عرض: 25 50 75 100 النتائج

نتائج البحث: 25 من أصل 37

دور التعدد الجيني لبروتين الصدمة الحرارية وعامل نخر العظم لمرضى سرطان الثدي The role of Heat Shock Protein and Tumor Necrosis Factor-Alpha gene polymorphism in Breast Cancer

اسم المؤلف: شيرين حمزة عباس
اسم المشرف: مؤيد عمران الغزالي علاء صادق العواد
الموضوع العام: الطب
السنة: 2017
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:

الدراسة الجزيئية والبكتريولوجية لعوامل الضراوة لعزلات Enterobacter cloacae

اسم المؤلف: قاسم علي جاسم الخزاعي
اسم المشرف: الهام عباس بنيان الساعدي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2017
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية الطبية
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:

تقويم خدمات الصحة المدرسية لطلاب المدارس الابتدائية المقدمة من قبل مراكز الرعاية الصحية الاولية لقضاء الهندية في كربلاء المقدسة Evaluation of School Health Services for Primary Schools Students Provided by Primary Health Care Centers at AL - Hindiya District in Holy Karbala

اسم المؤلف: حسام هاشم عبد الله الحسن
اسم المشرف: منى عبد الوهاب خليل ناجي ياسر سعدون
الموضوع العام: الطب
السنة: 2017
الموضوع الدقيق: التمريض
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: تم اجراء دراسة وصفية عرضيه خلال الفترة من 1 ايلول 2016 الى 15 اب 2017 لتقويم خدمات الصحية المدرسية لطلاب المدارس الابتدائية المقدمة من قبل مراكز الرعاية الصحية الاولية في قضاء الهندية في كربلاء المقدسة. تم تضمين (160) عينه "قصدية" في هذه الدراسة. وقد تم تقسيم عينة الدراسة الى ثلاث فئات منها : (6) مدراء مراكز الرعاية الصحية الاولية و(6) مقدمي خدمات صحية مدرسية و(148) مستفيد (مدراء المدارس).وقد جمعت البيانات من خلال استخدام اداة للتقويم وتقنية المقابلة. وتكون الاستبيان من (3) اجزاء وان عدد الفقرات الكلي في الاستبيان هو (76) فقرة. اجريت دراسة تجريبية لتحديد ثبات الاستبانة، في حين تم الحصول على المصداقية من خلال توزيع الاستبيان الى فريق مكون من (14) خبيرا. الحزمة الاحصائية للعلوم الاجتماعية (SPSS) الاصدار (24) استخدم لتحليل البيانات واستخدمت التحليلات الاحصائية المناسبة طبقا لذلك.اظهرت نتائج الدراسة ان معظم مراكز الرعاية الصحية الاولية (66.6٪) ليس لديها فريق متكامل للصحة المدرسية، وليس لدى اي منها نظام محوسب لتوثيق سجلاتها، عدم تتوفر سيارة اسعاف في مراكز الرعاية الصحية الاولية، ضعف اداء بعض منسقي الصحة المدرسية فيما يتعلق بمتابعة انشطة الصحة المدرسية،. لا يوجد مكان او غرفة مجهزة لتوفير خدمات الرعاية الطارئة والاسعافات الاولية في المدرسة. واخيرا كان تقييم الرضا العام لمديري المدارس لجميع مجالات الخدمات الصحية المدرسية راضيا الى حد ما، بمتوسط درجة ( 2.21 ).توصي الدراسة بتوفير عدد كاف من الاطباء والممرضين المسجلين لكل وحدة صحية مدرسية في مراكز الرعاية الصحية الاولية؛ تزويد كل وحدة صحية مدرسية في مركز الرعاية الصحية الاولية باجهزة كمبيوتر لتحسين صحة الطلاب من خلال استخدام البيانات بسهولة؛ التنسيق بين الوحدات الصحية المدرسية والادارات المدرسية وقسم الاسعاف الفوري في القضاء؛ والتنسيق المنظم بين وحدة الصحة المدرسية والادارات المدرسية فيما يتعلق بتفعيل دور منسقي الصحة المدرسية، واخيرا، زيادة التثقيف الصحي لطلاب المدارس من خلال استخدام وسائل الاعلام المختلفة، والتركيز على توفير موضوعات سلامة الغذاء في الصحة المدرسية، خدمات الاسعافات الاولية، واهمية متابعة صحة العاملين. | A descriptive - cross sectional study design was carried out through the period from 1st September 2016 to 15th August 2017 to evaluate school health services for primary schools’ students provided by primary health care centers at Al Hindiya district in Holy Karbala. Non Probability Purposive’ sample of (160) subjects included in the present study. The sample of the study is divided into three categories which include : (6) directors of primary health care centers, (6) school health services providers and (148) consumers (school principals) . Data was collected through the use of an evaluation tool and an interview technique. It is comprised of (3) parts. The overall items included in this questionnaire are (76) items. A pilot study conducted to determine the reliability of the questionnaire, while the validity is obtained by distribution of the questionnaire through a panel of (14) experts. Statistical Package for Social Sciences (SPSS) version (24) used for the analysis of the data. Appropriate statistical tests were used accordingly. The finding of the study showed that most of the primary health care centers (66.6%) have no an integrated school health team, none of them have computerized system to document their records, an ambulance in the primary health care centers is not available, some school health coordinators lack performance in terms of follow - up of school health activities. There is no equipped place or room to provide emergency care and first aid services at school. Finally, the evaluation of overall satisfaction of the schools principals for all domains of the school health services was satisfied to some extent, with a mean score of (2.21). The study recommended the provision of sufficient number of physicians and registered nurses to each school health unit in the primary health care centers; provision each school health unit with computers to optimize the health of the students by and easily use of the data; coordination between school health units, school administrations and immediate ambulance division in the district; harmonious coordination between the school health unit and the school administrations regarding activation of the role of the school health coordinators and finally, health education for school students need to be increased through the use of various media, and be focused on providing food safety topics, first aid services and importance of workers' health

تقييم حاجة المرضى المصابين بامراض الشرايين التاجية الى خطة مغادرة المستشفى في المستشفيات التعليمية في بابل Assessment of Patients With Coronary Artery Diseases Need to Discharge Plan at Babylon Teaching Hospitals

اسم المؤلف: كريم وحيد محمد
اسم المشرف: سحر ادهم علي شذى سعدي محمد
الموضوع العام: الطب
السنة: 2017
الموضوع الدقيق: التمريض
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: Background : Coronary artery disease has an impact up on the economic situation more than any other single disease and causes a lot of disability and mortality over the world a specially in developed countries.Discharge plan is process of transferring the patient from level of health care to another level or transfer from a temporary place to a shelter to the welfare of the community.Objective : To assess the needs of patients with coronary artery disease for discharge plan.Study Design : Descriptive - cross sectional study carried out from the period 1 Sep. 2016 to 1 Sep. 2017.Setting of the Study : Two teaching Hospitals in Babylon city used as a rich area to collect the data.Study Sample : Non - probability purposive sample consisted of (100) patients who admitted to the coronary care units or admitted to the medical ward after their discharge from C.C.U were selected.Collection of the Data : Structured questionnaire which previously prepared used to collect the data by direct face to face individually after their agreement to participant in the study, the questionnaire needs (15 - 25) minutes to complete all data. Collection of the data from 16 March 2017, to 25 May 2017. Questionnaire includes three part : first part : demographic characteristics, second part was general information, third part include six domains : first domain life arrangement and home activities second domain daily activity and physical exercise, third domain medications, fourth domain diet and fluid , fifth domain about marital relationship , the sixth domain related to psychological state.IIIKareem 2017The validity of the questionnaire distributed to (15) expert. In addition, reliability of the questionnaire was determine by using alpha - cronbach acceptable estimated with 0.73 out of 0.70, which is statistically acceptable.Results : the study results that shows the patient with coronary artery disease need to discharge planning and a high significant difference between the patients’ need to discharge plan and their body mass index levels. a significant difference between the patients’ need to discharge plan and their chronic diseases, hypertension, diabetes mellitus and duration of disease.Conclusion : the participants preparation for discharge shows poor responses to all items of discharge plan.Recommendation : special instructional booklets prepared to increase patients knowledge toward health problems he or she may face, to enhance life style and improve quality of life after discharge.

تحديد مستوى القلق للمرضى الخاضعين لناظور الجهاز الهضمي في مستشفى مرجان التعليمي في مدينة الحلة Determination Levels of Anxiety for Patients Undergoing Endoscopy at Marjan Teaching Hospital in Al - Hillah City

اسم المؤلف: علي احمد زغير الخفاجي
اسم المشرف: سحر ادهم علي منى عبد الوهاب خليل
الموضوع العام: الطب
السنة: 2017
الموضوع الدقيق: التمريض
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: Background : Upper and lower endoscopy are commonly used to identify and treat numerous gastrointestinal illnesses. These procedures may cause some difficulty for patients such as ache, tachycardia, and in some cases, even a provisional desaturation; and psychological impaction may reason a rise the anxiety level.The aim of the Study : To determine the levels of anxiety for patients undergoing endoscopy.The Study Design : Quantitative - Cross sectional design was selected to accomplish the objectives to study the determination of anxiety levels for patient undergoing endoscopy at Marjan Teaching Hospital in al - Hillah City, from the period between 11/October/2016 to 31/August/2017Setting : This study was conducted in Al - Hillah City \ Marjan Medical Teaching Hospital - digestive system center.Sampling : Purposive - non - probability sample were selected to carry out the study which consist of (150) patients who undergoing upper and lower endoscopy in the digestive system center - At Marjan Medical Teaching Hospital.Methodology : In order to collect the data, the researcher prepared specific questionnaire to determine the anxiety level for patient undergoing endoscopy after reviewing of relevant literature and studies, Health anxiety questionnaire and Hamilton anxiety rating scale adopted after modification. The data was collected through structured Face - to - Face individual interview technique in the waiting room of the digestive system center, the questionnaire consist from four parts : first part is demographical data, second AbstractIII - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - part is clinical information, third part is Health Anxiety Questionnaire, and finally the fourth part is Physical Changes divided as : - sleep disorders, muscular problems, sensory problems, cardiovascular problems, respiratory problems, gastrointestinal problems, urinary problems, tension, and autonomic problems.Validity obtained by 16 experts, while reliability which calculated as (0.73) out of (0.70) which is statistically acceptable.Results : The majority of the study sample were male, between age group (18 - 27) years old and were with primary education. Most of the study sample recorded moderate anxiety level and showed physical changes such as sleep disturbance.Conclusion : Most of the participants recorded moderate anxiety level.Recommendation : Training program may be helpful for the health personnel who work in the clinical area which content all the necessary information related to this procedure, which may prepare them to play their role as education providing the patient with all information, answering all questions and using different educational strategies such as audiovisual aids

العلاقة بين الهرمون المضاد للموليريان التغاير الجيني في جين مستقبل الاستروجين الفا مع نتائج الحقن المجهري الاجباري Association of anti mullerian hormone, and Estrogen receptor 1 gene polymorphism with outcome of in vitro fertilization

اسم المؤلف: احمد محمد علي شاكر مالك
اسم المشرف: مؤيد عمران موسى الغزالي ملال محمد الجبوري
الموضوع العام: الطب
السنة: 2017
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: العقم هو المشكلة الطبية الوحيدة التي تؤثر على كلا الزوجين مع اثار نفسية واقتصادية مضاعفات سريرية. هرمون الاستروجين كهرمون مهم لحدوث الحمل يعمل من خلال نوعين من المستقبلات. مستقبل الاستروجين الفا, الذي يشفر بواسطة الجين المسمى جين مستقبل الاستروجين الفاو الذي موجود بكمية اكبر من مستقبلات هرمون الاستروجين الاخرى، , والنوع الثاني هو مستقبل الاستروجين بيتا, الذي يشفر عن بواسطه الجين المسمى جين مستقبل الاستروجين بيتا والموجود في جميع نظم التكاثر البشرية. التغاير الجيني في هذا المستقبل له تاثير على كثير من الامراض منها متلازمة تكيس المبايض، وخطر الاصابة بسرطان الثدي، والعقم المرتبط ببطانة الرحم وفشل الحقن المجهري.الغرض من هذه الدراسة هو لمعرفه هل يوجد تاثير للتغاير الجيني الموجود على جين مستقبل الاستروجين الفا, هورمون المضاد للموليريان ومستوى هورمون الاسترادايول على عملية الحقن المجهري الاجباري خارج الجسم. وقد شملت الدراسة (44) امراة عقيمة كمجموعة مرضى، و(44) امراه لم تعاني من مشكلة الاخصاب وو لديها الدورة منتظمه كمجموعه سيطرة. وقد استخدمت عينات الدم التي تم جمعها من مجموعة المرضى ومجموعة السيطرة لقياس مستوى هورمون المضاد للموليريان, هورمون الاستروجين ولاستخراج الحمض النووي لدراسة التغاير الجيني الموجود على جين مستقبل الاستروجين الفا باستخدام تقنية التفاعل السلسلة التكراري . تم اجراء التحليل الاحصائي باستخدام برنامج اس بي اس اس الاصدار رقم 20. واعتبار القيم الاصغر من 0.05 قيمة ذات دالة احصائيةاشارت نتائج هذه الدراسة الى ان التراكيب الوراثية لسباي في المجموعة السيطرة كانت 7 (15.9٪) و24 (54.5٪) و13 (29.6٪) AA, AG, GG على التوالي. كانت تراكيب النمط الجيني 22 (50٪)، 18 (40.9٪)، و4 (9.1٪) AA, AG, GG في المجموعة المرضى، على التوالي. كانت الترددات الاليلية Aو G في المجموعة السيطرة 43٪ و57٪ على التوالي وفي المجموعة المرضى كانت 70٪ و30٪ على التوالي. تم العثور على ارتباط بين التغاير الجيني لمستقبل الاستروجين الفا المرقم rs9340799 تعدد الاشكال والنمط الظاهري السريري في مجموعة المرضى (P = 0.00026) مقارنة مع مجموعة السيطرة.اما مستوى هورمون الاستروجين ومستوى هورمون المضاد للموليريان فلم يكن لهما تاثير على نسبة الانجاب بعملية الحقن المجهري الاجباري. | Infertility is the only complex medical problem that affects a couple with important psychologic, economic, demographic and medical implications. Estrogen as a significant hormone within pregnancy performance the actions by two types of receptor. estrogen receptor alpha, encoded by estrogen receptor 1 (ESR1) gene, is present in a larger quantity of the other estrogen receptor, estrogen receptor beta, encoded by estrogen receptor 2 (ESR2) gene. ESR1 exists in all human reproductive systems. Association of ESR1 gene polymorphism has been shown in Polycystic ovary syndrome, breast cancer risk, endometriosis - related infertility and intracytoplasmic sperm injection (ICSI) failure.In this study, the hypothesis that polymorphisms in (ESR1) gene, anti mullerian hormone and estradiol level in women may be associated with ICSI outcome.The study included (44) infertile women as study group, (23) with ICSI failure as non - pregnant group and other (21) with ICSI success as pregnant group and (44) regularly menstruating women as control. Hormonal assay were done for all patients after obtaining blood samples and then centrifuged to get serum for hormonal assay that included the following : (Testosterone, FSH, LH, prolactine, TSH, AMH, Estradiol). DNA was extracted from the whole blood samples by using genomic DNA purification kit. Then, the extracted DNA was used for amplification of targeted fragments by using PCR. PCR - RFLP was applied for, the identification of these SNPs by using XbaI restriction enzymes, respectively, then, sequencing was used for checking. Whole blood samples collected from patients and control group had been used to extract DNA for ESR1 gene polymorphism study using PCR - RFLP technique. Statistical analysis was done through χ², by using SPSS software, version 20. values smaller than 0.05 were considered significant.The Results of the present study refer to frequencies of XbaI genotypes in the control group were 7 (15.9%), 24 (54.5%), and 13 (29.6%) for AA, AG, and GG, respectively. The genotype frequencies were 22 (50%), 18 (40.9%), and 4 (9.1%) for AA, AG, and GG in infertile group, respectively. Allele frequencies of A and G alleles in the control group were 43% and 57%, respectively and in the infertile group they were 70% and 30%, respectively. An association was found between the ESR1 rs9340799 polymorphism and clinical phenotype in infertile group (P = 0.00026) compared to the control group.In conclusion, ESR genotype analysis could help ICSI clinicians in the modification of the control ovarian stimulation so as to achieve synchronization in the follicular development and therefore higher mature oocyte numbers and IVF/ICSI results.

