healthy controls. None of these tested parameters qualified as an acceptable test for predicting a diagnosis of Fibromyalgia.

العلاقة بين الخصائص السريرية وبروز القرص القطني وانتقامة المثبت بفحص الرنين المغناطيسي == The Relationship between Clinical Features and Magnetic Resonance Imaging Proven Lumbar Disc Bulging and Herniation

اسم المؤلف: ابان ناظم علي
اسم المشرف: خضير زغير معيوف البدري
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الامراض - المفاصل
الدرجة: دبلوم عالي
الجامعة: جامعة بغداد - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: Lumbar disc herniation is one of the commonest causes of low backpain. The Magnetic resonance imaging is a gold standard noninvasiveinvestigation for viewing lumbar anatomy and physiology in great details.Obesity is strongly linked to biomechanical changes that damage thespine and contribute to a range of spinal diseases including intervertebraldisc herniation.Aim of the studyTo evaluate the effects of body mass index and waist to hip ratio on thepresence, extent and severity of lumbar disc bulging and herniation as wellas to determine the relationship between clinical features and magneticresonance imaging proven lumbar disc bulging and herniation.Patients and methodsA cross - sectional study was conducted at Baghdad Teaching Hospital,Rheumatology Unit during the period from October 2017 to May 2018. Atotal of 100 patients with lumbar disc bulging and herniation proven by MRIwere included in this study. The patients were examined neurologically andtheir body mass index was calculated as well as the waist to hip ratio.ResultsThe magnetic resonance imaging findings demonstrated that (72%) ofthe studied group had disc bulge, (13%) had disc protrusion and (15%) haddisc extrusion with no cases of disc sequestration. Multiple discinvolvements were seen in (73%) of those patients. The correlation betweenbody mass index and the total disc bulge/extrusion score was statisticallysignificant. There was a significant association between neurological deficitand body mass index as well as between straight leg raising test, femoralVIstretch test, neurological deficit and the waist to hip ratio. On the other hand,there was no significant association between clinical features and nerve root compression for patients with both normal body mass index as well as overweight and obese ones, although the frequency of patients with positive clinical findings was higher in patients with nerve root compression but the difference did not reach the significant level (P - value >0.05). The sensitivity of straight leg raising test, femoral stretch test and crossed straight leg raising test were (39.6%), (25.3%) and (6.6%) respectively.ConclusionsThere is an increase in the likelihood of having lumbar disc herniation and its global severity in overweight and obese patients. The clinical findings were more severe in overweight and obese patients especially in patients with central obesity. There was no significant association between the clinical features and the nerve root compression in patients with both normal body mass index as well as overweight and obese ones. The type of disc displacement associated poorly with clinical signs and symptoms as well as with the obesity.

الارتباط بين الموجات فوق الصوتية للوريد البابي الكبدي والنتائج التنظيرية في دوالي المرئ == Correlation between portal vein Doppler ultrasound and endoscopic findings in esophageal varices

