عرض: 25 50 75 100 النتائج

نتائج البحث: 6 من أصل 6

تقييم التشخيص الكهروفسلجي الناتج عن خلل الوظيفة اللا ارادية في مرضى داء السكري == ELECTRODIAGNOSTIC EVALUATION OF AUTONOMIC DYSFUNCTION IN DIABETES MELL

اسم المؤلف: نهال مهند لطفي
اسم المشرف: عبد الناصر حسين امير
الموضوع العام: الطب
السنة: 2019
الموضوع الدقيق: الفسلجة
الدرجة: ماجستير
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: Diabetic autonomic neuropathy is a serious and common complication of diabetes. The most studied and clinically important form of diabetic autonomic neuropathy is cardiovascular autonomic neuropathy.Aim of study : To assess the autonomic dysfunction in diabetics electrodiagnoctically using reliable tests by sympathetic skin response and R - R interval tests.A cross - sectional study was conducted in the Electromyography unit in Baghdad Teaching Hospital between (Feb/1/2018 - May/15/2018). It included all adult male and female with symptoms of neuropathy or autonomic dysfunction. Pregnant women were excluded from the study. Neurological tests were performed as sympathetic skin response, and R - R interval including normal and deep breath, Valsalva and tilt tests).Means of sympathetic skin response amplitude, R - R interval (Valsalva), and R - R interval (tilt) tests were significantly higher in non - diabetic patients than diabetics (2.19 versus 0.541, P= 0.001; 1.75 versus 1.48, P= 0.017; and 1.44 versus 1.01, P= 0.002 respectively). They were also significantly higher in controlled than in uncontrolled diabetic patients (1.69 versus 0.15, P= 0.044; 1.99 versus 1.31, P= 0.039; and 1.23 versus 0.941, P= 0.022 respectively). Cut points of these tests between controlled and uncontrolled diabetic patients were (0.81, 1.84, and 1.04 respectively). This mean that all patients with tests below these values can be considered uncontrolled diabetics.Sympathetic skin response amplitude, and R - R interval tests are good electro diagnostic tests to evaluate the autonomic dysfunction affected by diabetes, and to assess the severity of autonomic dysfunction in uncontrolled diabetes and differentiating them from those with controlled diabetes.

التقييم الوظيفي للبطين الايمن في مرضى ارتفاع الضغط الشرياني باستخدام تقنية شدة صدى القلب == Physiological Assessment of Right Ventricular Function in Patients with Systemic Hypertension Using Strain Echocardiography

اسم المؤلف: حيدر عامر توفيق
اسم المشرف: حنان لؤي العمري | غازي فرحان حاجي
الموضوع العام: الطب
السنة: 2019
الموضوع الدقيق: الفسلجة
الدرجة: دكتوراه
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: البطين الايمن او البطين المنسي هو عبارة عن حجرة ذات شكل غير منتظم وتركيب هندسي معقد . على الرغم من ان التركيز كان في السابق على الجزء الايسر من القلب من الناحية الوظيفية والمرضية ، فهناك عدد متزايد من الادلة على اهمية البطين الايمن وخاصة اهميته في الحفاظ على استقرار الدورة الدموية للجسم ، مستوى النشاط في المرضى الذين يعانون من قصور القلب المزمن ومدى التحسن في المرضى الذين يعانون من امراض صمامات القلب.ارتفاع ضغط الدم الشرياني هو مشكلة صحية عامة رئيسية واسعة الانتشار على المستوى العالمي. تعرف امراض القلب الناتجة عن ارتفاع ضغط الدم باعتلال عضلة القلب الناتجة عن استجابة عضلة القلب للاجهاد الميكانيكي الناتج عن ارتفاع ضغط الدم وتاثير الهرمونات العصبية وعوامل النمو التي تؤدي الى تشوهات متنوعة تشمل تضخم البطين الايسر , الاضطراب الانقباضي والانبساطي ، ومضاعفاتها السريرية بما في ذلك عدم انتظام ضربات القلب وقصور القلب.