عرض: 25 50 75 100 النتائج

نتائج البحث: 25 من أصل 1,523

الكتب الرسمية الصادرة عن الخلفاء العباسيين 447-656هـ / 1055-1258م : دراسة تاريخية تحليلية == OFFICIAL WRITINGS DOCUMENTS ISSUED BY ABBASSID CALIPHATES FROM (447-656 HIJRA, 1258 C.E): A HISTORICAL ANALYTICAL STUDY

اسم المؤلف: لبنى جابر عبد النبي
اسم المشرف: انيسة محمد جاسم المشهداني
الموضوع العام: التاريخ
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: التاريخ الاسلامي
الدرجة: ماجستير
اللغة: العربية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:

تاثير الرش بمستخلص حبوب اللقاح والسماد الحيوي Oligo Green في بعض الصفات الكيميائية والفيزيائية والانتاجية لثمار نخيل التمر Phoenix dactylifera L صنف الشويثي == Effect of spraying on pollen grains extract and Oligo Green biomass in some chemical, physical and productive properties of Date Palm (Phoenix dactylifera L

اسم المؤلف: اثير عبد الحسين محمد السعيدي
اسم المشرف: ابتهاج حنظل التميمي | ندى عبد الامير القطراني
الموضوع العام: علوم الزراعة
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: النبات - البستنة
الدرجة: ماجستير
الجامعة: جامعة بغداد
اللغة: العربية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:

الانزياح المفاهيمي في انساق التكوينات الخطية == The Conceptual Displacement in the Formative Calligraphic Patterns

اسم المؤلف: علي عبد الحسين الشديدي
اسم المشرف: جواد عبد الكاظم الزيدي
الموضوع العام: الفنون الجميلة
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الخط والزخرفة
الدرجة: دكتوراه
الجامعة: جامعة بغداد
اللغة: العربية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:

مناهج واستراتيجيات التخطيط المستدام لاستعمالات الارض الحضرية لمدينة كربلاء المقدسة == Approaches And Strategies for Sustainable Planning of the Urban Land Uses of Karbala holy city

اسم المؤلف: سامر نوري ناصر
اسم المشرف: اريج خيري عثمان الراوي
الموضوع العام: التخطيط الحضري
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: التخطيط الحضري والاقليمي
الدرجة: ماجستير
الجامعة: جامعة بغداد
اللغة: العربية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:

دور عمليات صنع السلام في حفظ السلم والامن الدوليين بعد عام 1991 == The role of peace - making operations in the maintenance of international peace and security after 1991

اسم المؤلف: محمد كريم جبار
اسم المشرف: حسين مزهر خلف
الموضوع العام: العلوم السياسية
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: العلوم السياسية
الدرجة: ماجستير
اللغة: العربية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: يعتبر حفظ السلم والامن الدوليين من ابرز الاهداف التي تسعى منظمة الامم المتحدة لتحقيقها, وهذا ما جاء في ميثاقها في عام 1945, وبعد فترة الحرب الباردة , حدث تحول كبير في مفهوم عمليات حفظ السلام , وذلك بسبب توسع مصادر ما يهدد السلم والامن الدوليين, حيث شملت حالات جديدة ومستحدثة لم يتطرق اليها مؤسسي الميثاق , مثل النزاعات الداخلية والازمات الانسانية وغيرها, مما استدعى العمل على ايجاد ادوات جديدة تتناسب مع تلك المتغيرات , ومن بين تلك الادوات الجديدة بعد انتهاء الحرب الباردة , عمليات صنع السلام, وذلك من خلال تدخل طرف ثالث من اجل تسوية النزاع. لقد تزامن ظهور مفهوم صنع السلام مع مجموعة من المتغيرات والتي فرضت نفسها على الساحة الدولية , ومن اهم تلك العوامل التي ادت الى ظهور عمليات صنع السلام : توسيع نطاق التهديدات لحالة السلم والامن الدوليين ولاسيما بعد انتهاء الحرب الباردة , وكذلك تزايد النزاعات غير الدولية , اي داخل الدول , مما استوجب من الامم المتحدة ومن اجل تسوية تلك النزاعات , ان تستحدث اليات ووسائل جديدة تتلائم مع تلك المعطيات . لقد حاولت الدراسة الاجابة على سؤال جوهري يتمثل في ((هل كان لعمليات صنع السلام بعد عام 1991, دورا فاعلا ومؤثرا في حفظ السلم والامن الدوليين ام كان دورا برتوكوليا ليس له تاثير؟)). وقد ارتكزت الدراسة على افتراض مفاده ((اذا ما استطاعت الامم المتحدة ان تتسم قراراتها بالاستقلالية والحيادية وتمارس مهامها بعيدا عن التاثيرات والضغوط الخارجية , سيكون لعمليات صنع السلام دورا مؤثرا وفعالا في حفظ السلم والامن الدوليين , وليس دورا هامشيا او بروتوكوليا)). لقد تنوعت تلك الوسائل والاليات والمستخدمة في صنع السلام , فمنها الوسائل السياسية التقليدية مثل : المفاوضات والوساطة والمساعي الحميدة والتحقيق والتوفيق , وهناك الوسائل القانونية القضائية مثل التحكيم الدولي والقضاء الدولي , اضافة الى التسويات السلمية والتي قامت بها المنظمات الدولية والاقليمية في هذا المجال. وقد قامت منظمة الامم المتحدة وانطلاقا من هدف حفظ السلم والامن الدوليين بالعديد من تلك العمليات , من اجل تسوية النزاعات وبشكل سلمي وكما هو منصوص في ميثاقها والذي خصص فصلا كاملا لتسوية النزاعات , وكذلك قامت المنظمات الاقليمية بعمليات صنع السلام . ولقد نجحت في بعض تلك العمليات , وذلك من خلال توفير عوامل النجاح فيها , بينما اخفقت في بعضها , لوجود كوابح عرقلت من فرص نجاحها. | One of the most UN' goals is to promote international peace and security. The charter goes clearly towards this goal asking the international community to comply with these common values. In the Cold War era a great turnover occurred in the concept of peace keeping process due to the wide range of thriving threats on the global arena. Therefore, international experts found themselves obliged to compose new tools and ways to confront the newly exposed types of threats at that time. For instance, domestic struggles and humanitarian crises were not addressed by the UN Charter. Nonetheless, the international organization was keen to adopt new tools to meet these challenges. The core hypothesis of this study is that" peace making operations to be effectively held, the United Nations organizations should honor independence and transperans decision making process". To test this hypothesis this study is designed to answer the question : have peace making played a successful role in preserving international peace and security. The most important is peace keeping operations that handled by third parties to ensure peace and promote security in the areas of disputes. International experts were eager to secure variety and effectiveness by the methods and mechanisms used into peace making process. The peace making methods ranged from traditional political means such as negotiation, mediation, investigation and conciliation, to the legal means such as international arbitration. The UN, in accordance with its charter, has conducted several of peace keeping operations in different regions and countries. Each operation had its own story of success and failure due to its own specific political conditions. In summary, the international community perceives the peace keeping operations as an urgent need to confront imminent dangers to the international peace. Therefore, a conclusion can be promoted is that these projects of cooperation will flourish in the international environment in a way that matches the prospected needs in the security fields.

سردية الخبر في كتاب زهر الاداب وثمر الالباب وذيله جمع الجواهر في الملح والنوادر للحصري القيرواني ت 453هـ == Story Telling in the Book "Zahr Al - Aadab Wa Thamar Al - Albab" & its Appendix "Jami' Al - Jawahir Fi Al - Moluh Wa Al - Nawadir" By Al - Husari Al - Qairawani (Died in 453 AH)

اسم المؤلف: تغريد خليل حامي
اسم المشرف: رائد حميد مجيد البطاط
الموضوع العام: اللغة العربية وادابها
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الادب
الدرجة: ماجستير
اللغة: العربية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: After the journey of continuous research between those papers enjoyable and after overcoming the stone stumble and the rise of difficulties, the study reached a number of results were the fruit of the research, the most important of which : 1. The AL - hosary of Kairouani in his book "The Flower of Letters" and his collection of essences is not hardened in attributing some of his news, and he did not have a clear position in attribution. He did not provide news that is devoid of sind, This may be due to the fact that it is news that aims at enjoyment and entertainment, as it includes judgment, salt, and generosity, which is not useful for attribution, and is not harmed by what was omitted from it, because what is important in the news is enough and what it evokes in the reader of pleasure and artistic pleasure. 2. The structure of narrative initiation in the news of AL - hosary Kairouani as a structure commensurate with its position in the first speech makes the initialization distinct from the rest of the elements of the text of the story, because this structure comes from thecontent of the text and style are born the essence of the inception and base, And follow - up and interaction with him.3. The endings in the news of the AL - hosary does not come apart from the rest of the elements of the text of the news, but is the product of the text, it is a lock and the end of any beginning, and the last that remains in the audio text.4. The sarcastic news is synonymous with all the meanings of ridicule and ridicule based on the funny comic criticism based on the image to achieve the points of the drawback of psychological, physical or physical defects, and exaggerating the portrayal of thisdefect in different and varied ways. 5. The comic news shows the joke and humor and all the enjoyment of the circumstance of speech with the aim of laughter and self - recreation. So laughter is a picture of images of transcendence on reality, as it casts the curtain of unrealism and raises concerns with seriousness.6. Realistic (realism) news is focused on portraying the reality in its most precise detail, based on the reference to real events that reflect temporal and spatial determinants, and are based on historical and literary references that have contributed greatly tothe production of different human positions. 7. The narrator in the news of the AL - hosary Kairouani the basic functions that we have identified by the clarification and statement of contents and objectives according to the modern narrative methods, because the narrator is committed to the readerof the function of the presentation of consecutive events causally and logically so his position is very dominant and wide, and with the breadth of its position varied and varied in this The news is narrative function, documentary function, suspension function, coordinating function, communication function, and expressive function.8. The study of the overlap of the prose species in the structure of the news of the exclusive of the possibility of overlap and the differences between them according to the principle of systematic accumulation of news, because this accumulation cannot be basedonly on the rule of integration elements of the text of the information of the characters and times and places and events consecutive sequentially, Between petty races based on the traits and dominant elements that have formed a prominent presence anddistinctive in this news as for the overlap of hair in the structure of the news, the hair formed an organic unit with the text of the experimenter, since the relationship and overlap between them is clear and clear, and exclusive in this employment of the energies ofpoetry and its potential to serve the text of the story to make the recipient more confident and credible in narrated, and to emphasize the importance of news and reality, The relationship of the news to the hair was revealed by two demands : the functions of the hair overlap in the structure of the story, the overlap of the poetic story in the structure of the news.9. The characters in the news of AL - hosary were animated as a vital component of various consecutive events, causally and logically connected. In addition, these characters vary in terms of their movement and stability within the structure of this news, whether they are a developing person or a static, but the methods adopted by the exclusive in the presentation of his characters, is the analytical way and representation.10. The construction of time in AL - hosary news of has been based on the natural time, both historical and global, to achieve that intentional goal is to show a clear picture of the recipient of the time of the occurrence of events and events important from the lives of actors active and interactive in this news, The recovery technique has a more distinct and clear presence than anticipator y technology, because it has multiple functions and goals, and to highlight past positions and events that make a clear contribution to building this news in form and content. 11. From AL - hosary study of the structure of the place we found that there are three main patterns in the news of the place of the family, the hostile place, and the historical place, and we have mentioned these patterns according to the abundance of them in thebook. 12. In the study of the event and the structure of the event, three basic patterns emerged : the sequence, the format of the layout and the frequency format. The sequence was clearly and more conspicuously present in the construction of the event, perhapsbecause of the causal sequence.