اسم المؤلف: اسراء مزاحم ذاكر
اسم المشرف: ليث احمد خلف
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الاشعة التشخيصية
الدرجة: دبلوم عالي
الجامعة: جامعة بغداد - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: خلفية عن الموضوع : دوالي المريء ، وهو احد المضاعفات الرئيسية لتليف الكبد ، يمكن ان يؤدي الى تهيدد للحياة نتيجة نزيف الجهاز الهضمي.الهدف من البحث : تقييم الاداة التشخيصية للكشف عن دوبلر الوريد البابي (سرعة ، قطر ، مؤشر الازدحام ، وحجم الطحال) للتنبؤ بدوالي المريء.الطرائق : تم تضمين 51 مريضا بالغا يعانون من تليف الكبد في الدراسة. خضع جميع الاشخاص الى الموجات فوق الصوتية في البطن وتنظير المريء. تضمنت مؤشرات الوريد البابي التي تمت دراستها مؤشر الاحتقان الكبدي ، وقطر الوريد البابي ، سرعة الوريد البابي وحجم الطحال. تم حساب حساسيتها ونوعيتها والقيم التنبؤية باستخدام التنظير المريء كمعيار ذهبيالنتائج : كانت الارتباط بين سرعة الوريد البابي ومؤشر الاحتقان الكبدي مع وجود دوالي المريء ذات دلالة احصائية (قيمة p <0.05). كان سرعة الوريد البابي اعلى حساسية 92.7 ٪ للكشف عن وجود دوالي المريء. وكان مؤشر الاحتقان الكبدي اعلى خصوصية من 99 ٪ واعلى قيمة تنبؤية ايجابية من 99 ٪. كانت القيمة التنبؤية السلبية اعلى سرعة الوريد البابي بنسبة 66.7 ٪.استنتاج : يمكن ان يكون دوبلر بالموجات فوق الصوتية بديلا سهلا ، رخيصا وامنا . حيث لا يتوفر تنظير المريء . مؤشرات دوالي الوريد البوابي مفيدة للكشف عن دوالي المريء وافضل مؤشرات الدوبلر سرعة الوريد البابي ومؤشر الاحتقان الكبدي ، في حين ان قطر الوريد البابي قد يكون لها قيمة محدودة للتنبؤ بدوالي المريء | Background : Esophageal varices, a major complication of liver cirrhosis, can lead to life threatening gastrointestinal bleeding.Objective : Evaluate the diagnostic utility of portal vein Doppler findings (velocity, diameter, congestion index ) and spleen size to predict esophageal varices.Methods : A cross sectional study of 51 adult patients with cirrhosis were included in the study. All of them underwent an abdominal ultrasound and esophageal endoscopy. The portal vein indices that were studied included hepatic congestion index, portal vein diameter portal vein velocity and splenic size. Their sensitivity, specificity and predictive values were calculated using esophageal endoscopy as a gold standard. Results : Association of PVV and HCI with presence of EV was statistically significant (p - value <0.05). PVV had the highest sensitivity 92.7% for detecting the presence of EV. HCI had the highest specificity of 99% and the highest positive predictive value of 99%. Negative predictive value was highest for PVV at 66.7%.Conclusion : Doppler Ultrasound can be an easy, cheap and safe alternative, where esophageal endoscopy is not available, available, for triaging patients for referral for esophageal endoscopy. Portal vein Doppler indices are useful for detecting esophageal varices, the best Doppler indices PVV and HCI, while PVD may have a limited value for predicting esophageal varices.

تاثير التجميد بالتزجيج وطرق الاذابة المختلفة على حيوية وسلامة الحامض النووي للنطف == The Effect Of Laser Thawing After Vitrification On Sperm Motility And DNA Integrity

