Show: 25 50 75 100 Results

Search results: 25 out of 4,672

تقييم الطرق التشخيصية للقلب والاوعية الدموية وبعض الاختبارات الكيموحيوية في المرضى المشكوك اصابتهم بامراض الشرايين التاجية == Evaluation of Cardiovascular Diagnostic Parameters and Some Biochemical Tests in Patients with Suspected Coronary Artery Disease

Author name: عبد الرضا محمد عبد الرضا الاسدي
Supervisor name: سعد مرزة حسين الاعرجي | شكري فائز السعد
General topic: Medicine
Specific topic: Physiology
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: تعد امراض الشرايين التاجية من الامراض المهمة والرئيسية المسببة للاعتلال والموت. وتظهر باشكال مختلفة مثل الذبحة الصدرية. السبب الرئيسي لهذا المرض هو تصلب الشرايين، مما يؤدي الى تضييق الشرايين التاجية، وتقييد تدفق الدم الى عضلة القلب. ان انتشار امراض القلب في تزايد في جميع انحاء العالم بما في ذلك الوطن العربي، لذلك نحن بامس الحاجة الى المزيد من الجهود التي تستهدف الوقاية. صممت هذه الدراسة لبيان بعض التغييرات الفسلجية والكيموحيوية في المرضى الذين يعتقد اصابتهم بامراض الشرايين التاجية، حيث ان هذه التغييرات مهمة جدا في اعطاء الفرق الطبية معرفة تامة بالطريق الاسرع والاكثر دقة لتشخيص مرضى الشرايين التاجية الذين تظهر عليهم الاعراض وهذا ما يساعد في الاقلال في نسبة الاصابة ونسبة الوفيات.الاهداف : تهدف هذه الدراسة الى تقديم رؤية لمعرفة التغيرات الفسيولوجية التي تساعد في التنبؤ وتشخيص امراض الشريان التاجي . لتقييم دور الاختبارات البيوكيميائية (atrial natriuretic peptide ANP ، BNP brain natriuretic peptide ) والمفراس متعددة الشرائح للتصوير المقطعي ( CTA) في التقييم الاولي للمرضى الذين يعانون من مخاطر الاصابة بامراض الشريان التاجي مع الاختبارات اخرى تشخيصية مثل (ECG والايكو ... الخ) قبل الانتقال الى الطريقة التقليدية وهي قسطرة القلب .المواد وطرق العمل : الدراسة امتدت من تشرين الثاني /2014 الى ايلول /2015. في مركز شهيد المحراب لقسطرة وجراحة القلب في مستشفى مرجان /الحلة /العراق , وشملت الدراسة 60 مريضا 40 منهم يعتقد باصابتهم بامراض الشرايين التاجيه تم فحصهم بطرق التشخيص المختلفة و20 اخرون مصابين بامراض الشرايين التاجية وتم علاجهم بالقسطرة العلاجية اضافة الى 20 شخص سليم للتجربة, تراوحت اعمار المرضى من 35 الى75 عاما. وهم 38 ذكور و22 اناث ، في حين تراوح اعمار الاشخاص الاصحاء من 40 الى 70 سنة وهم 12 ذكور و8 اناث .الفحوصات : 1. نتائج القسطرة التشخيصية .2. نتائج ECG .3. نتائج Echo .4. نتائج التصوير المقطعي (CT ) المفراس .5.نتائج ANP.6.نتائج BNP .النتائج : نتائج قسطرة القلب التشخيصية ترتبط طرديا مع عمر المريض ، ارتفاع ضغط الدم ، والتدخين ، وداء السكري وطرق التشخيص الاخرى والتي تعكس تزايد امراض الشريان التاجي . امراض الشريان التاجي اكثر شيوعا في الذكور عنها في الاناث. واظهرت القياسات البيوكيميائية مثل ( ANP ) و( BNP ) علاقة ذات دلالة احصائية كبيرة مع المرضى الذين يعانون امراض الشريان التاجي ، وكذلك المرضى الذين شخصت من قبل قسطرة القلب بوجود مرض في الشريان التاجي . وفيما يتعلق قسطرة القلب التشخيصية ، فقد وجد ان قسطرة القلب التشخيصية وكانت هامة للغاية لتشخيص المرضى الذين يعتقد اصابتهم بامراض الشريان التاجي ، كما كان لها علاقة كبيرة مع الاساليب التشخيصية الاخرى مثل الايكو والطرق الاخرى بنسب متفاوتة.الاستنتاجات : الببتيدات مثل ( ANP ) و( BNP ) اظهرت علاقة عالية مع مرضى الشرايين التاجية وهذه المعايير تلعب دورا هاما عندما تعتبر كطرق تشخيصية لامراض الشرايين التاجية . واظهرت الدراسة الفسيولوجية لامراض الشرايين التاجية نسبة عالية من المرضى الذي تم تشخيصهم بطريقة القسطرة التشخيصية على الرغم من ان بعض هؤلاء المرضى لا يتم تشخيصهم عن طريق تصوير الاوعية المقطعي (المفراس) على انهم مصابين بامراض الشرايين التاجية . | Background : Coronary artery disease is a major cause of mortality and ill - health. It presents in different ways. The underlying cause is a process of atherosclerosis, which leads to narrowing of the coronary arteries, restricting the blood flow to the heart muscle. Coronary heart disease prevalence is increasing all over the world including our community that is not only a need for better recognition of the warning signs of a heart attack, but also a tremendous need for more efforts targeting prevention (Mowatt, et al.,2008). This study was designed to assess some of the physiological, biochemical and clinical changes in coronary artery disease patients. Since the levels of these changes are very important in letting the medical teams know the most appropriate, accurate and faster way for diagnosis of the symptomatic and asymptomatic coronary artery disease patients. Objective : This study aimed to provide insight to know the physiological changes that help in prediction and diagnosis of coronary artery diseases (CAD). To assess the role of biochemical tests (Atrial Natriuretic Peptide ANP, Brain Natriuretic Peptide BNP) and multi - slice computed tomography (CTA) in the initial evaluation of patients with moderate risk for coronary artery disease with equivocal or non - diagnostic non - invasive tests (Electrocardiography ECG and echocardiography Echo ….etc) before proceeding to conventional (invasive) coronary catheterization. Materials and Methods : The study was conducted between November 2014 to September 2015. At Shaheed Al mihrab Center for catheterization and cardiac surgery in Marjaan hospital /Hilla / Iraq and include sixty patients were divided in to two groups, first group 40 patients which get diagnostic catheterization and other cardiovascular diagnostic methods, while the second group 20 patients which get therapeutic catheterization, and twenty healthy controls (clinically assessed by specialist). The ages of the patients ranged from 35 to 75 years. There were 38 male and 22 female, while the age of control ranged from 30 to 67 years contain 12males and 8 females.Investigations : 1. Diagnostic catheterization results.2. Electrocardiography results.3. Echocardiography results.4. Computed tomography (CT) angiography.5. Serum Atrial Natriuretic Peptide.6. Serum Brain Natriuretic Peptide.Results : Diagnostic coronary catheterization has high significant with the age, hypertension, smoking, diabetes mellitus and other diagnostic method (p<0.05) that reflects the increasing incidence of the coronary artery disease. The distribution of the coronary artery diseases is more frequent in the male sex than in female. The biochemical parameters like Atrial natriuretic peptide (ANP) and Brain natriuretic peptide (BNP) showed significant association (p<0.001) with coronary artery disease patients as well as diagnosed patients by coronary catheterization that having coronary artery disease. Concerning the diagnostic coronary catheterization, it has been found that diagnostic coronary catheterization was highly significant to the coronary artery disease (p<0.001) and also had a significant relation with the other diagnostic methods like Echocardiography (p<0.05). Conclusions : Natriuretic peptides like Atrial Natriuretic Peptide (ANP) and Brain Natriuretic Peptide (BNP) shows high relation with the CAD patients and these parameters play an important role when considered as diagnostic ways for diseases of coronary arteries. The physiological study for coronary artery disease (CAD) patients showed a significant high ratio of patients which is diagnosed by diagnostic Catheterization method despite of some of these patients are not diagnosed by computed tomography angiogram (CTA) as they have CAD

استخلاص الايضيات الثانوية المنتجة من عزلات الستربتومايسيس في محافظة بابل == Extraction and Characterization of Secondary Metabolites produced by Streptomyces spp. Isolates in Babylon Province

Author name: فرقان محمد حسين الاسدي
Supervisor name: علاء هاني الجراخ | محمد صبري عبد الرزاق
General topic: Medicine
Specific topic: Microbiology
Degree: Doctorate
University: University of Babylon - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: تهدف هذه الدراسة الى استخلاص وتوصيف مركبات الايض الثانوي ذات الفعالية ضد البكتيرية والمنتجة من عزلات محلية لبكتريا الستربتومايسيس. تم خلال الدراسة جمع 98 عينة تربة مختلفة خلال الفترة من شباط الى نيسان 2014 من مناطق مختلفة في محافظة بابل/العراق. تم عزل وتشخيص وتوصيف عزلات الستربتومايسيس باستخدام طرق قياسية مختلفة فيما تم المسح الاولي واستخلاص وتنقية المركبات الفعالة باستخدام طرق قياسية مختلفة اخرى. تم تشخيص المركبات ذات الفعالية ضد البكتيرية باستخدام تقنية الغاز الكروماتوكرافي - مطياف الكتلة (GC - MS) فيما تم تحديد التركيز المثبط الادنى للمركبات الفعالة باستخدام طريقة التخفيف بالاكار. اظهرت النتائج ان 41 عزلة ستربتومايسيس قد تم تشخيصها وتوصيفها بالاعتماد على الخصائص المظهرية والفسلجية وكذلك تحديد الوان الهايفات الهوائية والغزل الارضي substrate mycelium للمستعمرات النامية. تم انتخاب عزلتين من الستربتومايسيس لدراسة التجارب الاخرى لكونها اظهرت اعلى فعالية ضد بكتيرية وهما العزلتان SMI - 04 وSMI - .10 تضمن المسح الاولي اختبار 41 عزلة Streptomyces ، اظهرت ستة منها فعالية جيدة ضد البكتيريا الموجبة والسالبة لصبغة غرام (المكورات العنقودية الذهبية وبكتريا القولون)، فيما اظهر المسح الثانوي امتلاك عزلتين من الستربتومايسيس اعلى طيف فعالية ضد بكتيرية للبكتريا الموجبة لصبغة غرام ( Staphylococcus aureus , Staphylococcus epidermidis) والسالبة لصبغة غرام (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae). تم دراسة توفير الظروف المثلى لانتاج المركبات ذات الفعالية ضد البكتيرية باستخدام عوامل مختلفة تضمنت نوع الوسط الزرعي للانتاج (وسط فول الصويراقم - 1)، دالة الحموضة 7.0، فترة الحضانة 4 ايام بدرجة حرارة 30 مئوية بالنسبة للعزلة SMI - 04 فيما كانت ظروف الانتاج للعزلة SMI - 10 هي وسط فول الصويراقم - 1 كوسط زرعي، دالة الحموضة 7.0، وفترة الحضانة 5 ايام بدرجة حرارة 30 مئوية. وجد ان مزيج الميثانول والكلوروفورم (وبنسبة 1 : 2) هو افضل مذيب ذو قدرة استخلاص فائقة لمركبات الايض الثانوي ذات الفعالية ضد البكتيرية. تضمنت خطوات التنقية الجزئية استخدام الكروماتوكرافي الورقي مع مزيج الميثانول والكلوروفورم (وبنسبة 1 : 2) حيث اظهرت النتائج وجود بقعة ذات قيمة معامل سريان Rf (0.77) للعزلة SMI - 04 وبقعة اخرى ذات معامل سريان Rf (0.71) للعزلة SMI - 10 . اظهرت نتائج عمود الكروماتوكرافي ان اعلى فعالية ضد البكتيرية كانت في الجزء fraction (11) للعزلة SMI - 04 والجزء fraction رقم (9) للعزلة .SMI - 10 اظهرت نتائج استخدام تقنية الغاز الكروماتوكرافي - مطياف الكتلة (GC - MS) وجود مركبين ذات فعالية ضد البكتيرية هما eicosane من العزلة SMI - 04 وbutylated hydroxytoluene من العزلة SMI - 10. اظهرت النتائج ان قيم التركيز المثبط الادنى لمركب eicosane كانت 32 مكغ/ مل و64 مكغ/ مل لبكتيريا Staphylococcus aureus وEscherichia coli على التوالي بينما كانت قيم التركيز المثبط الادنى لمركب butylated hydroxytoluene 16 مكغ/ مل و32 مكغ/ مل لبكتيريا Staphylococcus aureus وEscherichia coli على التوالي والذي يظهر ان المركب الاخير ذو فعالية ضد البكتيرية اقوى من المركب الاول. واستنادا للمعلومات المتوافرة فان تشخيص هذين المركبين يعد اول تسجيل في عزلات الستريبتومايسيس في العراق | This study was aimed for extraction and characterization of antibacterial metabolites produced by local isolates of Streptomyces spp. in Babylon Province, Iraq. Ninety eight different soil samples were collected during the period from February to April 2014 from different areas in Babylon province/Iraq. Streptomyces isolation, identification and characterization involved different standard methods. Screening, extraction, and Partial purification of bioactive compounds were carried out using different standard techniques. The antibacterial compound in the active fraction was identified through Gas Chromatography - Mass Spectrometry (GC - MS) analysis. Minimum Inhibitory Concentrations (MICs) for the identified compounds were determined using two - fold agar dilution method. Results revealed that forty one Streptomyces isolates were identified and characterized depending on the morphological (cultural and microscopical), physiological characteristics, and color determination. Two isolates (Streptomyces isolate SMI - 04 and SMI - 10) were selected because of their potent antibacterial activity in the screening test. Primary screening test involved testing of 41 Streptomyces isolates. Results exhibited that only six isolates showed significant antibacterial activity toward two test bacterial isolates (Staphylococcus aureus and Escherichia coli). Secondary screening test revealed that two isolates (Streptomyces isolates SMI - 04 and SMI - 10) had broad spectrum activity against two Gram - positive (Staphylococcus aureus and Staphylococcus epidermidis) and three Gram - negative (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa and Klebsiella pneumoniae). Optimization of production conditions indicated that antibacterial productivity were applied using the following parameters (soya bean broth1 medium, pH adjusted at 7.0, and incubation time for 4 days at 30°C) for Streptomyces isolates SMI - 04 and soya bean broth1 medium, pH adjusted at 7.0, and incubation for 5 days at 30°C for Streptomyces isolate SMI - 10. Methanol with chloroform in a ratio of (2 : 1) was found to be the best solvent with maximum extraction capability for antibacterial metabolites. Partial purification steps including Thin Layer Chromatography (TLC) with methanol - chloroform in a ratio of (2 : 1 v/v) was the best mobile phase, one spot was visualized for isolate SMI - 04 with Rf value of 0.77 and one spot for isolate SMI - 10 with Rf value of 0.71. Column chromatography exhibited that two active fractions, fraction No.11 of isolate SMI - 04 and fraction No.9 of isolate SMI - 10 which gave considerable antibacterial activity. Gas Chromatography - Mass Spectrometry (GC - MS) technique indicated the presence of two compounds with antibacterial activity; eicosane for Streptomyces isolate SMI - 04 and butylated hydroxytoluene for Streptomyces isolate SMI - 10, which possessed potent antibacterial activity. Minimum Inhibitory Concentrations (MICs) values of eicosane were 32µg/ml and 64µg/ml for Staphylococcus aureus and Escherichia coli, respectively while the MICs of butylated hydroxytoluene was 16 µg/ml for Staphylococcus aureus and 32 µg/ml for Escherichia coli which indicated the potent antibacterial activity of the latter compound. According to our knowledge, these antibacterial compounds are first recorded and identified from Streptomyces spp. in Iraq