التنظيم القانوني للخصخصة ودورها في مواجهة الازمات المالية وتحسين الخدمات العامة : دراسة مقارنة == Legal Regulation of Privatisation and Its Role in Confronting Fiscal Crises and Improving Public Services (Comparative Study)

اسم المؤلف: رباب خليل ابراهيم الدباغ
اسم المشرف: بان صلاح عبد القادر الصالحي
الموضوع العام: القانون
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: القانون الاداري
الدرجة: دكتوراه
اللغة: العربية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: The research deals with the subject "Legal Regulation of Privatisation Its Role in Confronting Fiscal Crises and Improving Public Services" in the comparative law and the how far it could be taotally adobted through utlizing the practices of world countries in this respect. To achieve the report of effective leagal regulation in confronting these fiscal crises to improving Public Services" in Iraq and; to manage the resulting from privatisation in terms of context and reality.Iraq is suffering from a set of issues that affected the citizen's life due to bad services offered by public utilities and being impossible to be offered by administration due some problems : • Lack of lquidity due to drop of world oil prices, being the key source of finance expendture on public utilities.• Admenstrative corruption which leads to spoil most of state resources designated for public services along with the cost of elminating it.• High cost the state bears in fighting terrorism which made huge damges to public utlities, especialy the service ones, which needs large money to remdey its termintaing affects.• Failure of public sector organisations to preform their role in development and to offer public services. Thus, they were registered as loser organisations making fiscal burden over the stated budget. They are even failed to pay to their employees.• The government wishes to reform and what included in its program for the necessity of applying privatisation policy as a choice to confront the crises that Iraq suffers from currently.• The legislations lack in the leagal regulation in Iraq, the need of a pack of new legislations in this respect and modification of others don't match the new idiology and economic philosophy of state. Also, identifying the role of leagal regulation in confronting these fiscal crises to improving public services through expressing the leagl texts regulating privatisation along with ambiguity, conflict or shortge. This is to attain an leagal regulation of privatisation agrees with and support leagal, economic and social security, now and in future.• First Hypotheses : In one hand, Privatisation is capable of prticipation, in a convenient way, in solving and confronting the fiscal crises of Iraq. In the other hand, is capable of prticipation in public services improvement offered to citizens, in terms of quality, fast achievement and resonables costs.• Second Hypotheses : Utilizing compared countries experiments, legislations and admivstrative practices in privatisation operations. This is to support and to enforce Iraq's tendency to privatisatio, i.e. adoption of better and most successful ways and applying them in Iraq to confront the fiscal crises and to improve public services.Getting assistance from available of privatisation applications, in some of the preferable public utilities, to be privatised in Iraq, as seen in comparative countries. The is emphisezed by resoulutions of Cabinet and concerned ministires, especilly the loser state companies along with education, health and energy sectors.Attaining the optimal leagal regulation of privatisation, adentifying its role to get solutions for fiscal crises and to improve the public services in Iraq. This may be done byutilizing comaprative countries practices in this field. Also, it shuold match the security, idiological, social and economic circumstances now and in future.The theoretical and practical significance; and having a real issue which may be suitable for study in terms of sceintific and practical analysis.Lack of leagal studies introducing this subject in terms of local leagal level vs. too many economic studies. This makes a necessity the leagal study since it may clarify its concept, limits and leagal base which entitles the concerned departments to apply.Seventh : the study follows the analatical methodology of leagal texts deals with privatisation in Iraq and projection over the sceintific reality along with the comparative methodology. Thus, determining the extent of success in getting solutions for fiscal crises in Iraq and modifying the optimals leagal regulation fro it.

الجرائم الناشئة عن عمليات نقل وزرع الاعضاء البشرية : دراسة مقارنة == Crimes arising from transfusions and transplantation of human organs (Comparative study )

اسم المؤلف: عمار سليم هاشم
اسم المشرف: الاء ناصر حسين
الموضوع العام: القانون
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: القانون الجنائي
الدرجة: ماجستير
اللغة: العربية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: Human organ transplants are a type of medical work, and are therefore generally subject to the same rules governing medical work. They have been regulated by the legislator by establishing controls or conditions that ensure that such practices do not depart from their specific legal framework in such a way as to ensure that The human body has respect for its dignity. The Iraqi legislator in the law of human organ transplants and the prohibition of trafficking No. 11 of 2016 prohibits the transfer of a human organ or tissue from the body of a living person for the purpose of implanting into the body of another living human except for a therapeutic necessity and must there is a proportional between the practical risks and benefits of treatment ,must have permission from those eligible to release it after inform them the full risks of the operation and with totally freedom will, The project also banned the transfer and transplantation of organs or genital tissues and that lead to the mixing of genealogies for violating the provisions of Islamic law and public morality, These operations were also prohibited under a special license issued by the Minister of Health, in addition to the general license for the practice of medical work, and the transfer and transplantation of human organs must be voluntary and without any financial compensation, The Iraqi legislator also paid attention first to the organization of organ transplants from the dead to the living quarters and stipulated that the transfer of organs from the dead should be approved by the dead before his death under a will or upon the consent of his heirs.The organization of organ transplantation and transplantation in this manner does not preclude the fact that these processes are still and will remain at the exclusion angle at least from the criminal point of view.The regulation of transplantation and transplantation of human organs in this way does not preclude the fact that these processes are still and will remain at the exclusion angle at least from the criminal point of view. Therefore, these operations must be organized with utmost care and precision, so as not to depart from the exception. To be between the two circles are the circle of exception and the Criminalization Chamber, if these operations came out of the exclusion Chamber, it will inevitably enter the circle of criminalization, violation of any condition of permitting the transfer and transplantation of human organs, these operations come out of the circle of exception and result in the crime of transfer and transplantation of And the imposition of sanctions and precautionary measures against anyone who contravenes the provisions of the Human Organ Transplantation Act.

حق الترشيح لمجلس النواب في ظل دستور جمهورية العراق لعام 2005 : دراسة مقارنة == Right of candidacy for Membership of the House of Representatives under the Constitution of the Republic of Iraq for 2005 ( A comparative study )

اسم المؤلف: علي عبيد ثوني الكعبي
اسم المشرف: مصدق عادل طالب
الموضوع العام: القانون
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: القانون الدستوري
الدرجة: ماجستير
اللغة: العربية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: للعملية الانتخابية اهمية كبيرة في النظام السياسي الذي ياخذ بالديمقراطية النيابية، كما انها تمثل الرافد الرئيس للممارسة الديمقراطية، اذ تقاس درجة تحضر الشعوب وتقدمها بمعيار ممارستها للديمقراطية، وتصقل هذه الممارسة بما يحظى به المواطنون من وعي وادراك بحقوقهم السياسية، التي منها الترشيح لعضوية المجالس النيابية وحق الانتخاب، وتفسر اهمية حق الترشيح كاحد الحقوق السياسية واهمية كفالته للمواطن، في ضوء ضمان اسهامه في اختيار ممثليه في ادارة دفة السلطة ورعاية مصلحة الجماعة، هذا من ناحية، ومن ناحية اخرى، فان حق الترشيح يعد تجسيدا حقيقيا للبعد الديمقراطي، في اتاحة الفرصة للمواطنين في المشاركة الفعلية في ادارة شؤون بلادهم من خلال التمثيل النيابي، فضلا عن تفعيله لممارسة المواطنين لحقهم في انتخاب من يمثلهم في المجلس النيابي.لذا تناولت في الفصل الاول من هذه الدراسة معنى حق الترشيح لغة واصطلاحا, فبينت خصائصه، وانتقلت الى بيان طبيعته، وتساءلت هل يعد الترشيح حقا ام حرية، وناقشت ذلك وبينت ماوصلت اليه، ثم ميزته عما يشتبه به وذكرت مبادئه وبحثت في اساسه دوليا في المواثيق والاعلانات التي اتفق عليها المجتمع الدولي, ومن ثم عرجت الى بيان اساسه الوطني, فتتبعت هذا الحق في دساتير العراق وقوانينه الانتخابية منذ نشاة الدولة العراقية الى الوقت الحاضر.وفي الفصل الثاني بحثت التنظيم الدستوري لحق الترشيح في كل من مصر ولبنان والعراق مبينا مواطن القوة والضعف ومواضع اجادة المشرع الدستوري, وما علق فيها من ثغرات ونقص, وبينت بما علينا تبنيه من قواعد منصوص عليها او قواعد ارساها القضاء الدستوري والاداري في النظم المقارنة "مصر ولبنان" من اجل سد الثغرات في النظام الدستوري العراقي.اما في الفصل الثالث فبحثت التنظيم القانوني لحق الترشيح في كل من مصر ولبنان والعراق، فتلمست اجادة المشرع العراقي في مواطن عديدة، فازدتها بالبحث عما يمكن ان يدعم تلك الاجادة، وذلك بما تميزت به قوانين الدول المقارنة لتلافي نقوصات وثغرات فات المشرع العراقي الالتفات اليها من اجل تلافيهوامعالجتها من خلال اجراء التعديلات على القوانين والانظمة التي تنظم عملية الانتخابات، وذلك لتهيئة السبل لوصول عناصر كفوءة ونزيهة الى مجلس النواب.واشتمل الفصل الرابع في مبحثه الاول على بيان اجراءات تقديم طلبات الترشيح لعضوية المجالس النيابية في كل من مصر ومن ثم لبنان فالعراق، ومايستتبع التقديم من فحص طلب الترشيح وتدقيق المستندات المرفقة من قبل لجان الفحص المختصة لتصدر قرارها، ومن ثم مرحلة الاعتراض على قرارات رفض الترشيح من قبل من اباح لهم القانون الاعتراض، واخيرا بينا التنازل عن الترشيح بتفاصيله، ومن ثم عرجنا على الجانب الذي يكتسب اهمية خاصة، وتاتي هذه الاهمية من ضمانته وكفالته تنفيذ ممارسة حق الترشيح على نحو قانوني سليم، فبحثنا الضمانات الدستورية لحق الترشيح في كل من مصر ولبنان والعراق، واستتبع ذلك في المبحث الثاني البحث في الضمانات القضائية في كل من مصر ولبنان والعراق فبينا دور المحكمة الدستورية العليواالقضاء الاداري المصري، ومن ثم دور المجلس الدستوري ومجلس شورى الدولة اللبناني، وانتهاء بالمحكمة الاتحادية العليوامجلس المفوضين والهيئة القضائية للانتخابات في العراق، وهو الامر الذي اظهر ان القضاء الدستوري والاداري ادى دورا متفاوت بين دولة واخرى ومحكمة واخرى, ولكن السمة الغالبة ان دوره كان في اغلب الاوقات متميزا في حماية حق الترشيح ومنع السلطات من التعسف في الاعتداء على ممارسة هذا الحق من جانب، والتصدي في وجه من لايستحقون ان يكونوا اهلا للنيابة عن الشعب من جانب اخر.وفي الخاتمة ذكرت ماتوصلت اليه من نتائج وتوصيات لعلها تساهم في تطوير التنظيم القانوني والاجرائي لممارسة حق الترشيح بصورة خاصة والعملية الانتخابية بصورة عامة، عسى ان اكون قد وفقت في ذلك... ومن الله التوفيق | The electoral process is of great importance in the political system that takes parliamentary democracy and represents the main stream of democratic practice. The degree of urbanization and progress of peoples is measured by the criterion of their exercise of democracy. This practice is justified by the citizens' awareness of and awareness of their political rights, Election, and explain the importance of the right of nomination as one of the political rights and the importance of guaranteeing the citizen, in light of ensuring his contribution to the selection of representatives in the management of power and the interest of the community, on the one hand, on the other hand, the right of nomination is a real embodiment of Democratic count, to provide an opportunity for citizens to participate effectively in the management of their own affairs through parliamentary representation, as well as activating citizens to exercise their right to elect their representatives in the parliament.So I dealt with the meaning of the right of candidacy in terms of language and terminology. Which was agreed upon by the international community, and then turned to the statement of its national basis, followed this right in the constitutions of Iraq and its electoral laws since the inception of the Iraqi state to the present time.In the second chapter, the constitutional organization discussed the right of candidacy in Egypt, Lebanon, and Iraq, indicating the strengths and weaknesses of the constitutional legislator, and the gaps and shortcomings therein. He pointed out what we have to adopt from established rules or rules established by the constitutional and administrative judiciary in comparative systems. "In order to fill gaps in the Iraqi constitutional system.In the third chapter, the legal organization of the right to candidacy was examined in Egypt, Lebanon and Iraq, and the Iraqi legislator studied in many countries. It increased the research on what could support this practice, as characterized by the laws of the comparative countries, in order to avoid gaps and loopholes. Avoidance and treatment through amendments to the laws and regulations governing the election process, in order to prepare the means for the access of competent and fair elements to the House of Representatives