اسم المؤلف: شذى صادق المراياتي
اسم المشرف: غسان ثابت سعيد
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الفسلجة
الدرجة: دكتوراه
الجامعة: جامعة بغداد - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: ان التجميد بطريقة التزجيج تعتبر من طرق تجميد النطف البشرية وتعتمد على التجميد السريع للماء الى الحالة الزجاجية من خلال زيادة اللزوجة بدون تكوين بلورات داخلية (داخل الخلية). ان التجميد من الممكن ان يؤدي الى تاثيرات ضارة على تركيب ووظيفة النطف البشرية وان الاضرار الناتجة من التجميد من الممكن ان تؤثر على تركيب وسلامة الغشاء البلازمي. وان هذه الاضرار لا تقتصر على اضرار التجميد فقط بل تشمل ايضا على الاضرار الناتجة من عملية الاذابة بسبب اذابة او تبلور الثلج الناتج من التجميد. ان هذه العمليات ( التجميد والاذابة) من الممكن ان تؤثر سلامة الاحماض النووية وكذلك من الممكن ان تؤدي الى تغييرات في نواة النطف البشرية . ان التجميد قد يؤدي الى اجهاد تاكسدي للنطف البشرية كنتيجة الى انحلال الدهون التاكسدي وتقليل الية الدفاعية بواسطة الانزيمات المضادة للاكسدة. خلال عملية التجميد الخلايا والانسجة تخضع الى تغييرات كيميائية وفيزيائية . ان تاثير الليزر ومن خلال التحفيز الضوئي من الممكن ان يقاوم الاضرار الناتجة من التجميد للنطف البشرية وهذا من الممكن ان يؤدي الى تحسين نوعية النطف المجمدة وزيادة قابيلتها على الخصوبة. الهدف : دراسة تاثير الليزر كطريقة لاذابة النطف البشرية المجمدة وتاثيرها على سلامة الاحماض النووية والحركة مقابل الاذابة بدرجة حرارة الغرفة او عن طريق الحمام المائي. الموضوع والطرق : دراسة اجريت على 70 نموذج من النطف البشرية. كل نموذج قسم الى قسمين , قسم قد تم تحضيره بتقنية السباحة الى فوق والقسم الثاني بدون تحضير , وكل قسم قد قسم الى ثلاثة, جمدت, وتم اذابة كل جزء من النماذج بالليزر اوبدرجة حرارة الغرفة او بالحمام المائي بدرجة 37 درجة مئوية . تم دراسة سلامة الاحماض النووية وحركة النطف قبل وبعد التجميد , وكذلك قبل وبعد التحضير بتقنية السباحة الى فوق بطريقة الاكردين اونج (AOT) الحصول بالاعتماد على قياس المذنب (comet).النتائج : اظهرت النتائج ان الاذابة عن طريق الليزر لها تاثير معنوي (P<0.05 ) في تقليل تحطيم الاحماض النووية مع زيادة في الحركة الفعالة للنطف عند المقارنة مع الاذابة بدرجة حرارة الغرفة او بالحمام المائي.الاستنتاج : استنتجت هذه الدراسة ان تجميد الحيامن له اثار مؤذية تؤثر على سلامة الاحماض االنووية وحركة النطف البشرية. ان الاذابة بالليزر تحافظ على سلامة الاحماض النووية والحركة النشطة للنطف وان تقنية السباحة الى فوق كذلك تؤدي الى تنشيط النطف وتقليل تحطم الاحماض النووية. | Vitrification is a method of sperm freezing based on the rapid cooling of water to a glassy state through extreme elevation of viscosity without intracellular ice crystallization. Cryopreservation may lead to deleterious changes of sperm structure and function. Cryoinjury is not limited to the freezing process but may also occur during the thawing process as the ice melts or recrystallizes. It have been reported that cryopreservation/thawing significantly lead to alterations of sperm DNA integrity and could alter the quality of the spermatozoon’s nucleus. Cryopreservation induces oxidative stress in the spermatozoa due to increasing rate of lipid peroxidation and suppression of the antioxidant enzyme defense mechanism. These effects of cryopreservation lead to spermatozoa damage including nucleic acids. Subjects and methods : This prospective study carried on 70 cryopreserved semen samples. Each sample wasdivided into two parts, one part is unprepared and other part was prepared by swim - up technique and each part is divided into 3 parts, freezed and thawed by three methods of thawing by laser irradiation till melting for one part, and by room temperature and water bath at 37°C for the other two parts. The semen parameters were assessed by microscopical examination and the DNA integrity assessed by acridine orange test and comet assay before vitrification and after the three methods of thawing as well as before and after preparation. Result : The results of cryopreserved semen samples showed that laser irradiation thawing has a significant increase in sperm motility as well as a significant decreased DNA fragmentation (P < 0.05) versus room temperature and water bath thawing in addition sperm preparation by swim up method also lead to improve sperm motility and DNA integrity (P < 0.05).Conclusions : Vitrification has a deleterious effect on sperm DNA integrity and motility. Laser irradiation thawing methods of post freezing sperm improves post - thaw motility and DNA integrity. Sperm preparation by swim up technique for sperm preparation increasing motility and decrease DNA damage after thawing . The results of the acridine orange test and comet assay gave relatively similar predictive values for DNA fragmentation.