الكشف عنcag جين وجينات الضراوة الاخرى من بكتريا القولون المسببة لالتهاب المجاري البولية في مدينة بابل == Screening for cag Genes and Other Virulence Genes Among Escherichia coli Isolated From Patients With Urinary Tract Infection In Babylon City

Author name: ياسمين رياض سعيد العزاوي
Supervisor name: محمد صبري عبد الرزاق السعيد | محمد رضا جودي
General topic: Medicine
Specific topic: Microbiology
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: في هذه الدراسة، تم جمع (100) عينة ادرار من مرضى مصابين بالتهاب المجاري البولية و(25) عينة خروج من افراد اصحاء كعينة ضابطة، من كلا الجنسين في مستشفى الحلة الجراحي خلال الفترة من شباط 2015 الى ايار 2015.ثمانون عينة فقط اظهرت نمو على الاوساط الاختبارية. و40 عينة كانت حاملة ل E.coli بنسبة 10(25%) عزلة من الذكور و30(75%) عزلة من الاناث. اضافة الى ذلك تم تشخيص (7) عزلات E.coli من عينات الخروج لاشخاص اصحاء .اظهرت الدراسة ان 20(50%) من عزلاتUPEC تمتلك القابلية على انتاج الهيمولاسين خارخ الخلية على وسط اكار دم الانسان بنسبة 15(37,5%) الفا هيمولايسين و5 (12,5%) بيتا هيمولايسين . اما باقي العزلات 20 (50%) كانت غير قادرة ع انتاج الهيمولايسين.تضمنت الدراسة ايضا الكشف الجزيئي عن cag A جين لمشاهدة Sequence homology لهذا الجين في بكتريا H.pylori وE.coli بواسطة تقنية تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR) حيث لوحظ ان كافة عزلات البكتريا اظهرت نتيجة سالبة لهذا الجين . وقد لوحظ ايضا نفس النتيجة ل cag E جين.اما التحري عن vir BII جين باستخدامprimer , فقد لوحظ ان 5(71,4%) عزلة بكتيرية من عينات الخروج و25(62,5 %) عزلة بكتيرية من عينات الادرار كانت ايجابية لهذا الجين , الذي لم يسبق دراسته في بكتريا E.coli . هذه النتيجة مؤشر لوجود sequence homology لهذا الجين مع جين بكتريا H.pylori .كما تم فحص عزلات UPEC )) للكشف عن وجود جينات الالتصاقpap, sfa, afaI) ) بواسطة (PCR). حيث وجد ان 26(65%) عزلة ادرار كانت تحملpap جين. و25(62%) عزلة تحمل sfaجين. بينما afaI جين يوجد في 17(42%).كذلك الكشف الجزئي عن جينات (cnf I and cnf II). ووجد ان cnf I كان ايجابيا في 21(52%) عزلة ، بينما cnf II لم يتم تحديده في اي عزلة.اظهرت الدراسة ايضا ان aer جين متواجد في 25(62,5%) من العزلات. اما hly جين فانه موجود في 18(25%) من العزلات.بالاضافة الى ذلك تم دراسة تاثير بعض المضادات الحياتية على عزلات بكتريا القولون المعوية. وقد وجد ان جميع عزلات هذه البكتريا حساسة بنسبة 100% الى Imipenem واقل حساسية 60% الى Nitrofurantoin و55% الى Amikacin . لكن بقية العزلات اظهرت نسب مختلفة من المقاومة لمضاد واحد او اكثر من المضادات الحيوية مثل Ceftazidim 80% وCeftriaxone 87,5 % , وبدرجة اقل من المقاومة لكل من Levofloxacin 62,5% وTrimethoprim - Sulfametoxazole 77,5% . | In this study, a total of (100) urine specimens obtained from patients suffering from Urinary Tract Infection and also, 25 stool samples were taken from healthy individual as control group were included, from both sexes who admitted to Al - Hilla Teaching Hospital Babylon during a period from February (2015) to May (2015). The urine and stool samples were then cultured on selective media to isolate Escherichia coli. Only 80 samples showed positive culture growth. It was found that only 40 isolate of E. coli were isolated where 10 (25%) of the isolates from male patient and 30 (75%) from female patients. Moroever, 7 isolates E.coli were isolated from stool samples of human individual.The ability of uropathogenic E.coi (UPEC) to produce extracellular hemolysin was studied, and it was found that 20 (50%) out of 40 isolates of E. coli were able to produce hemolysin on human blood agar, whereas15 (37.5%) were found α - hemolytic and 5 (12.5%) β - hemolytic. Other isolates of E. coli 20 (50%) had no ability to produce hemolysin.On the other hand, molecular detection of cytotoxic associated gene A (cagA) to show the sequence homology of this gene in Helicobacter pylori and E.coli. by PCR technique showed that all isolates of E.coli from urine and stool gave negative result for this marker, which confirm that there is no sequence homology of this gene with that present in H. pylori.The same results were seen with cytotoxic associated gene E (cagE) by using specific marker, where all isolates from urine and stool samples gave negative result to this gene. Moreover, the isolates of E. coli were subjected to show their possession of virB II gene, by using specific marker. It was observed that 25 (62.5%) of bacterial isolates from urine and 5 (71.4%) of bacterial isolates from stool gave the positive result for this gene, which is not previously detected in E. coli. This result indicate to found sequence homology of this gene with that present in H. pylori.Besides, the isolated UPEC were examind for the presence of the adhesion genes (pap, sfa, afaI) by PCR assays. It was found that pap gene was present in 26 (65%) isolates and sfa gene present in 25 (62.5%). While afaI gene present in 17 (42%) of isolates. Molecular detection of cytotoxic necrotizing factor I and II (cnf I and cnf II), was also studied by using specific markers. It was seen that cnf I gene was positive in 21 (52.5%) isolates of E. coli. While cnf II gene was not observed in any isolates of E.coli. Aerobactin (aer) and hemolysin (hly) genes, is also investigated by using specific markers; it was found that aer gene was present in 25 (62.5 %) of isolates and hly gene present only in 18(45%). Finally, the susceptibility of isolates to a variety of antibiotics has been investigated. It has been found that E. coli isolates were sensitive to imipenim at a rate (100%), and lesser to nitrofurantoin 60% and amikacin 55%. But most of them showed different mode of resistance to antibiotics used in this study as Trimethoprim - Sulfamethoxazole 77.5%, Ceftazidim 80%, levofloxacin 62.5%, Ceftriaxone 87.5%.

التوصيف المظهري والجزيئي لبكتريا Staphylococcus saprophyticus الممرضة البولية المعزوله من النساء المصابات بالتهاب المثانة == Molecular and Phenotypic Characterization of Uropathogenic Staphylococus Saprophyticus Isolated From Women With Cystitis

Author name: فرح علاء عبد الحسين الوائلي
Supervisor name: جواد كاظم طراد الخفاجي | زينب حمود السعدي
General topic: Medicine
Specific topic: Microbiology
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: تم في هذه الدراسة جمع وزراعة (140)عينة من منتصف مجرى عينة الادرار التي جمعت من (140) مريضة مصابات بالتهاب المثانه وممن احيلوا الى مستشفى الحلة التعليمي العام ومن العيادة الخاصة للفئه العمريه من 16 - 55 سنة (من اكتوبر 2014 الى يناير2015) وقد تم عزل وتشخيص 14 عزلة فقط من بكتريا Staphylococcus saprophyticus. وقد تمت دراسة بعض عوامل الضراوه المسؤوله عن امراضية هذه البكتريا فقد اظهر اختبار وجود المحفظه للعزلات البكترية بان عزلة واحده فقط من بكتريا S.saprophyticus تحتوي على المحفظه في حين تخلو العزلات ال13 الاخرى منها . ايضا تضمنت هذه الدراسة التحري عن وجود عوامل الاستيطان الاول CFAI)) والثانيCFAII) ) والثالث(CFAIII). وقد اظهرت النتائج بان 13 عزلات اي 92% تمتلك عامل الاستيطان الاول (CFAI) في حين تمتلك عزلة واحده من هذه البكتريا اي 7% عامل الاستيطان الثاني CFAII)), اما بالنسبه لعامل الاستيطان الثالث (CFAIII) فقد اظهرت النتائج بان مايقارب 21% اي 3 عزلات من هذه البكتريا لديها القدره على انتاج هذا العامل . كما اظهرت النتائج ان جميع عزلات S. saprophyticus غير محلله للدم اي غير منتجة للهيمولايسين عندما تنمو على وسط اكار الدم، في حين ان جميع العزلات كانت قادرة على انتاج انزيم اليورييز. وقد تم الكشف عن وجود انزيم البروتييز الخارجي فقد وجد ان 2 (14٪) من هذه البكتيريا كانت قادرة على انتاج هذا الانزيم ، في حين 12(86٪) لم تكن تملك القدرة على انتاج هذا الانزيم .اما بالنسبه للانزيم المحلل للدهون (اللايبيز) فقد اظهرت النتائج بان 8 (57٪) من بكتريا S.saprophyticus كانت قادرة على انتاج انزيم اللايبيز. ايضا شملت الدراسه قابلية البكتريا تكوين الغشاء الحيوي في جميع العزلات البكتيرية وقد وجد ان عزلتين فقط لها القابليه على تكوين الغشاء الحيوي اما العزلات البقيه فقد اظهرت عدم قابليتها على تكوينه . ايضا اظهرت الدراسة بان الغالبية العظمى من العزلات(12) عزلة لها القابلية على انتاج عامل الالتصاق بالخلايا البولية الطلائية Addherence factor)) . كما تم الكشف عن انتاج البكتريوسين من قبل S.saprophyticus وقد اظهرت العزلات نتائج مختلفة لهذا الاختبار ضد انواع مختلفة من البكتيريا التي تشمل E.coli) P.auroginosa)،and S.epidermides, S. penumoniea، وKlebsiella) لكن لم تنتج اي من هذه العزلات مبيد جرثومي ضد E.coliاو P.auroginosa، في حين ان (28٪) منها انتجت مبيد جرثومي ضد Klebsiella و(35٪) منها ضد S.epidermides و2 (14٪) مقابل S.pneumonie اما من ناحية اختبار الحساسية للمضادات الحيوية فان جميع هذه العزلات قد خضعت لهذا الاختبار وقد وجد ان جميع عزلات هذه البكتريا حساسة بشكل تام 100% لكل من Levofloxacin , Cefoxitin, Imipenem , vancomycin .ولكنها حساسة بدرجة اقل لكل من Ciprofloxacin و. Trimethoprime - Sulfamethoxazoleكما واظهرت العزلات مقاومه100% لكل من Nalidixic acid وOxacillin .ولكن بدرجة مقاومه اقل للمضادات Methicillin وGetamycin اما من ناحية الكشف والتشخيص الجزيئي فقد تم استخدام بادئات نوعيه Primer) ) في تقنية تفاعل البلمرة المتسلسل PCR للتحري عن الجينات الخاصة بانتاج (uafA) بروتين وقد اظهرت النتائج بان جميع العزلات البكترية تمتلك هذا الجين الخاص بالبروتين المسؤول عن الالتصاق بالخلايا الطلائية للقناة البولية. ايضا بواسطة نفس التقنية تم التحري عن الجين المسؤول عن انتاج المحفظة في هذه البكتريا capD وقد اظهرت النتائج بان عزلة واحدة فقط من بكتريا S.saprophyticus تمتلك هذا الجين . وعلاوة على ذلك، تم الكشف عن الجين المسؤول عن انتاج البروتين الالتصاقي المحلل Aas من قبل هذه البكتريا وقد بينت النتائج بان جميع العزلات اظهرت نتائج ايجابيه لهذا الجين وبنسبة 100% . كما تم التحري عن الجين المنتج للبروتين المسؤول عن الارتباط بالكولاجين في هذه البكتيريا واظهرت هذه الدراسة ان عزلة واحدة فقط تمتلك هذا الجين.بالاضافة الى ذلك، في جميع العزلات البكتيرية تم الكشف عن الجين المسؤول عن تشفير وانتاج انزيم اللايبيز Ssp في بكتريا S.saprophyticus باستخدام بادئات نوعية خاصة . وقد اظهرت نتائج البحث في هذه الدراسة بان 14(100٪) من العزلات تمتلك هذا الجين. في هذه الدراسة اتضح ان جينات الضراوه (UafA, Aas , and Ssp) هي الاكثر شيوعا بين العزلات وكذلك اظهرت الدراسه قدرة هذه البكتربا على انتاج الباكتريوسين ضد البكتريا السالبه لصبغة غرام | In this study, a total of 140 mid stream urine specimen were collected from women suffering from cystitis who attended to Hilla General Teaching Hospital from November 2014 to February 2015 to detect the occurrence of Staphylococcus saprophyticus among the collected specimens. The patients age ranged from 16 to 55 years. Only 14 isolates were identified as Staphylococcus saprophyticus . Some virulence factors were studied by phenotypic method in S.saprophyticus isolates. The capsule was present in only one isolate out of 14 whereas the other 13 isolates in this study did not possess the capsule. Colonization factor antigens were also detected in all isolates. It was found that 13(92%) of isolates had CFAI , while 1(7%) of them had CFAII and 3(21%) had the ability to produce CFAIII. The results also showed that all isolates of S. saprophyticus did not produce hemolysin, while all isolates were able to produce urease enzyme. Extracellular protease were also investigated. It was found that 2(14%) of this bacterium were able to produce extracellular protease, whereas the other 12(86%) didn’t have the ability to produce this enzyme. The ability of S.saprophyticus to produce lipases was identified and the results showed that 8(57%) of S.saprophyticus were able to produce lipase enzyme. Biofilm formation was investigated in all bacterial species, and the results showed that only 2(14%) of the isolates that form biofilm ,while the result of adherence test showed that 12(85%) of this bacterium had the adherence activity to attach to the uroepithelial cells. Also the investigation of bacteriocin production in S.saprophyticus revealed that the isolates had shown different results for this test against different types of bacteria that include (E.coli or P.auroginosa, S.epidermidis , S. penumoniae , and Klebsiella) but no one of them had bacteriocin against each of E.coli and P.auroginosa , while 4( 28%) of them had produced bacteriocin against Klebsilla and 5(35%) of the isolates had bacteriocin against S.epidermidis while 2(14%) against S .pneumoniae. All the isolated S.saprophyticus bacterium from urine specimen were submitted to in vitro antibiotics sensitivity test by Kirby - Bauer disc diffusion method . It had been found that S.saprophticus isolates were sensitive (100%) to Cefoxitin , Imipenem , Levofloxacin and Vancomycin but lesser to each of Ciprofloxacin and Trimethoprime - Sulfamethoxazole . However , the isolates showed resistance to Nalidixic acid and Oxacillin , but in a lesser degree to Methicillin . Molecular detection of Ubiquitous uro - adherence factor A was made by using specific PCR primer . This marker was shown to be present in all isolates of this bacterium ,while the molecular detection of the capsular polysaccharides gene capD had shown that only one isolate 1(7%) had this gene and gave positive result for this primer. Moreover, Autolysin - adhesin surface protein Aas was also detected in S.saprophyticus . It was shown that all isolates 14(100%) gave positive result for this gene. The collagen binding protein gene sdrI was also investigated in this bacteria and this study had shown that only one isolate possess this gene.In addition to that , the surface associated protein gene of S.saprophyticus Ssp was detected in this study by using specific primer in 14(100%) of isolates, this gene is responsible for lipase encoding . In this thesis it was found that the virulence factor genes (UafA, Aas , and Ssp) are more common among isolates of S.saprophyticus and this bacteria were able to produce bacteriocin against Gram negative bacteria.

