Author name:
سوزان خالد كاظم العسكري
Supervisor name:
ياس خضير عباس | محمد حسين مشهد
Abstract:
تضمنت الدراسة الحالية عزل وتشخيص بعض انواع الفطريات الجلدية المسببة لداء السعفة ((Tinea من المرضى المراجعين للاستشارية الجلدية في مستشفى الامام الحسين التعليمي في محافظة ذي قار , اذ جمعت 180عينة مرضية شملت 128عينة قشور جلدية و24عينة شعر و28 عينة اظافر من مرضى يعانون من داء السعفة (( Tinea للفترة من 13/8/2014 الى 1/1/ 2015 . بلغ عدد العينات المرضية الموجبة للزرع 110 عينة وبنسبة 61.1 % , اذ شكل عدد اصابات الاناث 74 وبنسبة 67.27 % , اما اصابات الذكور فقد بلغت 36 وبنسبة 32.73 % . بينت الدراسة ان الاصابة بسعفة الجسم (Tinea corporis) احتلت المرتبة الاولى من بين الاصابات وبنسبة 57.27 % ثم سعفة الراس ((Tinea capitis 17.27 % , ثم سعفة القدم 12.73 (Tinea pedis)% وشكلت سعفة الاظافر (Tinea unguium) بنسبة 9.09% , ثم سعفة اللحية (Tinea barbae)بنسبة 3.64 % . شخصت الفطريات الجلدية المسببة لداء السعفة باستخدام عدد من الاختبارات التشخيصية وقد وجد ان الفطر Microsporum canis اكثرها ظهورا وبنسبة 36.36 % يليه الفطــر Trichophyton tonsurans وT. verrucosum وM. gypseum وM. fulvum وبنسبـــة 27.27 % , 17.27 % , 12.73 % و6.36 % على التوالي . بلغت اعلى نسب للاصابة بسعفة الراس والجسم والقدم والاظافر في الاناث , في حين كانت اعلى نسبة للاصابة بسعفة اللحية في الذكور . وكان لعامل العمر تاثير في نسبة الاصابة , اذ احتلت الفئة العمرية (10≥) النسبة الاعلى في سعفة الراس , بينما كانت الفئة العمرية ( 31 - 40) النسبة الاعلى لاصابة سعفة الجسم والقدم واللحية اما سعفة الاظافر فكانت الفئة العمرية ( 21 - 30) النسبة الاعلى . بلغت نسبة الفطريات المفضلة للحيوان Zoophilic)) 53.6 % تلتها الفطريات الجلدية المفضلة للانسان (Anthropophilic) بنسبة 27.2 % , ثم الفطريات الجلدية المفضلة للتربة (Geophilic) وبنسبة 19.2 % . كما تناولت الدراسة تاثير بعض العوامل البيئية مثل نوع الوسط الغذائي ودرجة الحرارة والاس الهيدروجيني ومدة الحضن في نمو ثلاثة انواع من الفطريات الجلدية التابعة لجنس Microsporum وهي Microsporum canis وM. gypseum وM. fulvum . وقد اظهرت نتائج الدراسة ان افضل وسط غذائي لنمو الانواع الفطرية المعزولة هو Agar Sabouraud's Dextrose مقارنة مع وسطي Potato Dextrose Agar وCorn Meal Dextrose Agar , وكانت درجة الحرارة المثلى لنمو الفطريات الجلدية هي 25 م̊ . في حين كان الاس الهيدروجيني (pH = 6) للوسط الزرعي SDA هو الافضل في تنمية الفطريات الجلدية . كما اوضحت الدراسة زيادة معدلات اقطار المستعمرات الفطرية الجلدية النامية على الوسط الزرعي SDA عند pH = 6ودرجة حرارة 25 م̊ بزيادة مدة الحضن . كما تم استخــــدام تقنيــــة تفاعـــــل سلسلــــــة البلمرة ( PCR ) باستخــــدام البادئ ITS1 - 2FW - ITS1 - 2FV لتشخيص بعض انواع الجنس Microsporum . كما شملت الدراسة الكشف عن المواد الفعالة في المستخلص الكحولي لاوراق نبات اكليل الجبل ( Rosemarinus officinalis) اذ وجد ان المستخلص يحتوي على الفينولات والقلويدات والصابونينات والعفصيات والتانينات والراتنجات والكلايكوسيدات ولا يحتوي على الكومارينات. وقد تبين ان لهذا المستخلص قدرة تثبيطية ضد الفطريات الجلدية وبلغ اعلى تثبيط عند التركيز 200 ملغم / مل . وقد تباين التركيز المثبط الادنى (MIC) حسب النوع الفطري , فكان اقل تركيز مثبط ادنى للمستخلص الكحولي لاوراق نبات اكليل الجبل 25 ملغم / مل تجاه معظم الانواع الفطرية الجلدية , كما وجد ان المضاد الفطري Griseofulvin اكثر فعالية من المضاد الفطري Ketoconazole في تثبيط الفطريات الجلدية . | A study of isolation and identification of dermatophytes in Thi - Qar Province was conducted . A total of 180 clinical samples ( 128 skin scraping samples , 24 hair samples and 28 nails samples ) were collected from patients suffering Tinea and were consulting in Dermatology unit in AL - Hussein Teaching Hospital during 13/ 8/ 2014 to 1 / 1 / 2015 . 110 samples were positive for culture with a percentage of 61.1 % . Females infections were 74 cases ( 67.27 %) ,while male infections were 36 cases (32.73 %) . The study showed that Tinea corporis was the most Tinea infections with a percentage of 57.27 % . Tinea capitis , Tinea pedis , Tinea unguium and Tinea barbae had a percentage of 17.27 % , 12.73 % , 9.09 % and 3.64 % respectively . The isolated fungal species causing Tinea were Microsporum canis , Trichophyton tonsurans , T. verrucosum ,M. gypseum and M. fulvum with a percentage occurrence of 36.36 % , 27.27 % , 17.27 % , 12.73 % and 6.36 % respectively . Tinea capitis , Tinea corporis , Tinea pedis and Tinea unguium were high in females , while in males , Tinea barbae was the highest . Infection with Tinea was affected with patients age , so patients under 10 years old had tinea capitis more than others ; Tinea corporis , Tinea pedis , and Tinea barbae had the highest infection percentage in ages between 31 - 40 years . Tinea unguium had the highest infection percentage in patients with ages between 21 - 30 years . Zoophilic dermatophytes had the percentage of 53.6 % , Anthropophilic dermatophytes and Geophilic dermatophytes presented as 27.2 % and 19.2 % respectively . The effects of some environmental factors such as culture media , temperature , pH and incubation period on M. canis , M. gypseum . M. fulvum was studied .The best culture media for these dermatophytes was Sabouraud's Dextrose Agar comparing with Potato Dextrose Agar and Corn Meal Dextrose Agar. The optimum growth temperature was 25 oC , while pH = 6 was the best for culturing dermatophytes on SDA and 25 oC . Polymerase Chain Reaction (PCR ) with primer ITS1 - 2 FW - ITS1 - 2 RV was used to confirm the identification of Microsporum species . The alcoholic extract of Rosemarinus officinalis contained phenols , alkaloids , resins , tannins and glycosides , saponins . The extract had the highest inhibition activity against the isolated fungi at the concentration of 200 mg / ml . The minimal inhibitory concentration ( MIC ) of the alcoholic extract of Rosemarinus officinalis was 25 mg / ml . Griseofulvin was more active than Ketoconazole against dermatophytes
