Show: 25 50 75 100 Results

Search results: 25 out of 9,245

دراسة هورمونيه وفسلجة مرضية لماده ثنائي كرومات البوتاسيوم في ذكور الجرذان البالغة والمعالجه مع فيتامين C == Hormonal and Pathophysilogical Study of Potassium Dichromate in Adult Male RatsTreated with Ascorbic Acid

Author name: حيدر طالب مهدي
Supervisor name: نصير جواد حمد المختار | عبد الهادي صلال محمد
General topic: Medicine
Specific topic: Physiology
Degree: Master
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: يعد الكروم احد العناصر الثقيلة التراكمية ذات السمية العالية،و يتواجد بحالات تاكسدية من +2 الى +6 ، ويعد الكروم السداسي التكافؤ هو الاكثر سمية.ولكون استعمالاته كثيرة في الصناعات المختلفة على سبيل المثال في صناعة الاصباغ فضلا عن كونه متواجد في المناطق الصناعية حيث ينتج الكروم السداسي التكافؤ السام من جراء فعاليات الانسان حيث يشتق من اكسدة المصانع للكروم المستخرج من المناجم ومن احتراق الوقود الحجري والسائل، الخشب والاوراق...الخ ،وهذا ماينتج عنه زيادة في تراكيزه في البيئة مما ينتج عنه اضرار سمية على نسج واعضاء الجسم المختلفة في جميع الكائنات الحية. اجريت هذه الدراسة على ((50 جرذ ذكرا من الجرذان البيض السويسرية ، حيث تم تقسيم التجربه الى اربع مجاميع حيث تتكون المجموعه الاولى من (20 جرذ ذكر) التي تقسم الى (10 حيونات) باعتبارها مجموعه سيطره موجبه و(10 حيونات) باعتبارها مجموعه سيطره سالبه. والمجاميع الاخرى تتكون من (30 من الجرذان الذكور) التي تسمى مجاميع المعامله التي تتالف من المجموعه الثانيه(10جرذان) اعطيت 1مل لكل يوم من ماده ثاني كرومات البوتاسيوم وبتركيز 2 ملغم لكل كيلوغرام تحقن داخل البريتون ( (ip ولمده اربعه عشر يوم ثم ملاحظه تاثير ماده ثاني كرومات البوتاسيوم علىمستوى الهرمونات في الدم وبعض اعضاء الجهاز التكاثري الذكري(مثل الخصى وغده البروستات والحويصله المنويه) والكبد والكليه . المجموعه الثالثه (10 جرذان ذكور) تم اعطاء كل من ثاني كرومات البوتاسيوم مع فيتامين C في نفس الوقت والجرعه ودراسه نفس المعاملات السابقه. المجموعه الرابعه (10 جرذان ذكور) دراسه نفس المعاملات السابقه التي سبق ذكرها عند اعطاء فيامين C لوحده عن طريق الفم وبجرعه 1مل وبتركيز 120 ملغم لكل كيلوغرام ولمده 14 يوم.دراسه فسلجيه ونسيجيه لكشف تائثير هذا المعدن كما في التالي .اولا عمليه جمع الدم لقياس الهرمونات الاتيه1 - التستوستيرونtestosterone2 - الهرمون المحفز للجريبات FSH3 - الهرمون الحفز للجسم الاصفر LH4 - هرمون البرولاكتين prolactinثانيا التغيرات النسيجه التي حدثت نتيجه تاثير ثنائي كرومات البوتاسيوم لوحده او مصحوبامع فيتامينC لكل من الكبد والكليه وبعض اعضاء الجهاز التناسلي مثل الخصيه والبروستات والحويصله المنوية. كما سجلت ىالدراسة ىحدوثا نخفاض معنوي ( p<0.05 ) في معدل المصل لكل من هرمون المحفز للجسم الاصفر والبرولاكتين والتستوستيرون من الجرذان المعامله بماده كرومات البوتاسيوم وبتركيز 2ملغم لكل كيلوغرام ولمده 14 يوم.كما اظهرت النتائج حصول ارتفاع معنوي ( p<0.05 ) في معدل مصل هرمون المحفز للجريبات (FSH) للجرذان المحقونه بماده كرومات البوتاسيوم وبتركيز 2 ملغم لك لكيلوغرام ولمده 14 يوما.كما سجلت الدراسة حدوث ارتفاع معنوي ( p<0.05 ) في المعدل لكل من هرمون المحفز للجسم الاصفر والهرمون المحفز للجريبات وهرمون التستوستيرون وهرمون البرولاكتين عندا عطاء فيتامين Cللجرذان وبتركيز 120 ملغم لكل كيلوغرامولمده 14 يوما. اظهرت الملاحظات العينية حدوث ضرر وتغير ملامح العضو في النبيبات المنويه في خصى الفئران عند معاملتها بثنائي كرومات البوناسيوم وبتركيز 2ملغم لكل كيلوغرام وللمدة اربعه عشريوم في التجربه. واظهرت الدراسة حدوث الضرر وتغير ملامح العضو ووجود الخلايا الالتهابيه داخل النسيج،وتنكس دهنيفي خلايا الكبدعندما عوملت مع ثاني كرومات البوتاسيوم بتركيز2ملغم لكل كيلوغرامولفترة 14 يوما. وايظا اظهرت الدراسة حدوث الضرر،انكماش الكبيبه،انسلاخ البطانه الظهاريه للنبيبات الدانيه والقاصيه الملتويه في الكل ىعندما عوملت مع كرومات البوتاسيوم وبتركيز 2 ملغم لكل كيلو غرام ولفترة 14 يوما.واظهرتالدراسة حدوث الضرر،ووجود قوالب زجاجيه داخل الاسناخ وداخل التجويف،وجود تثخن في طياتا لغده الحويصله المنويه عندماعوملت معكرومات البوتاسيوم,وبتركيز 2 ملغم لكل كيلو غرامولفترة 14 يوما.واظهرت الدراسة حدوث الضرر،وانخفاض في عدد الطيات في بعض ا لاسناخ وانكماش الظهارة في البروستات اعندما عوملت مع كرومات البوتاسيوم وبتركيز 2 ملغم لكل كيلوغرام ولفتره 14 يوما.اما تاثير فيتامين Cعند اعطائه مع ثنائي كرومات البوتاسيوم, فيمتلك دورا في الحمايه وتقليل الضرر الذي يحدث في االانسجه نتيجه اعطاء ماده ثنائي كرومات البوتاسيوم. ولاكن عند حدوث النخر في الخلايا فلا دور له في اصلاح النسيج .واظهرت الدراسة حدوث تغيرات نسيجيه قليله عند مزج فيتامينC مع ثاني كرومات البوتاسيوم بلمقارنه مع اعطاء فقط كرومات البوتاسيوم لان فياتمين C يعمل كمضاد للاكسده يقوم بحمايه الانسجه والاعضاء من ثاني كرومات البوتاسيوم.. | Chromium element is one of the accumulative metals with high toxic effect. It is present in two oxidant states +2 and +6. Hexavalant chromium is the most toxic. Because it is widely used in various industrial uses, It is produced as a product of human activity like chrome oxidizing plant which is extracted from mines and from burins rock and fluid fuel, wood and papers. These manipulation activities will lead to increase concentration of chromium in the environment and so lead to more toxicing to human being and other living organisms. In this study, 50 male rats of the Rattus Rattus were divided in 4 groups : The first group consists of (20 male animals) as a control group, which was comprised of (10 animals) as a positive and (10 animals) as a negative control group, and the third group consists of (30male animals) as a treated group. The second group received 1ml per day of potassium dichromate in concentration 2mg/kg given as intraperitoneal(IP) injection extended for 14 days of experiential. Then commence is to investigate the physiotoxicological effects of potassium dichromate consumption on certain parameters such as; level of serum hormones(FSH, LH, Prolactin and Testestrone), and histological changes of reproductive organs such as; testes, seminal vesicle, prostate gland. In addition, to study the pathological change in the liver and kidney . While, the third group of (10 male rats) was studied for the effects of potassium dichromate in combination with vitamin C within the same designated time, dose and parameter studies planning manner during the experiment. Whereas, the Fourth group of (10 male rats) was for searching effects on the previously mentioned parameters when giving vitamin C orally only in a dose of 1ml of concentration of 120mg/kg of B.W for 14 days of the experiment study.The physiological and histological parameters were involved in this work to uncover the effects of these metals, as follows : 1 - Blood collection for hormonal assay : A - Testosterone (T).B - Follicle stimulating hormones (FSH) C - Luteinizing hormones (LH). D - Prolactin (PRL).2 - Histological changes (follow up) effect the potassium dichromate and the role of vit.C via prepartion sectioning of liver, kidney and reproductive organs. The data show significant decrease (p<0.05) in the mean serum of LH, prolactin and testosterone of the male rat with the concentration of 2mg/kg at the design period of study when treated with potassium dichromate in group( II) of the experiment. Whereas, the second group showed a significant increase (p<0.05) in the mean serum FSH in the concentration of 2mg/kg of B.W during the period of 14 days of potassium dichromate. The data reveal a significant increase (p<0.05) in the mean serum LH, FSH, prolactin and testosterone of the male rat with the concentration 120mg/kg in the period 14 days when they were treated with vitamin C only group(IV). The study showed occurrence of the damage and disorganization in the seminiferous tubules of testes when treated with potassium dichromate at 2mg/kg concentration after a period of 14 days of the experiment.The study appeared the occurrence of damage, disorganization, inflammatory cell infiltration, fatty change in hepatocyte in the liver when treated with potassium dichromate at 2mg/kg concentration at a period of 14 days of treatment. Also, the study revealed the occurrence of damage, glomerular shrinkage, necrotic stage of distal convoluted tube, sloughing of epithelial lining in the kidney when treated with potassium dichromate at 2mg/kg concentration of time of the study. The present study pointed the occurrence of damage, intra - alveolar hyaline cast, intra luminal hyaline cast, thickening in the folds of the seminal vescial when treated with potassium dichromate at 2mg/kg concentration during the period of the experiment. The results also recorded the taking place of damage, the decrease in the number of folds in some alveoli and shrinkage of epithelium in the prostate gland when treated with potassium dichromate in a pervious mentioned group of same time, and dose of potassium dichromate.Meanwhile, the effect of vitamin C, when given with potassium dichromate, reveals a significant role in the protection and a minimize damage that may occur in tissues as an outcomes of injection of potassium dichromate. However, the variant of damages cannot be ameliorated after deteriorations and cellular necrosis if present The study showed the occurrence of mild histological change when mixing administration of vitamin C with potassium dichromate than to administration of potassium dichromate only because the character of vitamin C acts as antioxidants of the protective role of the tissue from the effects of potassium dichromate.

تقيم التغيرات لتخطيط العصب وتخطيط الدماغ لداء السكري النوع الثاني == Assessment of Nerve Conduction Study and Electroencephalogram Abnormalities In Diabetes Mellitus Type II

Author name: حنان فاضل اسود الدلوي
Supervisor name: فرح نبيل عباس الصادق | مشتاق عبد العظيم وتوت
General topic: Medicine
Specific topic: Physiology
Degree: Master
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: يعد اعتلال الاعصاب السكري اكثر الصور السريرية شيوعا لخلل الجهاز العصبي بسبب داء السكروبالرغم من ان الجهاز العصبي المحيطي واللاارادي مشتركان كثيرا الى انه تتوفر بيانات قليلة حول حدوث اعتلال العصاب السكري المركزي . تهدف الدراسة الى تقيم التغيرات التي تحدث في تخطيط كهربائية الدماغ لمرضى السكري النوع الثاني للمصابين او غير المصابين باعتلال الاعصاب المحيطية وتحديد وتيرة هذه التشوهات ولدراسة العلاقة بين متغيرات اخرى مثل العمرو الجنس ومدة الاصابة بمرض السكري ودرجة السيطرة الايضية. اجريت الدراسة من تشرين الاول 2014 حتى حزيران 2015, وشملت 100مريض بداء السكري النوع الثاني (34مريض من الذكور - 66مريض من الاناث). يقع المرضى ضمن الفئة العمرية من (34 - 77سنة) وقد اختيرواعشوائيا وفقا لتوافقهم في شعورهم بالالم والخدر وبالشعور او عدم الشعور بالضعف في الاطراف خصوصا الاطراف السفلى, وشملت الدراسة ايضا 100 من الاشخاص الاصحاء ذوي فئات عمرية وتوزيع حسب الجنس مشابه لعينة البحث وهم مجموعة السيطرة.خضع المرضى ومجموعة السيطرة المسجلين في الدراسة لتقييم كامل شمل : التقييم السريري (التاريخ الطبي والفحص السريري)، وتقييم كيميائي حيوي (تركيز كلوكوز الدم بعد الصيام، الهيموجلوبين السكري)، وتخطيط الاعصاب الكهربائي الذي شمل دراسات التوصيل الحسية والحركية وموجة - ف - وتخطيط كهربائية الدماغ. توصلت الدراسة ان المرضى الذين يعانون من اعتلال الاعصاب المحيطية السكري بالمقارنة مع المرضى دون اعتلال الاعصاب المحيطية السكري والاشخاص السليمين هم اكبر سنا (p ˃ 0.05)، ويعانون من داء السكري لمدة اطول (p ˃ 0.001)، وهم اكثر فقرا في السيطرة على سكر الدم الذي يعكسه تركيز كلوكوز الدم بعد الصيام (p ˃ 0.001 ) والهيموجلوبين السكري (p ˃ 0.001).واظهرت نتائج تخطيط الاعصاب ان هناك فروقات ذات دلالة معنوية بين المرضى الذين يعانون من اعتلال الاعصاب المحيطية السكري مقارنة بالمرضى بدون اعتلال الاعصاب المحيطية السكري ومجموعة السيطرة من خلال تنكس المحور العصبي وازالة الميالين مع نتائج غير طبيعية لتخطيط كهربائية الدماغ بالارتباط مع شدة نتائج تخطيط الاعصاب.خلصت الدراسة الى ان مدة مرض السكري وكبر السن والسيطرة على سكر الدم تمثل عوامل مخاطر مهمة لاعتلال الاعصاب السكري. ان تخطيط الاعصاب الروتيني وسيلة هامة لتشخيص المرض.كما وان الاعصاب الحسية في الاطراف السفلية مفيدة في اكتشاف المراحل المبكرة من اعتلال الاعصاب المحيطية .وكذلك نستنتج من هذه الدراسة ان موجة - ف - في التخطيط الكهربائي للاعصاب المحيطية تعد مؤشر دقيق للتشخيص المبكر لاعتلال الاعصاب لمرضى السكري. وكذلك فان فحص كهربائية الدماغ لمرضى السكري الذين يعانون من اعتلال الاعصاب المحيطية الحاد من الامور الهامة لتشخيص الخلل في الجهاز العصبي المركزي.اعتمد في تعريب المصطلحات العلمية على : 1 - اطلس التشريح العصبي. الاستاذ الدكتور محمد توفيق الرخاوي. جمهورية مصر العربية - الطبعة الاولى 2000.2 - الموجز المصور لفحص الجهاز العصبي. ترجمة د. عبد الهادي الخليلي - بغداد - 1992 م , د. موريس فان الن ود. روبرت روزنسكي.3 - المعجم الطبي الموحد - انكليزي - عربي. رئيس التحرير د. محمود الجليلي - الطبعة الثانية’ 1978 م , مطبعة المجمع العلمي العراقي. | Diabetic neuropathy is recognized as the most common clinical picture of nervous system disorders caused by diabetes mellitus. Although peripheral and autonomic nervous system involvements are frequently encountered,there exists little data about the incidence of central diabetic neuropathies. Central nervous system degeneration is a well - known pathology in diabetic patients in the long term. Aims of this study to evaluate the electroencephalographic changes in Type 2 diabetic patients with and without peripheral neuropathy, to determine the frequency of these abnormalities and to identify the relationship with gender, duration of diabetes and the degree of the metabolic control. The study is conducted from Oct. 2014 till June 2015 and included one hundred patients (34 males and 66 females ), with type 2 diabetes mellitus. These are selected randomly, and have a complaint of pain, paresthesia and/or a sense of weakness at their extremities, especially lower limbs. Their age ranges from 34 to 77 years Mean ± SD. In addition to 100 patients included normal healthy persons that had matched age and gender data as patients' group(Mean± SD) and considered as control group. The patients and control groups enrolled in the study are subjected to full assessment, includeing : clinical assessment (history and full examination), biochemical assessment (measurement of fasting blood sugar, glycated haemoglobin), electrophysiological study that included sensory, motor nerve conduction studies and F wave with electroencephalography. The study finds that diabetic patients with peripheral neuropathy in comparison to patients without peripheral neuropathy and control subjects are older (p˂0.05), had longer duration of diabetes (p˂0.001), poorer glycemic control reflected by fasting blood sugar (p˂0.001) and glycated haemoglobin (p˂0.001). The electrophysiological findings show that patients with diabetic peripheral neuropathy have significant differences in nerve conduction study parameters when compared to patients without diabetic peripheral neuropathy and control subjects in the form of axonal degeneration and demyelination with abnormality of the electroencephalograph which are correlated with nerve conduction study severity. In conclusion the duration of diabetes, age, glycemic control are important risk factors of diabetic peripheral neuropathy. Routine nerve conduction study are important mean for diagnosing diabetic peripheral neuropathy. Sensory nerves of lower limbs are helpful in discovering early stages of diabetic peripheral neuropathy when other tested nerves are normal. So F - wave can be used as a sensitive indicator for the early diagnosis of peripheral neuropathy and it can help to detect the subclinical lesions. Electroencephalogram examination in diabetic patient with sever peripheral neuropathy is important in showing the defect in the central nervous system.