دور دراسة تخطيط الاعصاب في استكشاف اعتلال الاعصاب المحيطية للنساء الحوامل في محافظة بابل The Role of Nerve Conduction Study In Detecting Peripheral Nerve Dysfunction In Pregnant Women In Babylon Governorate

اسم المؤلف: رونزا رافع عبد الامير سلمان
اسم المشرف: فرح نبيل عباس الصادق بشرى جابر الربيعي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2017
الموضوع الدقيق: الفسلجة
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: الحمل هو حالة فسيولوجية تؤدي الى اجراء تغييرات تشريحية وفسيولوجية لكي تتمكن الانثى من التعامل مع زيادة المتطلبات البدنية والتمثيل الغذائي للحمل. تبدا التغييرات بعد الحمل وتؤثر على انظمة الاجهزة في الجسم. 80% من النساء الحوامل يحصل لهن تورم خلال مرحلة معينة من الحمل واغلب هذا التورم يحصل خلال فترة 8 اسابيع الاخيرة من الحمل. هذا السائل المتزايد خلال التورم يمكن ان يسبب انضغاط ويؤدي الى حالات الانحباس العصبي, وهذا يعتبر من الاثار الثانوية لتاثير او مفعول هرمون البروجستيرون وهرمون الاستروجين التي تنتجها في الغالب لوتام الجسم (الجسم الاصفر) في الاسابيع 12 الاولى من الحمل وبعد ذلك تنتجها المشيمة.تهدف هذه الدراسة لتقييم دور تخطيط الاعصاب الكهربائي خلال الحمل, تحديد مدى انتشار وشدة الانحباس العصبي في الحمل والتعرف على اعتلال الاعصاب الاخرى خلال فترة الحمل.اجريت هذه الدراسة في وحدة الفسلجة العصبية في كل من مدينة مرجان الطبية ومستشفى الامام الصادق (ع) في محافظة بابل خلال فترة الاول من اكتوبر 2016 ولغاية الاول من مايو 2017. شملت الدراسة 90 من النساء الحوامل اللاتي تم تقسيمهم نساء حوامل يعانين الاعراض والبعض الاخر بدون اعراض وكانت اعمارهن تتراوح بين 17 - 45 سنة وشملت ايضا 90 امراة غير حامل مطابقات من ناحية العمر للنساء الحوامل واللاتي تم اعتبارهن كحالات سيطرة في هذه الدراسة.خضعت كل النساء في هذه الدراسة لتقييم شامل بما في ذلك تاريخ المريض الطبي وقياس وزن الجسم وطوله لحساب مؤشر كتلة الجسم. شمل تقييم الفسلجة العصبية كل من دراسة الاعصاب الحسية والحركية لكل من العصب المتوسط, الزندي, الشظوي المشترك, الطنبوب, الفخذي الجلدي الجانبي, الساعدي الوسطي والجانبي للاعصاب الزارعة.وجدت نتائج هذه الدراسة فرق معنوي عالي في متوسط معايير العصب المتوسط بين الاناث الحوامل (ذوات الاعراض وبدون اعراض) والاناث غير الحوامل حيث كانت قيمة P اقل من 0.01 ووجود فرق معنوي عالي بين حالات الانحباس العصبي المتوسط والنساء غير الحوامل حيث كانت قيمة P اقل من 0.01. وكان هناك فرق معنوي عالي في متوسط معايير العصب الزندي, الشظوي المشترك, الطنبوب, الفخذي الجلدي, الساعدي الوسطي والجانبي للاعصاب الزارعه بين الاناث الحوامل اللاتي تعاني من الانحباس العصبي والاناث غير الحوامل حيث كانت قيمة P اقل من 0.01 . في هذه الدراسة تم تصنيف نسب الانحباس العصبي خلال الحمل كالاتي : نسبة انحباس العصب المتوسط 44.5% (متلازمة النفق الرسغي ومتلازمة برونايتر تيريس), نسبة انحباس العصب الزندي 8.9% (في قناة كيوبيتال وقناة غيونز), نسبة انحباس العصب الفخذي الجلدي 7.8%, نسبة انحباس العصب الشظوي المشترك 4.5% ونسبة متلازمة النفق الرصغي 3.3%. واستنتجت هذه الدراسة الى ان الانحباس العصبي اثناء الحمل يحدث في الغالب خلال الثلث الثاني والثالث من الحمل, الاناث الحوامل ذوات مؤشر كتلة الجسم المصنفة على انهزايادة وزن او سمنة وعند النساء الحوامل اللاتي لديها ولادات سابقة متعددة. كذلك اظهرت الدراسة ان متلازمة النفق الرسغي هو الانحباس العصبي الاكثر شيوعا في الاطراف العليا في حين ان انحباس العصب الفخذي الجلدي هو الاكثر شيوعا في الاطراف السفلى خلال فترة الحمل. | Pregnancy is a physiological condition during which females undergo profound anatomical and physiological changes so that they can cope with the increased physical and metabolic demands of their pregnancies. These changes start after conception and affect every organ system in the body. Eighty percent of pregnant women develop oedema in their last 8 weeks of pregnancy, this can cause compression and lead to conditions of focal nerve entrapment. These are largely secondary to the effects of progesterone and oestrogen which are produced predominantly by the corpus luteam in the first 12 weeks of pregnancy and thereafter are produced by the placenta. This study aims to assess the role of nerve conduction study in pregnancy, to identify severity of focal nerve entrapments in pregnancy and to identify other neuropathies during pregnancy. It's case - control study conducted in the Neurophysiological Unit of both Merjan Medical City and Al Sadiq General Hospital in Al - Hilla Governorate from the first of October, 2016 until first of May, 2017. Included 90 pregnant females which have been subdivided into symptomatic and asymptomatic and their ages ranged from 17 - 45 years and an additional 90 apparently healthy age matched non - pregnant females are considered as a control. The cases and control had been undergone comprehensive assessment including history and measurement of body weight and height to calculate body mass index. Electrophysiological assessment including sensory and motor nerve conduction studies of median, ulnar, common peroneal ,tibial, lateral cutaneous, sural, medial and lateral planter nerves. In our results found that there were highly significant mean difference of median nerve parameters between pregnant females (symptomatic and asymptomatic) and control group, P value is < 0.01, and highly significant difference between median nerve entrapment cases and control group, P value <0.01. There were highly significant mean difference of ulnar, common peroneal, tibial, lateral cutaneous, medial and lateral planter nerves parameters between pregnant females with focal nerve entrapment and control group, P value is <0.01. In this study focal nerve entrapment during pregnancy is classified as median nerve entrapment 44.5% (carpal tunnel syndrome and pronater teres syndrome), ulnar nerve entrapment 8.9% (at the cubital and guyons canal), meralgia parasthetica 7.8%, common peroneal nerve entrapment 4.5% and tarsal tunnel syndrome 3.3%. This study concluded that focal nerve entrapment during pregnancy mostly occur during second and third trimester, pregnant female with body mass index classified as overweight or obese and in multiparous pregnant women. It showed as well that carpal tunnel syndrome was most common entrapment neuropathy of the upper limbs while meralgia parasthetica was the most common entrapment neuropathy of the lower limbs during pregnancy.

تاثير عملية البدانة على مستوى هرمون المضاد الموليرين وهرمون اللبتين في النساء البدينات Effect of Bariatric Surgery on Antimullarian Hormone and Leptin level in Obese Women

اسم المؤلف: مها صاحب ارحيم عبد الله
اسم المشرف: حنان عبد الجبار الطائي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2017
الموضوع الدقيق: الفسلجة
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: السمنة هي حالة طبية مرضية ، وهو اكثر شيوعا في النساء من الرجال. في عام 2013، صنفت الجمعية الطبية الامريكية السمنة كمرض. العلاج الاكثر فعالية للسمنة المفرطة هو جراحة علاج البدانة، والتي ترتبط على المدى الطويل مع فقدان الوزن وانخفاض معدل الوفيات عموما.ومن التغيرات الهرمونية التي تحدث بعد جراحة علاج البدانة هي التغيير في مؤشرات احتياطي المبيض ، وافضل علامة هو هرمون الانتيموليرين اما هرمون اللبتين وهو يفرز في الغالب من الانسجة الدهنية في الدورة الدموية، كذلك يطرا عليه التغير بعد اجراء عمليات علاج البدانة. الهدف من هذه الدراسة تحديد تاثير جراحة البدانة على هرمون احتياطي المبيض والسمنة.تم تسجيل ستين امراة مصابة بالسمنة، حضرن الى مستشفى الحلة التعليمي الجراحي في محافظة بابل ومستشفى التعليمي بمدينة الحسين الطبية ومستشفى الكفيل الجراحي في محافظة كربلاء خلال الفترة من شهر اب 2016 - ايار 2017.قيمت هذه الدراسة الخصائص الديموغرافية من المجموعة المدروسة (العمر والاقامة والتعليم والحالة الاجتماعية) ومؤشرات الجسم البشري (مؤشر كتلة الجسم، محيط الخصر، محيط الورك، ونسبة الخصر الورك،) لجميع المشاركين والملف الهرموني (هرمون انتيموليرين وهرمون اللبتين) للمشاركين قبل جراحة علاج البدانة وبعد شهرين منها.واظهرت نتائج الدراسة ان المرضى لديهم تغييرات كبيرة في نمط انتظام الدورة الشهرية (تطبيع دورة الطمث بعد جراحة السمنة)، وانخفاض كبير في مؤشر كتلة الجسم، محيط الخصر، محيط الورك، ونسبة الخصر الورك من قاعدة القيم الخطية لقيم ما بعد الجراحة.انخفض مستوى مصل الدم انتيموليرين واللبتين بشكل ملحوظ بعد جراحة علاج البدانة (قيمة P <0.05)، كما يوجد ارتباط سلبي معنوي بين مؤشر كتلة الجسم والهرمون انتيموليرين قبل وبعد جراحة علاج البدانة. اضافة الى الارتباط الايجابي بين هرمون اللبتين ومؤشر كتلة الجسم.توصلت الدراسة الى ان جراحة البدانة تؤثر على المعلمات الانثروبومترية، كما اثرت على مستويات المصل انتيموليرين وهرمون اللبتين .المريضات اللواتي يعانين من السمنة المفرطة يبدو انهن استفدن من جراحات انتيموليرين علاج البدانة من حيث تنظيم نمط الحيض. اعتمد الباحث في تعريب المصطلحات العلمية على : المعجم الطبي الموحد - انكليزي - عربي - رئيس التحرير د. محمود الجليلي - الطبعة الثانية 1978 م مطبعة المجمع العلمي العراقي. | Obesity is a medical condition, which is more common in women than men. In 2013, the American Medical Association classified obesity as a disease. The most effective treatment for severe obesity is Bariatric surgery, which is associated with long - term weight loss and decreased overall mortality.Antimullarian hormone is best markers for ovarian reserve, usually changes after Bariatric surgery, leptin is secreted predominantly from adipose tissue into the circulation, also will change after Bariatric surgery.This study aim was to determine serum level of antimullarian hormone and leptin hormone in obese females and estimate the impact of Bariatric surgery on antimullarian hormone and obesity. Sixty obese females were enrolled, they attended Al Hilla Surgical Teaching Hospital in Babylon Government, Teaching Hospital of Al Hussein Medical City and Al Kafeel Surgical Hospital in Karbala Government, through the period from August 2016 till May 2017.This study evaluated demographic characters of studied group (age, residence, education and marital status), anthropometric indices (body mass index, waist circumference, hip circumference, waist hip ratio) and hormonal profile (antimullarian hormone and leptin hormone) for all participants before Bariatric surgery and follow up after two months of operation.   The results of the study showed that patients who have significant normalization of the menstrual cycle after Bariatric surgery, and significant reduction of body mass index, waist circumference, hip circumference, and waist hip ratio from baseline values to the postoperative values. Serum level of antimullarian hormone and leptin hormone are significantly declining after Bariatric surgery (p < 0.05), Also there is a significant negative correlation between body mass index and antimullarian hormone while positive correlation between body mass index and leptin hormone before and after Bariatric surgery. The present study concluded that Bariatric surgery affects the anthropometric parameters of patients, also effects on the levels of serum antimullarian hormone and leptin hormone. Morbidly obese patients got benefit from Bariatric surgery in terms of regularization of menstrual function

دور بعض العناصر النزرة في مرض التشنج الحمي البسيط عند الاطفال The Role of Some Trace Elements in Simple Febrile Convulsion

اسم المؤلف: ازاد فرحان هواس اسد
اسم المشرف: حيدر هاشم الشلاه عدنان حنظل الجوذري
الموضوع العام: الطب
السنة: 2017
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: Febrile convulsion is one of the most common seizure disturbances in children with an approximate rate of 2 to 5 percent. Febrile seizures are seizures that occur between the age of 6 months and 60 months with a temperature of 38°C or higher, that are not the result of central nervous system infection or any metabolic imbalance, and that occur in the absence of a history of prior a febrile seizures. This study was carried out in Babylon Teaching Hospital for Gynecology and Pediatrics, Hilla City, Babylon Province. The samples of the patients are collected from the outpatient clinic and emergency room, during the period between August 2016 till February 2017.The sample population included 150 children, fifty of them were patients, 25 males (50%) and 25 females (50%) diagnosed with simple febrile convulsion and the other one hundred ,fifty with only fever, 30 males (60%) and 20 females (40%) and finally fifty of healthy subjects, 28 males (56%) and 22 females (44%).The parameter included in this study were (copper, zinc, selenium, magnesium, free ionized calcium, sodium and potassium) and comparative study between two techniques (atomic absorption spectrophotometry and manual spectrophotometer) in determination of trace elements.In the present study, the results showed significant increase in copper level in patient group in comparison with fever without convulsion group and healthy group p.value (< 0.05).Furthermore, it showed a significant low level of zinc and magnesium, in patients with febrile convulsion in comparison with other groups (only fever without convulsion and healthy person), p.value (<0.05).IIThe present study showed significant differences, in the means of potassium and sodium in group of patients with febrile convulsion and only fever without convulsion. Also there were significant differences between means of potassium and sodium in group of patients with febrile convulsion and healthy group, p.value (<0.05).There were no significant differences in means of the results of free ionized calcium and selenium in group of patients with febrile convulsion with other groups.Also the trace elements rather than selenium in the present study were done by two methods, atomic absorption spectrometry techniques, and spectrophotometric method. It was found differences between the two methods and the results obtained by these two methods were highly variant, according to validity test and ROC curve (receiver operating characteristic curve), which done to compare between atomic absorption technique and colorimetric method and the results obtained from atomic absorption showed highly (sensitivity, specificity and accuracy) in compared with the results of colorimetric method. the study concluded that changes in zinc, copper and magnesium levels could play a role in the development of simple febrile convulsion, also depending on the results obtained, the atomic absorption technique is considered superior for trace elements determination.