التوصيف الجزيئي لبعض عوامل الضراوة لبكتريا Streptococcus pneumoniae المعزولة من الاطفال المصابين بالتهاب الاذن الوسطى الحاد == Molecular characterization of some virulence factors of Streptococcus pneumoniae isolated from children with acute otitis media

Author name: شيماء عبد العباس محمدعلي الطائي
Supervisor name: لميس عبد الرزاق عبد اللطيف | صفاء حسين الطريحي
General topic: Medicine
Specific topic: Microbiology
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: في هذه الدراسة تم الحصول على 120 مسحة من الاطفال المصابين بالتهاب الاذن الوسطى المراجعين لمستشفى الحلة التعليمي (شعبة الانف والاذن والحنجرة) للفترة من تشرين الثاني 2014 الى كانون الثاني 2015 والذين تراوحت اعمارهم من شهر واحد الى 12 سنة . وقد تم عزل وتشخيص 8 عزلات فقط من بكتريا Streptococcus pneumoniae . خضعت جميع العزلات لاختبار الحساسية للمضادات الحيوية .وقد وجد ان جميع عزلات هذه البكتريا كانت حساسة بشكل تام (100%) لكل من Tetracycline Clarithromycin وMeropenem.ولكنها حساسة بدرجة اقل لكل من Vancomycin, Imipeneme وCloxacillin . كما واظهرت العزلات مقاومة Cefotaxime في حين كانت مقاومة وبدرجة اقل لكل Amoxy - clavulanic acid, وOxacillin . تم استخدام بادئات نوعية (primers) في تقنية تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR) للتحري عن الجينات الخاصة بانتاج (ply) جين وقد اظهرت النتائج امتلاك اربع من العزلات لهذا الجين, وقد وجد ايضا ان هذه العزلات الموجبة لها القابلية على انتاج hemolysin خارجي . اضافة الى ذلك وجدت نتائج مماثلة لجين (LytA) حيث وجد ان نفس العزلات الاربعة اعطت نتائج موجبة لهذا الجين . اضافة الى ذلك فان التحري عن امتلاك Streptococcus pneumoniae لجين (LuxS) يظهر امتلاك خمس عزلات فقط لهذا الجين . كما وجد ان جينات (nan A) عنصر اساسي في الاستعمار الناجح في القنوات التنفسية وان هذه الجينات حددت بواسطة بادئات ( Primers) خاصة بواسطة تقنية PCR وقد اظهرت النتائج اعطاء جميع العزلات نتائج موجبة لهذا الجين. اضافة الى ذلك فان التحري عن جين (PsaA) قد تم باستخدام تقنية PCR قد درست ايضا وقد اظهرت النتائج بان اثنين من العزلات فقط اظهرت نتائج موجبة لهذا الجين . كما تم التحري عن جين (CpsA) بواسطة استخدام تقنية PCR ,وقد اظهرت النتائج امتلاك العزلات كافة لهذا الجين وان هذه النتيجة تدعم النتائج التي تم الحصول عليها phenotypically حيث وجد ان جميع العزلات اعطت نتائج موجبة للكبسول وهذا الجين يعتبر housekeeping جين . كما تم التحري عن الجين (α - Eno) باستخدام تقنية PCR, وقد اظهرت النتائج امتلاك خمس من العزلات لهذا الجين. وقد تم التحري عن تكوين الغشاء الحيوي biofilm بواسطة لوحة زراعة النسيجية حيث اظهرت النتائج تكوين biofilm بصورة قوية بنسبة 87.5% وتكوين biofilm بصورة متوسطة بنسبة 12.5 % وعدم وجود بكتريا غير قادرة على تكوين biofilm . بالاضافة الى ذلك تم دراسة تاثير سكر Xylitol على نمو بكتريا Streptococcus pneumoniae وقد وجد ان وجود سكر Xylitol بتركيز 3% يسرع بدخول البكتريا الى طور الثباات stationary phase .كما تم التحري عن تاثير سكر Xylitol بتركيز 5% على تكوين biofilm ,واظهرت النتائج قابلية سكر Xylitol على تفليل تكوين biofilm بنسبة 100%. | In this study , a total 0f 120 ears swabs obtained from children suffering from otitis media who were attended to Al - Hilla Teaching general Hospital (ENT unit) during the period ranging from November (2014 ) to March (2015). The patient age ranged from (1months - 12 years). Only eight isolates of S. pneumoniae were isolates. All the identified S. pneumoniae isolates from ear swabs were subjected to in vitro antibiotics susceptibility test by modified Kirby - Bauer disc diffusion method . It has been found that S. pneumoniae isolates were sensitive (100%) to Tetracycline , Clarithromycin and Meropenem. But lesser to each of Vancomycin, Imipeneme and Cloxacillin. However, the isolates showed resistance to Cefotaxime , but in a less degree to Amoxy - clavulanic acid, and Oxacillin. Molecular detection of Pneumolysin (Ply) gene was done by using specific PCR primer. It was found that Ply was observed in only four bacterial isolates, and these positive isolates have the ability to produce extracellular hemolysin. In addition, the same result was seen in autolysin (LytA) where the same four isolates give positive result for this gene. Moreover, luminescence (Lux S) was also detected in Streptococcus pneumonia isolates .It was shown that only five isolates gave positive result with this gene . It was found that neuraminidase (NanA) is essential for successful colonization of respiratory track, these genes was detected by specific PCR primer; it was observed that all isolates gave positive result of this gene. Besides, two isolates gave positive result for pneumococcal surface antigen A (psaA) gene when it was be detected through using PCR primer. Capsular polysaccharide synthesis (cpsA) was detected by using specific PCR primer. It was found that all isolates gave positive result for this gen and this result was confer phenotypically were all isolates gave positive results for capsule this gene was designated as housekeeping gene. In addition to that, specific PCR primer was used for detection of α - enolase gene. It was found that α - Eno was observed in five isolates of S. pneumoniae. Biofilm formation was also investigated by using Tissue culture plate. It was shown that biofilm formation was (87.5%) strong biofilm formation, ( 12.5 % ) moderately biofilm formation and no isolates that express non biofilm formation . Regard the effect of xylitol on bacterial growth was likewise studied which indicated that xylitol at (3%) concentration could cause accelerate the entrance of bacteria in the stationary phase when it is toxic to this bacteria. In addition, the effect of xylitol (5%) on biofilm formation was also studied, it was found that the result of this study demonstrated that xylitol effectively reduced the biofilm forming bacteria from weak to (100%) and no strong formation.

الكشف عن اصابات بكتريا التدرن Mycobacterium tuberculosis باستخدام تقنيات تشخيصية مختلفة في محافظة بابل == Detection of Mycobacterium tuberculosis Infections using Different diagnostic Techniques in Babylon Province

Author name: عبد الستار اسود كوكز
Supervisor name: جواد كاظم طراد الخفاجي | هادي محمد علي الموسوي
General topic: Medicine
Specific topic: Microbiology
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: تهدف الدراسة الى المقارنة بين بعض التقنيات المستخدمة في التشخيص السريع لمرض التدرن في محافظة بابل باستخدام كل من Gene X - pert وAFB وReal Time PCR. وكذلك التحري عن معايير المناعية التي تتضمن التركيز المصلي لكل من IL - 2 وIgG وIgM لمصول مرضى التدرن. جمعت العينات المطلوبة لانجاز العمل من (60) شخص يشتبه اصابتهم بمرض التدرن والذين راجعو المركز التخصصي للامراض الصدرية والتنفسية بمدينه الحلة خلال الفترة من شباط الى حزيران 2015. بينت النتائج ان نسبه مرضى التدرن من الذكور هي 64% والاناث 36%, ضمن مدى الاعمار (15 - 74سنه) .اظهرت نتائج هذه الدراسة بان تشخيص مرض التدرن باستخدام كل من Gene X - pert وReal Time PCR نسبة حساسيه لكليهما بالنسبة لAFB موجب 100%. لكن Gene X - pert قد سجل 66% وReal Time PCR قد سجل 58% بالنسبة لAFB سالب. ونسبة الحساسية ل AFB 16,6%.حددت تسعة وثلاثون عينه موجبه لبكتريا التدرن من مجموع 60 مريض مشتبه اصابتهم ببكتريا التدرن قد حددت باستخدام Gene X - pert وكان منها (10 عينات عالية المقاومة و13 عينة متوسطة المقاومة و11 عينة واطئة المقاومة و9 عينات حساسة ) ل Rifampicin.اظهرت المعايير المناعية وجود زياده معنوية في معدل تركيز IL - 2 في مرضى التدرن غير المعالجين على حساب المعالجين ومجموعة السيطرة وكذلك زيادة في المعالجين على حساب مجموعة السيطرة. بين المتوسط الحسابي IL - 2 لغير المعالجين اعلى قيمة (196,429±69,139 بيكوغرام/ملي لتر) ويليه للاشخاص المعالجين (96,997±27,113 بيكوغرام/مليلتر) والاصحاء (78,997±0,909 بيكو غرام/مليلتر). عندما كانت قيمة P. value بين المرضى غير المعالجين والمعالجين (0,003) وجود زياده واضحه. وغير المعالجين ومجموعة السيطرة (0,005) وجود زياده واضحه. والمعالجين ومجموعة السيطرة (0,521) لا يوجد زياده واضحه. اظهرت المعايير المناعية وجود زياده معنوية في معدل تركيز الجسم المضاد IgG في مصول مرضى التدرن غير المعالجين على حساب المرضى المعالجين كالتالي : (22,09±1,299 غرام/لتر و17,376±2,494 غرام /لتر) على التوالي والقيمة الطبيعية في الاشخاص الاصحاء هي (6,3 - 16 غرام/لتر) عندما كانت P. value تساوي (0,01> P ) . لا توجد زياده معنويه في معدل تركيز الجسم المضاد IgM في مصول مرضى التدرن غير المعالجين والمعالجين (1,584±0,559غرام/لتر 1,143±0,492 غرام/لتر) على التوالي والقيمة الطبيعية هي (0,3 - 2,5غرام/على لتر) عندما كانت 0,05P. value > | The study aims at comprise between some techniques using for rapidly detecting tuberculosis cases among Babylon population and to limit the prevalence rate. This objective is achieved by the following : Collection of sputum and blood from study group who are suspected to have TB infection, molecular detection of Mycobacterium tuberculosis in patients samples using Real - Time PCR, Gene X - pert, and demonstration of immune response (IL - 2, IgG, and IgM) in TB patients. The samples of sputum and blood were collected from sixty patients suspected of having TB, in the Specialized Chest and Respiratory Center, Babylon, City during the period from February to June 2015. TB patients consisted of 28 (64%) males and 15 females (36%), with an age range from 15 to 74 years old. Gene X - pert MTB/RIF and Real - Time PCR techniques given sensitivity for AFB positive (100%) and AFB negative (66%, and 58%) respectively. AFB sensitivity is (16.6%), and the specificity is (100%) for all in the present study. Gene X - pert showed that forty three were TB positive from sixty suspected TB patients, and there are 10 with high resistance, 13 with medium resistance, 11 with low resistance, and 9 were sensitive to rifampicin. Serum level of Interleukin - 2 (IL - 2) in untreated TB patients, treated TB patients and control group showed significant differences. IL - 2 in untreated TB patients show high mean (169.429±69.139 pg/ml), followed by treated patients (96.997±27.113 pg/ml), and control group (78.997±0.909 pg/ml). The untreated v.s treated P. value (P<0.003) significant, untreated v.s control P. value is (0.005) significant, and treated V.s control P. value is (0.521) non - significant. Serum level means of immunoglobulin G (IgG) in untreated TB patients and treated TB patients show significant difference. The mean of IgG in untreated patients was higher than in the treated patients, there are (22.094± 1.299g/L, and 17. 376± 2.494 g/L, respectively), significantly P. value is (P<0.01) and the normal value of IgG is (6.3 - 16 g/L). Serum level means of immunoglobulin M (IgM) in untreated TB patients and treated TB patients showed non - significant difference. The IgM mean value in whole groups of the study had located in the normal value, the mean of IgM in the untreated patients is (1.584± 0.559 g/L), treated patients is (1.143± 0.492 g/L), (P. value >0.05), and normal value is (0.3 - 2.5 g/l).