مستوى الادنوسين دي امينيز وعلاقته بالجينات في مرضى التهاب المفاصل الرثوي == Adenosine Deaminase Level And Its Related Gene In Rheumatoid Arthritis Patients

Author name: هديل علاء عبد الامير
Supervisor name: علي حمود السعدي | سهير عيسى القيسي
General topic: Medicine
Specific topic: Clinical Biochemistry
Degree: Master
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: Rheumatoid arthritis is an inflammatory, autoimmune disease that causes pain, joint stiffness - especially in the morning - and loss of function. Although there are many forms of arthritis, of those commonly known, rheumatoid arthritis is the most serious and the second most common (after osteoarthritis). It can occur at any age but is more common in persons over the age of 30 years and affects women more than menObjective : Comparing changes in adenosine deaminase activity and C - reactive protein among patients with rheumatoid arthritis and control group , Comparing total anti - oxidant for patients with rheumatoid arthritis and control group , Determination of genes association with the occurrence of rheumatoid arthritis .Subjects and Methods : The study was conducted in rheumatology unit in Marjan teaching hospital in Hilla city / Babylon / Iraq from 1st ∕ December / 2014 to 1st / February / 2015.The present study was conducted on (60) patients with rheumatoid arthritis and (53) apparently healthy subjects were taken as a control group and the ages between (30 - 79) years. The sera obtained from the blood of patients and healthy subjects were used to measure the concentrations of adenosine deaminase , C - Reactive protein and total antioxidant capacity , while whole blood samples from study subjects were used to extract DNA for the study of polymorphisms in ADA1 gene and ADA2 and ADA6 gene.The patients and control groups enrolled in this study have undergone full assessment that included : - clinical assessment by history and examination (joints movement , presence of rheumatoid nodule,assessment of patient general condition) , assessment of the level of physical activity; hematological assessment {Red blood corpuscles counts (RBCs), blood hemoglobin (Hb) and packed cell volume (PVC), white blood cell (WBCs) count and erythrocyte sedimentation rate (ESR).Results : In comparison with the control group, the patients with rheumatoid arthritis showed a significant increase in of adenosine deaminase (P ≤ 0.05) and C - reactive protein (P ≤ 0.05) concentrations, and a significant decrease in total antioxidant capacity concentration (P ≤ 0.05) .Regarding to hematological parameters, the results of study show that there is significant increase (p ≤ 0.05) in ESR in RA patients with mild anemia. White blood cell count was slightly higher with no significant difference (p ≥ 0.05) between RA patients and control group.In the genetic part of the study , Genotypes of ADA1 gene determined by PCR technique were defined as AA , BB and AB according to the presence of the A (deletion) and B (insertion) alleles. There was statistically significant difference in both the genotypic distribution and allelic frequency between the patients versus healthy controls (odds ratio = 1.73 , CI 95% 0.792 - 3.800) of the AA genotype and A allele making them consider as non dependent risk factors for RAAccording to ADA2 gene , genotypes determined by PCR technique were defined as TT, TC and CC . There was statistically significant difference in both the genotypic distribution and allelic frequency between the patients versus healthy controls (odds ratio = 5.00 , CI 95 % 0.96 - 25.94) of the TT genotype and T allele making them consider as a dependent risk factors for RAAccording to ADA6 gene , genotypes determined by PCR technique were defined as DD, DE and EE There was statistically significant difference in both the genotypic distribution and allelic frequency betweenthe patients versus healthy controls (odds ratio = 2.177 , CI 95% 0.93 - 5.07) of the consider as a dependent risk factors for RASeveral genetic polymorphisms of certain genes ( such as ADA1 , ADA2 and ADA6 genes can have an effect in predisposing the subject to rheumatoid arthritis

تقييم الهرمونات التكاثرية والخصوبة في المرضى المصابين بمرض الثلاسيميا الكبرى نوع بيتا == Assessment of Reproductive Hormones and Fertility in Patients With Beta - Thalassemia major

Author name: ميس علي داخل محسن حميد الطريحي
Supervisor name: محمد عبيد المحمدي | بشرى جابر الربيعي
General topic: Medicine
Specific topic: Physiology
Degree: Master
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: خلفية الدراسة : مرض الثلاسيميا الكبرى نوع بيتا هو مرض وراثي ناتج من نقص او انعدام لسلاسل الكلوبين نوع بيتا. المرضى الذين يعانون من هذا المرض يحتاجون لتكرار عمليات نقل الدم من اجل البقاء. قد يسبب هذا المرض اجهاد تاكسدي وتحطم الانسجه بسبب التحميل المفرط بالحديد واستنزاف الانزيمات المضاده للاكسدهالهدف من الدراسة : هدف الدراسة للمعرفة والتقصي عن تاثيرالتحميل المفرط بالحديد في النساء المصابات بمرض الثلاسيميا الكبرى نوع بيتا على الهرمونات التي تعكس وظائف المحور الو طائي - النخامي - التناسلي Hypothalamic - pituitary - gonadal axis)) ومدى تاثيرها على تطورخصائص الجنسية الثانوية وتقييم حجم الرحم باستخدام السونار عن طريق البطن (transabdominal ultrasound ) .المواد وطرائق العمل : انجزت الدراسة من اكتوبر/تشرين اول/2014 حتى يوليو/تموز/ 2015 والمرضى المشاركون في هذه الدراسة تم اخذهم من مركز امراض الدم الوراثي في مستشفى بابل التعليمي للنسائيه والاطفال. جمعت العينات عملت في مرحلة الطور الجريبي المبكر(5 - 3 يوم من الدوره الشهريه) شملت الدراسة كعدد كلي خمسه وسبعين امراة ، عمرهن يتراوح بين 30 - 18 سنه، خمسه وخمسين امراة ضمن مجموعه المرضى وعشرون امراة متمتعة بالصحة اعتبرت ضمن مجموعه السيطرة. المرضى الذين سجلوا في هذه الدراسة تم تقسيمهم الى مجاميع حسب تاريخ الدورة الشهرية : المجموعة الاولى (انقطاع الحيض الاولي) وعددهن عشرون مريضه، المجموعة الثانية (انقطاع الحيض الثانوي) وعددهن تسعه عشر مريضه والمجموعة الثالثة (الحيض الطبيعي) وعددهن ستة عشر مريضه. النتائج : النتائج التي تم تحصيلها من الدراسة اوجدت ان نسبة المجموعتين الاولى والثانية اكثر من المجموعة الثالثة.فيما يتعلق بتطور الخصائص الجنسية الثانوية، فقد وجد ان هناك فرق معنوي عند المقارنه بين المجموعة الاولى التي لا تمتلك اي من تطور الثدي وشعر العانة والابط مع كلتا المجموعتين (الثانيه والثالثه) اللتان تمتلكان تطور للخصائص الجنسية الثانوية.فيما يخص العوامل الدموية فقد بينت الدراسة ان قيم العدد الكلي لخلايا الدم الحمراء ((RBCs، قيم خضاب الدم (Hb)، حجم الخلية المضغوط ((PCV، معدل حجم الخلية (MCV)، معدل خضاب الخليه ((MCH ومعدل تركيز خضاب الخلية (MCHC) اظهرت زيادة معنوية كبيره بالمقارنة مع مجموعه السيطرة، بينما لا توجد فروقات معنوية بين المجاميع المرضية.فيما يخص العوامل الكيموحيويه فان نتائج الدراسه بينت ان مستوى الحديد والفيرتيين اظهر زيادة معنوية كبيره بالمقارنة مع مجموعه السيطرة، بينما لا توجد فروقات معنويه بين المجاميع المرضية.بينما الدراسة بينت نقصان معنوي كبير في مستوى الجلوتاثيون (glutathione) بين المجاميع المرضيه ومجموعه السيطره، بينما لا توجد فروقات معنويه بين المجاميع المرضيه.فيما يتعلق بالتحليل الهرموني، اظهرت الدراسه ان هناك نقصان معنوي كبير في مستويات الهرمون المحفز للجسم الاصفر(LH)، الهرمون المحفز للحوصلات المبيض ((FSH والاسترايدول (estradiol) في مصل الدم لدى المجموعه الاولى والمجموعه الثانية مقارنه بمجموعه السيطره والمجموعه الثالثه.بينما بينت الدراسة فيما يخص هرمون مطلق لموجهة الغدد التناسليه( (GnRH انه لا توجد هناك فروقات معنويه عند المقارنة بين مجموعات الدراسه (المجموعات المرضيه ومجموعه السيطره).فيما يتعلق بنسبه المجموعه الاولى والمجموعه الثانيه التي تمتلك حجم رحم صغير (اقل من 5 سم في الطول واقل من 2 سم في العرض) عند الفحص بالسونار البطني، هناك نقصان معنوي كبير مقارنه بمجموعه السيطره والمجموعه الثالثه.الاستنتاجات : المريضات المصابات بالثلاسيميا نوع بيتا يمكن ان يكون لديهن انقطاع طمث اولي مع قصور الغدد التناسليه وموجهة الغدد التناسليه من بدايه مبكره (Hypogonadotrophic hypogonadism of early onset) اللاتي يمتلكن حجم رحم صغير، انقطاع طمث ثانوي مع قصور الغدد التناسليه وموجهة الغدد التناسليه من بدايه متاخره ( Hypogonadotrophic hypogonadism of late onset) اللاتي يمتلكن حجم رحم صغير والدوره الشهريه الطبيعيه مع الغدد التناسليه التي وظيفتها سليمه(healthily functioning gonads) اللاتي يمتلكن حجم رحم طبيعي. هذه الاعتلالات يمكن ان تكون بسبب عمليات نقل الدم المتكرره مما يؤدي الى التحميل المفرط بالحديد ((iron overload في الجسم او عدم انتظام العلاج المستخدم لازاله الحديد الزائد. | Background : β - thalassemia major (βTM) is an inherited disease resulting from decrease or total lack of β globin chains. Patients with this disease need repeated blood transfusion for survival. This may cause oxidative stress and tissue injury due to iron overload and depletion of antioxidant enzymes.Objective : To investigate the effect of iron overload in women with beta thalassemia major on hormonal profile (LH, FSH, estradiol and GnRH) that reflects the functions of the hypothalamic - pituitary - gonadal axis and its impact on the secondary sexual characteristics development and uterine size assessment using transabdominal ultrasound.Materials and methods : This study was lasted from October/2014 till July/ 2015. It was conducted in the Heriditary Bleeding Center in Babylon Maternity and Paediatrics teaching Hospital. Blood sampling was done in β - thalassemia major patients (only normal menstruation) and healthy control during the early follicular phase (3rd - 5th menstrual day). This study consisted of a total number of seventy five women, their age ranged 18 - 30 years, fifty five women were in patient's groups and twenty healthy women were regarded as a control group. Patients in this study were divided in to three groups according to the menstrual cycle history : group I (primary amenorrhea) and their numbers were 20 patients, group II (secondary amenorrhea) and their numbers were 19 patients and group III (normal menstruation) and their numbers were 16 patients .Results : The results which obtained from this study found that the percentage of primary and secondary amenorrhea were significantly more than normal menstruation. Regarding the secondary sexual characteristic development, it was found, there was significant difference when comparing between primary amenorrhea who had no development of breast, pubic and axillary hair with both groups (secondary amenorrhea and normal menstruation) who had secondary sexual characteristic development.Concerning the hematological parameters, it was found that red blood cell count, hemoglobin estimation, packed cell volume, mean cell hemoglobin and mean cell hemoglobin concentration were highly significantly decreased (P<0.001) in thalassemic patients compared with control group. Whereas, a comparison among the patient groups showed no significant difference among them(P>0.05). Regarding the biochemical parameters, the study showed a high significant increase (p<0.001) in serum iron and serum ferritin in patient groups compared with the control group, whereas, a comparison within patient groups showed no significant difference among them (p>0.05). Present study show highly significant decrease (p<0.001) in Glutathione (GSH) level between patient groups and control group, whereas, a comparison within patient groups show no significant difference among them (p>0.05).Regarding hormonal assay, the study showed a high significant decrease in serum luteinizing hormone(LH), follicle stimulating hormone(FSH) and estradiol (E2) levels in primary and secondary amenorrhea compared with both normal menstruation and healthy control (p<0.001). While, the serum gonadotropins releasing hormone (GnRH), there was no significant difference when the comparison between studying groups (patients and healthy control) at p>0.05 level. Regarding the percentage of primary and secondary amenorrhea who had small uterine size (less than 5 cm in length and less than 2 cm in width) in transabdominal ultrasound, there was high significant decrease when compared with the healthy control and normal menstruation (p<0.001).Conclusion : Beta thalassemia major patients could present with primary amenorrhea with hypogonadotrophic hypogonadism(HH) of early onset who had small uterine size, secondary amenorrhea with hypogonadotrophic hypogonadism (HH) of late onset who had small uterine size and normal menstruation with healthily functioning gonads who had normal uterine size, this disorders may be due to multiple blood transfusion, iron overload and irregular chelation therapy

الخصائص الجزيئية لبعض عوامل الضراوة لعزلات Candida albicans المعزولة من ثنيات مرضى السكري في الفرات الاوسط == Molecular characteristic of some virulence factors of Candida albicans isolates from intertrigo in diabetic patients in middle Euphrates

Author name: ايه سامي كريم الصدام
Supervisor name: لميس عبد الرزاق الخفاجي | كريمة امين الخفاجي
General topic: Medicine
Specific topic: Microbiology
Degree: Master
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: اجريت هذه الدراسه باخذ مسحات من 180 شخص منهم مرضى للسكري واشخاص اصحاء من المراجعين لمستشفى مرجان التعليمي من شهر تشرين الثاني 2014 الى شهر نيسان 2015 .مئه وثلاثين شخص تم فحصهم من مرضى للسكري وخمسين اخرين اصحاء . مئه شخص (76.92 % ) وجدو مصابين بالمبيضات ( 96 % ) منهم بشكل عزلات منفرده و( 4 % ) اخرين بشكل عزلات مشتركه . اما في الاشخاص الاصحاء كانت نسبه الاصابه بالمبيضات ( 32 % ) وجميعهم على شكل عزلات منفرده فقط .و كانت نسبه الاناث المصابه ( 70 % ) اما الذكور ( 30 % ) وكانت كذلك الاصابه اعلى في مجموعه الاشخاص الذين تتراوح اعمارهم بين ( 22 - 41) سنه . وكما وجدت منطقه تحت الاثداء هي الاكثر نسبه في الاصابه في النساء وتليها منطقه ما بين الافخاذ في كلا الجنسين , حيث كانت المبيضات البيض هي الاعلى نسبه في منطقه تحت الاثداء .و تم التعرف عليها بالفحص المباشر ,الزرعات المختبريه ,الاختبارات الكيموحياتيه وبالاضافه الى العده التشخيصيه الخاصه بالمبيضات , وتم ايضا بواسطه استخدام تقنيه ال (PCR).حيث تم عزل عده انواع لجنس ال Candida, كانت ال C. albicans هي الاكثر انتشارا ( 51 % ) , C. tropicalis(% 33 ) , C .parapsilosis ( 5 % ) , (C. Glabrata (5 % وC. dubliniensis ( 2 % ). الكشف الجزيئي عن ال C. albicans تم بواسطه استخدام الجين الخاص لها (calb 1 ) عن طريق تقنيه ال PCR .بالاضافه لذلك وجدت في هذه الدراسه قابليه المبيضات البيض على انتاج الفوسفولايبيز بنسبه (22.72 % ) وكذلك الانزيم المحلل للبروتين (31.81 % ) .تم الكشف عن ال (plb1 ) في عزلتين فقط وهذه العزلات لها القابليه على انتاج الفوسفولايبيز ظاهريا والتي تسبب غزو للنسيج . بالاضافه لذلك ( hwp 1 ) وجد بنسبه 90.09 % من عزلا ت ال C . albicans الذي يمكنها من النمو الخويطي والالتصاق وتكوين ال biofilm .( als 1) الموجود في كل عزلا ت ال C. albicans وهذه النتيجه وجدت ايضا في ال int 1 α, الاول مسؤل عن التصاق الفطر بالخلايا الطلائيه , اما الاخر مسؤل في الالتصاق على الاسطح وتكوين ال germ tube .Sap 1 جين اساسي في انتاج البروتنيز المحلل , هذا الجين وجد بنسبه 59.09 % في العزلات. تكوين ال biofilm لوحظ ايظا بواسطه استخدام لوحه زراعه الانسجه التي اظهرت ان 40.9 % من العزلات تعطي نتيجه قويه و59.1 % تعطي نتيجه ضعيفه ولا توجد عزلات لم تنتج ال biofilm . وقد اظهرت الدراسه ان مستخلص الثوم يقلل وبشكل فعال تكوين ال biofilm في 100 % ولا وجود للbiofilm القوي . كما وجد ايضا ان مستخلص الثوم ه القابليهعلى تثبيط النمو بواسطه تكوين حلقه بقطر 3 سم | In this study , a total 0f 180 skin swabs obtained from diabetic and non diabetic patients who were attended to Marjan medical City for detection of candidal intertrigo infection , during the period ranging from November (2014) to April (2015) , for study the infection rate in both groups and study the virulence factors of Candida albicans and also study other virulence gene .One hundred and thirty diabetic patients and fifty nondiabetic patients were tested with intertrigo infection . One hundred diabetic patients ( 76.92 % ) carried candida in their skin folded areas , which present as a single isolates ( 96 % ) and as a combination ( 4 %) . while in the healthy individuals 16 ( 32 % ) as a single isolates only . The infection rate in females was ( 70 %) and males (30 % ), the infection was more common in the age groups ( 22 - 41 ) years old . The underbreast area of the femals having the highest infection rate followed by inner thighs in both males and females , and C. albicans found more prominent in the underbreast area . Cultural characteristic and biochemical criteria revealed that ( 51 %) of isolates were C. albicans , which is more prominent followd by C . tropicalis (33 %) , C. parapsilosis and C . glabrata ( 5 % ) and C. dubliniensis ( 2 % ).This study also revealed that C. albicans is able to produce phospholipase enzyme in ( 22.72 % ) of the isolates , and also produce proteinase enzyme in ( 31.81 % ) of the isolates .Molecular detection of C. albicans was done by using specific PCR primer , and the molecular detection of phospholipase gene was done by using specific PCR primer. It was found that plb 1 was observed in only three C. albicans isolates out of twenty two ( 13.63 % ), and these positive isolates have the ability to produce phospholipase phenotypicaly and cause the invasion of the C. albicans. In addition hyphal wall protein 1 were produced from ( 90.9 % ) of C. albicans isolates which have the ability for filamentous growth , adherence and biofilm formation .Agglutinin like sequence 1 which present in all isolates and also this result as the same as that of alpha integrine like sequence 1 , the first one cause this fungi to adhere to the epithelial cells, and the other one involve in surface attachment and germ tube formation . Finally secreted aspartyl proteinase1 is essential to produce proteolytic proteinase . This gene was detected by specific PCR primer; it was observed that( 59.09 % ) of isolates gave positive result of this gene.Biofilm formation was also investigated by using tissue culture plate . It was shown that (40.9 % ) of isolates gave positive biofilm formation ,and ( 59.1 % ) negative biofilm formation.Fresh garlic extract able to inhibit candida albicans growth by forming zone of inhibition in 3 cm . Regard effect of (50 %) on biofilm formation, the result of this study demonstrated that fresh garlic extract effectively reduced the biofilm forming C. albicans in (100%) and no strong formation.

تقييم الطرق التشخيصية للقلب والاوعية الدموية وبعض الاختبارات الكيموحيوية في المرضى المشكوك اصابتهم بامراض الشرايين التاجية == Evaluation of Cardiovascular Diagnostic Parameters and Some Biochemical Tests in Patients with Suspected Coronary Artery Disease