تقدير انزيم اللايييز الدهني، اييولييويروتين E واييولييويروتين C2 في الذكور المدخنين وغيرفي الذكور المدخنين وغير Estimation of Lipoprotein Lipase Enzyme, Apolipoprotein E and Apolipoprotein C2 in Smokers and Nonsmokers Males in Hilla city

اسم المؤلف: مثنى فليح حسن جلوب
اسم المشرف: مها فاضل سميسم عدي جاسم الصالحي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2017
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: moking is associated with an increase circulating low - density lipoprotein cholesterol (LDL - C), plasma triglycerides (TGs) and very lowdensity lipoprotein (VLDL) levels.The aim of this study is to investigate the cause of increasing (LDL) level in smoking men by measuring lipoprotein lipase (LPL), lipoprotein lipase receptor, apolipoprotein C2 (apoC2), apolipoprotein C2 receptor, apolipoprotein E (apo E), apo E receptor, (TG), (VLDL) and (LDL). To achieve this aim (87) men were included in this study, their ages between (40 - 50) years with normal body mass index. (58) of them were heavy smokers who smoked one to two packets (≥ 30 cigarettes per day for 10 years), (29) smokers (group A) without hypertension were included. The other (29) men were smokers with hypertension (group B), while the other (29) men were the control group. The sera sample of all groups were used to measure the concentration of lipid parameters TG, VLDL and LDL byusing colorimetric methods, and ELISA method for determination of LPL, LPL receptor, apo C2, apo C2 receptor, apo E and, apo E receptor. The results of the present study show : There is a significant increase (P <0.001) in mean of TG, VLDL and LDL - C in group (A) and (B) when compared to the control group, in addition, there is a significant increase in the mean of TG, LDL (p=0.05, P=0.015) respectively in the smoking group (B) when compared to group (A). The result showed there were no significant differences in mean of VLDL - C between group (A) and (B) (P=0.26). There is a significant decrease in the mean of LPL in groups (A, B) (p <0.001, P=0.011) respectively when compared to the control group. In addition, there is a significant increase in the mean of LPL in group (B) when compared to group (A) (P =0.02).There is a significant increase in the mean of lipoprotein lipase receptor in groups (A, B) (p=0.005, P=0.012) respectively when compared to the control group, and there are no significant differences in LPL receptor between group (A) and group (B) (P=0.66).There is a significant increase in the mean of apo C2 in group (A) and (B) (p<0.001, P=0.028) respectively, when compared to the control group, and there are no significant differences in the mean of apo C2 between groups (A) and (B) (P=0.85).There is a significant increase in the mean of apo C2 receptor in groups (A, B) (p=0.004, P=0.017) respectively, when compared to the control group, and there are no significant differences in the mean of apo C2 receptor between groups (A) and (B) (P=0.62).There is a significant increase in the mean of apo E in groups (A, B) (p=0.002, P<0.001) respectively, when compared to the control group. In addition, there are no significant differences in the mean of apo E between groups (A) and (B) (P=0.94).There is no significant differences in the mean of apo E receptor in study groups (A), (B) and control There is a significant negative correlation between LPL and TG in the control group (P<0.001, r = - 0.635) and in group (A) (P=0.001, r= - 0.498), but there is no significant correlation between LPL and TG level in group (B) (P=0.076, r = - 0.329).A significant negative correlation is found between LPL and VLDL control group (P<0.001, r= - 0.611), group A (P=0.002, r = - 0.546) and group B (P=0.004, r = - 0.513).There is a significant positive correlation between LPL and apo C2 in control group (P=0.022, r= 0.469). In addition, there is a significant negative correlation between LPL and apo C2 in group A (P=0.038, r = - 0.388) and there is no significant correlation in group (B) (P=0.070, r = - 0.341). There is a significant negative correlation of apo C2 with TG in control group (P=0.003, r = - 0.529). In addition, there is a significant positive correlation between apo C2 and TG in group A (P=0.011, r=0.464), and group B (P=0.004, r=0.508).There is a significant negative correlation of apo E with LDL in the control group (P=0.008, r = - 0.474). In addition, there is a significant positive correlation between apo E and LDL in group A (P=0.041, r =0.399) and group B (P<0.001, r =0.660).There is a significant negative correlation between apo E and TG in the control group (P=0.012, r = - 0.461). In addition, there is a significant positive correlation between apo E and TG in group A (P=0.034, r =0.395), and there is no significant correlation between apo E and TG in group (B) (P=0.079, r =0.325).The study concludes that smoking is as sociated with increase Apo E level that may alter VLDL resulting to increase LDL, also shows that the decreased level of LPL is related to smoking that causes hypertriglyceridemia and increasing Apo C2 as a response to enzyme deficiency. LPL receptor increased in smoking leading to decrease bindingof LPL to its legend lipoprotein.

وعي النساء المتزوجات مبكرا فيما يتعلق بتنظيم الاسرة في مراكز الرعاية الصحية الاولية في الفرات الاوسط Awareness of Early Married Women Regarding Family Planning in Primary Health Care Centers in Middle Euphrates

اسم المؤلف: رنا رزاق حميدي
اسم المشرف: وفاء عبد الكريم عباس امين عجيل الياسري
الموضوع العام: الطب
السنة: 2017
الموضوع الدقيق: التمريض
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: Background : Adolescence is the most important and sensitive period of one’s life. Early marriage of girls, close to age of menarche, is a widespread practice in Arab countries. Knowledge on the cumulative effect of early maternal marriage on maternal and infant health during the childbearing period is insufficient. Understanding why people do not use family planning is critical to address unmet needs and to increase awareness about contraceptive use .( WHO, 2017)Methods : A descriptive design was conducted throughout the present study. The study was conducted in the primary health care centers in Middle Euphrate ( Babylon , Al Najaf , Karbala And Al Dewanya Province ). The sample of the study is non probability ( purposive sample ) which consist of (200) women attended the selected primary health care centers located at middle Euphrate for the age group ( 10 - 19 ) years . the questionnaire is used as a means of data collection.Results : The mean of current age of study sample was (18.98 ). The mean age at marriage was ( 15.37) . The high percent of study sample (58.0%) with current residency (urban).With regard to reproductive health awareness, the high percent of study sample (62% ) was aware of the legal age of marriage. High percent of the sample (75 %) showed a low level of awareness about the physical health needs of adolescents. With regard to family planning awareness, (64.5% ) of the study sample showed a lack of awareness about the term of family planning. While (71%) of the study sample confirmed that the source of knowledge about family planning methods is mother. (56% ) of the study sample reported that they had not used any contraceptive method before. With regard to perception of the use of contraception, the high percent of study sample ( 51% ) showed a moderate level of perception.Conclusion & Recommendation : With regard to reproductive health awareness, the highest percentage of the sample showed a high level of awareness in compared with the mean score. With regard to family planning awareness, the highest percentage of study sample had a moderate level of awareness as compared to mean score. With regard to perception of the use of contraception, the high percent of study sample showed a moderate level of perception. This study recommended to work with many institutions to increase awareness of adolescent women in regard with education and services.

دراسة بايوكيميائية وجزيئية لعامل نخر الورم الفا لدى النساء المصابات بمتلازمه تكيس المبايض A Biochemical and Molecular Study of Tumor Necrosis Factor - Alpha in Females With Polycystic Ovarian Syndrome

اسم المؤلف: نور الهدى مهدي نعيم
اسم المشرف: سهير عيسى القيسي سهيله فاضل الشيخ
الموضوع العام: الطب
السنة: 2017
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: متلازمة المبيض المتعدد الكيسات هي واحدة من اختلالات الغدد الصماء الاكثر شيوعا لدى النساء في سن الانجاب مع انتشار ما يقرب من 5٪ - 10٪ في جميع انحاء العالم. متلازمة المبيض المتعدد الكيسات تشير الى مجموعة غير متجانسة من الاضطرابات النسائية مع درجات متفاوتة من فرط الاندروجين في المبيض والكظرية . والفكرة الشائعة هي ان العامل الوراثي يلعب الدور الرئيسي حيث يمكن ان يشارك في التفاعل بين العوامل الوراثية والبيئية المتعددة في تطور متلازمة المبيض المتعدد الكيسات . ويرتبط عامل نخر الورم الفا مع امراض النساء بما في ذلك تسمم الحمل ومتلازمة المبيض المتعدد الكيسات . عامل نخر الورم الفا المروج الجيني يمكن ان تنظم مستويات البلازما من عامل نخر الورم الفا ، وعمل الانسولين، والتي كانت سمات مشتركة لوحظت مع متلازمة المبيض المتعدد الكيسات. هدفت الدراسة الحالية الى دراسة دور عامل نخر الورم الفا في التسبب في مقاومة الانسولين والبدانة في متلازمة المبيض المتعدد الكيسات، فضلا عن تعدد الاشكال C850T (rs1799724) في منطقة المروج من عامل نخر الورم الفا . الدراسة تضمنت 100 امراه حيث تم تقسيمها الى مجموعتين ، 50 من مرضى متلازمة تكيس المبايض و50 من المجموعة الضابطة الصحية ومع تطابق العمر بينهما ، وكان نطاق جميع الاناث في سن (17 - 30 سنة). جمعت جميع العينات من 1 تشرين الاول 2016 حتى 1 شباط 2017. تم قياس مقاومة الانسولين من الجلوكوز الصيام بواسطة جهاز المطياف الضوئي والانسولين بواسطة تقنية مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالانزيم ، كما تم تقدير مستوى النخر الورمي لمستوى الفا بتقنية مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالانزيم . تم تضخيم عامل نخر الورم الفا عن طريق تفاعل سلسلة البلمرة . تم تقطيع سلسلة البوليميراز المنتجة مع الانزيم (Hind II ) . اظهرت النتائج الحالية وجود فروق ذات دلالة احصائية بين مرضى متلازمة تكيس المبيض المتعدد الكيسات والضوابط. وكان لكل متلازمة المبيض المتعدد الكيسات ارتفاع مؤشر كتلة الجسم (27.70 ± 5.07)، والخصر الى نسبة الورك (0.85 ± 0.04)، والانسولين الصيام (10.76 ± 2.86)، وتقييم نموذج التماثل (HOMA) النتيجة (3.18 ± 1.14)، وعامل النخر الفا (23.19 ± 3.95) , بالمقارنة مع الضوابط (P <0.001) (r=0.293, P=0.003), (r=0.244, P=0.01) ارتباط ايجابي لمقاومة الانسولين مع مؤشر كتلة الجسم والخصر الى نسبة الورك على التوالي. كما وجد ارتباط معنوي (, r = 0.543 P <0.001) بين عامل نخر الورم الفا ومقاومة الانسولين. وقد لوحظ توزيع الوراثي ل C - 850T تعدد الاشكال مع تواتر اليل T البديل بنسبة 16٪ في مجموعة متلازمة المبيض المتعدد الكيسات و6٪ في المجموعة الضابطة (p>0.11) . في الختام, اقترحت النتائج الحالية ان عامل نخر الورم الفا قد تسهم في التسبب في متلازمة المبيض المتعدد الكيسات, كونها اساس لزيادة وزن الجسم مما يؤدي الى تطوير مقاومة الانسولين. في حين ان حدوث متلازمة المبيض المتعدد الكيسات من تعدد الاشكال من عامل نخر الورم الفا C850T (rs1799724) في المجموعة | Polycystic ovary syndrome (PCOS) is one of the most common endocrine dysfunctions in women of reproductive age with a prevalence of approximately 5% - 10% worldwide. PCOS refers to a heterogeneous group of gynecologic disorders with variable degrees of ovarian and adrenal hyperandrogenism . A common idea is that genetic factor plays the key role where the interaction between multiple genetic and environmental factors may participate in development and progression of PCOS. Tumor necrosis factor - α (TNF - α) is related to gynecological pathologies including preeclampsia , endometriosis and PCOS. Tumor necrosis factor alpha (TNF - α) promoter gene can regulate plasma levels of TNF - α, and the action of insulin , which were common features noted with PCOS. Objective of present study was aimed to study the role of TNF - α and IR in pathogenesis of PCOS, as well as a C850T (rs1799724) polymorphism in the promoter region of the TNF - α gene . A total of 100 females included in current study, divided in two groups, a group of 50 diagnosed with PCOS patients and 50 apparently healthy controls , range of all females age was (17 - 30 years) . Samples were collected from 1st of October 2016 till 1st of February 2017. Insulin resistance was measured from fasting glucose by spectrophotometer and fasting insulin by enzyme linked immunosorbent assay technique, TNF - α level was also estimated by ELISA technique. TNF - α was amplified by a polymerase chain reaction (PCR) with specific published primers. The PCR product was digested with the restriction enzyme Hind II . Present finding indicated many significant differences that observed between PCOS patients and controls. All the patient had an elevated body mass index (27.70 ± 5.07) , waist to hip ratio (0.85 ± 0.04) , fasting insulin (10.76 ± 2.86), homeostatic model assessment (HOMA) score (3.18 ± 1.14) , and serum TNF - α (23.19 ± 3.95), with a highly significant (P=<0.001) difference when compared with controls .Also there was a significant (r=0.244, P=0.01), (r=0.293, P=0.003) positive correlation observed of IR with BMI and waist to hip ratio respectively . furthermore, a highly significantly (r=0.543, P<0.001) positive correlation were found between TNF - α and insulin resistance. Genotype distribution for the C - 850T polymorphism was observed with the frequency of the variant T allele being 16% in the PCOS group and 6% in the control group (p>0.11) . In conclusion , the present investigations suggested that the TNF - α might contribute to the pathogenesis of PCOS, based on the increase body weight which lead to development of insulin resistance. While the development of PCOS independent of a polymorphism of the TNF - α C850T (rs1799724) in population studied

دراســة المجاميع النسليـــــه وعوامـــل الالتـــصاق لبكتريا الاشريشيا القولونيه المعزولـه من مهبل النـساء في محافظة بابل A Study of Phylogeny Groups and some Adhesins of Esherichia coli Isolated from Women Vagina in Babylon province

اسم المؤلف: شهد سعد محمد
اسم المشرف: محمد صبري عبد الرزاق السعيد ملال محمد عبد الرضا الجبوري
الموضوع العام: الطب
السنة: 2017
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: جمع ( 135) مسحات مهبلية من النساء اللواتي يعانين من التهاب المهبل المراجعات لمستشفى الامومة والاطفال في محافظة بابل للفترة تتراوح من تشرين الثاني 2016 الى نيسان 2017 , تتراوح اعمارهم من 18 الى 40 سنة . فقط 20(14.8%) من المسحات المهبلية اظهرت نتائج موجبة لبكتريا E.coli . شخصت عزلات البكتريا بواسطه الاوساط الزراعية واختبارات الكيموحيويه. الكشف الجزيئي لمجاميع النشوء بواسطه استعمال ثلاثة جينات TspE4.C2 & yjaA, chuA والنتائج اظهرت 14 (70%)عزلة من E.coli تعود لمجموعة B2 و5 (25%) عزلات تعود لمجموعة A وعزلة واحدة (5%) تعود لمجموعة B1 . ولم تظهر هذه الدراسة اي عزلة تعود لمجموعة D. صنفت اغلب عزلات E.coli التي تعود لمجموعة B2 ضمن سلالات خارج الامعاء وبقية العزلات تكون متعايشة . شملت الدراسة ايضا اختبار وجود جينات ال (pap) ل E.coli المهبلية المعزولة حيث تم تحديد بواسطه تقنيه تفاعل البلمره المتسلسل (PCR) وجود جينات عوامل الالتصاق وهي papGI وpapGII وpapGIII وpapC , حيث وجدت الدراسة ان جين papGI غير موجود في جميع عزلات بكتريا E.coli و9 ( 45%) عزلات بكتيرية تحتوي على جين papGII و6 (30%)عزلات تحتوي على جين papGIII و13 (65%) عزلة بكتيرية تحتوي على جين papC . الى جانب ذلك E.coliالمهبلية فحصت لغرض وجود جينات الالتصاق معقد (sfa/foc) حيث لاحظت ان 12(60%) عزلة تحتوي على هذا الجين (sfa/foc) , وتم ايضا تشخيص وجود جين الضراوة (iucC) بواسطه علامات متخصصه حيث وجد 17 (85%) عزلة تحتوي على هذا الجين. وفقا لمجموعة النشوء، ويتم دراسة حساسية المضادات الحيوية وفقا لذلك. وقد لوحظ ان معظم العزلات تنتمي الى المجموعة 2B، كانت مقاومة لمعظم المضادات الحيوية قيد الدراسه، ولكنها حساسة ل Meropenemو Nitrofurantoin والى حد اقل الى Chloramphencol . وعلاوة على ذلك، وجد ان جميع العزلات المنتمية الى المجموعة A لديها مقاومة لمعظم المضادات الحيوية لكنها حساسة ل Meropenem , Chloramphencol وNitrofurantoin. وتم في هذه الدراسة ايضا اجراء اختبار انتاج الاندول من قبل العزلات البكتيرية وتاثيره على تجمع بكتريا E.coli حيث اظهرت جميع العزلات نتيجة موجبة لهذا الاختبار | A total of (135) vaginal swabs were obtained from women suffering from vaginitis who submitted to Hospital of Maternity and Children in Babylon city in a period rang from (October 2016 to April 2017), at the age ranging from 18 to 40 years. . Only 20 (14.8%) high vaginal swabs showed positive results of E.coli. The bacterial isolates were diagnosed by cultural and biochemical tests. Molecular detection of phylogeny groups by using three genetic marker chuA, yjaA & TspE4.C2,and the results showed that 14 isolates (70%) of E.coli belongs to group B2, 5 isolates (25%) belong to group A and 1 isolate (5%)belongs to group B1 whereas no isolate belongs to group D. Most E.coli belong to group B2 are classified within extra intestinal strains and the other isolates are commensal. . On the other hand, the isolated vaginal E.coli were examind for the presence of pyelonephritis associated pili (pap) type G where three subclasses (I, II, III) and type C are detected by PCR .It was found that papGI gene was not present in all isolates, papGII gene was present in 9 isolates (45%), papGIII gene was present in 6 isolates (30%) and papC gene was present in 13 isolates (65%). Besides, vaginal E.coli were examind for the presence of the adhesion genes (sfa/foc) complex. It was noticed that this gene was present in 12 isolates (60%). . Iron uptake chelate C (iucC) gene, is also investigated by using specific marker; it was found that iucC gene was present in most E.coli 17 isolates (85%). According the phylogeny group, Antibiogram profile is done accordingly. It was observed that most isolates belong to the group B2, were resistant to most antibiotics understudy, but they are sensitive to Nitrofurantion and Meropenem and to a less extent to Chloramphencol. Moreover, All isolates belonging to group A were found to have a resistant to most antibiotics but they are sensitive to Meropenem, Chloramphencol and Nitrofurantion. . Finally, the in vitro the effect of indole production on the aggregation of bacteria is also investigated. The results showed that all isolates gave positive results for this experiment