قيمة التتبع النقطي المقطع بالموجات فوق الصوتية لعضلة القلب للكشف عن مرض الشرايين التاجية مقابل تصوير الاوعية التاجية == Detection Of Coronary Artery Disease Using 2D - Regional (Segmental) Longitudinal strain (RLS) Comparing with Coronary Angiography in Patient with Acute Coronary Syndrome

اسم المؤلف: عماد محمود حسين
اسم المشرف: نزار ناصر عباس العتابي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: صدى القلب
الدرجة: دبلوم عالي
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: Background : Speckle - tracking echocardiography is a new noninvasive ultrasound imaging technique that allows for evaluation of global and regional myocardial function.Aim of the Study : to evaluate the accuracy of regional(segmental) longitudinal strain by 2D - STE for pick up culprit vessels in ACS by detecting ischemic segments of the corresponding territories and its severity compared with coronary angiography as a gold standard, in patients with acute coronary syndrome .Patients and Methods : A cross sectional study was held in Baghdad teaching hospital from March 2017 to March 2018, consisted of patients with acute coronary syndrome(ACS) underwent 2D - STE for left ventricular regional longitudinal strain(RLS) immediately before invasive coronary angiography .Results : Fifty patients who fulfilled the inclusive criteria were enrolled in this study. The mean age 57.2 (± 7.9) years; and male : female ratio 1.9 : 1. Regional Longitudinal strain - speckle tracking showed 38 patients had CAD and 12 patients had no CAD, Versus coronary angiography which showed 29 patients had CAD while 21 patient had no CAD or non significant lesions.The validity of RLS according to coronary angiography showed sensitivity 100%, specificity 57.1% ,PPV 76.3%,NPV 100%, and accuracy 82%.Conclusion : The current study revealed that (RLS) Speckletracking echocardiography technique has high sensitivity but with relatively low specificity in diagnosis of coronary artery disease in patient with acute coronary syndrome.

صلاحية فحوصات الفسلجة العصبية بتنبؤ شدة متلاكمة غوليان باري وباستحقاق التنفس الاصطناعي == Validity of neurophysiological study in prediction of severity of Guillain - Barre syndrome and the indication for mechanical ventilation

اسم المؤلف: بلال صادق عبد الباقي
اسم المشرف: نجیب حسن محمد | زكي نوح حسن
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الفسلجة العصبية
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: Guillain - Barre syndrome is an acute monophasic, non - febrile postinfectious illness manifesting as ascending weakness, and areflexia.However, sensory, autonomic and brainstem abnormalities may also seen. It is one of the most common causes of acute motor paralysis. In addition to the clinical presentation, those patients may develop neurophysiological features suggestive of demyelinating neuropathy.However, an axonal form had been reported. Hence, the importance of electrophysiological study; nerve conduction study (NCS) and electromyography (EMG) in the neurological evaluation of the severity of Guillain - Barre syndrome and the indication for mechanical ventilation.This study aimed to evaluate the neurophysiological study in prediction the severity of GBS, assess the usefulness of neurophysiology in prediction of respiratory muscles involvement and find out whether the neurophysiological study of peripheral nerves can predict the indications of mechanical ventilation.Two groups of patients are involved in this study. 22 Patients with GBS in the neuromedical wards and 18 patients in the respiratory care units (RCU).The mean age of the two groups were (47+\ - 24 years) with female predominance (1.22 : 1).Each patient submitted to brief medical history, clinical examination and neurophysiological study. This study was conducted at the neuromedical wards and RCU departments of Hospital of neurosciences, Baghdad and ALyarmuk teaching hospitals in a period from December 2017 to June 2018.The neurophysiological assessments involve the following tests : 1. Sensory NCS of bilateral median, ulnar and sural nerves involve sensory latency and sensory nerve action potential (SNAP). 2. Motor NCS of bilateral median, ulnar, common peroneal and tibial nerves involve the motor latency, compound motor action potential (CMAP), motor nerve conduction velocity (MNCV), conductions block and temporal dispersion.3. Minimal F wave latency of bilateral median, ulnar, common peroneal and tibial nerves.4. Needle EMG for bilateral proximal and distal muscles of upper (first dorsal interosseous) and lower limbs (tibialis anterior and extensor digitorium brevis) in which insertional activity, spontaneous activity, motor unit action potential MUAP and interference pattern were applied.The results of this study reveal that F wave and distal motor latencies of the left median, left ulnar, left peroneal, left tibial, right ulnar, right peroneal and right tibial nerves are significantly different between studied groups. Where there are prolonged latencies which could be considered as an indicator for admission to the RCU.Moreover, the reduced compound motor action potential (CMAP) and decrease conductive velocity (CV) in nearly all nerves are significantly different between studied groups and can also increase the chance for admission to the RCU.Concerning sensory abnormalities recorded in this study there are a reduced sensory nerve action potential of left median nerve or a prolonged left ulnar sensory latency when compared to the right ulnar and median sensory study and also increase the risk for admission to the RCU. Interestingly, what was noticed in this study, there are asymmetrical findings in nerve conductive parameters of the same patient involving not only the motor nerves rather than the sensory nerves too.This study concluded that the neurophysiological study can predict the severity of Guillain - Barre syndrome mainly the prolongation of F wave and motor latencies. The peripheral neurophysiological findings are useful in prediction of respiratory muscles involvement by GBS depending on CMAP and conductive velocity. There are asymmetrical finding changes in the studied neurophysiological parameters more apparently involving the sensory nerves of the same patients. Extremes of an age (<30yrs and >50yrs) represent a risk factor if not an indicator for RCU admission.

تعدد الاشكال الجيني للكالكتين - ? في مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي == Galectin - 8 Gene Polymorphism In Rheumatoid Arthritis Patients