Author name: عبد الرضا محمد عبد الرضا الاسدي
Supervisor name: سعد مرزة حسين الاعرجي | شكري فائز السعد
General topic: Medicine
Specific topic: Physiology
Degree: Master
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: تعد امراض الشرايين التاجية من الامراض المهمة والرئيسية المسببة للاعتلال والموت. وتظهر باشكال مختلفة مثل الذبحة الصدرية. السبب الرئيسي لهذا المرض هو تصلب الشرايين، مما يؤدي الى تضييق الشرايين التاجية، وتقييد تدفق الدم الى عضلة القلب. ان انتشار امراض القلب في تزايد في جميع انحاء العالم بما في ذلك الوطن العربي، لذلك نحن بامس الحاجة الى المزيد من الجهود التي تستهدف الوقاية. صممت هذه الدراسة لبيان بعض التغييرات الفسلجية والكيموحيوية في المرضى الذين يعتقد اصابتهم بامراض الشرايين التاجية، حيث ان هذه التغييرات مهمة جدا في اعطاء الفرق الطبية معرفة تامة بالطريق الاسرع والاكثر دقة لتشخيص مرضى الشرايين التاجية الذين تظهر عليهم الاعراض وهذا ما يساعد في الاقلال في نسبة الاصابة ونسبة الوفيات.الاهداف : تهدف هذه الدراسة الى تقديم رؤية لمعرفة التغيرات الفسيولوجية التي تساعد في التنبؤ وتشخيص امراض الشريان التاجي . لتقييم دور الاختبارات البيوكيميائية (atrial natriuretic peptide ANP ، BNP brain natriuretic peptide ) والمفراس متعددة الشرائح للتصوير المقطعي ( CTA) في التقييم الاولي للمرضى الذين يعانون من مخاطر الاصابة بامراض الشريان التاجي مع الاختبارات اخرى تشخيصية مثل (ECG والايكو ... الخ) قبل الانتقال الى الطريقة التقليدية وهي قسطرة القلب .المواد وطرق العمل : الدراسة امتدت من تشرين الثاني /2014 الى ايلول /2015. في مركز شهيد المحراب لقسطرة وجراحة القلب في مستشفى مرجان /الحلة /العراق , وشملت الدراسة 60 مريضا 40 منهم يعتقد باصابتهم بامراض الشرايين التاجيه تم فحصهم بطرق التشخيص المختلفة و20 اخرون مصابين بامراض الشرايين التاجية وتم علاجهم بالقسطرة العلاجية اضافة الى 20 شخص سليم للتجربة, تراوحت اعمار المرضى من 35 الى75 عاما. وهم 38 ذكور و22 اناث ، في حين تراوح اعمار الاشخاص الاصحاء من 40 الى 70 سنة وهم 12 ذكور و8 اناث .الفحوصات : 1. نتائج القسطرة التشخيصية .2. نتائج ECG .3. نتائج Echo .4. نتائج التصوير المقطعي (CT ) المفراس .5.نتائج ANP.6.نتائج BNP .النتائج : نتائج قسطرة القلب التشخيصية ترتبط طرديا مع عمر المريض ، ارتفاع ضغط الدم ، والتدخين ، وداء السكري وطرق التشخيص الاخرى والتي تعكس تزايد امراض الشريان التاجي . امراض الشريان التاجي اكثر شيوعا في الذكور عنها في الاناث. واظهرت القياسات البيوكيميائية مثل ( ANP ) و( BNP ) علاقة ذات دلالة احصائية كبيرة مع المرضى الذين يعانون امراض الشريان التاجي ، وكذلك المرضى الذين شخصت من قبل قسطرة القلب بوجود مرض في الشريان التاجي . وفيما يتعلق قسطرة القلب التشخيصية ، فقد وجد ان قسطرة القلب التشخيصية وكانت هامة للغاية لتشخيص المرضى الذين يعتقد اصابتهم بامراض الشريان التاجي ، كما كان لها علاقة كبيرة مع الاساليب التشخيصية الاخرى مثل الايكو والطرق الاخرى بنسب متفاوتة.الاستنتاجات : الببتيدات مثل ( ANP ) و( BNP ) اظهرت علاقة عالية مع مرضى الشرايين التاجية وهذه المعايير تلعب دورا هاما عندما تعتبر كطرق تشخيصية لامراض الشرايين التاجية . واظهرت الدراسة الفسيولوجية لامراض الشرايين التاجية نسبة عالية من المرضى الذي تم تشخيصهم بطريقة القسطرة التشخيصية على الرغم من ان بعض هؤلاء المرضى لا يتم تشخيصهم عن طريق تصوير الاوعية المقطعي (المفراس) على انهم مصابين بامراض الشرايين التاجية . | Background : Coronary artery disease is a major cause of mortality and ill - health. It presents in different ways. The underlying cause is a process of atherosclerosis, which leads to narrowing of the coronary arteries, restricting the blood flow to the heart muscle. Coronary heart disease prevalence is increasing all over the world including our community that is not only a need for better recognition of the warning signs of a heart attack, but also a tremendous need for more efforts targeting prevention (Mowatt, et al.,2008). This study was designed to assess some of the physiological, biochemical and clinical changes in coronary artery disease patients. Since the levels of these changes are very important in letting the medical teams know the most appropriate, accurate and faster way for diagnosis of the symptomatic and asymptomatic coronary artery disease patients. Objective : This study aimed to provide insight to know the physiological changes that help in prediction and diagnosis of coronary artery diseases (CAD). To assess the role of biochemical tests (Atrial Natriuretic Peptide ANP, Brain Natriuretic Peptide BNP) and multi - slice computed tomography (CTA) in the initial evaluation of patients with moderate risk for coronary artery disease with equivocal or non - diagnostic non - invasive tests (Electrocardiography ECG and echocardiography Echo ….etc) before proceeding to conventional (invasive) coronary catheterization. Materials and Methods : The study was conducted between November 2014 to September 2015. At Shaheed Al mihrab Center for catheterization and cardiac surgery in Marjaan hospital /Hilla / Iraq and include sixty patients were divided in to two groups, first group 40 patients which get diagnostic catheterization and other cardiovascular diagnostic methods, while the second group 20 patients which get therapeutic catheterization, and twenty healthy controls (clinically assessed by specialist). The ages of the patients ranged from 35 to 75 years. There were 38 male and 22 female, while the age of control ranged from 30 to 67 years contain 12males and 8 females.Investigations : 1. Diagnostic catheterization results.2. Electrocardiography results.3. Echocardiography results.4. Computed tomography (CT) angiography.5. Serum Atrial Natriuretic Peptide.6. Serum Brain Natriuretic Peptide.Results : Diagnostic coronary catheterization has high significant with the age, hypertension, smoking, diabetes mellitus and other diagnostic method (p<0.05) that reflects the increasing incidence of the coronary artery disease. The distribution of the coronary artery diseases is more frequent in the male sex than in female. The biochemical parameters like Atrial natriuretic peptide (ANP) and Brain natriuretic peptide (BNP) showed significant association (p<0.001) with coronary artery disease patients as well as diagnosed patients by coronary catheterization that having coronary artery disease. Concerning the diagnostic coronary catheterization, it has been found that diagnostic coronary catheterization was highly significant to the coronary artery disease (p<0.001) and also had a significant relation with the other diagnostic methods like Echocardiography (p<0.05). Conclusions : Natriuretic peptides like Atrial Natriuretic Peptide (ANP) and Brain Natriuretic Peptide (BNP) shows high relation with the CAD patients and these parameters play an important role when considered as diagnostic ways for diseases of coronary arteries. The physiological study for coronary artery disease (CAD) patients showed a significant high ratio of patients which is diagnosed by diagnostic Catheterization method despite of some of these patients are not diagnosed by computed tomography angiogram (CTA) as they have CAD

استخلاص الايضيات الثانوية المنتجة من عزلات الستربتومايسيس في محافظة بابل == Extraction and Characterization of Secondary Metabolites produced by Streptomyces spp. Isolates in Babylon Province

Author name: فرقان محمد حسين الاسدي
Supervisor name: علاء هاني الجراخ | محمد صبري عبد الرزاق
General topic: Medicine
Specific topic: Microbiology
Degree: Doctorate
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: تهدف هذه الدراسة الى استخلاص وتوصيف مركبات الايض الثانوي ذات الفعالية ضد البكتيرية والمنتجة من عزلات محلية لبكتريا الستربتومايسيس. تم خلال الدراسة جمع 98 عينة تربة مختلفة خلال الفترة من شباط الى نيسان 2014 من مناطق مختلفة في محافظة بابل/العراق. تم عزل وتشخيص وتوصيف عزلات الستربتومايسيس باستخدام طرق قياسية مختلفة فيما تم المسح الاولي واستخلاص وتنقية المركبات الفعالة باستخدام طرق قياسية مختلفة اخرى. تم تشخيص المركبات ذات الفعالية ضد البكتيرية باستخدام تقنية الغاز الكروماتوكرافي - مطياف الكتلة (GC - MS) فيما تم تحديد التركيز المثبط الادنى للمركبات الفعالة باستخدام طريقة التخفيف بالاكار. اظهرت النتائج ان 41 عزلة ستربتومايسيس قد تم تشخيصها وتوصيفها بالاعتماد على الخصائص المظهرية والفسلجية وكذلك تحديد الوان الهايفات الهوائية والغزل الارضي substrate mycelium للمستعمرات النامية. تم انتخاب عزلتين من الستربتومايسيس لدراسة التجارب الاخرى لكونها اظهرت اعلى فعالية ضد بكتيرية وهما العزلتان SMI - 04 وSMI - .10 تضمن المسح الاولي اختبار 41 عزلة Streptomyces ، اظهرت ستة منها فعالية جيدة ضد البكتيريا الموجبة والسالبة لصبغة غرام (المكورات العنقودية الذهبية وبكتريا القولون)، فيما اظهر المسح الثانوي امتلاك عزلتين من الستربتومايسيس اعلى طيف فعالية ضد بكتيرية للبكتريا الموجبة لصبغة غرام ( Staphylococcus aureus , Staphylococcus epidermidis) والسالبة لصبغة غرام (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae). تم دراسة توفير الظروف المثلى لانتاج المركبات ذات الفعالية ضد البكتيرية باستخدام عوامل مختلفة تضمنت نوع الوسط الزرعي للانتاج (وسط فول الصويراقم - 1)، دالة الحموضة 7.0، فترة الحضانة 4 ايام بدرجة حرارة 30 مئوية بالنسبة للعزلة SMI - 04 فيما كانت ظروف الانتاج للعزلة SMI - 10 هي وسط فول الصويراقم - 1 كوسط زرعي، دالة الحموضة 7.0، وفترة الحضانة 5 ايام بدرجة حرارة 30 مئوية. وجد ان مزيج الميثانول والكلوروفورم (وبنسبة 1 : 2) هو افضل مذيب ذو قدرة استخلاص فائقة لمركبات الايض الثانوي ذات الفعالية ضد البكتيرية. تضمنت خطوات التنقية الجزئية استخدام الكروماتوكرافي الورقي مع مزيج الميثانول والكلوروفورم (وبنسبة 1 : 2) حيث اظهرت النتائج وجود بقعة ذات قيمة معامل سريان Rf (0.77) للعزلة SMI - 04 وبقعة اخرى ذات معامل سريان Rf (0.71) للعزلة SMI - 10 . اظهرت نتائج عمود الكروماتوكرافي ان اعلى فعالية ضد البكتيرية كانت في الجزء fraction (11) للعزلة SMI - 04 والجزء fraction رقم (9) للعزلة .SMI - 10 اظهرت نتائج استخدام تقنية الغاز الكروماتوكرافي - مطياف الكتلة (GC - MS) وجود مركبين ذات فعالية ضد البكتيرية هما eicosane من العزلة SMI - 04 وbutylated hydroxytoluene من العزلة SMI - 10. اظهرت النتائج ان قيم التركيز المثبط الادنى لمركب eicosane كانت 32 مكغ/ مل و64 مكغ/ مل لبكتيريا Staphylococcus aureus وEscherichia coli على التوالي بينما كانت قيم التركيز المثبط الادنى لمركب butylated hydroxytoluene 16 مكغ/ مل و32 مكغ/ مل لبكتيريا Staphylococcus aureus وEscherichia coli على التوالي والذي يظهر ان المركب الاخير ذو فعالية ضد البكتيرية اقوى من المركب الاول. واستنادا للمعلومات المتوافرة فان تشخيص هذين المركبين يعد اول تسجيل في عزلات الستريبتومايسيس في العراق | This study was aimed for extraction and characterization of antibacterial metabolites produced by local isolates of Streptomyces spp. in Babylon Province, Iraq. Ninety eight different soil samples were collected during the period from February to April 2014 from different areas in Babylon province/Iraq. Streptomyces isolation, identification and characterization involved different standard methods. Screening, extraction, and Partial purification of bioactive compounds were carried out using different standard techniques. The antibacterial compound in the active fraction was identified through Gas Chromatography - Mass Spectrometry (GC - MS) analysis. Minimum Inhibitory Concentrations (MICs) for the identified compounds were determined using two - fold agar dilution method. Results revealed that forty one Streptomyces isolates were identified and characterized depending on the morphological (cultural and microscopical), physiological characteristics, and color determination. Two isolates (Streptomyces isolate SMI - 04 and SMI - 10) were selected because of their potent antibacterial activity in the screening test. Primary screening test involved testing of 41 Streptomyces isolates. Results exhibited that only six isolates showed significant antibacterial activity toward two test bacterial isolates (Staphylococcus aureus and Escherichia coli). Secondary screening test revealed that two isolates (Streptomyces isolates SMI - 04 and SMI - 10) had broad spectrum activity against two Gram - positive (Staphylococcus aureus and Staphylococcus epidermidis) and three Gram - negative (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa and Klebsiella pneumoniae). Optimization of production conditions indicated that antibacterial productivity were applied using the following parameters (soya bean broth1 medium, pH adjusted at 7.0, and incubation time for 4 days at 30°C) for Streptomyces isolates SMI - 04 and soya bean broth1 medium, pH adjusted at 7.0, and incubation for 5 days at 30°C for Streptomyces isolate SMI - 10. Methanol with chloroform in a ratio of (2 : 1) was found to be the best solvent with maximum extraction capability for antibacterial metabolites. Partial purification steps including Thin Layer Chromatography (TLC) with methanol - chloroform in a ratio of (2 : 1 v/v) was the best mobile phase, one spot was visualized for isolate SMI - 04 with Rf value of 0.77 and one spot for isolate SMI - 10 with Rf value of 0.71. Column chromatography exhibited that two active fractions, fraction No.11 of isolate SMI - 04 and fraction No.9 of isolate SMI - 10 which gave considerable antibacterial activity. Gas Chromatography - Mass Spectrometry (GC - MS) technique indicated the presence of two compounds with antibacterial activity; eicosane for Streptomyces isolate SMI - 04 and butylated hydroxytoluene for Streptomyces isolate SMI - 10, which possessed potent antibacterial activity. Minimum Inhibitory Concentrations (MICs) values of eicosane were 32µg/ml and 64µg/ml for Staphylococcus aureus and Escherichia coli, respectively while the MICs of butylated hydroxytoluene was 16 µg/ml for Staphylococcus aureus and 32 µg/ml for Escherichia coli which indicated the potent antibacterial activity of the latter compound. According to our knowledge, these antibacterial compounds are first recorded and identified from Streptomyces spp. in Iraq

الكشف عنcag جين وجينات الضراوة الاخرى من بكتريا القولون المسببة لالتهاب المجاري البولية في مدينة بابل == Screening for cag Genes and Other Virulence Genes Among Escherichia coli Isolated From Patients With Urinary Tract Infection In Babylon City

Author name: ياسمين رياض سعيد العزاوي
Supervisor name: محمد صبري عبد الرزاق السعيد | محمد رضا جودي
General topic: Medicine
Specific topic: Microbiology
Degree: Master
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: في هذه الدراسة، تم جمع (100) عينة ادرار من مرضى مصابين بالتهاب المجاري البولية و(25) عينة خروج من افراد اصحاء كعينة ضابطة، من كلا الجنسين في مستشفى الحلة الجراحي خلال الفترة من شباط 2015 الى ايار 2015.ثمانون عينة فقط اظهرت نمو على الاوساط الاختبارية. و40 عينة كانت حاملة ل E.coli بنسبة 10(25%) عزلة من الذكور و30(75%) عزلة من الاناث. اضافة الى ذلك تم تشخيص (7) عزلات E.coli من عينات الخروج لاشخاص اصحاء .اظهرت الدراسة ان 20(50%) من عزلاتUPEC تمتلك القابلية على انتاج الهيمولاسين خارخ الخلية على وسط اكار دم الانسان بنسبة 15(37,5%) الفا هيمولايسين و5 (12,5%) بيتا هيمولايسين . اما باقي العزلات 20 (50%) كانت غير قادرة ع انتاج الهيمولايسين.تضمنت الدراسة ايضا الكشف الجزيئي عن cag A جين لمشاهدة Sequence homology لهذا الجين في بكتريا H.pylori وE.coli بواسطة تقنية تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR) حيث لوحظ ان كافة عزلات البكتريا اظهرت نتيجة سالبة لهذا الجين . وقد لوحظ ايضا نفس النتيجة ل cag E جين.اما التحري عن vir BII جين باستخدامprimer , فقد لوحظ ان 5(71,4%) عزلة بكتيرية من عينات الخروج و25(62,5 %) عزلة بكتيرية من عينات الادرار كانت ايجابية لهذا الجين , الذي لم يسبق دراسته في بكتريا E.coli . هذه النتيجة مؤشر لوجود sequence homology لهذا الجين مع جين بكتريا H.pylori .كما تم فحص عزلات UPEC )) للكشف عن وجود جينات الالتصاقpap, sfa, afaI) ) بواسطة (PCR). حيث وجد ان 26(65%) عزلة ادرار كانت تحملpap جين. و25(62%) عزلة تحمل sfaجين. بينما afaI جين يوجد في 17(42%).كذلك الكشف الجزئي عن جينات (cnf I and cnf II). ووجد ان cnf I كان ايجابيا في 21(52%) عزلة ، بينما cnf II لم يتم تحديده في اي عزلة.اظهرت الدراسة ايضا ان aer جين متواجد في 25(62,5%) من العزلات. اما hly جين فانه موجود في 18(25%) من العزلات.بالاضافة الى ذلك تم دراسة تاثير بعض المضادات الحياتية على عزلات بكتريا القولون المعوية. وقد وجد ان جميع عزلات هذه البكتريا حساسة بنسبة 100% الى Imipenem واقل حساسية 60% الى Nitrofurantoin و55% الى Amikacin . لكن بقية العزلات اظهرت نسب مختلفة من المقاومة لمضاد واحد او اكثر من المضادات الحيوية مثل Ceftazidim 80% وCeftriaxone 87,5 % , وبدرجة اقل من المقاومة لكل من Levofloxacin 62,5% وTrimethoprim - Sulfametoxazole 77,5% . | In this study, a total of (100) urine specimens obtained from patients suffering from Urinary Tract Infection and also, 25 stool samples were taken from healthy individual as control group were included, from both sexes who admitted to Al - Hilla Teaching Hospital Babylon during a period from February (2015) to May (2015). The urine and stool samples were then cultured on selective media to isolate Escherichia coli. Only 80 samples showed positive culture growth. It was found that only 40 isolate of E. coli were isolated where 10 (25%) of the isolates from male patient and 30 (75%) from female patients. Moroever, 7 isolates E.coli were isolated from stool samples of human individual.The ability of uropathogenic E.coi (UPEC) to produce extracellular hemolysin was studied, and it was found that 20 (50%) out of 40 isolates of E. coli were able to produce hemolysin on human blood agar, whereas15 (37.5%) were found α - hemolytic and 5 (12.5%) β - hemolytic. Other isolates of E. coli 20 (50%) had no ability to produce hemolysin.On the other hand, molecular detection of cytotoxic associated gene A (cagA) to show the sequence homology of this gene in Helicobacter pylori and E.coli. by PCR technique showed that all isolates of E.coli from urine and stool gave negative result for this marker, which confirm that there is no sequence homology of this gene with that present in H. pylori.The same results were seen with cytotoxic associated gene E (cagE) by using specific marker, where all isolates from urine and stool samples gave negative result to this gene. Moreover, the isolates of E. coli were subjected to show their possession of virB II gene, by using specific marker. It was observed that 25 (62.5%) of bacterial isolates from urine and 5 (71.4%) of bacterial isolates from stool gave the positive result for this gene, which is not previously detected in E. coli. This result indicate to found sequence homology of this gene with that present in H. pylori.Besides, the isolated UPEC were examind for the presence of the adhesion genes (pap, sfa, afaI) by PCR assays. It was found that pap gene was present in 26 (65%) isolates and sfa gene present in 25 (62.5%). While afaI gene present in 17 (42%) of isolates. Molecular detection of cytotoxic necrotizing factor I and II (cnf I and cnf II), was also studied by using specific markers. It was seen that cnf I gene was positive in 21 (52.5%) isolates of E. coli. While cnf II gene was not observed in any isolates of E.coli. Aerobactin (aer) and hemolysin (hly) genes, is also investigated by using specific markers; it was found that aer gene was present in 25 (62.5 %) of isolates and hly gene present only in 18(45%). Finally, the susceptibility of isolates to a variety of antibiotics has been investigated. It has been found that E. coli isolates were sensitive to imipenim at a rate (100%), and lesser to nitrofurantoin 60% and amikacin 55%. But most of them showed different mode of resistance to antibiotics used in this study as Trimethoprim - Sulfamethoxazole 77.5%, Ceftazidim 80%, levofloxacin 62.5%, Ceftriaxone 87.5%.

