Show: 25 50 75 100 Results

Search results: 25 out of 6,846

الكشف الجزيئي للفايروس البشري المتوجه للخلايا اللمفاوية التائيه - النوع الاول والتعبير البروتيني ل P27, CDK6,CDK4 وBcl - 2 في سرطان الغدد اللمفاوية الهودجكن واللاهودجكن == Molecular Detection of Human T Lymphotropic Virus Type - 1 (HTLV - 1) and Expressional Proteins of CDK4, CDK6, P27 and Bcl - 2 in Hodgkin?s and Non - Hodgkin?s Lymphomas

Author name: نور سامي عبود الليباوي
Supervisor name: جواد كاظم طراد الخفاجي | شاكر حماد محمد العلواني
General topic: Medicine
Specific topic: Microbiology
Degree: Doctorate
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: صممت هذه الدراسة على انها دراسة بحثية ذات اثر رجعي ,وسيطره . اذ اشتملت على120خزعة نسجية من منطقة الغدد اللمفاوية المحفوظة بالفورمالين والمطمورة بشمع البارافين.جمعت هذه النماذج من ارشيفات الانسجة المرضية لمختبرات مستشفى الحلة التعليمي/ محافظة بابل , مستشفى الحسين التعليمي/ محافظة كربلاء ,مستشفى الصدر التعليمي/ محافظة النجف ,مستشفى الحسين التعليمي/ محافظة المثنى ومستشفى القادسية التعليمي/ محافظة القادسية وكذلك العديد من مختبرات الانسجة المرضية الخاصة الموجودة في بابل ,بغداد, كربلاء, القادسيه, المثنى اذ جمعت هذه العينات للفترة من اذار 2016 الى كانون الاول 2016. هذه النماذج تعود للمرضى المصابين بسرطان العقد اللمفاوية للسنوات من 2011 لغاية 2016 .قسمت هذه العينات حسب المجموعات التالية : - 1 - اربعون قطعة نسيجية لمفاوية مصابة بسرطان العقد اللمفاوية نوع هودجكن .2 - اربعون قطعة نسيجية لمفاوية مصابة بسرطان العقد اللمفاوية نوع اللاهودجكن .3 - اربعون قطعة نسجية لعقد لمفاوية (لايظهر عليها اي تغيرات مرضية نسيجية) ظاهريا سليمة استعملت كمجموعة سيطرة .بعد التقطيع النسيجي لخزع العقد اللمفاوبة وتصبيغها باستخدام صبغتي الايوسين والهيماتوكسلين تم اجراء الفحص التاكيدي الدقيق لغرض التشخيص النهائي من قبل اخصائي الامراض النسيجية لهذه الدراسة. تم تصميم الجانب العملي لهذه الدراسة الذي اتخذ مسارين رئيسين : - 1. التحديد الجزيئي للفايروس البشري المتوجه للخلايا اللمفاوية التائيه من النوع الاول بفحصها داخل خلايا الانسجة اللمفاوية حيث تم انجازه بوساطة استخدام تقنية التهجين الموضعي ذات الحساسية العالية .2. اجراء دراسة كيميائية - نسيجية مناعية لوصف الحالة التعبيرية ل CDK4 وCDK6 ومثبط CDK (p27) وفحص الجينات السرطانية للخلايا اللمفاوية B (Bcl - 2 ) في الانسجة المصابة بالهودجكن واللاهودجكن والعقد اللمفاوية السليمة ظاهريا (غير مصابة).ان مجمل النتائج التي تم الحصول عليها هذه الدراسة كانت كما يلي : 1 - نسبة الذكور( (57.5% المصابين بسرطان الغدد اللمفاوية الهودجكن واللاهودجكن ومجموعة السيطرة كانت اعلى من نسبة الاناث (42.5%) في هذه المجاميع الثلاثة. حيث كانت نسبة الذكور/اناث هي1 : 1.35.2 - اظهر الفحص النسيجي ان النسبة العليا من مرضى الهودجكن كان من الدرجة المنخفضة (42.5%) يتبعها الدرجة المتوسطة (35%) وادنى نسبة هي الدرجة العليا (22.5%). بينما النسبة العليا من مرضى اللاهودجكن كانت من الدرجة المنخفضة والمتوسطة %37.5)) وادنى نسبة هي الدرجة العليا ( 25%).ا - نتائج الفايروس البشري المتوجه للخلايا اللمفاوية التائيه من النوع الاول وCDK4 وCDK6 ومثبط CDK (p27 ) وكذلك الجينات السرطانية للخلايا المفاوية B (Bcl - 2 ) في الانسجة المصابة بالهودجكن : 1 - النتائج الموجبة لجين HBZ للفايروس البشري المتوجه للخلايا اللمفاوية التائيه من النوع الاول بتفاعل التهجين الموضعي كانت ( 22.5%) 2 - اظهرالاختبارالكيميائي النسجي المناعي لـ p27 ان 35% من الانسجة كانت موجبة .3 - اظهرالاختبارالكيميائي النسجي المناعي لـ CDK4 ان 35% من الانسجة كانت موجبة .4 - اظهرالاختبارالكيميائي النسجي المناعي لـ CDK6 ان 57.5 % من الانسجة كانت موجبة . 5 - اظهرالاختبارالكيميائي النسجي المناعي لـ Bcl - 2ان47.5 % من الانسجة كانت موجبة .6 - تم تمييز علاقة طردية قوية تربط بين تحديد والانتشارالتعبيرالبروتيني والكثافة للفيروس وCDK4 .7 - وجدت علاقة طردية قوية بين تحديد والانتشارالتعبيرالبروتيني والكثافة للCDK4 وCDK6 .وايضا وجدت علاقة بين تحديد وكثافة ال CDK6 وBcl - 2.8 - تم تمييز علاقة طردية قوية تربط بين تحديد والانتشارالتعبيرالبروتيني والكثافة ل p27 وعمر المرضى. كذلك علاقة طردية بين p27 وBcl - 2.ب‌ - نتائج للفايروس البشري المتوجه للخلايا اللمفاوية التائية من النوع الاول وCDK4 وCDK6 ومثبط CDK (p27 ) وكذلك الجينات السرطانية للخلايا المفاوية B (Bcl - 2 ) في الانسجة المصابة باللاهودجكن : 1 - النتائج الموجبة لجين HBZ للفايروس البشري المتوجه للخلايا اللمفاوية التائيه من النوع الاول بتفاعل التهجين الموضعي كانت (45%) بينما لم تظهر اي حالة موجبة بتفاعل التهجين الموضعي للفايروس ضمن مجموعة السيطرة .2 - اظهرالاختبارالكيميائي النسجي المناعي لـ p27 ان 42.5% من الانسجة كانت موجبة. بينما لم تظهر اي حالة موجبة للp27 بواسطة الاختبارالكيميائي النسجي المناعي ضمن مجموعة السيطرة.3 - اظهرالاختبارالكيميائي النسجي المناعي لـCDK4 ان 50% من الانسجة كانت موجبة. بينما لم تظهر اي حالة موجبة في هذا الاختبار في مجموعة السيطرة.4 - اظهرالاختبارالكيميائي النسجي المناعي لـ CDK6 ان 72.5% من الانسجة كانت موجبة . بينما لم تظهر اي حالة موجبة في هذا الاختبار في مجموعة السيطرة.5 - اظهرالاختبارالكيميائي النسجي المناعي ل Bcl - 2 ان 72.5% من الانسجة كانت موجبة. بينما لم تظهر اي حالة موجبة في هذا الاختبار في مجموعة السطرة.6 - تم تمييز علاقة طردية قوية تربط بين تحديد الفيروس وBcl - 2 وكذلك وجدت علاقة قوية طردية تربط بين الانتشارالتعبيرالبروتيني والكثافة للفايروس وCDK6.7 - وجدت علاقة طردية قوية بين تحديد والانتشارالتعبيرالبروتيني والكثافة للBcl - 2 وCDK6 .وايضا وجدت علاقة بين تحديد وكثافة ال p27 وBcl - 2 فقط .كذلك وجدت علاقة عكسية بين عمر المريض وBcl - 2 .8 - تم تمييز علاقة طردية تربط بين كثافة CDK4 وp27 وكذلك بين CDK4 وBcl - 2

دراسة بكتيرية ووراثية لبكتريا Gardnerella vaginalis وعلاقتها بالولادة المبكرة == Bacteriological and Molecular study of Gardnerella vaginalis association with preterm labor

Author name: ازل علاء عباس الربيعي
Supervisor name: الهام عباس بنيان الساعدي | لميس عبد الرزاق عبد اللطيف
General topic: Medicine
Specific topic: Microbiology
Degree: Doctorate
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: In this study , one hundred fifty samples were collected from paitents with preterm labor (PTL), who have been attending to Babylon Maternity and pediatric hospital and Al - Hilla Teaching Hospital, at the period from February to October 2016. Two swabs were collected one for culturing and the other for direct extraction for isolation Gardnerella vaginalis.Out of the 150 samples only 6(4%) on culture and 30 (20%) on molecular level isolated from preterm labor caused by Bacterial vaginosis , Urinary tract infection and aborted women. The results isolation and laboratory diagnosis as well as biochemical test approved that there is only 6 isolates belong to G.vaginalis confirmed by using Vitek 2 system and molecular detection by specific primers.Preterm birth is one of the most common causes of neonatal morbidity and mortality. Associated with sub sequent preterm labor in up to 40% of cases as shown in our resultsThe isolates are varied in their ability to produce sidrophore and extracellular protease in addition to their hemolytic activity .Adherence activity were investigated and indicate that G.vaginals have pili on her surface help her to attached and initiated infection Metronidazole was effective in prevent adherence at low concentration (5%) was 100% percentage.All isolates are able to produce biofilm in different level which provided as main step in pathogenesis caused it can evade and evoke the action of immune response and antibiotics , Alum , sodium chloride and sodium bicarbonate were shown very high effectively to eradicationSummaryIIG.vaginalis biofilm which gave results (0%) whereas the thymol extract (carvacrol) were moderate in action gave (50%) effect on Biofilm .Results also preveld that increased of pH value give a chance to overgrowth of G.vaginalis .The results indicated that Lactic acid considered as a limiting factors preventing growth of G.vaginalis when its grown with lactic acid , measured by optical Density (OD) the high production level is (1.901) in 2% concentration Whereas the lowest level is (0.32) in 10% concentration.Isolates Have ability to produce wide spectrum Bacteriocin which inhibited growth of both Gram positive and Gram negative bacteria that founded in vagina environment, Staphylococcus saprophyticus were the most bacteria that inhibited .extracted Vaginolysin was have a completed hemolytic activity in different temperatures (37 - 38 - 40 - 42). The results showed that its activity as were increased in high temperature.Recent study were clarified that purified vaginolysin was active in presence of cholesterol in media, gave (1.205) growth rate measured by the optical density at (100%) concentration. vaginolysin is cholesterol - dependent cytolysin (CDCs) toxin.Antimicrobial activity were investigated to the extracted Vaginolysin to evaluation of its activity depending on inhibition zone, the results showed that candida is more affective between the other microorganism gave (1.3)mm.Some virulence factor have been detected in molecular level ( Vly - SI - LuxS - LexA - rec a - Pl - Fur - Omp - Gal - protease ). Which wereSummaryIIIvaried in production may be as a results to the un presence of this gene in bacteria , may be silent gene or due to the amount of bacteria in sample are rare.Three Antibiotics were used at a molecular level (Tet b) were varied between resistance and sensitive to this gene (10) sample are resist,(RdxA) all sample are sensitive to its gene at percentage (100%), whereas (erna)gene were resist in all samples (100%).The results show there was no sequence homology between Mycoplasma spp. and G. vaginalis in the adhesion level this were detected by P30/P32 specific primer .The outcome of RFLPS - PCR is confirmed that G.vaginalis is virulent and have a role in preterm labor by degradation of membranes with the association of variable Silidase and presence of β - Galactosidase .MBL (mannose binding lectin ) levels were have a direct role pregnancy. It is also apparent that MBL plays a role in the defense against vaginal infection. MBL is essential to successful pregnancy in regards to maternal defense against infection, recent study indicate that MBL deficiency related to pregnancy outcome disorderedthis considered the first study of mannose in Iraq .DNA sequencing were done for two main virulence factor Phospholipase gene and Quorum sensing gene which showed some variation , then recorded in NCBI - gene sequencing as first descriped in Iraq.

التاثير المايكروبي المضاد لدقائق الفضة النانوية ضد بكتريا الزوائف الزنجارية المعزولة من عينات سريرية == The Antimicrobial Effect of Silver Nano Particles (AgNPs) Against Pseudomonas aeruginosa Isolated from Clinical Samples

Author name: سارة عقيل حسن التميمي
Supervisor name: هدى هادي الحسناوي
General topic: Medicine
Specific topic: Microbiology
Degree: Doctorate
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: اجريت هذه الدراسة للكشف عن التاثيرالمايكروبي المضاد لدقائق الفضة النانوية ضد بكتريا الزوائف الزنجارية المعزولة من عينات سريرية, تم جمع 100 عينة من مصادر سريرية مختلفة, تضمنت العينات السريرية عينات الحروق , والادرار, والدم, واصابات الاذن, والقشع تم اخذ هذه العينات من المرضى الراقدين في مستشفى الحلة التعليمي خلال الفترة من تشرين الثاني 2016 الى كانون الثاني 2017. زرعت جميع العينات على وسط السترمايد, وسط اكار الدم, وحضنت كل الاطباق هوائيا بدرجة حرارة C°37 لمدة 18ساعة. تم تشخيص بكتريا الزوائف الزنجارية بالاعتماد على الصفات المظهرية والكيموحيوية.كان توزيع العزلات كالاتي : 22(52.4%) من عينات الحروق, 8(19%) من عينات الادرار, 14.3)6%) عينة من المرضى المصابين بالالتهاب الاذن الخارجية, 4(9.5%) من عينات الدم,2(4.7%) من عينات القشع. اظهرت نتائج اختبار الحساسية باستخدام طريقة الانتشار في الوسط ان جميع العزلات(26) كانت مقاومة لكل من الببراسلين (100%), السيفوتاكسيم (100%),بينما نسبة المقاومة لكل من الاميكاسين (88%), سيفترياكسون (65%), جنتامايسن (62%), بينما وجدت نسبة مقاومة قليلة للسفتازديم (15%), وكل العزلات كانت حساسة (100) لكل من الميروبينيم, اوفلوكساسين, نورفلوكساسين والسبروفلوكساسين. تم في هذه الدراسة ايضا الكشف عن تكوين الاغشية الحيوية بواسطة طريقتين : طريقة الطبق الزرعي النسيجي (TCP) وطريقة صبغة الكونكو الحمراء (CRA) فكانت النتائج كالاتي : وجد ان في طريقة الطبق الزرعي النسيجي كانت جميع عزلات الزوائف الزنجارية والبالغ عددها (9) منتجة للاغشية الحيوية, (4) من اصل (9) (44%) من عزلات الزوائف الزنجارية انتجت مستعمرات سوداء بواسطة طريقة صبغة الكونكو الحمراء. وكذالك في هذه الدراسة تم الكشف عن تاثير جزيئات الفضة النانوية ((AgNPs على تكوين الاغشية الحيوية باستخدام تراكيز مختلفة (µg/ml 2.5, µg/ml 5, 10 µg/ml, 20µg/ml),حيث اظهرت النتائج ان اعلى فعالية لجزيئات الفضة النانوية كانت عند التركيز (20) وبنسبة تثبيط (100%), من جهة اخرى تم اختبار التاثير البكتيري المضاد لجزيئات الفضة النانوية ضد مختلف انواع العزلات البكتيرية باستخدام طريق التخافيف في الوسط الصلب وتراكيز مختلفة من جزيئات الفضة النانوية (12.5 µg/ml, 25 µg/ml, 50 µg/ml, (100 µg/ml, 200 µg/ml وكانت العزلات كالتالي : ـ(S. aureus, E. coli, E. cloacae, K. pneumonia, P. aeuroginosa)اظهرت النتائج ان اعلى فعالية لجزيئات الفضة النانوية كانت عند التراكيز(100 µg/ml, 200 µg/ml).ايضا تم تعريض ظاهرة السوارمنك في عزلات الزوائف الزنجارية لتراكيز مختلفة من جزيئات الفضة النانوية (2.5 µg/ml, 5 µg/ml, 10 µg/ml ), ووجد ان اعلى نشاط لجزيئات الفضة النانوية ضد ضاهرة السوارمنك وانتاج البايوسيانين كانت بتركيز ((10 µg/ml, 5 µg/ml .تم زراعة جميع عزلات بكتريا الزوائف الزنجارية (26)عزلة بوجود نترات الفضة (AgNO3) بتراكيز تتراوح (100 µg/ml - 400 µg/ml ) باستخدام طريقة التخافيف في الوسط الصلب مع قدرات مختلفة لانتاج البيوسيانين. اظهرت النتائج ان جميع العزلات 26((100 المنتجة للبايوسيانين كانت مقاومة للسلفر نايتريت (AgNO3) من خلال ظهور نمو في الطبق الحاوي على التراكيز المذكورة نترات الفضة (AgNO3).في هذه الدراسة تم اختبار بكتريا الزوائف الزنجارية لانتاج البكتريوسين باستخدام عزلات بكترية مختلفة تضمنت العزلات (امعائية مذرقية,مكورات العنقودية الذهبية,اشريكية قولونية, كلبسيلة رئوية). كذلك تم العثور على مجموعة واسعة من منطقة تثبيط (24mm - 30mm) في الانواع البكتيرية اعلاه مع قطر (30mm, 28mm, 24mm, 30mm) على التوالي. عزلات (امعائية مذرقية, كلبسيلة رئوية) كانت الاكثر تاثر والتي انتجت قطر تثبيط ((30mm. في هذه الدراسة ايضا تم تقييم علاقة مقاومة الفضة مع انتاج بيوسيانين في بكتريا الزوائف الزنجارية متعددة المقاومة للمضادات الحيوية. في هذه الدراسة تم استخدام تقنية تفاعل البلمرة المتسلسل للتاكد من وجود بعض الجينات. في هذه التقنية، تم فحص جينات bla - IMP)) التي تشفر الى انزيم ميتالو - β - لاكتاميز المسؤول عن مقاومة ايميبينيم وجينات (silS ,silE) التي تشفر لمقاومة الفضة في عزلات بكتريا الزوائف الزنجارية بواسطة استخدام برايمرت خاصة. وقد وجد ان جميع العزلات ال 26 (100%) من بكتريا الزوائف الزنجارية كانت سلبية لهذه الجينات. كما تم استخدام اثنين من البرايمرات المحددة للكشف عن فينازين (بيوسيانين) (phzS, phzM). اظهرت النتائج لل (phzM) ان من اصل 26)) عزلة , 21 (80.8%) اعطت نتيجة ايجابية, , فيما يخص (phzS gene) وجد ان 14(% 53.9) عزلة كانت حامله لهذا الجين . والخاتمة ان جزيئات الفضة النانوية (AgNps) تمتلك تاثير ضد الاغشية الحيوية وايضا لها تاثير بكتيري مضاد ضد بكتريا الزوائف الزنجارية وانواع بكتيرية اخرى, والتي من الممكن استخدامها كعلاج بديل. فيما يخص انتاج البايوسيانين ومقاومة الفضة، ظاهريا كان هناك تاثير البايوسيانين على مقاومة الفضة ولم تكن مقاومة الفضة بسبب نقل وجود جينات (silS, silE). | This study was conducted to detect the antimicrobial effect of silver nanoparticles (AgNPs) against Pseudomonas aeruginosa isolated from clinical samples, total of 100 specimens were collected from different clinical sites included urine, burns, ear, blood , and sputum. The specimens were taken from patients admitted to Al - Hilla Teaching Hospital during a period extended from November 2016 to January 2017. All specimens were cultured on selective medium (cetrimide agar), blood agar, then incubated at 37°C for 18 hr. The isolated of P. aeurginosa were diagnosed depending on morphological and biochemical characteristics.The distribution of P. aeurginosa isolates was as follows : 22(52.4%) isolates from burns, 8(19%) isolates from urine, 6(14.3%) isolates from patients with otitis externa, 4(9.5%) isolates were isolated from blood and 2(4.7%) isolates from sputum. Antibiotic susceptibility test using disc diffusion test revealed that all isolates (26) were resistant (100%) to Piperacillin, Cefotaxime. While the resistance rate for Amikacin (88%), Ceftriaxone (65%), Gentamicin (62%), but low resistance rate was found to Ceftazidime (15%) and all isolates were sensitive (100%) to Meropenem, Ofloxacin, Norfloxacin and Ciprofloxacin. The biofilm formation in P. aeurginosa isolates was investigated by two methods include, tissue culture plates method (TCP) and congo red agar method (CRA). The results showed that all isolates 9 (100%) were found to be biofilm producer when investigated by TCP assay, and 4 out of 9 (44. %) isolates of P. aeurginosa were producing black colonies when detected by CRA method.The effect of AgNps on biofilm formation was tested by using different concentrations of silver nanoparticles (2.5 μg/ml, 5 μg/ml,10 μg/ml, 20μg/ml). The results showed that the highest activity was at a concentration of 20 μg/ml, with an inhibition rate of 100%. On the other hand the antibacterial activity of AgNps was tested against different bacterial species isolates (Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Enterobacter cloacae, Klebsiella pneumoniae, Pseudomnas aeurginosa) using agar dilution method with different concentrations of silver nanoparticles (12.5 μg/ml, 25 μg/ml, 50 μg/ml, 100 μg/ml, 200 μg/ml). The results showed that the highest activity was at a concentration of (100 μg/ml and 200μg/ml). On the other hand Swarming motility in P. aeruginosa isolates was detected and subjected to different concentrations of (AgNps) (2.5 µg/ml, 5 µg/ml, 10 µg/ml), it was found that the highest activity of AgNps against swarming motility and pyocyanin production of P. aeurginosa was at a concentration of (5 µg/ml, and 10μg/ml).The relation of silver resistance with pyocyanin production in P. aeruginosa was assessed. Screening test for silver resistance was performed by agar dilution method, all (26 isolates) of P. aeruginosa were cultivated in the presence of AgNo3 at a concentration (100 µg/ml - 200 µg/ml, 400µg/ml) using agar dilution method with differing capacities for pyocyanin production. All isolates of P. aeurginosa 26(100%) that produce pyocyanin were found to be resistant to AgNo3.In this study P. aeruginosa isolates were tested for bacteriocin activity by the agar well diffusion method using different bacterial isolates : E. coli, K. pneumoniae, S. aureus, E. cloacae. Wide range of inhibition zone (24mm - 30mm) was found against above bacterial species with diameter (28mm, 30mm, 24mm, 30mm), respectively. The most affected bacteria were K. pneumoniae and E. cloacae isolates, which produce inhibition zone (30)mm.PCR technique was used in this study for investigation some genes. In this technique, blaIMP gene that encode Metallo - β - lactamase enzyme responsible for imipenem resistance and (silE and silS) genes that encoding silver resistance were investigated in P. aeuroginosa isolates by using specific primers. It was found that all 26 (100%) isolates of P. aeuroginosa were negative for these genes. Also two specific primers were used to detect phenazine (pyocyanin) modifying genes (phzM, phzS). According to phzM gene, it was found that out of 26 P. aeuroginosa isolates, 21 (80.8%) isolates gave positive results at 330 bp, in regard to phzS gene, it was found out of 26 P. aeurginosa isolates, 14 (53.9%) isolates gave positive result at 664 bp.In conclusion AgNps have an antibiofilm, antibacterial activity against P. aeruginosa and different bacterial species that could be used as an alternative therapy. In regard to pyocyanin production and silver resistance, phenotypically there was effect of pyocyanin pigment on silver resistance and the silver resistance was not due to carriage of silE, silS genes.