تواتر التدرن الكامن في المرضى المرشحين للعلاج البيولوجي في مستشفى بغداد التعليمي == The frequency of Latent tuberculosis infection in patients who are candidates for biological therapy in Baghdad Teaching hospital

اسم المؤلف: امل خالد علي
اسم المشرف: مصطفى نعمة عبد علي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الجهاز التنفسي
الدرجة: دبلوم عالي
الجامعة: جامعة بغداد - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: Introduction : Tuberculosis remains one of the biggest global human killers accounting for 9.4 million new cases of active tuberculosis and 3 million tuberculosis - related deaths with an incidence of 140/100,000 inhabitants. More than 90% (up to 8 million) of total TB Tuberculosis cases occurring in developing countries and more than half of all deaths (2 million) occurring in Asia.Aim of the study : To assess the burden of latent TB in patients candidate for biological therapy.Patients and method : A descriptive cross sectional study conducted at Baghdad teaching hospital during the period from the 1st of April 2017 to the end of March 2018. A consecutive sampling included 150 respondents candidate for biological therapy were included in this study Results : The mean age of patients was 38.9±11.4 years. TST was positive in 23.3% of studied patients. Significant association between positive TST findings and middle age group (p=0.05). A significant association was observed between positive TST results and gender (p=0.001). Also significant association between prolonged duration of the disease, and positive TST.Conclusions : The TST were positive in about only one quarter of patients with chronic immunomediated diseases who are candidates for biological therapy, and significant associations were found between age group , and TST results.

نتائج الفحص بالرنين المغناطيسي لمرض سرطان المبايض بالارتباط مع الفحص النسيجي == Magnetic Resonance Imaging Findings Of Ovarian Malignancy In Correlation With Histopathology

اسم المؤلف: صبا قيس عيسى
اسم المشرف: خليل ابراهيم محسن
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الاشعة التشخيصية
الدرجة: دبلوم عالي
الجامعة: جامعة بغداد - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: نبذة : التشخيص المبكر والعلاج من الاورام الخبيثة للمبيض مصحوبان بتنبؤات حياتية جيدة. التصوير بالرنين المغناطيسي له درجة عالية من الدقة في التصنيف المبكر لاورام المبيض.الهدف من الدراسة : لتحديد دقة التصوير بالرنين المغناطيسي في تشخيص الاورام الخبيثة في المبيض بالمقارنة مع التشريح المرضي كاختبار ذهبي.المرضى وطرق البحث : دراسة متابعة مستقبلية اجريت في وحدة التصوير بالرنين المغنطيسي في قسم الاشعة بمستشفى بغداد التعليمي في مجمع مدينة الطب في بغداد خلال الفترة من 1 فبراير 2017 الى 31 ديسمبر 2017 على عينة من 30 امراة مشتبهة بالاصابة بورم المبيض. تم فحص جميع المرضى مع التصوير بالرنين المغناطيسي الموزون الانتشار وتم جمع العينات لفحص التشريح المرضي.النتائج : كشف التصوير بالرنين المغنطيسي للنساء المصابات بورم خبيث في المبيض في 73.3٪ من النساء كما كشف تحليل الانسجة عن وجود ورم خبيث في المبيض في 73.3٪ من النساء. كانت نتائج صلاحية التصوير بالرنين المغنطيسي فيما يتعلق باورام المبيض الخبيثة حساسية (90.9٪) وخصوصية (75٪) وقيمة تنبؤيه موجبة (90.9٪) وقيمة تنبؤيه سالبة (75٪) ودقة (86.6٪). كانت قيمة القطع المناسبة لمعامل الانتشار الظاهر في التمايز بين الكتلة الضامة الخبيثة والحميدة 0.97 مع حساسية 100٪ وخصوصية 90.9٪.الاستنتاجات : ان التصوير بالرنين المغناطيسي الموزون الانتشار هو تقنية صالحة ويمكن الاعتماد عليها في تشخيص وتوصيف اورام المبيض. | Early diagnosis and treatment of adnexal malignancy is accompanied with good prognosis. The magnetic resonance imaging has high accuracy in early categorization of adnexal masses. Aim of study : To determine accuracy of magnetic resonance imaging in diagnosing ovarian malignancy in comparison to histopathology as golden test.Patients and methods : A prospective follow up study conducted in magnetic resonance imaging unit of Radiology Department in Baghdad Teaching Hospital in Baghdad Medical City Complex during the period from 1st of February, 2017 to 31st of December, 2017 on sample of 30 women with suspected adnexal masses. All patients were examined with diffusion - weighted magnetic resonance imaging and specimens were collected for histopathology examination.Results : The magnetic resonance imaging of women with adnexal mass revealed malignancy in (73.3%) of women and the histopathology revealed also malignancy in (73.3%) of women with adnexal mass. The validity results of magnetic resonance imaging regarding malignant adnexal mass were sensitivity (90.9%), specificity (75%), +ve predictive value (90.9%), - ve predictive value (75%) and accuracy (86.6%). The appropriate cut off value for apparent diffusion coefficient in differentiation between malignant and benign adnexal mass was 0.97 with (100%) sensitivity & 90.9% specificity.Conclusions : The diffusion - weighted magnetic resonance imaging among other MRI sequences that play valid and reliable role in diagnosis and characterization of adnexal masses. Keywords : Adnexal masses, Ovarian Malignancy Magnetic Resonance Imaging, Histopathology