في دراسة صدى القلب للبطين الايمن ، يجب اجراء التقييم الشامل باستخدام نوافذ صوتية متعددة وتقنيات مختلفة. ان طريقة تتبع البقع الصغيرة باستخدام تخطيط صدى القلب ثنائي الاتجاه هي طريقة جديدة لحساب تشوه عضلة القلب في الصور القياسية ذات المقياس الرمادي حيث كل قطعة صغيرة من عضلة القلب في صورة تخطيط صدى القلب لديها نمط فريد خاص بها من البقع.كان الهدف من هذه الدراسة هو : تقييم تاثير ارتفاع ضغط الدم الشرياني على وظيفة البطين الايمن الانقباضي والانبساطي مقارنة مع المجموعة الضابطة وتحديد تاثير ارتفاع ضغط الدم الشرياني على ميكانيكة البطين الايمن بقياس قيمة التشوه الطولي ثنائي البعد .وكان العدد الاجمالي المشمول في الدراسة ( 200 ) شخص من كلا الجنسين ( 118 من الرجال و82 من الاناث ) ، تتراوح اعمارهم من ( 40 - 60 ) سنة ، وتم تقسيمهم الى مجموعتين : 1 - 100 شخص من المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني . 2 - 100 شخص من الاشخاص الاصحاء يمثلون المجموعة الضابطة. وقد تم اخذ التاريخ الطبي الكامل ، تخطيط القلب الكهربائي , قياس ضغط الدم , تصوير الصدر بالاشعة السينية وقياسات الطول والوزن لكل الاشخاص , تم اجراء تخطيط صدى القلب لجميع الاشخاص باستخدام جهاز GE Vivid E9® .نتائج هذه الدراسة اكدت وجود فرق معتد من الناحية الاحصائية فيما يتعلق بوظيفة البطين الايمن الانبساطية بين مجموعة المرضى والمجموعة الضابطة ( P = 0.001 ) .وفيما يتعلق في قياس قيمة التشوه في البطين الايمن كذلك اكدت الدراسة انخفاض قيمة التشوه في البطين الايمن للمرضى مقارنة بالمجموعة الضاغطة وكان الفرق معتد من الناحية الاحصائية ( P = 0.001 ) .و كشفت الدراسة ان نسبة الارجحية من الانحدار اللوجستي متعدد المتغيرات ان سمك الحاجز بين البطينين كان المؤثر الاكبر على قيمة التشوه في البطين الايمن .نتائج هذه الدراسة وضحت انخفاض نسبة التشوه الطولي للبطين الايمن وبالتالية تاثر الوظيفة الانقباضية عند مجموعة المرضى وعلاقة هذا التاثر القوية مع تضخم الحاجز بين البطينين الشيء الذي لم تستطع الفحوصات التقليدية في اكتشافه | The right ventricle or the forgotten chamber is multi - compartmental in orientation with a complex structural geometry. Although the focusing in cardiology was placed on left heart physiology and pathology in the past, there is a growing body of evidence for the importance of the RV especially the maintenance of normal body hemodynamics, exercise capacity in chronic heart failure and survival in patients with valvular heart disease. Arterial hypertension is a major public health problem due to its high prevalence globally. Hypertensive heart disease is the cardiomyopathy which result from myocardial response to the mechanical stress from elevated blood pressure , the influences of neurohormones , growth factors, and cytokines and then leads to variety of abnormalities includes left ventricular hypertrophy (LVH), systolic and diastolic dysfunction, and their clinical complication including arrhythmias and heart failure .In echocardiographic studies, a comprehensive assessment of the right ventricle should be performed using multiple acoustic windows and different image techniques .The two dimensions speckle tracking echocardiography is a novel non - invasive echocardiographic method to calculate myocardial deformation in standard grey - scale images in which every little piece of myocardium in echocardiography image has its own unique pattern of speckles. The aim of this study was to : evaluate the effect of