اسم المؤلف: طارق قادر طلاب
اسم المشرف: محمد عبد الاخوة الفحام | فائق ايشو كوريال
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الدرجة: دكتوراه
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض التهاب المفاصل الالتهابي المزمن مع معدلات كبيرة للمراضة والوفيات .التشخيص المبكر مهم للمعالجة وتحقيق افضل النتائج . لقد اجريت هذه الدراسة في الفترة ما بين بداية تشرين الثاني عام 2016 وحتى نهاية تشرين الثاني عام 2017 على 90 شخصا تم تشخيص 50 منهم على انهم مصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي (مجموعة المرضى) الذين كانوا يحضرون للعيادة الخارجية للمفاصل بمستشفى بغداد التعليمي وكان هناك ايضا 40 اخرون من مجموعة الاصحاء. تم جمع عينات الدم من المرضى والاصحاء لاكتشاف تعدد الاشكال الجيني للكالكتين - 8 والذي تم اجراؤه بواسطة تفاعل سلسلة البوليميريز الخاص بتضخيم الطفرة (ARMS - PCR)كما تم تقييم مستوى الكالكتين - 8 والاجسام المضادة لل CCP في مصل الدم بواسطة مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالانزيم ELISA)). تم قياس بروتين سي التفاعلي( CRP) بواسطة nephlometer كما تم فحص العامل الروماتويدي RF) ) بواسطة طريقة تراص اللاتكس . كان مجموع مرضى الدراسة الحالية 50 مريضا، كان متوسط اعمارهم (10.4±46.5) سنة ، وكانت نسبة الاناث سائدة اكثر من الذكور في نسبة (F : M 2.6 : 1). لقد اوضحت الدراسة الحالية انه لم يكن هناك اختلاف كبير بين المرضى والاصحاء في ما يتعلق بتعدد الاشكال الجيني للكالكتين - 8 وكشفت الدراسة الحالية ان مستوى الكالكتين - 8 كان اعلى في مجموعة الاصحاء (87.83 ± 182.93) من مجموعة المرضى ( 36.68± 25.79 ) وهذا الفرق ذو دلالة احصائية (P<0.001 ) ,في ما يتعلق بالاجسام المضادة للCCP فقد تم اكتشافها في 45 من المرضى بينما كانت سالب في جميع عناصر مجموعة الاصحاء والفرق كان ذو دلالة احصائية P <0.001 ) ) ,كما اظهرت الدراسة ان بروتين سي التفاعلي كان موجبا في 25 مريضا وفي 11 فردا من مجموعة الاصحاء وهذا الفرق ذو قيمة احصائية (p= 0.03), كما كشفت النتائج الحالية ان اختبار العامل الروماتويدي كان موجبا في 25 مريضا وكذلك 9 افراد من مجموعة الاصحاء وهذا الفرق ذو دلالة احصائية (p= 0.007) ,كما ان معدل ترسيب الدم لمجموعة المرضى اعلى من مجموعة الاصحاء وذو دلالة احصائية عالية (P <0.0001 ) . لقد اوضحت الدراسة انه لم يكن هناك اي اختلاف ملحوظ بين مجموعة المرضى ومجموعة الاصحاء فيما يتعلق بتعدد الاشكال الجيني للكالكتين - 8كما بينت الدراسة ان لمستوى الكالكتين - 8 في مصل الدم نتائج ممتازة للتمييز بين مجموعة المرضى ومجموعة الاصحاء.ان مستويات الكالكتين - 8 كانت اعلى في مجموعة الاصحاء من مجموعة المرضى , كان هناك ارتباط كبير سلبي بين مستويات الكالكتين - 8 والاجسام المضادة للCCPومعدل ترسيب الدم والعامل الروماتزمي وهذا يشير الى ان مستوى منخفض من الكالاكتين - 8 يرتبط بشكل كبير مع مستوى عال ( مستوى متزايد) من الاجسام المضادة للCCPومعدل ترسيب الدم والعامل الروماتويدي ، وبالتالي يمكن ان يشير الى نشاط المرض وشدته. | Rheumatoid arthritis is chronic inflammatory arthritis disease with significant morbidity and mortality .Early diagnosis is important for beter treatment and outcome. Galectins are potent immune regulators and modulate a range of pathological processes, such as inflammation, autoimmunity, and cancer, Accumulated evidence shows that several family members of galectins play positive or negative roles in the disease development of RA, through their effects on T and B lymphocytes, myeloid lineage cells, and fibroblast - like synoviocytes. This case controls study assess the association between serum galactin - 8 gene polymorphism in RA and controls .And also measure the serum level of Galectin - 8 in RA patient and controls and its validity in early diagnosis. Patients and Methods : This study was conducted in the period between November 2016 till the end of November 2017 on ninety (90) subjects, fifty (50) of them (patient group) were diagnosed as established RA patients, who were attending the Rheumatology Outpatient Clinic of Baghdad Teaching hospital, and other forty (40) were apparently healthy control group. Blood samples were collected from patients and controls to assess serum galectin - 8 and ACCP by enzyme linked immunosorbent assay (ELISA), the CRP was measured by nephlometer, and RF by latex agglutination method, Whereas Galectin - 8 gene Polymorphism done by Amplification - Refractory Mutation System - PCR (ARMS - PCR).Results : 50 case study group included in the current study, their mean age 46.5±10.4 years, the females were predominant than males in a ratio (F : M 2.6 : 1). The current study revealed that serum levels of galectin - 8) higher in control group (182.93±87.83) than patient group (36.68±25.79) and this difference is statistically significant (P - value < 0.001).At the optimum cut off value of serum gal - 8 ≤ 95.7 we found that maximum accuracy was 95.6 , sensitivity 98.0%, specifity 92.5% and AUC was 0.971 this indicate that the biomarker has excellent valid results to differentiate bet patient and control. In the present study there was negative significant correlation between serum galectin - 8 and ESR,ACCP,RF. there was no significant difference between patients and controls regarding galectin - 8 gene polymorphism. TT allele had the highest association with RA while AT allele had the weakest association with RA, however; all these alleles did not associated significantly with RA.Anti - CCP antibodies were detected in 45 (90.0%) patients and were not detected only in 5 (10.0%) patients. Out of 40 healthy controls; the anti - CCP was negative in all healthy controls (100.0%), , with extremely statistical difference (P <0.001) between the patients and healthy control group. The present study showed that CRP was positive in 25 patients (50.0 %), and in 11 subjects (27.5%) from control group and this difference is statistically significant p - value= 0.03The present findings revealed that RF test was positive in only 25 patients (50.0%), and was positive in nine subjects (22.5%) from control group and this difference was statistically significant (P - Value = 0.007 ), Mean level of ESR of patient group higher than control group and is highly statistically significant (P - Value < 0.0001).Conclusions : The study shown that there was no significant difference between patient and controls regarding galectin - 8 gene polymorphism, and there was significantly less serum galectin - 8 in patient compared to control, also there was negative significant correlation between serum galectin - 8 and ESR,ACCP,RF.At the optimum cut off value of serum gal - 8 ≤ 95.7 we found that maximum accuracy was 95.6 , sensitivity, specifity and AUC was 0.971 this indicate that the biomarker has excellent valid results to differentiate between patient and control

تاثير التدخين المزمن على وظائف البطين الايمن للقلب لدئ فئة الذكور الشباب : دراسه صدئ القلب بطريق تعقب الوصلة النقطية للاجهاد == The Effects of Chronic Cigarette Smoking on the Right Ventricular Functions in Young Male Subjects : A Speckle Tracking Echocardiographic Study

اسم المؤلف: شهيد حميد عيدان
اسم المشرف: معتز فوزي حسين
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الامراض - القلب
الدرجة: دبلوم عالي
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: الخلفية : يعتبر التدخين المزمن واحدا من اهم عوامل الخطورة للاصابة بامراض الشرايين التاجية ومع ذالك فان له تاثيرات جانبية اخرى على القلب غير معتمدة على تصلب الشرايين.الهدف من هذه الدراسة : لتقييم الاعراض الجانبية المحتملة من التدخين المزمن على وظاىف البطين الايمن للقلب الانقباضية والانبساطية بتعقب الوصلة النقطية للاجهاد بواسطة جهاز صدى القلب ثنائي الابعاد.طرائق البحث : تم اجراء هذه الدراسة في مستشفى بغداد التعليمي شعبة القسطرة \وحدة الايكو للفترة من حزيران 2017 الى ايار 2018 .حيث تم تقسيم المشاركين الى مجموعتين ,مجموعة المدخنين ومجموعة غير المدخنين وتم اجراء فحص صدى القلب للماشركين حسب البروتوكول القياسي ومن ثم تعقب الوصلة النقطية للاجهاد بواسطة صدى القلب ثنائي الابعاد لتقييم الاجهاد الطولي العام للبطين الايمن من القلب . النتائج : اربعين حالة من الذكور الشباب مع اربعين حالة مراقبة مطابقة في العمر تم تسجيلهم في هذه الدراسة حيث كانت الخصائص الاساسية لكلا المجموعتين متشابهة.وكان هنالك اختلاف بشكل ملحوظ للانحراف الانقباضي للحلقة الطائرة لثلاثي الحراشف (قيمه 0.04 > P) حيث انه كان منخفض بشكل ملحوظ لدى مجموعة المدخنين. قمة السرعة الانبساطية المتاخرة( موجه A )كانت مرتفعة بشكل ملحوظ لدى مجموعة المدخنين (قيمه 0.016 > P) وبالتالي فان نسبة قمة السرعة الانبساطية المتقدمة الى قمة السرعة الانبساطية المتاخرة كانت منخفظة بشكل ملحوظ لدى هذه المجموعة(قيمه 0.017 > P). ان تصوير الدوبلر للانسجة لجدار البطين الايمن الحر اظهر ان قمة السرعة الانقباضية لجدار البطين الايمن الحر وقمة السرعة الانبساطية كانتا منخفظتان بشكل ملحوظ لدى مجموعة المدخنين مقارنة بمجموعة المراقبة(قيمه 0.02 > P للحالتين ). وان الاجهاد الطولي العام كما تم تقييمه بتعقب الوصلة النقطية للاجهاد بواسطة جهاز صدى القلب ثنائي الابعاد كان منخفظا بشكل ملحوظ لدى مجموعة المدخنين (قيمه 0.04 > P). كانت هنالك علاقة مترابطة بشكل ملحوظ بين كمية التدخين والاجهاد العام للبطين الايمن بتعقب الوصلة النقطية للاجهاد بواسطة جهاز صدى القلب ثنائي الابعاد.الاستنتاج : اظهرت هذه الدراسة ان التدخين المزمن يسبب تغييرات في الوظائف الانقباضية الطولية والوظائف الانبساطية لبطين القلب الايمن لدى فئة الذكور الشباب وان هذه التغييرات يمكن اكتشافها بصورة مبكرة بتعقب الوصلة النقطية للاجهاد بواسطة صدى القلب ثنائي الابعاد. | Background : Chronic Cigarette smoking is one of the major risk factors for coronary artery disease. However, it has additional cardiac adverse effects independent of coronary atherosclerosis.Objectives of study : To assess the effects of chronic smoking on right ventricular systolic and diastolic functions using Two - Dimensional Speckle Tracking.Patient and methods : This study was carried out in Baghdad Teaching Hospital\ Echo unit from June 2017 to May 2018.The participants whom divided into two groups smoker vs nonsmoker were examined by standard echocardiography protocol which was followed by Two - Dimensional Speckle Tracking to assess the functions of the right ventricle.Results : Forty young smokers’ men and 40 age - matched nonsmoking controls enrolled in this study, the baseline characteristics of two groups were similar. There were significant differences regarding the Tricuspid Annular Plane Systolic Excursion ,P (<0.04) which were significantly reduced in smokers group. The peak late diastolic velocity (A wave) were significantly higher in smoker group P (0.016) and hence the E/A ratio were significantly lower P (0.017). The Tissue Doppler Imaging examination of right ventricular free wall reveal that the Peak systolic velocity of RV free wall (S’), and the peak early diastolic velocity of RV free wall (E’) were found significantly lower in smokers group when compared to control group (P <0.02 for both ). The Global Longitudinal Strain as assessed by 2D - Speckle Tracking Echocardiography were also significantly reduced in smoker group P (0.04). There were significant correlations between the amount of smoking and right ventricular global strain by 2 - D Speckle Tracking Echo study.Conclusion : This study demonstrated that chronic cigarette smoking causes alterations in long - axis systolic and diastolic functions of right ventricle in healthy young subjects. These changes can be early detected with 2 - D Speckle Tracking Echocardiography