الكشف عن جينات السموم الفائقة في المكورات العنقودية الذهبية المعزولة من حالات التسمم الغذائي المحلية Detection of Superantigenic Toxin Genes in Staphylococcus aureus Isolated from Local Cases of Food Poisoning

اسم المؤلف: بارق عبد اللطيف صبر العجيلي
اسم المشرف: ميساء صالح مهدي الشكري حسن سالم الجميلي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2017
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: جمعت في هذه الدراسة 100عينة من عينات الخروج لمرضى راجعوا مستشفى الحلة التعليمي ومدينه مرجان الطبية خلال الفترة من تموز 2016 الى ايلول 2016م. ثم زرعت العينات التي تم الحصول عليها على اوساط انتقائية واجريت عليها اختبارات بايوكيميائية وبكتريولوجية من اجل التشخيص. من مجموع (100) عينة تم الحصول على20 (20%) عزلة مكورات عنقودية الذهبيه , وشخص تكوين الاغشية الحيوية بواسطة طريقتين : طريقة الانبوب (TM) وطريقة الطبق الزرعي النسيجي (TCP) فكانت النتائج كالاتي : وجد ان في طريقة الانبوب كانت جميع عزلات المكورات العنقودية الذهبية منتجة للاغشية الحيوية بينما في طريقة الطبق الزرعي النسيجي وجد ان (15%)من العزلات منتجة للاغشية الحيوية من النوع القوي و(50%) من نوع الغشيه الحيوية المتوسط وكذلك (35%)اظهر تضعيفه او غير مكونه للاغشيه الحيوية حسب قيم الامتصاصية عند كثافته نوعيه OD at 570nm .تم دراسة بعض عوامل الضراوه لجميع عزلات المكورات العنقودية الذهبية مثل قابلية التحلل على وسط الدم والنتائج بينت كل عزلات المكورات (20) (100%) لها قابلية لانتاج تحلل كامل (بيتا) وكذلك تم اختبار انتاج انزيم الفوسفولايبيز سي النتيجه بينت (70%)من عزلات المكورات العنقودية الذهبيه كانت منتجه للانزيم و(30%)من العزلات كانت غير منتجة لانزيم الفوسفولايبيز سي. تم التحري عن حساسية العزلات للمضادات الحياتية باستخدام طريقة انشار القرص. وقد وجد ان هذه العزلات كانت مقاومة لاكثر من نوع من المضادات الحيوية.فقد بينت النتائج ان (85%) من عزلات المكورات العنقودية الذهبية مقاومه للسفترياكسون وبينت نسبه مقاومه (75%)للاميبينيم بينما العزلات كانت مقاومه للتيترا سايكلين والاريثرومايسيين كانت (65%) كذلك مقاومه لكل من اوكساسيليين والاميكاسيين عند (25%)و(35%)على التوالي بينما بينت مقاومه لكل من جينتا ماسيين والكلورومفنيكول عند (15%) لكل منها تفاعل البلمرة المتسلسل قد استخدم للكشف عن جينات الضراوه التي تشفر للسموم المعوية وسموم الاصابات االجلديه وسموم متلازمه الصدمه وكذلك انزيم المخثر لعزلات المكورات العنقوديه الذهبيه التي بينت نتائج موجيه لكل من جينات sea,seb, agr, seg,sei,she,tst,eta,etb,coa,بنسبه وعدد كانت 8 (40%) ,7(35%) و19(95%),13(65%),20 (100%) ,1(5%) و(100%),9(45%),14(70%), 20(100%) على الترتيب.تفاعل البلمره المتسلسل لجين coa من كل العزلات انتج انواع مختلفةاعتمادا على الاحجام بمدى من 500 - 900 زوج قاعدي التي ميزت كما يلي النوع الاول coa500 زوج قاعدي والنوع الثاني 600 زوج قاعده ,النوع الثالث 700 زوج قاعده,النوع الرابع 800 زوج قاعده والنوع الخامس 900 زوج قاعده وكان النوع الثالث النوع الاكثر شيوعا في العزلات .تنويع جين coa على اساس تفاعل البلمره المتسلسل ل للتنوع الشكلي لطول القطع المتقطعة coa RFLP بواسطة استخدام الانزيم القاطعAuI I لتقطيع ناتج التضخيم لجين coa وانتجت مختلف اشكال التقطيع بواسطة انزيم التقطيع متباينة من80 - 700 زوج قاعدة مع 7 انواع من coa RFLP النوع الاول بين بنسبه (10%),النوع الثاني (5%),النوع الثالث(15%),النوع الرابع (20%),النوع الخامس(20%),النوع السادس (25%) والنوع السابع (5%).النوع السادس كان الاكثر شيوعا وكان بنسبه (25%)من كل العزلات.والنتائج قد بينت بعض العزلات بنسبه (20%)لم تقطع بواسطة الانزيم القاطع Alu I.النتائج بينت تاثير سموم المكورات العنقودية المنقى جزئيا على خلايا سرطان الجلد B6 كنموذج لخلايا سرطان جلد الانسان بالاضافه لذلك فقد بينت ان سموم المكورات العنقودية لها فعل مثبط لهذه الخلايا . | A total of 100 stool specimens were collected from patients who admitted to Al Hilla Teaching Hospital ,and Merjan medical city during a period extending from July 2016 to September 2016. The .Then the specimens cultured in selective media and identified by using biochemical and bacteriological tests.Only (20)isolate of Staphylococcus aureus isolates were recovered. Biofilm formation was detected by tube method and tissue culture plate technique, in tube method(TM)the results showed that all S. aureus isolates (100%)were biofilm producers as contrast to tissue culture plate (TCP) the results showed that (15%) Staphylococcus aureus isolates were produces strong biofilm and (50%) moderate biofilm also (35%) were weak or non biofilm forming according to the absorbance at OD 570nm. Some virulence factors of all Staphylococcus aureus isolates were studied as hemolytic activity on blood agar , and the results showed that all Staphylococcal aureus isolates have the ability for producing beta hemolysis ,and Staphylococcal Phospholipase C production were tested and the result showed that (70%) Staphylococcus aureus of isolates were able to produce Phospholipase enzyme extracellularly. Antibiotic susceptibility to a variety of antibiotics has been investigated by using disk diffusion method. It has been found that these isolates showed resistant to more than one antibiotic. It has been found that S.aureus isolates were resistant to Ceftiaxone(85%) and showed resistance (75%) to imipenem. whereas the isolates resistance to tetracycline and erythromycin was (65%),also the resistance for each, oxacillin and amikacin, at (25%), (35%), respectively. While most isolate were sensitive togentamycin and chloramphenicol was (15%) for each. Polymerase chain reaction (PCR) used for detection of virulence genes that coding to enterotoxin ,exofoliative toxin ,toxic shock syndrome toxin and coagulase enzyme of S. aureus isolates, it was found that were positive results were showed for, sea, seb , agr, seg sei ,seh ,tst, eta, etb ,coa with number and percentage,8(40%),7(35%),19(95%), 13(65%) 20(100%), 1(5%), 20(100%), 9(45%), 14(70%) and 20(100%), respectively.PCR amplification of coa gene from 20 isolates product different types based on size range from (500 - 900 ) bp were recognized as follows coa types I (500bP) ,coa type II(600 bp),coa type III(700 bP),coa types IV (800 bp),and coa type V (900bp). and were found at(500bp 5%,600bp 30%700bp50%,800bp5% , 900bp10%) The majority of the isolate exhibit coa type(III) . PCR - RFLPTyping of coagulase (coa) gene and polymerase chain reaction restriction fragment length polymorphism by using AulI restriction enzyme digestion of the PCR coa product generated different Aul I restriction pattern with the number of fragments varying from one to three and with size of the fragment varied from 80 - 700bp with 7 pattern of coa RFLP, pattern type I showed (10%),type II(5%),type III (15%),type IV(20%),type IX(20%),type X(25%),type XI(5%) typeX was the most common and it revered ( 25 %)of all isolate. The result in this study also rater that some strain ( 20% )were not digested by Aul I enzyme. The results show effect of partially purified of S.aureus toxin on B16 melanoma as a model for human skin cancers. It has been revealed that S.aureus entero toxin have an inhibiter effect on these cells.

دراسة تاثير مستخلص جذر عرق السوس على الربو التحسسي المستحث في ذكور الارانب Study the Effect of Licorice Root Extract on Motivated Allergic Asthma in Male Rabbits

اسم المؤلف: زيد علي خميس النعيمي
اسم المشرف: نصير جواد حمد المختار صفاء حسين الطريحي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2017
الموضوع الدقيق: الفسلجة
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: There are about 120 million people around the world suffer from, multi types of allergic condition. This is a huge number and all these individuals currently use anti - allergic drugs that are associated with complex and plentiful side effects. In order to find an appropriate complementary drug from traditional a folk medicine, Licorice root extract were prepared and studied. Prednisolone was used as a comparable agent with testing Licorice root extract as an anti - allergic and anti - inflammatory agent (drug).Hence, analogy of anti - allergic effect of the plant Licorice extract versus oral corticosteroid (Prednisolone) after administration of ovalbumin motivate allergy in rabbits were investigated. This study was proceeded at the department of Medical Physiology College of Medicine, University of Babylon at the unit of the animal house and at the advanced analytical laboratories of physiology and pharmacology department during the period of November/2015 to October /2016.Adult Male New Zealand white rabbits were used in this study; the rabbits were randomly divided into different experimental groups. Ovalbumin was used to motivate allergy in rabbits and the sensitization challenge observations was confirmed by the presence of the clinical symptoms of sneezing, wheezing, shortness of breath, chest tightness, elevated change in body temperature and changes in the level of total WBCs, Neutrophils, Eosinophils, Immunoglobulin E , Interleukin - 4, Interleukin - 5, and Interleukin - 6 in addition to monitor presence of histopathological changes.SummaryIIEight days after allergy induction, Licorice root in a dose of (160 and 80 mg/kg) was administrated orally for eight days. Blood samples were collected on day 16 and blood cell count, IgE, IL - 4, IL - 5 and IL - 6 concentration were determined.The results showed that ovalbumin could induce allergic asthma and display significant (p≤ 0.05) increased in total WBCs, Neutrophils, Eosinophils, body temperature, Immunoglobulin E, Interleukin - 4 Interleukin - 5 and Interleukin - 6 levels. However, oral treatment rabbits with Licorice root showed significant decrease (p≤ 0.05) in the total WBCs, Neutrophils, Eosinophils and body temperature as well as to significant decrease (p≤0.05) for serum levels of Immunoglobulin E , Interleukin - 4, Interleukin - 5 Interleukin - 6 immune variables. As, regards these effects of studied plant Licorice extract were comparable with those recorded and observable presented data within prednisolone - treated group and healthy control groups.

دراسة التنميط الوراثي ل,HLA فيتامين دي 3 وبعض العوامل المناعية لمرض التدرن الرئوي في مدينة الحلة Study of HLA : DRB1, Vitamin D3 and Some Immunological Factors in Pulmonary Tuberculosis in Hilla City

اسم المؤلف: اشواق مخيف سلمان الجبوري
اسم المشرف: محمد عبد كاظم حسن السعدي هادي محمد علي الموسوي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2017
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: دكتوراه
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: تم خلال الدراسة جمع عينات الدم من 50 مريضا بالتدرن الرئوي من المراجعات الى العيادة الاستشارية للامراض الصدرية في الحلة - محافظة بابل خلال الفترة مابين شهر شباط 2016 الى شباط 2017. ومن بين مرضى التدرن الرئوي، كان هناك 27 ذكور و23 اناث، وعمر المرضى يتراوح بين 12 - 80 عاما. خمسون شخصا من الاصحاء ظاهريا كمجموعة سيطرة لم يكن لديهم تاريخ من مرض التدرن الرئوي. جميع المرضى الذين يعانون من مرض السكري، السرطان، الحساسية والنساء الحوامل استبعدوا من الدراسة.تم استخدام SSO)) في تحديد مورث معقد التوافق النسجيDRB1 .HLA - تم قياس السايتوكينات وفيتامين D3باستخدام تقنية الاليزا.وفقا لنتائج هذه الدراسة، كان الذكور 54٪ بينما الاناث كان 46٪ من مرضى التدرن الرئوي. وكانت الفئات العمرية بين (12 - 35) سنة الفئة العمرية الاكثر ضعفا مع السل الرئوي سجلت (50٪). كانت مدة الاصابة بين (1 - 3) اشهر هي السائدة بين مرضى السل الرئوي والمرضى الذين دون علاج كانت سائدة بين مرضى السل الرئوي. وكان التوزيع الجغرافي لمرضى التدرن الرئوي اعلى بنسبة 62 % في المناطق الريفية من 38 % في المناطق الحضرية.وقد درس التوزيع الوراثي لمستضد كريات الدم البيضاء البشرية HLA - DRB1 في 50 مريضا مصابا بالتدرن الرئوي و50 من مجموعة السيطرة. كان HLA - DRB1 * 13 زيادة معنوية في مرضى التدرن الرئوي 48٪ بالمقارنة مع مجموعة السيطرة 16٪ في حين HLA - DRB1 * 15 كان زيادة معنوية في مجموعة السيطرة 24٪ بالمقارنة مع مرضى التدرن الرئوي 6٪.وجد مورث معقد التوافق النسجي HLA - DRB1alleles اكثر شيوعا في الاناث 77٪ من الذكور 23٪ من العدد الاجمالي للمرضى. ايضا، كان HLA - DRB1 * 13 اكثر شيوعا في الاناث 75٪ من الذكور 25٪ من مرضى التدرن الرئوي في حين كان HLA - DRB1 * 15 شائعا في الاناث 100٪ ولم يظهر في الذكور.اظهر متوسط تركيز مصل الدم IL - 10 ان هناك زيادة معنوية (p˂ 0.05) في مرضى التدرن الرئوي بالمقارنة مع مجموعة السيطرة (4.024 و1.049) بغ / مل على التوالي. كما اظهر متوسط تركيز مصل الدم من IL - 12 وجود زيادة معنوية (p ˂ 0.05) في مرضى التدرن الرئوي مقارنة بمجموعة السيطرة (51.563 و13.514) بغ / مل على التوالي.في حين لم يظهر متوسط تركيز مصل IFN - γ زيادة معنوية (p˃0.05) في مرضى التدرن الرئوي مقارنة بمجموعة السيطرة (36.505 و25.019) بغ / مل. اظهر متوسط تركيز مصل الدم ل VD3 انخفاضا معنويا (p ˂ 0.05) في مرضى التدرن الرئوي مقارنة بمجموعة السيطرة (18.186 و29.321) نغ / مل.