systemic arterial hypertension on systolic and diastolic right ventricular function and to determine the effect of systemic arterial hypertension on right ventricle mechanics using two dimensional longitudinal strains.The total number of hypertensive patients and apparently healthy control subjects were (200) of either sex (118 male and 82 female), their age range from (40 - 60) year; they were divided into two groups : 100 Patients with hypertension, 100 apparently healthy control subjects. Each patient and control subject was submitted to full medical history, physical examination, ECG, chest X - Ray, blood pressure determination and subject’s anthropometry measurements. Echocardiography was performed for all subjects using a GE Vivid E9® system in which M - mode, two dimensional , color, pulse and continuous wave Doppler , tissue Doppler and speckle tracking imaging were obtained according to the American Society of Echocardiography guideline of using Echocardiography in Adult Hypertension.Trans - tricuspid E/A ratio was decreased in hypertensive group (1.10±0.12) versus (1.39±0.28) in normotensive group with statistically significant difference p value =0.001. The mean tricuspid E/ é ratio was (4.95±1.34) in hypertensive patients while was (3.90±0.98) in control group, the p value was 0.001 and there was significant difference between them. It was observed that the mean 2D - RVGLS was ( - 20.12 ± 3.80) % in hypertensive patients versus ( - 25.90 ± 2.18) in normal subjects, the P value was 0.001 and there was significant difference between the two groups. The odds ratio of multivariate logistic regression revealed that the diastolic interventricular septum thickness was the strongest factor affect RVGLS in this study, odds ratio for IVSD, RWT, and LVPW were respectively 2.418, 1.978, and 1.761. This study conclude that RV longitudinal strain is significantly impaired in hypertensive patients group and strongly correlates with heart remodeling and it is superior to more conventional functional parameters of RV systolic function.

مجموعة التباين الوراثي احادي القاعدة للتلومريز, XPC وXRCC7 المتغيرة جينيا في المرضى المدخنين العراقيين المصابين بورم المثانة == Single Nucleotide Polymorphism (SNP) Panel for Telomerase, XPC, and XRCC7 Genes Variants in Iraqi Smoker Patients with Bladder Tumor

اسم المؤلف: صالح علي محمود
اسم المشرف: هدف ظافر الياسين | اسامة سليمان الناصري
الموضوع العام: الطب
السنة: 2019
الدرجة: دكتوراه
اللغة: الانكليزية
مكان الجامعة: بغداد
الصفحات الاولى:
المستخلص: سرطان المثانة هو واحد من اكثر الاورام الخبيثة شيوعا في المسالك البولية. يعتبر استهلاك التبغ لفترات طويلة احد العوامل الرئيسية المسببة لتطور سرطان المثانة ، والتي تسبب تلف الحمض النووي. ولذلك ، فان مسار اصلاح الحمض النووي هو من اهم النظم التي تحافظ على سلامة الجينات ومنع التسرطن. وكان الهدف من هذه الدراسة هو معرفة تاثير التباين الوراثي احادي القاعدة لثلاثة جينات مسؤولة عن اصلاح الحمض النووي TEP1 / rs2228041 , XPC / rs2228000) و( XRCC7 7003908 على الخطر بالاصابة بهذا المرض.الاهداف : ان الهدف الرئيسي من هذه الدراسة هو محاولة ايجاد علاقة بين التباين الوراثي احادي القاعدة الموجودة في ثلاثة جينات مختلفة مسؤولة عن اصلاح الحمض النووي والتحقق من تاثير تدخين التبغ على التباين الوراثي الموجود في جنات اصلاح الحمض النووي البشري TEP1 / rs2228041 ) ، XPC / rs2228000 و(XRCC7 7003908 في المرضى الذين يعانون من سرطان المثانة في وتاثيرها على تطور ومرحلة المرض.