تقييم كثافة المعادن العظمية وكتلة العجاف والكتلة الدهنية في المراة قبل وبعد انقطاع الطمث : دراسة مقارنة == Evaluation of Bone Mineral Density, Lean Mass and Fatty Mass in Pre and Postmenopausal Women A Comparative Study

اسم المؤلف: علي حسين فالح
اسم المشرف: غسان ثابت سعيد | فائق ايشو كوريال
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الفسلجة
الدرجة: دبلوم عالي
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: The body composition (BC) describes the different components that makeup the human being and refers to the proportion of fat and fat - free mass inthe body. Aging processes are natural complex physiological alteration in thebody associated by weakness of the structure and functions in the organs.The alterations in body composition that occur with the aging process nothappen homogeneously. Although there are various techniques forassessment of body composition in research and clinical settings, DualX - ray absorptiometry (DXA) is the most commonly used methods forexamination and also preferred choice and golden clinical tool for thediagnosis of osteoporosis and assessment of its severity. This equipment isnoninvasive, widely available and currently the scanning of hip and spineused as the gold standard by a major number of clinicians. In recent years,there has been an increasing interest in BC measurement to assess the health.This is the first study in Iraq to assess healthy subjects.Objectives : to evaluate the changes of bone mineral density and fatty massand lean mass in postmenopausal period and to correlate them withanthropometric measurements. Also to correlate between BMD with serumcalcium, phosphate and alkaline phosphatase.Subjects and methods : This cross - sectional study was conducted at DXAUnit in Baghdad Teaching Hospital from November 2016 to December2017. Data were collected from (120) postmenopausal female subjects and(120) premenopausal female subjects with total of 240 females from age of40 - 69 years were randomly selected from the patients attending DXA unit inBaghdad Teaching Hospital. The postmenopausal female subjects weredefined as individuals with menopause at least one year since the last naturalmenstruation. Osteoporosis was diagnosed according to WHO criteriaIIT - score was used for postmenopausal subjects and Z - scores forpremenopausal subjects. Women were excluded from the study if they anycondition may affect the BMD or other constituents of BC.Results : a highly significant lower BMD of lumbar spine and both femurswere found in postmenopausal group. Although the mean of areas of ribs, lumbar spine, pelvis, legs and total body fat mass were higher in postmenopausal subjects but no significantly differences of body fat mass g̸cm² measured by DXA between the postmenopausal and premenopausal subjects. A highly significant difference of LM g ̸cm² measured by DXA between the postmenopausal and premenopausal subjects (p - value0.0004 - 0.001) in measurements of total LM and anatomical areas. Significant effects were found of total FM and total LM on BMD of lumbar spine and neck of both femurs in postmenopausal subjects but LM had more effect than FM.Conclusion : A highly significant lower BMD and LM were found with increased adiposity among postmenopausal women. Both FM and LM affect BMD of lumbar spine and both femurs but LM had more effect

مرض التدرن في مركز الامراض الصدرية والتنفسية في مدينة بلد صفات المرضى والنتائج منذ 2016 بعد البدء باستعمال الفحص الجيني للتشخيص ومعرفة المقاومة لعقار الريفامبسين == Tuberculosis in Pulmonary Diseases Center in Balad City, Patient characteristic and Outcome Since 2016 after Start Using MTB_RR Xpert gene

اسم المؤلف: زينب اكرم سالم
اسم المشرف: نادية عزيز ناصر
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: طب العائلة
الدرجة: دبلوم عالي
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: Tuberculosis is a deadly infectious disease that caused around 1.7 million deaths in 2016 worldwide. X pert MTB - RR assay is a new test that is revolutionizing tuberculosis control by contributing to rapid diagnosis of disease and drug resistance.Objectives : To study tuberculosis patient characteristics, drug resistance, reaching conclusions about proper measures to control TB, and highlight importance of the new diagnostic method X - pert gene MTB - RR.Method : Cross sectional study was conducted among patient diagnosed with tuberculosis in Balad pulmonary disease center from January, 2016 to May,2018 using Gene X - pert as main diagnosis method, patient's characteristics were studied and information were analyzed using SPSS.Result : Tuberculosis incidence in Balad district was (40/100000) in 2017, and 6.9%(11/158) of patients in the study were found to had Rifampicin resistance.X - pert gene MTB - RR was found to be 100% sensitive and 85% specific Most important risks for relapse in tuberculosis patients with statistically significant p - value were diabetes, low level of education and far distance from health center. Conclusion : Gene X - pert MTB - RR is simple, rapid and accurate test for diagnosis of Tuberculosis and rifampicin resistance.Diabetes have significant statistically association with tuberculosis and relapse rate and this subgroup of patients need special care from TB health workers.

تاثير الخدمات الصحية على وفيات الولدان في بغداد 2012 - 2016 == The Impact of Health Services on Neonatal Deaths in Baghdad, 2012 - 2016

اسم المؤلف: سالي سعد محمد علي باش
اسم المشرف: جواد كاظم الديوان
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: طب المجتمع
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: الخلفية : وفيات الاطفال حديثي الولادة مؤشر لجودة الخدمات الصحية للام والطفل في المجتمع والوضع الاقتصادي. العراق لازال يعاني من حروب ووضع اقتصادي مزري نتيجة حصار سابق وانخفاض اسعار النفط وسيطرة الارهاب على اراضيه، وتزايد عدد النازحين داخل البلد. وظهرت تلك الاشكالات الاجتماعية على شكل صراعات.الاهداف : اجريت هذه الدراسة لمراجعة نسبة وفيات الاطفال حديثي الولادة في المستشفى حماية الاطفال التعليمي ومستشفى الاطفال الكاظمية من 2012 الى 2016..الطرق : جريت دراسة مستعرضة باثر رجعي. مستشفيات عشوائية مختارة من كل جانب من بغداد ، المستشفى حماية الاطفال التعليمي فيجانب الرصافة من مدينة بغداد ومستشفى الاطفال الكاظمية في جانب الكرخ من مدينة بغداد. تم جمع جميع سجلات حالات حديثي الولادة في وحدات الرعاية المركزة للولدان من عام 2012 الى عام 2016 في المستشفيات المذكورة. تحتوي السجلات على بيانات حول حديثي الولادة . ومن سجلات الادارة تم الحصول على اعداد الاطباء والكادر التمريضي ومن سجلات القسم الفني على اعداد الاجهزة الطبية.ظهرت الخدمات الصحية في عدد من اطباء اختصاص اطفال واطباء الدراسات العليا والكادر التمريضي الجامعي.النتائج : زيادة في دخولات حديثي الولادة في نهاية السنوات المدروسة بنسبة 25.9 ٪. كانت هناك زيادة في نسبة اطباء الاطفال ونسبة اطباء الدراسات العليا ونسبة الممرضين المتخرجين بمقدار 0.004 و0.2 و0.02 على التوالي. لم تتاثر نسبة وفيات المواليد الجدد بعدد اطباء الاطفال (P = 0.3) ، وطبيب الدراسات العليا (P = 0.2) ، وممرضة الدراسات العليا (P = 0.02). الاستنتاج : لوحظ ارتفاع معدل وفيات الولدان. الصراعات اثرت سلبا على الخدمات الصحية، واظهرت اسباب غير واضحة لذلك. | Background : Neonatal mortality is an indicator to evaluate and assess the maternal and neonatal health services system in the community. Neonatal mortality reflects the quality of socioeconomic status and health services of each country.Iraq has been suffering from wars, economic sanction, and internal displacement population.Conflicts lead to deterioration in health system which is in turn affect health status.Objectives : This study was carried out to review the neonatal mortality proportion in Children's Welfare Teaching hospital and Al - Kadhimiya children hospital from 2012 to 2016.Methodology : A retrospective cross - sectional study was conducted. A random chosen hospitals from each site of Baghdad, Children's Welfare Teaching hospital in Al - Rusafa side of Baghdad city and Al - Kadhimiya children hospital in Al - karkh side of Baghdad city. All cases records of newborns in neonatal intensive care units from 2012 to 2016 in the mentioned hospitals were collected. Records contain data about newborn, the health worker, and medical instrument.Health services were manifested in number of specialist pediatrician, postgraduate physicians and graduate nurse. Results : The admissions increased in the ending years of studied period by 25.9%. There was an increase in pediatrician proportion, postgraduate physician proportion and graduated nurse proportion by 0.004, 0.2, and 0.02 respectively. Neonatal mortality proportion wasn’t affected by number of pediatrician (P = 0.3), postgraduate physician (P = 0.2), and graduate nurse (P = 0.02).Conclusions : High neonatal mortality was observed. Conflicts mask the impact of the health services.Keyword : Neonatal mortality, Proportion, conflict, Iraq, neonatal intensive care unit.