نسبة الصفيحات الدموية الى الخلايا اللمفاوية ونسبة الخلايا اللمفاوية الى الخلايا الوحيدة لدى عينة من المرضى العراقيين المصابين بمرض بهجت == Platelet - Lymphocyte Ratio and Lymphocyte - Monocyte Ratio in a Sample of Iraqi Patients with Behçet’s Disease

اسم المؤلف: زهراء مصطفى كامل
اسم المشرف: فائق ايشو كوريال
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الامراض - المفاصل
الدرجة: دبلوم عالي
الجامعة: جامعة بغداد - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: Behçet’s disease is a multi - systemic disorder, characterized bya remission and relapse , associated with a major morbidity and mortality.the principal pathological process is inflammation of blood vessels of allsizes and types (variable - vessel vasculitis).Platelet - lymphocyte ratio (PLR) and lymphocyte - monocyte ratio(LMR)regards simple, cheap parameters and was introduced as a novel marker todetermine inflammation in other diseases.ObjectiveTo evaluate the association between activity of Behçet’s disease withplatelet - lymphocyte and lymphocyte - monocyte ratio.Patients and MethodsThis case - control study conducted at Baghdad Teaching Hospital,Unit of Rheumatology from July 2017 to the end of February 2018. A total of 66 Iraqi patients who were diagnosed with Behçet's disease and met the inclusion criteria, and 66 apparently healthy individuals matched in age and sex as controls were enrolled. After acquiring their consent, data were collected using a pre - constructed data collection sheet, questionnaire including demographic and clinical data of the patients. Disease activity was assessed using Behçet's disease current activity form. Total White Blood Cells count and differential , C - reactive protein (CRP), erythrocytes sedimentation rate (ESR) were measured. platelet - lymphocyte and lymphocyte - monocyte ratio was calculated manually after obtaining the results from laboratory

الوضع الوبائي لمتلازمة العوز المناعي في العراق من 1990 - 2017 == Epidemiological Profile of HIV in Iraq From 1990 - 2017