التوصيف المظهري والجزيئي لبكتريا Staphylococcus saprophyticus الممرضة البولية المعزوله من النساء المصابات بالتهاب المثانة == Molecular and Phenotypic Characterization of Uropathogenic Staphylococus Saprophyticus Isolated From Women With Cystitis

Author name: فرح علاء عبد الحسين الوائلي
Supervisor name: جواد كاظم طراد الخفاجي | زينب حمود السعدي
General topic: Medicine
Specific topic: Microbiology
Degree: Master
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: تم في هذه الدراسة جمع وزراعة (140)عينة من منتصف مجرى عينة الادرار التي جمعت من (140) مريضة مصابات بالتهاب المثانه وممن احيلوا الى مستشفى الحلة التعليمي العام ومن العيادة الخاصة للفئه العمريه من 16 - 55 سنة (من اكتوبر 2014 الى يناير2015) وقد تم عزل وتشخيص 14 عزلة فقط من بكتريا Staphylococcus saprophyticus. وقد تمت دراسة بعض عوامل الضراوه المسؤوله عن امراضية هذه البكتريا فقد اظهر اختبار وجود المحفظه للعزلات البكترية بان عزلة واحده فقط من بكتريا S.saprophyticus تحتوي على المحفظه في حين تخلو العزلات ال13 الاخرى منها . ايضا تضمنت هذه الدراسة التحري عن وجود عوامل الاستيطان الاول CFAI)) والثانيCFAII) ) والثالث(CFAIII). وقد اظهرت النتائج بان 13 عزلات اي 92% تمتلك عامل الاستيطان الاول (CFAI) في حين تمتلك عزلة واحده من هذه البكتريا اي 7% عامل الاستيطان الثاني CFAII)), اما بالنسبه لعامل الاستيطان الثالث (CFAIII) فقد اظهرت النتائج بان مايقارب 21% اي 3 عزلات من هذه البكتريا لديها القدره على انتاج هذا العامل . كما اظهرت النتائج ان جميع عزلات S. saprophyticus غير محلله للدم اي غير منتجة للهيمولايسين عندما تنمو على وسط اكار الدم، في حين ان جميع العزلات كانت قادرة على انتاج انزيم اليورييز. وقد تم الكشف عن وجود انزيم البروتييز الخارجي فقد وجد ان 2 (14٪) من هذه البكتيريا كانت قادرة على انتاج هذا الانزيم ، في حين 12(86٪) لم تكن تملك القدرة على انتاج هذا الانزيم .اما بالنسبه للانزيم المحلل للدهون (اللايبيز) فقد اظهرت النتائج بان 8 (57٪) من بكتريا S.saprophyticus كانت قادرة على انتاج انزيم اللايبيز. ايضا شملت الدراسه قابلية البكتريا تكوين الغشاء الحيوي في جميع العزلات البكتيرية وقد وجد ان عزلتين فقط لها القابليه على تكوين الغشاء الحيوي اما العزلات البقيه فقد اظهرت عدم قابليتها على تكوينه . ايضا اظهرت الدراسة بان الغالبية العظمى من العزلات(12) عزلة لها القابلية على انتاج عامل الالتصاق بالخلايا البولية الطلائية Addherence factor)) . كما تم الكشف عن انتاج البكتريوسين من قبل S.saprophyticus وقد اظهرت العزلات نتائج مختلفة لهذا الاختبار ضد انواع مختلفة من البكتيريا التي تشمل E.coli) P.auroginosa)،and S.epidermides, S. penumoniea، وKlebsiella) لكن لم تنتج اي من هذه العزلات مبيد جرثومي ضد E.coliاو P.auroginosa، في حين ان (28٪) منها انتجت مبيد جرثومي ضد Klebsiella و(35٪) منها ضد S.epidermides و2 (14٪) مقابل S.pneumonie اما من ناحية اختبار الحساسية للمضادات الحيوية فان جميع هذه العزلات قد خضعت لهذا الاختبار وقد وجد ان جميع عزلات هذه البكتريا حساسة بشكل تام 100% لكل من Levofloxacin , Cefoxitin, Imipenem , vancomycin .ولكنها حساسة بدرجة اقل لكل من Ciprofloxacin و. Trimethoprime - Sulfamethoxazoleكما واظهرت العزلات مقاومه100% لكل من Nalidixic acid وOxacillin .ولكن بدرجة مقاومه اقل للمضادات Methicillin وGetamycin اما من ناحية الكشف والتشخيص الجزيئي فقد تم استخدام بادئات نوعيه Primer) ) في تقنية تفاعل البلمرة المتسلسل PCR للتحري عن الجينات الخاصة بانتاج (uafA) بروتين وقد اظهرت النتائج بان جميع العزلات البكترية تمتلك هذا الجين الخاص بالبروتين المسؤول عن الالتصاق بالخلايا الطلائية للقناة البولية. ايضا بواسطة نفس التقنية تم التحري عن الجين المسؤول عن انتاج المحفظة في هذه البكتريا capD وقد اظهرت النتائج بان عزلة واحدة فقط من بكتريا S.saprophyticus تمتلك هذا الجين . وعلاوة على ذلك، تم الكشف عن الجين المسؤول عن انتاج البروتين الالتصاقي المحلل Aas من قبل هذه البكتريا وقد بينت النتائج بان جميع العزلات اظهرت نتائج ايجابيه لهذا الجين وبنسبة 100% . كما تم التحري عن الجين المنتج للبروتين المسؤول عن الارتباط بالكولاجين في هذه البكتيريا واظهرت هذه الدراسة ان عزلة واحدة فقط تمتلك هذا الجين.بالاضافة الى ذلك، في جميع العزلات البكتيرية تم الكشف عن الجين المسؤول عن تشفير وانتاج انزيم اللايبيز Ssp في بكتريا S.saprophyticus باستخدام بادئات نوعية خاصة . وقد اظهرت نتائج البحث في هذه الدراسة بان 14(100٪) من العزلات تمتلك هذا الجين. في هذه الدراسة اتضح ان جينات الضراوه (UafA, Aas , and Ssp) هي الاكثر شيوعا بين العزلات وكذلك اظهرت الدراسه قدرة هذه البكتربا على انتاج الباكتريوسين ضد البكتريا السالبه لصبغة غرام | In this study, a total of 140 mid stream urine specimen were collected from women suffering from cystitis who attended to Hilla General Teaching Hospital from November 2014 to February 2015 to detect the occurrence of Staphylococcus saprophyticus among the collected specimens. The patients age ranged from 16 to 55 years. Only 14 isolates were identified as Staphylococcus saprophyticus . Some virulence factors were studied by phenotypic method in S.saprophyticus isolates. The capsule was present in only one isolate out of 14 whereas the other 13 isolates in this study did not possess the capsule. Colonization factor antigens were also detected in all isolates. It was found that 13(92%) of isolates had CFAI , while 1(7%) of them had CFAII and 3(21%) had the ability to produce CFAIII. The results also showed that all isolates of S. saprophyticus did not produce hemolysin, while all isolates were able to produce urease enzyme. Extracellular protease were also investigated. It was found that 2(14%) of this bacterium were able to produce extracellular protease, whereas the other 12(86%) didn’t have the ability to produce this enzyme. The ability of S.saprophyticus to produce lipases was identified and the results showed that 8(57%) of S.saprophyticus were able to produce lipase enzyme. Biofilm formation was investigated in all bacterial species, and the results showed that only 2(14%) of the isolates that form biofilm ,while the result of adherence test showed that 12(85%) of this bacterium had the adherence activity to attach to the uroepithelial cells. Also the investigation of bacteriocin production in S.saprophyticus revealed that the isolates had shown different results for this test against different types of bacteria that include (E.coli or P.auroginosa, S.epidermidis , S. penumoniae , and Klebsiella) but no one of them had bacteriocin against each of E.coli and P.auroginosa , while 4( 28%) of them had produced bacteriocin against Klebsilla and 5(35%) of the isolates had bacteriocin against S.epidermidis while 2(14%) against S .pneumoniae. All the isolated S.saprophyticus bacterium from urine specimen were submitted to in vitro antibiotics sensitivity test by Kirby - Bauer disc diffusion method . It had been found that S.saprophticus isolates were sensitive (100%) to Cefoxitin , Imipenem , Levofloxacin and Vancomycin but lesser to each of Ciprofloxacin and Trimethoprime - Sulfamethoxazole . However , the isolates showed resistance to Nalidixic acid and Oxacillin , but in a lesser degree to Methicillin . Molecular detection of Ubiquitous uro - adherence factor A was made by using specific PCR primer . This marker was shown to be present in all isolates of this bacterium ,while the molecular detection of the capsular polysaccharides gene capD had shown that only one isolate 1(7%) had this gene and gave positive result for this primer. Moreover, Autolysin - adhesin surface protein Aas was also detected in S.saprophyticus . It was shown that all isolates 14(100%) gave positive result for this gene. The collagen binding protein gene sdrI was also investigated in this bacteria and this study had shown that only one isolate possess this gene.In addition to that , the surface associated protein gene of S.saprophyticus Ssp was detected in this study by using specific primer in 14(100%) of isolates, this gene is responsible for lipase encoding . In this thesis it was found that the virulence factor genes (UafA, Aas , and Ssp) are more common among isolates of S.saprophyticus and this bacteria were able to produce bacteriocin against Gram negative bacteria.

التوصيف الجزيئي لبعض عوامل الضراوة لبكتريا Streptococcus pneumoniae المعزولة من الاطفال المصابين بالتهاب الاذن الوسطى الحاد == Molecular characterization of some virulence factors of Streptococcus pneumoniae isolated from children with acute otitis media

Author name: شيماء عبد العباس محمدعلي الطائي
Supervisor name: لميس عبد الرزاق عبد اللطيف | صفاء حسين الطريحي
General topic: Medicine
Specific topic: Microbiology
Degree: Master
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: في هذه الدراسة تم الحصول على 120 مسحة من الاطفال المصابين بالتهاب الاذن الوسطى المراجعين لمستشفى الحلة التعليمي (شعبة الانف والاذن والحنجرة) للفترة من تشرين الثاني 2014 الى كانون الثاني 2015 والذين تراوحت اعمارهم من شهر واحد الى 12 سنة . وقد تم عزل وتشخيص 8 عزلات فقط من بكتريا Streptococcus pneumoniae . خضعت جميع العزلات لاختبار الحساسية للمضادات الحيوية .وقد وجد ان جميع عزلات هذه البكتريا كانت حساسة بشكل تام (100%) لكل من Tetracycline Clarithromycin وMeropenem.ولكنها حساسة بدرجة اقل لكل من Vancomycin, Imipeneme وCloxacillin . كما واظهرت العزلات مقاومة Cefotaxime في حين كانت مقاومة وبدرجة اقل لكل Amoxy - clavulanic acid, وOxacillin . تم استخدام بادئات نوعية (primers) في تقنية تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR) للتحري عن الجينات الخاصة بانتاج (ply) جين وقد اظهرت النتائج امتلاك اربع من العزلات لهذا الجين, وقد وجد ايضا ان هذه العزلات الموجبة لها القابلية على انتاج hemolysin خارجي . اضافة الى ذلك وجدت نتائج مماثلة لجين (LytA) حيث وجد ان نفس العزلات الاربعة اعطت نتائج موجبة لهذا الجين . اضافة الى ذلك فان التحري عن امتلاك Streptococcus pneumoniae لجين (LuxS) يظهر امتلاك خمس عزلات فقط لهذا الجين . كما وجد ان جينات (nan A) عنصر اساسي في الاستعمار الناجح في القنوات التنفسية وان هذه الجينات حددت بواسطة بادئات ( Primers) خاصة بواسطة تقنية PCR وقد اظهرت النتائج اعطاء جميع العزلات نتائج موجبة لهذا الجين. اضافة الى ذلك فان التحري عن جين (PsaA) قد تم باستخدام تقنية PCR قد درست ايضا وقد اظهرت النتائج بان اثنين من العزلات فقط اظهرت نتائج موجبة لهذا الجين . كما تم التحري عن جين (CpsA) بواسطة استخدام تقنية PCR ,وقد اظهرت النتائج امتلاك العزلات كافة لهذا الجين وان هذه النتيجة تدعم النتائج التي تم الحصول عليها phenotypically حيث وجد ان جميع العزلات اعطت نتائج موجبة للكبسول وهذا الجين يعتبر housekeeping جين . كما تم التحري عن الجين (α - Eno) باستخدام تقنية PCR, وقد اظهرت النتائج امتلاك خمس من العزلات لهذا الجين. وقد تم التحري عن تكوين الغشاء الحيوي biofilm بواسطة لوحة زراعة النسيجية حيث اظهرت النتائج تكوين biofilm بصورة قوية بنسبة 87.5% وتكوين biofilm بصورة متوسطة بنسبة 12.5 % وعدم وجود بكتريا غير قادرة على تكوين biofilm . بالاضافة الى ذلك تم دراسة تاثير سكر Xylitol على نمو بكتريا Streptococcus pneumoniae وقد وجد ان وجود سكر Xylitol بتركيز 3% يسرع بدخول البكتريا الى طور الثباات stationary phase .كما تم التحري عن تاثير سكر Xylitol بتركيز 5% على تكوين biofilm ,واظهرت النتائج قابلية سكر Xylitol على تفليل تكوين biofilm بنسبة 100%. | In this study , a total 0f 120 ears swabs obtained from children suffering from otitis media who were attended to Al - Hilla Teaching general Hospital (ENT unit) during the period ranging from November (2014 ) to March (2015). The patient age ranged from (1months - 12 years). Only eight isolates of S. pneumoniae were isolates. All the identified S. pneumoniae isolates from ear swabs were subjected to in vitro antibiotics susceptibility test by modified Kirby - Bauer disc diffusion method . It has been found that S. pneumoniae isolates were sensitive (100%) to Tetracycline , Clarithromycin and Meropenem. But lesser to each of Vancomycin, Imipeneme and Cloxacillin. However, the isolates showed resistance to Cefotaxime , but in a less degree to Amoxy - clavulanic acid, and Oxacillin. Molecular detection of Pneumolysin (Ply) gene was done by using specific PCR primer. It was found that Ply was observed in only four bacterial isolates, and these positive isolates have the ability to produce extracellular hemolysin. In addition, the same result was seen in autolysin (LytA) where the same four isolates give positive result for this gene. Moreover, luminescence (Lux S) was also detected in Streptococcus pneumonia isolates .It was shown that only five isolates gave positive result with this gene . It was found that neuraminidase (NanA) is essential for successful colonization of respiratory track, these genes was detected by specific PCR primer; it was observed that all isolates gave positive result of this gene. Besides, two isolates gave positive result for pneumococcal surface antigen A (psaA) gene when it was be detected through using PCR primer. Capsular polysaccharide synthesis (cpsA) was detected by using specific PCR primer. It was found that all isolates gave positive result for this gen and this result was confer phenotypically were all isolates gave positive results for capsule this gene was designated as housekeeping gene. In addition to that, specific PCR primer was used for detection of α - enolase gene. It was found that α - Eno was observed in five isolates of S. pneumoniae. Biofilm formation was also investigated by using Tissue culture plate. It was shown that biofilm formation was (87.5%) strong biofilm formation, ( 12.5 % ) moderately biofilm formation and no isolates that express non biofilm formation . Regard the effect of xylitol on bacterial growth was likewise studied which indicated that xylitol at (3%) concentration could cause accelerate the entrance of bacteria in the stationary phase when it is toxic to this bacteria. In addition, the effect of xylitol (5%) on biofilm formation was also studied, it was found that the result of this study demonstrated that xylitol effectively reduced the biofilm forming bacteria from weak to (100%) and no strong formation.

الكشف عن اصابات بكتريا التدرن Mycobacterium tuberculosis باستخدام تقنيات تشخيصية مختلفة في محافظة بابل == Detection of Mycobacterium tuberculosis Infections using Different diagnostic Techniques in Babylon Province

Author name: عبد الستار اسود كوكز
Supervisor name: جواد كاظم طراد الخفاجي | هادي محمد علي الموسوي
General topic: Medicine
Specific topic: Microbiology
Degree: Master
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: تهدف الدراسة الى المقارنة بين بعض التقنيات المستخدمة في التشخيص السريع لمرض التدرن في محافظة بابل باستخدام كل من Gene X - pert وAFB وReal Time PCR. وكذلك التحري عن معايير المناعية التي تتضمن التركيز المصلي لكل من IL - 2 وIgG وIgM لمصول مرضى التدرن. جمعت العينات المطلوبة لانجاز العمل من (60) شخص يشتبه اصابتهم بمرض التدرن والذين راجعو المركز التخصصي للامراض الصدرية والتنفسية بمدينه الحلة خلال الفترة من شباط الى حزيران 2015. بينت النتائج ان نسبه مرضى التدرن من الذكور هي 64% والاناث 36%, ضمن مدى الاعمار (15 - 74سنه) .اظهرت نتائج هذه الدراسة بان تشخيص مرض التدرن باستخدام كل من Gene X - pert وReal Time PCR نسبة حساسيه لكليهما بالنسبة لAFB موجب 100%. لكن Gene X - pert قد سجل 66% وReal Time PCR قد سجل 58% بالنسبة لAFB سالب. ونسبة الحساسية ل AFB 16,6%.حددت تسعة وثلاثون عينه موجبه لبكتريا التدرن من مجموع 60 مريض مشتبه اصابتهم ببكتريا التدرن قد حددت باستخدام Gene X - pert وكان منها (10 عينات عالية المقاومة و13 عينة متوسطة المقاومة و11 عينة واطئة المقاومة و9 عينات حساسة ) ل Rifampicin.اظهرت المعايير المناعية وجود زياده معنوية في معدل تركيز IL - 2 في مرضى التدرن غير المعالجين على حساب المعالجين ومجموعة السيطرة وكذلك زيادة في المعالجين على حساب مجموعة السيطرة. بين المتوسط الحسابي IL - 2 لغير المعالجين اعلى قيمة (196,429±69,139 بيكوغرام/ملي لتر) ويليه للاشخاص المعالجين (96,997±27,113 بيكوغرام/مليلتر) والاصحاء (78,997±0,909 بيكو غرام/مليلتر). عندما كانت قيمة P. value بين المرضى غير المعالجين والمعالجين (0,003) وجود زياده واضحه. وغير المعالجين ومجموعة السيطرة (0,005) وجود زياده واضحه. والمعالجين ومجموعة السيطرة (0,521) لا يوجد زياده واضحه. اظهرت المعايير المناعية وجود زياده معنوية في معدل تركيز الجسم المضاد IgG في مصول مرضى التدرن غير المعالجين على حساب المرضى المعالجين كالتالي : (22,09±1,299 غرام/لتر و17,376±2,494 غرام /لتر) على التوالي والقيمة الطبيعية في الاشخاص الاصحاء هي (6,3 - 16 غرام/لتر) عندما كانت P. value تساوي (0,01> P ) . لا توجد زياده معنويه في معدل تركيز الجسم المضاد IgM في مصول مرضى التدرن غير المعالجين والمعالجين (1,584±0,559غرام/لتر 1,143±0,492 غرام/لتر) على التوالي والقيمة الطبيعية هي (0,3 - 2,5غرام/على لتر) عندما كانت 0,05P. value > | The study aims at comprise between some techniques using for rapidly detecting tuberculosis cases among Babylon population and to limit the prevalence rate. This objective is achieved by the following : Collection of sputum and blood from study group who are suspected to have TB infection, molecular detection of Mycobacterium tuberculosis in patients samples using Real - Time PCR, Gene X - pert, and demonstration of immune response (IL - 2, IgG, and IgM) in TB patients. The samples of sputum and blood were collected from sixty patients suspected of having TB, in the Specialized Chest and Respiratory Center, Babylon, City during the period from February to June 2015. TB patients consisted of 28 (64%) males and 15 females (36%), with an age range from 15 to 74 years old. Gene X - pert MTB/RIF and Real - Time PCR techniques given sensitivity for AFB positive (100%) and AFB negative (66%, and 58%) respectively. AFB sensitivity is (16.6%), and the specificity is (100%) for all in the present study. Gene X - pert showed that forty three were TB positive from sixty suspected TB patients, and there are 10 with high resistance, 13 with medium resistance, 11 with low resistance, and 9 were sensitive to rifampicin. Serum level of Interleukin - 2 (IL - 2) in untreated TB patients, treated TB patients and control group showed significant differences. IL - 2 in untreated TB patients show high mean (169.429±69.139 pg/ml), followed by treated patients (96.997±27.113 pg/ml), and control group (78.997±0.909 pg/ml). The untreated v.s treated P. value (P<0.003) significant, untreated v.s control P. value is (0.005) significant, and treated V.s control P. value is (0.521) non - significant. Serum level means of immunoglobulin G (IgG) in untreated TB patients and treated TB patients show significant difference. The mean of IgG in untreated patients was higher than in the treated patients, there are (22.094± 1.299g/L, and 17. 376± 2.494 g/L, respectively), significantly P. value is (P<0.01) and the normal value of IgG is (6.3 - 16 g/L). Serum level means of immunoglobulin M (IgM) in untreated TB patients and treated TB patients showed non - significant difference. The IgM mean value in whole groups of the study had located in the normal value, the mean of IgM in the untreated patients is (1.584± 0.559 g/L), treated patients is (1.143± 0.492 g/L), (P. value >0.05), and normal value is (0.3 - 2.5 g/l).