الممارسات الوقائية للسيطرة على العدوى للعاملين الصحيين في صالة الولادة في مستشفيات الفرات الاوسط التعليمية INFECTION CONTROL PRECAUTIONS FOR HEALTH PERSONNEL PRACTICES IN THE DELIVERY ROOM AT THE MIDDLE EUPHRATES TEACHING HOSPITALS

اسم المؤلف: منتهى عبد الله ريشان منيجل
اسم المشرف: وفاء عبد الكريم عباس
الموضوع العام: الطب
السنة: 2017
الموضوع الدقيق: التمريض
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: دراسة وصفية غير تجريبية اجريت في مستشفيات الفرات الاوسط التعليمية وهي مستشفى بابل للنسائية والاطفال في مدينة الحلة، مستشفى الزهراء التعليمي في محافظة النجف الاشرف، مستشفى النسائية والتوليد التعليمي في محافظة كربلاء، مستشفى النسائية والاطفال في محافظة الديوانية. بدات الدراسة الحالية في 20 شباط ولغاية 26 ايار 2016. تهدف الدراسة الى تقييم مستوى ممارسات العاملين الصحيين فيما يتعلق بالاجراءات الوقائية للسيطرة على العدوى ولايجاد العلاقة بين بعض المتغيرات والاجراءات الوقائية للسيطرة على العدوى. شملت عينة الدراسة كل الاخصائيين والقابلات في صالة الولادة. استخدمت استمارة الاستبانة لجمع المعلومات عن طريق اداة المقابلة وقائمة المراجعة الرصدية. قيمت مصداقية الاستمارة من خلال عرضها على مجموعه من الخبراء في مجال اختصاصات ذات العلاقة في الدراسة. اما ثبات الاستمارة فقد تم تحديدها من خلال دراسة تجريبية في مستشفى الزهراء التعليمي في محافظة النجف خلال الفترة من 20 الى 28 من شباط 2016, باستخدام معامل الثبات لكروم باخ لممارسات الاخصائيين والقابلات. تم تحليل البيانات من خلال برنامج التحليل الاحصائي والذي يتضمن التحليل الوصفي والاستدلالي. اجريت الدراسة بين 37 اخصائي و97 قابله من النساء يعملن في صالة الولادة، 42.7% منهن تتراوح اعمارهن بين 31 - 40 سنة, 64.5% من خريجات اعدادية القبالة, 42.7% لديهن خبرة اقل من خمسة سنوات. الغالبية 47.6% لديهن اقل من خمسة سنوات خبرات عملية في صالة الولادة. 51.6% اشتركن في دورات تتعلق بالسيطرة على العدوى, 50% من الدورات نظمت عن طريق وزارة الصحة. تشير نتائج الدراسة بان التقييم الشامل لممارسات العاملين الصحيين جيدة في كربلاء بينما متوسطة في النجف وبابل والديوانية فيما يتعلق بالاجراءات الوقائية للسيطرة على العدوى في مختلف المحافظات المدروسة. استنتجت الدراسة الحالية في مستشفيات الفرات الاوسط التعليمية بان الممارسات متوسطة فيما يتعلق بالنظافة اليدوية، وادوات الحماية الشخصية، الاجهزة المجتاحة لاجراءات المخاض والولادة، الوقاية من الاصابات الحادة، ادارة النفايات، انسكاب / تلوث بالدم / سوائل الجسم، البيئة. فيما يتعلق بالعلاقة بين ممارسات العاملين الصحيين ومعلوماتهم الديموغرافية اشارت الدراسة بانه هناك علاقة بين ممارسات العاملين الصحيين ومستوياتهم التعليمية، والدورات، ومدة الدورات.معظم ممارسات الكوادر الصحية معتدلة بالنظر الى مستوياتهم التعليمية حيث 69.15% من القابلات فيما يتعلق بالاجراءات الوقائية بنسب اعلى من الاخصائيين (56.67%).اوصت الدراسة بان هناك حاجة ماسة لتحسين ممارسات العاملين الصحيين من خلال استمرار خدمة البرامج التعليمية باحدث الممارسات المعتمدة للسيطرة على العدوى ودعم الدورات للملاكات الصحية المستجدة في فترات منتظمة، معاينة ومتابعة منتظمة من وزارة الصحة والتي سوف تضمن ممارسات جيدة للوقاية من العدوى بالاضافة الى اهمية امتلاك برامج تحفيزية لقصور العاملين الصحيين في مجال الخدمة | A descriptive non - experimental study conducted in the Middle Euphrates Teaching Hospitals which are the Babylon Hospital for Maternity and Pediatric, AL - Zahra Teaching Hospital at Al - Najaf, Maternity and Obstetrics Hospital at Karbala, Maternity and pediatric Teaching Hospital at Al - Diwaniya. Current study begin in 20th February to 26th May 2016, which aims to assess the level of health personnel practice regarding infection control precautions and to find the relationship between some variables and standards of infection control precautions. The study sample involve all midwives and physicians in the delivery room (Total coverage.). Questionnaire used for data collection. Instrument Validity estimated through a panel of experts related to the scope of the study. The reliability of the instrument are determined through a pilot study which carried in AL - Zahra Teaching Hospital Maternity and pediatric at Al - Najaf during the period from 20th to 28th of February 2016, using Cronbach’s alpha reliability coefficient for practices of midwives and physicians. Data analyzed through utilize (SPSS) which included descriptive analysis and inferential data analysis. The study conducted among 37 physicians and 97 midwives working in the delivery room, which are females, (42.7%) of them, are 31 - 40 years old, (64.5%) of them are secondary midwifery school, (42.7 %) of them have less than 5 years of experiences. Most of them (47.6 %) have less than 5 years of working experiences in the delivery room. 51.6 % of them participated in a training courses regarding infection control, (50%) of training courses sponsored by Ministry of Health. Results of the study indicate that, the overall evaluation of health personnel practices regarding infection control precautions in different studied governorates is good at Karbala while fair at Al - Najaf, Babylon and Diwaniah. Present study at Middle Euphrates Teaching Hospitals indicate that fair practices regarding hand hygiene, personal protective equipment, invasive devices for procedures of labor, prevention of sharp injuries, spillage, contamination with blood, and body fluids, waste management, environment. The study conclusion between health personnel practices and their demographic data, the study indicates that there is a significant relationship between health personnel practices with their educational levels, training courses, and the duration of training courses. Overall health staff practices due to their educational levels are fair practice where, midwives have (69.15%) regarding infection control precautions with high percentage rather than physicians (56.67%). The study recommended that there is a great need for update practicing of the health care personnel through continuing education programs services with latest evidence - based practices of infection control and providing training programs for new health staff in infection control at regular intervals, regular inspection and follow - up from the Ministry of health, which will guarantee good infection control practices. In addition to that, the importan

دراسة جزيئيه وكيموحيوية لانزيم السلفوترانسفيريز 1A1 للتنبؤ بالاستجابة لعلاج المينوكسيديل لدى مرضى الصلع الوراثي Molecular and Biochemical Study of Sulfotransferase 1A1 Enzyme Predicting the Response for Minoxidil in Patients with Androgenic Alopecia

اسم المؤلف: رغد نوري عبد
اسم المشرف: مؤيد عمران موسى الغزالي وسام علي عوض
الموضوع العام: الطب
السنة: 2017
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: المقدمة : يعتبر مرض الصلع الوراثي من اكثر اسباب تساقط الشعر شيوعا لدى النساء والرجال, حيث ان نسبه المصابين بهذا المرض تصل الى حوالي 70% في بعض المجتمعات . قد يصنف المرض الى صنفين : 1 - تساقط الشعر ذو النمط الرجالي و2 - تساقط الشعر ذو النمط النسائي وذلك لان الصنفان يختلفان من ناحية الاسباب والفيزيولوجيا المرضية ونمط تساقط الشعر. يوجد سببان رئيسيان لمرض الصلع الوراثي وهما اسباب هرمونية واسباب وراثية, حيث ان الدراسات اثبتت ان الاشخاص المؤهلين وراثيا ممكن ان يظهروا حساسيه اكثر تجاه العوامل الخارجية مثل الهرمونات المؤثرة على بصيلات الشعر, مما يؤدي الى اضمحلالها وتساقطها مع الوقت. ان زيادة مستويات هرمونات الاندروجين في الدم تؤدي الى نقصان في طول فتره طور النمو في بصيلة الشعر وزيادة في طول فترة طور الاضمحلال في بصيلة الشعر. ان العلاجان الوحيدان المسموح باستعمالهما لعلاج الصلع الوراثي من قبل منظمة الغذاء والدواء الدولية هما المينوكسديل والفيناستيرايد . ان المينوكسديل يعمل على توسيع الاوعية الدموية المحيطة ببصيلة الشعر مما يزيد من تغذية ونمو الشعر. يبقى علاج المينوكسديل غير فعال لغاية اضافة مجموعة سلفونيت اليه في داخل بصيلة الشعر بواسطة انزيم السلفوترانسفيريز وقد تؤثر فعالية هذا الانزيم على فعالية العلاج, وقد وجد تغاير وراثي لنيوكليوتيده واحده (SNP) في جين انزيم السلفوترانسفيريز في الموقع 638 ذات الرقم rs9282861 , حيث تتحول فيه ال G الى A ويتغير الحامض الاميني من الارجنين الى الهستدين , ان هذا الاختلاف يؤدي الى انخفاض في مستوى فعالية الانزيم وبالتالي الى يؤدي الى انخفاض في فعالية علاج المينوكسديل. اما الفيناستيرايد فيعمل كمثبط لانزيم ال 5 - α ريديكتيز وبذلك يقلل من تحويل هرمون التستوستيرون الى هرمون الدايهايدرو تستوستيرون المسؤول عن تثبيط بصيلة الشعر.هدف الدراسه : الهدف من هذه الدراسة هو : 1 - ايجاد فحص مختبري يمكن ان يتنبا بفعالية دواء المينوكسديل قبل الشروع بالعلاج وذلك من خلال وجود تغاير وراثي في جين السلفوترانسفيريز 1A1 وهذا من شانه توفير الوقت وكلفة العلاج لمريض الصلع الوراثي.2 - ايجاد الاجابة عن سؤال فيما اذا كان الفيناستيرايد يدعم فعالية المينوكسديل من خلال تخفيض مستوى هرمون الدايهايدروتيستوستيرون مما يؤدي الى ارتفاع في مستوى انزيم السلفوترانسفيريز 1A1 في بصيلة الشعر. المرضى المشاركون وطرق العمل تم تشخيص 67 مريضا بالصلع الوراثي (30 رجل و37 امراه), تتراوح اعمارهم بين 18 سنه و49 سنة بمعدل اعمار يبلغ ..... وقد تم استبعاد اي مريض يتناول علاج من اي نوع والاشخاص المصابين باضطرابات الغدة الدرقية والمرضى المصابين بفقر الدم. من كل مريض تم الحصول على نوعين من العينات : 1 - تم نزع شعرتين كاملتين مع بصيلتهما وحفضها في انبوب ابندروف صغير وتجميدها في درجة حراره - 20م لحين اجراء فحص انزيم السلفوترانسفيريز 1A1 بواسطة تقنية ال ELISA.2 - سحب عينة دم وحفظ قسم منها في انبوب مختبري يحوي على مادة ال EDTA وهذه العينه استخدمت لاستخلاص ال DNA من خلايا الدم البيض لغرض اجراء الفحص الجيني. اما القسم الثاني من عينة الدم فقد تم استخلاص السيرم منها مباشرة بعد الجمع وحفظه في درجة حرارة - 20م لحين اجراء فحص هرمون الدايهايدروتستوستيرون بواسطة تقنية ال ELISA.النتائج لقد اوجدت هذه الدراسه وجود علاقه تناسب طردي ملحوظه بين مستوى تركيز انزيم السلفوترانسفيريز 1A1 في بصيلة شعر الراس وبين مستوى الاستجابة لدواء المينوكسديل, وبذلك يمكن الاستفاده من هذه العلاقه في التنبؤ فيما اذا كان مريض الصلع الوراثي سوف يستجيب لعلاج المينوكسديل او لا من خلال اجراء هذا الفحص قبل الشروع بالعلاج. وقد اوجدت هذه الدراسه ايضا وجود علاقه عكسيه بين تركيز انزيم السلفوترانسفيريز 1A1 في بصيلة شعر الراس وبين مستوى هرمون الدايهايدروتستوستيرون في بلازما الدم, حيث انه كلما ازداد مستوى الهرمون في الدم ادى ذلك الى انخفاض في مستوى تركيز الانزيم في بصيلة الشعر مما يؤدي الى عدم تفعيل علاج المينوكسديل وايضا الى انخفاض في مستوى الاستجابه لهذا العلاج. وبما ان هرمون الدايهايدرو تستوستيرون ممكن كبحه بواسطة علاج الفيناستيرايد مما قد يدل على ان علاج الفيناستيرايد قد يكون من المحفزات لعلاج المينوكسديل. تمت دراسة جين السلفوترانسفيريز 1A1 وذلك لاظهار مدى تاثير وجود التغاير الوراثي الذي يحمل الرقم rs9282861 على مدى الاستجابة لعلاج المينوكسديل, وقد اظهرت النتائج وجود علاقة عكسيه بينهما, حيث ان الدراسه اكدت ان الاليل من نوع G هو المسؤول عن الاستجابة للعلاج. فيما الاشخاص الذين يحملون النوع الوراثي GG هم اكثر الاشخاص استفادة من العلاج بنسبة 68.8% وقيمة P بمقدار 0.0011. وهذه النتيجه قد تكون دلاله على وجود علاقة حقيقيه يمكن الاستدلال والتنبؤ على الاشخاص المحتمل استفادتهم من علاج المينوكسديل قبل الشروع باستعماله. | Background : Androgenic Alopecia (AGA) ( also called androgenetic alopecia), is the most common type of hair loss in both sexes, affecting high percentage of population worldwide. It is also called male and female pattern hair loss as it differs in the pattern of hair loss, pathophysiology and etiology between the two sexes. There are two main reasons for AGA disposition : genetic factors and hormonal factors, as the hair follicle will respond differently to an external stimuli like hormones according to genetic variations leading to different hair characteristics. Increasing levels of androgen will affect the hair growth rate by decreasing the anagen phase length. Minoxidil and Finasteride are the only two medicines approved by the Food and Drug Adminstration to treat AA. Minoxidil is a prodrug that requires to be sulfonated by sulfotransferase 1A1 enzyme to be active, and that is why the activity of sulfotransferase1A1 enzyme is found to affect the activity of Minoxidil. One important SNP found in the sulfotransferase 1A1 gene, is located in the position 638 and numbered as rs9282861,where the G is changed to A resulting in changing the amino acid arginine to histidine and that SNP can affect the enzyme activity and then Minoxidil activity. Finasteride is a 5 - α reductase inhibitor and can reduce the transformation of testosterone to dihydrotestosterone which is responsible for the miniaturization of the hair follicle. Objective of the study : This study aims to find : 1 - A genetic test that can predict Minoxidil response before the start of the treatment and that will save time and coast for the androgenic alopecia patients.2 - If Finasteride potentiates the action of Minoxidil, through the effect of DHT on the SULT1A1 gene expression. Patients and Methods : Sixty seven subjects (30 males, 37 females) are diagnosed as androgenic alopecia patients. Subjects who suffered from any chronic diseases, subjects who were taking any medication were excluded from this study. Plucked hairs were collected from the area of the vertex where the hair is thinning, and concentration of SULT1A1 enzyme was detected inside the hair follicle using ELISA technique. Serum dihydrotestosterone hormone was also detected using ELISA technique. DNA was isolated frome white blood cells and the 638 G /A SNP in the SULT1A1 gene was detected by polymerase chain reaction restriction fragment length polymorphism technique.Results : present study finds a significant correlation between the level of SULT1A1 enzyme concentration and the response to Minoxidil, and that may help in predicting the response to Minoxidil. A significant correlation between the concentration of SULT1A1 enzyme in the scalp hair follicle and the serum dihydrotestosterone hormone level , also has been detected in the females group while no relation found in the males group and that may raise the question if Finasteride will potentiate the action of Minoxidil? Conclusions : Detection the GG genotype in 68.8% of the Minoxidil responders, comparing to only 31.2%of them are of GA genotype, is strongly suggests that the GG genotype is responsible for the response to Minoxidil.

التوصيف الجزيئي لبعض محددات الضراوة لبكتريا Klebsiella pneumoniae المعزولة من عينات سريرية مختلفة في محافظة بابل Molecular Characterization of Some Virulence Determinants of Klebsiella pneumoniae Isolated From Different Clinical Samples in Babylon

اسم المؤلف: مسار عامر مرزة العماري
اسم المشرف: جواد كاظم طراد الخفاجي ايفاد كريم عبد الشبلي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2017
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: A total of 200 samples were collected from different sources of patients that including (sputum , tonsil, sinuses, vagina, urine) and from both sexes during a period from September 2016 to December 2016. Only twenty isolates (10%) were identified as Klebsiella pneumoniae positive according to the cultural characteristics and biochemical tests. Eight (40%) isolates from sputum, 5(25%) isolates from urine, 3(15%) isolates from tonsil, 2(10%) isolates from sinus, and also 2(10%) isolates from vagina. K. pneumoniae in males formed 12 isolates(60%) and 8 isolates(40%) in the females .The age - groups of patients who involved in the study was ranged from one year to thirty years old. The results showed that the mean age of patients was 14.9 years with standard deviation of 10.96. All isolates (100%) were able to produce capsule, siderophore, colonization factor antigen(CFA I/CFAIII) and urease, but none of these isolates were able to produce hemolysin. They have ability to form biofilm and have a strong role in stone formation. Regarding antibiotic susceptibility testing all Klebsiella pneumoniae isolates were resistant to Aztreonam, Ampicillin, Amoxicillin/ clavulanic acid) and penicillin G, whereas sensitive to Gentamycin, Ceftriaxone, and Amikacin. The molecular detection of some virulence genes ( magA gene, kfu gene, and uge gene) was done by PCR technique. And all isolates (100%)were negative mag A. Also, PCR technique displayed that 5 isolates 20(25%) were positive for Kfu gene, while only two isolates 20(10%) were positive for Uge gene. As well, the antibiotic resistance genes bla TEM and bla SHV markers were investigated, 18(90%) isolates positive to bla TEM from them(14) isolates carried on plasmid and (4) isolates carried on chromosomal DNA, while bla SHV gene was found in 17(85%) isolates positive from them (14) isolates carries on plasmid and (3) isolates carried onchromosomal DNA. Moreover, RFLP/PCR analysis explored bla TEM and bla SHV genotyping for Klebsiella pneumoniae isolates in the current study illustrating ESBL contribution in the increment of bacterial resistant to antibiotics.