التشخيص والتوصيف الجزيئي لبكتريا Clostridium perfringens المعزوله من حالات مرضية سريرية في مدينة الحلة == Molecular Diagnosis and Characterization of Clostridium Perfringens from Clinical Samples in Al - Hilla city

Author name: علياء محمد حمود الشمري
Supervisor name: علاء هاني الجراخ | ميساء صالح الشكري
General topic: Medicine
Specific topic: Microbiology
Degree: Doctorate
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: تهدف هذه الدراسة لمعرفة وبائية بكترياC. Perfringens في العينات المؤخوذة في محافظة بابل. تم جمع 140عينة من الجروح العميقة من المرضى الداخلين في مستشفيات مدينة الحلة الرئيسية (مستشفى الحله التعليمي ومدينة مرجان الطبيه) والذين يعانون من مرض السكري المزمن وايضا من مرضى تعرضوا الى طلق ناري فضلا عن المرضى الذين يعانون من التهاب الخلوي اللاهوائي في الجلد(anaerobic cellulitis ) للفترة من شهر شباط ولغاية شهرتشرين الاول 2016. بالاضافه الى ذلك تم تشخيص وعزل بكترياC. perfringens بطرق مختلفة منها استخدام الطرق البكتيرية التقليدية من خلال طرق التنمية على الاوساط الزرعية الاختيارية لهذه البكتريا واظهرت النتائج الحصول على 3 (2.14%)عزلات كان عزل اثنان منها 1.42%)) من مرضى السكري المزمن اما العزله الثالثه (0.72%) فقد تم الحصول عليها من الذين تعرضوا لطلق ناري في حين لم يتم الحصول على عزلات من المرضى الذين يعانون من الالتهاب الخلوي اللاهوائي . وكذلك تم تاكيد التشخيص باستخدام المعلم الوراثي المستند على دور جين 16s rRNA وجين16S - 23S spacer rRNA حيث اظهرت النتائج, من اصل 140 عزلة فان 7 عزلات تعود لبكتريا C. perfringens. بالاضافة الى ذلك, تم التحري عن قابلية هذه البكتريا واختبار قابليتها على انتاج انزيم (phpspholipase C) ووجد ان جميع العزلات منتجة الى هذا الانزيم. كما تم الكشف عن حساسية عزلات البكتريا اللاهوائية تجاه 24 مضادا حيويا. بينت نتائج الدراسة ان جميع العزلات اظهرت حساسية عالية (100%) تجاه كل من penicillins .مثل benzypencillin, ,amoxicillin فضلا عن حساسيتها تجاه  - lactamase inhibitor مثل Ampicillin - sulbactam وحساسيه عالية لكل من metronidazole وaminoglycosidesومن ناحية اخرى، اظهرت جميع العزلات مقاومة عالية لكل من مضادات tetracyclin, Linezolid, levofloxacin, erthromycin بينما اظهرت هذه العزلات تغاير في درجات المقاومة تجاه مضادات pipracillin, Clindamycin, and Impenem.تم استخدام الطرق الوراثية في الكشف عن جينات المقاومة للمضادات الحياتية كجيناتM,Q,W,B) ) tet الخاصة بالكشف عن المقاومة للتتراسايكلين وجينات erm(A,B) للكشف عن المقاومة للكلندامايسين وجين nim للكشف عن المقاومة للمترونيدازول حيث اظهرت النتائج ان الجين tet M كان ذا سيادة عالية بنسبة 71.42 %تم استخدام طريقة التشخيص الجزيئي لتوكسينات البكتريا (alpha,epsilon, iota) للاستدلال على وجود جينات (cpa, etx, iap)، في C. perfringens وبنسبة 100%, 28.4%, 28.4% )) على التوالي.بالاضافة الى ذلك تم استخدام جينات cpa, etx and iap لقياس تعاقب القواعد النيتروجينية للمادة الوراثية للعزلات المدروسة فضلا عن تسجيلها في بنك الجينات العالمي ( ,(Gene Bank,اذ تم خلال هذه الدراسة ولاول مرة في العراق، الحصول على خمسة ارقام انضمام الى بنك الجينات العالمي (5 accession numbers)، حيث تم نشر هذه الارقام في بنك الجينات الامريكي gene bank - NCBI وهذه الارقام هي : جينiap : KY523199, KY523200 اما فيما يخص الجينetx فكانت الارقام هي : KY523201, KY523202 وفيما يخص الجين cpaفكان رقم الانضمام هو : . KY523203تعد هذه الدراسه انها اول دراسه في العراق تضمنت تحليل , دراسه تعاقب القواعد النايتروجينية للمادة الوراثية فضلا عن التسجيل في بنك الجينات العالمي لسموم عزلات محلية من بكتريا C.perfringens معزولة من عينات سريرية. | This cross sectional and hospital - based study aimed to studying the incidenceof Clostridium perfringens in clinical samples in Babylon province. A total of 140 wound swabs were taken from patients admitted to two main hospitals in Hilla city, Iraq (Hilla Teaching Hospital and Medical Marjan City), during the period from February to October 2016. Swabs were collected from diabetic patients, anaerobic cellulitis, and bullet wounds. These wound swab samples were subjected to different methods for identification of C. perfringens according to standard method. It was found that 3 (2.14%) C. perfringens isolates were recovered, of which 2 isolates (1.42%) were obtained from diabetic patients, 1 isolates (0.72 %) from bullet wounds, No isolates are recovered from the other clinical samples (cellulitis). Furthermore, molecular detection method was applied by using 16s rRNA, 16S - 23S intergenic spacer rRNA genes as a genetic marker for confirmation of detection of C. perfringens isolates,7 isolates of C. perfringens out of 140 are detected by using PCR with specific primer.The study also focuses on the ability of this bacteria to produce Phospholipase C and it was found that all isolates are positive for this enzyme (100%) . The results of antibiotic susceptibility testing using Vitek 2 system and disc diffusion method (DDT) of C. perfringens isolates (No.= 3) against 24 antibiotics showed that all isolates were highly sensitive to penicillins, (benzylpenicillin, and amoxicillin), all isolates (3/3) were sensitive to  - lactamase inhibitor such as Ampicillin - sulbactum. They were more susceptible to metronidazole and aminoglycosides in (3/3). On the other hand, all isolates were highly resistant to tetracycline, Linezolid ,levofloxacin, and erythromycin However, these isolates expressed different degree of susceptibility towards other antibiotics (Clindamycin, piperacillin and Imipenem). Molecular detection of C. perfringens of antibiotic resistance genes had been investigated and it had been found that tetracycline resistance gene tet M is the most commonly observed (71.42%) among ribosomal protection genes among C. perfringens isolates. While all isolates (7) gave negative results for other tetracycline resistance genes (tet W and Q, tet B, erm(A), erm(B),nim gens).Furthermore, detection of clostridial toxin (alpha, epsilon, iota toxins was applied using specific genes (cpa, etx, iap) and the results showed that the rate of the presence of these genes are : 100%, 28.8% and 28.4% respectively. The following genes : cpa, etx and iap were used for sequencing analysis, registration in gene bank - NCBI. Five accession numbers were obtained from registration of five sequences of these three genes at gene bank - NCBI : iap gene; accession numbers are : KY523199, KY523200etx gene; accession numbers are : KY523201, KY523202cpa gene; accession number is : KY523203. This is the first study in Iraq which employed analysis sequencing and registration in gene bank - NCBI, of clostriaial toxin of local isolates of C. perfringens obtained from clinical samples

تقييم دور بروتين عامل نمو بطانة الاوعية الدموية ونسبة الصوديوم, البوتاسيوم, والكالسيوم الى الكرياتينين في الادرار كفحص تشخيصي لمرضى ما قبل تسمم الحمل == The Role of Vascular Endothelial Growth Factor and Urinary Sodium, Potassium, and Calcium to Creatinine Ratio as Diagnostic Tests in Pre - eclampsia

Author name: غيث كامل جواد
Supervisor name: حيدر هاشم الشلاه | ملال محمد الجبوري
General topic: Medicine
Specific topic: Clinical Biochemistry
Degree: Master
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: Preeclampsia is defined as hypertension associated with proteinuria arising de novo after the 20th week of gestation in a previously normotensive woman and resolving completely by the 6th postpartum week.It is a major cause of morbidity and mortality during pregnancy. There are many ways to diagnose the disease, based on clinical diagnosis and conduct some tests; screening tests measurement of the amount of protein found in the urine sample that had been collected for a period of twenty - four hours. In the present study, the ratio of (Na+, K+, and Ca++) to creatinine in the urine spot sample, in addition to the protein vascular endothelial growth factor in the serum were measured as an attempt to be used as screening or diagnostic tests for patients with pre - eclampsia. This study was carried out at Babylon Teaching Hospital for Gynecology and Pediatrics, in Babylon Province, Hilla City during the period between February 2016 till August 2016. This study included 88 women, 44 were patients diagnosed with preeclampsia in the second and third trimester and the other 44 were healthy pregnant women in the same period of pregnancy taken as a control. Cases with age over 135 year, BMI > 300, previous historyd of pre - eclampsia, family history of pre - eclampsia, multipled pregnancy and hydrops fetalis, pre - existing hypertension or renal disease, pre - existing vascular disease, and antiphospholipid syndrome were excluded. Serum levels of vascular endothelial growth factor were measured by using ELISA technique, while urine were collected to estimate calcium and creatinine by spectrophotometric method. Sodium and potassium by ion selective electrode technique. The ratio of sodium to creatinine, potassium to creatinine, and calcium to creatinine were calculated.Serum vascular endothelial growth factor level was significantly lower in patients with preeclampsia compared to control group (P value < 0.01).The sensitivity of VEGF to detect preeclampsia was (75%) while, it's specificity was (90.9%).Similarly, the urinary Na+/creatinine ratio and Ca++/ creatinine ratio was significantly lower in patients with pre - eclampsia compared to control groups (P value < 0.01). The sensitivity of urinary Na+/Creatinine ratio was (93%) and it's specificity was (70%). While the sensitivity of urinary Ca++/ creatinine ratio was (34%) and specificity was (97%).On the other hand, urinary K+/creatinine ratio was significantly higher in patients with pre - eclampsia compared to control groups (P value < 0.01).The sensitivity of urinary K+/creatinine ratio to detect pre - eclampsia was (77%) while, its specificity was (68%).This study concluded that urinary Na+/creatinine ratio can be used as a screening tests because of excellent sensitivity, however because of excellent specificity of vascular endothelial growth factor and urinary Ca++/creatinine ratio (90.9% and 97% respectively), they are convienent for diagnostic purpose.

علاقة هورمونات الغرلين, اللبتين, غلوكاغون والانسولين بمقاومة الانسولين بمرضى السمنة والناس الغير مصابين بالسمنة == Relationship between Ghrelin, Leptin, Glucagon and Insulin with Insulin Resistance in Obese Patients and Non - Obese Individuals

Author name: دعاء مهدي عمران
Supervisor name: علي حسين البياتي | سعد مرزة الاعرجي
General topic: Medicine
Specific topic: Physiology
Degree: Master
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: تعتبرالسمنة وباءا عالميا حيث انها تؤثرفي حوالي اكثر من 2 مليار شخص حول العالم حتى عام2013, ان ارتفاع نسبة انتشار السمنة في كل من البلدان المتقدمة والنامية كانت نتيجة لعدد من الاسباب والتي تتمثل بالبيئة، الوراثة الطبية مثل اضطراب الغدد الصماء، والعلاج مثل العقاقير المضادة للذهان والمنشطات الستيرويدية, ان اغلب الناس البدينين يكونون عرضة للاخطار الكبيرة حيث تعرضهم للمضاعفات كداء السكري وارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين، ومشاكل المفاصل، وامراض السرطان وخاصة السرطانات المحفزة بالهرمون، بالاضافة الى مشاكل في الجهاز التنفسي وغيرها من المضاعفات الاخرى, ان الهدف من هذه الدراسة هو اظهار تاثير زيادة الوزن على تمثيل تاهورمونات التالية : الغرلين, اللبتين, الانسولين والغلوكاكون في المرضى المصابين بالسمنة مع او بدون مقاومة الانسولين ومقارنتهم بالناس الغير مصابين بالسمنة مع او بدون مقاومة الانسولين, تم اخذ 100 شخصا منهم 50 شخصا مصابين بالسمنة و50 شخصا غير مصابين للفترة بين شهر كانون الثاني 2015 وشهر حزيران 2016 بمعدل اعمار بلغ (34.00±9.43) بالنسبة لمرضى السمنة و(34.50±7.40) بالنسبة للاشخاص الغير مصابين بالسمنة, تم الاعتماد على معامل كتلة الجسم لتفريق المجموعتين وتم سؤال الجميع حول ان كانوا مصابين بامراض معينة او يتناولون ادوية معينة تؤثر في وزنهم, وتم مختبريا اجراء الفحوصات التالية : فحص نسبة السكر في الدم, هورمون الانسولين, هورمون الغلوكاكون, هورمون اللبتين, هورمون الغرلين وتم قياس مقاومة الانسولين حسب المعادلة بين الانسولين والسكرو اظهرت النتائج وجود فرق معنوي بين المجموعتين (p value ≤ 0.05) فيما يخص اختلاف الجنس والتعليم وكذلك اختلافا معنويا (p value ≤ 0.05) فيما يخص الفحوصات المختبرية لنسبة السكر في الدم, نسبة هورمون الانسولين, هورمون اللبتين ومقاومة الانسولين فيما لم تظهر فرقا فيما يخص هورموني الغرلين والكلوكاكون.اعتمد الباحث في تعريب المصطلحات العلمية على : المعجم الطبي الموحد - انكليزي - عربي. رئيس التحرير د. محمود الجليلي - الطبعة الرابعه 2009 م , مطبعة المجمع العلمي العراقي. | Obesity is representing a global epidemic that affecting more than 2 billion peoples around the world on 2013. The obesity prevalence has risen in both developed and developing countries. Many causes have been implicated for developing obesity such as : environmental, hereditary, medical disease like endocrine disorders furthermore, some medication like antipsychotic drugs and steroids. Obese people are at high risk to develop much complication such as diabetes, hypertension, atherosclerosis, joints problems, cancers especially hormone dependent, respiratory problems and others. The aim of this study was to compare the impact of increase in weight on the clinical presentation of Ghrelin, Leptin, Insulin, and Glucagon in obese patients with or without Insulin resistance and compare it to that of non - obese individuals with or without Insulin resistance, one hundred people are included in this study attending Marjan medical city from December 2015 till June 2016, a fifty normal non - obese and fifty obese, the overall mean age of patients and controls were (34.00±9.43) and (34.50±7.40) years old, respectively, they are classified according to body mass index after measuring their weight, height, the mean BMI of case patients was (39.23±6.71 kg/m²) and (23.08±1.19 kg/m²) for the control individuals, a general questionnaire were done for all patients and control for diagnosis excluded disease and any treatment that effect on obesity, the investigations that were done include : fasting blood sugar with hormonal testing is performed by ELISA kits examining Serum Insulin, Glucagon, Leptin and Ghrelin and the results of this study showed a significantly higher difference in percentage (p value ≤ 0.05) between study and control groups concerning education and gender. Regarding investigation there is significantly higher difference in percentage (p value ≤ 0.05) between study and control groups in parameters of fasting blood sugar, HOMA IR, Leptin and Insulin, while no significant difference (p value ˃ 0.05) in percentage between study and control for Ghrelin hormone and Glucagon hormone, so the conclusion of the results of this study support the evidence that obesity associated with Insulin Resistance, high level of Insulin and Leptin hormones and low concentrations of Ghrelin hormone, while it did not found a link with Glucagon hormone