دراسة تغيرات الاعصاب المحيطية لدى النساء البدينات وعلاقة توقف التنفس اثناء النوم مع اعتلال الاعصاب المحيطية == STUDY OF PERIPHERAL NERVES CHANGES IN OVERWEIGHT AND OBESE FEMALES AND THE RELATION OF SLEEP APNEA WITH NEUROPATHY

Author name: سرى عيسى الاعرجي
Supervisor name: نصير جواد حمد المختار | هديل فاضل فرهود
General topic: Medicine
Specific topic: Physiology
Degree: Master
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: خلفية البحث : تعتبرالسمنة وباءا عالميا حيث انها تؤثرفي حوالي اكثر من 2 مليار شخص حول العالم حتى عام2013. ان ارتفاع نسبة انتشار السمنة في كل من البلدان المتقدمة والنامية كانت نتيجة لعدد من الاسباب والتي تتمثل بالبيئة، الوراثة الطبية مثل اضطراب الغدد الصماء، والعلاج مثل العقاقير المضادة للذهان، المنشطات. ان اغلب الناس البدينين يكونون عرضة للاخطار الكبيرة حيث تعرضهم للمضاعفات كداء السكري وارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين، ومشاكل المفاصل، وامراض السرطان وخاصة السرطانات المحفزة بالهرمون، بالاضافة الى مشاكل في الجهاز التنفسي مثل توقف التنفس اثناء النوم، والمضاعفات العصبية مثل الاعتلال العصبي، ومتلازمة النفق الرسغي، وغيرها من المضاعفات الاخرى. ان توقف التنفس اثناء النوم (sleep apnea) هو احداضطرابات التنفس اثناء النوم والتي قد تصل نسب تكرارها حوالي 2 - 5٪ في عموم السكان والتي ينتج عنها العديد من العقابيل كالنوم اثناء النهار، وانخفاض الاداء والوظيفة المعرفية والوقت الراهن اثبت ان هناك علاقة بين توقف التنفس اثناء النوم والاعتلال العصبي.الهدف من الدراسة : هدف الدراسة الحالية هو الكشف عن تاثير السمنة على الاعصاب المحيطية ولاستبيان العلاقة بين الاعتلال العصبي المحيطي مع توقف التنفس اثناء النوم.المواد والطرائق : اشتملت الدراسة الحالية على مئة وخمسين من الاناث (اللاتي راجعن المدينة الطبية في مرجان) والتي امتدت للفترة من شهر شباط ولغاية تشرين الثاني عام 2014. وان (75) من الاناث كن غير بدينات، و(75) من الاناث كن من البدينات، حيث تم تصنيفهن بحسب مؤشر كتلة الجسم بعد قياس الوزن، الطول، ونسبة الخصر للورك، وجرى استبيان برلين لجميع المرضى البدينات لتشخيص توقف التنفس اثناء النوم ومن ثم تقييم شدتها بواسطة مؤشر ضعف التنفس توقف التنفس اثناء النوم ((Apnea - Hypopnea Index وقد تم اجراء الفحوص المختبرية والتي معدل السكر في الدم بعد الصيام، الهيموجلوبين السكري وهرمون تحفيز الغدة الدرقية ومستوى الدهون في الدم (الكولسترول في الدم، الدهون الثلاثية، البروتين الدهني المرتفع الكثافة، والبروتين الدهني منخفض الكثافة، والبروتين الدهني منخفض الكثافة جدا)، ثم يتم اجراء فحص الكهروفسيولوجي (كهربائية) بواسطة فحص الاعصاب : المتوسط ((Median والزندي ) Ulnar) من خلال فروعها الحسية والحركية والتي تمثل الطرف العلوي بينما تم فحص عصب عظم الساق (Tibial) وعصب العظم الشضوي العام ( common peroneal) وكذلك عصب بطن الساق (sural) كعصب حسي. النتائج : بينت النتائج ان هناك تزايد معنوي كبير ((p value ≤ 0.05 بين مجموعة المرضى ومجموعة السيطرة بالاعتبار لضوابط درجة التعلم والثقافة ، الحالة الاجتماعية، وعدد الاطفال، والاقامة، بموجب التقصي والاختبار حول تلك الاختبارات.كما اثبتت الدراسة تزايد معنوي(p value ≤ 0.05) في معدل مستوى دم الصائم للبدينيين، هرمون محفز الدرقية، الدهون ثلاثية الكليسرايد، الدهون عالية الكثافة، الدهون واطئة الكثافة بالمقارنة مع مجموعة السيطرة ولكنهراغم ذلك كانت تقع ضمن المدى المقبول سريريا. بينما اظهرت الدراسة فيما يخص معايير فحص توصيل الاعصاب (Nerve Conduction Study) اولا : الاعصاب الحسية : فيما يتعلق بالعصب المتوسط (Median) الايسر وعصب بطن الساق او الربلي الايمن والايسر (Sural) هناك فرق معنوي ملحوظ (زيادة) (p value ≤ 0.05) في نسب اضطراب الكمون والسعة بين المرضى من البدينات مقارنة بالاصحاء، اما فيما يخص العصب الزندي (Ulnar) الايمن والايسر والعصب المتوسط الايمن فانه لم يلحظ تغييرات معنوية (p value ˃ 0.05) في معدلات الكمون والسعة وسرعة التوصيل العصبي للمرضى بالمقارنة مع الاصحاء. ثانيا : الاعصاب الحركية : فيما يتعلق العصب المتوسط (Median) الايمن والايسر والعصب الزندي الايسر (Ulnar) فقد بينت الدراسة ان هنالك زيادة معنية ملحوظة (زيادة) (p value ≤ 0.05) في نسب اضطراب الكمون والسعة وسرعة التوصيل للمرضى بالمقارنة مع مجموعة السيطرة من الاصحاء في حين لم يظهر اي تغيير معنوي(p value ˃ 0.05) في مقاييس العصب الزندي الايمن (Ulnar). بينما بالاعتبار لعصب العظم الشظوي الايسر((common peroneal فانه لوحظ هنالك تغيرات معنوية (زيادة) ) (p value ≤ 0.05) فيما يتعلق بنسب الاضطراب المتعلقة بالسعة والكمون وسرعة التوصيل في حين لم تظهر اي تغيرات تذكر(p value ˃ 0.05) فيما يخص العصب الشظوي الايمن وعصب عظم الساق (Tibial) الايمن والايسرعند المرضى بالمقارنة مع مجموعة السيطرة من الاصحاء.الاستنتاجات : نتائج هذه الدراسة تدعم ظاهرة حث اعتلال الاعصاب المحيطية بسبب السمنة وانقطاع التنفس اثناء النوم الذي هو احد مضاعفات السمنة حيث انه يسبب ايضا اعتلال الاعصاب المحيطية. وايضا هنالك علاقه قوية تربط قياس الخصر مع حدوث توقف التنفس اثناء النوم. | Background : Obesity is representing a global epidemic that affecting more than 2 billion peoples around the world on 2013. The obesity prevalence has risen in both developed and developing countries. Many causes have been implicated for developing obesity such as : environmental, hereditary, medical disease like endocrine disorder furthermore, some medication like antipsychotic drugs and steroids. Obese people are at high risk to develop many complication such as diabetes, hypertension, atherosclerosis, joints problems, cancers especially hormone dependant, respiratory problems such as obstructive sleep apnea, neurological complication such as neuropathy, carpal tunnel syndrome, and others. Sleep apnea is one of sleep disordered breathing at frequency of 2 - 5% of general population and it has many sequele like insomnlence (day - time sleeping), decrease performance and cognitive function and nowadays there is strong correlation between sleep apnea and neuropathy. Aim of this study was : To determine the difference in nerve conduction parameters of sensory and motor nerves between obese and control groups. And to detect association between peripheral neuropathy with sleep apnea. Material and methods : One hundred fifty females were included in this study visiting Merjan medical city from February to November 2014.A 75 normal non - obese females, and 75 overweight and obese females, The overall mean age of patients and controls was (41.73±8.45) and (39.00±7.87) years old, respectively. They were classified according to body mass index after measuring their weight, height, waist - hip ratio, The Berline Questionnaire was done for all patients for diagnosis of sleep apnea then asses it's severity by Apnea - hypopnea Index. The investigation was done and include fasting blood sugar, glycosylated hemoglobin, thyroid stimulating hormone and lipid profile (serum cholesterol, serum triglyceride, high density lipoprotein, low density lipoprotein, and very low density lipoprotein), then electrophysiological testing is performed by examining the median and ulnar nerves with their both sensory and motor branches this is for the upper limb while for the lower limb we examined the tibial and common peroneal nerves as motor nerves and sural nerves as sensory nerve. Results : There is a significantly higher difference in percentage (p value ≤ 0.05) between case and control groups concerning education (only primary), marital status, number of children and residence. Regarding investigation there is significantly higher difference in percentage (p value ≤ 0.05) between case and control groups in parameters of fasting blood sugar, thyroid stimulating hormone, triglyceride, high density lipoprotein, and low density lipoprotein but all the investigations were within normal acceptable clinical range. Whereas, in regard to the nerve conduction parameters : - First : the sensory nerves : There is significant difference in percentage (p value ≤ 0.05) of latency, amplitude and conduction velocity of Lt. median nerve, left and right sural nerves. While no significant difference (p value ˃ 0.05) in percentage between case and control groups for Rt. median nerves, Rt. and left ulnar nerves. Second : the motor nerves : regarding the left and right median nerve and left ulnar nerve there is significantly higher difference in percentage (p value ≤ 0.05) between case and controls concerning latency, amplitude and conduction velocity while there is no difference (p value ˃ 0.05) regarding latency, amplitude and conduction velocity of the right ulnar nerve between cases and control groups. Regarding the left peroneal nerve there is significantly higher difference in percentage (p value ≤ 0.05) between case and controls concerning amplitude and conduction velocity while the right peroneal and left and right tibial there is no difference in percentage (p value ˃ 0.05) between case and control groups. Conclusion : The results of this study support the evidence that obesity associated with peripheral neuropathy. Furthermore obstructive sleep apnea as well as it is one of the complication of obesity also can cause peripheral neuropathy. In addition there is strong linkage between waist size and development of sleep apnea

تقييم ممارسات الامهات مع اطفالهم المصابين بمرض الناعور الوراثي المراجعات مركز امراض الدم في مستشفى بابل التعليمي للنسائية والاطفال - محافظة بابل == Assessment of Mothers' Practices Regarding their Children with Hemophilia in Blood Disease Center at Babylon Teaching Hospital for Maternity and Pediatric / Babylon Governorate

Author name: مرفت ظافر حيدر
Supervisor name: منى عبد الوهاب خليل | فخرية جبر محيبس
General topic: Medicine
Specific topic: Nursing
Degree: Master
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: دراسة وصفية (مقطعية) اجريت في مستشفى بابل للنسائية والاطفال على الامهات الاتي لديهن اطفال مصابين بمرض الناعور الوراثي. بدات الدراسة في 24 من كانون الثاني الى 1 تموز من عام 2015. وتهدف الدراسة الى تقييم ممارسات الامهات مع اطفالهن المصابين بمرض الناعور. وتحديد العلاقة بين هذه الممارسات والخصائص الاجتماعية والديموغرافية لامهات واطفال والعينة. عينة الدراسة غير عشوائية (غرضية) مختارة من مستشفى بابل للنسائية والاطفال. اجريت على (100) ام لاطفال مصابين بالناعور الوراثي واللاتي يراجعن مركز امراض الدم في المستشفى.استبانة الدراسة تم اعتمادها وتطويرها من قبل الباحث بعد مراجعة واسعة للدراسات والمقالات المتعلقة بموضوع الدراسة, وتتكون من (5) اجزاء تشمل الخصائص الاجتماعية للامهات واطفال العينة وممارسات الامهات المتعلقة بالرعاية والتغذية والمتابعة.تم جمع البيانات من خلال المقابلة المباشرة مع امهات العينة. تم تحديد صحة وموثوقية الاستبانة من قبل مجموعة من الخبراء ومن خلال الدراسة التجريبية. وتم استخدام برنامج (SPSS) للتحليل الاحصائي, واستخدم للتحليل الوصفي (النسبة المئوية (%), المتوسط الحسابي (X) والانحراف المعياري) واستخدم للتحليل الاستنتاجي تحليل التباين (ANOVA). اظهرت نتائج الدراسة من خلال خصائص الامهات الاجتماعية ان (20%) من الامهات اعمارهن تتراوح بين(26 - 30 ) عاما, بينما الغالبية منهن (79%) ربة منزل, و(43%) هن خريجات الدراسة الابتدائية ويسكن مناطق حضرية, و(67%) من الامهات لديهن علاقة قرابة مع ازواجهن وعلاوة على ذلك اظهرت الدراسة من خلال الخصائص الديموغرافية للاطفال المصابين بمرض الناعور ان (32%) اعمارهم تتراوح بين (7 - 9) سنوات. و(41%) منهم كان تسلسلهم الثاني في اطفال العائلة ومع ذلك كانت الغالبية (70%) تم تشخيصهم بالمرض بعد 6 اشهر من الولادة ولكن (62%) يتم تلقيحهم بانتظام و(63%) من اطفال امهات العينة يذهبون الى المدرسة. واما نتائج ممارسات الامهات المتعلقة برعاية وتغدية ومتابعة الاطفال المصابين بمرض الناعور الوراثي اظهرت الدراسة ان المتوسط الحسابي للممارسات كان (1.64) والذي هو اقل من المتوسط الحسابي المرجح وهو(2) وهذه النتيجة تشير الى ضعف ممارسات الامهات في رعايتهم لاطفالهم المصابين بالناعور الوراثي. كما اظهرت الدراسة علاقة ذات دلالة احصائية بين ممارسات الامهات وبعض من الخصائص الاجتماعية المدروسة (عمر الام, التحصيل الدراسي ,بيئة منطقة السكن, علاقة القرابة بين الام والاب, والتاريخ الوراثي للعائلة) وايضا هناك علاقة ذات دلالة احصائية بين ممارسات الامهات وبعض الخصائص الاجتماعية المدروسة ( ترتيب الطفل في العائلة وانتظام التلقيح).والتوصيات المقترحة من خلال هذه الدراسة. تطوير برنامج تعليمي للابوين يتعلق بالرعاية المنزلية للاطفال المصابين بمرض الناعور الوراثي, وضع برنامج تدريب منتظم في مراكز امراض الدم للامهات الجدد اللاتي تم تشخيصهن اطفالهن حديثا بمرض الناعور الوراثي للتحسين من ممارساتهن. | A descriptive study has been conducted in Babylon Teaching Hospital for Maternity and Pediatric on mothers with hemophilic children. The study started at 24th Dec 2014 to 1st July of 2015. This study aimed to assess the practices of mothers with hemophilic children, identify the association between mother's practices with their certain demographic data, and to identify the association between mother's practices with certain demographic data of hemophilic children. A non - probability (purposive) sample selected from Babylon Teaching Hospital for Maternity and Pediatric conducted on (100) mothers with hemophilic children were visiting the Blood Disease Center in the hospital. The instrument of the study was a questionnaire which was designed and developed by the researcher after extensive literature review and the articles related to this subject which is composed of (5) parts : mother and child some certain demographic data, mother practices related to care, nutrition, visiting the clinic and follow up. The data was gathered through direct interviews with mothers. Reliability and validity of the questionnaire was determine through a pilot study and the panel of expertise. A statistical analysis was done by the use of (SPSS) the descriptive analysis, percentage (%) mean (x) standard deviation and the relative efficiency and in inferential analysis use one way (ANOVA). The study results showed that (20%) of mothers aged between (26 - 30) yrs. While, the majority of them (79%) were housewives , however, (43%) of them were primary school graduates and lived in urban areas, and (67%) of them had a relative kinship with their husbands. Moreover, the hemophilic children demographic characteristics showed that (32%) of them were (7 - 9) yrs old. The second child effected was (41%), however, the majority (70%) of them were diagnosed after the sixth month, about, (62%) of children were regularly vaccinated and (63%) of children attended school. Concerning mothers practices related to care, follow up and nutrition the arithmetic mean was (1.64) which was less than the Cutoff point (2). This indicates poor practices of mothers caring of hemophilic children. The results showed significant relationship between mothers' practices and some of their demographic data (mother's age, academic qualifications, environment of residential area, kinship between parents and genetic family history). There were significant relationships between mothers' practices and some of hemophilic children demographic data (birth order, regularly of vaccination). The suggested recommendation developed an educational program regarding home care management to parents with hemophilic children. It is important establish a regularly training program in Blood Disease Centers to new mothers with hemophilic children who were newly diagnosed to improved their practices regarding the care of their hemophilic children.

تحضير مصل تشخيصي متعدد التكافؤ لبكتيريا السالمونيلا للنمطين المصليين Typhi وTyphimurium == Preparation of Polyvalent Diagnostic Antisera for Salmonella serovares Typhi and Typhimurium

Author name: امير صادق ياسر العذاري
Supervisor name: حبيب صاحب نهر | علاء حسين حيدر
General topic: Medicine
Specific topic: Microbiology
Degree: Master
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: اجريت هذه الدراسة على عزلتين مختلفتين لبكتريا Salmonella ( typhi وtyphimurium ) تم الحصول عليهما من مختبر الصحة العامة في محافظة النجف خلال شهر كانون الاول 2014. تضمنت الدراسة ثلاثة محاور رئيسية , المحور الاول بكتريولوجي وتضمن دراسة تشخيصية للعزلتين وفق انظمة تشخيصية متقدمة ومعتمدة وتضمن المحور الثاني الكشف عن بعض عوامل الضراوة التي تمتلكها البكتريا كقدرتها على الحركة, وانتاج انزيم البروتييز والقدرة على تكوين biofilm اما المحور الثالث فقد تضمن دراسة مناعية تم من خلالها تحضير المستضد الجسمي والمصل التشخيصي متعدد التكافؤPolyvalent antisera لكل من العزلتين.تم اختبار البكتريا من خلال اجراء الفحوصات المجهرية والكيموحياتية وتقنيات Api - 20 والVitek2 ومن خلال نتائج تلك الفحوصات ومقارنتها بالصفات النوعية للبكتريا تاكد بانه العزلتين قيد الدراسة هما Salmonella typhi , وSalmonella typhimurium . اظهرت النتائج قدرة بكتريا Salmonella جنس typhimurium على استهلاك السترات , وانتاجها لكميات كبيرة لكبريتيد الهيدروجين على وسط kliglar iron agar في حين كانت لها القدرة على تخمير العديد من السكريات واهما سكر Arabinose . في حين كانت العزلة للجنس typhi غير قادرة على استهلاك السترات وانتاجها لكميات قليلة لكبريتيد الهيدروجين بالاضافة لعدم قدرتها على تخمير سكر Arabinose .كشفت الدراسة عن امتلاك بكتريا السالمونيلا لبعض عوامل الضراوة متمثلة بانتاج الانزيم المحلل للبروتينات protease enzyme وقدرتها على تكوين biofilm الذي تعتبر احدى العوامل الرئيسة في تلوث الاغذية المحفوظة وانتشار المرض اضافة الى قدرة البكتريا على الحركة بنشاط مما يمكنها من اختراق الطبقة المخاطية المبطنة للامعاء. ومن النتائج التي توصلت اليها الدراسة قدرة البكتريا على مقاومة المضادات الحيوية النيومايسن والكلورامفينكول الذي كان في السابق يعتبر المضاد الحيوي الاول في علاج الاصابة ببكتريا السالمونيلا في حين اظهرت البكتريا حساسية كبيرة للمضادين السيبروفلوكساسين والسيفترياكسون اضافة الى حساسيتها للمضادات كوتريميكسازول والتيتراسايكلين والنالدكسك اسد ,كما اظهرت العزلتين تباين في نسبة الحساسية الكبيرة الى المتوسطة للمضادين الاموكسلين والامبسيلين حيث كانت Salmonella typhi حساسة لتلك المضادات في حين كانت Salmonella typhimurium متوسطة الحساسية لتلك المضادات .المصل التشخيصي متعدد التكافؤPolyvalent diagnostic antisera تم تحضيره خلال طريقة مقترحة من قبل جامعه فلوريدا. حيث تم تحضير المستضدات الجسمية لكلتا العزلتين لبكتريا السالمونيلا المقتولة بالحرارة وحقن هذه المستضدات في الحيوانات المختبرية ( ارانب ) التي قسمت الى ثلاثة مجاميع حقنت الاولى والثانية منها بمستضدات جسمية مختلفة للعزلتين المختلفتين وباربعة جرع بين حقنة واخرى ثلاثة الى اربعة ايام في حين حقنت المجموعة الثالثة بالمحلول الملحي الفسلجي واستخدمت كمجموعة سيطرة للمقارنة تم بعد الحقنة الرابعة للحيوانات سحب الدم من الحيوانات بطريقة ثقب القلب تم عزل المصول واختبار كفاءتها في الكشف عن البكتريا من خلال فحص التلازن agglutination test لكلا المستضدين مع الاضداد المتمثلة بالمصل وكانت النتيجة موجبة لكلا الفحصين . اما عند مزج المستضد للعزلة الاولى مع الضد العزلة الثانية فقد اظهرت نتيجة موجبة للتلازن لكنها كانت ضعيفة مقارنة مع النتيجة الاولى, في حين عند عمل تفاعل مع بعض انواع من البكتيريا الواقعة ضمن العائلة المعوية فكانت النتيجة غير جديرة بالذكر | The present study was executed on two different isolates of Salmonella (typhi and typhimuruim) which were obtained from Central Health Laboratory in AL - Najaf province during December 2014. The study included three main parts. The first part was to confirm diagnosis of those isolates based on reliable diagnostic procedures. The second part concerned with the study of some virulence factors of Salmonella such as motility, production of protease enzyme and ability to formation of biofilm. The last part included immunological study including preparation of somatic antigen and polyvalent diagnostic antisera for each isolates. The suspected isolates were fully identified by using bacteriological, biochemical, API 20E and Vitek2 techniques. The results of these tests which compared with specific characteristics of Salmonella indicated, it was that the isolates included in this study were Salmonella typhi and Salmonella typhmurium . The results revealed that ability of Salmonella genus typhimurium was able to utilize citrate, produce high amount of H2S in Kliglar iron agar and ferment Arabinose sugar, while Salmonella typhi was incapable to citrate utilization and produce little amount of H2S in Kliglar iron agar and has inability to ferment Arabinose sugar. The results revealed that Salmonella produced virulence factors represented by producing protease enzyme and biofilm formation which consider as the main factor in contaminating of food and transmission of disease. The results exhibited a remarkable resistance of Salmonella to Neomycin and Chloramphenicol which was consider the first choice in treatment of Salmonella, but it was sensitive to Ciprofloxacin, Ceftriaxone, Cotrimoxazole, Tetracycline and Naldixic acid, while it exhibited variable sensitive to Ampicillin and Amoxicillin . Polyvalent diagnostic antisera were prepared according to protocol being suggested by Florida State University. Preparation of heat killed somatic antigen for each isolates of Salmonella, then were injected in three groups of laboratory animals (rabbits). The first and second group was injected with different somatic antigen in four successive doses with an interval time of three to four days, while the third group was injected with normal saline which used as control. Blood was collected from animals by intracardiac injection then serum has been separated and tested for its specificity by reaction with Salmonella typhi and Salmonella typhimurium using the agglutination test. The results were highly positive and specific, but when test antigen of first isolate with serum of second isolate will exhibit positive result with weak agglutination, then when cross reaction prepared antisera with live antigens of other some species belong Enterobactrecea the results was no considerable reaction