انماط مقاومة المضادات الحياتية لمجموعة الممرضات ESKAPE من مرضى الاطفال في محافظة بابل Antibiotic Resistances Patterns among ESKAPE group Pathogens Isolated from Pediatric Patients in Babylon Governorate

اسم المؤلف: امل محمد سعيد محمد جواد الموسوي
اسم المشرف: علاء هاني الجراخ عدنان حنظل الجوذري
الموضوع العام: الطب
السنة: 2017
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: تهدف هذه الدراسة للتحري عن انتشار مجموعة الممرضات البكتيرية المقاومة للمضادات الحيويةESKAPE (الاسكيب) لدى مرضى الاطفال في محافظة بابل, العراق تم في بداية الدراسة جمع 191عينات سريرية مختلفة من مرضى الاطفال للفترة من تموز لغاية تشرين الثاني لسنة 2016. تم الحصول على النماذج من مرضى الاطفال بعمر من واحد يوم الى 14 سنة والوافدين لمستشفى التعليمي للولادة والاطفال (بصوره رئيسيه وحدة الخدج المنزلي, وحدة العناية المركزة, الردهات العامة) ومستشفى الحلة التعليمي (بصوره رئيسية وحدة الحروق). شملت النماذج المجموعة خلال الدراسة عينات الدم ,الادرار, سائل النخاع الشوكي, جروح الحروق، وغيرها تم اخذ المعلومات التالية من كل مريض تم ادراجه في الدراسة الحالية : الاسم, العمر, الجنس, العنوان , وزن الجسم, اخذ للقاح او لا, وجود او عدم وجود تشخيص سريري مؤكد, متعاطي للمضادات الحيوية او لا قبل اخذ النموذج من المرضى. بينت نتائج الدراسة انه من مجموع 191 عينة سريرية، ان 45 منها عينة بنسبة (23.5% ) اظهرت نمو بكتيري موجب على الاوساط الزرعية الاعتيادية وبالتالي الحصول على 45 عزله بكتيرية مشخصة بواسطة الاختبارات الكيميائية ,جهاز Vitek2ونظام .API تم الحصول على العزلات البكتيرية من عينات الادرار 16 (35.5%), الحروق15(33.3%), الدم13( (28.8% والسائل القصبي 1(2.2%)، فيما لم تظهر 146 عينه سريريه ( (76.4%نموا موجبا على الاوساط الزرعية وقد يعود السبب في ذلك لاحتمال وجود اصابه فطرية او فايروسية او لوجود بكتيريا شديدة التحسس fastidious bacteria والتي قد تكون فقدت اثناء نقل العينات الى المختبراو بسبب تعاطي المضادات الحيويه فبل اخذ النماذج. وجد انه من مجموع 191 عينة سريرية تم جمعها خلال الدراسة، فانه تم الحصول على 12 عزلة بكتيرية تابعة لمجموعة المرضات البكتيرية المقاومة للمضادات الحيوية (الاسكيب) وبنسبة6.3% ،بينما كانت نسبتها26.6% من النمو البكتيري الموجب, حيث تم عزلها من العينات وبواقع 6عزلات من جروح الحروق (50%) ,5 عزلات من الدم (41.6%) وعزلة واحدة من السائل القصبي (8.3%). اظهرت نتائج الدراسة الحالية انه من بين 12 عزلة بكتيرية (6.3%) تابعة لمجموعة الاسكيب فان اعلى نسبة عزل 33.4 %)) كانت لبكتريا S. aureus ، تلتها العزلات البكتيرية التابعة لانواع P. aeruginosa, K. pneumoniae وA. baumannii بينما لم يتم الحصول على عزلات تابعة للنوع البكتيري Enterococcus faeciumفي هذه الدراسة. اظهرت نتائج اختبار الحساسية الدوائية لمجموعة الاسكيب باستخدام نظام Vitek 2 - system للعزلات البكترية الموجبة والسالبة لصبغة كرام ان اعلى نسبة مقاومة للمضادات الحيوية كانت لبكتريا P. aeruginosa تليها العزلات التابعة لكل من K. pneumoniae,, S. aureus, E. cloacae وA. baumanniiعلى التوالي. وجد في هذه الدراسة ان 75 % من جميع العزلات السالبة لصبغة كرام ومن ضمنها العزلات التابعة لمجموعة الاسكيب P. aeruginosa, K. pneumoniae E. cloacae, A. baumannii كانت منتجة لانزيمات البيتالاكتاميز واسعة الطيف ، كما اظهرت النتائج ان جميع العزلات السالبة لصبغه كرام ضمن مجموعة الاسكيب كانت منتجة لانزيمات البيتالاكتاميز من نوع AmpC. كما بينت نتائج اختبار الحساسية الدوائية لمجموعة الاسكيب ان هنالك اختلافات في انماط المقاومة للمضادات الحياتية بين هذه العزلات، حيث وجد ان اعلى نسبة كانت لنمط متعدد المقاومة 10(%83.3) فيما احتل نمط واسع المقاومة نسبة 2 (16.6%), بينما لم يتم الحصول على عزلات ذات نمط كلي المقاومة في هذه الدراسة. وحسب ما تم الاطلاع من المصادر المعتمدة، فان هذه الدراسة تعد الدراسة الاولى في العراق والتي تتضمن التحري عن انماط مقاومة المضادات الحياتية لمجموعة الممرضات البكتيرية (الاسكيب) لمرضى الاطفال في العراق. | The present study aimed to investigate the prevalence of ESKAPE pathogens group : Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus. Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa and Enterobacter spp. among pediatric patients in Babylon province, Iraq. Out of 191 different clinical samples were collected from pediatric patients during the a period of July 2016 till November 2016. Samples were obtained from aged from 1day till the age of pediatric patients 14 years old who admitted to Babylon teaching hospital for maternity and children (mainly in nursery neonatal care unit, intensive care unit, general wards) and Hilla teaching hospital (mainly in burn unit). Samples obtained included; blood, urine, cerebrospinal fluid, burns wounds and others (bronchial fluid, abscess) data like name, age, sex, residence, body weight, attending for vaccination program before or after, any clinical documented infection or not, and whether received antibiotics before or after, were taken from patients before sampling.Among 191 clinical samples, 45 (23.5%) gave positive growth on ordinary culture media, yielding 45 bacterial isolates, identified using biochemical tests,Vitek2 - system ID cards, and API system. The bacterial isolates were recovered form urine 16 (35.5%), burn wounds 15 (33.3%), blood 13(28. 8%), and bronchial fluid 1 (2.2%). Among 191 clinical samples, 146 (76.4%) gave no growth. The reason of negative culture may be attributed to fungal infection, viral infection, fastidious bacteria that might be lost during transporting or antibiotics usage before taking samples. Out of the total samples collection 191, ESKAPE pathogens group corresponded 12 isolates (6.3%) were recovered. While (26.6) from positive growth cultures. They were isolated from samples of burn wounds 6 (50%), blood 5(41.6%), and bronchial fluid 1(8.3%). Among 12 isolates of (6.3%) ESKAPE pathogens group from 191 recovered from clinical samples, S. aureus was recovered in high rate (33.4%) followed by P. aeruginosa, K. pneumoniae, and A. baumannii However, no isolate belonged to E. faecium was recovered in this study. Results of antibiotic susceptibility testing of ESKAPE pathogens group using Vitek 2 - system found that P. aeruginosa isolates showed high rate of antibiotic resistance, followed by K. pneumoniae, S. aureus, E. cloacae, and A. baumannii isolates respectively. Different antibiotic susceptibility patterns were recorded among ESKAPE pathoges group isolates. Multi drug resistance (MDR) was found in high rate 10 (83.3%), and extensively drug resistant (XDR) 2(16.6%) , However, no isolates belonged to pan drug resistant (PDR) were recovered in this study. In the present study found that high rate 6/8 (75%) from the all isolates of G - ve bacteria within ESKAPE pathogens group (P. aeruginosa, K. pneumoniae E. cloacae, A.baumannii) were ESBL - producers and all isolates were AmpC producer.According to we knowledge, this study is a first record of investigation the prevalence of pattern resistant bacteria among ESKAPE pathogen group in pediatric patients in Iraq

دراسة جزيئية وبكتريولوجية لبكتريا Bacteroides fragilis المعزولة من النساء المصابات بالتهاب المهبل البكتيري Molecular and Bacteriological Study of Bacteroides fragilis Isolated from Women with Bacterial Vaginosis

اسم المؤلف: زهراء قيس سلمان
اسم المشرف: الهام عباس بنيان الساعدي بشرى جابر عمران
الموضوع العام: الطب
السنة: 2017
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: دكتوراه
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: شملت هذه الدراسة 150 مريضة يعانين من التهاب المهبل البكتيري ، تم جمع ما مجموعه 300 مسحة من عنق الرحم وافرازات مهبلية من هؤلاء المريضات بمعدل مسحتين اثنتين لكل مريضة و150 عينة دم جديدة تم جمعها من المريضات عند مراجعتهن الى مستشفيين في محافظة بابل هما : مستشفى بابل للنسائية والاطفال التعليمي ، ومستشفى الحلة التعليمي العام، و150 عينة دم جديدة كمجموعة سيطرة ، خلال الفترة من شباط الى تشرين الاول 2016. باستخام معايير امسلز تم تشخيص النساء اللواتي يعانين من التهاب المهبل البكتيري. وقد خضعت المسحات لطرق مختلفة لتحديد B.fragilis باستخدام الاساليب البكتريولوجية التقليدية. وجد ان 31 عزلة موجبة (20.6٪) باستخدام الاوساط الانتقائية. فضلا عن ذلك، تم تطبيق طرق الكشف الجزيئي باستخدام المعلم الوراثي المستند على دور جين 16 sRNA ، وكانت 44 عزلة (29.33٪) ايجابية وتعود لبكتريا B.fragilis وكذلك استخدم المعلم الوراثي nanH حيث كانت 39 عزلة (88.6٪) ايجابية. بالاضافة الى ذلك، تم فحص العزلات المعزولة على الاوساط الانتقائية الخاصة بالبكتريا للكشف عن قابلية البكتريا للالتصاق (adherence ability) بالخلايا المخاطية. كما تم التحري المظهري عن عملية تكوين الاغشية الحيوية (Biofilm formation) للعزلات المدروسة باستخدام فحص tissue culture plate (TCP) test اذ كانت مكونة للاغشية بنسبة (100%). حيث اظهرت العزلات 31 الموجبة المستخرجة من الوسط الانتقائي قدرة البكترياعلى تكوين ال Biofilm وكانت نسبة تكوين البيوفيلم (83.9٪) و(16.1٪) للوضع العالي والمعتدل على التوالي، في حين لم تكن هناك عزلات غير قادرة على تشكيل بيوفيلم. اما فيما يتعلق بتاثير بوفيدون - اليود بنسبة 10٪ على تكوين البيوفيلم، فقد اظهرت نتائج هذه الدراسة ان قدرة البكتريا على تكوينه قد تقلصت لتكون نسبة التشكيل قوي (6.5٪ (ومعتدل (71٪) و(22.6٪) لم يظهر اي تشكيل للبيوفيلم . تم فحص تاثير 10% povidone - iodine المستخدمة في الطب النسائي على انتاج الاغشية الحيوية . وقيمت الدراسة قابلية B.fragilis على انتاج bacteriocin وتاثيرها على بعض العزلات البكتيرية. اظهرت النتائج ان لعزلات البكتريا قدرة تازرية لتثبيط نمو العزلات المدروسة بنسب. فضلا عن ذلك، هدفت هذه الدراسة الى التعرف على علاقة التغايرالجيني(TLR - 4 Polymorphism) باستخدام تقنية البلمرة والقطع بالانزيم (PCR - RFLP) .وتبين من النتائج وجود ثلاث انماط جينية وكانت نسب انتشارها في مجموعة المرضى CC(36.0%) وThr399Ile : CT(12.0%) ,TT(52%) بينما نسب انتشارها في مجموعة السيطرة كانت TT(34.0%) , CC(60.0%) and CT(6.0%) وقد اظهرت وجود اختلاف وهو اختلافا معنويا, فيما بلغت نسبة انتشار الاليل T في المرضى (58%) بالمقارنة للسيطرة (37%) مع وجود اختلاف معنوي .وفي المقابل سجل وجود ثلاث انماط جينية في موقع طفرة Asp299Gly : AA(46.0%) ,GG(50.0%) and GA(4.0%) في مجموعة المريضات بينما في مجموعة السيطرة كانت نسب الانتشار AA(34.7%) , GG(59.3%) and GA(6.0%) مع عدم وجود فارق معنوي بينهما , اما نسبة انتشار الاليل G (52%) في مجموعة المريضات بالمقارنة بمجموعة السيطرة (62%) ويعد فارقا معنويا بينهما . تناولت الدراسة تحليل تسلسل جينات معينة من عزلات B.fragilis وكشفت نتائج التحليل للاحماض الامينية لجين Enterotoxin حيث تم تحديدها في 117/117 (100٪ (بمقارنة تسلسلها مع تلك التي في قاعدة البيانات في بنك الجينات وكانت نسبة الثغرات بينهما (0)٪ ، اما بالنسبة للعزلة الثانية فقد تم التعرف على نتائج التحليل للاحماض الامينية لجين Enterotoxin في 116/116 (100٪) وبثغرات 0/116 (0٪)، اما بالنسبة لجين Phospholipaseتم تحديدها في 129/129 (100٪) مع ثغرات 0/1129 (0٪) لكل من العزلتين . اخيرا تم تحليل العلاقات التطورية بين العزلات محلية من B.fragilis والعزلات العالمية من B.fragilis باستخدام تسلسل الجينات لل Enterotoxin وPhospholipaseحيث اظهر تحليل تسلسل الحمض النووي لجين Enterotoxin ان عزلات B.fragilis المحلية (NO.1) و(No.2) كانت مرتبطة ارتباطا وثيقا بعزلة B. fragilis المسجلة عالميا (AB026625.1) و(U67735.1) ونسبة التغير الجيني الكلي في شجرة التطور (0.01%) في حين ان نتائج تحليل النشوء والتطور من تسلسل جينات Phospholipase كشفت ان نفس العزلات المحلية (NO.1) و(No.2) كانت مرتبطة ارتباطا وثيقا بالعزلة المسجلة عالميا (CP011073.1) ، ونسبة التغير الجيني الكلي في شجرة التطور كانت (0.003 - 0.005%). | This study included 150 women with bacterial vaginosis (BV), a total of 300 swabs (as two high vaginal swabs for each woman and vaginal discharge ) were taken from each woman. In addition to fresh blood samples were collected from the same 150 women with bacterial vaginosis and 150 healthy women as control group , these women admitted to the out - patient clinics of Gynecology and Obstetrics , in two hospitals of Babylon Province : Babylon Maternity and Pediatrics Teaching Hospital, and Al - Hillah General Teaching Hospital during the period from February until October 2016. Women suffering from bacterial vaginosis were diagnosed according to Amsels criteria .The high vaginal swabs were subjected to different methods for identification of Bacteroides fragilis by using traditional bacteriological methods . It was found that 31(20.6%) isolates were recovered by using selective media . Furthermore , molecular detection methods was applied by using 16s rRNA gene ,where 44(29.33%) isolates were positive , and using nanH gene where 39(88.6%) isolates were positive out of the 44 isolates , these genetic markers were used for confirmation detection of B.fradilis isolates . In addition , the 31 isolates recovered from selective media were investigated to detect adherence of B.fragilis to mucosal epithelia cells .Also , biofilm formation was tested in semi quantitative microtiter plate test . The result revealed that all isolates were biofilm former , biofilm formation were accounted (83.9%) and (16.1%) for high and moderate mode respectively , while there were no isolates that do not express biofilm formation . Regarding on effect of 10% povidone - iodine on biofilm formation ,the result of this study demonstrated that internal douche effectively reduced the viability of biofilm forming to strong (6.5%) , moderate (71%) and (22.6%) shown no biofilm formation . The study was also evaluated the susceptibility of bacteriocin produced by B.fragilis on some isolates of bacteria . The result revealed that B.fragilis have synergistic ability to inhibition the growth of studied isolates with different ratios . Additionally, this study aimed to investigate the relation of Asp299Gly and Thr399Ile Single Nucleotide Polymorphism (SNPs) in the Toll - like receptor - 4 (TLR - 4) with the incidence of bacterial vaginosis .The result elucidated that at the site of Thr399Ile SNP, there were three genotypes for this SNP among patients ; TT,CC and TC with frequency of (52%) ,(36.0%) and (12.0%) respectively , whereas , the genotype frequency among control group were TT(34%) ,CC(60%) and TC(6.0%) with significance differences between patients and control . However, the frequency of allele T (mutant) was higher among patients (58%) than control (37%) with significant difference. The site of Asp299Gly SNP also showed three genotype among patients with frequency of AA(46.0%), GG(50.0%) and GA(4.0%) , whereas the genotype frequency among control group were AA(34.7%) , GG(59.3%) and GA(6.0%) with no significant differences between patients and control . Additionally , the frequency of allele G(mutant) was higher among control(62%) than patients (52%) with significant differences between them . The study deal with sequence analysis of specific genes of B.fragilis isolates revealed that the analysis results of amino acids for enterotoxin gene was identified in 117/117(100%) by comparing its sequence with that in the database in gene bank by Blast program with gaps 0/117(0%) and for the second isolate the analysis results of amino acids for enterotoxin gene was identified in 116/116(100%) and with gaps 0/116(0%) , while for phospholipase gene was identified in 129/129(100%) with gaps 0/1129(0%) for first isolates.Finally ,the phylogenetic relationships between two local isolates of Bacteroides fragilis and Bacteroides fragilis global isolates were analyzed using the enterotoxin and phospholipase genes sequence. The DNA sequencing analysis of enterotoxin gene revealed that B. fragilis local number (No.1and No.2) isolates were closely related to isolation B. fragilis recorded globally NCBI - BLAST B. fragilis (AB026625.1) and (U67735.1) , whereas other NCBI - Blast B.fragilis enterotoxin gene were show different out of tree at total genetic change (0.01%) , while the phylogenetic analysis results of phospholipase gene sequences revealed that B. fragilis local isolates ( No.1and No.2) were closely related to isolation B. fragilis recorded globally NCBI - BLAST B. fragilis (CP011073.1) , whereas other NCBI - Blast B.fragilis phospholipase gene showed difference out of tree at total genetic change (0.003 - 0.005 %).