دراسة تغيرات الاعصاب المحيطية لدى النساء البدينات وعلاقة توقف التنفس اثناء النوم مع اعتلال الاعصاب المحيطية == STUDY OF PERIPHERAL NERVES CHANGES IN OVERWEIGHT AND OBESE FEMALES AND THE RELATION OF SLEEP APNEA WITH NEUROPATHY

Author name: سرى عيسى الاعرجي
Supervisor name: نصير جواد حمد المختار | هديل فاضل فرهود
General topic: Medicine
Specific topic: Physiology
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: خلفية البحث : تعتبرالسمنة وباءا عالميا حيث انها تؤثرفي حوالي اكثر من 2 مليار شخص حول العالم حتى عام2013. ان ارتفاع نسبة انتشار السمنة في كل من البلدان المتقدمة والنامية كانت نتيجة لعدد من الاسباب والتي تتمثل بالبيئة، الوراثة الطبية مثل اضطراب الغدد الصماء، والعلاج مثل العقاقير المضادة للذهان، المنشطات. ان اغلب الناس البدينين يكونون عرضة للاخطار الكبيرة حيث تعرضهم للمضاعفات كداء السكري وارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين، ومشاكل المفاصل، وامراض السرطان وخاصة السرطانات المحفزة بالهرمون، بالاضافة الى مشاكل في الجهاز التنفسي مثل توقف التنفس اثناء النوم، والمضاعفات العصبية مثل الاعتلال العصبي، ومتلازمة النفق الرسغي، وغيرها من المضاعفات الاخرى. ان توقف التنفس اثناء النوم (sleep apnea) هو احداضطرابات التنفس اثناء النوم والتي قد تصل نسب تكرارها حوالي 2 - 5٪ في عموم السكان والتي ينتج عنها العديد من العقابيل كالنوم اثناء النهار، وانخفاض الاداء والوظيفة المعرفية والوقت الراهن اثبت ان هناك علاقة بين توقف التنفس اثناء النوم والاعتلال العصبي.الهدف من الدراسة : هدف الدراسة الحالية هو الكشف عن تاثير السمنة على الاعصاب المحيطية ولاستبيان العلاقة بين الاعتلال العصبي المحيطي مع توقف التنفس اثناء النوم.المواد والطرائق : اشتملت الدراسة الحالية على مئة وخمسين من الاناث (اللاتي راجعن المدينة الطبية في مرجان) والتي امتدت للفترة من شهر شباط ولغاية تشرين الثاني عام 2014. وان (75) من الاناث كن غير بدينات، و(75) من الاناث كن من البدينات، حيث تم تصنيفهن بحسب مؤشر كتلة الجسم بعد قياس الوزن، الطول، ونسبة الخصر للورك، وجرى استبيان برلين لجميع المرضى البدينات لتشخيص توقف التنفس اثناء النوم ومن ثم تقييم شدتها بواسطة مؤشر ضعف التنفس توقف التنفس اثناء النوم ((Apnea - Hypopnea Index وقد تم اجراء الفحوص المختبرية والتي معدل السكر في الدم بعد الصيام، الهيموجلوبين السكري وهرمون تحفيز الغدة الدرقية ومستوى الدهون في الدم (الكولسترول في الدم، الدهون الثلاثية، البروتين الدهني المرتفع الكثافة، والبروتين الدهني منخفض الكثافة، والبروتين الدهني منخفض الكثافة جدا)، ثم يتم اجراء فحص الكهروفسيولوجي (كهربائية) بواسطة فحص الاعصاب : المتوسط ((Median والزندي ) Ulnar) من خلال فروعها الحسية والحركية والتي تمثل الطرف العلوي بينما تم فحص عصب عظم الساق (Tibial) وعصب العظم الشضوي العام ( common peroneal) وكذلك عصب بطن الساق (sural) كعصب حسي. النتائج : بينت النتائج ان هناك تزايد معنوي كبير ((p value ≤ 0.05 بين مجموعة المرضى ومجموعة السيطرة بالاعتبار لضوابط درجة التعلم والثقافة ، الحالة الاجتماعية، وعدد الاطفال، والاقامة، بموجب التقصي والاختبار حول تلك الاختبارات.كما اثبتت الدراسة تزايد معنوي(p value ≤ 0.05) في معدل مستوى دم الصائم للبدينيين، هرمون محفز الدرقية، الدهون ثلاثية الكليسرايد، الدهون عالية الكثافة، الدهون واطئة الكثافة بالمقارنة مع مجموعة السيطرة ولكنهراغم ذلك كانت تقع ضمن المدى المقبول سريريا. بينما اظهرت الدراسة فيما يخص معايير فحص توصيل الاعصاب (Nerve Conduction Study) اولا : الاعصاب الحسية : فيما يتعلق بالعصب المتوسط (Median) الايسر وعصب بطن الساق او الربلي الايمن والايسر (Sural) هناك فرق معنوي ملحوظ (زيادة) (p value ≤ 0.05) في نسب اضطراب الكمون والسعة بين المرضى من البدينات مقارنة بالاصحاء، اما فيما يخص العصب الزندي (Ulnar) الايمن والايسر والعصب المتوسط الايمن فانه لم يلحظ تغييرات معنوية (p value ˃ 0.05) في معدلات الكمون والسعة وسرعة التوصيل العصبي للمرضى بالمقارنة مع الاصحاء. ثانيا : الاعصاب الحركية : فيما يتعلق العصب المتوسط (Median) الايمن والايسر والعصب الزندي الايسر (Ulnar) فقد بينت الدراسة ان هنالك زيادة معنية ملحوظة (زيادة) (p value ≤ 0.05) في نسب اضطراب الكمون والسعة وسرعة التوصيل للمرضى بالمقارنة مع مجموعة السيطرة من الاصحاء في حين لم يظهر اي تغيير معنوي(p value ˃ 0.05) في مقاييس العصب الزندي الايمن (Ulnar). بينما بالاعتبار لعصب العظم الشظوي الايسر((common peroneal فانه لوحظ هنالك تغيرات معنوية (زيادة) ) (p value ≤ 0.05) فيما يتعلق بنسب الاضطراب المتعلقة بالسعة والكمون وسرعة التوصيل في حين لم تظهر اي تغيرات تذكر(p value ˃ 0.05) فيما يخص العصب الشظوي الايمن وعصب عظم الساق (Tibial) الايمن والايسرعند المرضى بالمقارنة مع مجموعة السيطرة من الاصحاء.الاستنتاجات : نتائج هذه الدراسة تدعم ظاهرة حث اعتلال الاعصاب المحيطية بسبب السمنة وانقطاع التنفس اثناء النوم الذي هو احد مضاعفات السمنة حيث انه يسبب ايضا اعتلال الاعصاب المحيطية. وايضا هنالك علاقه قوية تربط قياس الخصر مع حدوث توقف التنفس اثناء النوم. | Background : Obesity is representing a global epidemic that affecting more than 2 billion peoples around the world on 2013. The obesity prevalence has risen in both developed and developing countries. Many causes have been implicated for developing obesity such as : environmental, hereditary, medical disease like endocrine disorder furthermore, some medication like antipsychotic drugs and steroids. Obese people are at high risk to develop many complication such as diabetes, hypertension, atherosclerosis, joints problems, cancers especially hormone dependant, respiratory problems such as obstructive sleep apnea, neurological complication such as neuropathy, carpal tunnel syndrome, and others. Sleep apnea is one of sleep disordered breathing at frequency of 2 - 5% of general population and it has many sequele like insomnlence (day - time sleeping), decrease performance and cognitive function and nowadays there is strong correlation between sleep apnea and neuropathy. Aim of this study was : To determine the difference in nerve conduction parameters of sensory and motor nerves between obese and control groups. And to detect association between peripheral neuropathy with sleep apnea. Material and methods : One hundred fifty females were included in this study visiting Merjan medical city from February to November 2014.A 75 normal non - obese females, and 75 overweight and obese females, The overall mean age of patients and controls was (41.73±8.45) and (39.00±7.87) years old, respectively. They were classified according to body mass index after measuring their weight, height, waist - hip ratio, The Berline Questionnaire was done for all patients for diagnosis of sleep apnea then asses it's severity by Apnea - hypopnea Index. The investigation was done and include fasting blood sugar, glycosylated hemoglobin, thyroid stimulating hormone and lipid profile (serum cholesterol, serum triglyceride, high density lipoprotein, low density lipoprotein, and very low density lipoprotein), then electrophysiological testing is performed by examining the median and ulnar nerves with their both sensory and motor branches this is for the upper limb while for the lower limb we examined the tibial and common peroneal nerves as motor nerves and sural nerves as sensory nerve. Results : There is a significantly higher difference in percentage (p value ≤ 0.05) between case and control groups concerning education (only primary), marital status, number of children and residence. Regarding investigation there is significantly higher difference in percentage (p value ≤ 0.05) between case and control groups in parameters of fasting blood sugar, thyroid stimulating hormone, triglyceride, high density lipoprotein, and low density lipoprotein but all the investigations were within normal acceptable clinical range. Whereas, in regard to the nerve conduction parameters : - First : the sensory nerves : There is significant difference in percentage (p value ≤ 0.05) of latency, amplitude and conduction velocity of Lt. median nerve, left and right sural nerves. While no significant difference (p value ˃ 0.05) in percentage between case and control groups for Rt. median nerves, Rt. and left ulnar nerves. Second : the motor nerves : regarding the left and right median nerve and left ulnar nerve there is significantly higher difference in percentage (p value ≤ 0.05) between case and controls concerning latency, amplitude and conduction velocity while there is no difference (p value ˃ 0.05) regarding latency, amplitude and conduction velocity of the right ulnar nerve between cases and control groups. Regarding the left peroneal nerve there is significantly higher difference in percentage (p value ≤ 0.05) between case and controls concerning amplitude and conduction velocity while the right peroneal and left and right tibial there is no difference in percentage (p value ˃ 0.05) between case and control groups. Conclusion : The results of this study support the evidence that obesity associated with peripheral neuropathy. Furthermore obstructive sleep apnea as well as it is one of the complication of obesity also can cause peripheral neuropathy. In addition there is strong linkage between waist size and development of sleep apnea

تقييم ممارسات الامهات مع اطفالهم المصابين بمرض الناعور الوراثي المراجعات مركز امراض الدم في مستشفى بابل التعليمي للنسائية والاطفال - محافظة بابل == Assessment of Mothers' Practices Regarding their Children with Hemophilia in Blood Disease Center at Babylon Teaching Hospital for Maternity and Pediatric / Babylon Governorate