دراسة فيروس نظير الانفلونزا وبكتريا المسبحيات القيحية مع التهاب الاذن الوسطى القيحي في الاطفال == Study of Parainfluenza virus and Streptococcus pyogenes with suppurative otitis media in children

Author name: ايام محمد صالح علي العامود
Supervisor name: جواد كاظم طراد الخفاجي | غانم عبود المولى
General topic: Medicine
Specific topic: Microbiology
Degree: Doctorate
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: هدفت هذه الدراسة الى التحري عن دور فيروس نظير الانفلونزا وبكتريا المسبحيات القيحية Streptococcus pyogenes في الاطفال الذين يعانون من التهاب الاذن الوسطى القيحي . جمعت 200 عينة (ثلاث مسحات لكل مريض تضمنت مسحة من افرازات الاذن ومسحة من افرازات الانف لدراسة الفيروس ومسحة من افرازات الاذن لدراسة البكتريا و50 عينة دم) من 50 مريض يعانون من التهاب الاذن الوسطى القيحي احيلوا الى مستشفى الحلة التعليمي في محافظة بابل للفترة من شباط (2016) لغاية ايار (2016). والذين يعانون من التهاب الاذن الوسطى. وتضمنت الدراسة 32 عينة ماخوذه من اشخاص اصحاء كمجموعة سيطرة وتم تقسيمهم الى ست مجاميع عمرية بنفس طريقة تقسيم مجاميع المرضى. شملت الدراسة اربعة اجزاء رئيسية : اولا التشخيص الفيروسي اعتمد على التقنيات المتقدمة (العزل الاولي باستخدام فحص التالق المناعي المباشر لتحديد وتمييز الانواع الثلاثة لفيروس نظير الانفلونزا 1,2, and 3 والتشخيص الجزيئي بواسطة استخدام فحص تفاعل سلسلة انزيم البلمرة بالوقت الحقيقي لتحديد وتمييز الانواع الاربعة للفيروس1,2,3, and 4 وتم استخدام المجهر الالكتروني النفاذ لمشاهدة جزيئة الفيروس . والجزء الثاني فحص البكتريا باستخدام فحوصات الكيموحيوية وفحص Vitek 2 system وتم التحري ايضا عن انزيم الهيمولايسين حيث كانت جميع العزلات منتجه لهذا الانزيم . التشخيص الجزيئي للكشف عن وجود الجين mga بواسطة تقنية سلسلة تفاعل انزيم البلمرة .الجزء الثالث شمل وجود الفيروس والبكتريا في عينات الاذن للمرضى المصابين بالتهاب الاذن الوسطى . الجزء الرابع تضمن دراسة مناعية لمعرفة دور الحركيات الخلوية IL - 6, TNF - α, IFN - α, CD8, and CD56))عند الاصابة بفيروس نظير الانفلونزا بواسطة فحص الامتصاصية المناعي المرتبط بالانزيم وباستخدام تقنية التالق المناعي المباشر لفيروس نظير الانفلونزا بانواعه الثلاثة (hPIV 1,2,3) كانت نسبة الاصابة 64% (اي 32 طفلا من اصل من اصل50) وعند استخدام فحص تفاعل سلسلة انزيم البلمرة بالوقت الحقيقي ( (RT - PCR وجد ان نسبة الاصابة بفيروس نظير الانفلونزا بانواعه الاربعة (hPIV_1,2,3 and 4) 44% ( اي 22 من 50) تضمنت الدراسة استخدام المجهر الالكتروني النفاذ لرؤية جزيئة فيروس نظير الانفلونزا في افرازات الاذن . اظهرت نتائج التشخيص البكتيري ان نسبة الاصابة بالمسبحيات القيحية هي 14%(7 من 50) بعد زرعها على وسط اكار الدم وحضنت لمدة 24 ساعة بدرجة 37 وتم فحصها بواسط المجهر الضوئي بعد تصبيغها بصبغة كرام , تم التشخيص بواسطة استخدام فحص Bacitracin sensitivity وفحص انتاج انزيم الهيمولايسين على وسط الدم بواسطة فحوصات الكيموحيوية وفحص Vitek 2 systemاظهر التشخيص الجزيئي للكشف عن وجود mga جين ان جميع العزلات تحتوي على هذا الجين اي نسبة 100% .كما اظهرت الدراسة ان نسبة وجود الفيروس مع البكتريا في في سوائل الاذن بنسبة (16%)( . 4 وكانت نسبة وجود الفيروس (72%) 18وشملت الدراسة ايضا فحص الحركيات الخلوية بواسطة فحص الامتصاصية المناعي المرتبط بالانزيم واظهرت النتائج ارتفاع مستوى السايتوكينات في مصل مرضى التهاب الاذن الوسطى مقارنة مع الاشخاص الاصحاء وكان اعلى مستوى لانترليوكين 6 في امصال مجموعة المرضى المصابين بفيروس نظير الانفلونزا للذكور والاناث هو) 88.24 )و (100.95) 1Pg/ml على التوالي . في حين كان اعلى مستوى لعامل النخر الورمي نوع الفا في امصال مجموعة المرضى المصابين بفيروس نظير الانفلونزا للذكور والاناث هو (99.35 ) و(109.81 ) Pg/ml على التوالي. وكان اعلى تركيز لانترفيرون الفا في امصال مجموعة المرضى المصابين بفيروس نظير الانفلونزا للذكور والاناث هو( 217.16) و(( 197.84 Pg/ml على التوالي . واظهرت النتائج ان تركيز الواسمين المناعيين CD8 وCD56 ان تركيزهما اعلى في مصل مرضى التهاب الاذن الوسطى مقارنة مع الاشخاص الاصحاء , اظهرت النتائج ان تركيز CD8 في امصال مجموعة المرضى المصابين بفيروس نظير الانفلونزا للذكور والاناث هو ((11.46±1.49 و(14.76±1.73) ng/ml على التوالي . في حين كان تركيز CD65 في امصال مجموعة المرضى المصابين بفيروس نظير الانفلونزا للذكور والاناث هو (12.82±1.62 )و (10.59±1.19) ng/ml على التوالي | This study aimed to detect the role of of parainfluenza virus and Streptococcus pyogenes in children suffering from suppurative otitis media. A total of two hundred sample (three swab for each patients include ear swabs , nasopharyngeal secretion for viral study and ear swab for bacterial study and 50blood sample) , were collected from 50 patients suffering from suppurative otitis media attending to AL - Hilla Teaching Hospital in Babylon - Iraq during the period from February 2016 to May 2016. The study includes 35 samples obtained from healthy subject as control group that classified to six group according to age in similar way of patient's with parainfluenza virus infection group years old The study includes four main parts .First one is the viral diagnosis based on relied diagnostic procedure ( Primary detection of parainfluenza virus in ear discharge by direct Immunofluorescence for parainfluenza virus 1, 2 and 3 types, molecular diagnosis by Real - Time PCR technique for the qualitative detection and differentiation of Parainfluenza Virus 1, 2, 3, 4 and diagnosis of parainfluenza virus by transmission electron microscope. The second part includes the bacterial diagnostic based on relied diagnosis procedure (using conventional biochemical reaction and commercial kit (Vitek 2 system). The heamolysis on blood agar was also observed in all isolates. Molecular detection of mga virulence gene for Streptococcus pyogenes was detected using conventional PCR technique. The third part is Co - infection between GAS and HPIV in OM specimens of children with suppurative OM. The fourth part is an immunological study to investigate the role of cytokines (IL - 6, TNF - α, IFN - α, CD8 and CD56) in HPIV infection by ELISA assay . Direct immunofluorescence for parainfluenza virus 1, 2 and 3 types antigen was positive in 64% (32 out of 50) , when we use Real - time reverse transcription PCR(RT - PCR) the percent of children infection with HPIV1, 2, 3, and 4 was 44% (22 out of 50). The study also include the use of transmission electron microscope for visualized the parainfluenza virus particle in ear swab. Streptococcus pyogenes isolates was detected in 14%(7 from 50) the isolate were confirmed after culturing on the blood agar and incubated for 24 hour at 37ºC, then microscopically by Grams̕̕ staining. Identification was done using commercially prepared bacitracin and the type of hemolysis on blood agar by primary biochemical test and confirmatory identification by vitek2 system compact. Molecular Identification of mga gene for Streptococcus pyogene showed that all Streptococcus pyogenes positive result 100%. The occurrence of Bacterial and viral co - infection in middle ear fluids which have been observed in 16% (4 out of 50 cases). HPIV was identified as a single agent in ear swab in 72%(18 out of 50). The study include estimation of some immunological parameter include (IL - 6, TNF - α, IFN - α , CD8 and CD56 ) using ELISA and revealed elevation the concentration of cytokines in sera of otitis media patients in comparison with healthy control groups. The concentration of IL - 6 is higher in sera of otitis media patients with parainfluenza virus than healthy control group. The high level of IL - 6 Pg/ml in otitis media patients for male and female was (88.24) and (100.91) Pg/ml respectively. Also level of TNF - α Pg/ml in otitis media patients for male and female was (99.3) and (109.8) Pg/ml respectively . The level of IFN - α Pg/ml in otitis media patients for male and female was (217.16 )and (197.84 )Pg/ml respectively. The results also show elevation concentration of CD8 and CD56 in sera of otitis media patients with parainfluenza virus than healthy control group. For CD8 ng/ml in otitis media patients for male and female was(11.46) and (14.76)ng/ml respectively. The level of CD56 ng/ml in otitis media patients for male and female was (12.82) and (10.59)ng/ml. respectively.

الكشف عن اللولبية البوابية في خزعة المعدة ودراسة مستوى P53 وطفرات مورثة Bax المرتبطة بالقرحة الهضمية == Detection of Helicobacter pylori in Gastric Biopsy and Study the Level of P53 and Bax Gene Mutations Associated With Peptic Ulcer

Author name: اصيل هاشم راضي السعبري
Supervisor name: محمد صبري عبد الرزاق السعيد | مشتاق عبد العظيم وتوت
General topic: Medicine
Specific topic: Microbiology
Degree: Doctorate
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: اللولبية البوابية هي بكتريا سالبة لصبغة كرام, الذي تصيب غالبية سكان العالم وتسبب امراض مختلفة مثل التهاب المعدة المزمن, القرحة الهضمية وسرطان المعدة. في حين ان غالبية الناس المصابين بالبكتريا اللولبية لا تظهر عليهم اعراض مرضية. ان العوامل الرئيسية التي تحدد تطور الامراض ذات الصلة بالبكتريا اللولبية قد تكون ضراوة البكتريا, وعوامل المضيف الوراثية والبيئية.الهدف من هذه الدراسة هو الكشف عن اللولبية البوابية في انسجة المعدة ودراسة عوامل الضراوة الرئيسية لهذا الممرض والعوامل الوراثية للمضيف في المرضى الذين يعانون من اعراض اصابات المعدة والاثني عشري. وتشمل الطرق الجزيئية ايضا تفاعل سلسلة البلمرة (PCR) للكشف عن جينات التشخيص والضراوة لبكتريا اللولبية البوابية وتقنية (SSCP) تم القيام بها للكشف عن الطفرات الجينية ل P53 وال Bax جين التي قد تترافق مع عدوى اللولبية البوابية.بلغ العدد الكلي للنماذج (الخزعات) المعوية 180 نموذج. فقط 92 خزعة معدة (51 ٪) اعطى نتيجة ايجابية لللوليبيات البوابية (Helicobacter pylori ) للتشخيص بواسطة التقنية الجزيئية, مع ذلك من بين هذه النتائج الايجابية 60% منها اعطى نتيجة ايجابية للزراع, التي تعتمد على الميزات الكيميائية الحيوية. كما تم اخذ 100 عينة مصل الدم من افراد اصحاء مع عدم وجود تاريخ عدوى بالبكتريا اللولبية كمجموعة سيطرة ونتائج اختبار الاجسام المضادة على اساس (اختبار المصلية) اعطت نتائج سلبية للبكتريا اللولبية.قد تم ملاحظة وجود تكرار عالي للولبية البوابية بالتهاب المعدة المزمن الذي يشكل 88٪ بينما التكرار القليل كان مقداره 3٫3٪ لسرطان المعدة في حين ان 8٫7٪ كان لقرحة الاثنى عشري. وقد كان التكرار العالي لعدوى اللولبية البوابية بين المصابين الذكور اكثر من الاناث, ويعود سبب ذلك لعدة عوامل مثل (متوسط العمر الاجتماعي والاقتصادي ونقص التغذية وسوء النظافة) ويعتبر التدخين احد العوامل الاضافية المرتبطة مع انتشار عدوى (اللولبية البوابية ) بسبب السلوكيات غير الصحية المرافقة للتدخين , والتي قد تشمل نقل البكتيريا من خلال اللعاب بين المدخنين. من جهة اخرى اظهرت النتائج ان معدل العدوى العالي للمجموعة العمرية (31 - 50) سنة الذي تم تسجيله كان 44٫6٪. علاوة على ذلك فان الكشف عن اللولبية البوابية بتقنية سلسلة تفاعل البلمرة PCR)) قد اجريت على جميع انواع خزعات المعدة وجين (ure C ) اضافة الى جين (ure A ) اللذان يستخدمان كعلامات للتشخيص التاكيدي للولبية البوابية من خلال استخدام (primers ) خاص لتقنية PCR. وضحت النتائج ان 84٫8٪ و73٫9٪ للولبية البوابية كانت ايجابية لكلا الجينين. للعينات التي اعطت نتائج ايجابية (للتضاعف الجيني amplification ) بواسطة (PCR ), كان 56 عينة ما يمثل (60٪) قد اعطت استجابة لنتائج الزرع. اضافة الى التضاعف بواسطة PCR لعلامات جين (ure C ) وجين (ure A ). اضافة الى ذلك ,المعدل الايجابي للولبية البوابية للخزعات تحت الاختبار كان 51٪ بالاعتماد على الكشف الجزيئي المباشر بواسطة (PCR) باستخدام جين (ure A) وجين (ure C ). علاوة على ذلك, تم فحص جين (cag A) لكل عينات اللولبية البوابية التي تم عزلها. اشارت النتائج الى ان65 عزلة (70٫6٪) كانت ايجابية لتضاعف (PCR ) للجين من نوع cagA) ) حيث ان عزلة 56 (60٫8٪) كانت ايجابية لتضخيم (PCR ) للجين من نوع (cag E ). من بين النتائج الايجابية التي تم عزلها 49 عزلة (53٫3٪) كانت قد اعطت نتائج ايجابية للجين من نوع (cag A ). كذلك وجد تكرار الجين (vac A ) مقداره في الدراسة الحالية 68٫5٪ (63/92). اضافة الى كل اللولبيات البوابية الايجابية لخزعة المعدة 49 (53٫3٪) اظهرت اشارة كاملة للجينات نوع (cagA, cagE وvacA (. بالنسبة للعينات المعدية المتبقية 27 عينة (30٫4٪) التي تحوي سلالات سلبية كانت سلبية للجين (cag E). وقد تم تحديد طفرات جين (p53) في الاكسونات 5 و6و 7 و8 باستخدام طريقة SSCP. ومع ذلك تم استخدام PCR لتضخيم الاكسونات 5 و6 و7 و8 للجين (p53) التي من المعروف انها بقع ساخنة طافرة .تحليل PCR - SSCP يكشف تعديلات في الجين (p53) في عدة اكسونات. حيث ان ستة عشر من التعديلات في الاكسون E5A , سبعة عشر التعديلات في الاكسون E5B6A, وكذلك سبعة عشر التعديلات في الاكسون E7 وتعديل واحد فقط في الاكسون E6B لكن لم يظهرتعديل في الاكسون E8 في الجين (p53). بنفس الاسلوب ان تحليل PCR - SSCP كشف عن تعديلات في جين bax في الاكسونات E1 وE4 وE6. ويظهر ذلك في الاشكال. فيما يخص الاكسون 1 في bax يمكن ملاحظة وجود 6 نماذج فقط تعطي طفرات موضع ايجابية للجين. قد يعزى ذلك الى اللولبية البوابية التي تحفز طفرة bax من خلال قابليتها على انتاج بروتين cag A الذي له القابلية على تغيير التسلسل الجيني والوظيفة. واستنتجنا الى ان التشخيص الجزيئي قدم دليلا توكيديا على وجود اللولبية البوابية في عينات المعدة. ايضا قد تؤثر السلالات الاكثر ضراوة على تحفيز طفرات جينية في جينات ال p53 وال bax. | Helicobacter pylori is a gram - negative bacteria which infects a majority of the world population. It causes various diseases such as chronic gastritis, peptic ulcer and gastric cancer. While majority of the people infected with H. pylori is asymptomatic. The main factors, which determine the development of H. pylori related diseases might be bacterial virulence, host genetic and environmental factors.The aim of this study is detection of H. pylori in gastric tissue and study the main virulence factors of this pathogen and host genetic factors in patients with gasteroduodenal manifestation. Molecular methods include polymerase chain reaction (PCR) for diagnosis and virulence genes of H. pylori and single strand confirmation polymorphism (SSCP) technique was done to detect the p53 and bax genes mutation may be associated with H. pylori infection. In this study, 180 patient were included, only 92 gastric biopsies (51%) gave positive for the presence of H. pylori diagnosed by direct molecular technique. Among these positive result, 60% gave positive results in cultivation based on biochemical features. In addition, 100 serum samples were taken from healthy individuals, with no history of H. pylori infection as a control group and the results of antibody based test (serological test) were negative for H. pylori.In this study, the high frequencies of H. pylori were observed for chronic gastritis, which constituted 88% while low frequencies were 3.3% for gastric cancer, whereas 8.7% for duodenal ulcer.Also, the highest frequencies of H. pylori infection were found in male patients in comparison to female. On the other hand, the results showed that the high significant infection percentage 44.6%, among age group ranging from 31 - 50 years. Moreover, detection of H. pylori by Polymerase Chain Reaction (PCR) technique is performed on all gastric biopsy. ure C as well as ure A genes are used as markers for confirmatory diagnosis of H. pylori through using specific primers of PCR technique. The results show that 84.8% and 73.9% of H. pylori are positive for both genes, respectively. Among samples with positive result for PCR amplification, 56 samples (60%) also had positive culture result. Besides, the PCR amplification of ureC and ureA markers. Also, the rate of positive H. pylori in the tested biopsies was 51% depending on direct molecular detection by PCR using the ureA and the ure C genes.In addition, cag A gene is investigated in all H. pylori isolates. The results show that 65 isolates (70.6%) are positive for PCR amplification of cagA gene whereas 56 isolates (60.8%) are positive for PCR amplification of cag E gene. Among of these positive isolates, 49 isolates (53.3%) give positive result for cag A gene. The frequency of the vacA gene found in the present study is 68.5% (63/92).Furthermore, among of all H. pylori positive gastric biopsy, 49 (53.3%) reveal full signals of cagA, cagE, and vacA. The remaining 27 (30.4%) gastric biopsies, harboring cagA - negative strains, are PCR negative for cagE.Mutations of the p53 gene in exons (5,6,7 and 8) are identified by PCR - SSCP method. However, PCR is used to amplify exons 5,6,7 and 8 of p53 gene which are known to be mutational hot spots. PCR - SSCP analysis has detected alterations in the p53 gene in several exons. Where sixteen alterations in exon E5A, nineteen alterations in exon E5B6A, seventeen alterations in exon E7 and only two in exon E6B but no alteration is seen in exon E8 of P53 gene.In the same way, PCR - SSCP analysis detected alterations in Bax gene where only 17% of positive samples gave alteration in the sequence of Bax gene in exons E1, E4 and E6. Regarding exon 1 of Bax gene, it was seen that only 6 samples gave positive gene locus mutation. It conclude that the molecular diagnosis gave an evidence and confirmatory guide on the existence of H. pylori in gastric samples. Also the more virulent strain may be affected on the stimulation of p53 and bax genes mutation.