المرضى وطرق العمل : اشتملت هذه الدراسة على مجموع من 62 مريض مشخص بسرطان المثانة و38 شخص من الاصحاء مطابقين لهم بالعمر والجنس. تم جمع هذه العينات في الفترة من فبراير الى سبتمبر لسنة 2017 في دراسة مقارنة لمجموعه المرضى والاصحاء التي اجريت في قسم الكيمياء الحيوية في كلية الطب بجامعة بغداد.تم الكشف عن النمط الجيني لل TEP1 / rs2228041 (C> T) وXPC rs2228000 (C> T) باستخدام تفاعل البلمرة المتسلسل وطريقة سانجر في ايجاد تسلسل الحمض النووي.بينما كشف عن النمط الجيني للتباين الوراثي XRCC7 (T> G) باستخدام تفاعل البلمرة المتسلسل والمتحدد بطول القطعة المتباينة الشكل, (PCR - RFLP) وتاكيده تسلسل الحمض النووي باستخدام طريقة سانجر. تم حساب نسبة الارجحية (OR) ومجال الثقة 95 ٪ (CI) كمقياس للتاثير المشترك للتدخين السجائر ، والجينات اصلاح الحمض النووي المتباينة الشكل على خطر الاصابة بسرطان المثانة وتطوره ومراحلهه.النتائج : في هذه الدراسة ، اظهر الاليل T المتباين الشكل للجين TEP1 rs222804 علاقة معنوية في زيادة خطر الاصابة بسرطان المثانة (OR = 4.7, *p=0.04). ايضا ، اظهر الاليل T وجود علاقة معنوية في زيادة خطر الاصابة بسرطان المثانة بين الافراد المدخنين (OR =7.02, *p=0.01)علاوة على ذلك ، اظهر الاليل T علاقة معنوية لمرحلة T2 لسرطان المثانة ((OR=13.2, **p=0.001 اظهر النمط الوراثي المغاير الزيجة من XPC rs2228000 (C> T) زيادة كبيرة في خطر الاصابة بسرطان المثانة (OR=2.75, *p value<0.05). كذلك ، قد وجدت الدراسة ان المرضى الذين يعانون من الاليل متعدد الاشكال للنمط الجيني T قد زاد بشكل كبير من خطر الاصابة بسرطان المثانة (OR= 2.7; *p = 0.02).احصائيا, وجدت زيادة معنوية كبيرة في خطر الاصابة بسرطان المثانة عند الاشخاص المدخنين الحاملين للاليل T (OR= 4.3; **p = 0.004).علاوة على ذلك ، لوحظ ايضا ان الطرز الوراثية للاليل T ترتبط بزيادة ملحوظة في خطر T1 (OR= 3.9 **p = 0.005).في الدراسة الحالية ,ان خطر الاصابة بسرطان المثانة قد ازداد بشكل كبير لدى الاشخاص الحاملين للجين متعدد الاشكال متماثل الزيجة الوراثية (للنمط الجيني GG) (OR= 4.0; *p = 0.03) في حين ان النسبة بهذا الخطر قد قلت لدى الاشخاص الذين لديهم جين من النوع الطبيعي (للنمط الجيني TT). ايضا ، زيادة خطر الاصابة بسرطان المثانة زيادة كبيرة احصائيا بين الافراد الحاملين للاليل G(OR= 5.5; ***p = 0.0001). كما لوحظ ان النمط الوراثي للاليل G مرتبط بزيادة كبيرة بخطر الاصابة بالمرحلة T2 لسرطان المثانة (OR= 3.7; **p = 0.001) ، وايضا Ta (OR= 3.5; **p = 0.003).استنتاجتوحي الدراسة الحالية ان وجود الانماط الجينية المتباينة الاشكال لجينات اصلاح الحمض النووري للمروثات يمكن ان يزيد من خطر الاصابة بسرطان المثانة ويؤثر ايضا على تطور ومراحل المرض في حين ان النمط الجيني الطبيعي يمكن ان يقلل من خطر الاصابة بسرطان المثانة وزيادة معدل البقاء على قيد الحياة لمرضى سرطان المثانة. علاوة على ذلك ، يمكن لهذه الاشكال الجينية ان تكون اداة مفيدة لمعالجة المرض للافراد الذين لديهم مقاومة لعلاج السرطان. | XPC Xeroderma pigmentosum CXPG Xeroderma pigmentosum G AbstractBackgroundBladder cancer is one of the most common malignancies of the urinary tract. Prolonged tobacco consumption constitutes the major etiological factors for bladder cancer development, which induce DNA damage. Therefore, DNA repair pathway is a crucial system in maintaining genomic integrity and preventing carcinogenesis. The present work was aimed to predict the consequence of three polymorphisms of the DNA repair genes (TEP1/rs2228041, XPC/rs2228000, and XRCC7 7003908) on the disease predisposition.ObjectivesThe main objective of