Author name: مرفت ظافر حيدر
Supervisor name: منى عبد الوهاب خليل | فخرية جبر محيبس
General topic: Medicine
Specific topic: Nursing
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: دراسة وصفية (مقطعية) اجريت في مستشفى بابل للنسائية والاطفال على الامهات الاتي لديهن اطفال مصابين بمرض الناعور الوراثي. بدات الدراسة في 24 من كانون الثاني الى 1 تموز من عام 2015. وتهدف الدراسة الى تقييم ممارسات الامهات مع اطفالهن المصابين بمرض الناعور. وتحديد العلاقة بين هذه الممارسات والخصائص الاجتماعية والديموغرافية لامهات واطفال والعينة. عينة الدراسة غير عشوائية (غرضية) مختارة من مستشفى بابل للنسائية والاطفال. اجريت على (100) ام لاطفال مصابين بالناعور الوراثي واللاتي يراجعن مركز امراض الدم في المستشفى.استبانة الدراسة تم اعتمادها وتطويرها من قبل الباحث بعد مراجعة واسعة للدراسات والمقالات المتعلقة بموضوع الدراسة, وتتكون من (5) اجزاء تشمل الخصائص الاجتماعية للامهات واطفال العينة وممارسات الامهات المتعلقة بالرعاية والتغذية والمتابعة.تم جمع البيانات من خلال المقابلة المباشرة مع امهات العينة. تم تحديد صحة وموثوقية الاستبانة من قبل مجموعة من الخبراء ومن خلال الدراسة التجريبية. وتم استخدام برنامج (SPSS) للتحليل الاحصائي, واستخدم للتحليل الوصفي (النسبة المئوية (%), المتوسط الحسابي (X) والانحراف المعياري) واستخدم للتحليل الاستنتاجي تحليل التباين (ANOVA). اظهرت نتائج الدراسة من خلال خصائص الامهات الاجتماعية ان (20%) من الامهات اعمارهن تتراوح بين(26 - 30 ) عاما, بينما الغالبية منهن (79%) ربة منزل, و(43%) هن خريجات الدراسة الابتدائية ويسكن مناطق حضرية, و(67%) من الامهات لديهن علاقة قرابة مع ازواجهن وعلاوة على ذلك اظهرت الدراسة من خلال الخصائص الديموغرافية للاطفال المصابين بمرض الناعور ان (32%) اعمارهم تتراوح بين (7 - 9) سنوات. و(41%) منهم كان تسلسلهم الثاني في اطفال العائلة ومع ذلك كانت الغالبية (70%) تم تشخيصهم بالمرض بعد 6 اشهر من الولادة ولكن (62%) يتم تلقيحهم بانتظام و(63%) من اطفال امهات العينة يذهبون الى المدرسة. واما نتائج ممارسات الامهات المتعلقة برعاية وتغدية ومتابعة الاطفال المصابين بمرض الناعور الوراثي اظهرت الدراسة ان المتوسط الحسابي للممارسات كان (1.64) والذي هو اقل من المتوسط الحسابي المرجح وهو(2) وهذه النتيجة تشير الى ضعف ممارسات الامهات في رعايتهم لاطفالهم المصابين بالناعور الوراثي. كما اظهرت الدراسة علاقة ذات دلالة احصائية بين ممارسات الامهات وبعض من الخصائص الاجتماعية المدروسة (عمر الام, التحصيل الدراسي ,بيئة منطقة السكن, علاقة القرابة بين الام والاب, والتاريخ الوراثي للعائلة) وايضا هناك علاقة ذات دلالة احصائية بين ممارسات الامهات وبعض الخصائص الاجتماعية المدروسة ( ترتيب الطفل في العائلة وانتظام التلقيح).والتوصيات المقترحة من خلال هذه الدراسة. تطوير برنامج تعليمي للابوين يتعلق بالرعاية المنزلية للاطفال المصابين بمرض الناعور الوراثي, وضع برنامج تدريب منتظم في مراكز امراض الدم للامهات الجدد اللاتي تم تشخيصهن اطفالهن حديثا بمرض الناعور الوراثي للتحسين من ممارساتهن. | A descriptive study has been conducted in Babylon Teaching Hospital for Maternity and Pediatric on mothers with hemophilic children. The study started at 24th Dec 2014 to 1st July of 2015. This study aimed to assess the practices of mothers with hemophilic children, identify the association between mother's practices with their certain demographic data, and to identify the association between mother's practices with certain demographic data of hemophilic children. A non - probability (purposive) sample selected from Babylon Teaching Hospital for Maternity and Pediatric conducted on (100) mothers with hemophilic children were visiting the Blood Disease Center in the hospital. The instrument of the study was a questionnaire which was designed and developed by the researcher after extensive literature review and the articles related to this subject which is composed of (5) parts : mother and child some certain demographic data, mother practices related to care, nutrition, visiting the clinic and follow up. The data was gathered through direct interviews with mothers. Reliability and validity of the questionnaire was determine through a pilot study and the panel of expertise. A statistical analysis was done by the use of (SPSS) the descriptive analysis, percentage (%) mean (x) standard deviation and the relative efficiency and in inferential analysis use one way (ANOVA). The study results showed that (20%) of mothers aged between (26 - 30) yrs. While, the majority of them (79%) were housewives , however, (43%) of them were primary school graduates and lived in urban areas, and (67%) of them had a relative kinship with their husbands. Moreover, the hemophilic children demographic characteristics showed that (32%) of them were (7 - 9) yrs old. The second child effected was (41%), however, the majority (70%) of them were diagnosed after the sixth month, about, (62%) of children were regularly vaccinated and (63%) of children attended school. Concerning mothers practices related to care, follow up and nutrition the arithmetic mean was (1.64) which was less than the Cutoff point (2). This indicates poor practices of mothers caring of hemophilic children. The results showed significant relationship between mothers' practices and some of their demographic data (mother's age, academic qualifications, environment of residential area, kinship between parents and genetic family history). There were significant relationships between mothers' practices and some of hemophilic children demographic data (birth order, regularly of vaccination). The suggested recommendation developed an educational program regarding home care management to parents with hemophilic children. It is important establish a regularly training program in Blood Disease Centers to new mothers with hemophilic children who were newly diagnosed to improved their practices regarding the care of their hemophilic children.

تحضير مصل تشخيصي متعدد التكافؤ لبكتيريا السالمونيلا للنمطين المصليين Typhi وTyphimurium == Preparation of Polyvalent Diagnostic Antisera for Salmonella serovares Typhi and Typhimurium

Author name: امير صادق ياسر العذاري
Supervisor name: حبيب صاحب نهر | علاء حسين حيدر
General topic: Medicine
Specific topic: Microbiology
Degree: Master
University: University of Babylon - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Babylon
First pages:
Abstract: اجريت هذه الدراسة على عزلتين مختلفتين لبكتريا Salmonella ( typhi وtyphimurium ) تم الحصول عليهما من مختبر الصحة العامة في محافظة النجف خلال شهر كانون الاول 2014. تضمنت الدراسة ثلاثة محاور رئيسية , المحور الاول بكتريولوجي وتضمن دراسة تشخيصية للعزلتين وفق انظمة تشخيصية متقدمة ومعتمدة وتضمن المحور الثاني الكشف عن بعض عوامل الضراوة التي تمتلكها البكتريا كقدرتها على الحركة, وانتاج انزيم البروتييز والقدرة على تكوين biofilm اما المحور الثالث فقد تضمن دراسة مناعية تم من خلالها تحضير المستضد الجسمي والمصل التشخيصي متعدد التكافؤPolyvalent antisera لكل من العزلتين.تم اختبار البكتريا من خلال اجراء الفحوصات المجهرية والكيموحياتية وتقنيات Api - 20 والVitek2 ومن خلال نتائج تلك الفحوصات ومقارنتها بالصفات النوعية للبكتريا تاكد بانه العزلتين قيد الدراسة هما Salmonella typhi , وSalmonella typhimurium . اظهرت النتائج قدرة بكتريا Salmonella جنس typhimurium على استهلاك السترات , وانتاجها لكميات كبيرة لكبريتيد الهيدروجين على وسط kliglar iron agar في حين كانت لها القدرة على تخمير العديد من السكريات واهما سكر Arabinose . في حين كانت العزلة للجنس typhi غير قادرة على استهلاك السترات وانتاجها لكميات قليلة لكبريتيد الهيدروجين بالاضافة لعدم قدرتها على تخمير سكر Arabinose .كشفت الدراسة عن امتلاك بكتريا السالمونيلا لبعض عوامل الضراوة متمثلة بانتاج الانزيم المحلل للبروتينات protease enzyme وقدرتها على تكوين biofilm الذي تعتبر احدى العوامل الرئيسة في تلوث الاغذية المحفوظة وانتشار المرض اضافة الى قدرة البكتريا على الحركة بنشاط مما يمكنها من اختراق الطبقة المخاطية المبطنة للامعاء. ومن النتائج التي توصلت اليها الدراسة قدرة البكتريا على مقاومة المضادات الحيوية النيومايسن والكلورامفينكول الذي كان في السابق يعتبر المضاد الحيوي الاول في علاج الاصابة ببكتريا السالمونيلا في حين اظهرت البكتريا حساسية كبيرة للمضادين السيبروفلوكساسين والسيفترياكسون اضافة الى حساسيتها للمضادات كوتريميكسازول والتيتراسايكلين والنالدكسك اسد ,كما اظهرت العزلتين تباين في نسبة الحساسية الكبيرة الى المتوسطة للمضادين الاموكسلين والامبسيلين حيث كانت Salmonella typhi حساسة لتلك المضادات في حين كانت Salmonella typhimurium متوسطة الحساسية لتلك المضادات .المصل التشخيصي متعدد التكافؤPolyvalent diagnostic antisera تم تحضيره خلال طريقة مقترحة من قبل جامعه فلوريدا. حيث تم تحضير المستضدات الجسمية لكلتا العزلتين لبكتريا السالمونيلا المقتولة بالحرارة وحقن هذه المستضدات في الحيوانات المختبرية ( ارانب ) التي قسمت الى ثلاثة مجاميع حقنت الاولى والثانية منها بمستضدات جسمية مختلفة للعزلتين المختلفتين وباربعة جرع بين حقنة واخرى ثلاثة الى اربعة ايام في حين حقنت المجموعة الثالثة بالمحلول الملحي الفسلجي واستخدمت كمجموعة سيطرة للمقارنة تم بعد الحقنة الرابعة للحيوانات سحب الدم من الحيوانات بطريقة ثقب القلب تم عزل المصول واختبار كفاءتها في الكشف عن البكتريا من خلال فحص التلازن agglutination test لكلا المستضدين مع الاضداد المتمثلة بالمصل وكانت النتيجة موجبة لكلا الفحصين . اما عند مزج المستضد للعزلة الاولى مع الضد العزلة الثانية فقد اظهرت نتيجة موجبة للتلازن لكنها كانت ضعيفة مقارنة مع النتيجة الاولى, في حين عند عمل تفاعل مع بعض انواع من البكتيريا الواقعة ضمن العائلة المعوية فكانت النتيجة غير جديرة بالذكر | The present study was executed on two different isolates of Salmonella (typhi and typhimuruim) which were obtained from Central Health Laboratory in AL - Najaf province during December 2014. The study included three main parts. The first part was to confirm diagnosis of those isolates based on reliable diagnostic procedures. The second part concerned with the study of some virulence factors of Salmonella such as motility, production of protease enzyme and ability to formation of biofilm. The last part included immunological study including preparation of somatic antigen and polyvalent diagnostic antisera for each isolates. The suspected isolates were fully identified by using bacteriological, biochemical, API 20E and Vitek2 techniques. The results of these tests which compared with specific characteristics of Salmonella indicated, it was that the isolates included in this study were Salmonella typhi and Salmonella typhmurium . The results revealed that ability of Salmonella genus typhimurium was able to utilize citrate, produce high amount of H2S in Kliglar iron agar and ferment Arabinose sugar, while Salmonella typhi was incapable to citrate utilization and produce little amount of H2S in Kliglar iron agar and has inability to ferment Arabinose sugar. The results revealed that Salmonella produced virulence factors represented by producing protease enzyme and biofilm formation which consider as the main factor in contaminating of food and transmission of disease. The results exhibited a remarkable resistance of Salmonella to Neomycin and Chloramphenicol which was consider the first choice in treatment of Salmonella, but it was sensitive to Ciprofloxacin, Ceftriaxone, Cotrimoxazole, Tetracycline and Naldixic acid, while it exhibited variable sensitive to Ampicillin and Amoxicillin . Polyvalent diagnostic antisera were prepared according to protocol being suggested by Florida State University. Preparation of heat killed somatic antigen for each isolates of Salmonella, then were injected in three groups of laboratory animals (rabbits). The first and second group was injected with different somatic antigen in four successive doses with an interval time of three to four days, while the third group was injected with normal saline which used as control. Blood was collected from animals by intracardiac injection then serum has been separated and tested for its specificity by reaction with Salmonella typhi and Salmonella typhimurium using the agglutination test. The results were highly positive and specific, but when test antigen of first isolate with serum of second isolate will exhibit positive result with weak agglutination, then when cross reaction prepared antisera with live antigens of other some species belong Enterobactrecea the results was no considerable reaction

نتئج تنظير القولون والفحص النسيجي لمراجعي مركز التنظير البالغين في مستشفى الحسين التعليمي 2018 == Colonoscopic and histopathological finding among adults attending to Al Hussein teaching hospital colonoscopic center 2018