متلازمة القولون المتهيج بين طلاب المدارس الثانوية : نسبة الانتشار والاسباب 2017 - 2018 == Irritable Bowel Syndrome Among High School Students : Prevalence and Determinants 2017 - 2018

اسم المؤلف: هناء فريق هزاع
اسم المشرف: فارس حسن اللامي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: طب المجتمع
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: الخلفية : ان متلازمة القولون المتهيج هي خلل وظيفي يصيب الامعاء الغليظة ويؤدي الى اعراض مزمنة في الجهاز الهضمي. وهو مرض واسع الانتشار يصيب كل الفئات العمرية لكنه اوسع انتشارا" بين فئة المراهقين والشباب.الهدف من الدراسة : هو معرفة نسبة انتشار المرض بين طلاب المدارس الثانوية وتحديد العوامل المؤثرة في زيادة نسبة انتشاره في محافظة بغداد 2017 - 2018 الاشخاص وطريقة العمل : هذه دراسة مقطعية اجريت على 12 مدرسة من المدارس الثانوية التابعة لمديريات تربية بغداد \ الكرخ. حيث تمت الدراسة عن طريق الاستبيان المباشرلاعراض المرض لجميع طلاب المرحلة السادسة في تلك المدارس , ذكورا"واناثا". وقد تم استبعاد الطلبة الذين يعانون من الاعراض التي تشير الى امراض اخرى قد تتداخل مع تشخيص المرض., وكذلك استبعاد الطلبة الذين سبق وان اجروا عملية سابقة او شخصوا باصابتهم بامراض اخرى في الجهاز الهضمي وقد تمت الدراسة بتطبيق نوعين مختلفين من الاستبيان, الاول لجمع المعلومات الاجتماعية والديموغرافية والعادات اليومية للطلبة, والاستبيان الثاني (Rome Criteria III) لتشخيص المرض ,ثم تصنيفه الى ثلاثة انواع (رابط الاسهال, رابط الامساك ,النوع المختلط) النتائج : شملت الدراسة 592 طالب وطالبة, وقد اظهرت الدراسة ان النسبة العامة لانتشارالمرض كانت 29,7% (فاصل الثقة 95% 29.4 - 30.1%) مع نسبة اعلى للانتشار بين الاناث عن الذكور بنسبة1 : 1.5 كما اظهرت الدراسة ان النوع المختلط من المرض هو النوع الاكثر شيوعا"(42.6%) يليه رابط الاسهال(33.5%), ثمرابط الامساك(23.9%). وكشف معامل الانحدار اللوجستي عوامل الخطورة التالية : الضغوط الحياتية) 3.93% (OR= والحساسية للاطعمة (2.89% OR=) والامراض المزمنة (2.22% (OR= والعامل الوراثي (2.04% OR=) والجنس (1.84% OR=) هي من اهم العوامل المؤثرة في زيادة نسبة انتشار المرض | Background : Irritable Bowel Syndrome (IBS) is a chronic functional gastrointestinal disorder. It's worldwide prevalent and causes a great challenge on the health system and patients' daily life activity. It affect all age groups but more common among adolescents and young age groups.Objectives : To estimate the prevalence and identify potential determinants of IBS among high school students in Baghdad, Iraq.Methods : This cross - sectional study was conducted on a cluster sample of 12 high schools in Baghdad. All students in the sixth grade were considered eligible. Students with "red flag" symptoms were excluded. Rome III criteria questionnaire was considered to define Irritable Bowel Syndrome. A self - administered questionnaire used to compile socio - demographics, personal habits and certain potential determinants.Statistical Analysis : Statistical Package for Social Sciences (SPSS) program, version 23 was used for data entry and analysis. The prevalence (and its 95% confidence interval) of Irritable Bowel Syndrome among high school students was calculated. Chi square and fisher's exact probability test were applied to test association of qualitative and categorical variables with IBS. Logistic regression analysis was used to identify the significant, independent and un - confounded risk factors.Result. Among 657 eligible high school students, 592 (90.1%) were enrolled. The prevalence of Irritable Bowel Syndrome was 29.7% (95% C.I. 29.4 - 30.1%). The most common type was mixed type (42.6%) followed by diarrhea - predominant (33.5%), then constipation - predominant (23.86%). Binary and logistic regression analyses revealed the following significant factors. Exposure to stressful life event (OR. 3.93; 95% CI. 2.64 - 4.85), food hypersensitivity (OR. 2.89; 95% CI. 1.59 - 3.27), chronic diseases (OR. 2.22; 95% CI. 1.24 - 3.95), family history of IBS (OR. 2.04;95% CI. 1.30 - 3.01) and female sex (OR. 1.84; 95% CI. 1.25 - 2.73). C - IBS was significantly more common among females (P=0.02) Conclusion : Irritable Bowel Syndrome is prevalent among high school students in Iraq, affected about one third of them. Stressful life events were the most important modified risk factor and it was the strongest factor affecting the prevalence of Irritable bowel syndrome. Food hypersensitivity, family history, chronic health problems and gender were the most important non - modified risk factors and Migraine was the most common comorbid chronic disease among students with Irritable Bowel Syndrome.

نتائج القسطرة القلبية لمرضى الذبحة القلبية المستقرة الذين لديهم تخطيط طبيعي او انسداد في الحزمة الكهربائية اليسرى او اليمنى == CORONARY ANGIOGRAPHIC FINDINGS IN PATIENTS WITH CHRONIC STABLE ANGINA AND NORMAL ECG, LBBB OR RBBB

اسم المؤلف: زاهر عبد القادر حسين علي
اسم المشرف: حسن علي الفرحان
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الامراض - القلب
الدرجة: دبلوم عالي
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: الخلفية : الذبحة الصدرية المستقرة هي احد مظاهر الاصابة بامراض القلب في حوالي 20 الى 40٪ من المرضى ، والمريض النموذجي المصاب بالذبحة الصدرية يحدث في رجل اكبر من 50 عاما او امراة اكبر من 60 عاما من العمر ، والنتائج على مخطط القلب الكهربائي (ECG)قد يكون طبيعي في نصف المرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية المزمنة المستقرة. هدف الدراسة : لمعرفة نتائج القسطرة القلبية لمرضى الذبحة القلبية المستقرة الذين لديهم تخطيط طبيعي او انسداد في الحزمة الكهربائية اليسرى او اليمنى.المواد والعمل : اجريت دراسة مقطعية مستعرضة في المركز العراقي لامراض القلب. في الفترة من 15 يناير 2018 الى 15 يوليو 2018 والتي شملت المرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية المزمنة والمستقرة ولديهم تخطيط القلب كان طبيعيا او مع انسداد في الحزمة الكهربائية اليسرى او اليمنى. خضع جميع المرضى تخطيط صدى القلب, جميع المرضى قاموا بعمل تصوير الاوعية التاجية وتم اخذ البيانات من التقارير ، ثم التحليل الاحصائي.النتائج : في الدراسة الحالية ، كان متوسط عمر المرضى الذين كان تصوير الاوعية التاجية لهم غير طبيعي 57.7، وكان معظم المرضى من الذكور ، ومعظم المرضى كانوا من الذين يعانون من مرض السكري وكذلك معضم المرضى الذين لديهم تصوير الاوعية التاجية غير طبيعي كانوا لديهم علامات نموذجية لقصور الشرايين التاجية، والمرضى الذين كان لديهم تخطيط القلب طبيعيا كان لديهم انسداد في الشريان الايسر, 66 مريض من اجمالي 156 و72 في الشريان المحيطي و45 في الشريان الايمن, واما مرضى الحزمة الكهربائية اليسرى كان هناك 18مريض لدية انسداد في الشريان الايسرمن اصل 53, و14مريض لدية انسداد في الشريان المحيطي, و8 مرضى في الشريان الايمن. واما مرضى الحزمة الكهربائية اليمنى كان لديهم 6 مرضى مصابين بانسداد الشريان الايسر من اصل 41 و4 مرضى لديهم انسداد بالشريان المحيطي و6 بالشريان الايمن.في المرضى الذين كان لديهم تخطيط القلب طبيعيا كان لديهم 85 مريض لدية انسداد في شريان واحد و43 لديهم انسداد في شريانيين و17 لديهم انسداد في ثلاث شرايين.واما مرضى الحزمة الكهربائية اليسرى كان لديهم 37 مريض لدية انسداد في شريان واحد و13 مريض في شريانين ومريضان لديهم انسداد في ثلاث شرايين.والحزمة الكهربائية اليمنى 35 مريض لدية انسداد في شريان واحد و4 مرضى لديهم انسداد في شريانيين | Background : Stable angina is one of the manifestation of ischemic heart disease in about 20 to 40 % of patients, The typical patient with angina occurs in a man> 50 years or a women >60 years of age, Findings on the resting electrocardiogram (ECG) are normal in half of patients with chronic stable angina. (1)Aims of the study : To study the coronary angiographic findings in patients with chronic stable angina and normal ECG, LBBB or RBBB.Patients and methods : A cross sectional study conducted in the Iraqi center for heart diseases. In the period from 15 January 2018 to 15 July 2018 which included patients with chronic stable angina and had normal ECG or BBB either LBBB or RBBB. All patients underwent echocardiography, the ejection fraction and contractility of the heart had reported. A special form of questionnaire had been constructed by the researcher to comprise the required data. It include the general information such as : age, gender, as well as smoking habits and history of hypertension and diabetes and history of symptoms of chest pain either typical or atypical. All patients had done coronary angiography and data had been taken from reports, then statistical analysis done. Results : In the present study mean of age of the patients with abnormal coronary angiography was 57.5, most of the patients were male, and most of the patients with DM had abnormal coronary angiography and most of the typical symptoms had abnormal coronary angiography, patients with normal ECG had LAD lesion in 66 patients from total 156 and LCX 72 and RCA 45 and in patients with LBBB 18 had LAD, 14 LCX, 8 had RCA and in RBBB 6 had LAD, 4 had LCX, 6 had RCA, and most of lesion were critical then intermediate and less for subtotal and total.In patients with normal ECG 85 had one vessel 43 had two vessel 17 had three vessel and in LBBB 37 had one vessel 13 had two vessel and 2 had three vessel and in RBBB 35 had one vessel 4 had two vessel.Conclusions1 - The most predominant artery in patients with CSA and normal ECG is LCX then LAD.2 - Most of the lesion in CSA and normal ECG, LBBB, RBBB is critical then intermediate and less subtotal and total.3 - One or two even there vessel disease could occurs in patients with CSA and normal ECG/LBBB, RBBB, but most of the cases are with one then two vessel and less for three vessel.4 - In BBB no specific artery is related to BBB although predominance was for LAD.

سرطان الثدي عند النساء العراقيات من نوع HER2 +VE مع الفائدة من استخدام العقار المناعي Trastuzumzb بعد الانتكاسه السريريه لاستخدامه == Her2 positive Iraqi breast cancer women Use of trastuzumab beyond progression

اسم المؤلف: وليد جاسم محمد
اسم المشرف: منور عبد الاله النقاش
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الاشعة العلاجية
الدرجة: دبلوم عالي
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: Background : Breast cancer is the most frequently diagnosed cancer and the leading cause of cancer death in women. Her 2 positive disease carries worse prognosis and anti her 2 therapy is required in addition to chemotherapy which increase the cost of management of those patients especially in metastatic settingObjectives : The aim of this study to assess Iraqi breast cancer patients with HER2/neu molecular profile. Evaluate the role of using Trastuzumab in metastatic HER2/neu positive breast cancer patients beyond progression after its use in first line by changing the chemotherapeutic agent only.Patients & Methods : This is a retrospective study which was conducted in oncology teaching hospital - medical City complex from 1st of July 2017 to 1st of December 2017, carried out on 253 breast cancer female patients diagnosed within the period 2010 - 2017 with different age groups. Their histopathological reports, immunohistochemistry (IHC) results including ER, PR, HER2/neu and CISH test when indicated in addition to their clinical profile were collected. The subgroup of patients (253) with her2 positive disease were identified. From which patients with metastatic disease were analyzed for the use of trastuzumab beyond progression.Results : The mean age ± SD was (51.7 ± 11.1) years in HER2/neu positive patients, while it was (51.4 ± 13.8) in metastatic HER2/neu patients. The prevalence of HER2/neu positive 16.656 %( 95% CI : 16.468_16.843%). The mean of number of trastuzumab cycles used in patient that not metastatic HER2/neu was (16.6 ±3.9) and at metastatic HER2/neu was (16.1 ± 6.9). Median time to progression was 16 (95% CI : 11.009 - 20.991) months, after 6 months 92.8% had progression - free and after 12 month 53.8% had progression - free.Conclusion : HER2/neu positive disease constitutes 16.656% of Iraqi patients with breast cancer. And the median age for metastasis was (51.4 ± 13.8).Also Trastuzumab use beyond progression had a clinically significant metastatic free survival benefit. The cumulative incidence of metastasis to different body organs was lung (89.8%), liver (57.6%), and bone (45.8%), brain (27.8%).