تغاير العلاقات التطورية وتصويف عوامل الضراوة لعزلات المكورات العنقودية من المرضى في محافظة بابل == Phylogenetic diversity and characterization of virulence factor for Staphylococcus aureus isolated from patients in Babylon province

Author name: نبراس عودة كاظم عيسى
Supervisor name: لميس عبد الرزاق عبد اللطيف
General topic: Medicine
Specific topic: Microbiology
Degree: Master
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: A total 100 samples, only nineteen isolates of S. aureus were obtained from different samples includes (urine ,vagina, stool, wound, and abscess ) from patients by standard bacteriological methods. All samples were obtained from patients or individuals who admitted to Al - Hillah Surgical Teaching Hospital and Merjan Medical City in Babylon Governorate during a period extending from (July 2017 to September 2017). Then the specimens cultured in selective media and identified by using biochemical and bacteriological tests and using specific primer(sau).Only (19)isolate of Staphylococcus aureus isolates were recovered.Some virulence factors of all S. aureus isolates were studied as sea gene , PCR was performed using specific primer on genomic DNA from S .aureus isolate . PCR amplification of sea gene indicated that two from vagina isolate 2 : 4(50%),three from urine 3 : 3(100%) and four from stool 4 : 4(100%) and one isolates from abscess 1 : 4(25%) and one isolates from wound1 : 4(25%) .Specific PCR primer was used for the detection of( tsst) gene.It was found that tsst gene was observed in 16 isolates which include urine, pus ,wound,and stool in percentage 100%.Specific primer was used for detection of eta gene .It was found that eta was observed in three from urine 3 : 3(100%), four from vagina 4 : 4(100%) and three from abscess 3 : 4(75%) and four from wound4 : 4(100%) and four from stool 4 : 4(100%).cna gene was also detected in S.aureus by using specific PCR primer .It was found that can gene was observed in two from urine 2 : 3(66.6), one from vaginaII1 : 4(25%), three from wound 3 : 4(75%) and three from abscess 3 : 4(75%) and two from stool 2 : 4(50%) .Also, ica gene was detected in S.aureus isolates by using specific primer , it was found that gene present in 2(66.6%) isolate from urine sample and 1(25%) isolate from abscess sample.However, molecular detection of pvl gene was done using specific PCR primer. It was found that pvl was observed in bacterial isolates in only 2(50%) isolate from abscess sample and 1(25%) from wound sample.Clumping factor A (clfA) gene was investigated by PCR technique using specific primer for his gene. It was found that clfA gene was observed in three from urine sample 3(100%) and one from vagina 1(25%) and four from abscess 4(100%) and four from wound 4(100%) and three from stool 3(75%).S. aureus isolates were subjected to show its ability to produce staphylokinase enzyme .It was that only 2 from 4 (50%) isolates from wound extracylallary were able to produce staphylokinase enzyme by creating clear zones around wells containing their cultures in the skim milk agar plate.Hyaluronidase activity was also investigated it was found that( 89%) of S. aureus isolates give positive result for hyaluronidase by turbidity reduction assay in the determination of hyaluronidase.The relationship between 19 S. aureus isolates using RAPD - PCR was performed. Ten primer showed polymorphism among the isolates test generatingIII88 bands, 58 of which were polymorphic with sizes ranging between 100 to 3000 bp. The mean percentage of ten primer 61.36% .The Dendogram two main cluster, the first include one isolate (st9 abscess) and the second include 18 isolates, However , the second cluster divide the 18 isolate into two subcluster. Using the ten primer isolate 11 reveled highest similarity with isolate 1 (69%) and the isolate 17 and 18 have similarity (69%) followed by isolates 7 and 16 with similarty (61%) .However , isolate 14 and 9 showed the lowest similarity (10%). All the remaining pairs showed intermediate similarity percentage with highest and lowest percentage .PCR amplification of Agr group gene from 19 isolates product different types based on size range from (323 - 659 ) bp were recognized as follows Agr I (441bP) ,Agr II(575 bp),Agr III(323 bP),Agr IV (659 bp),and. The frequencies of agr Groups III 17(89.1%) and Agr Groups I 15(78.7%) were more than those seen in other Groups flowed by agr IV 7(36.7%), while agr Group II 2(10.4%) was the least obtained in all the five isolates .DNA sequencing of cna gene from isolates of S. aureus revealed 188 mutation in four isolates and give identity in percentage (76 - 89%) with standard strand S. aureus in NCBI website ,this gene sequencing is the first described in Iraq.

اجهاد التعاطف عند مقدمي الرعاية الصحية العاملين في وحدات العناية المركزة في مدينة الحلة == Compassion Fatigue among Healthcare Professionals Working in Intensive Care Units in Al - Hilla City

Author name: امير صلاح الدين عبد الرزاق
Supervisor name: حيدر حمزة علي | سحر ادهم علي
General topic: Medicine
Specific topic: Nursing
Degree: Master
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: Background : Compassion fatigue has been described as the “cost of caring" for others in emotional and physical pain. It is characterized by profound effects on the physical and emotional well - being of healthcare professionals. It is a work - related hazard, and large number of professionals who care for suffering clients can experience compassion fatigue. Healthcare professionals working ICUs are emotionally affected by end - of - life issues, ethical decision making, and witnessing the continuous suffering of patients.Aims : The purpose of this study is to assess compassion fatigue among healthcare professionals working in ICUs. It also aimed to find the association between compassion fatigue and some demographical variables of study participants.Methodology : A descriptive study design using a convenience sample of (N=156) healthcare professionals working in ICUs through the period from October 2018 to June 2018. Compassion Fatigue Scale (14 items) was used to answer the study questions.Results : The study findings indicate that most of the healthcare professionals (65.4%) had moderate level of compassion fatigue. There was a gender difference in response to compassion fatigue; female professionals are at higher risk for compassion fatigue than male professionals. No significant difference was found among healthcare professionals in response to the phenomenon.Conclusion and Recommendation : All health care professionals working with suffering clients are at higher risk for compassion fatigue, especially female professionals and those with less years of experience. Therefore, it is recommended to increase the awareness of healthcare professionals working in ICUs about warning signs of compassion fatigue to increase their ability to cope effectively with emotional and work related stress.

دراسة الجوانب النفسية الاجتماعية لمرضى الصرع الذين يحضرون مركز الفرات الاوسط للعلوم العصبية في محافظة النجف الاشرف == A Study of Psychosocial Aspects of Epileptic Patients attending the Middle Euphrates Neurological Sciences Center in AL - Najaf AL - Ashraf Province

Author name: علي فلاح حسن جاسم
Supervisor name: سلمى كاظم جهاد
General topic: Medicine
Specific topic: Nursing
Degree: Master
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: A descriptive study cross - sectional design was conducted throughout the period of June 16th 2016 to October 20th 2017 in order to study of Psychosocial Aspects of epileptic patient attending the Middle Euphrates Neurological Sciences Center in AL - Najaf AL - Ashraf Province. A Purposive sample of (100) subjects were selected throughout the use of non - probability sampling approach, that include patients who were diagnosed with epilepsy attending the Middle Euphrates Neurological Sciences Center in AL - Najaf AL - Ashraf Province.A questionnaire was constructed to achieve the objectives of the present study, comprised of five domains including (38) items. Data was collected from patients who attending for treatment at middle Euphrates Center in AL - Najaf AL - Ashraf Province. Through the use of interview technique, each patient individually interviewed, taking a corresponded period of between (15 - 20) minutes. The questionnaire was clear and adequate for the measurement of the phenomenon except some adjustment and change are made on few items according to the expert's suggestions.Reliability of the questionnaire was determined through pilot study and the validity was achieved through a panel of (17) experts. Data were analyzed through the use of the statistical package of social sciences (SPSS) version 22. Reliability was concerned with the consistency and dependability of the research instrument. Determination of internal consistency, reliability of the questionnaire is based on computation of Alpha Cronbachs Correlation coefficient.Abstract IIIThe findings of the present study indicated that the overall domains affected on patients with epilepsy in psychosocial domain were highly social isolation.The study concludes that sample mostly were males, young adults, married and illustrates type of epilepsy was an idiopathic, regarding to number of fits before treatment were more, Social isolation as one of the psychosocial aspects had severs effect on quality of life, also There was a significant relationship between the overall patient psychosocial aspects and occupation prior to disease. No significant relationship was found between the overall patient psychosocial aspects and the family and social support.The study recommends that recommends Patients with epilepsy need to be reassured about the attack, and the overall disease outcome. In regard to Ministry of health can help patients and families in providing medications and ensure its continuity. the family must be It's better to provide the patients with an identification card clarify some information about the particular patient.

تواتر الانماط المصلية من بكتريا القولون وطفيلي الحال النسيجي بين مرضى الاسهال في محافظة بابل == Frequency of Escherichia coli serotypes and Entamoeba histolytica among Patients with Diarrhea in Babylon province

Author name: محمد صباح عطيوي الزبيدي
Supervisor name: جواد كاظم الخفاجي | هادي فاضل اليساري
General topic: Medicine
Specific topic: Microbiology
Degree: Master
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: تعتبر Escherichia coli وEntamoeba histolytica من اكثر مسببات الامراض الشائعة التي تسبب الامراض المعوية والامعائية في جميع انحاء العالم.تم جمع 150 عينة براز من المرضى الذين يعانون من الاسهال الكبير خلال الفترة من اكتوبر 2017 حتى نهاية ديسمبر 2017 من ثلاثة مستشفيات رئيسية في مدينة الحلة ، وقد تم تشخيص 46 عزلة على انها E.coli والكشف عن 28 عينة على انها E.histolytica.شملت عزلة ال E.coli ما ياتي 29 من الذكور و17 من الاناث ، في حين شملت E.histolytica 19 من الذكور و9 من الاناث.تتراوح الفئة العمرية الاكثر شيوعا لانتشار العدوى في كل من E.histolytica وE.coli (1 - 10) سنوات . وهذا يمكن ان يكون وفقا لحقيقة ان الاطفال يلعبون على التربة مع نظافة ضئيلة او معدومة ضمن هذه الفئة العمرية او بسبب انخفاض المناعة خلال هذه الفئات العمرية.ظهر من عزلات E.coli ان اكثر انواع الاسهال شيوعا هو 14 اسهالا مائيا في حين كان في عينات E.histolytica الاسهال الدموي هو الاكثر شيوعا حيث بلغ 18 اسهالا دمويا.كان عامل الاقامة الاكثر شيوعا في كل من E.coli وE.histolytica في المناطق الريفية حيث كان حوالي 32 في E.coli و18 في E.histolytica. ويرجع ذلك الى العديد من العوامل مثل وجود الحيوانات الاليفة كمضيفين والتي تساعد على توزيع الاصابات المايكروبية ، غياب معظم المبادئ الصحية العامة ، غياب اجراءات الصرف الصحي ، تقديم الطعام والماء الملوثين .وقد درست بعض عوامل الضراوة في بكتريا القولون التي اختبرت في الدراسة الحالية لانتاج كبسولات كانت النتائج الايجابية 37 ، وكان مستضد عامل الاستعمار 18 ، وكان انتاج الهيموليزين صفرا ، وكان انتاج البكتريوسين 46.ان اكثر الانماط المصلية المنتشرة لبكتريا E.coli هو ETEC وقد كان 16 عزلة. تم اختبار تاثير بعض المضادات الحيوية على E.coli واظهرت النتائج التي تم الحصول عليها ان اعلى ارتفاع معدل مقاومة كان 43 الى ampicillin و42 الى Ceftriaxone في حين ان اعلى ارتفاع معدل انتشار الحساسية كان 43 الى Meropenem و34 الى amoxiclave.تم اختبار انتاج ESBL بواسطة E.coli في هذه الدراسة عن طريق الفحص والاختبار التاكيدي الذي كان 10 عزلات لديهم القدرة على انتاج ESBL باستخدام اختبار الفحص العادي في حين ظهرت 20 عزلة بواسطة الاختبار تاكيدي.كما تم الكشف التاكيدي ل E.histolytica بواسطة ELISA في 28 عينة التي تم الحصول عليها وجميعها اعطت نتائج موجبة | Escherichia coli and Entamoeba histolytica are among the most common pathogens that causes intestinal and extra - intestinal diseases worldwide .One hundred fifty (150) stool samples were collected from patients suffering from significant diarrhea during the period of October 2017 to the end of December 2017 from three main hospitals in Hilla city, about 46 isolates were identified as Escherichia coli and 28 Entamoeba histolytica were detected in all specimens. From 46 isolates of E.coli were included 29(63.1%) in males and 17(36.9%) in females , while from 28 E.histolytica about 19(67.9%) in males and 9(32.1) in females .The most prevalence of infection by both E.histolytica and E.coli were among age group range (1 - 10) . This could be according to the fact that children are found of playing on the soil with little or no hygiene within this age group or due to low immunity.The most common type of diarrhea in this study were 41(89.2%) watery diarrhea caused by E.coli while the 18(46.2%) bloody diarrhea were the most common in diarrhea cases by E.histolytica.Most cases of diarrhea were commonly in both E.coli and E.histolytica cases in rural that about 32(69.6%) by E.coli and 18(64.2%) by E.histolytica .These are due to many factors such as the presence of domestic animals as hosts which help in parasites distribution ,an absence of most common hygienic principles ,absent of sanitation measures , present of contaminated food and water, and the presence of insects as vectors to these pathogens .Some virulence factors of E.coli which have been tested in the present study were involve capsule production that positive results about 37(80.5%) ,colonization factor antigen were 18(39.1%), hemolysin not produced , and bacteriocin production were about 46(100%) . The high prevalence of E.coli serotypes in this study are with Enterotoxigenic E.Coli that about 16(34.8%) isolates. The enterotoxigenic E.coli pathotype is recognized as one of the main important diarrheagenic E.coli in developing countries.The effect of some antibiotics on E.coli was tested and the results that obtained show that the high prevalence of resistance 43(93.4%) to ampicillin and 42(91.4%) to Ceftriaxone while the high prevalence of sensitivity were 43(93.4%) to meropenem and 34(73.9%) to amoxiclave . The Extended Spectrum β - Lactamase production by E.coli in this study also tested by confirmatory test that was about 20 isolates were having the ability to produce ESBL by using confirmatory test.The confirmatory detection of E.histolytica by using ELISA were also applied in this study were the results give 28(100%) positive for E.histolytica .