العلاقه بين الجهد التاكسدي والهرمونات الدهنيه للاطفال المصابين بالربو القصبي

اسم المؤلف: افراح نزار طالب
اسم المشرف: مفيد جليل عوض سهير عيسى القيسي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2017
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: الربو هو اكثر امراض الجهاز التنفسي السفلي المزمنة شيوعا في الطفولة في جميع انحاء العالم. الربو غالبا ما يبدا في وقت مبكر من الحياة ولها دورات متغيرة والنماذج الظاهرية غير المستقرة التي قد تقدم او تحويل مع مرور الوقت. قد ينجم عن الاطفال في سن ما قبل المدرسة عدد من الظروف المختلفة. حوالي نصف ازيز مرحلة ما قبل المدرسة تصبح غير متناظرة في سن المدرسة بغض النظر عن العلاج. ومع ذلك، قد تستمر اعراض الربو، في كثير من الاحيان للحياة، وخاصة في حالات التاتبي واكثر شدة. البدانة عامل خطر لتطور الربو. وقد ثبت جيدا ان السمنة تتميز ايضا بالتهابات نظامية منخفضة الدرجة تقلل من سلسلة من الوسطاء. اديبوكينس، التي تحفز على حالة تنشيط التهابات في اجهزة بعيدة الى الانسجة الدهنية. في لبتين السمنة واديبونيكتين، هما الهرمونات الرئيسية التي تشارك في التوازن الالتهابي والتي هي ذات الصلة المحتملة في الربو. هناك ادلة متزايدة على وجود علاقة ايجابية بين الربو والبدانة لدى الاطفال والبالغين. اديبوكينس تنظيم العديد من وظائف التمثيل الغذائي والالتهابات. وقد اظهرت العديد من الدراسات ان انواع الاكسجين التفاعلية(ROS) تلعب دوررائيسيا في بدء وكذلك تضخيم الالتهابات في الشعب الهوائية الربو. انتاج روس الزائد في الربو يؤدي الى تغيير في مضادات الاكسدة الانزيمية الغير انزيمية الرئيسية مثل الكاتالاز، الجلوتاثيون ومضادات الاكسدة الكلية. هذه الدراسة هي لتسليط الضوء على اختلال اكسدة ومضادات الاكسدة فيما يتعلق بمستوى اديبونيكتين في الاطفال المصابين بالربو. اديبونيكتين، اللبتين، الكاتالاز، الجلوتاثيون، ومضادات الاكسدة الكلية ومالونديالدهيد تم قياسها في 100 طفل. تم تسجيل 60 مريضا حديثا بالربو و40 طفلا غير مصابين بالربو مع العمر والجنس المقارنين في هذه الدراسة. الاطفال الربو تنقسم الى مجموعتين 30 مريضا في كل مجموعة (البدناء وغيرالبدناء ). تراوحت اعمار المرضى والسيطرة بين (2 سنة - 12 سنة). اديبونيكتين، اللبتين ومضادات الاكسدة الكلية التي تم تقديرها من قبل تقنية الانزيم المناعي اليزا ، الجلوتاثيون بواسطة هبلك، الكاتالاز ومالونديالدهيد بواسطة الطيف. اظهرت نتائج الدراسة الحالية زيادة في الليبتين وخفض مستويات الاديبونيكتين في المجموعة البدناء مما هو عليه في المجموعة التي لاتعاني السمنة لدى مرضى الربو والسيطرة بفارق معنوي (P <0.04) و(P <0.03) على التوالي. بالاضافة الى هذه الزيادة في مالونديالدهيد وانخفاض الكاتالاز، ومضادات الاكسدة الكلية ومستويات الجلوتاثيون، مع وجود فرق كبير 0.01)>p). لوحظ وجود ارتباط معنوي ايجابي بين اللبتين ومؤشر كتلة الجسم، ارتباط معنوي ايجابي بين الجلوتاثيون ومؤشر كتلة الجسم، ارتباط معنوي سلبي بين الاديبونيكتين مع الجلوتاثيون وارتباط معنوي ايجابي بين اجمالي مضادات الاكسدة والمالونديالدهيد. ونتائج الدراسة اعلاه كشفت عن وجود اختلال اكسدة ومضادات الاكسدة بين الاطفال المصابين بالربو يعانون من السمنة المفرطة، بالمقارنة مع التغيرات في مستوى اديبوكينس. بين الاطفال المصابين بالربو الذين يعانون من السمنة المفرطة وزيادة مستويات اللبتين والاديبونيكتين على التوالي حيث تشير الى ارتباط كبير بين اديبوكينس والسمنة في الاطفال الذين يعانون من الربو. زيادة القوى المؤكسدة وتقليل القدرة المضادة للاكسدة، معا نتائج تدعم بقوة ان الاكسدة هو زيادة في الاطفال الذين يعانون من الربو ويمكن ان تلعب دورا في التسبب في الربو. | Asthma is the most common chronic lower respiratory disease in childhood throughout the world. Asthma most often starts early in life and has variable courses and unstable phenotypes which may progress or remit over time. Wheeze in preschool age children may result from a number of different these conditions; around half of preschool wheeze become asymptomatic by school age irrespective of treatment. However, asthma symptoms may persist, often for life, especially in atopic and more severe cases. Obesity is a risk factor for the development of asthma. It has been well established that obesity is also characterized by low - grade systemic inflammation that reduces a series of mediators. Adipokines, which induce an inflammatory activated state in organs distant to adipose tissue. In obesity leptin and adiponectin, are the two main hormones involved in inflammatory balance and which are potentially relevant in asthma. There is an increasing evidence of a positive correlation between asthma and obesity in children and adults. Adipokines regulate several metabolic and inflammatory functions. Several studies have shown that reactive oxygen species (ROS) play a key role in initiation as well as amplification of inflammation in asthmatic airways. Excessive ROS production in asthma leads to alteration in key enzymatic as well as nonenzymatic antioxidants such as catalase, glutathione and total antioxidant . The aim of this study to assess of the leptin and adiponectin in sera of control and asthma groups and to study the correlation between adipokines (leptin and adponectin) and oxidative stress in asthmatic children. Adiponectin , leptin, catalase, glutathione , total antioxidant and malondialdehyde were measured in 100 children; 60 newly diagnosed with asthma and 40 non asthmatic children with the comparable age and sex were enrolled in this study . Asthmatics children subdivided in two groups 30 patients in each group( obese and nonobese). Ages of patients and control ranged between (2years - 12 years). Adiponectin , leptin and total antioxidant were estimated by enzyme - linked immunoassay ELISA technique, glutathione by HPLC, catalase and malondialdeheyde (MDA) by spectrophotometer. Results in present study are shown an increase in leptin and decrease adiponectin levels in the obese group than in non - obese group in asthmatic patients and control with significant difference (P<0.04) and (P<0.03) respectively. In addition to that increase in malondialdehyde and decrease catalase, total antioxidant and glutathione levels in asthmatic children than control, with significant (p<0.01) difference. There were significant (P>0.004) positive correlation observed between leptin and BMI , significant (P>0.03) positive correlation between glutathione and BMI, while significant (p<0.032) negative correlation between adiponectin with glutathione and significant (p<0.04) positive correlation between total antioxidant and malondialdehyde. The Present study concludes that Among obese asthmatics children there is an increase and decrease levels of leptin and adiponectin respectively that indicate the significant association between adipokines and obesity in those asthmatic children. Increase of oxidant forces and decrease antioxidant capacity, together results strongly support that oxidative stress is increased in asthmatic children and may play a role in the pathogenesis of asthma. The existence of an oxidant - antioxidant imbalance among obese asthmatics children, in parallel to changes in adepokines level

الكشف الجزيئي للفايروس البشري المتوجه للخلايا اللمفاوية التائيه - النوع الاول والتعبير البروتيني ل P27, CDK6,CDK4 وBcl - 2 في سرطان الغدد اللمفاوية الهودجكن واللاهودجكن Molecular Detection of Human T Lymphotropic Virus Type - 1 (HTLV - 1) and Expressional Proteins of CDK4, CDK6, P27 and Bcl - 2 in Hodgkin?s and Non - Hodgkin?s Lymphomas

اسم المؤلف: نور سامي عبود الليباوي
اسم المشرف: جواد كاظم طراد الخفاجي شاكر حماد محمد العلواني
الموضوع العام: الطب
السنة: 2017
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: دكتوراه
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: صممت هذه الدراسة على انها دراسة بحثية ذات اثر رجعي ,وسيطره . اذ اشتملت على120خزعة نسجية من منطقة الغدد اللمفاوية المحفوظة بالفورمالين والمطمورة بشمع البارافين.جمعت هذه النماذج من ارشيفات الانسجة المرضية لمختبرات مستشفى الحلة التعليمي/ محافظة بابل , مستشفى الحسين التعليمي/ محافظة كربلاء ,مستشفى الصدر التعليمي/ محافظة النجف ,مستشفى الحسين التعليمي/ محافظة المثنى ومستشفى القادسية التعليمي/ محافظة القادسية وكذلك العديد من مختبرات الانسجة المرضية الخاصة الموجودة في بابل ,بغداد, كربلاء, القادسيه, المثنى اذ جمعت هذه العينات للفترة من اذار 2016 الى كانون الاول 2016. هذه النماذج تعود للمرضى المصابين بسرطان العقد اللمفاوية للسنوات من 2011 لغاية 2016 .قسمت هذه العينات حسب المجموعات التالية : - 1 - اربعون قطعة نسيجية لمفاوية مصابة بسرطان العقد اللمفاوية نوع هودجكن .2 - اربعون قطعة نسيجية لمفاوية مصابة بسرطان العقد اللمفاوية نوع اللاهودجكن .3 - اربعون قطعة نسجية لعقد لمفاوية (لايظهر عليها اي تغيرات مرضية نسيجية) ظاهريا سليمة استعملت كمجموعة سيطرة .بعد التقطيع النسيجي لخزع العقد اللمفاوبة وتصبيغها باستخدام صبغتي الايوسين والهيماتوكسلين تم اجراء الفحص التاكيدي الدقيق لغرض التشخيص النهائي من قبل اخصائي الامراض النسيجية لهذه الدراسة. تم تصميم الجانب العملي لهذه الدراسة الذي اتخذ مسارين رئيسين : - 1. التحديد الجزيئي للفايروس البشري المتوجه للخلايا اللمفاوية التائيه من النوع الاول بفحصها داخل خلايا الانسجة اللمفاوية حيث تم انجازه بوساطة استخدام تقنية التهجين الموضعي ذات الحساسية العالية .2. اجراء دراسة كيميائية - نسيجية مناعية لوصف الحالة التعبيرية ل CDK4 وCDK6 ومثبط CDK (p27) وفحص الجينات السرطانية للخلايا اللمفاوية B (Bcl - 2 ) في الانسجة المصابة بالهودجكن واللاهودجكن والعقد اللمفاوية السليمة ظاهريا (غير مصابة).ان مجمل النتائج التي تم الحصول عليها هذه الدراسة كانت كما يلي : 1 - نسبة الذكور( (57.5% المصابين بسرطان الغدد اللمفاوية الهودجكن واللاهودجكن ومجموعة السيطرة كانت اعلى من نسبة الاناث (42.5%) في هذه المجاميع الثلاثة. حيث كانت نسبة الذكور/اناث هي1 : 1.35.2 - اظهر الفحص النسيجي ان النسبة العليا من مرضى الهودجكن كان من الدرجة المنخفضة (42.5%) يتبعها الدرجة المتوسطة (35%) وادنى نسبة هي الدرجة العليا (22.5%). بينما النسبة العليا من مرضى اللاهودجكن كانت من الدرجة المنخفضة والمتوسطة %37.5)) وادنى نسبة هي الدرجة العليا ( 25%).ا - نتائج الفايروس البشري المتوجه للخلايا اللمفاوية التائيه من النوع الاول وCDK4 وCDK6 ومثبط CDK (p27 ) وكذلك الجينات السرطانية للخلايا المفاوية B (Bcl - 2 ) في الانسجة المصابة بالهودجكن : 1 - النتائج الموجبة لجين HBZ للفايروس البشري المتوجه للخلايا اللمفاوية التائيه من النوع الاول بتفاعل التهجين الموضعي كانت ( 22.5%) 2 - اظهرالاختبارالكيميائي النسجي المناعي لـ p27 ان 35% من الانسجة كانت موجبة .3 - اظهرالاختبارالكيميائي النسجي المناعي لـ CDK4 ان 35% من الانسجة كانت موجبة .4 - اظهرالاختبارالكيميائي النسجي المناعي لـ CDK6 ان 57.5 % من الانسجة كانت موجبة . 5 - اظهرالاختبارالكيميائي النسجي المناعي لـ Bcl - 2ان47.5 % من الانسجة كانت موجبة .6 - تم تمييز علاقة طردية قوية تربط بين تحديد والانتشارالتعبيرالبروتيني والكثافة للفيروس وCDK4 .7 - وجدت علاقة طردية قوية بين تحديد والانتشارالتعبيرالبروتيني والكثافة للCDK4 وCDK6 .وايضا وجدت علاقة بين تحديد وكثافة ال CDK6 وBcl - 2.8 - تم تمييز علاقة طردية قوية تربط بين تحديد والانتشارالتعبيرالبروتيني والكثافة ل p27 وعمر المرضى. كذلك علاقة طردية بين p27 وBcl - 2.ب‌ - نتائج للفايروس البشري المتوجه للخلايا اللمفاوية التائية من النوع الاول وCDK4 وCDK6 ومثبط CDK (p27 ) وكذلك الجينات السرطانية للخلايا المفاوية B (Bcl - 2 ) في الانسجة المصابة باللاهودجكن : 1 - النتائج الموجبة لجين HBZ للفايروس البشري المتوجه للخلايا اللمفاوية التائيه من النوع الاول بتفاعل التهجين الموضعي كانت (45%) بينما لم تظهر اي حالة موجبة بتفاعل التهجين الموضعي للفايروس ضمن مجموعة السيطرة .2 - اظهرالاختبارالكيميائي النسجي المناعي لـ p27 ان 42.5% من الانسجة كانت موجبة. بينما لم تظهر اي حالة موجبة للp27 بواسطة الاختبارالكيميائي النسجي المناعي ضمن مجموعة السيطرة.3 - اظهرالاختبارالكيميائي النسجي المناعي لـCDK4 ان 50% من الانسجة كانت موجبة. بينما لم تظهر اي حالة موجبة في هذا الاختبار في مجموعة السيطرة.4 - اظهرالاختبارالكيميائي النسجي المناعي لـ CDK6 ان 72.5% من الانسجة كانت موجبة . بينما لم تظهر اي حالة موجبة في هذا الاختبار في مجموعة السيطرة.5 - اظهرالاختبارالكيميائي النسجي المناعي ل Bcl - 2 ان 72.5% من الانسجة كانت موجبة. بينما لم تظهر اي حالة موجبة في هذا الاختبار في مجموعة السطرة.6 - تم تمييز علاقة طردية قوية تربط بين تحديد الفيروس وBcl - 2 وكذلك وجدت علاقة قوية طردية تربط بين الانتشارالتعبيرالبروتيني والكثافة للفايروس وCDK6.7 - وجدت علاقة طردية قوية بين تحديد والانتشارالتعبيرالبروتيني والكثافة للBcl - 2 وCDK6 .وايضا وجدت علاقة بين تحديد وكثافة ال p27 وBcl - 2 فقط .كذلك وجدت علاقة عكسية بين عمر المريض وBcl - 2 .8 - تم تمييز علاقة طردية تربط بين كثافة CDK4 وp27 وكذلك بين CDK4 وBcl - 2