اسم المؤلف: قيس عبد العزيز عبد المطلب
اسم المشرف: جواد كاظم الديوان
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الوبائيات التطبيقية
الدرجة: دبلوم عالي
الجامعة: جامعة بغداد - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: Background : HIV/acquired immune deficiency syndrome (HIV/AIDS) is a disease of far greater demographic diversity, affecting all ages, sexes, races, and income levels; involving multiple transmission risk behaviors; and having a broad geographic distribution worldwide.Globally, there are about 36.7 million people living with HIV, and 1.81 million new HIV infections occurred worldwide in 2016. There is insufficient epidemiological data on HIV infection in Iraq, so this study was conducted to estimate the prevalence, incidence and other epidemiological characteristics of HIV patients in Iraq.Methods : Descriptive cross sectional study was conducted by reviewing all records of HIV patients that retrieved from the Iraqi HIV Surveillance Center from1990 - 2017. Corresponding population data of Iraqi population was obtained from the Ministry of Health (MOH) - Directorate of Planning and Resource Development - Health and Vital Statistics Department. Results : The total number of the registered HIV patients in the Iraqi HIV Surveillance Center from 1990 - 2017 were 385 documented HIV cases. The prevalence and incidence of HIV infection in Iraq in 2017 were 0.66/ 100,000 populations and 0.24/100,000 population respectively, and they increased gradually over the last 27 years.The mean age of patients with HIV at time of detection was 31±12 years. Most of the patients aged 25 years and above that account for (86.8%).Males showed much higher percentage of HIV infection than females about 82%.Most of the cases concentrated in Baghdad governorate (123 cases) that represent 52.8%, followed by Erbil governorate (21,8.4%).Clinically suspecting HIV infection was the main route for detecting cases (22.07%), followed by blood donation (20%) of the cases.Sexual activities represent the major role of transmission about 57%, followed by blood and blood products consumption that represent 22.5%.Conclusions : The prevalence and incidence of HIV infection continue to rise over the last 27 years especially in the last five years. We recommend paying more attention to the control and prevention measures and enhancement of surveillance system.Keywords : HIV, Iraq, Epidemiology, ART.

الوفيات والمراضة الناتجة عن حالات التهاب المعدة والامعاء بين الاطفال دون سن الخمسة سنوات في بابل, 2007 - 2017 == THE MORTALITY and MORBIDITY of GASTROENTERITIS in UNDER 5 YEARS CHILDREN, BABYLON PROVNCE (2007?2017)

اسم المؤلف: رزاق هاشم محمد
اسم المشرف: علياء مكي حسن الصافي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الوبائيات التطبيقية
الدرجة: دبلوم عالي
الجامعة: جامعة بغداد - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: Background : Diarrhea is one of the main causes of morbidity and mortality among children in developing countries. It was the second leading cause of death in children under five years, accounting for 9 % of all deaths among children under age 5 worldwide in 2015. Despite the availability of simple effective treatment, about 1,400 young children die each day which is equivalent to 526,000 children a year. According to Multiple Indicator Cluster Survey (MICS - 4), the incidence of diarrhea in Iraq was 15% .The objective of this study was to identify the incidence and deaths of gastroenteritis in children under five year in Babylon, 2007 - 2017.Methods : A descriptive cross - sectional study by reviewing all reported cases of gastroenteritis in hospitals and districts of Babylon province between 2007 - 2017.Incidence, mortality rate and case fatality rate (CFR) for <5 years population were calculated.Results : The mean of cases was 69,436 patients. A mean of outpatient was 60,243(86.8%) and 9,194(13.2%) were admitted cases. Male to female ratio was 1.1 : 1. Incidence of gastroenteritis was 237.8/1,000, the highest incidence was in 2012(302 /1,000), the lowest was in 2016(163/1,000), most deaths occur in children <1year (82.1%). CFR was (1.1/10,000), the highest case fatality rate was in2007 (3.9/10,000), there was no deaths in 2013 and 2015, therefore CFR was 0%.Proportional mortality rate (PMR) the mean was (0.3%); the highest PMR was in 2007 (0.8%), because there was no deaths in 2013 and 2015 PMR (0%).The incidence was higher in infants (477/1,000), than1 - <5 years (168.2/1,000) as means, which represented 2.8 times more in infants.Conclusion Diarrhea is still a major cause of morbidity and mortality in children under five years, which need to pay more attention for PHC efforts and community cooperation, improvements of living situations and encouragement of Breast feeding.Key words : Gastroenteritis, Babylon, Under 5 years children, Incidence, Case fatality rate, Proportional mortality rate.