دراسة بكتريولوجية وجزيئية لبكتريا Proteus mirabilis معزولة من عينات مختلفة == Bacteriological and Molecular Study of Proteus mirabilis Isolated from Different Clinical Samples

Author name: ختام فاضل عباس
Supervisor name: جواد كاظم الخفاجي | ميساء صالح الشكري
General topic: Medicine
Specific topic: Microbiology
Degree: Master
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: تلخصت هذه الدراسة بجمع وتشخيص P. mirabilis حيث عزلت وشخصت سبعة عشر عزلة (12.6%) عائدة الى بكتريا P. mirabilis من 135 عينة جمعت من مصادر مختلفة من المرضى المراجعين الى مستشفى الحلة الجراحي خلال الفترة من (تشرين الاول 2014 الى شباط 2015). عدد ونسبة العزلات التي تم الحصول عليها من مرضى المجاري البولية 11(64%)و التهاب الاذن 3(17%) . بالاضافة الى ذلك نسبة العزلات التي تم الحصول عليها من مرضى الاسهال والجروح والتهابات المهبل من كل حالة 1(5.9%). العزلات التي تم الحصول عليهزارعت في اوساط خاصة وشخصت بايوكيميائيا وبكتريولوجيا.من خلال التحري عن بعض عوامل الضراوة وجد ان جميع العزلات (100%) قادرة على انتاج الهيمولايسين ، اليورييز، البروتسين وظاهرة الانثيال. تم الكشف على انتاج البيتالاكتميزلجميع العزلات المقاومة لمضادات البيتا لاكتام بحسب طريقة Rapid Iodiometric وبينت نتائج الدراسة ان16(94.1%) من العزلات منتجة للبيتالاكتميز. اظهرت نتائج الدراسة قابلية جميع العزلات على مقاومة بعض المضادات الحياتية فقد بينت النتائج بان كل العزلات كانت مقاومة كليا 17(100%) الى Imipenem كما ان اغلب العزلات كانت حساسة الى Ertapenem حيث ان نسبة المقاومة فقط 3(17.6%). علاوة على ذلك مقاومة العزلات لمختلف المضادات الحياتية فحصت وظهرت ان العزلات مقاومة بنسب مختلفة 14(82.3%) منهم اعطت مقاومة الى Amoxicillin وCefotaxime , 9 (52.9%) منهم اعطت مقاومة الى Amoxiclave, 11(64.7 %) منهم اعطت مقاومة الى Ceftriaxone و4(23.5%) منهم اعطت مقاومة الى Cefepime Clavulanic acid.لجينات المشفرة عوامل الضراوة لبكتريا P. mirabilis كشفت باستخدام تقنية تفاعل البلمرة المتسلسل PCR)). ظهرت النتائج ان كل عزلات البكتريا اعطت نتيجة موجبة للجين rsbA, luxS, pm1, mrpA ,ureC مع عدد ونسبة ,(53%)9 7(41%), 8(47%),,(35%)6 ,(18%)3 بالتعاقب. | This study is devoted to isolation and identification of Proteus mirabilis; 17 isolates of P. mirabilis have been isolated and identified out of one hundred thirty five clinical specimens obtained from patients attending to Hilla teaching Hospital during a period from October 2014 to February 2015. The number and percentage of isolates obtained from patients with urinary tract infections was 11(64.7%), and ear infection 3(17.6%). Other isolates obtained from patients with diarrhea, wound and vaginal infection that each case has percentage 1(5.9%). The isolates obtained have been cultured in selective media and biochemically assay. Some virulence factors of all isolates are studied, and the results showed that all bacterial isolates 17(100%) produced hemolysin, urease, Bacteriocin (proticin) and swarming. The detection of β - lactamase production is performed according to Rapid Iodometric Method and the result is shown that 16(94.1%) of isolate produced beta - lactamase. Antibiogram of P. mirabilis isolates has been studied and it has been found that all isolates were entirely resistant to Imipenem 17(100%), while most of the P. mirabilis isolates were sensitive to Ertapenem so the resistant only 3(17.6%). Furthermore, the resistance of isolates to a variety of antibiotics has been investigated and found that these isolates have been resistant to more than one antibiotic : 14(82.3%) to Amoxicillin and Cefotaxime, also 9(52.9%) of them were resistant to Amoxiclave, 11(64.7%) of them were resistant to Ceftriaxone and 4(23.5%) of them were resistant to Cefepime Clavulanic acid. Virulence factors encoding genes of P. mirabilis is detected by using polymerase chain reaction PCR. It is found that all bacterial isolates gave positive result for ureC, mrpA, pm1, luxS and rsbA with number and percentage 3(18%), 6(35%), 7(41%), 8(47%), 9(53%) respectively

تقييم الرعاية الذاتية لممارسات الامهات قبل الولادة في مدينة الحلة == Assessment of self - care Practices during Prenatal Period among Mothers In Hilla City

Author name: نور موسى كاظم البياتي
Supervisor name: سلمى كاظم جهاد
General topic: Medicine
Specific topic: Nursing
Degree: Master
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: دراسة وصفيه تحليليه اجريت على عينه غير احتماليه, غرضيه, من اجل تحقيق الاهداف وتقييم ممارسات الرعاية الذاتية للامهات قبل الولادة في مدينة الحلة . ابتداء من 1 الفترة من ديسمبر 2014 الى 3 اغسطس 2015. , تم اختيارهم عشوائيا من مجتمع الدراسة والتي تتكون من (150) امراه حامل ومن خلال مراجعة شاملة من المؤلفات ذات الصلة والدراسات السابقة ، تم بناء الاستمارة استبيانيه لغرض الدراسة. تم تنفيذ عملية جمع البيانات من خلال استخدام اداة الدراسة والاستبيان من الفترة (2 يناير 2015 الى 31 مارس 2015) من اجل تحديد ما اذا تحققت اهداف الدراسة ام لا، واستخدمت نوعين من طرق تحليل بيانات الدراسة. اجريت دراسة تجريبية لتحديد ثبات اداة الدراسة لقياس المتغيرات, (15) ام حامل اختيرت بنفس معايير العينة بشكل عشوائي للمشاركة في جمع البيانات. وتم استبعادها من العينة الاصلية اجريت من الفترة الثالث من يناير ولغاية الحادي عشر منه لسنة 2015 , تم تحليل البيانات للوصول الى النتائج بواسطه استخدام التحليل الوصفي للعينه والتي تتضمن الوسائل الوصفية مثل (التكرارات , النسب المئوية , الوسط الحسابي , الوسيط والانحراف المعياري ) كوسائل تحليلية مثل مربع كاي تشير النتائج من خلال المصادر الى وجود علاقة معنوية عالية بين الخصائص الديموغرافية التقييم العام للممارسات خلال فترة الحمل مثل (العمر المستوى التعليمي نوع العائلة حجم العائلة والمستوى الاقتصادي ) عند قيمة معنوية اقل ,010 ونتائج ذات معنوية عالية فيما يخص (العمل , محل الاقامة) عند قيمة معنوية اقل من,05 0 وتشير النتائج الى وجود علاقة ذات معنوية عالية بين تاريخ الام الانجابي وتقييم ممارسات الرعاية الذاتية والذي يشمل (عمر الحمل الاسقاط ,عدد الولادات الميتة ,التعرض لوسائل الاعلام) عند مستوى معنوي اقل من 0,01وكانت ذات قيمة معنوية (عدد الولادات الميتة , الزيارات الروتينية) اقل من 05 0.وعلاوة على ذلك لا توجد علاقة ذات دلالة معنوية (عدد الولادات الحية, عدد مرات الحمل) تحت قيمة معنوية 0.05 استنتجت الدراسة ان العينة وصلت الى مستوى جيد من الممارسات فيما يخص ( التغذية , النشاط البدني ,النظافة الشخصية , الراحة والنوم والممارسات الاخرى) . اوصت الدراسة بتركيز الجهود على ممارسة النشاط البدني في هذي الفترة وتشجيع وسائل الاعلام النساء الحوامل لمتابعة البرامج الغذائية | A descriptive design study was carried - out in order to achieve the early stated objectives. And to assess the self - care practices during prenatal period among mothers in Hilla city starting from the period 1st of December 2014 to the 3rd of August 2015. A non - Probability was performed convenient sampling, which consists of (150) pregnant women . as randomly selected from the general population. Through an extensive review of relevant literature and previous studies, a questionnaire was constructed for the purpose of the study . The data collection was performed through use of the study instrument and the questionnaire for the period (January 2nd 2015 to March 31th of 2015). In order to determine whether the objectives of the study were met or not, two statistical approaches were used for analyzed the data of the study. A pilot study was conducted in order to determine the reliability of the study instrument which were used for measuring the variable of the study, (15) women who had the same criteria of the study sample were selected randomly to participate in the collection of the data. The sample of pilot study was excluded from the original sample of the study . The study was conducted (from the period January 3rd 2015 to January 11th 2015) . Data analysis approaches were used in order to analyze and assess the results of the study under application of the descriptive data analysis approach. The descriptive data analysis consisted tables such as : (Frequencies (F), Percentages (%), Arithmetic, Mean, Mean of Scores, Standard Deviation) & Inferential data analysis approach such as ( chi - square test) The findings of the study indicated that through result of the study there was a high significant association between the demographical data with their overall assessment of the self - care practices during prenatal period with their (age, educational level, type of the family, family size, economic status) at p - value less than 0.01, and there was a significant (occupational status, Residency) at P - value less than 0.05. The histories of the mother with their overall assessment of the self - care practices during prenatal period that there a high significant association between the histories of the mother with their overall assessment of the self - care practices during prenatal period with their (gestational age, abortion, number of dead, exposure to mass media) at P - value less than 0.01, there was a significant (number of dead, and routine visits) at p - value less than 0.05. Moreover no - significant association with their (Gravida , Para) at P - value more than 0.05. The study concluded that sample showed a good level of practices during this period in regard to (nutritional , physical activity , personal hygiene , rest and sleep & other practices). The study recommended that efforts must ensure the practices of exercises in this period, mass media must encourage pregnant for following the dietary guides.

دراسة النمط المناعي وقابلية الاصابة بالعدوى الميكروبية لدى ذوي السمنة البالغين == Study The Immune Profile & Susceptibility to Some Microbial Infections in Obese Adults

Author name: فؤاد قاسم جبير الزيادي
Supervisor name: محمد عبد كاظم حسن السعدي | هديل فاضل فرهود
General topic: Medicine
Specific topic: Microbiology
Degree: Master
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: هدفت هذه الدراسة الى توضيح العلاقة بين البالغين الذين يعانون من السمنة والتعرض للعدوى الميكروبية من خلال تقدير المعايير المناعية مثل (IFN - γ & IL - 2)، عناصرcomplement system (C3, C4) , وقياس فعالية الخلايا المناعية الالتهامية من خلال الكشف عن الاصابة بـ Streptococcus pyogenes وMeasles virus. انجز هذا العمل على 50 شخصا من ذوي السمنة البالغين (11 ذكرا و39 انثى) تتراوح اعمارهم من (20 - 60) عاما قاموا بزيارة قسم التغذية في مستشفى مرجان التعليمي في محافظة بابل خلال الفترة من نوفمبر 2014 الى يناير 2015، و30 شخصا اخرين اصحاء لا يعانون من السمنة (21 ذكور و9 اناث) تتراوح اعمارهم من (22 - 42( عاما. وتم قياس مؤشر كتلة الجسم (BMI) لكل فرد من ذوي السمنة والاصحاء. تم جمع عينات الدم من كلا المجموعتين لقياس فعالية الخلايا الالتهامية، والمعايير المناعية الاخرى مثل (IFN - γ & IL - 2)، وعناصر complement system (C3, C4), والكشف عن الاصابة بـ Streptococcus pyogenes وMeasles virus بطريقة الامتزاز المناعي المرتبط بالانزيم. اظهرت النتائج ان تركيز (IL - 2) عند ذوي السمنة اقل بكثير وبشكل معنوي عن الذين لا يعانون من السمنة (P˂0.05) ، ولم يظهر تركيز IFN - γ)) في مجموعة ذوي السمنة انخفاضا معنويا (p>0.05) عن تركيزه عند الاصحاء. وكانت عناصر complement system (C3, C4)مرتفعة عند ذوي السمنة وبشكل عالي المعنوية (p˂0.001) عن مجموعة الاصحاء الذين لا يعانون من السمنة، ولكن فعالية الخلايا الالتهامية اظهرت انخفاضا عالي المعنوية (p˂0.001) عند مجموعة ذوي السمنة (6.1٪) مقارنة بمجموعة الاصحاء (10.6٪)، وزيادة تراكيز كل من ASO وanti - measles virus - IgG وبشكل عالي المعنوية (p˂0.001) عند ذوي السمنة مقارنة بالاصحاء | This study aimed to clarify the relationship between obese adults & susceptibility to microbial infections by evaluating the parameters of cytokines (IFN - γ & IL - 2), complement components (C3 & C4), and phagocytic index using of Anti - Streptococcus pyogenes Ab and Anti - Measles virus - IgG Ab as indicators of infections. This work was applied on 50 obese adults visited to the center of nutrition in Marjan hospital in Babylon province from November 2014 to January 2015, and 30 non - obese apparently healthy as controls. Obese adults consist of (11 males and 39 females) with age range 20 - 60 years, while 30 apparently health controls consist of (21 males and 9 females) with age range 22 - 50 years. Body mass index (BMI) for all subjects obese & controls was estimated. Blood samples were collected from obese group and control group to estimate phagocytic index, and ELISA test for cytokines (IFN - γ & IL - 2), complement components (C3 & C4), and detection of measles - IgG antibody and anti - streptolysin O antibody. IL - 2 concentration in obese adults was significantly lower than non - obese adults (p˂ 0.05), and no significant decreased (p>0.05) of IFN - γ in obese group, the complement components (C3 &C4) in obese adults were a highly significant than controls, but the phagocytic index showing there is a highly significant decreased (p˂0.001) in activity of neutrophils of obese adults (6.1%) compared to control group (10.6%), ASO and Anti - measles - IgG concentrations increased in obese adults with a highly significant (p˂0.001) as compared to controls. This findings can be concluded as that obese subjects have low levels of immune system and more susceptible to be infected with microbial infections

التشخيص الكهربائي المبكر لاعتلال الاعصاب القحفي غير السريري لدى مرضى السكري المصابين او غير المصابين باعتلال الاعصاب المحيطيه == Early Electrodiagnosis of Subclinical Cranial Neuropathy in Diabetic Patients with or without Peripheral Neuropathy