Author name: وجدان عجيل حسن
Supervisor name: علي عبد سعدون الغزي | فائز خلف عبد المحسن
General topic: Medicine
Specific topic: Community Medicine
Degree: Higher Diploma
University: University of Thi-Qar - Faculty Of Medicine - Department Of Family And Community Medicine
Language: English
University location: Dhi Qar
First pages:
Abstract: Colonoscopy is a preventive, diagnostic & possible therapeutic safe procedure .Its results influence patient’s life and outcome. To estimate the extent of abnormal colonoscopy finding among adults attended to colonoscopy center, to estimate the extent of pathological finding among patients which were biopsies had been taken , to find out the main determinant of clinical and pathological findings of colonoscopy , and to estimate the validity of colonoscopy hospital based analytical cross sectional study carried out. It is extended from beginning of February 2018 to second week of September 2018. It was carried out in Al Hussein teaching hospital in Al Nasiriyah city Thi Qar Governorate . A convenience sample of (178) attended to colonoscopy center was included in the study. The researcher try to study the socio - demographic characters and determinant using a well prepared questioner that approved by ethical committee. It was revised by two experts in medicine. Statistical Package for Social Sciences (SPSS) version 23 was used for data analysis P value (0.05) was a cut - off point for measuring statistical association .The colonoscopy findings for178 participants were as follow the normal cases were 76 (42.7%), internal hemorrhoid in 49 cases (27.5%) , nonspecific inflammation in 23cases (12.9%) , polyp in 20 cases in (11.2%) , inflammatory bowel disease in 7cases (3.9%) , colorectal cancer in 6 cases (3.4%) , and other diseases in 7cases (3.9%) Some patients had more than one abnormality.The histopathological result of colonoscopic biopsies for 39 cases which were as follow non - specific inflammation 25 cases (64.2%) ,colorectal cancer 6 cases (15.4%) , and inflammatory bowel disease 4 cases (10.2%) , and polyps 4 cases (10.2%) .About the diseases that diagnosed by colonoscopy there was a significant statistical association between age groups and specific diseases like inflammatory bowel disease, non - specific inflammation diverticular diseases , and polyps. No significant statistical association between age and colorectal cancer .Bleeding per - rectum is a big predictor sign and symptoms of lower gastrointestinal problems , and it is the main cause of referral. The Combination of diazepam and pethidine represent the highest percent (87.6%) of intravenous sedation used in 156 cases.Adequate bowel preparation in 133 cases (74.7%) while inadequate preparation was in 34 cases (19.1%) ,and bad preparation was in 11 cases (6.2).About the site of polyp we found that the most commen site of polyp others colonic polyp 9 cases (45%) , sigmoid polyp 6 cases (30%) ,and rectal polyp 5 cases (25%). While the distribution of carcinoma according to the site of location . Carcinoma of sigmoid were 3 cases (50%) , carcinoma of other colon were 2 cases (33.3%) ,and carcinoma of rectal was 1 case (16%). Sigmoid represent the most common site of occurrence of carcinoma.Colonoscopy is 92.30 % sensitive in diagnosis lower GIT problems .The most common cause of referral was bleeding per - rectum and most abnormal finding was internal heamorrhoid . Inadequate prepared bowel hide small pathology

معدل انتشار ومحددات الامراض المهنية في مدينة الناصرية في العام 2018

Author name: صفاء خضير عباس
Supervisor name: علي عبد سعدون الغزي | مسلم ناهي الهلالي
General topic: Medicine
Specific topic: Community Medicine
Degree: Higher Diploma
University: University of Thi-Qar - Faculty Of Medicine - Department Of Family And Community Medicine
Language: English
University location: Dhi Qar
First pages:
Abstract: Background : Occupational diseases and work - related injuries are a significant public health problem with severe consequences for workers and society (disabilities, lost working time, medical care). It's a major epidemic problem in the field of public health in developing countries .Aims : 1. Assessment of general workers' health.2. Exploring the extent and determinants of the occupational diseases in Al - Nasiriyah province in 2018.Method and material : An analytical cross - sectional study for exploring the extent of occupational diseases which was conducted in Al Nasiriyah thermal electrical plant, cable plant and oil refinery in the Al Nasiriyah - city at 2018. A multistage cluster sampling method was conducted to recruit (369) workers. The data gathered by survey questionnaire and processed by statistical analysis.Results : The extents of the occupational diseases and occupational injuries were about 68.02% and 22.5% respectively with diseased to non - diseased ratio equal to (2.1 : 1) and injured to non - injured ratio equal to (0.29 : 1) among the workers in AL - Nasiriyah city in 2018. The highest extent (46.6%) was being within the (From 41 - 50 years) age group. The extents of the occupational diseases for the males and females were accounting for 75.3% and 31.1% respectively with the male : female ratio equal to 12.2 : 1. Binary Logistic Regression was done for adjusting the confounder factors for systematically classified occupational diseases. An odds ratio was equal to (19.1).Recommendations : Introducing the speciality of the occupational doctor in primary health care. Requesting from the medical committees in Thi Qar Governorate Council of Nasiriyah for the establishment of the (Thi - Qar Occupational Medical Centre) to promote the optimal occupational medical care.

دراسة معدل انتشار ومحددات امراض العيون في العيادة الخارجية في الناصرية خلال عام 2018 == Epidemiology Of Ophthalmological Disease in Outpatient Clinic in AL - Nasiriya During 2018

Author name: هالة علي حسين
Supervisor name: علي عبد سعدون الغزي | واجدة سعد بنيان
General topic: Medicine
Specific topic: Community Medicine
Degree: Higher Diploma
University: University of Thi-Qar - Faculty Of Medicine - Department Of Family And Community Medicine
Language: English
University location: Dhi Qar
Key words:
  • AL Nasiriya
  • 2018
  • epidemiology of ophthalmological disease.
First pages:
Abstract: Background : Ophthalmological disease especially (ocular allergy) represents one of the most common conditions encountered by ophthalmologists.Allergic conjunctivitis is often underdiagnosed and consequently undertreated. Basic and clinical research has provided a better understanding of the cells, mediators, and immunologic events, which occur in eye allergy.Objectives : This study was carried out to provide a profile on the epidemiology of ophthalmological disease in outpatient clinic in Al - Nasiriya at 2018.Materials and methods : Cross - sectional analytical study involved 1000 patients, attending Al - Habboby Teaching hospital _ophthalmology out patient in Al Nasiriya , the study extended from February to September 2018. sociodemographic factor ,current history of ophthalmology disease and some determinants, specific investigation had implemented from each patient to assess the frequency ,determinants ,distributions of the commonest ophthalmological disease, (SPSS) version 23 had been in used to analysis data when be p - value <0.05 considered as significant statistically.Results : Female to male ratio was (1.277). Mean age (35 - +2.0) , the highest Prevalence ophthalmological disease according prevalence rank as follow (allergy, viral conjunctivitis , cataract ,bacterial conjunctivitis and foreign body) the result was (32.1%,14.5%,9.5%,4.6%,4.1%) respectively. While lowest prevalence of ophthalmological disease was (astigmatism ,hyphema ,lazy eye, hordeolum, sebaceous cyst) the result was (0.1%,0.1%,0.1%,0.1%,0.1%)respectively. Where resident and education had significant statistical association.Conclusion : Ophthalmological disease specially allergy are becoming more common in Al - Nasiriya . Increasing levels of allergy carry significant clinical and economic implications, with more people at risk of the sight - threatening complications associated with high allergy.

نوع التركيب النسيجي في العقدة المنعزلة في الغده الدرقية في مدينه الناصرية لثلاث سنوات 2017.2016.2015 == HISTOPATHOLOGICAL CHARACTERS OF SOLITARY THYROID NODULE IN PATIENT UNDERGOING SURGERY AT 3 YEARS(2015_2017) IN AL - NASIRIYAH CITY

Author name: مروة ياسين عايد
Supervisor name: علاء جميل حسن
General topic: Medicine
Specific topic: Surgery
Degree: Higher Diploma
University: University of Thi-Qar - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Dhi Qar
First pages:
Abstract: دراسه لتوثيق نسبه ان العقدة المنعزله في الغدة الدرقية ان تكون سرطانية الخلايا واحتمالية انتشارها للغدد اللمفاوية للرقبة عند وقت تشخيص العقدة لمرضى مدينه الناصرية في محافظه ذي قار خلال ثلاث سنوات السابقه(2017_2016_2015). المواد والاساليب : - دراسة مقطعية وصفية وتحليلية, الدراسة تتضمن تجميع عدد من الحالات المرضى الذين يعانون من عقدة منعزلة الغدة الدرقية وبعد اجراء عملية جراحية في صالات عمليات مستشفى الامام الحسين التعليمي لاستئصال العقدة تم اخذها لاجراء الزراعة النسيجية المختبريه,وقد تمت الدراسه في مختبرات مستشفى الامام الحسين التعليمي في مدينه الناصريه التي تبعد 360كم جنوبي بغداد العاصمة.تمت الدراسه من خلال السنه الدراسيه 2 /10/2017 باثر رجعي لسنوات السابقة(2015_2016_2017).وقد شملت الدراسه المرضى من مختلف الفئات العمرية وكلا الجنسين .اهداف الدراسة : - 1 - الكشف عن الحالات المسجلة باحتماليه العقدة المنعزله في الغدة الدرقية ان تكون سرطانية الخلايا.2 - معرفة عند وقت الاستئصال ان كانت الخلايا السرطانية منتشرة في الغدد اللمفاويه للرقبه ام لا ؟النتائج : هذه الدراسة شملت الحالات المسجلة للعقدة المنعزلة في الغده الدرقية خلال السنوات (2015_2016_2017)ضمت 162حاله وكانت النتائج اكثر الحالات سجلت في سنه2016 ,وكانت نسبه المريضات(96.9%)واغلبهم يتراوح عمرهم(18_45) بنسبه(67.9%)ومنهم اعمارهم(45_65)بنسبه(29.6%).وكانت نسبه ان تكون العقدة المنعزلة ذات خلايا حميده(57.4%) اكثر من نسبه كونها خلايا سرطانية(35.2%) اوصت الرسالة : 1_فتح مراكز تهتم بمتابعة الهرمونات بمشاركة فريق متخصص لعدة اختصاصات كالجراحة العامة والنسائية وطب المجتمع والاسرة ....................2_متابعة النظام الغذائي مع متخصصين تغذية.3_يتطلب اجراء مزيد من الدراسات مع تصميمات مختلفة ولفترات اطول نسبيا,ويفضل ان يكون نوع الدراسة بشكل يسمح لمتابعة لتحديد تاثير عوامل الخطر المربكة مثل العمر,والاجهاد,والاشعاع بدلا من العوامل المحددة وكذلك الدراسات المطلوبة حول الاستجابة للعلاج ومتابعة مضاعفات المرض | Background : The morbidity of solitary thyroid nodule to be benign or malignant affecting different age group and gender are generally not well established need to more focus about details histopathology and identified the characters of histopathology. AIM OF STUDY : To know histopathological characters of solitary thyroid nodule in patients undergoing in Nasiriya city at (2015_2016_2017).Patients and methodThis cross - sectional analytical study was carried out at the department of general surgery, Al_Hussain teaching hospital. It is retrospective study during 3 years ago(2015,2016,2017).The study include the collection samples of known cases of solitary thyroid nodule from operation room in ,Al_Hussain teaching hospital for 3 years about 162 cases and send it into histopathology in lab. In same hospital in Nasiriya city about 360 km south Baghdad the capital, and take the result of histopathology from lab. In same hospital.The study include different ages All age groups were included in this study. Classified into : • Child and adolescence less than 18 years old• Young adult(18_45) years old• Old adult (45_65) years old • Elderly (65years old and above)And both sexes (male and female).Results : A total samples collection to study are 162 of patients with STN during three years(2015_2017),The female (157) and the male( 5 ).majority of the studied population were female (96.9%), and most of them were at age of 18 - 45 years (67.9%), followed by the old adult 29.6%, while the other groups were having an equal percent of 1.25%., a studied total number were attending the Al - Hussien teaching hospital mostly coming at the 2016followed by 2017 then 2015.were most of them at the 2016 (41.1%), followed by 2017 (39%), while the 2015 were the smallest proportions of the contributors.most of the presented cases were with follicular adenoma (57.4%) followed by papillary carcinoma (35.2%) then follicular carcinoma (5.6%), while medullary Ca were the littlest proportion (1.9%). Child and elderly show no case of lymph node involvement, highest proportion were among adult cases, while the old adult show only (6,3%) L.N involvement , where M.Ca showing no L.N involvement, while(15.8%) of the papillary carcinoma show L.N involvement, regarding folicular Carcinoma only 11.1% of them showing L.N involvement.

مدى انتشار الاكتئاب لدى مراجعي عيادة الجهاز الهضمي في مدينة الناصرية 2018 == Extent of depression among gastrointestinal tract symptoms in medical outpatient clinic attendees in Al - Nasiriyah city at 2018

Author name: ابرار علي حسن
Supervisor name: احمد حسن حسین | مسلم ناھي سعید
General topic: Medicine
Specific topic: Community Medicine
Degree: Higher Diploma
University: University of Thi-Qar - Faculty Of Medicine - Department Of Family And Community Medicine
Language: English
University location: Dhi Qar
Key words:
  • depression
  • Gastrointestinal symptoms
  • Prevalence
  • Al - Nasiriyah 2018
First pages:
Abstract: Background : Depression is one of the most common mental health conditions in the general population as well as in clinical practice. In clinical studies, there is a strong relationship between gastrointestinal symptoms and depression and the gastrointestinal symptoms remain for longer time and are more serious than in patients without depression.Objective : To estimate extent of depression in gastrointestinal tract symptoms in medical outpatient clinic attendees.methods : The study was a cross - sectional analytical study for 154 adult population in the Al - Hussein teaching hospital in Nasiriya city ,conducted at first March 2018 and completed at end of September 2018. tools of method was questioner and for diagnosis of depression was used Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders ,fourth edition (DSM - IV) criteria. refusal rate was zero and for statistic analysis was used SPSS version 22.Result : The study showed that 43.5 % of subjects with gastrointestinal symptoms suffer from depression. depression found in 40.7% of females and 47.1% of males . 50.0% of depressed patients were in two age groups of 20 - 44 years and ≥ 65 years.Most of depressed patients were suffering constipation (51.3%), change in appetite (51.3%), and change in weight(50.7%), where only change in appetite had significant association with depression, were p - value=0.001. More of depressedsubjects had GI symptoms with one month duration and ≥7 numbers of GIT symptoms. Recommendation : Raising awareness of general population about the depression and relation of that with GIT symptoms

دراسة العلاقة بين نسبة الصوديوم بالدم وتكرار الصرع الحراري في الاطفال من عمر 6 اشهر الى 7 سنوات في مدينة الناصرية 2018 == THE RELATIONSHIP BETWEEN SERUM SODIUM LEVEL AND RECURRENT FEBRILE SEIZURES IN CHILDREN BETWEEN 6 MONTHS TO 7 YEARS AL - NASSIRIYA CITY 2018