دراسة العلاقه بين ارتفاع ضغط الدم الشرياني ومرض الانسداد الرئوي المزمن : دراسة مستندة الى المستشفى == Study of relation between systemic arterial hypertension and Chronic Obstructive Pulmonary Disease (Hospital Based Study

اسم المؤلف: زينب مهاوي هادي
اسم المشرف: محمد وهيب سلمان العبيدي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الامراض - الصدرية
الدرجة: دبلوم عالي
الجامعة: جامعة بغداد - كلية الطب
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: ان مرض الانسداد الرئوي المزمن هو سبب رئيسي للوفاة في جميع انحاء العالم . ويسبب العديد من الامراض خارج الرئه مثل داء السكري وامراض القلب والاوعيه الدموية .الهدف من الدراسة : لتقييم العلاقة المتبادلة بين مرض الانسداد الرئوي المزمن وارتفاع ضغط الدم الشرياني طريقــــــــــــــة البحث : اجريت دراسة مقطعيه على مئة مريض مشخص مسبقا بالانسداد الرئوي المزمن في ( مستشفى بغداد التعليمي ) و( مستشفى البصرة التعليمي ) وبعمر (35سنة واكثر. المرضى المصابون بامراض الاضطرابات التنفسية والقلبية والغدد الصماء الاخرى والذين لديهم تاريخ بارتفاع ضغط الدم المشخص قبل مرض الانسداد الرئوي تم استثنائهم من هذه الدراسة .النتائـــــــــــج : الدراسةاجريت ل( 100) مريض تم تشخيصهم مسبقا بــمرض الانسداد الرئوي المــــــــــــــــــــــــزمن حيث تبين ان (23 ) مريضا لديهم تاريخ ايجابي لارتفاع ضغط الدم الشرياني تم تشخيصهم بعد تطور مرض الانسداد الرئوي ؛ و(77) مريضا لديهم تاريخ سلبي لارتفاع ضغط الدم الشرياني.وبعد قياس ضغط الدم لذوي التاريخ السلبي السابق في ارتفاع ضغط الدم الشرياني وجد ان (14) لديهم ضغط دم طبيعي و( 36 ) مريضا لديهم ارتفاع ضغط الدم الشرياني للمرحلة الثانية .كانت هناك علاقة بارزة بين زيادة حدة مرض الانسداد الرئوي المزمن وزيادة القراءة لضغط الدم. الاستــنــــــــــــــــتاج : توجد علاقة بارزة بين مرض الانسداد الرئوي المزمن وتطور ارتفاع ضغط الدم الشرياني.الكلمات الدالة : ارتفاع ضغط الدم الشرياني , مرض الانسداد الرئوي المزمن , ضغط الدم . | Background : Chronic obstructive airway disease (COPD) is a leading cause of death worldwide. And it cause various extrapulmonary comorbidities as diabetes mellitus and cardiovascular diseases .Aim of Study : To assess the correlation between COPD and systemic arterial hypertension .Method : Cross sectional study was conducted on 100 patients diagnosed previously as COPD in Baghdad teaching hospital and Basrah teaching hospital (age≥35 year), Patients with other chronic respiratory disorder and cardiac and endocrine diseases and who had history of systemic arterial hypertension diagnosed before COPD were excluded from this study.Results : The study done on 100 patients diagnosed previously with COPD and found 23 patients had positive history of systemic arterial hypertension diagnosed after COPD developed and 77 patients had negative history of systemic arterial hypertension. and after measured blood pressure for the patients with negative previous history of systemic arterial hypertension 14 patients found having normal reading and 36 patients had stage 2 systemic arterial hypertension . There were significant association between increase in severity of COPD and increase in blood pressure reading.Conclusion : There is significant association between COPD and development of systemic hypertension.Keyword : Systemic arterial hypertension , Chronic obstructive pulmonary disease , blood pressure.
1 ... 95 96 97 98 99 ... 101