احداث الشريان التاجي بعد عام واحد من اعادة التوعية تجربة مركز واحدة == Coronary artery events one year after revascularization : a single center experience

اسم المؤلف: مروان كامل عبود
اسم المشرف: حسن يوسف النجار
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: الامراض - القلب
الدرجة: دبلوم عالي
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: associated with concerns about their potential adverse effects. In - stent restenosis and stent thrombosis definitely affect the PCI outcome. However, review of recent relevant studies suggests that stent - related problems may have been somewhat overestimated when compared to coronary artery disease (CAD) progression at non stented coronary segments as causative factors of adverse cardiac clinical events late post - PCI.Both stent - related problems and native CAD progression have to be equally addressed to optimize the PCI clinical benefitAim of the study : To study the major adverse cardiac events and one year outcome after PCI.Patients & Methods : This study is cross - sectional study of all patients who were referred to Iraqi Center for heart disease, for further evaluation of suspected coronary artery disease (CAD) for the period January to July 2018. The total number of patients was fifty (50).Results : The total No. of patients were 50, mean age was 59.1±11.3, (22%) were below age 45 and (78%) equal and above age 45 year.54% were male and (46%) were female. The frequency risk factors were DM (62%), HT (56%), Dyslipidemias (52%), Obesity (21%) and Smoking (21%). The most common clinical presentations were chronic stable angina (98%) of cases and one case (2%) acute coronary syndrome. The outcome of PCI after one year divided in to four groups, group A : patients with ISR (5/50) (10 %), group B : patients with new stenosis (8/50) (16 %),group C : patients combined lesions (16/50) (32%) and group D (21/50) (42%) cases were normal.Conclusion : After one year from PCI there was high frequency of recurrence of symptoms exceeding half of the patients, most of them due to development of new lesion.

مستوى فيتامين د والكالسيوم في مصل الدم لدى النساء الحوامل اللواتي يعانين من القئ المفرط الحملي في مستشفى بغداد التعليمي == Serum Vitamin D and Calcium levels in Pregnant Women with Hyperemesis Gravidarum at Baghdad Teaching Hospital

اسم المؤلف: نور جليل جبار الصائغ
اسم المشرف: علياء مكي حسن الصافي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: طب المجتمع
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: الخلفية : نقص فيتامين (د) ومستوى الكالسيوم في الدم له علاقة مع القيء المفرط الحملي. كان هدف الدراسة الحالي هو فحص مستويات فيتامين د والكالسيوم في مصل الدم لدى النساء الحوامل المصابات بالقيء المفرط الحملي وتاثيراته على صحة الانجاب لدى النساء الحوامل.طريقة البحث : هذه دراسة مقطعيه تشمل 97 مشاركة تشمل النساء الحوامل المصابات بالقيء المفرط الحملي تمت في مدينة الطب / بغداد / العراق. تم جمع البيانات من قبل الباحث بعد اعداد استبيان منظم لهذا الغرض بعد الحصول على الموافقة اللفظية من قبل المشمولين بالدراسة (عمر الامهات، الاقامة، الحالات الزوجية، الاقتصادية والاجتماعية، والتعليمية والمهنية، التاريخ الحملي السابق والحالي ومؤشر كتلة الجسم). اجريت التحاليل المختبرية بحساب نسبة فيتامين د والكالسيوم في مصل الدم.النتائج : ان اعمار النساء المشاركات بهذه الدراسة كان يتراوح بين 16 الى 41 عام، حيث ان 70% من المشاركات في هذه الدراسة كان متوسط اعمارهم يتراوح بين 25 الى 35 عام. ان اغلب المشاركات كانوا من متوسطي الدخل المعاشي (40%)، مستوى تعليم متوسط (54%)، ربات البيوت (77%) ونساء متعددات الولادات (1 الى 3 ولادات) (47%). حسب منظمة الصحة العالمية ان معدل الاسقاطات بين النساء للحوامل يمثل نسبة عالية تصل الى (25%) والنساء اللاتي يلدن ولادات ميتة ايضا يشكل نسبة مرتفعة (12%). كان مؤشر كتلة الجسم 56 ٪ من عينة الدراسة. فيما يتعلق بفقر الدم، كان معظم عينات الدراسة يعانين من فقر الدم (70 ٪) مع التاريخ الغذائي السيئ اثناء الحمل (61 ٪) وانخفاض التعرض للشمس (84 ٪). وجود فقر الدم (فيتامين د : ص = 1.0؛ الكالسيوم : ر = 1.0) والتاريخ الغذائي (فيتامين د : ص = 0.07، ع = 0.82؛ كالسيوم : ر = 1.0) اثناء الحمل، كان له ارتباط عالي غير مهم للانقسام من النساء مع نقص فيتامين (د) وانخفاض الكالسيوم في الدم.الاستنتاج : توصلت الدراسة الى ان نسبة عالية من النساء الحوامل اللواتي يعانين من القيء المفرط الحملي تعاني من نقص في فيتامين د ومستوى الكالسيوم في مصل الدم، وكشفت ايضا ان الامهات التي يعنين من نقص فيتامين د ومستوى الكالسيوم في مصل الدم اثناء الحمل واللواتي يعانين من القيء المفرط الحملي يرتبطان ارتباطا بشكل كبير مع ارتفاع خطر الاصابة بفقر الدم. ان خطر نقص في فيتامين د ومستوى الكالسيوم في مصل الدم النساء الحوامل اللواتي يعانين من القيء المفرط الحملي ارتفاع في النساء الحوامل اللواتي كن ربات البيوت وذوي الحالة الاجتماعية والاقتصادية المنخفضة وكذلك الاقل تعرض لاشعة الشمس، ومعدومة النشاط البدني، وكمية اقل من تناول المكملات التي تحتوي على فيتامين د ومكملات الكالسيوم | Background : Vitamin’D’deficiency has a close relation with hyperemesis’gravidarum and serum’calcium level.The current study objective was’to investigate the levels of vitamin D’and serum calcium in pregnant women’with hyperemesis gravedarum and their’effects on their obstetric health. Methodology : This is a’cross - sectional study including 97’pregnant woman with hyperemesis’gravedarum’conducted in’Baghdad Teaching Hospital from the period of seven month starting from November 2017 to May 2018. Data collection from direct interview for the pregnant women.The sociodemographic’data was collected by researcher following a’structured questionnaire about (maternal age, residency, marital, economic and social states, educational and occupation states, previous and current obstetrical history and body mass index were collected). Laboratory Investigations were’done to’estimation of vitamin D and serum calcium level. Results : The age of women included in the study ranged from 16 to 41 years and 70% of them were between 25 and 35 years. Most of the participants were medium socioeconomic state (40%), secondary educational level (54%), homemakers (77%), and multipara (1 - 3 para) (47%). History of miscarriage among pregnant females (23%) and history of fetal death was (12%). Body Mass Index was 56% of study sampl, which are obese women. Regarding the anemia, most of study sampl was anemic (70%) with bad dietary history during pregnancy (61%) and low sun exposure (84%). The presence of anemia (vitamin D : r=1.0; calcium : r=1.0) and dietary history (vitamin D : r=0.07, p= 0.82; calcium : r=1.0) during pregnancy, had non - significant high correlation to division of women with deficient Vitamin D and low serum calcium. Conclusion : The study findings that high percentage in pregnant women with Hyperemesis Gravidarum has deficiency in serum vitamin D and calcium level also revealed that’maternal vitamin D deficiency’and low serum calcium in pregnant women with Hyperemesis Gravedarum are’significantly associated with elevated’risk for anemia. The risk of’vitamin D deficiency and low’serum calcium was higher Hyperemesis Gravedarum pregnant women which were’housewives, and those with low’socioeconomic state and less exposure to’sunlight, no physical activity, and less’vitamin D and calcium supplement intake.

تقويم معدل الاستنبات ومستوى السايتوكينات في المريضات المصابات بالعقم الغير مفسر بعد الخضوع لخدش بطانة الرحم == Evaluation of Implantation Rate and Cytokines Level of unexplained Infertile Patients Undergoing Induced Endometrial Scratching