Author name: ولاء فاضل جلال الحسناوي
Supervisor name: سعد مرزة حسين الاعرجي | كريم مصحب التميمي
General topic: Medicine
Specific topic: Physiology
Degree: Master
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: داء السكري من النوع الثاني هو مشكلة صحية منتشرة على نطاق واسع ويمتاز بمضاعفات عديدة تصيب الاوعية الدموية مما يؤدي الى ارتفاع معدلات الاعتلال والوفيات. الاعتلال العصبي المحيطي السكري هو اكثر المضاعفات شيوعا لداء السكري من النوع الثاني ، وفي الغالب يكون بشكل اعتلال الاعصاب القاصي المتناظر والذي يكون على هيئة قفازات وجوارب. ارتفاع السكر في الدم هو العامل المسبب الرئيسي لاعتلال الاعصاب المحيطية لدى مرضى السكري. اعتلال الاعصاب القحفية عادة تظهر مع الاعتلال العصبي المحيطي السكري اما سريريا او في شكل تحت السريري. الهدف الرئيسي من هذه الدراسة هو تقييم لدور منعكس الطرفة في التشخيص المبكر لاعتلال الاعصاب القحفية لدى مرضى السكري من النوع الثاني مع او بدون اعتلال الاعصاب. الطرق والاساليب : اجريت الدراسة خلال الفترة من شهر كانون الثاني الى شهر اب 2014. شملت الدراسة 83 مريضا ممن يعانون من داء السكري النوع الثاني ضمن الفئة العمرية من 35 - 69 سنة. اعتبر المرضى الذين يعانون من الاعراض السريرية لضعف الاعصاب الطرفية والذين لديهم تخطيط الاعصاب الكهربائي غير طبيعي بانهم مرضى اعتلال الاعصاب المحيطية السكري (61 مريضا)، في حين اعتبر المرضى الذين لايعانون من ضعف الاعصاب الطرفية وتخطيط الاعصاب الكهربائي لديهم كان طبيعيا بانهم لا يشكون من اعتلال الاعصاب المحيطية السكري ( 22 مريضا). شملت الدراسة ايضا اشخاص لا يعانون من اي مرض تتناغم اعمارهم وجنسهم مع المرضى المشمولين بالدراسة سميت مجموعة السيطرة(60مريضا).وقد خضع المرضى ومجموعة السيطرة المشمولين بالدراسة الى التقييم الكامل الذي شمل : التقييم السريري (التاريخ والفحص)، وتقييم الكيمياء الحيوية (قياس سكر الدم بعد الصيام، الهيموجلوبين السكري، قياس نسبة دهون الدم) وتخطيط الاعصاب الكهربائي الذي يشمل دراسات التوصيل الحسية والعصبية الحركية NCS)) مع منعكس طرفة.النتائج : وجدت الدراسة ان مرضى السكري لديهم تاريخ عائلي ايجابي، انخفاض المستوى التعليمي وارتفاع مؤشر كتلة الجسم بالمقارنة مع مجموعة السيطرة. مرضى السكري مع اعتلال الاعصاب المحيطية لديهم رابطة كبيرة مع زيادة العمر (القيمة P <0.01) ، وكبيرة للغاية مع مدة المرض (0.007=P)، واهمية عالية مع الفرق في مؤشر كتلة الجسم (قيمة P <0.01) بالمقارنة مع مرضى السكري من دون اعتلال الاعصاب المحيطية . وكان مرضى السكري المصابون باعتلال الاعصاب المحيطية علاوة على ذلك لديهم ضعف السيطرة على نسبة السكر في الدم التي تعكسها نسبة عالية لقياس سكر الدم بعد الصيام ونسبة الهيموكلوبين السكري, بينما اظهرت صورة الملف الشخصي لقياس دهون الدم قيمة غير مهمه. بينت دراسة التوصيل العصبي (الحسية والحركية) فرق كبير بين الكمون، والسعة، وسرعة التوصيل بين مرضى السكري مع اعتلال الاعصاب المحيطية والذين لا يعانون من هذه الحالة. واظهرت نتائج منعكس الطرفة فرق هام للغاية (قيمة P <0.01) بين مرضى السكري ومجموعة السيطرة.مناقشة : اظهرت نتائج هذه الدراسة ان اعتلال الاعصاب المحيطية السكري يرتبط مع العديد من عوامل الخطورة مثل العمر, مدة المرض، مؤشر كتلة الجسم، وضعف السيطرة على نسبة السكر في الدم . وكشفت الدراسة ايضا ارتفاع معدل اعتلال الاعصاب المحيطية السكري في المرضى قيد الدراسة (73.5٪). اعتلال الاعصاب القحفية تحت الاكلينيكي موجود ايضا في المجموعة قيد الدراسة بغض النظر عن وجود او عدم وجود اعتلال الاعصاب المحيطية السكري. وقد تبين ذلك من خلال منعكس طرفة غير طبيعي في 44.6٪ من المرضى. كان معظم المرضى الذين يشكون من منعكس طرفة غير طبيعي يعانون ايضا من اعتلال الاعصاب المحيطية السكري (89.2٪) . ووفقا لنتائج هذه الدراسة اعتلال الاعصاب المحيطية السكري يزيد من فرصة وجود منعكس طرفة غير طبيعي بخمس مرات اكثر، وهو ينبئ باعتلال قحفي تحت الاكلينيكي لوجود نسبة غريبة بين اعتلال الاعصاب المحيطية السكري ومنعكس طرفة شاذ لا ارادي هي 5.29.اعتمد الباحث في تعريب المصطلحات العلمية على : 1 - اطلس التشريح العصبي. الاستاذ الدكتور محمد توفيق الرخاوي. جمهورية مصر العربية - الطبعة الاولى 2000 م.2 - المعجم الطبي الموحد - انكليزي - عربي. رئيس التحرير د. محمود الجليلي - الطبعة الرابعه 2009 م , مطبعة المجمع العلمي العراقي.3 - الموجز المصور لفحص الجهاز العصبي. ترجمة د. عبد الهادي الخليلي - بغداد - 1992 م , د. موريس فان الن ود. روبرت روزنسكي. | Background : Type 2 diabetes mellitus is a widely spread health problem associated with countless micro - and macro - vascular complications leading to rise morbidity . Diabetic peripheral neuropathy (DPN) is the most common complication of type 2 diabetes mellitus and it may presents as distal symmetrical polyneuropathy in which the body involved in gloves and stock pattern. Hyperglycemia is the main causative factor for peripheral neuropathy in diabetic patients. Cranial neuropathies is usually presenting as mononeuropathies coexist with DPN either presented clinically or in subclinical form. The aim of this study is to detect cranial neuropathy in diabetic patients also to evaluate the role of blink reflex for early diagnosis of cranial neuropathy in diabetic patients with or without polyneuropathy. Materials and methods : The study was conducted from January till August 2014. Eighty three patients with type 2 diabetes mellitus within age group of 30 - 69 years were included in the study. Patients who had clinical features of peripheral nerve dysfunction and recognized with abnormal electrophysiological findings of their peripheral nerves were regarded as patients with DPN (61 patients), while those who did not have complains of peripheral nerve dysfunction and with normal electrophysiological study of their peripheral nerves were considered as patients without DPN (22 patients). The study also involved normal healthy persons whose age and gender are harmonized with that of our patients that were deliberated as control group (60 persons). The patients and the controls joined in the study had undergone full evaluation that included : clinical assessment (history and examination), biochemical assessment (measurement of fasting blood sugar, glycosylated haemoglobin, lipid profile) and electrophysiological assessment that included sensory and motor nerve conduction studies (NCS) with blink reflex.Results : The study found that diabetic patients had positive family history, low educational level and high BMI when compared with control. Diabetic patients with DPN had significant (P value <0.01) difference in age(they were older), highly significant (P value =0.007)difference in the duration of the disease(they had longer disease duration), and highly significance (P value < 0.01) difference in BMI(they were obese ) when compared with diabetic patients without DPN.Furthermore diabetic patients with DPN had poor glycemic control reflected by high FBS and HbA1c, while lipid profile picture showed insignificance difference. Nerve conduction study (sensory and motor) showed a significant difference between latency, amplitude, and conduction velocity between diabetic patients with DPN and those without DPN. The results of blink reflex showed highly significant (p value < 0.01) difference between diabetic patients and controls.Discussion : The results of this study showed that diabetic peripheral neuropathy associated with many factors like age, duration of the disease, BMI, and poor glycemic control.The study also revealed a high prevalence of DPN among the studied group (73.5%). Subclinical cranial neuropathies also present in the studied group which was reflected by abnormal blink reflex found in 44.6% of the patients. Most of the patients with abnormal blink reflex had diabetic peripheral neuropathy (89.2%).According to the results of this study, DPN increases the chance of having abnormal blink reflex five times more, which means prophecy of underlying subclinical craniopathy, since the odd ratio between DPN and abnormal blink reflex is 5.29

علاقة الجهد التاكسدي مع بروتين الاوستيوبونتين عند مرضى السكري نوع الثاني الذين يعانون من متلازم الانسداد الحاد == The Relationship between Oxidative Stress and Osteopontin Levels in Patients with Type - II Diabetes Mellitus Presented with Acute Coronary Syndrome

Author name: بشرى عريبي فاضل الحسيني
Supervisor name: طارق حفظي الخياط | منعم مكي الشوك
General topic: Medicine
Specific topic: Clinical Biochemistry
Degree: Master
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: متلازمة الشرايين التاجية الحادة ACS))تمثل مجموعة من الصفات السريرية تتراوح بين الذبحة الصدرية UA))الغير مستقرة وصولا الى احتشاء العضلة القلبية الحاد المصحوب(STEMI) بارتفاع موجة ST - والغير مصحوب بارتفاع موجة ST - (NSTEMI). احتشاء العضلة القلبية الحاد يترافق مع استجابة التهابية موقعيه وجهازية ويعتبر من التعقيدات الرئيسية لمرضى السكري. يزداد انتاج الاوستيوبونوتين في الطبقة الوسطية لشرايين مرضى السكري .يترافق مرض السكري مع ارتفاع الجهد التاكسدي والفقدان الوظيفي لطبقة الخلايا الطلائية . تم جمع العينات من مدينة مرجان التعليمية في محافظة بابل ، خلال الفترة الممتدة تشرين الثاني ٢٠١٤ وشباط ٢٠١٥ . العدد الكلي ١٠٠ شخص منهم ٦٠كمرضى و٤٠مجموعة سيطرة. تم تصنيف مرض السكري الى المجاميع التالية 1 - عشرون مريض مصاب بالسكري بدون اي مضاعفات .2 - عشرون مريض مصاب بالسكري مع وجود ارتفاع الموجه STEMI)ST - ). 3 - عشرون مريض مصاب بالسكري من دون ارتفاع الموجه - ST ( NSTEMI ) تحليل البيانات كشفت عن زيادة معنوية كبيرة في تراكيز (Osteopontin) OPN ، MDA(Malondialdehyde) ونسبة HbA1c في المصل والانخفاض في Catalase))CAT وSuperoxide dismutase))SOD في مجموعات المرضى بالمقارنة مع مجموعه السيطرة .وقد لوحظ وجود زيادة ارتباط ايجابية ذات دلالة احصائية بين OPN وMDA (0.414 = r و8.000 p<) في مجموعتي MI .اظهرت وجود ارتباط سلبي كبير مع SOD (0.461 r= - ، 0.003 p<) وOPN مع وجود ارتباط ايجابي كبير مع نسبة HbA1c (0.336 r=، 0.03 p<) في مجموعتي .MI اظهرت وجود ارتباط سلبي كبير مع SOD(0.362 r = - ،0.02p<) وCAT (0.512 r= - ، 0.01p<) في مجموعتي MI . في مجموعة مرضى السكري النمط الثاني ( Type 2 ) لوحظ ان هناك زيادة كبيرة في نسبة HbA1c ، OPN ، MDA وانخفاض SOD وCAT , هذه النتائج تشير الى وجود مخاطر عالية لامراض القلب في هؤلاء المرضى نظرا لوجود ( ACS) . وحيث ان هنالك زيادة معنوية في التراكيز لكل من OPN ، MDA ، ونسبة HbA1c مع انخفاض بنسبة تركيز SOD في الدم، وتركيز CAT هذا الاختلاف قد يؤدي الى قلة انتاج المواد المضادة للاكسدة وتعزيز انتاج المواد المؤكسدة.في الختام من نتائج الدراسة الحالية ، وجود زيادة كبيرة في تركيز Osteopontin مع وجود الصلة مع مواد الاكسدة وزيادة نسبة HbA1c قد يشير الى ان دور او اهمية ارتفاع السكري في تحفيز مؤشرات التهابية الحادة والتي يمكن اعتبارها كمؤشر لتطور المضاعفات الخطيرة للسكري خاصة على المرضى المصابين باحتشاء العضلة القلبية MI . | The acute coronary syndrome (ACS) encompasses a spectrum of clinical entities, ranging from unstable angina (UA), non - ST - segment elevation myocardial infarction (NSTEMI) to ST - elevation myocardial infarction (STEMI). The acute myocardial infarction(AMI) is associated with a local and systemic inflammatory response , it is a major complication in diabetic patients. Osteopontin (OPN) expression is increased in the media of diabetic arteries . Diabetes is highly associated with oxidative stress and endothelial dysfunction. Subjects were recruited at Merjan Teaching Hospital / Babylon Province, During the period from November, 2014 and February 2015. A total number of 100 persons were classified according to ( 60 ) patients and ( 40 ) control. Diabetes mellitus was classified into the following categories : 1 - Twenty diabetic patients with no complications.2 - Twenty diabetic patients with ST segment elevation ( STEMI).3 - Twenty diabetic patients without ST segment elevation (NSTEMI). Analysis concentration of the data revealed a significant increase of serum (osteopontin ) OPN, ( Malondialdehyde) MDA and HbA1C but decrease in(catalase) CAT and(superoxide dismutase) SOD concentration in the patient groups when compared with those of control groups . A significant positive correlation increase was observed between OPN and MDA (r=0.414, p<0.008) in MI groups . OPN exhibited a significant negative correlation with SOD (r= - 0.461, p< 0.003) and OPN a significant positive correlation with HbA1C (r= 0.336, p< 0.03) in MI groups . MDA exhibited a significant negative correlation with SOD (r= - 0.362, p<0.02) and CAT (r= - 0.512, p<0.01) in MI groups. In type 2 diabetic patients group there is a significant increase in HbA1C, OPN, MDA and low SOD and CAT indicate a high risk for heart diseases in those patients due to the ACS.Where there is an increase of serum OPN, MDA, HbA1C in comparison with decrease of serum SOD,CAT concentration may disturb the antioxidants and enhance the oxidant production. In conclusion of present study results , The significant increase of Osteopentin concentration in relevance to oxidative stress and HbA1C concentration may indicate that the role of hyperglycemia in the induction of this acute inflammatory marker which can be considered as a prognostic indicator of diabetic complications especially diabetic patients with MI.

دراسة التعبير المناعي النسيجي الكيميائي لمستقبلات الاستروجين الفا والبروجستيرون وعلاقتها مع الحالة السريرية المرضية لسرطان الظهارة البولية == Immunohistochemical Study of Estrogen ? and Progesterone Receptors in association with clinicopathological status of urothelial Carcinoma

Author name: احمد اسود حسين
Supervisor name: نعمه حسوني الجبوري | علي حسن التميمي
General topic: Medicine
Specific topic: Diseases
Degree: Master
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: سرطان المثانة شائع الحدوث في جميع البلدان في انحاء العالم وانها تمثل اكثر انواع السرطان شيوعا في اوروبا وامريكا الشمالية. سرطان المثانة هو الاول من بين السرطانات شيوعا في العراق وثاني الاورام الخبيثة والاكثر شيوعا في الجهاز البولي والتناسلي في جميع انحاء العالم بعد سرطان البروستات. حالات الاصابة بسرطان المثانة اقل في اسيا مقارنة باوروبا وامريكا الشمالية. الذكور اكثر عرضه للاصابة من الاناث. سرطان الخلايا الانتقالية هو الاكثر حدوثا والتي تمثل نحو 90٪، والنسبة الباقية 10٪ تمثل سرطان الخلية الحرشفية، سرطان الخلايا الغدية، وبعض انواع اخرى نادرة. بداية هناك العديد من البروتينات وكذلك جينات تمت دراستها على سرطان الخلايا الانتقالية للمثانة مثل Ki67،/neu HER - 2 ، CA19.9، CK7، PSA وغيرها. مستقبلات هرمون الاستروجين هي واحدة من فصيلة مستقبلات النووية وعامل النسخ التي تنظم مختلف الوظائف والاعضاء الطبيعي بما في ذلك التنمية، وظيفة الجهاز التناسلي، وتؤثر على انظمة اخرى مثل الهيكل العظمي والقلب والاوعية الدموية. هناك نوعان من مستقبلات هرمون الاستروجين : مستقبل الاستروجين الفا (ERα) ( 60 - 66kD) ومستقبل الاستروجين بيتا (51 - 61kD). يختلف وجود مستقبلات هرمون الاستروجين في الانسجة المختلفة مع وجود اختلافات ملحوظة في التعبير عنها. مستقبلات هرمون البروجستيرون هي واحدة من فصيلة المستقبلات النووية التي وجدت داخل الخلايا، والتي يمكن تفعيلها او تنشيطها من خلال الستيرويد هرمون البروجستيرون. ويوجد هذا المستقبل في شكلين رئيسيين، المستقبل A(kD94) والمستقبل) B (kD114 في معظم انواع الخلايا، يعمل مستقبل هرمون البروجستيرون A كاداة قامع لعمل البروجستيرون في حين ان وظيفة مستقبل هرمون البروجستيرون B هو منشط لعمل البروجستيرون من نفس الجينات. مستقبلات هرمون البروجستيرون موجودة في الجهاز التناسلي للانثى، الغدد الثدية والدماغ والغدة النخامية ويكون تنشيط المستقبل بواسطة هرمون البروجستيرون. ولمستقبلات هرمون البروجستيرون عند الاناث دور كبير في عملية الاباضة، زرع الاجنة ونمو الغدة الثدية وسير الحملالهدف من الدراسة1 - دراسة التعبير المناعي النسيجي الكيميائي لمستقبلات الاستروجين الفا والبروجستيرون في سرطان الخلايا الانتقالية للمثانة بواسطة التقنية المناعية (التعبير المناعي النسيجي).2 - دراسة العلاقة بين مستقبلات الهرمونات المذكورة مع بعض المتغيرات والخصائص السريرية المرضية المتاحة للحالات المرضية. اجريت هذه الدراسة على 95 عينة من مرضى سرطان الخلايا الانتقالية للمثانة (68 حالة من الذكور و27 حالة من الاناث). درست العينات بواسطة صبغة الهيماتوكسيلين وصبغة الايوسين وذلك لتاكيد التشخيص، درجة التمايز والمرحلة من المرض ودرست العينات بالطريقة المناعية (التعبير المناعي النسيجي الكيميائي) مع مستقبلات الاستروجين الفا والبروجستيرون لمعرفة ما اذا كان هناك علاقة مع بعض المتغيرات المتاحة مثل الجنس والعمر والمرحلة، ودرجة الورم. تم تقسيم المرضى حسب العمر الى اقل من 65 سنة واكبر او يساوي 65 سنة. وكان متوسط عمر جميع الحالات 64.6 وانها تراوحت بين 30سنة الى 90 سنة. الحالات التي تم جمعها من مختبرات الفحص النسيجي في مستشفى الحلة التعليمي، مدينة الامام الحسين الطبية في كربلاء، ومختبر السجاد التخصصي في كربلاء. كانت نتائج العمل تشير الى 15 عينة ايجابية لمستقبلات هرمون الاستروجين الفا، وكانت ست حالات ايجابية لمستقبلات هرمون البروجستيرون. وان من هذه العينات الايجابية من مستقبلات هرمون الاستروجين الفا، 10 عينات من الذكور وخمس عينات من الاناث وان العينات الايجابية الستة من مستقبلات هرمون البروجستيرون جميعها ذكور. بعد دراسة النتائج احصائيا كان هناك ارتباط احصائي بين مستقبلات الهرمونين سويا (ERα / PR) ومرحلة الورم (P ≤ 0.05 ).و لم يكن هناك اي ارتباط احصائي بين العوامل الاخرى بما في ذلك السن والجنس ودرجة التمايز.من النتائج اعلاه يمكن لنا ان نستنتج ان هناك فقط علاقة بين مستقبلات هرمون الاستروجين الفا والبروجسترون معا وبين مرحلة سرطان الخلايا الانتقالية للمثانة ولا يوجد اي علاقة بين هذه المستقبلات واي عامل او متغير اخر ممكن ان يساعد في تقييم هذا النوع من السرطانات | Urinary bladder cancer occurs in all countries around the world. It is the first most common malignancy of the genitourinary tract in Iraq. Urinary bladder cancers present as urothelial bladder carcinoma or as transitional cell carcinoma, which account for about 90%, and the remaining 10% represent squamous cell carcinoma, adenocarcinoma, and other types. Urothelial Bladder cancer is a complex disease that have various internal and external risk factors like age, genetic factor, gender, smoking, exposure to chemical carcinogens and others. There are many tumor markers studied in urothelial bladder cancer (transitional cell carcinoma) like Estrogen and Progesterone receptors, CK20, CK18, CK8, Ki67, Her - 2/ Neu, CA19.9, Glutathione and Glatt Reductase and many others.Estrogen receptors (ER) are members of the superfamily of nuclear hormone receptors they play an important role in growth of estrogen - responsive tumors, including breast and endometrial cancers. There are two different forms of the estrogen receptor, usually referred to as α and β, each encoded by a separate gene (ESR1 and ESR2, respectively).The progesterone receptor (PR) are related to the nuclear receptor superfamily and present in two isoforms, PR - A and PR - B, which arise from different promoter usage in a single gene located on chromosome 11.Aims of study1 - To detect and assess any expression of estrogen and progesterone receptors in urothelial cell carcinoma of urinary bladder by immunohistochemical technique.2 - To study the relationship of receptor expression to some of clinicopathological features available for the present cases like age, sex, grade and stage of tumor.Patients and methodsA retrospective study was conducted on 95 Paraffin embedded blocks (68 cases male and 27 cases female) of urothelial cell carcinoma of urinary bladder specimens (biopsy and TUR). Firstly investigated by Hematoxylin and Eosine stain for histopathological study to confirm the diagnosis, grade and stage (Ta and TII). Then the cases undergo immunohistochemical staining with estrogen and progesterone monoclonal antibody to study if there were expression and correlate the expression to some of clinicopathological features available like sex, age, stage, and grade of the tumor. The age of patient classified as <65 years old and ≥ 65 years old. The cases collected from laboratories of Histopathology of AL Hilla Teaching Hospital, Imam AL Hussien Medical City in Karbala, and ALSajjad private histopathological laboratory in Karbala.ResultsFrom these 95 cases, 15 cases were positive for estrogen receptor, and six cases were positive for progesterone receptor. From these 15 positive cases of estrogen receptor, 10 cases were male and 5 cases were female. Positive low grade were 11 cases and positive high grade were 4 cases. Positive stage 0a were 7 cases and positive stage II were 8 cases. From these 6 positive cases of progesterone receptor, all cases were male. Positive low grade were 5 cases and positive high grade were1. Positive stage Ta were 3 cases and positive stage T II were 3 cases. There was a significant association between combined receptor expression (ERα/PR) and tumor’s stage (Ta and TII), p value ≤ 0.05 is significant. There were no significant association between combined receptors expression and other parameters including age, sex, and grade (p value > 0.05).Conclusions1 - There was no statistically significant association between estrogen α and progesterone receptors expression a lone in UBC and the parameters that we have studied (age, sex, stage (Ta and TII), and grade of tumor). 2 - There was a statistically significant association between combined receptors expression (ERα/PR) and tumor’s stage (Ta and TII) only, p value ≤ 0.05 is significant. There was no significant association between other parameters including age, sex, and grade with the combined hormone receptors expression (p value > 0.05). 4 - According to our finding estrogen α and progesterone receptors expression are not reliable indicators in association to clinicopathological status of UBC. 5 - Our results confirm results obtained by previous studies on the same subject