Author name: فلاح حسن مالك
Supervisor name: امين تركي | مسلم ناهي
General topic: Medicine
Specific topic: Family Medicine
Degree: Higher Diploma
University: University of Thi-Qar - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Dhi Qar
Key words:
  • Febrile seizure
  • serum sodium (hyponatremia)
First pages:
Abstract: Background : Febrile seizure is the most common convulsive event in children younger than 60 months, it is often recurring within the first twenty - four hours. A febrile seizure is terrifying event for parent. Different factors enhance the occurrence of seizure and one of these factors is hyponatremia which thought to be low in children with recurrent febrile convulsion. Objective : To estimate the relation and the effect of serum sodium in recurrence of febrile convulsion. Patients and method : An observational case control study conducted on (180) child between the age of 6 months and 7 years ,all patients divided in to 3 groups ;group (A) which include (60) children presented with fever without convulsion which considered control group , group B which include (60) child presented with single febrile convulsion and last group was group C which include (60) child presented with recurrent febrile convulsion .Serum sodium was estimated for all children immediately after admission to emergency . Our study carried out in Mohammed Al Mousawi pediatrics hospital in AL - Nasiriya city during the period between May to September of 2018. Result : In our current study 180 children were included with age range between (6 months to 7 years) old. Serum sodium was estimated and we compare the result between the 3 groups of study. The study involved 89 males and 91 females. The mean serum sodium in group A, B, C, were 139.45,137.09,131.95 respectively with (p value <0.001) which found to be significant value. We estimate that decrease serum sodium levels in relation with increase recurrence of febrile convulsion, also we found that hyponatremia children are 4 times more likely to develop recurrent convulsion than children with normal or elevated serum sodium. Regarding the serum calcium, random blood sugar and Tamp., there is no significant association, but family history was significantly associated with occurrence of febrile seizure. Conclusion : The current study shows significant correlation between decrease serum sodium and recurrence of febrile convulsion us serum level found to be lower in children with recurrent febrile convulsion

تقييم ضعف السمع بين اطفال المدارس الابتدائية في مدينة الناصرية خلال عام 8102 == Hearing impairment among primary school children in Al - Nasiriya city during 2018

Author name: علي عبد سعدوى الغزي
Supervisor name: مشتاق نعمة المالكي
General topic: Medicine
Specific topic: Community Medicine
Degree: Higher Diploma
University: University of Thi-Qar - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Dhi Qar
First pages:
Abstract: More than five percent of people in the world have disabling hearing loss . Children are thirty four millions from total four hundred sixty six million people with hearing loss . Hearing impairment among primary school children if remains unaddressed can significantly affect the academic performance of children and can result in poor psycho - social and intellectual development in children.so early detection and early intervention of hearing impairment in early childhood will ensure well - mental , social, communicational and educational development of children.Study objective : To estimate extent of hearing impairment among children of primary schools in Al - Nasiriya city and identify certain determinants .Methodology : Across - sectional and comparative school - based study was carried out through multistage systematic random sampling for 9 public primary schools in Al - Nasiriya city from1st of February/2018 - 3th of May /2018. Primary information was obtained through prepared questionnaires including the socio - demographic characters of studied pupils ,thorough otological history ; and clinical examination ( through direct observation ; and use of tuning fork test were conducted on all participants and screening audiometry was conducted for children with suspected hearing impairment). Then children with suspected hearing impairment were referred for AL - Habboby hospital to confirm the diagnosis of hearing loss by diagnostic audiometry and tympanometry and to know whether it was CHL or SNHL . The statistical analysis was done by using SPSS version 23 and tests of significance were used( x2 test and Fisher exact test ) , and the significant Probability value ≤ 0.05.Results : A total of 355 pupils were screened, 228(64.2%) of them were males and 127(35.8%) were female that ratio of male to female was 1.8 : 1. Nearly half of pupils were within 6 - 7 years at (55.2%) ,and least one were within age group >10 years (15.2%). Majority of pupils were within high socio - economic status (87.6%) , and the remaining were within moderateXIV(8.2%) - low class (4.2%). The extent of hearing impairment among pupils in Nasiriya city was 16% .Unilateral (9.2%) was more prevalent than bilateral (7%). of 58 pupils with HI , 24(41.4%), 23(39.7%) , 5(8.6%) , 4(6.9%) ,and 2(3.4%) had ear wax, otitis media with effusion , CSOM, ear wax ,and foreign body in external ear canal respectively.Of 58 pupils with hearing impairment,52(14.7%) of studied pupils had mild hearing impairment, and 6(1.7%) had moderate hearing impairment. Non showed moderately severe or sever or profound hearing loss.There was significant association between age , socio - economic status of studied population and Prevalence of hearing impairment by logistic regression analysis.Conclusion : The most affected pupils in our study were female gender , pupils aged > 10 years ,and with low socioeconomic status. Where univariate analysis shown statistical association of hearing impairment with sex , socioeconomic status, family size, ear discharge and otalgia. There was high prevalence of hearing impairment in comparable with other study. The study shown that most common ear diseases associated with hearing impairment were ear wax impaction and otitis media with effusion and the commonest degree

تقييم الخطوره على الحوامل اللاتي تراجع رعاية الحامل في المراكز الصحيه في مدينة الناصريه للعام 2018\1440 == Risk assessment among pregnant women attending antenatal care in the primary health care centers in Al - Nasiriya city in 2018 / 1440

Author name: زينب حيدر عبد الجبار
Supervisor name: الاء حسين علي الناصر | مسلم ناهي سعيد محاضر
General topic: Medicine
Specific topic: Community Medicine
Degree: Higher Diploma
University: University of Thi-Qar - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Dhi Qar
Key words:
  • prevalence
  • pregnant women
  • antenatal care
  • Modified Coopland score
  • cross sectional study
  • laboratory results
First pages:
Abstract: دراسه مقطعيه وصفيه وبائيه تدرس ٥٨٦ من الحوامل في محافظة ذي قار في مركز الناصريه على المراكز الصحيه ، امتدت الدراسه من الاسبوع الثالث لشهر كانون الثاني ٢٠١٨ حتى نهاية شهر اب ٢٠١٨ ، لدراسة تقييميه للحوامل اللاتي تراجع المراكز الصحيه لاخذ رعاية الحوامل وخدمات للحوامل ودراسة تاثير عوامل الخطوره على الحامل وما هو العامل الاكثر انتشارا بين الحوامل وكم نسبة باقي عوامل الخطوره على الحوامل وعلاقة هذه العوامل على الحاله الاجتماعيه كالعمر والمهنه ودرجة التعليم والحاله الماديه ، كانت الدراسه على ٩ مراكز صحيه من مراكز المدينه : ٦ مراكز صحيه من القطاع الثاني و٣ مراكز صحيه من القطاع الاول حيث اختيرت عشوائيا ، واخذت جميع الحوامل المراجعات التي تنتمي لذلك المركز بالاعتماد على الرقعه الجغرافيه يوميا ولمدة تقريبا ٣ اشهر ونص في تجميع العينه يوميا من السبت للخميس من الساعه ٨ ونصف صباحا حتى الساعه ١ ظهرا عدا ايام الجمعه والعطل الرسميه ، وكانت نتيجة الدراسه كالتالي : منخفضة الخطوره ٦٠,٦% ، عالية الخطوره ٢٠,٦% ، جدا عالية الخطوره ١٨,٨% واما بالنسبه اكثر عامل خطوره هو التهاب المسالك البوليه بنسبة ٢٨,٩% ويليه فقر الدم بنسبة ٢٧,٨% واكثر فتره وجدت فيها عوامل الخطوره مرتفعه هي الفتره الثانيه من الحمل من الشهر الرابع حتى نهاية الشهر السادس ، وهناك علاقه مع الحاله الاجتماعيه لهذا كانت ضمن التوصيات للدراسه زيادة ثقافة وعي الحامل قبل الحمل وخلال الحمل | Background : Antenatal care services is particularly definitive for enhancing effectiveness of services for childbirth and introduce best pregnant women’s needs of antenatal care services and consequentially improve the outcome of both mothers and infants.Objectives : To assess of antenatal care in pregnant women's to identify the level of antenatal care, prevalence of risk factor according to the score among pregnant women attendens primary health care centers for antenatal care.Subjects and methods : A descriptive cross sectional study started from 15th of January 2018 to the end of august 2018 on 586 pregnant women attending nine Primary Health Care centers for antenatal care in Al Nasyria city. These nine PHCCs were located in two health Sectors, data collection continued for three months and a half.The questionnaire was prepared after a through literature review to include all potential risk factors in addition to possible related demographic and other related factors (educational level, socioeconomic level and occupation).Antenatal risks were calculated according to modified Coopland score.The data were analyzed by using the Statistical Package for Social Sciences version 23 (SPSS - 23).Result : according to Coopland score the distribution of the sample showed that : - Low risk : 355 women (60.6%) of the sample - High risk : 121 women (20.6%) of the sample - Extremely high risk : 110 women (18.8%) of the sampleThe high risk and extremely high risk cases occurred mostly in 2nd trimester. Urinary tract infection represented the prvelant risk factor (28.9%).Conclusion : the prevalence of risky pregnancy was high. Although low risk factors were found in about two thirds of the sample, high and very high risky pregnancy was found in two fifths of the sample. These findings indicated the urgent need for more facilities to improve antenatal services in the primary health care centers and to encourage women to utilize these services. Special emphasis need to be centered on high and extremely high risk groups through providing specialized care during antenatal care and put a plan for them to decrease both complication and death on both fetus and mother sides. Recommendation : the study results mandate more facilities like ultrasound to obtain more information that encourage pregnant women to visit primary health care centers and put plan for high risk pregnancy for specialized care

تقدير مدى انتشار ومحددات سرطان الثدي بين الاناث ذوات عقدة الثدي ومتغيراته الزمنية لستة سنوات في محافظة ذي قار == Extent and determinants of breast cancer among females with breast mass during 2018 in Thi - Qar province

Author name: استبرق امين حبيب
Supervisor name: علاء جميل حسن | حميد نعيم موسى
General topic: Medicine
Specific topic: Community Medicine
Degree: Higher Diploma
University: University of Thi-Qar - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Dhi Qar
First pages:
Abstract: خلفية الدراسة : من اهم الاعراض الاكثر شيوعا لسرطان الثدي هي الاحساس بعقدة او كتلة جديدة في الثدي، وتعتبرايضا واحدة من اهم مؤشرات اضطرابات الثدي ، على الرغم من ان معظم عقد الثدي حميدة ، ولكن سرطان الثدي هو اكثر انواع السرطانات شيوعا في الاناث في جميع انحاء العالم ومن الاسباب الاكثر شيوعا للوفاة بسبب السرطان بين الاناث في البلدان المتقدمة والنامية بما في ذلك العراق.الاهداف : تهدف الرسالة الى تقدير نسبة سرطان الثدي الى عقدة الثدي بين الاناث التي تعاني من عقدة الثدي في ذي قار خلال عام 2018 ، ودراسة الخصائص الاجتماعية للمصابين كمحددا لسرطان الثدي مع دراسة خواص سرطان الثدي الخلوية والنسيجية في ذي قار 2018.طرق العمل : • التصميم : تم استخدام تصميم تحليلي مقطعي.• المرضى : ادرجت كل النساء اللاتي تعرضن بكتلة الثدي في عمر محدد.• اخذ العينات : تم اخذ حجم عينة طبقا لفترة الدراسة.• الاجراء التشخيصي : تم التشخيص بشكل اساسي على اساس التقييم الثلاثي(Triple test).النتائج : يشكل سرطان الثدي في ذي قار ربع الحالات المصابة بكتلة الثدي بين النساء, مع نسبة الكتلة الخبيثة للكتل الحميدة حوالي (1 : 2,8) ، ويشكل سرطان القنوات المتسلل غير المحدد النوع الشكل الاكثر شيوعا. (59.5٪) من الخلايا السرطانية كانت معتدلة التمايز اثناء الدراسة و( 32 ٪) كانت غير متمايزة اما (8.5 ٪) فان الخلايا متمايزة بشكل جيد. ، من ناحية اخرى فان معظم المرضى اكتشفوا في مراحل متاخرة (II, III, IV stages)، في حين ان 10 ٪ فقط في مرحلة مبكرة.التوصيات : 2. الفحص الدوري المبرمج اللازم للكشف عن السرطان في المرحلة المبكرة ، وتسهيل توافر ادوات الفحص في مراكز الرعاية الصحية وفي مستشفيات اقضية محافظة ذي قار.2. تعتبر عيادة الثدي جزءا مهما من الرعاية في مستشفى الحسين التعليمي وفي المحافظة ، مما يزيد من الحاجة الى مركز متخصص قادر على تحقيق الهدف الوقائي والصحي المطلوب.3. على الرغم من معظم عوامل خطر الاصابة بالسرطان ليست قابلة للتعديل ، فان عددا من العوامل يمكن التحكم بها وذلك بتغيير نمط الحياة العام بالتخلص من العادات غير الصحية كالتدخين ، وارتفاع الوزن بعد انقطاع الطمث ، وعدم ممارسة الرياضة او قلة النشاط البدني التدخين وتشجيع الرضاعة الطبيعية للحد من سرطان الثدي.4. الحاجة الى تفعيل برنامج الفحص على مستوى الرعاية الصحية الاولية مع وجود طبيب اشعة متخصص في فحص امراض الثدي في ذي قار.5. الطلب على التخصصات الفرعية الجراحية والاشعاعية في امراض الثدي ولزيادة اعداد اخصائيي امراض الانسجة لتحسين النظام الصحي.6. الحاجة لاجراء مزيد من الدراسات مع تصميمات مختلفة ولمدة اطول ، ويفضل ان يكون نوع الدراسة يسمح بمتابعة المرضى لفترات طويلة, لتحديد تاثير عوامل الخطر التي تداخل الدراسات المقطعية مثل العمر ، والاجهاد والاشعاع ، وكذلك دراسات اخرى حول الاستجابة للعلاج | Background : The most common symptom of breast cancer is a new mass. It is regarded as one of the most important indicators of breast disorders, Although most masses were benign, but breast cancer is the most common cancer in females worldwide and the commonest factor of cancer related death among females in developed and developing countries including Iraq. Aim of the study : To measure extent of breast cancer among female with breast mass in Thi - Qar, to define the most common types of malignant and benign breast mass and to study the soscio - demographic characteristics, and most important determinant of breast cancer patients counseling breast disease centre in Thi - Qar 2018.Methodology :  Design : A cross sectional analytical design was used.  Duration of study : 8 months. Patients : All women presented with breast mass at defined age, were included.  Sampling : A convenience sample size was taken. diagnostic procedure : Diagnosis was mainly done based on triple assessment. SPSS analysis has been used.Results : • Breast cancer in Thi - Qar constitute 26% of attendant with breast mass. The ratio of malignant for benign masses was 1 : 2.8.• Invasive carcinoma of NST the most common variant, and more than half of the malignant masses were moderately differentiated, one third of them were poorly differentiated, and only less than ten percent was well differentiated at the time of study. Also the majority of patients presents at late stages (II,III and 4) while only 10% at early stages (I) at the time of diagnosis.Recommendation : • Regular programmed screening required to detect the cancer in the earlier stage, and facilitate the availability of screening tools at the health care centers and in peripheries hospitals of Thi - Qar.• The breast clinic is an important part of care in Al - Hussein Teaching hospital, as its unique clinic in the governorate, so increasing the need to be specialized center.