اسم المؤلف: ايمان حسن فليح
اسم المشرف: عفان عزت حسن | الفت محمد علي النقاش
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: النسائية والتوليد
الدرجة: دكتوراه
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: العقم مشكلة عالمية تؤثر على الملايين من الازواج ،ان اقرب تعريف للعقم هو مرض يصيب الجهاز التناسلي ويؤدي الى الفشل في تحقيق الحمل السريري بعد مرور12 شهرا او اكثر من الجماع الجنسي غير المحمي.وقد اقترحت العديد من الدراسات وجود تاثير ايجابي في خدش بطانة الرحم المقصودة على معدل نجاح انغراس البيضة المخصبة، وخاصة في النساء اللاتي عانوا فشل متكرر او اجهاض متكرر او العقم بدون اسباب مبررة. احداث خدش في بطانة الرحم يعزز رد فعل التهابي وهو مفيد لتفضيل زرع الجنين. يتم تجنيد الخلايا القاتلة الطبيعية والبلاعم والخلايا الشجيرية في الموقع المصاب وكميات متزايدة من السايتوكينات وعوامل النمو والجاذبات الكيمياوية، مثل عامل النخر (TNF - α) وinterleukin - 6 (IL - 6) ، مما يعزز غرس ناجح.صممت الدراسة لتقصي تاثير خدش بطانة الرحم على افراز المصل والبطانة من TNF - α وIL - 6 ، وتاثيره على تعزيز عملية الزرع الناجحة. اجريت الدراسة في مستشفى العلوية التعليمي ومركزمتخصص لعلاج العقم في بغداد. سجلت هذه الدراسة مريضات يعانون من عقم غير مفسر لاكثر من سنة وبعمر اقل من 45 عاما. تم اجراء دراسة هرمونية اساسية ، وتم تقسيم عينة الدراسة كما هو محدد الى ثلاث مجموعات ، 31 (29.5 ٪) على الجماع العفوي الطبيعي ، 31 (29.5 ٪) للتلقيح داخل الرحم (IUI) و43 (41.0 ٪) للتخصيب الاصطناعي) الاخصاب خارج الجسم اوطفل الانبوب) ثم تعريض جميع المريضات الى خدش بطانة الرحم في اليوم 8 من الدورة الشهرية (الدورة التي سبقت دورة الاخصاب خارج الجسم اوطفل الانبوب في مجموعة الاخصاب الاصطناعي او طفل الانبوب) ، عن طريق استخدام الناظور الرحمي ، تم قياس TNF - α وIL - 6 في افرازات المصل والبطانة قبل وبعد الخدش.كانت معدلات الحمل 22 (33.33 ٪) ، 20 (30.30 ٪) ، و24 (36.4 ٪) عن مجموعة الجماع العفوي الطبيعي ، التلقيح داخل الرحم ، والتخصيب الاصطناعي، على التوالي ، وكانت حسابات الاختطار النسبي للحمل اعلى للمجموعة العفوية مع 1.194 RR ، 95٪ CI (0.892 - 1.1601) ، تليها مجموعة التلقيح داخل الرحم مع RR 1.038 ، 95٪ CI (0.757 - 1.423) ، وادنى في مجموعة التلقيح داخل الرحم ، مع RR 0.824 ، وCI 95٪ (0.600 - 1.131).من خلال قياس اثنين من اهم السيتوكينات في افرازات المصل والبطانة من المرضى المشاركين في هذه الدراسة قبل وبعد خدش بطانة الرحم ، وجد انه كان هناك فرق ذو دلالة احصائية (قيمة p <0.001) في TNF المصل والبطانة لانها كانت 3.84 ± 2.41 بيكوغرام / ديسيلتر ، و3.81 ± 2.30 بيكوغرام / ديسيلتر ، على التوالي ، وارتفعت الى 17.35 ± 6.39 بيكوغرام / ديسيلتر في المصل و22.84 ± 9.67 بيكوغرام / ديسيلتر في افرازات بطانة الرحم بعد خدش. كما اظهر IL6 اختلافا معنويا في المصل وفي افرازات بطانة الرحم ، حيث بلغ متوسط مستويات المصل IL6 4.27 ± 2.18 بيكوغرام / ديسيلتر قبل الخدش وارتفع الى 16.46 ± 4.27 بيكوغرام / ديسيلتر بعد الخدش ، في حين كان IL6 في افراز بطانة الرحم 3.86 ± 2.42 بيكوغرام / ديسيلتر قبل الخدش وزيادة الى 22.35 ± 9.14 بيكوغرام / ديسيلتر بعد الخدش.كان تاثير خدش بطانة الرحم على مؤشر النبض ذو دلالة احصائية مع فارق متوسط 0.893 ± 0.393 حيث كان 3.584 ± 0.373 قبل الخدش وانخفض الى 2.690 ± 0.357 بعد الخدش ، مع تغير متوسط النسبة بنسبة 24.54٪ ± 9.95٪.كانت هناك علاقة ارتباط معتدلة ذات دلالة احصائية مهمة بين تطور الحمل وارتفاع مستوى المصل والـ TNF ، وكانت اعلى في افرازات بطانة الرحم من TNF المصل ، ولكن بالنسبة لـ IL6 لم يكن هناك سوى علاقة ضعيفة ذات دلالة احصائية بين بطانة الرحم IL6 والحمل.وخلصت هذه الدراسة الى ان خدش بطانة الرحم يزيد معدل الحمل في جميع مجموعات الدراسة ولكن الحمل العفوي اكثر من التلقيح داخل الرحم، والاخير اكثر من التخصيب الاصطناعي. يسبب خدش بطانة الرحم زيادة كبيرة في تركيزات المصل وافرازات البطانة من TNF - α وIL - 6. وارتبط ارتفاع مستويات TNF - α وIL - 6 مع نتائج حمل افضل. ان خدش بطانة الرحم يقلل من معدل مؤشر المقاومة الشريانية للشريان الرحمي الذي يعني معدل تدفق افضل للدم وبالتالي تحسين نتيجة الحمل. | Infertility is a worldwide problem, affecting millions of couples, and never an old subject. Infertility is “a disease of the reproductive system defined by the failure to achieve a clinical pregnancy after 12 months or more of regular unprotected sexual intercourse. Several studies have suggested a favorable effect of endometrial injury on the implantation success rate, especially in women with recurrent implantation failure or recurrent abortion or unexplained infertility. When local injury - induced in endometrial tissue this enhance an inflammatory reaction which is useful for favors implantation of embryo. Natural killer cells, macrophages, and dendritic cells are recruited to the injured site and increased quantities of cytokines, growth factors, and chemokines like Tumor necrosis factor - alpha, and interleukin - 6, all are secreted, thus resulting in a successful implantation. This prospective interventional study was designed to evaluate the effect of endometrial scratch on serum and endometrial secretion of Tumor necrosis factor - alpha and interleukin - 6, and its effect on promoting successful implantation. The study was done in Al - Alwia Teaching Hospital and privet infertility treatment center in Baghdad from January 2016 till December 2017. This study enrolled 105 female patients with unexplained infertility for more than 1 year and with age under 45 years. Basic hormonal study was done, and study sample was divided as indicated into three groups, 31 (29.5%) for natural conception, 31 (29.5%) for intrauterine insemination and 43 (41.0%) for in vitro fertilization program ,then all patients undergone endometrial scratch, at day 8 of menstrual cycle (in in vitro fertilization program group the scratch of endometrium done in the cycle that preceded the in vitro fertilization procedure ), by using hysteroscopy. Tumor necrosis factor - alpha, and interleukin - 6 was measured in serum and endometrial secretions before and after scratch. pregnancy rates for three groups was 22 (33.33%), 20 (30.30%), and 24 (36.4%) for Natural, Intra Uterine Insemination and In Vitro Fertilization , respectively and when calculate the relative risk (beneficial risk) for pregnancy it reveal that the highest for Natural conception group with 1.194 RR, 95% confidence interval (0.892 - 1.1601), followed by Intra Uterine Insemination group with RR of 1.038, 95% confidence interval (0.757 - 1.423), and lowest in In Vitro Fertilization group, with RR of 0.824, and 95% confidence interval (0.600 - 1.131). By measuring two of the most important cytokines in serum and endometrial secretions of patients involved in this study both before and after endometrial scratch, it was found that there was a highly significant difference (p - value <0.001) in serum and endometrial Tumor necrosis factor - alpha, as were 3.84 ± 2.41 pg/dl, and 3.81 ±2.30 pg/dl, respectively, and increased to 17.35 ±6.39 pg/dl in serum and 22.84 ±9.67 pg/dl in endometrial secretions after scratch. Also interleukin - 6 showed highly significant difference in serum and in endometrial secretions, as the mean serum levels of IL6 was 4.27 ±2.18 pg/dl before scratch and increased to 16.46 ±4.27 pg/dl after scratch, while the interleukin - 6 in endometrial secretion was 3.86 ±2.42 pg/dl before scratch and increased to 22.35 ± 9.14 pg/dl after scratch. The effect of endometrial scratch on pulsatility index was statistically significant with a mean difference of 0.893 ±0.393 as it was 3.584 ± 0.373 before scratch and decreased to 2.690 ± 0.357 after scratch, with mean percent change of 24.54% ± 9.95% reduction. There was a moderate statistically significant positive correlation between developing pregnancy and higher serum and endometrial Tumor necrosis factor - alpha, and that it was higher in endometrial secretions than serum Tumor necrosis factor - alpha , but for interleukin - 6 there was only a weak statistically significant correlation between endometrial interleukin - 6 and pregnancy. This study concluded that endometrial scratch increase pregnancy rate in all study groups but Natural conception is more than Intra Uterine Insemination and Intra Uterine Insemination is more than In vitro Fertilization - Embryo Transfer. Endometrial scratch causes a significant increment in serum and endometrial concentration of Tumor necrosis factor - alpha and IL - 6. Higher levels of Tumor necrosis factor - alpha and interleukin - 6 were associated with better pregnancy outcomes. Endometrial scratch decrease pulsatility index which mean better blood flow rate and good pregnancy outcome.

اتجاه مرض التهاب السحايا للاطفال دون سن 51 عام في مستشفى حماية الطفل التعليمي ومستشفى الطفل المركزي التعليمي قبل وبعد ادخال اللقاح المستدمية النزلية نوع ب في البرنامج الوطني للقاح الاطفال من 2011 - الى 2014 == Trend of Meningitis in children below 15 years old in Welfare Teaching children Hospital and Central Children Teaching Hospital before and after introduction of Haemophillus influenza type b vaccine From 2011 To 2014

اسم المؤلف: ميس حسن جاسب
اسم المشرف: نادية عزيز ناصر
الموضوع العام: الطب
السنة: 2018
الموضوع الدقيق: طب العائلة
الدرجة: دبلوم عالي
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: Meningitis is serious threat to children health (esp. bacterial) particularly in developing countries. Early diagnosis and management may prevent children from death and serious complication ObjectivesTo determine type of meningitis and characteristic and outcome in children below 15 years old in a period before and after introduction of Haemophillus influenza type b (2011 - 2012 - 2013 - 2013(.Method A retrospective cross sectional study of children below 15 years old diagnosed with acute meningitis who were admitted to welfare children teaching hospital and central children teaching hospital in Baghdad for year : 2011 - 2012 - 2013 - 2014. Statistical analysis done by using SPSS version 23.ResultIn 290 patients, The mean age of children with meningitis was 32.46 month (2.6year). Bacterial meningitis was 25.2%, probable meningitis was 26.6%, and viral meningitis was 45.2%. The most frequent type of bacteria in 73 patient was streptococcal Pneumonia 47.9% followed by Neisseria meningitis 24.7% followed by E coli 9.6% then haemophillus influenza 6.8%. There was significant statistical association between type of meningitis with residence area. Case fatality rate was 4.8%, case fatality rate from bacterial meningitis was 10.9%, case fatality from streptococcal pneumonia was 11.4% and from Neisseria meningitis was 22.2%.Conclusion and recommendation Meningitis is more frequent in age below one year. Streptococcal pneumonia was the most frequent bacterial pathogen. The study recommend more study about misuse antibiotic.
1 ... 56 57 58 59 60 61