التعابير المناعية النسيجية الكيميائية لبروتين كي اي - 67 والعامل المحرض من نقص الاكسده - 1الفا في سرطان الثدي ثلاثي السلبية == Immunohistochemical Expression of Ki - 67 and Hypoxia - Inducible Factor - 1? in Triple Negative Breast Cancer

Author name: مهدي جاسم محمد علي
Supervisor name: حيدرعبد الرضا الخفاجي | عباس فاضل حسون
General topic: Medicine
Specific topic: Diseases
Degree: Master
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: ان سرطان الثدي يمثل النوع الاكثر شيوعا من سرطان النساء في جميع انحاء العالم وله عبئا كبيرا على سلطات الصحة العالمية. ان احد اهم الانواع الجزيئية لسرطان الثدي هو سرطان الثدي ثلاثي السلبيه الذي يتميز بلتعبير السلبي لمستقبلات هرمون الاستروجين وهرمون البروجسترون وعامل النمو البشاروي وهو غير متجانس سريريا او من ناحية اخرى هو في الغالب من النوع الشرس والقاتل. هناك مؤشرات متزايدة لدعم دراسة المناعة النسيجية الكيميائية لمختلف المعلمات وتكون بطريقة او باخرى متعلقة بالمعرفة المتزايدة حول التشخيص والعلاج وتحديد سرطان الثدي او لاضافة نتائج جيدة. ان احد هذه المعلمات التي تعتبر من العوامل المحدد والمرتبطة بمعدل انتشار سرطان الثدي الثلاثي السلبية هوبروتين كي اي - ٦٧و العامل المحرض من نقص الاكسده - ١الفا. الاهداف : هدف هذه الدراسة هو العرفة على اي شراكة بين سرطان الثدي ثلاثي السلبيه وغيره من الانواع الفرعية لسرطان الثدي اواي ارتباط بينه وبين التعابير المفرطة لبروتين كي اي - ٦٧ والعامل المحرض على نقص الاكسده - ١الفا مع العديد من المتغيرات السريرية والمرضية .المواد وطرق العمل : هذه الدراسة شاملة ومستعرضة لمختلف القطاعات والفئات اجريت في قسم علم الامراض في كلية الطب - جامعة بابل تضمنت ٢٨١ امراءة ممن يعانون من سرطان الثدي الابتدائي اختيروا من البيانات التي تم الحصول عليها من المحفوظات في مختبرات مستشفى الحلة التعليمي ومستشفى الصدر التعليمي في النجف ومدينة الحسين الطبية ومختبر السجاد الخاص في كربلاء خلال الفترة من نوفمبر ٢٠١٣ الى ابريل ٢٠١٥. كما ان المرضى صنفوا استنادا الى الصبغه المناعية النسيجية الكيميائية الى مجموعتين ٥٤حاله من سرطان الثدي ثلاثي السلبية و٢٢٧حاله من الانواع الفرعية الاخرى.الانواع النسيجية والدرجة قسمت وفقا لتصنيف منظمة الصحة العالمية ودرجة بلوم - ريتشاردسون المعدلة. المتغيرات السريرية والمرضية والتي تضم العمر وحالة انقطاع الطمث وحجم وجهة الورم ونوع الجراحة وعودة الورم ونظام TNM للتدريج والدرجة. تم التعبير عن بروتين كي اي - ٦٧ والعامل المحرض من نقص الاكسده - ١الفا عند صبغه مع نظام الكشف عن الصبغه المناعية لمعقد افيدين بيوتين على ٥٤ عينة من الانسجة المحفوظة بالفورمالين والمطمورة بشمع البارافين من حالات سرطان الثدي ثلاثي السلبية. وقد تم تحليل العلاقة بين جميع متغيرات الدراسة بطريقة اختبار مربع كاي. وتعتبرالنتائج ذات دلالة احصائية اذا كانت قيمة ٠٬٠٠٥P ≤.النتائج : لقد تراوحت اعمار المرضى بين٢٣ - ٨٥ سنة , (متوسط ٥١٬٢٣± ١١٬٢٦) سنة. سرطان الثدي ثلاثي السلبية يشغل ١٩٬٢٪ فقط من مجمل الحالات وغالبا ما تكون المصابات به اصغر عمرا من غيره من الانواع الفرعية لسرطان الثدي. نسيجيا كان سرطان الاقنية الاختراقي غير المحدد الاكثر شيوعا من المجموع الكلي لحالات ) ٢٢٣/٢٨١ (.التقييم المناعي النسيجي الكيميائي لبروتين كي اي - ٦٧يرتبط بقوة مع حجم الورم(٠٬٠٢٨=P) ودرجة الورم(٠٬٠٠١ P<) وانتشارالعقدة الليمفاوية (٠٬٠٢=P) والنقائل السرطانية مكان بعيد (٠٬٠٠١ P<). في حين التقيم لبروتين العامل المحرض من نقص الاكسده - ١الفا يرتبط بقوة مع درجة الورم (٠٬٠٠١=P) وانتشار العقدة الليمفاوية (٠٬٠٠١ P<) ولتعبير بروتين كي اي - ٦٧ (٠٬٠٠٣=P).الاستنتاجات : من هذه النتائج يمكن الاستنتاج بان لتعبير بروتين كي اي - ٦٧ والعامل المحرض من نقص الاكسده - ١الفا دور هام في نشوء المرضية لسرطان الثدي ثلاثي السلبية. هذا ويمكن ان يؤيد مقترح دورهما في المقاومة للادوية، والى زيادة او الانتشار غير المنضبط للخلايا الخبيثة. حتى انه قد يكونا موصلان هامين في التنبا الاسوا للمرضى الذين يعانون سرطان الثدي ثلاثي السلبية. | Breast cancer represents the most frequent type of women cancer worldwide and it has a huge burden on the global health authorities. One of the most important molecular subtypes of breast cancer is the triple negative - breast cancer (TNBC), which is characterized by absent expression of estrogen(ER), progesterone(PR) and human epidermal growth factor - 2 receptors (HER - 2). There are mounting indications to support the study of different markers immunohistochemically(IHC) in one way or another and they related to an increased knowledge about diagnosis, treatment and prognosis of breast cancer or to adding good outcome. One of these markers regarded as a prognostic factor and closely related to the proliferation rate in triple negative - breast cancer is Kiel - 67(Ki - 67) or hypoxia inducible factor - 1 (HIF - 1α).Objectives : The aim of study is to find out that if there is any association between the triple negative breast cancer and other breast cancer subtypes or any association between it and over expression of Ki - 67 and HIF - 1α and several clinicopathological variables. Materials and methods : The cross - sectional study was conducted in the Department of Pathology in the College of Medicine - Babylon University in which 281 female patients with primary breast cancer were selected from Data obtained from archives in the laboratories in AL - Hilla Teaching Hospital, AL - Sadr Teaching Hospital in Najaf and AL - Hussein Medical City and Al - Sajad Private laboratory in Karbala during the period from November 2013 to April 2015. The patients were classified based on their immunohistochemical staining into two groups as 54 cases of triple negative breast cancer and 227 cases of other subtypes. The Clinicopathological variables comprising age, menopausal status, tumor size and site, type of surgery, recurrence, TNM Staging system, histological subtype and grade were estimated. The expression of Ki - 67 and HIF - 1α were stained with Avidin - Biotin Complex detection system of Immunostaining on 54 selected formalin fixed, paraffin embedded tissues of Triple negative breast cancer cases. The relationship between all study variables were analyzed by chi - square test. The results were considered statistically significant if the p value was ≤ 0.05. Results : The overall patients ages ranged from 23 - 85 years (mean 51.23±11.26) years old.Triple negative breast cancer presented in only 19.2% of overall cases; most frequently younger age than other breast cancer subtype. Histologically, Infiltrative ducal carcinoma was the most frequent type (223/281). Immunohistochemically, Ki - 67 expression is strongly associated with tumor size (p=0.028), grade (p<0.001), lymph node metastasis (p=0.02) and distant metastasis (p<0.001). While HIF - 1α expression is strongly associated with grade (p=0.001), lymph node metastasis (p<0.001) and Ki - 67 expression (p=0.003). Conclusions : From these results, it can be concluded that Ki - 67 and HIF - 1α expression have an important role in pathogenesis of triple negative breast cancer evolution. This may support the suggestion of their role in drug resistance, and in increased or uncontrolled proliferation of the malignant cells. So they may be an important conductor of the worst prognosis in triple negative - breast cancer patients

تقييم الجوانب البدنية والنفسية الاجتماعية لاطفال عمر المدرسة المصابين بمرض فقر دم البحر الابيض المتوسط الشديد في النجف الاشرف == Assessment of Physical and Psychosocial Aspects of School Age Children with Thalassemia Major in Al Najaf Al Ashraf

Author name: عمار عبد الاله عبد الكاظم
Supervisor name: قحطان هادي حسين | سلمى كاظم جهاد
General topic: Medicine
Specific topic: Nursing
Degree: Master
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: اجريت دراسة وصفية في النجف الاشرف للفترة في الثاني من ايلول 2014 ولغاية الثالث من اب 2015, لتقييم الجوانب البدنية والنفسية الاجتماعية لاطفال عمر المدرسة المصابين بمرض فقردم البحر الابيض المتوسط الشديد, ولتحديد العلاقة بين الجوانب البدنية والنفسية الاجتماعية مع المتغيرات الشخصية والصفات السريرية لهم. عينة غير احتمالية (غرضية) شملت (100) مريض لكلا الجنسين مع ابائهم من اطفال عمر المدرسة المصابين بالمرض في النجف الاشرف كانوا مشخصين طبيا ومراجعين الى مركز الثلاسيميا في مستشفى الزهراء التعليمي للولادة والاطفال . تم جمع البيانات من خلال تنظيم استمارة الاستبيان المطورة (النسخة العربية) وكذلك بواسطة المقابلة الشخصية مع كل طفل ووالده او والدته الذي تم شمولهم في الدراسة الحالية. النسخة النهائية لاستمارة الاستبيان تكونت من ثلاثة اجزاء : الجزء الاول تكون من استمارة البيانات الشخصية, الجزء الثاني تكون من استمارة الصفات السريريه.,والجزء الثالث تكون من اربع جوانب : الجانب البدني,الجانب النفسي, الجانب الاجتماعي,والجانب المدرسي.عن طريق تقنية المقابلة المباشرة مع اطفال الثلاسيميا وابائهم. تم تحقيق ثبات استمارة الاستبانة من خلال اجراء الدراسة المصغرة وحددت مصداقيتها من خلال مجموعة مكونة من (17) خبير. وتم وصف وتحليل البيانات باستخدام اساليب الاحصاء الوصفي والاستنباطي. اظهرت نتائج الدراسة الحالية ان التقييم النهائي لعينة البحث, الجوانب البدنية والنفسية والاجتماعية والمدرسية كانت متاثرة بسبب الثلاسيميا الكبرى وان الجانب العاطفي كان اكثر جانب متاثر متبوع بالجانب الاجتماعي والبدني والجانب المدرسي. اوجدت الدراسة ان هنالك تاثير من حيث الجنس وعدد مرات نقل الدم في الشهر على الجانب البدني كما ان العمر والجنس ومستوى الطفل في المدارس الابتدائية والوضع الاجتماعي الاقتصادي ومدة حدوث المرض يؤثر على الجوانب النفسية الاجتماعية للاطفال المصابين بالثلاسيميا الكبرى. اوصت الدراسة بوجود طبيب نفساني واجتماعي في مركز الثلاسيميا للمساعدة في تحسين الصلة بين الاطفال، والمدارس، والاسر، والاطباء. وسائل الاعلام الجماهيري الموجه للصحة في توفير المعلومات للسكان حول الثلاسميا وغيرها من الامراض الموروثة | A descriptive design was carried out in Al Najaf Al Ashraf from September 2nd, 2014 to August 3rd 2015, in order to assess physical and psychosocial (emotional, social, and school) aspects of school age children with thalassemia major, and find out the relationship between physical and psychosocial aspects for those children with socio - demographic characteristics and clinical data. A Non Probability "purposive" sample of (100) school age children with thalassemia major, who were medically diagnosis and attended the thalassemia center of Al - Zahra Maternal and child Teaching Hospital.Data was collected through the utilization of a developed questionnaire (Arabic version) and by means of interview method with each child and their parents who is included in the present study. The final copy of the questionnaire consists of three parts, the 1st part consists of socio demographic data; 2nd part consists of clinical characteristics, and the 3rd part consists of four domains : physical, emotional, social, and school domain, by means of direct interview technique with thalassemia children and their parents.Reliability of the questionnaire is determined through a pilot study and the validity through (17) experts. The data analyzed through the use of the descriptive and inferential statistical analysis procedures.The findings of the present study indicated that the overall assessment for the study sample physical, emotional, social, and school aspects were affected due to thalassemia major and the emotional domain had highly affected domain, followed by the social, and the physical and school domain.The study concludes that the gender and number of blood transfusion per month were affecting the physical aspect of the study sample due to thalassemia major. The age, gender, child primary school levels, Socio - economic status and their duration of disease occurrence were affect the psychosocial aspects of the study sample due to thalassemia major. The study recommends that a psychologist and sociologist in the hematological units is a necessary present to help in promotion a relationship between children, school representatives, the families, and the doctors. Mass media should have awareness in providing information to population about thalassemia and other inherited diseases.

تقييم وتعريف المكورات المسبحية الطافرة والمتحولة اللثوية في مرضى تسوس الاسنان وامراض النسيج الداعم للاسنان == Evaluation and Identification of Streptococcus mutans and Entamoeba gingivalis in Patients with Periodontal Diseases and Dental Caries

Author name: مؤيد نعمة مصلح الخفاجي
Supervisor name: الهام عباس بنيان الساعدي | هيام خالص المسعودي
General topic: Medicine
Specific topic: Microbiology
Degree: Master
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: The present was carried out during the period of November 2014 to April 2015 in Al - Hilla City. This study included 100 samples which were collected from patients at ages ranged between 4 to 75 years old whom were suffering from dental caries and periodontal diseases ; (50) samples were taken from patients infected with dental caries (23 male and 27 female) and (50) samples taken from patients with periodontal diseases (15 male and 35 female), who have submitted to a college of Dentistry in Babylon university and special center of Dentistry. Thirty samples were taken from apparently healthy persons and considered as control.The isolation and identification of S. mutans was performed by Mitis Salivarius Bacitracin agar as a selective medium and biochemical tests as well as API 20 strep, then investigated the virulence factors and show the effect of some antibiotics on bacterial isolates, and the identification of E. gingivalis parasite was by a wet preparation method.The obtained results showed that S. mutans was with a higher existence in patients with dental caries, with lower existence in the patients with periodontal diseases and it was found in healthy persons (30%, 18%, and 0%) respectively. Entamoeba gingivalis was higher in patients with periodontal diseases than patient with dental caries and less in healthy individuals (62%, 24%, and 6%) respectively. The presence of these microorganisms was related to the type of dental disease (p=0. 009), gender (p=0. 009), age (p=0. 008) and risk factors (diabetes, smoking and hypertension) (p=0.037).The effect of some antibiotics on S.mutans was also tested, and the obtained results showed that all isolates were with high resistance to Erythromycin (70.8%) and (66.7%) were resistant to Doxycycline. Some isolates showed low level of resistance to Vancomycin (54.2%), CefatoximeII(33.4%) and Clindamycin (25%), while these isolates were with high susceptibility to Chloramphenicol (100%) and Ofloxacin (83.4%).Finally, some virulence factors of S. mutans were studied and it was seen that the (62.5%) of S. mutans isolates produced α - hemolysis and (8.3%) produced β - hemolysis but (29.2%) of isolates non - hemolysis, but (58.3%) of isolates were made capsule and (100 %) were able to synthesize glucan, (83.3%) of S. mutans isolates were able to produce mutacin and (45.83%) of isolates were found to produce dextranase enzyme, while (84%) were able to biofilm formation .In addition, all isolates in this study were able to adhere to oral epithelial cells.