دراسة بكتيرية ووراثية لبكتريا Gardnerella vaginalis وعلاقتها بالولادة المبكرة Bacteriological and Molecular study of Gardnerella vaginalis association with preterm labor

اسم المؤلف: ازل علاء عباس الربيعي
اسم المشرف: الهام عباس بنيان الساعدي لميس عبد الرزاق عبد اللطيف
الموضوع العام: الطب
السنة: 2017
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: دكتوراه
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: In this study , one hundred fifty samples were collected from paitents with preterm labor (PTL), who have been attending to Babylon Maternity and pediatric hospital and Al - Hilla Teaching Hospital, at the period from February to October 2016. Two swabs were collected one for culturing and the other for direct extraction for isolation Gardnerella vaginalis.Out of the 150 samples only 6(4%) on culture and 30 (20%) on molecular level isolated from preterm labor caused by Bacterial vaginosis , Urinary tract infection and aborted women. The results isolation and laboratory diagnosis as well as biochemical test approved that there is only 6 isolates belong to G.vaginalis confirmed by using Vitek 2 system and molecular detection by specific primers.Preterm birth is one of the most common causes of neonatal morbidity and mortality. Associated with sub sequent preterm labor in up to 40% of cases as shown in our resultsThe isolates are varied in their ability to produce sidrophore and extracellular protease in addition to their hemolytic activity .Adherence activity were investigated and indicate that G.vaginals have pili on her surface help her to attached and initiated infection Metronidazole was effective in prevent adherence at low concentration (5%) was 100% percentage.All isolates are able to produce biofilm in different level which provided as main step in pathogenesis caused it can evade and evoke the action of immune response and antibiotics , Alum , sodium chloride and sodium bicarbonate were shown very high effectively to eradicationSummaryIIG.vaginalis biofilm which gave results (0%) whereas the thymol extract (carvacrol) were moderate in action gave (50%) effect on Biofilm .Results also preveld that increased of pH value give a chance to overgrowth of G.vaginalis .The results indicated that Lactic acid considered as a limiting factors preventing growth of G.vaginalis when its grown with lactic acid , measured by optical Density (OD) the high production level is (1.901) in 2% concentration Whereas the lowest level is (0.32) in 10% concentration.Isolates Have ability to produce wide spectrum Bacteriocin which inhibited growth of both Gram positive and Gram negative bacteria that founded in vagina environment, Staphylococcus saprophyticus were the most bacteria that inhibited .extracted Vaginolysin was have a completed hemolytic activity in different temperatures (37 - 38 - 40 - 42). The results showed that its activity as were increased in high temperature.Recent study were clarified that purified vaginolysin was active in presence of cholesterol in media, gave (1.205) growth rate measured by the optical density at (100%) concentration. vaginolysin is cholesterol - dependent cytolysin (CDCs) toxin.Antimicrobial activity were investigated to the extracted Vaginolysin to evaluation of its activity depending on inhibition zone, the results showed that candida is more affective between the other microorganism gave (1.3)mm.Some virulence factor have been detected in molecular level ( Vly - SI - LuxS - LexA - rec a - Pl - Fur - Omp - Gal - protease ). Which wereSummaryIIIvaried in production may be as a results to the un presence of this gene in bacteria , may be silent gene or due to the amount of bacteria in sample are rare.Three Antibiotics were used at a molecular level (Tet b) were varied between resistance and sensitive to this gene (10) sample are resist,(RdxA) all sample are sensitive to its gene at percentage (100%), whereas (erna)gene were resist in all samples (100%).The results show there was no sequence homology between Mycoplasma spp. and G. vaginalis in the adhesion level this were detected by P30/P32 specific primer .The outcome of RFLPS - PCR is confirmed that G.vaginalis is virulent and have a role in preterm labor by degradation of membranes with the association of variable Silidase and presence of β - Galactosidase .MBL (mannose binding lectin ) levels were have a direct role pregnancy. It is also apparent that MBL plays a role in the defense against vaginal infection. MBL is essential to successful pregnancy in regards to maternal defense against infection, recent study indicate that MBL deficiency related to pregnancy outcome disorderedthis considered the first study of mannose in Iraq .DNA sequencing were done for two main virulence factor Phospholipase gene and Quorum sensing gene which showed some variation , then recorded in NCBI - gene sequencing as first descriped in Iraq.

التاثير المايكروبي المضاد لدقائق الفضة النانوية ضد بكتريا الزوائف الزنجارية المعزولة من عينات سريرية The Antimicrobial Effect of Silver Nano Particles (AgNPs) Against Pseudomonas aeruginosa Isolated from Clinical Samples

اسم المؤلف: سارة عقيل حسن التميمي
اسم المشرف: هدى هادي الحسناوي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2017
الموضوع الدقيق: الاحياء المجهرية
الدرجة: دكتوراه
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بابل
الصفحات الاولى:
المستخلص: اجريت هذه الدراسة للكشف عن التاثيرالمايكروبي المضاد لدقائق الفضة النانوية ضد بكتريا الزوائف الزنجارية المعزولة من عينات سريرية, تم جمع 100 عينة من مصادر سريرية مختلفة, تضمنت العينات السريرية عينات الحروق , والادرار, والدم, واصابات الاذن, والقشع تم اخذ هذه العينات من المرضى الراقدين في مستشفى الحلة التعليمي خلال الفترة من تشرين الثاني 2016 الى كانون الثاني 2017. زرعت جميع العينات على وسط السترمايد, وسط اكار الدم, وحضنت كل الاطباق هوائيا بدرجة حرارة C°37 لمدة 18ساعة. تم تشخيص بكتريا الزوائف الزنجارية بالاعتماد على الصفات المظهرية والكيموحيوية.كان توزيع العزلات كالاتي : 22(52.4%) من عينات الحروق, 8(19%) من عينات الادرار, 14.3)6%) عينة من المرضى المصابين بالالتهاب الاذن الخارجية, 4(9.5%) من عينات الدم,2(4.7%) من عينات القشع. اظهرت نتائج اختبار الحساسية باستخدام طريقة الانتشار في الوسط ان جميع العزلات(26) كانت مقاومة لكل من الببراسلين (100%), السيفوتاكسيم (100%),بينما نسبة المقاومة لكل من الاميكاسين (88%), سيفترياكسون (65%), جنتامايسن (62%), بينما وجدت نسبة مقاومة قليلة للسفتازديم (15%), وكل العزلات كانت حساسة (100) لكل من الميروبينيم, اوفلوكساسين, نورفلوكساسين والسبروفلوكساسين. تم في هذه الدراسة ايضا الكشف عن تكوين الاغشية الحيوية بواسطة طريقتين : طريقة الطبق الزرعي النسيجي (TCP) وطريقة صبغة الكونكو الحمراء (CRA) فكانت النتائج كالاتي : وجد ان في طريقة الطبق الزرعي النسيجي كانت جميع عزلات الزوائف الزنجارية والبالغ عددها (9) منتجة للاغشية الحيوية, (4) من اصل (9) (44%) من عزلات الزوائف الزنجارية انتجت مستعمرات سوداء بواسطة طريقة صبغة الكونكو الحمراء. وكذالك في هذه الدراسة تم الكشف عن تاثير جزيئات الفضة النانوية ((AgNPs على تكوين الاغشية الحيوية باستخدام تراكيز مختلفة (µg/ml 2.5, µg/ml 5, 10 µg/ml, 20µg/ml),حيث اظهرت النتائج ان اعلى فعالية لجزيئات الفضة النانوية كانت عند التركيز (20) وبنسبة تثبيط (100%), من جهة اخرى تم اختبار التاثير البكتيري المضاد لجزيئات الفضة النانوية ضد مختلف انواع العزلات البكتيرية باستخدام طريق التخافيف في الوسط الصلب وتراكيز مختلفة من جزيئات الفضة النانوية (12.5 µg/ml, 25 µg/ml, 50 µg/ml, (100 µg/ml, 200 µg/ml وكانت العزلات كالتالي : ـ(S. aureus, E. coli, E. cloacae, K. pneumonia, P. aeuroginosa)اظهرت النتائج ان اعلى فعالية لجزيئات الفضة النانوية كانت عند التراكيز(100 µg/ml, 200 µg/ml).ايضا تم تعريض ظاهرة السوارمنك في عزلات الزوائف الزنجارية لتراكيز مختلفة من جزيئات الفضة النانوية (2.5 µg/ml, 5 µg/ml, 10 µg/ml ), ووجد ان اعلى نشاط لجزيئات الفضة النانوية ضد ضاهرة السوارمنك وانتاج البايوسيانين كانت بتركيز ((10 µg/ml, 5 µg/ml .تم زراعة جميع عزلات بكتريا الزوائف الزنجارية (26)عزلة بوجود نترات الفضة (AgNO3) بتراكيز تتراوح (100 µg/ml - 400 µg/ml ) باستخدام طريقة التخافيف في الوسط الصلب مع قدرات مختلفة لانتاج البيوسيانين. اظهرت النتائج ان جميع العزلات 26((100 المنتجة للبايوسيانين كانت مقاومة للسلفر نايتريت (AgNO3) من خلال ظهور نمو في الطبق الحاوي على التراكيز المذكورة نترات الفضة (AgNO3).في هذه الدراسة تم اختبار بكتريا الزوائف الزنجارية لانتاج البكتريوسين باستخدام عزلات بكترية مختلفة تضمنت العزلات (امعائية مذرقية,مكورات العنقودية الذهبية,اشريكية قولونية, كلبسيلة رئوية). كذلك تم العثور على مجموعة واسعة من منطقة تثبيط (24mm - 30mm) في الانواع البكتيرية اعلاه مع قطر (30mm, 28mm, 24mm, 30mm) على التوالي. عزلات (امعائية مذرقية, كلبسيلة رئوية) كانت الاكثر تاثر والتي انتجت قطر تثبيط ((30mm. في هذه الدراسة ايضا تم تقييم علاقة مقاومة الفضة مع انتاج بيوسيانين في بكتريا الزوائف الزنجارية متعددة المقاومة للمضادات الحيوية. في هذه الدراسة تم استخدام تقنية تفاعل البلمرة المتسلسل للتاكد من وجود بعض الجينات. في هذه التقنية، تم فحص جينات bla - IMP)) التي تشفر الى انزيم ميتالو - β - لاكتاميز المسؤول عن مقاومة ايميبينيم وجينات (silS ,silE) التي تشفر لمقاومة الفضة في عزلات بكتريا الزوائف الزنجارية بواسطة استخدام برايمرت خاصة. وقد وجد ان جميع العزلات ال 26 (100%) من بكتريا الزوائف الزنجارية كانت سلبية لهذه الجينات. كما تم استخدام اثنين من البرايمرات المحددة للكشف عن فينازين (بيوسيانين) (phzS, phzM). اظهرت النتائج لل (phzM) ان من اصل 26)) عزلة , 21 (80.8%) اعطت نتيجة ايجابية, , فيما يخص (phzS gene) وجد ان 14(% 53.9) عزلة كانت حامله لهذا الجين . والخاتمة ان جزيئات الفضة النانوية (AgNps) تمتلك تاثير ضد الاغشية الحيوية وايضا لها تاثير بكتيري مضاد ضد بكتريا الزوائف الزنجارية وانواع بكتيرية اخرى, والتي من الممكن استخدامها كعلاج بديل. فيما يخص انتاج البايوسيانين ومقاومة الفضة، ظاهريا كان هناك تاثير البايوسيانين على مقاومة الفضة ولم تكن مقاومة الفضة بسبب نقل وجود جينات (silS, silE). | This study was conducted to detect the antimicrobial effect of silver nanoparticles (AgNPs) against Pseudomonas aeruginosa isolated from clinical samples, total of 100 specimens were collected from different clinical sites included urine, burns, ear, blood , and sputum. The specimens were taken from patients admitted to Al - Hilla Teaching Hospital during a period extended from November 2016 to January 2017. All specimens were cultured on selective medium (cetrimide agar), blood agar, then incubated at 37°C for 18 hr. The isolated of P. aeurginosa were diagnosed depending on morphological and biochemical characteristics.The distribution of P. aeurginosa isolates was as follows : 22(52.4%) isolates from burns, 8(19%) isolates from urine, 6(14.3%) isolates from patients with otitis externa, 4(9.5%) isolates were isolated from blood and 2(4.7%) isolates from sputum. Antibiotic susceptibility test using disc diffusion test revealed that all isolates (26) were resistant (100%) to Piperacillin, Cefotaxime. While the resistance rate for Amikacin (88%), Ceftriaxone (65%), Gentamicin (62%), but low resistance rate was found to Ceftazidime (15%) and all isolates were sensitive (100%) to Meropenem, Ofloxacin, Norfloxacin and Ciprofloxacin. The biofilm formation in P. aeurginosa isolates was investigated by two methods include, tissue culture plates method (TCP) and congo red agar method (CRA). The results showed that all isolates 9 (100%) were found to be biofilm producer when investigated by TCP assay, and 4 out of 9 (44. %) isolates of P. aeurginosa were producing black colonies when detected by CRA method.The effect of AgNps on biofilm formation was tested by using different concentrations of silver nanoparticles (2.5 μg/ml, 5 μg/ml,10 μg/ml, 20μg/ml). The results showed that the highest activity was at a concentration of 20 μg/ml, with an inhibition rate of 100%. On the other hand the antibacterial activity of AgNps was tested against different bacterial species isolates (Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Enterobacter cloacae, Klebsiella pneumoniae, Pseudomnas aeurginosa) using agar dilution method with different concentrations of silver nanoparticles (12.5 μg/ml, 25 μg/ml, 50 μg/ml, 100 μg/ml, 200 μg/ml). The results showed that the highest activity was at a concentration of (100 μg/ml and 200μg/ml). On the other hand Swarming motility in P. aeruginosa isolates was detected and subjected to different concentrations of (AgNps) (2.5 µg/ml, 5 µg/ml, 10 µg/ml), it was found that the highest activity of AgNps against swarming motility and pyocyanin production of P. aeurginosa was at a concentration of (5 µg/ml, and 10μg/ml).The relation of silver resistance with pyocyanin production in P. aeruginosa was assessed. Screening test for silver resistance was performed by agar dilution method, all (26 isolates) of P. aeruginosa were cultivated in the presence of AgNo3 at a concentration (100 µg/ml - 200 µg/ml, 400µg/ml) using agar dilution method with differing capacities for pyocyanin production. All isolates of P. aeurginosa 26(100%) that produce pyocyanin were found to be resistant to AgNo3.In this study P. aeruginosa isolates were tested for bacteriocin activity by the agar well diffusion method using different bacterial isolates : E. coli, K. pneumoniae, S. aureus, E. cloacae. Wide range of inhibition zone (24mm - 30mm) was found against above bacterial species with diameter (28mm, 30mm, 24mm, 30mm), respectively. The most affected bacteria were K. pneumoniae and E. cloacae isolates, which produce inhibition zone (30)mm.PCR technique was used in this study for investigation some genes. In this technique, blaIMP gene that encode Metallo - β - lactamase enzyme responsible for imipenem resistance and (silE and silS) genes that encoding silver resistance were investigated in P. aeuroginosa isolates by using specific primers. It was found that all 26 (100%) isolates of P. aeuroginosa were negative for these genes. Also two specific primers were used to detect phenazine (pyocyanin) modifying genes (phzM, phzS). According to phzM gene, it was found that out of 26 P. aeuroginosa isolates, 21 (80.8%) isolates gave positive results at 330 bp, in regard to phzS gene, it was found out of 26 P. aeurginosa isolates, 14 (53.9%) isolates gave positive result at 664 bp.In conclusion AgNps have an antibiofilm, antibacterial activity against P. aeruginosa and different bacterial species that could be used as an alternative therapy. In regard to pyocyanin production and silver resistance, phenotypically there was effect of pyocyanin pigment on silver resistance and the silver resistance was not due to carriage of silE, silS genes.