دراسة جزيئيه وكيموحيوية لانزيم السلفوترانسفيريز 1A1 للتنبؤ بالاستجابة لعلاج المينوكسيديل لدى مرضى الصلع الوراثي == Molecular and Biochemical Study of Sulfotransferase 1A1 Enzyme Predicting the Response for Minoxidil in Patients with Androgenic Alopecia

Author name: رغد نوري عبد
Supervisor name: مؤيد عمران موسى الغزالي | وسام علي عوض
General topic: Medicine
Specific topic: Clinical Biochemistry
Degree: Master
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: المقدمة : يعتبر مرض الصلع الوراثي من اكثر اسباب تساقط الشعر شيوعا لدى النساء والرجال, حيث ان نسبه المصابين بهذا المرض تصل الى حوالي 70% في بعض المجتمعات . قد يصنف المرض الى صنفين : 1 - تساقط الشعر ذو النمط الرجالي و2 - تساقط الشعر ذو النمط النسائي وذلك لان الصنفان يختلفان من ناحية الاسباب والفيزيولوجيا المرضية ونمط تساقط الشعر. يوجد سببان رئيسيان لمرض الصلع الوراثي وهما اسباب هرمونية واسباب وراثية, حيث ان الدراسات اثبتت ان الاشخاص المؤهلين وراثيا ممكن ان يظهروا حساسيه اكثر تجاه العوامل الخارجية مثل الهرمونات المؤثرة على بصيلات الشعر, مما يؤدي الى اضمحلالها وتساقطها مع الوقت. ان زيادة مستويات هرمونات الاندروجين في الدم تؤدي الى نقصان في طول فتره طور النمو في بصيلة الشعر وزيادة في طول فترة طور الاضمحلال في بصيلة الشعر. ان العلاجان الوحيدان المسموح باستعمالهما لعلاج الصلع الوراثي من قبل منظمة الغذاء والدواء الدولية هما المينوكسديل والفيناستيرايد . ان المينوكسديل يعمل على توسيع الاوعية الدموية المحيطة ببصيلة الشعر مما يزيد من تغذية ونمو الشعر. يبقى علاج المينوكسديل غير فعال لغاية اضافة مجموعة سلفونيت اليه في داخل بصيلة الشعر بواسطة انزيم السلفوترانسفيريز وقد تؤثر فعالية هذا الانزيم على فعالية العلاج, وقد وجد تغاير وراثي لنيوكليوتيده واحده (SNP) في جين انزيم السلفوترانسفيريز في الموقع 638 ذات الرقم rs9282861 , حيث تتحول فيه ال G الى A ويتغير الحامض الاميني من الارجنين الى الهستدين , ان هذا الاختلاف يؤدي الى انخفاض في مستوى فعالية الانزيم وبالتالي الى يؤدي الى انخفاض في فعالية علاج المينوكسديل. اما الفيناستيرايد فيعمل كمثبط لانزيم ال 5 - α ريديكتيز وبذلك يقلل من تحويل هرمون التستوستيرون الى هرمون الدايهايدرو تستوستيرون المسؤول عن تثبيط بصيلة الشعر.هدف الدراسه : الهدف من هذه الدراسة هو : 1 - ايجاد فحص مختبري يمكن ان يتنبا بفعالية دواء المينوكسديل قبل الشروع بالعلاج وذلك من خلال وجود تغاير وراثي في جين السلفوترانسفيريز 1A1 وهذا من شانه توفير الوقت وكلفة العلاج لمريض الصلع الوراثي.2 - ايجاد الاجابة عن سؤال فيما اذا كان الفيناستيرايد يدعم فعالية المينوكسديل من خلال تخفيض مستوى هرمون الدايهايدروتيستوستيرون مما يؤدي الى ارتفاع في مستوى انزيم السلفوترانسفيريز 1A1 في بصيلة الشعر. المرضى المشاركون وطرق العمل تم تشخيص 67 مريضا بالصلع الوراثي (30 رجل و37 امراه), تتراوح اعمارهم بين 18 سنه و49 سنة بمعدل اعمار يبلغ ..... وقد تم استبعاد اي مريض يتناول علاج من اي نوع والاشخاص المصابين باضطرابات الغدة الدرقية والمرضى المصابين بفقر الدم. من كل مريض تم الحصول على نوعين من العينات : 1 - تم نزع شعرتين كاملتين مع بصيلتهما وحفضها في انبوب ابندروف صغير وتجميدها في درجة حراره - 20م لحين اجراء فحص انزيم السلفوترانسفيريز 1A1 بواسطة تقنية ال ELISA.2 - سحب عينة دم وحفظ قسم منها في انبوب مختبري يحوي على مادة ال EDTA وهذه العينه استخدمت لاستخلاص ال DNA من خلايا الدم البيض لغرض اجراء الفحص الجيني. اما القسم الثاني من عينة الدم فقد تم استخلاص السيرم منها مباشرة بعد الجمع وحفظه في درجة حرارة - 20م لحين اجراء فحص هرمون الدايهايدروتستوستيرون بواسطة تقنية ال ELISA.النتائج لقد اوجدت هذه الدراسه وجود علاقه تناسب طردي ملحوظه بين مستوى تركيز انزيم السلفوترانسفيريز 1A1 في بصيلة شعر الراس وبين مستوى الاستجابة لدواء المينوكسديل, وبذلك يمكن الاستفاده من هذه العلاقه في التنبؤ فيما اذا كان مريض الصلع الوراثي سوف يستجيب لعلاج المينوكسديل او لا من خلال اجراء هذا الفحص قبل الشروع بالعلاج. وقد اوجدت هذه الدراسه ايضا وجود علاقه عكسيه بين تركيز انزيم السلفوترانسفيريز 1A1 في بصيلة شعر الراس وبين مستوى هرمون الدايهايدروتستوستيرون في بلازما الدم, حيث انه كلما ازداد مستوى الهرمون في الدم ادى ذلك الى انخفاض في مستوى تركيز الانزيم في بصيلة الشعر مما يؤدي الى عدم تفعيل علاج المينوكسديل وايضا الى انخفاض في مستوى الاستجابه لهذا العلاج. وبما ان هرمون الدايهايدرو تستوستيرون ممكن كبحه بواسطة علاج الفيناستيرايد مما قد يدل على ان علاج الفيناستيرايد قد يكون من المحفزات لعلاج المينوكسديل. تمت دراسة جين السلفوترانسفيريز 1A1 وذلك لاظهار مدى تاثير وجود التغاير الوراثي الذي يحمل الرقم rs9282861 على مدى الاستجابة لعلاج المينوكسديل, وقد اظهرت النتائج وجود علاقة عكسيه بينهما, حيث ان الدراسه اكدت ان الاليل من نوع G هو المسؤول عن الاستجابة للعلاج. فيما الاشخاص الذين يحملون النوع الوراثي GG هم اكثر الاشخاص استفادة من العلاج بنسبة 68.8% وقيمة P بمقدار 0.0011. وهذه النتيجه قد تكون دلاله على وجود علاقة حقيقيه يمكن الاستدلال والتنبؤ على الاشخاص المحتمل استفادتهم من علاج المينوكسديل قبل الشروع باستعماله. | Background : Androgenic Alopecia (AGA) ( also called androgenetic alopecia), is the most common type of hair loss in both sexes, affecting high percentage of population worldwide. It is also called male and female pattern hair loss as it differs in the pattern of hair loss, pathophysiology and etiology between the two sexes. There are two main reasons for AGA disposition : genetic factors and hormonal factors, as the hair follicle will respond differently to an external stimuli like hormones according to genetic variations leading to different hair characteristics. Increasing levels of androgen will affect the hair growth rate by decreasing the anagen phase length. Minoxidil and Finasteride are the only two medicines approved by the Food and Drug Adminstration to treat AA. Minoxidil is a prodrug that requires to be sulfonated by sulfotransferase 1A1 enzyme to be active, and that is why the activity of sulfotransferase1A1 enzyme is found to affect the activity of Minoxidil. One important SNP found in the sulfotransferase 1A1 gene, is located in the position 638 and numbered as rs9282861,where the G is changed to A resulting in changing the amino acid arginine to histidine and that SNP can affect the enzyme activity and then Minoxidil activity. Finasteride is a 5 - α reductase inhibitor and can reduce the transformation of testosterone to dihydrotestosterone which is responsible for the miniaturization of the hair follicle. Objective of the study : This study aims to find : 1 - A genetic test that can predict Minoxidil response before the start of the treatment and that will save time and coast for the androgenic alopecia patients.2 - If Finasteride potentiates the action of Minoxidil, through the effect of DHT on the SULT1A1 gene expression. Patients and Methods : Sixty seven subjects (30 males, 37 females) are diagnosed as androgenic alopecia patients. Subjects who suffered from any chronic diseases, subjects who were taking any medication were excluded from this study. Plucked hairs were collected from the area of the vertex where the hair is thinning, and concentration of SULT1A1 enzyme was detected inside the hair follicle using ELISA technique. Serum dihydrotestosterone hormone was also detected using ELISA technique. DNA was isolated frome white blood cells and the 638 G /A SNP in the SULT1A1 gene was detected by polymerase chain reaction restriction fragment length polymorphism technique.Results : present study finds a significant correlation between the level of SULT1A1 enzyme concentration and the response to Minoxidil, and that may help in predicting the response to Minoxidil. A significant correlation between the concentration of SULT1A1 enzyme in the scalp hair follicle and the serum dihydrotestosterone hormone level , also has been detected in the females group while no relation found in the males group and that may raise the question if Finasteride will potentiate the action of Minoxidil? Conclusions : Detection the GG genotype in 68.8% of the Minoxidil responders, comparing to only 31.2%of them are of GA genotype, is strongly suggests that the GG genotype is responsible for the response to Minoxidil.

ضمان جودة خدمات الرعاية الصحية الاولية الاساسية في مراكز الرعاية الصحية الاولية في محافظة النجف الاشرف == Quality Assurance of Essential Primary Health Care Services at Primary Health Care Centers in AL - Najaf AL - Ashraf Governorate

Author name: حيدر كاظم ردام الجبوري
Supervisor name: منى عبد الوهاب خليل | قحطان هادي حسين الجبوري
General topic: Medicine
Specific topic: Nursing
Degree: Master
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: دراسة وصفية تم اجرائها للفترة من 1/9/2016 الى 3/9/2017 لتحديد ضمان جودة خدمات الرعاية الصحية الاولية الاساسية في محافظة النجف الاشرف والتعرف على العلاقة بين ضمان جودة خدمات الرعاية الصحية الاولية الاساسية وخصائص النظام والمستفيدين والخدمات المقدمة، عينة عشوائية بسيطة من (504) مبحوثا تم اختيارها من خلال استعمال طرق الاعتيان المحتمل، العينة قسمت الى ثلاث مجاميع التي تشمل (18) مدير مركز للرعاية الصحية الاولية, (18) من مقدمي خدمات الرعاية الصحية الاولية, و(468) مستفيدا.جمعت البيانات من خلال استعمال اداة ضمان الجودة المعتمدة في وزارة الصحة العراقية. هذه الدراسة تضمنت تقييم بنية النظام مثل؛ (المواد, التجهيزات, القوى الصحية العاملة) والخدمات الاساسية ورضا المستفيدين . البيانات تم جمعها من خلال استخدام تقنيات الاستبيان وتقنية المقابلة كادوات لجمع البيانات والسجلات المحفوظة في كل المراجع المتوفرة التي تيسر الوصول الى المعلومات المتعلقة بعينة الدراسة. المقابلات كل مقابلة استمرت من (5 - 10) دقائق. وتم تحديد مصداقية اداة القياس من خلال (15) خبيرا, وحدد ثبات اداة القياس من خلال الدراسة التجريبية.تم تحليل البيانات من خلال تطبيق اجراءات التحليل الاحصائي الوصفي، واجراءات التحليل الاحصائي الاستنتاجي.واستنتجت الدراسة الى ارتفاع معدل الافراد المشمولين بالخدمة لكل مركز رعاية صحية اولية, قلة الملاكات الطبية والمعاونون الطبيون والادارية بالاضافة الى سوء توزيع الملاكات التمريضية والمعاونون الطبيون والادارية, ووجود علاقة بين معدل الوقت المصروف في البحث عن الخدمة ومستوى الرضا عن الخدمات المقدمة.اوصت الدراسة الى زيادة عدد مراكز الرعاية الصحية الاولية وفقا لعدد المستفيدين في الرقعة الجغرافية, التعاون والتنسيق بين وزارة الصحة ووزارة التعليم العالي والمؤسسات التعليمية لوضع خطة منظمة لتزويد مراكز الرعاية الصحية الاولية باحتياجاتها من القوى العاملة. | A descriptive study is conducted throughout the period of September 1st 2016 to August 3rd 2017 in order to determine the quality assurance for essential primary health care services in AL - Najaf AL - Ashraf Governorate. A simple random sample of (504) subjects was selected through the use of probability sampling approach. Data is collected through the use of quality assurance tool of Iraqi ministry of health (MOH). It is comprised of four questionnaires. The study includes assessment of organizational structure and essential primary health care services and consumers satisfaction. Data is collected through the utilization of constricted questionnaires and the interview technique as means of data collection and keeping records of all available contacts that facilitate the access to the study sample. Each interview takes approximately (5 - 10) minutes. Content validity of the instrument is determined through a panel of (15) experts, and reliability through a pilot study. The data are analyzed through the application of descriptive and inferential statistical analysis procedures.The findings of the present study indicate that the mean catchments population for PHC centers is high; shortages of the medical, medical assistants, and administration workforce. The nursing, medical assistants, and administration staff are poorly distributed; and present relationship between of time spent in seeking services and low level of consumer's satisfaction regarding provided services.The study recommended that to increase the total number of PHC centers according to the numbers of consumers within area; collaboration and coordination should be initiated between Ministry of Health, Ministry of Higher Education and Educational agencies to establish planning system to provide PHC facilities with workforce needed.

تطبيق السجل الطبي الالكتروني في وحدة العناية المركزة في مستشفى بابل للنسائية والاطفال == Application of Electronic Medical Record at Intensive Care Unit in Babylon Maternity and Children Hospital

Author name: مصطفى علي غازي
Supervisor name: امين عجيل ياسر الياسري | نهاد محمد الــدوري
General topic: Medicine
Specific topic: Nursing
Degree: Master
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: دراسة ضابطة قبلية وبعدية (تصميم شبه تجريبي) في مستشفى بابل للنسائية والاطفال على التدوين التمريضي والطبي. هذه الدراسة بدات من (29/9/2016) واستمرت الى (11/5/2017). وتهدف الى التعريف بخطوات تطبيق السجل الطبي الالكتروني في وحدة العناية المركزة للاطفال في المستشفى المبحوثة وحساب الوقت وتقيم اكتمال التسجيل قبل وبعد تطبيق السجل الالكتروني. وقياس تقبل العاملين في الوحدة للنظام حسب نموذج الدراسة المقترح باعتماد نموذجtechnology acceptance model 3 . وتم انتخاب عينة احتمالية ملاءمة من المستشفى المبحوثة، طبقت على (120) طفل راقد في الوحدة قبل تطبيق النظام (60) مريض وبعد التطبيق (60) مريض، حيث تمت مراجعة سجلاتهم. وعينة ثانية متعمدة (غير احتمالية) عددها (30) من الفريق الطبي والتمريضي في الوحدة بعد 3 اشهر من تطبيق النظام. اما ادوات الدراسة فكانت ساعة توقيت مع ورقة جداول بيانات اكسيل لجمع البيانات الخاصة بحساب الوقت وتقييم اكتمال التدوين، واستبانة الكترونية تم تصميمها من قبل الباحث بعد المراجعة المستفيضة للدراسات السابقة المعنية، وجمعت البيانات من خلال ارسال رابط الاستبيان الى المشاركين عبر (البريد الالكتروني او وسائل التواصل الاجتماعية).تم التاكد من مصداقية الاستبانة من خلال دراسة تجريبية. وتم استخدام الاحصاءات الوصفية والاحصاءات الاستدلالية لتحليل النتائج. اظهرت الدراسة ان وقت التوثيق اسرع باستخدام السجل الالكتروني (10.25 min 0.38 sc vs 23.9 min 0.43sc ; p<0.001). كما تحسن اكتمال تدوين السجلات الالكترونية بشكل ملحوظ بعد استخدام النظام(mean 226.65 14.815 vs. 218.13 10.835; p<0.001) ، كما وبينت نتائج تحليل الاستبانة يوجد لدى المستخدمين سلوكا ايجابيا اتجاه استخدام النظام. وبهذا يكون المشروع قد نجح تطبيقه. وتوصي الدراسة باعتماد الية لتحفيز الموظفين ماديا ومعنويا على استخدام السجلات الالكتروني، لزيادة الكفاءة في العمل | A controlled before - after study (Quasi - experimental design) has been conducted in Babylon Maternity and Children Hospital on nursing and medical documentation. This study started from 29th Sep 2016 to 11th May 2017. It aims to identify the implementation steps of the electronic record in the pediatric intensive care unit in researched hospital, the time calculating with completeness evaluating of documentation in the before - after period, and evaluate the unit workers' acceptance of the system according to the proposed model, which was based on the technology acceptance model3.A convenience (probability) sample selected from researched hospital conducted on (N=120) pediatric patients admitted to the unit before application (n=60) and after (n=60). And a purposive (non - probability) sample selected on (n=30) unit staff after 3 months of application. The tools were stopwatch with excel spreadsheets designed to gather data, and an electronic questionnaire which was designed by the researcher, the data were gathered through the questionnaire link sent via (E - mail, social media) to the participants.Reliability and validity of the electronic questionnaire were verified through a pilot study. The descriptive analysis and inferential analysis were used to analyze the results.The results were the documentation time was faster using electronic recording, (10.25min0.38sc vs 23.9min 0.43sc; p<0.001). And documentation completeness was enhanced significantly after application ( mean 226.65 14.815 vs. 218.13 10.835; p<0.001). Also, the users have a positive attitude toward the system use.This study recommends by adopting of monetary and ethical recompenses, like credentials, to encourage staff to use the system.

التوصيف الجزيئي لبعض محددات الضراوة لبكتريا Klebsiella pneumoniae المعزولة من عينات سريرية مختلفة في محافظة بابل == Molecular Characterization of Some Virulence Determinants of Klebsiella pneumoniae Isolated From Different Clinical Samples in Babylon

Author name: مسار عامر مرزة العماري
Supervisor name: جواد كاظم طراد الخفاجي | ايفاد كريم عبد الشبلي
General topic: Medicine
Specific topic: Microbiology
Degree: Master
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: A total of 200 samples were collected from different sources of patients that including (sputum , tonsil, sinuses, vagina, urine) and from both sexes during a period from September 2016 to December 2016. Only twenty isolates (10%) were identified as Klebsiella pneumoniae positive according to the cultural characteristics and biochemical tests. Eight (40%) isolates from sputum, 5(25%) isolates from urine, 3(15%) isolates from tonsil, 2(10%) isolates from sinus, and also 2(10%) isolates from vagina. K. pneumoniae in males formed 12 isolates(60%) and 8 isolates(40%) in the females .The age - groups of patients who involved in the study was ranged from one year to thirty years old. The results showed that the mean age of patients was 14.9 years with standard deviation of 10.96. All isolates (100%) were able to produce capsule, siderophore, colonization factor antigen(CFA I/CFAIII) and urease, but none of these isolates were able to produce hemolysin. They have ability to form biofilm and have a strong role in stone formation. Regarding antibiotic susceptibility testing all Klebsiella pneumoniae isolates were resistant to Aztreonam, Ampicillin, Amoxicillin/ clavulanic acid) and penicillin G, whereas sensitive to Gentamycin, Ceftriaxone, and Amikacin. The molecular detection of some virulence genes ( magA gene, kfu gene, and uge gene) was done by PCR technique. And all isolates (100%)were negative mag A. Also, PCR technique displayed that 5 isolates 20(25%) were positive for Kfu gene, while only two isolates 20(10%) were positive for Uge gene. As well, the antibiotic resistance genes bla TEM and bla SHV markers were investigated, 18(90%) isolates positive to bla TEM from them(14) isolates carried on plasmid and (4) isolates carried on chromosomal DNA, while bla SHV gene was found in 17(85%) isolates positive from them (14) isolates carries on plasmid and (3) isolates carried onchromosomal DNA. Moreover, RFLP/PCR analysis explored bla TEM and bla SHV genotyping for Klebsiella pneumoniae isolates in the current study illustrating ESBL contribution in the increment of bacterial resistant to antibiotics.