دراسة على المايكرومايكروبية الشائعة المعزوله من القناة الهضمية وبعض المعايير المناعية للمرضى الذين يعانون من مرض السكري النوع الثاني == A Study on Common Microbiaes isolated from Gastrointestinal and some Immunological Parameter in Patients with Type II Diabeties Mellitus

Author name: شذى خزعل كاظم الوائلي
Supervisor name: هيام خالص المسعودي | علي حسين البياتي
General topic: Medicine
Specific topic: Microbiology
Degree: Master
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: المرضى الذين يعانون من من داء السكري النوع الثاني هم مجموعة غير متجانسة من الاضطرابات التي تتميز بمقاومة الانسولين الواسعة للانسجة ويختلف على نطاق واسع. داء السكري من النوع الثاني هي حتى الان الاكثر شيوعا. تضمنت الدراسة (100) مريض مصاب بالسكري النوع الثاني مشخص من قبل اطباء متخصصين بالسكري و(50) شخص من الناس الاصحاء وفي الفئه العمرية (25 - 65) سنة الوافدين الى مستشفيات في بابل (القاسم ومرجان) خلال الفترة من كانون الثاني 2015 حتى حزيران 2015.واظهرت النتائج ان البكتريا السالبه لصبغة كرام من مجموع العزلات هي السائدة مقارنة مع البكتريا الموجبه لصبغة كرام تشكل 26٪ وشكلت العزلات البكتيرية E.coli الاكثر شيوعا كانت يتبعها Enterobacter spp., K.Pneumoniae, Proteus spp., والبكتريا الاقل شيوعا كانتS.aureus, S.epidermidis, Citrobacter, Micrococcus Kocuria kristinae وStreptococcus spp,في حين ان الطفيليات الاكثر شيوعا كانت E.histolyticaبنسبة 55% وGiardia lambliaبنسبة 45% . تم دراسة عوامل الضراوة للبكتريا الشائعه المعزولة من مرضى السكري من النوع الثاني في هذه الدراسة. وكانت عزلات K.pneumoniae وعزلات Enterobacter وبعض عزلات E.coli تعطي الكبسول بينما بكتيريا Proteus spp. المعزوله في هذه الدراسة لم تمتلك الكبسولة. تم الكشف عن عامل الاستعمار CF - I وIII في العزلات البكتيرية فكانت ايجابيه في البكتريا الاكثر شيوعا وكانت جميع عزلات بكتيريا المكورات العنقودية الذهبية قادرة على انتاج المخثرة التي يعتبر عامل الضراوه لامراضية هذه البكتيريا. وان كل عزلات المكورات العنقودية الذهبية والاشريكية القولونية اظهرت تحللا كاملا (lyses كاملة) β - الانحلالي، في حين ان جميع عزلات المكورات العقدية نمط (lyses غير مكتملة) α - الانحلالي حيث اظهرت خط مخضر حول المستعمرات البكتيرية. وكانت جميع عزلات S.epidermidis وبعض العزلات من Proteus spp. (غير الحالة للدم) γ - الحالة للدم. في هذه الدراسة تم التحري عن sidrophore بين العزلات البكتيرية واظهرت النتائج ان جميع العزلات البكتيرية (E. coli K.Pneumoniae,)، ومعظمها من عزلات E. aerogenes و.Proteus spp كانوا قادرين على صنع sidrophore. وكانت بعض العزلات من. Proteus spp وEnterobacter ايجابية لتفاعل الجيلاتيناز، في حين ان جميع العزلات من Klebseilla واكثر عزلات E.coli سالبة لهذا العامل. واظهرت نتائج اختبار انتاج ال lipase في سالبة الجرام ان معظم العزلات ايجابية لاختبار lipase. وكشفت النتائج ان جميع العزلات كانت موجبه Biofilm وضع تشكيل (50٪)، في حين لا يوجد عزلات سالبه له. وفيما يتعلق بعوامل الضراوة الشائعة للبكتيريا المعزولة من عدم وجود مرض السكري وعوامل الضراوة فكانت نادرة. وكانت نتائج المتغيرات المناعية (C3، C4، Ig A، IL4، وIL6) للمرضى السكري في الدراسة, قد انخفضت مستويات C3، IgA، IL4، وIL6 للمرضى السكري ، في حين مستوى C4 قد ارتفع. من خلال نتائج هذه الدراسة، يمكن ان نستنتج؛ ان انواع البكتيريا التي عزلت من مرض السكري من النوع الثاني هي التالية E.coli تليها K. Pneumoniae, Enterobacter spp., Proteus spp, Micrococcus, Citrobacter S.epidermidis, kocuria kristinae, S.aureus , and Streptococcus spp. والطفيليات هي الاميبا الحاله للنسيج ثم الجيارديا اللامبيليا | In this study include (100) diabetic type (II) patients as diagnosed by Diabetolegist and 50 healthy control with an age range of (25 - 65 years) who attended to the two hospitals in Babylon : (Al - Qasem and Marjan), during the period from January 2015 until June 2015. Shown that grams - negative bacteria constitutes 74% from the total isolates and were considered the predominant aetiological agent of DM compared to gram - positive bacteria which constitutes 26%. The most common bacterial isolates were E.coli followed by Klebsella Pneumoniae, Enterobacter spp, Proteus spp, and less common bacteria were Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Kocuria kristinae, Citrobacter, Micrococcus and Streptococcus spp, whereas the most common parasites were Entamoeba histolytica 55% and Giardia lamblia 45%.The virulence factors of common bacterial isolated from diabetes Mellitus type II in this study are studied. The capsule was present in all Klebsella pneumoniae isolates, Enterobacter isolates and some isolates of E.coli, whereas the other bacteria such as Proteus mirabilis isolates in this study does not possess the capsule. Colonization factor antigens were detected; The CF - I and III were detected in mostly bacterial isolates which showed positive results with these factors. All isolates of Staphylococcus aureus bacteria were able to produce coagulase which is considered as a virulence factor for pathogenicity of these bacteria. All isolates of Staphylococcus aureus and E. coli expressed β - hemolytic (complete lyses), while all isolates of Streptococcus were α - hemolytic pattern (incomplete lyses) showing a greenish line around the bacterial colonies. All isolates of Staphylococcus epidermidis and some isolates of Proteus spp. were γ - hemolytic (non hemolytic). In the present study the siderophore synthesis was investigated among bacterial isolates and the results showed that all bacterial isolates (E. coli and K. pneumonia), and mostly of isolates of Enterobacter spp. and Proteus spp. were able to synthesis siderophore. Some isolates of Proteus mirabilis and Enterobacter spp. were positive for gelatinase reaction, while all isolates of Klebseilla pneumoniae and mostely E.coli were negative for this factor. The results of lipase production test in G - ve showed that most isolates were positive to lipase production test. The results revealed that all isolates were biofilm former, high and moderate biofilm formation mode were account for (50%) while there is no isolates that express non - biofilm formation. Regarding the virulence factors of common bacterial isolated of non - diabetes Mellitus have rare virulence factors.The results of Immunological parameters (C3, C4, IgA, IL4, and IL6) for DM patients were studied. In this study the levels of C3, IgA, IL4, and IL6 for DM patients were decreased, whereas the level of C4 was increased. In light of the results documented in this study, we can conclude the following; the types of bacteria which isolated from diabetes mellitus type II from the most to least common are E.coli followed by K. Pneumoniae, Enterobacter spp., Proteus spp., S.aureus, S.epidermidis, kocuria kristinae, Citrobacter, Micrococcus, and Streptococcus spp. And parasite : Entamoeba histolytica and Giardia lamblia isolated from diabetes mellitus type II. Most bacterial isolates in this study have the ability to possess more than one virulence factor such as capsule, siderophors, lipase production, hemolysin, extracellular protease, adherence factors, and biofilms to produce infection in diabetes mellitus type II patients. The virulence factors of common bacterial isolated in non - diabetes mellitus have rare virulence factor. The levels of Immunological parameters of C3, IgA, IL4, and IL6 for DM patients were decreased, whereas the level of C4 was increased.

تقييم رضا النساء الحوامل نحو خدمات الرعاية الصحية الاولية المقدمة فـــي مراكـــــز الرعاية الصحية الاولية في مدينة الحلة == Assessment of Pregnant Women Satisfaction with Primary Health Care Services Provided at Primary Health Care Centers in Al - Hilla City

Author name: علي فارس عبد الحسين السعدي
Supervisor name: امين عجيل ياسر الياسري
General topic: Medicine
Specific topic: Nursing
Degree: Master
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: اجريت دراسة وصفية تحليلية في مراكز الرعاية الصحية الاولية للفترة ما بين 1 كانون الاول 2014 الــى10 ايار 2015 من اجل تقييم رضا النساء الحوامل نحو خدمات الرعاية قبل الولادة المقدمة في مراكز الرعاية الصحية الاولية في مدينة الحلة. اختيرت عينة غير احتمالية (عينة غرضية) كان قوامها (220) امراة حامل. جمعت البيانات من خلال استخدام استبانة لتقييم الخدمات الرعاية قبل الولادة والرضا عنها. تكونت اداة الدراسة من اربعة اجزاء والتي تتكون من اولا : المعلومات الشخصية تشمل السكن، العمر، المستوى التعليمي، المهنة والدخل الشهري. ثانيا : معلومات التاريخ الصحي للحامل تشمل عدد مرات الحمل السابقة، مدة الحمل الحالي, عدد الاجهاضات, مضاعفات الحمل, التوعية الصحية وزيارات خلال فترة الحمل, ثالثا : معايير الخدمات قبل الولادة يتكون من (35) فقرة, رابعا : معاير رضا النساء الحوامل ازاء الخدمات قبل الولادة لهم في وحدة رعاية الام والطفل يتكون من (30) فقرة. حدد الثبات والمصداقية من خلال اختبار الثبات والمصداقية التي تحققت من خلال لجنة مكونة من (13) خبير. تم اجراء تحليل البيانات باستخدام برنامج SPSS)) وانجزت عملية تحليل البيانات من خلال استخدام طرائق اسلوب التحليل الاحصائي الوصفي (النسب المئوية، التكرارات، شريط الرسم البياني, الوسط الحسابي ومقياس التكافؤ النسبي (Relative Sufficiency) واختبارات مربع كاي ((Chi - Square tests. النتائج والاستنتاجات من هذه الدراسة تشير الى ان هناك تقييم شامل لخدمات الرعاية قبل الولادة لوحدة صحة الام والطفل كان متوسط المستوى وان رضا النساء الحوامل من خدمات الرعاية السابقة للولادة جيدة المستوى في مراكز الرعاية الصحية الاولية في مدينة الحلة. اوصت الدراسة بضرورة انشاء مراكز صحية جديدة لتقليل الزخم الحاصل على المراكز الصحية وفقا لاعداد النساء الحوامل خلال الموقع الجغرافي للمنطقة. والتركيز على وجود مساحة كافية في بقية مراكز الرعاية الصحية الاولية. وقد تبنت منظمة الصحة العالمية نموذج جديد للرعاية السابقة للولادة في خدمات رعاية الامومة لدينا للقضاء على الحواجز التي تعيق الحوامل من الحضور المنتظم لزيارة الرعاية السابقة للولادة ، ومع القيام بالكشف المبكر عن مضاعفات الحمل بالاضافة الى تعزيز الرعاية الصحية لهم في مجتمعنا | A descriptive design and analytical study was conducted in primary health centers for the period between 1th December 2014 to 10th May 2015 in order to assess pregnant women satisfaction with primary health care services provided at primary health care centers in Al - Hilla City. A Non - Probability (purposive) sample of 220 cases selected from pregnant women in two primary health care sectors including (22) primary health care centers that provide daily antenatal care services. Data were collected through the use of a questionnaire for assessing antenatal care services and pregnant women satisfaction. The questionnaire is comprised of four parts which include : Part - I is concerned with demographic data including age group, residence, occupation, level of education, monthly income, part - II - maternal health history, including gravida, duration of pregnancy, abortion, complications, services provider and type of visits, part - III antenatal care services domain which consists of (35) items, and part - IV pregnant women's satisfaction domain which consists of (30) items. Reliability of the questionnaire is determined through a pilot study and validity is achieved through a panel of (13) experts. Data are analyzed through using the Statistical Package of Social Sciences (SPSS, Version 20) performed through the use of descriptive statistical data analysis approach.The findings and conclusion of the study indicate that there is overall evaluation of the ANC services for MCH unit is fair, the ANC services including family planning, health education and postnatal services need improvement. The ANC services provided in PHC centers were curative for all pregnant women with different of their demographic characteristics and overall pregnant women satisfactions is good in respect to antenatal care services at the primary health care centers in Al - Hillah City.The study recommends the establishment of buildings for primary health care centers according to the numbers of pregnant women within their geographical areas and emphasis on having enough space in the rest of primary health care centers. Adoptions of the new WHO antenatal care model in maternal care services to eradicate women’s barrier to attending regularly for antenatal care visits, and reveal early detection of pregnant women complications and promoting help in maternal health care in our society.

تقييم الاكتئاب والقلق بين مرضى السرطان في مدينة بابل == Assessing Depression and Anxiety among Cancer Patients in Babylon City

Author name: برهان هادي درب السلطاني
Supervisor name: انتصار عبد الغني الخضري
General topic: Medicine
Specific topic: Nursing
Degree: Master
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: دراسة وصفية تحليلية اجريت للفترة ما بين 5 تشرين الثاني 2014 الى 9 نيسان 2015 من اجل تقييم الاكتئاب والقلق بين مرضى السرطان في مدينة بابل. عينة غير احتمالية (غرضية) ل (100) مريض اختيروا من مركز بابل لمعالجة السرطان / مدينة مرجان الطبية، مركز بابل لمعالجة السرطان يجهز تدابير علاجية يومية لمختلف انواع السرطان. قد جمعت المعلومات من خلال استخدام استبانة لتقييم القلق والاكتئاب. تكونت اداة الدراسة من ثلاثة اجزاء احتوت على (71) فقرة. والتي الجزء الاول : احتوت على المعلومات الشخصية وتشملت العمر، الجنس، الحالة الزوجية، المستوى التعليمي، السكن، العمل ونوع العمل والصفات السريرية تشملت نوع السرطان، مراحل السرطان ونوع العلاج. الجزء الثاني تكون من مقياس القلق الذي احتوى على (50) عبارة. الجزء الثالث تكون من مقياس الاكتئاب الذي احتوى على (21) عبارة. الثبات حدد من خلال اختبار معامل الارتباط الفا كرون باخ وحددت المصداقية من خلال عرض الاستبانة على مجموعه من الخبراء (16) خبير. تم تحليل البيانات باستخدام برنامج الاحصائي SPSS)) من خلال استخدام طريقة التحليل الوصفي (النسب المئوية، التكرارات، متوسط القيم، والانحراف المعياري والاحصاء الاستدلالي بطريقة اختبارات مربع كاي. اشارت نتائج الدراسة بان اغلب مرضى السرطان يعانون من مستوى عالي من القلق والاكتئاب. اغلب عينة مرضى السرطان من فئة عمرية (46 - 60) سنة، اناث، متزوجين، غير متعلمين، يسكنون المناطق الحضرية وربات البيوت، مصابين بسرطان الثدي، خلال المرحلة الثانية من السرطان (المرحلة العضوية) واعلى نسبة للعلاج هو العلاج الكيمياوي والجراحي من حيث النوع. اظهرت نتائج الدراسة ان هناك علاقة بين المرضى الاميين، ربات البيوت، المرضى من الموظفين الحكوميين والمرضى الذين خاضعين العلاج الجراحي والكيمياوي مع مستوى القلق الحاد وكذلك مع الاكتئاب الحاد. اوصى الباحث الى تحسين الرعاية وتوفير الدعم النفسي والعاطفي لمرضى السرطان وخصوصا بواسطة الكادر التمريضي، التنسيق بين مركز معالجة الاورام وقسم طب الصحة النفسية لغرض اعطاء العلاج لتقليل القلق والاكتئاب، تثقيف المؤسسات الحكومية لغرض لكشف المبكر عن السرطان وكذلك اجراء دراسات مماثلة على الصعيد الوطني لتقييم القلق والاكتئاب بين مرضى السرطان. | A descriptive analytical study is conducted from 5th November 2014 to 9th April 2015 to assess depression and anxiety among cancer patients in Babylon city. A non - probability (purposive) sample of 100 patient selected from cancer patients in Merjan Medical City, Babylon Oncology Center that provides daily management for different types of cancer. Data was collected through the use of a questionnaire for assessing depression and anxiety. The questionnaire is comprised of three parts, and containing (71) items. part one is consisted Sociodemographic factors include age, gender, marital status, level of education, residence, occupation ,occupation type and clinical characteristics include cancer type, treatment type and cancer stages, part two is the anxiety scale consists of 50 items, and part three is the depression scale consists of 21 items. Reliability is determined using Alfa correlation (Cronbach's Alfa) and the validity is achieved through a panel of (16) experts. Data is analyzed through using the Statistical Package of Social Sciences (SPSS, Version 20) performed through the use of descriptive statistical data analysis approach, such as frequencies, percentages, mean of scores and inferential statistical approach which is presented as analysis of variance chi - square test. The findings of the study indicate that most cancer patients have severe level of anxiety and depression. Most of the sample cancer patients were (46 - 60) age group, females, married, illiterate, lived in urban areas, housewives, diagnosed with breast cancer. Most of them in organic stage and treated with surgical and chemotherapy treatment .It was found that illiterate patients, housewives, government employees, and surgical and chemotherapy treated patients have significantly severe anxiety level. Cancer patients complaining from severe depression level, especially illiterate patients, patients live in rural areas, housewives, government employee and surgical and chemotherapy treatment. The study recommend improving psychological and emotional status for cancer patients of all types, especially by nursing staff after taking chemotherapy treatment. Coordination between oncology center and the Department of Psychiatry in the hospital for giving treatment to reduce anxiety and depression levels. Educate all government institutions to conduct periodic tests for early detection of cancer, especially breast cancer to reduce spread. Conducting similar studies at the national level to assess anxiety and depression among cancer patients.