this study is attempted to find the association between SNPs in different DNA repair pathway and investigating the influence of active tobacco smoking on human DNA repair gene polymorphisms (TEP1/rs2228041, XPC/rs2228000 and XRCC7 7003908) in patients with bladder cancer in and the impact of these polymorphism on the staging and development of the disease.Subjects and MethodsA total of 62 of histo - pathologically confirmed diagnosed bladder cancer patients, and 38 age - matched healthy controls were involved in the study. All were recruited from February to September 2017 in a case - control study conducted at the Department of Biochemistry - College of Medicine University of Baghdad. Genotyping of the TEP1/rs2228041 (C>T) and XPC rs2228000 (C>T) was evaluated using polymerase chain reaction and fully genotyped by Sanger sequencing method. Genotyping of the XRCC7 polymorphism (T>G) was evaluated using a polymerase chain reaction - restricted fragment length polymorphism (PCR - RFLP) and confirmed by Sanger sequencing method. The odds ratio (OR) and 95% confidence interval (CI) were calculated as a measure of the combined effect of cigarette smoking, and DNA Repair Genes Polymorphisms on bladder cancer risk, staging.ResultsIn this study, the polymorphic T allele of the TEP1 rs222804 polymorphism showed a significant association in increase bladder cancer risk OR = 4.7, p=0.04. Also, the T allele showed a significant association in increase bladder cancer risk among smoker individuals OR= 7.02, p=0.01. Furthermore, the T allele showed a significant association for the T2 stage of bladder cancer (OR=13.2, p=0.001). Heterozygous genotype of the XPC rs2228000 (C>T) showed a significant increase in bladder cancer risk OR =2.75, p value<0.05. Also, the study found that patients with the polymorphic allele (T genotype) have significantly increased the risk of bladder cancer (OR= 2.7; p = 0.02). A statistically highly significant increased in bladder cancer risk was found in the smoker individuals who carrying T Allele (OR= 4.3; p = 0.004). Moreover, T Allele genotypes were also observed to be associated with a significantly increased risk of T1 (OR= 3.9; p = 0.005). In the current study, individuals with the homo polymorphic gene (GG genotype) have significantly increased the risk of bladder cancer (OR= 4.0; p = 0.03), while subjects having the homo wild - type gene (TT genotype) could decrease the risk of bladder cancer. Also, a statistically highly significant increased bladder cancer risk in the smoker individuals who carrying G Allele (OR= 5.5; p = 0.0001). G Allele genotypes were also observed to be associated with a significantly increased risk of T2 (OR= 3.7; p = 0.001), and for Ta (OR= 3.5; p = 0.003).ConclusionThe present study suggested that having polymorphic genotypes of DNA repair gene polymorphisms (TEP1/rs2228041, XPC/rs2228000 and XRCC7 7003908) could increase the risk of bladder cancer and also affect the development and staging of the disease while having the wild type genotypes could decrease the risk of bladder cancer and increase the survival rate of bladder cancer patients. Furthermore, these gene polymorphisms could be a useful tool to tackle these emerging problems and is an attractive target for individual anticancer treatment.