انماط مقاومة المضادات الحياتية لمجموعة الممرضات ESKAPE من مرضى الاطفال في محافظة بابل == Antibiotic Resistances Patterns among ESKAPE group Pathogens Isolated from Pediatric Patients in Babylon Governorate

Author name: امل محمد سعيد محمد جواد الموسوي
Supervisor name: علاء هاني الجراخ | عدنان حنظل الجوذري
General topic: Medicine
Specific topic: Microbiology
Degree: Master
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: تهدف هذه الدراسة للتحري عن انتشار مجموعة الممرضات البكتيرية المقاومة للمضادات الحيويةESKAPE (الاسكيب) لدى مرضى الاطفال في محافظة بابل, العراق تم في بداية الدراسة جمع 191عينات سريرية مختلفة من مرضى الاطفال للفترة من تموز لغاية تشرين الثاني لسنة 2016. تم الحصول على النماذج من مرضى الاطفال بعمر من واحد يوم الى 14 سنة والوافدين لمستشفى التعليمي للولادة والاطفال (بصوره رئيسيه وحدة الخدج المنزلي, وحدة العناية المركزة, الردهات العامة) ومستشفى الحلة التعليمي (بصوره رئيسية وحدة الحروق). شملت النماذج المجموعة خلال الدراسة عينات الدم ,الادرار, سائل النخاع الشوكي, جروح الحروق، وغيرها تم اخذ المعلومات التالية من كل مريض تم ادراجه في الدراسة الحالية : الاسم, العمر, الجنس, العنوان , وزن الجسم, اخذ للقاح او لا, وجود او عدم وجود تشخيص سريري مؤكد, متعاطي للمضادات الحيوية او لا قبل اخذ النموذج من المرضى. بينت نتائج الدراسة انه من مجموع 191 عينة سريرية، ان 45 منها عينة بنسبة (23.5% ) اظهرت نمو بكتيري موجب على الاوساط الزرعية الاعتيادية وبالتالي الحصول على 45 عزله بكتيرية مشخصة بواسطة الاختبارات الكيميائية ,جهاز Vitek2ونظام .API تم الحصول على العزلات البكتيرية من عينات الادرار 16 (35.5%), الحروق15(33.3%), الدم13( (28.8% والسائل القصبي 1(2.2%)، فيما لم تظهر 146 عينه سريريه ( (76.4%نموا موجبا على الاوساط الزرعية وقد يعود السبب في ذلك لاحتمال وجود اصابه فطرية او فايروسية او لوجود بكتيريا شديدة التحسس fastidious bacteria والتي قد تكون فقدت اثناء نقل العينات الى المختبراو بسبب تعاطي المضادات الحيويه فبل اخذ النماذج. وجد انه من مجموع 191 عينة سريرية تم جمعها خلال الدراسة، فانه تم الحصول على 12 عزلة بكتيرية تابعة لمجموعة المرضات البكتيرية المقاومة للمضادات الحيوية (الاسكيب) وبنسبة6.3% ،بينما كانت نسبتها26.6% من النمو البكتيري الموجب, حيث تم عزلها من العينات وبواقع 6عزلات من جروح الحروق (50%) ,5 عزلات من الدم (41.6%) وعزلة واحدة من السائل القصبي (8.3%). اظهرت نتائج الدراسة الحالية انه من بين 12 عزلة بكتيرية (6.3%) تابعة لمجموعة الاسكيب فان اعلى نسبة عزل 33.4 %)) كانت لبكتريا S. aureus ، تلتها العزلات البكتيرية التابعة لانواع P. aeruginosa, K. pneumoniae وA. baumannii بينما لم يتم الحصول على عزلات تابعة للنوع البكتيري Enterococcus faeciumفي هذه الدراسة. اظهرت نتائج اختبار الحساسية الدوائية لمجموعة الاسكيب باستخدام نظام Vitek 2 - system للعزلات البكترية الموجبة والسالبة لصبغة كرام ان اعلى نسبة مقاومة للمضادات الحيوية كانت لبكتريا P. aeruginosa تليها العزلات التابعة لكل من K. pneumoniae,, S. aureus, E. cloacae وA. baumanniiعلى التوالي. وجد في هذه الدراسة ان 75 % من جميع العزلات السالبة لصبغة كرام ومن ضمنها العزلات التابعة لمجموعة الاسكيب P. aeruginosa, K. pneumoniae E. cloacae, A. baumannii كانت منتجة لانزيمات البيتالاكتاميز واسعة الطيف ، كما اظهرت النتائج ان جميع العزلات السالبة لصبغه كرام ضمن مجموعة الاسكيب كانت منتجة لانزيمات البيتالاكتاميز من نوع AmpC. كما بينت نتائج اختبار الحساسية الدوائية لمجموعة الاسكيب ان هنالك اختلافات في انماط المقاومة للمضادات الحياتية بين هذه العزلات، حيث وجد ان اعلى نسبة كانت لنمط متعدد المقاومة 10(%83.3) فيما احتل نمط واسع المقاومة نسبة 2 (16.6%), بينما لم يتم الحصول على عزلات ذات نمط كلي المقاومة في هذه الدراسة. وحسب ما تم الاطلاع من المصادر المعتمدة، فان هذه الدراسة تعد الدراسة الاولى في العراق والتي تتضمن التحري عن انماط مقاومة المضادات الحياتية لمجموعة الممرضات البكتيرية (الاسكيب) لمرضى الاطفال في العراق. | The present study aimed to investigate the prevalence of ESKAPE pathogens group : Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus. Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa and Enterobacter spp. among pediatric patients in Babylon province, Iraq. Out of 191 different clinical samples were collected from pediatric patients during the a period of July 2016 till November 2016. Samples were obtained from aged from 1day till the age of pediatric patients 14 years old who admitted to Babylon teaching hospital for maternity and children (mainly in nursery neonatal care unit, intensive care unit, general wards) and Hilla teaching hospital (mainly in burn unit). Samples obtained included; blood, urine, cerebrospinal fluid, burns wounds and others (bronchial fluid, abscess) data like name, age, sex, residence, body weight, attending for vaccination program before or after, any clinical documented infection or not, and whether received antibiotics before or after, were taken from patients before sampling.Among 191 clinical samples, 45 (23.5%) gave positive growth on ordinary culture media, yielding 45 bacterial isolates, identified using biochemical tests,Vitek2 - system ID cards, and API system. The bacterial isolates were recovered form urine 16 (35.5%), burn wounds 15 (33.3%), blood 13(28. 8%), and bronchial fluid 1 (2.2%). Among 191 clinical samples, 146 (76.4%) gave no growth. The reason of negative culture may be attributed to fungal infection, viral infection, fastidious bacteria that might be lost during transporting or antibiotics usage before taking samples. Out of the total samples collection 191, ESKAPE pathogens group corresponded 12 isolates (6.3%) were recovered. While (26.6) from positive growth cultures. They were isolated from samples of burn wounds 6 (50%), blood 5(41.6%), and bronchial fluid 1(8.3%). Among 12 isolates of (6.3%) ESKAPE pathogens group from 191 recovered from clinical samples, S. aureus was recovered in high rate (33.4%) followed by P. aeruginosa, K. pneumoniae, and A. baumannii However, no isolate belonged to E. faecium was recovered in this study. Results of antibiotic susceptibility testing of ESKAPE pathogens group using Vitek 2 - system found that P. aeruginosa isolates showed high rate of antibiotic resistance, followed by K. pneumoniae, S. aureus, E. cloacae, and A. baumannii isolates respectively. Different antibiotic susceptibility patterns were recorded among ESKAPE pathoges group isolates. Multi drug resistance (MDR) was found in high rate 10 (83.3%), and extensively drug resistant (XDR) 2(16.6%) , However, no isolates belonged to pan drug resistant (PDR) were recovered in this study. In the present study found that high rate 6/8 (75%) from the all isolates of G - ve bacteria within ESKAPE pathogens group (P. aeruginosa, K. pneumoniae E. cloacae, A.baumannii) were ESBL - producers and all isolates were AmpC producer.According to we knowledge, this study is a first record of investigation the prevalence of pattern resistant bacteria among ESKAPE pathogen group in pediatric patients in Iraq

تاثير البرنامج التثقيفي للممرضين في الكشف عن حالات السل في مستشفى الحلة التعليمي == Effectiveness of an Educational Outreach Program to Nurses in Tuberculosis Case Detection at Al - Hilla Teaching Hospital

Author name: حيدر محمد عبيد الشمري
Supervisor name: فخرية جبر محيبس الزبيدي | حسين جاسم محمد
General topic: Medicine
Specific topic: Nursing
Degree: Master
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: يعتبر الكادر التمريضي ذات اهمية كبيرة في النظام الصحي لانهم على اتصال مباشر ومستمر بالمرضى، وكذلك فضلا عن خطورة مرض السل وتهديد للصحة العامة, وبالتالي فان زيادة وعي الممرضين ومعارفهم اتجاه هذا المرض مهم جدا لذلك اجرى الباحث هذا دراسة لتحديد فعالية البرنامج التثقيفي للممرضين في الكشف عن حالات السل في مستشفى الحلة التعليمي.اجريت دراسة كمية شبه تجريبية في مستشفى الحلة التعليمي وتم وجمع البيانات من عينة الدراسة من 12 فبراير الى 10 مايو 2017. وكانت عينة الدراسة تتكون من (80) ممرض وممرضة يعملون في اماكن مختلفة في مستشفى الحلة التعليمي العام وتم اختيارهم بصورة عشوائية بغض النظر عن عناوينهم الوظيفية وتم تقسيمهم الى مجموعتين, مجموعة الدراسة وكانت تتكون من (40) ممرض وممرضة حضروا لجلسات البرنامج التعليمي التي تتكون من جلستين, والمجموعة الاخرى هي المجموعة الضابطة والتي تتكون ايضا من (40) ممرض وممرضة حيث لم يحضروا الى اي جلسة من جلسات البرنامج التعليمي.صممت استمارة الاستبانة المستخدمة في هذه الدراسة لمعرفة تاثير البرنامج التثقيفي للممرضين في الكشف عن حالات السل حيث تتكون من ثلاثة اجزاء، الجزء الاول هو البيانات الديموغرافية ويحتوي على (6) فقرات، والجزء الثاني هو وعي الممرضين ومعارفهم اتجاه مرض السل ويحتوي على (13) سؤال اما الجزء الثالث فهو سلوك الممرضين وممارساتهم اتجاه مرض السل حيث يحتوي هذا الجزء على (11) سؤال.حددت ثباتية استمارة الاستبانة من خلال اجراء الدراسة الاستطلاعية, اما مصداقية الاستبانة فقد حددت بعد توزيعها على (14) خبيرا وتم التعامل مع جميع الاراء العلمية والمنطقية التي طرحها الخبراء والعمل بها.اظهرت نتائج الدراسة ان عدد الذكور كان اعلى من الاناث وعمر الممرضين الذين شاركوا في الدراسة يتراوح بين (21 - 53 سنة)، كما اظهرت النتائج ان هناك فرق بين الاختبار القبلي والاختبار البعدي لمجموعة الدراسة حيث الممرضين حضروا لجلسات البرنامج التثقيفي اما المجموعة الضابطة فلم يحدث تغير بين الاختبار القبلي والاختبار البعدي حيث الممرضين لم يتعرضوا لاي برنامج تعليمي في هذه المجموعة.استنتجت الدراسة الى ان هناك نقص واضح في وعي ومعارف ومواقف وممارسات الممرضين اتجاه مرض السل, وكذلك البرنامج التثقيفي الخاص في زيادة قدرات الممرضين في الكشف عن حالات السل كان فعالا، بالاضافة الى عدم وجود دليل وطني خاص بمرض السل في اماكن عمل الممرضين في المؤسسة الصحية التي تم اجراء الدراسة فيها.اوصت الدراسة بضرورة تحسين وعي ومعارف الممرضين اتجاه مرض السل من خلال تنظيم المحاضرات والندوات وورش العمل الخاصة بالسل وكذلك ضرورة توفير الدليل الوطني الخاص بمرض السل في كل جناح ووحدة وقسم من اقسام المؤسسات الصحية لتوجيه الممرضين وباقي مقدمي الرعاية الصحية على كيفية التعامل مع المريض الذي يعاني من هذا المرض او يشتبه اصابته بمرض السل | The nursing staff has been highly important in health system because they are in direct contact with the patients as well as the seriousness of tuberculosis disease and threaten of public health, therefore the developing awareness of nurses toward this disease is very important so the researcher were conducted this study to identify the effectiveness of an educational outreach program to nurses in Tuberculosis case detection at Al - Hilla Teaching hospital. Quantitative research quasi experimental design started from11 October 2016 to 10 September 2017 and carried out in Al - Hill teaching hospital as a setting for this study.Non probability purposive sample selection of (80) nurses work in different unites in Al - Hilla teaching hospital have been chosen regardless of their job title. They have been divided into two groups, study group which consist from (40) nurses who attended to sessions of educational program while another (40) nurses as control group who did not attend to sessions of educational program.Questionnaire form used in this study which consist from three parts, the first part is demographical data containing (6) items, second part is TB - Related knowledge and awareness contain (13) items and third part is Attitude and practice related TB contain (11) items.The validity of questionnaire has been determined after distributing it to (14) experts and all scientific and logical views that have been posed by the experts have been utilized and added, while the reliability of questionnaire was obtained through applying the pilot study by using correlation coefficient and it has been (0.80). The statistical analysis were used in this study, is the frequency (f), percentage (%) mean, standard deviation (SD), chi - square and t - test to find and determine the results.The results of this study revealed the number of male higher than the female and the age of nurses who have been participated in study between (21 - 53 years), inaddition the findings show the mean of total score of study group in post - test (59.58%) while in pre - test was (49.80%) and in control group the mean of total score in post - test was (54.30%) while in pre - test was (53.35%),this indicate the difference between pre - test and post - test in study group where the nurses attended to two sessions of educational program, moreover the assessment of response rate has changed dramatically from fail to pass in the majorities items when compared with the result in control group where it has remained with very little change in pre - test and post - test.The study concludes there is lack of awareness, knowledge, attitude and practice of nurses toward tuberculosis and the educational outreach program that constructed to increase the abilities of nurses in detect TB cases was effective, however there is no national guideline for TB in nurses workplace in setting of study.The researcher recommended that the awareness, knowledge, attitude and practice of nurses should be improved regarding tuberculosis by organizing lectures, seminars or workshop special for TB and providing TB national guideline in every ward, unit and department of health facilities to guide and help them how to deal with patient suffer from this disease or suspected with TB

دراسة التحديات التي تواجه برنامج التعليم التمريضي الجامعي في كليات التمريض - العراق == Study Challenges upon Bachelor Degree of Nursing Education program in Colleges of Nursing / Iraq

Author name: احمد شاكر مهدي الزهيري
Supervisor name: قحطان هادي حسين | حسين جاسم محمد
General topic: Medicine
Specific topic: Nursing
Degree: Master
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: اجريت دراسة وصفية تحليلية خلال الفترة من 1 ايلول 2016 الى 20 اب 2017 من اجل دراسة التحديات التي تواجه برنامج التعليم التمريض في كليات التمريض / العراق. وشملت الدراسة (16) كلية من اصل (18) كلية تمريض في العراق حيث لم نتمكن من استقطابهما لصعوبة الوضع الامني في مناطقها وهما كليتي تمريض (نينوى وتلعفر). تم جمع البيانات باستخدام استمارة استبيانيه معدة ومعتمدة لضمان الجودة , من قبل اتحاد الجامعات العربية - الجمعية العلمية لكليات التمريض العربية . مع بعض التعديلات , لتصبح اكثر قبولا مع واقع الجامعات العراقية , وكان الاستبيان واضحا وكافيا لقياس الظاهرة ,ماعدا بعض التعديلات التي اجريت على بعض البنود وفقا لاقتراحات الخبراء . تم تحديد موثوقية الاستبيان من خلال دراسة تجريبية وتم التحقق من صحتها من خلال لجنة مكونة من (13) خبيرا. تم تحليل البيانات من خلال استخدام برنامج الحزم الاحصائية للعلوم الاجتماعية (SPSS) الاصدار (23) ومايكروسوفت اكسل (2010). وتعنى الموثوقية بالاتساق والاعتمادية باداة البحث. ويعتمد تحديد الاتساق الداخلي والمصداقية للاستبيان على حساب معامل الارتباط الفا كرو نباخ. بعد اجراء الدراسة المصغرة على كليتي تمريض (بابل والكوفة),وكانت درجة الموثوقية(0.84) وتعتبر مرضية, وكانت كلية التمريض - جامعة بابل قد وجدت في التحليل للبحث حول البنى التحتية من مختبرات افتراضية وقاعات ذكية ومقبولية اعداد الهيئة التدريسية فيها وعدد الخطة لقبول الطلبة في الدراسة الاولية والعليا فضلا عن استخدام الادارة الالكترونية وادارة الجودة ونحو التخطيط للاعتمادية الدولية . مما شجع الباحث على المضي بالدراسة في بقية الكليات. اظهرت نتائج الدراسة الى وجود نقص واضح في عدد اعضاء هيئة التدريس من جميع الرتب الاكاديمية، في نصف عدد الكليات حيث شكلت نسبة (56.3 %)، كما ان هذا النقص موجود في عدد اعضاء هيئة التدريس نسبة الى عدد الطلبة في معظم الكليات. فضلا عن ذلك، فان استنتاج معايير بناء الكلية التمريضية وفقا لبنود التقييم الدقيق وغير الدقيق، وفقا للتقييم المبين، هناك نقاط ضعف في جميع البنود عدا بعض الكليات التي يتوفر فيها البيئة التعليمية والمصادر والتعليم التكنولوجي الذكي والامتحانات الالكترونية. فيما يخص اعداد الطلبة الدراسين في كليات الخلاصة التمريض / العراق فان الدراسة بينت بان (37.5 %) من الكليات تتراوح اعداد طلبتها بين (100 - 200 طالب وطالبة) من ذلك نستنتج بان معدل استاذ الى طالب يكون بحدود (30 - 40 طالب لكل استاذ) وهو معدل غير جيد.اضافه الى عدم ملائمة البنية التحتية نسبة الى عدد الطلاب وتوفير القاعات والمختبرات الدراسية والمكتبة. اوصت الدراسة بضرورة وضع خطة استراتيجية طويلة وقصيرة الامد لزيادة عدد اعضاء هيئة التدريس التمريضي في العراق لتغطية جميع الكليات , ومفاتحة الجهات ذات العلاقة ومنها وزارات الصحة والمالية والتعليم العالي والبحث العلمي والتخطيط والدفاع , الى تطبيق توصيات هذه الدراسة باستحداث درجات وظيفية لزيادة قاعدة تدريسي كليات التمريض كونها من التخصصات النادرة. وبالاضافة الى ذلك، خفض عدد طلاب التمريض الجدد الى النصف من العدد الحالي. والاهتمام باحتياجات الكليات المتعلقة بالبيئة التعليمية والاحتياجات المادية. اهداف التعليم التمريضي تحتاج الى تحسين وفقا لمتطلبات المجتمع، وجهة نظر قطاع الصحة والذي تعتمد على نظام الرعاية الصحية والاحتياجات من الكوادر التمريضية. مناهج التعليم التمريضي في العراق بحاجة للتغيير كمسالة تخصصات في التمريض لان العدد الكبير من الممرضين الجدد دون تحديد دورهم في نظام الرعاية الصحية. استخدام تكنولوجيا المعلومات والتعليم الالكتروني الذكي في عملية التعليم وتوفير البنى التحتية , ويلزم على الجامعات او الكليات على التعاقد مع المستشفيات لغرض توفير البيئة التعليمية العملية وفق منهج متطور يلبي احتياجات التدريب السريري وعدد ساعات المنهج العلمي. واخيرا ضرورة اجراء مثل هكذا بحوث في المستقبل لما لها اهمية في تحسين التعليم التمريضي الجامعي في العراق | A descriptive analytic cross - sectional study design has conducted throughout the period from 1 September 2016 to 20th August 2017 in order to study the challenges upon Bachelor Degree of Nursing Education program in Colleges of Nursing / Iraq. A Comprehensive sample of (16) college out of (18) nursing colleges in Iraq, where we were unable to attract them to the difficulty of the security situation in their areas, namely nursing colleges (Nineveh and Tal Afar) Data was collected by using standardizing questionnaire, prepared and approved for quality assurance by the Union of Arab Universities - Scientific Association of Arab Nursing Colleges. With some modifications, to become more acceptable with the reality of Iraqi universities, and the questionnaire was clear and sufficient to measure the phenomenon, except some amendments made to some items in accordance with the suggestions of experts. Reliability of the questionnaire was determined through a pilot study is conducted up on of (2) college, have been selected from Babylon University - and Kufa University, College of Nursing, the degree of reliability is(0.84) is considered satisfactory , and the validity was achieved through a panel of (13) experts. Data were analyzed through the use of the Statistical Package of Social Sciences (SPSS, Version 23) and Microsoft excel (2010). Reliability was concerned with the consistency and dependability of the research instrument . Determination of internal consistency, reliability of the questionnaire is based on computation of Alpha Cronbach's Correlation Coefficient. The Faculty of Nursing - Babylon IIIUniversity was found in the analysis of the research on the infrastructure of virtual laboratories and smart classrooms and admissibility of the number of faculty and the number of the plan to accept students in the primary and higher studies as well as the use of electronic management and quality management and planning for international reliability. Which encouraged the researcher to continue studying in the rest of the colleges. The findings of the study indicate that there is a clear shortage inthe number of faculty members of all academic ranks in half the number of colleges, which accounted for 56.3%. This shortage is also found in the number of faculty members relative to the number of students in most colleges. In addition, the conclusion of the criteria for the construction of nursing college according to the items of accurate and inaccurate evaluation, according to the assessment shown, there are weaknesses in all items except for some colleges where the educational environment, resources, intelligent technological education and electronic examinations are available. With regard to the numbers of students studying in nursing colleges / Iraq, the study showed that (37.5%) of the colleges have a number of students (between 100 - 200 students). Therefore, we conclude that the average teacher to student is about 30 - 40 students per professor The rate is not good. In addition to the lack of suitable infrastructure in relation to the number of students and the provision of classrooms, study laboratories and library. The study recommended the need to develop a long - term and short - term strategic plan to increase the number of nursing faculty IVmembers in Iraq to cover all faculties, and overture the Ministries of Health, Finance, Higher Education, Scientific Research and Planning and defense to implement the recommendations of this study by introducing functional degrees to increase the teaching base of nursing colleges as a rare specialty. In addition, the number of new nursing students has been halved from the current number. And attention to the needs of the faculties related to the educational environment and material needs. The objectives of nursing education need to be improved according to the requirements of the community, the point of view of the health sector which depends on
1 ... 205 206 207 208 209 ... 370