تعزيز ممارسات العناية الذاتية لمرضى الصرع ببرنامج تعليمي في مركز الفرات الاوسط للعلوم العصبية في مدينة النجف == Enhancing Self - care Practices for Epileptic Patients by Educational Program at Middle Euphrates Neuroscience Center in AL - Najaf City

Author name: حيـــــــدر ابراهيــــــــم علـــــــي
Supervisor name: سحر ادهم علي
General topic: Medicine
Specific topic: Nursing
Degree: Master
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: لمعرفة تاثير البرنامج التعليمي في تعزيز ممارسات العناية الذاتيه للمرضى المصابين بالصرع من المرضى المراجعين للعيادة الاستشارية في مركز الفرات الاوسط للعلوم العصبيه في مدينة النجف من الفترة ما بين 3 كانون الاول 2014 ولغاية 26 ايار2015. اعتمد مركزا واحدا كمحيط لجمع بيانات الدراسة، العينة قسمت الى مجموعتين وتم تعريضهم الى اختبار قبلي وبعدي، وتطبيق اسلوب البحوث شبه التجريبية. اختيرت عينة من (57) مريض مصاب بالصرع تتراوح اعمارهم ما بين (18 - 47) سنة، مقسمين الى مجموعة ضابطة وعددهم (30) مريض لم يتعرضوا الى اي برنامج تعليمي لتعزيز الممارسات الذاتية حيال المرض، حيث كانوا قد حصلوا على الاستشارة والعناية الروتينية المقدمة في الاستشارية خلال الزيارة. ومجموعة للدراسة وعددهم (27) مريض حضروا ثلاثة جلسات من البرنامج التعليمي الخاص لتعزيز ممارسات العناية الذاتية. صممت استمارة الاستبانة لتقييم ممارسات العناية الذاتية للمرضى المصابين بالصرع وتتكون من جزئين : الجزء الاول، البيانات الديموغرافيا، والجزء الثاني مقسم الى ثلاثة جوانب : الاول، ممارسات العناية الذاتية في (البيت، المطبخ، الحمام، وفي مكان العمل او الدراسة، واثناء النوم)، ثانيا، تعزيز ممارسات العناية الذاتية فيما يتعلق باستخدام الادوية، والجزء الثالث يتضمن ممارسات العناية الذاتية فيما يتعلق بالعوامل النفسية الاجتماعية التي تثير نوبة الصرع.فيما يتعلق بمصداقية الاستمارة تم تقيم وتحديد المحتوى خلال الدراسة الارشادية التي اجريت في الفترة من 3 الى 31 كانون الاول 2014، اما مصداقية محتوى الاستمارة فقد حدد بعد توزيع الاستمارة على (16) خبير حيث اخذ بنظر الاعتبار كل مقترحاتهم، تم جمع البيانات بمقابلة المرضى.النتائج في الاختبار البعدي اظهر اختلاف كبير في ممارسات العناية الذاتية بين اعضاء المجموعة الضابطة عند مقارنتهم بالاختبار البعدي لمجموعة الدراسة.التوصيات : بناء برنامج تعليمي لتزويد مرضى الصرع بمعلومات خاصة وتثقيفهم حول ممارسات العناية الذاتية للسيطرة او تقليل نوبات الصرع. بالاضافة الى وضع خطة لتزويد المرضى بهوية تعريفية للمحافظة وجدولة المتابعة لحالة المريض الصحية بهدف تغطية احتياجات وحل المشاكل التي تواجه المرضى. | In order to determine the effectiveness of the educational program to enhance self - care practices for epileptic patients who visit the clinic in the Middle Euphrates Neuroscience in AL - Najaf City , from the period 21 December 2014 to 26 March 2015. Single center was used as a setting for collecting data, two groups, pre - test and post - test quasi - experimental study design conducted A convenience purposive sample of (57) patients who diagnosed with epilepsy aged from (18 - 70) years was divided into : (n=30) act as control group who did not receive self - care practices educational program and who received a routine care in the clinic during visit. The study group (n=27) who attended three sessions of self - care practices educational program. Questionnaire which was constructed to assess self - care practices for epileptic patients, contained of two parts : First ,demographical data, and second part divided for three aspects : First, self - care practices at (home, kitchen, , bathroom, and work or study place and sleeping ), second : self - care practices related to medication consumption, and the third aspect includes self - care practices related to psychosocial factors that trigger the seizure.To test the content validity of the pre - test form distributed among (16) experts, and according to their notes and suggestion the final form was constructed. In addition to that the reliability was (0.76) investigated through a pilot study by applying coefficient of correlation and interrate reliability. Mean and stander deviation were used to determine the findings, t - test was used in statistical analysis methods in results of current study. The results in post - test show highly significant differences in self - care practice among study group members when compared with the post - test of the control group.The researcher recommended that the epileptic patients should provide with specific information and education about self - care practices to control or decrease seizure attacks. Identification cards policy should be planed to maintain scheduled follow - up to ensure the patients progress in order to cover the needs and solve problems.

تقييم رضا المرضى من حيث العناية التمريضية المقدمة لهم في المستشفيات العامة في مدينة النجف الاشرف == Assessment of Patients' Satisfaction Regarding Nursing Care Provided at General Hospitals in Al - Najaf Al - Ashraf City

Author name: رياض عواد عبد الحسين الزيادي
Supervisor name: منى عبد الوهاب خليل
General topic: Medicine
Specific topic: Nursing
Degree: Master
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: Patients are considered to be the best source of information about a hospital system’s communication, education, and pain - management processes. Patients' satisfaction has become an important indicator in measuring the quality of care rendered to the patients while in hospitals. A descriptive Cross - Sectional study design is carried throughout the present study from November 11th, 2014 to July 2nd 2015, to assess of patients' satisfaction with nursing care provided at medical and surgical wards, and to determine the relationship between the satisfaction levels of patients with their demographic variables. A Non Probability "purposive" sample of (150) patients were included in the present study. The data was collected through the utilization of a developed questionnaire (Arabic version) and by means of interview with each patient included in the present study. The final copy of the questionnaire consists of the following parts : the first part is composed of patient's demographic data sheet. Second part includes the Patient's Satisfaction form. Validity of the study instrument was determined through the panel of (14) experts, and the reliability of the study questionnaire through the pilot study. Descriptive and inferential statistical analyses procedures were used for data analyses. The study demonstrated that there was an accepted satisfaction among the nurses - patient's communication, also with nursing care domain. In addition, the study subjects were satisfied with the skills and competency of the nurses in performing nursing care procedures. There was a non - significant relationship between the patient’s satisfaction with nursing care domain and all of the demographic variables, except with the study subject’s gender, levels of education, occupation, and monthly income. The study concluded that majority of the study sample were satisfied with nursing care provided in medical and surgical wards at studied hospitals. Except the patients' gender, levels of education, occupation, and monthly income had effect on. The study recommended to nursing administrators and nurses that they can utilize the findings of the present study to recognize the strengths and weaknesses of nursing care services and adopt necessary measures in enhancing quality of nursing care to increase patient satisfaction. More emphasis to be put on importance of patients satisfaction especially with nursing care in the curriculum of medical and nursing colleges as well as health institutes and nursing schools.

تقييم مطاوعة المرضى للنظام العلاجي عند الاصابة بامراض القلب التاجية في مدينة النجف == Assessment of Patients Compliance Regarding Therapeutic Regime with Coronary Heart Disease in Al - Najaf City

Author name: احمد كاظم خشالة الزرفي
Supervisor name: فخرية جبر محيبس الزبيدي
General topic: Medicine
Specific topic: Nursing
Degree: Master
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: امراض القلب التاجية, ايضا تعرف بامراض الشرايين التاجية وسببها ترسب او تراكم اللويحات على جدران الشرايين وتعرقل سريان الدم الغني بالاوكسجين للوصول لعضلة القلب وتكون هذة اللويحات خليط من الدهون والاملاح. هذة الامراض تعتبر مشكلة صحية في جميع دول العالم، وتؤثر على اغلب السكان وخاصة في دول العالم النامية وتصيب البالغين وليست كبار السن فقط.المنهجية : - اجريت دراسة وصفية في محافظة النجف /مركز النجف لجراحة القلب والتداخل القسطاري, للفترة من الرابع من كانون الاول, 2014 ولغاية السابع والعشرون من ايار, 2015, لتقييم مطاوعة المرضى للنظام العلاجي المصابين بامراض القلب التاجية. وتحديد العلاقة بين الصفات السكانية المتعلقة بالمرضى, ونوع المرض, والعوامل الاجتماعية والاقتصادية, ومدى مطاوعة المرضى للنظام العلاجي واتباعه. اخذت عينة "غرضيه" متكونة من (150) مريضا يعاني من امراض القلب التاجية, من اللذين زاروا مركز النجف لجراحة القلب والتداخل القسطاري, جمعت المعلومات من خلال استخدام الاستبانة التي تم تطويرها بعد تحديد صدقها وثباتها وباستخدام تقنية المحاورة مع المرضى. حددت ثبات استمارة الاستبانة من خلال اجراء الدراسة المصغرة وحددت مصداقيتها من خلال مجموعة مكونة من (19) خبير. وتم وصف وتحليل البيانات باستخدام اساليب الاحصاء الوصفي والاستنباطي.النتائج : - اظهرت نتائج الدراسة ان التقييم النهائي لالتزام المرضى بالنظام العلاجي كان مناسب. بالاضافة الى ان التقييم النهائي للعوامل الاجتماعية والاقتصادية وتاثيرها على التزام المرضى بالنظام العلاجي كان مناسب ايضا.الاستنتاج : - اوجدت الدراسة ان هنالك تاثير للعوامل المتعلقة بالمرضى, والعوامل المتعلقة بالمعالجة والمرض, والعوامل الاجتماعية والاقتصادية على مطاوعة المرضى المتعلق بالنظام العلاجي عند الاصابة بامراض القب التاجية. التوصيات : - اوصت الدراسة بان الارشاد والمتابعة يجب ان يستمر، على سبيل المثال في الزيارات المنزلية عن طريق الزائر الصحي، العيادات الاستشارية او البطاقة الصحية يمكن ان تساعد المرضى على التاقلم مع النظام العلاجي. يجب ان تكون هنالك خطة تثقيفية صحية لتوعية المرضى لكي يكون استجابتهم بشكل افضل وبتحسن مستمر. بالاضافة, الاعلام والبرامج الصحية ووحدات تتعزيز الصحة يجب ان يكون لها دور بارز في زيادة المعرفة والادراك والوعي لدى الناس حول امراض القلب التاجية مثل (الذبحة الصدرية, واحتشاء العضلة القلبية) ومخاطر هذة الامراض واهمية مطاوعة المرضى للنظام العلاجي. علاوة على ذلك بناء نظام واساليب خاصة تتقالم وتنسجم مع المتابعة ووضع حلول لهذة المشاكل المتعلقة بمطاوعة المرضى للنظام العلاجي. | Coronary heart disease (CHD) also referred to as coronary artery illness, is caused by the buildup of plaque within the arteries that source oxygen - rich blood for the heart. Plaque, a number of fat, cholesterol, and calcium deposits, can develop in the arteries over a long time. They are the leading causes of death in both developed and developing countries, accounting for approximately one third of all deaths worldwide. All age groups may die from a heart attack. But older people are more inclined to die than younger people.Methodology : - Descriptive study is carried out in Al - Najaf City at Al - Najaf Center for Cardiac Surgery and Trans Catheter Therapy, from December, 4th, 2014 to May, 27th, 2015, in order to assess patients compliance regarding therapeutic regime with coronary heart disease in Al - Najaf City, and to find out the association between the demographic data, clinical data, social and economic statuses, and the patients' compliance to the therapeutic regime. A Non - Probability (Purposive Sample) of (150) coronary heart disease patients, those who visit Al - Najaf Center for Cardiac Surgery and Trans Catheter Therapy, the data were collected through the utilization of the developed questionnaire after the validity and reliability are estimated, and by means of interview technique. Reliability of the questionnaire is determined through a pilot study and the validity through (19) experts. The data analyzed through the use of the descriptive and inferential statistical analysis procedures.Result : - The findings of the present study indicated that the overall assessment for the patient’s compliance therapeutic regime is fair, also the social and economic factors and the patients' compliance therapeutic regime with coronary heart disease is fair.Conclusion : - The study concluded that there is a strong effect of the patient's centered of the disease and therapy, and the social and economic factors, on the patient's compliance therapeutic regime with coronary heart disease.Recommendations : - The study recommended that reinforcement should be employed (e.g., home visits, visits outpatient’s of the medical center) may help patients to cope with their therapeutic program. Should be the recommendations must participate in the educational insurance policy for patients so as to improve their compliance. In addition health oriented mass media approach should be employed to increase population knowledge and awareness of coronary heart disease (e.g. angina, myocardial infarction) and the importance of the patient’s compliance therapeutic regime. Moreover establishment of special policies which deal with the monitoring and managing the problems associated with the patients' compliance to the therapeutic regime.

فاعلية التمرينات التنفسية في التقليل من الم الولادة عند النساء البكريات في مستشفيات الحلة التعليمي == Effectiveness of Breathing Exercises on Reduction of Labour Pain among Primi Gravida Mothers at Hilla Teaching Hospitals

Author name: فوزية محمد نطاح الثويني
Supervisor name: وفاء عبد الكريم عباس
General topic: Medicine
Specific topic: Nursing
Degree: Master
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: خلفية الدراسة/ تساعد الطرق العلاجية وغير العلاجية المتنوعة المراة في تحمل الم الولادة . واحد هذه الطرق المهمة لتخفيف الم الولادة الطبيعي هو تمارين التنفس. تمارين التنفس هي واحدة من اكثر الطرق الشائعة المستخدمة لتخفيف الالم الطبيعي خلال المرحلة الاولى من الولادة التي تستطيع تحفيز الاسترخاء البدني بواسطة تقليل الشد العضلي وتحفيز الاسترخاء العاطفي بواسطة تقليل الالم . الهدف/ لتحديد فاعلية التمارين التنفسية في التقليل من الم الولادة عند النساء البكرياتطريقة العمل /استخدمت الدراسة تصميم التجربة ، عشوائيا اختيرت مستشفى بابل التعليمي للنسائية والاطفال. تم جمع العينة من 2 كانون الاول 2014 الى الاول من اذار 2015. اختيرت (100) امراة بكرية شخصت في المرحلة الاولى من الولادة قسمت الى مجموعتين (50) كعينة تجريبية و(50) كعينة ضابطة .استخدم في هذه الدراسة مقياس التماثلية البصرية للالم وانواع مختلفة من تمارين التنفس .النتائج : اشارت نتائج الدراسة الى ان مستوى الالم كان اقل معنويا (p≤ 0.05) في نوع التنفس العميق البطيء مقارنة بالنوعين الاخرين .يزداد الالم في المجموعتين لكن اقل في مجموعة الدراسة من المجموعة الضابطة التي وصل الالم فيها تقريبا اعلى مستوى من مقياس الالم. اوضح تقييم مقياس الالم باستخدام مقياس التماثلية البصرية للالم (VAS ) كل 30 دقيقة ان النساء في مجموعة الدراسة كانت معنويا منخفضة القياس p≤ 0.05)) مقارنة بالمجموعة الضابطة. الاستنتاجات/ الالم كان اقل في مجموعة الدراسة باستخدام انواع مختلفة من تمارين التنفس في المرحلة الاولى من الولادة بين النساء البكريات. التوصيات/ استخدام تمارين التنفس ضمن التدريب العملي التمريضي خلال مرحلة ما قبل الولادة (مرحلة الحمل) والمرحلة الاولى من الولادة ومن خلال وسائل الاعلام . | Background : A variety of non - pharmacologic and pharmacologic methods that help the woman to cope with the pain of labour. One important method of natural labour pain relief is breathing exercises . Breathing exercises is one of the most common methods used for natural pain relief during first stage of labour that can promote physical relaxation by reducing muscle tension and promotes emotional relaxation by reducing pain . Objective : To determine the effectiveness of breathing exercises on reduction of labour pain among primi gravida mothers.Methodology : The study is a quasi - experimental design ,randomly selected Babylon Teaching Hospital for Maternity and Pediatric. Sample were collected on 2ed December /2014 to the 1st of March /2015. (100) primi mothers were selected in first stage of labour , divided into two groups (50) primi mother as study group , while (50)primi mother as control group. The pain scale (VAS) and different types of breathing exercises were used in this study.Results : The result of this study showed that the level of pain was significantly lower at (P≤0.05) in the Slow Deep Breathing type than other two types. The pain in both groups were increased, but less in the study group than the control group in which the pain reach approximately maximum level of pain score. Assessment of pain score by visual analogue scale every 30 minute, revealed that the mothers in study group have significantly lower score at (P≤0.05) than in control group. Conclusions : Pain were minimum for study group by using different types of breathing exercises in the first stage of labour among primi mothers . Recommendations : Uses Breathing exercises in the nursing practices of ante - natal care and first stage of labor and through mass media

اثر البرنامج التعليمي لمخطط الولادة (البارتوغراف) على معرفة القابلات في صالة الولادة في مستشفيات كربلاء == Impact of the Partograph Teaching Program on Midwives, Knowledge in Delivery Rooms in Karbala Hospitals

Author name: منار مجيد حميد حسين
Supervisor name: وفاء عبد الكريم عباس | امين عجيل الياسري
General topic: Medicine
Specific topic: Nursing
Degree: Master
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: البارتوغراف هو المخطط الاول لتقيم عملية الولادة صمم من قبل العالم فريدمان سنة 1954 وبعد ذلك عدل من قبل العالمين فليبوت وكاسل في 1972. ان الغرض من مخطط البارتوغراف مساعدة القابلات في تسجيل وتفسير وتحليل واستخدام البيانات لاتخاذ قرارات وتدابير سريرية بينما يكون المخاض في حالة التقدم.الاهداف : تقييم معرفة القابلات بخصوص استعمال البارتوغراف في الطور الاول من المخاض في صالة الولادة .المنهجية : اختبار شبه تجريبي وجد للتاثير على الدراسة الحالية. تتكون عينة الدراسة من جميع القابلات اللاتي يعملن في صالات الولادة في مستشفى النسائية والتوليد التعليمي ومستشفى الهندية العام في مدينة كربلاء المقدسة . الية اختيار العينة في هذه الدراسة هي عينة غير احتمالية ملائمة. تتكون من 50 قابلة يعملن في صالة الولادة في مستشفيات مدينة كربلاء. يتكون الاختبار من 25 فقرة تتعلق بمعرفة القابلات بمخطط البارتوغراف . النتائج : اظهرت نتائج الدراسة ان 88% من القابلات لا تمتلك معرفة بخصوص مخطط البارتوغراف في مجموعة الدراسة و92% في المجموعة الضابطة و12 % من القابلات تمتلك معرفة مناسبة حول المخطط في مجموعة الدراسة و8% في المجموعة الضابطة. بينما كانت 80% من القابلات تمتلك معرفة جيدة في مجموعة الدراسة بعد تنفيذ البرنامج التعليمي بخصوص المخطط الولادي . الخاتمة : ان معرفة القابلات بخصوص المخطط الولادي تزداد بعد التداخل ( البرنامج التعليمي) وهذه النتائج اوضحت ان التعليم الجماعي فعال جدا في تحسين وتطوير معرفة القابلاتالتوصيات : تحسين معرفة القابلات بالمخطط الولادي (البارتوغراف) بواسطة الاستعمال المستمر للبرامج التعليمية والتدريب وورشات العمل لجميع القابلات وخصوصا في صالات الولادة . | Background : Partograph was first graphic used to assess the progress of labour designed by Friedman in 1954 and further developed by Philpott and Castle in1972. The role of the partograph, is to aid midwives record, understand, analyze, and use information to make medical management judgments while labor is in progress. Objective : To assess midwives knowledge of the use of partograph in first stage of labor in delivery room. Methodology : Quasi experimental design was found to be effective for the present study. In this study, the target population consisted of all midwives working in delivery rooms in hospitals of Holy Karbala city. The sampling technique used in this study was non probability convenience method of sampling , the sample consisted of 50 midwives working in delivery rooms in Maternity Teaching Hospital and Al - Hindyia General Hospital in Karbala City. There were 25 items regarding knowledge of partograph. The data analyzed through the use of the descriptive and inferential statistical analysis procedures. Results : the results of the study reveal that (88%) of midwives have poor knowledge regarding partograph in study group and (92%) in control group,12%have fair knowledge in study group and 8% in control group, 80% of midwives have good knowledge in study group after implementation of teaching program regarding partograph. The result revealed that the knowledge of midwives regarding partograph is increased after the intervention. Conclusion : The finding revealed that the teaching program was very effective in increasing midwives knowledge regarding the use of partograph.Recommendation : Enhance the midwives knowledge regarding partograph by frequent application of teaching program, training course and workshop for all midwives, especially in the delivery room By Ministry of Health (MOH).
1 ... 184 185 186 187 188 ... 274