النتائج السريرية لانثقاب المرارة اثناء عملية استئصال المرارة بالمنظار في مستشفى الحسين التعليمي 2018 == Clinical outcomes of Gall bladder perforation during laparoscopic cholecystectomy in AL - Husain Teaching hospital 2018

Author name: كاظم جواد كاظم
Supervisor name: مهند عبد الرضا عكموش
General topic: Medicine
Specific topic: Surgery
Degree: Higher Diploma
University: University of Thi-Qar - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Dhi Qar
First pages:
Abstract: The most common surgical procedure as laparoscopy, performed all over the world is Lap. chole. .It has now become the golden procedure of management for gallstones. Even though, there are many attempts to explore the influence of perforation of gallbladder on the clinical outcomes, but the conflicting results are still. Because of increasing in the attempts at minimally invasive surgery, during lap chole; accidental gallbladder perforation is on rise. Aims : The researcher try to investigate criteria and the clinical outcomes and the risk factors in patients who develop gallbladder perforation during Lap Chole. Methods : An (80) patients had been undergo Lap.chole.. by a cross sectional comparative analytical study in prospective pattern had been carried out in Al - Hussain teaching hospital - Thi - Qar - Iraq. The data collection phase extended over a period of 7 months from 2nd of January 2018 to 1st of august 2018. Each participants subjected to a questionnaire that include : personal socio - demography, and fallowed up for at least one week to assess the outcome. The data analyzed by using SPSS (version 23). p value less than 0.05 was considered as statistically significant .XIIResults : Eighty (80) patients sustained a gallbladder perforation, the bulk of the sampled cases taken was females were mostly at age of 40 - 60 years, and Al - Nasiriya residency, and these are not the total number of cases of accidental gallbladder perforation during laparoscopic cholecystectomy within 7 months of the study, only two cases ended with sub - hepatic collection, there was statistical association between type of perforation and some determinants such age and gender (p value=0.001), while there was no sig. Statistical association between complication and studied variables (P value >0.05) . Conclusion : The most age of occurrence of the complication is the peak age of gall stone development, and because the large number of female patient in our study, so female consider the main affected gender for both gall bladder diseases and perforation during lap. chole.. Accidental gallbladder perforation can be caused mainly by technical errors.

نمط الامراض الجلديه للمرضى الوافدين الى العياده الخارجية للامراض الجلدية في مستشفى الامام الحسيني التعليمي في مدينة الناصرية لعام 2018 == Pattern of dermatological diseases among a sample of patients attending the dermatology outpatient clinic in Al - Hussein teaching hospital in Al - Nasiriya city 2018

Author name: زهراء جبر ابراهيم
Supervisor name: Ali A.Saadoon Al - Ghuzi
General topic: Medicine
Specific topic: Family Medicine
Degree: Higher Diploma
University: University of Thi-Qar - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Dhi Qar
First pages:
Abstract: Background : skin diseases are a common problem wide world affecting both sexes and all age groups, there are many factors contributing to skin diseases such as contact with infectious patient, contact with allergen or others irritant materials, overcrowding and poor hygiene.Objective : to study the epidemiology of common dermatological diseases in Al - Nasiriya city at 2018.Methods and materials : case series study from first of February 2018 to the September 2018.try to study sociodemographic, determinant, specific laboratory investigation of common dermatological diseases under a well prepared questionnaire. The analysis of data was done by - SPSS version 25 Result : total of 1048 patients had been studied where the extent of eczema/dermatitis 38.3%, viral infection20.4%, and protozoal infection 14%.regarding to the sociodemographic the age had significant association in multivariate analysis and other determinant the past medical history had a significant association.Conclusion : eczema /dermatitis, viral infection, protozoal infection had most extent of dermatological diseases.Recommendation : further studies are required to identify preventive measures and establishment of dermatological center

دراسة الدهون الاسفنجية النشطة بايولوجيا والانزيمات الاستقلابية في كل من تضخم البروستات الحميد وسرطان البروستات الخبيث == Bioactive Sphingolipids and metabolizing enzymes in patients with benign prostate hyperplasia and malignant prostate cancer

Author name: رغدة عبد المنعم رزوقي
Supervisor name: رائد جاسم محمد التميمي | اسامة سليمان قدوري الناصري
General topic: Medicine
Specific topic: Medical Biochemistry
Degree: Master
University: University of Baghdad - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Baghdad
First pages:
Abstract: Bioactive Sphingolipids an important molecules of structural and signaling lipids. In this study was highlight on new biomarkers uses to investigate prostate cancer by using new method HPLC fluorescence detector to measure concentration and activity enzymes sphingosine - 1 - phosphate lyase enzyme (SPL) and Acid Ceramidase enzyme (AC) by used new material (BODIPY) aromatic structural is binding with enzymes and give fluorophore product sensitive by HPLC fluorescence detector in patients have BPH and PC in serum and tissue and comparing with healthy men as (control). Eliza method was used to measured sphingosine - 1 - phosphate and Ceramide in patients (BPH and PC) in serum and tissue with controls in serum. Sphingolipids metabolites pathological processes, are established regulators of myriad cellular and sphingolipids research is intricate due to the role of these molecules in vastly different biologics, interconnected metabolic pathways and structural properties. Ceramide and sphingosine - 1 - phosphate (S1P), SGPL and AC have been defined as reciprocal regulators of cellular fate, and not surprisingly have been targeted for their role in cancer and their therapeutic potential, sphingolipid metabolic enzymes and lipids are metabolically interconnected and highlight recent findings to support the reciprocal role of Ceramide and S1P in cellular processes and in cancer. Studies show increase levels markers in serum and tissue in BPH and PC with healthy men and different Km and V max in AC and SPL between healthy, BPH and PC patients also this reaction was noncompetitive inhibition with enzyme because V max was change and Km was not change in all cases these results were accepted with studies in America and Spain (Liu, Y.Y.; Patwardhan, G.A.;et al. 2011).IXAim of study1 - 1 - The main aim of this study is found a new sensitive and specific bio markers for diagnosis prostatic cancer And other goals of conducting this study are : 2 - To measure activity of Acid ceramidase and Sphingosine - 1 - Phospate Lyase in sera and prostate tissue of patients with benign prostatic hyperplasia and prostate cancer and compare these activities of enzymes with normal controls.3 - To determine the concentration of bioactive Sphingolipids Ceramide and Sphingosine - 1 - phosphate in tissues and sera of the patients and control.4 - To correlate the level of bioactive lipids with serum PSA concentration to detect their use as additional biomarker for diagnosis and follow up of patient with prostate cancer.Methods : A case - control study design was employed in this study. On a total of 30 patients with confirmed PC, 30 patients with BPH and age matched 30 healthy men. Prostate tissue samples were obtained for patients were serum and urine samples were collected for patients and controls. Enzyme linked immune assay (Elisa) was used to measure S1P and Ceramide concentration in serum and tissue, while HPLC fluorescence detector was used to estimate activities of SPL and AC and measured Km and V max. Urine and serum samples were undergone biochemistry analysis. HbA1c was used to measure cumulative sugar for three groups. Protein in tissue was measure by brad ford method to PC and BPH patients.Results : The results showed that increase levels of Sphingosine 1 phosphate lyase and Acid ceramidase in serum and tissue in BPH and Malignant cancer in men these levels were different result in patient wereXtaken drugs or not and patients were taken chemotherapy or not and activity, Km and Vmax of enzyme SPL and AC were different in BPH and PC that men is inhibition enzymes was noncompetitive it had same Km but different data of control, BPH and PC men in tissue and serum.The concentration of S1P and Ceramide were different levels with control, and high levels in patients without any drugs or chemotherapy while levels of these markers still low with patients were taken drugs or chemotherapy and level of protein in tissue were raised. Results of biochemistry analysis still normal because we take patients without any D.M., renal failure, and hypertension.

تقييم الانزيمات المعدنية المحللة للبروتين - 9 MMP - 9 والانترلوكين - 18 (IL - 18) في دم الحبل السري والنسج البيني في الولادات القيصرية والمهبلية الطبيعية == Matrix Metalloproteinase - 9 and IL - 18 Level in Cord Blood and Tissue Matrix in Caesarean and Normal Vaginal Delivery

Author name: خوله عبد الحمزة شمران مشجل
Supervisor name: ريا سليمان صلاح الدين بابان | مي فاضل ماجد الحبيب
General topic: Medicine
Specific topic: Clinical Biochemistry
Degree: Doctorate
University: University of Baghdad - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Baghdad
First pages:
Abstract: ماتركس ميتالوبروتياز Matrix metalloproteinases اختصارا (MMPs) وهي انزيمات تعتمد على الزنك وتحتوي على اندوبيبتيداز endopeptidases . هذه الانزيمات لها القدرة على احداث التحلل في جميع انواع البروتينات للمصفوفة خارج الخلية، ولكن ايضا يمكن معالجة عدد من الجزيئات النشطة بيولوجيا. ومن المعروفة انها تقوم بالمشاركة في انشقاق والانقسام لمستقبلات سطح الخلية، واطلاق المعقدات المسؤولة عن موت الخلية (مثل معقد FAS)، وعدم تفعيل السيتوكينات cytokines. وايضا خلال فترة الحمل تحدث تغيرات فسيولوجية خاصة مثل نضج عنق الرحم، وتمزق الاغشية الجنينية، وانفصال المشيمة والذي تتطلب اعادة تشكيل المصفوفة خارج الخلية (ECM) . السيتوكين مثل الانترلوكين (IL - 18)يلعب دورا حاسما في دفاع المضيف، وانها قد تكون جزء في توفير حاجز لعنق الرحم/ ساقطي ضد الغزو الميكروبي من السائل الذي يحيط بالجنين وقد يكون بمثابة علامة لعنق الرحم للعدوى داخل الامنيوتك Amniotic. الاجهاد التاكسدي، وهي حاله تتميز بعدم التوازن بين الجزيئات المؤكسدة، بما في ذلك الانواع الاكسجين التفاعلية (ROS)، وبين دفاع المضادات للاكسدة Antioxidant . هذه ROS قد يسبب اصابات الانسجة مما يؤدي الى تلف البروتينات الخلوية داخل الخلايا ، والحمض النووي DNA التي تورطت في مضاعفات الحمل في بوقت مبكر اثناء المخاض، ويمكن ان يؤثر على طريقة الولادة . استجابة الجسم المناعية تتضمن المضادات للاكسدة الانزيمية وغير الانزيمية التي تقلل من تاثير هذه الجذور الحرة. تهدف هذه الدراسة الى تقييم العلاقة بين مستويات انزيم ماتركس ميتالوبروتياز - 9 (MMP - 9 )ووضعية الحمل. الطرق : في هذه الدراسة تم تعيين ستة واربعين النساء الحوامل (31 حاملا خضعن للولادة الطبيعية، 33 حاملا خضعن للولادة القيصرية. . تم جمع نموذج الدراسة من صالات النسائية والتوليد في مدينة الامامين الكاظمين الطبية خلال فترة من حزيران من 2015 الى تموز من 2016.واخذت موافقة النساء الحوامل قبل الدخول لصالة العمليات, وتم اخذ عينات من الدم وقطعة من النسيج جمعت خلال خمس دقائق من الحبل السري. تم جمع عينات الانسجة الحبل السري ايضا اثناء الولادة. واستخدمت عينات دم وانسجة لقياس الفلزي المصفوفة (MMP - 9)، وانترلوكين 18 (IL - 18)، وايضا تم استخدام نماذج الدم لقياس معدل جهد التاكسد في مصل الدم والمضادات للاكسدة (SOD) والعناصر النزرة. النتائج : اظهرت النتائج ان تدهور في المستويات الحيوية ل( MMP - 9و IL - 18) في الدم النساء اللواتي خضعن الولادة الطبيعية. وكانت عالية في النساء اللواتي خضعن للعملية القيصرية وبالاضافة الى ذلك، فان مستويات الانزيمات المضادة للاكسدة الاقل بين النساء اللواتي خضعن للولادة الطبيعية واعلى بين النساء اللواتي خضعن للعمليات القيصرية. وذكرت في الدراسة ايضا انخفاض كبير في مستوى العناصر النزرة المؤشرات الحيوية (الزنك والنحاس والمغنيسيوم) في الدم النساء اللواتي خضعن للعملية القيصرية مقارنة مع مجموعة النساء اللواتي خضعن الولادة الطبيعية. الفحص النسيجي للنسيج الحبل السري من النساء الحوامل كشفه عن نتائج مطابقة لنتائج فحوصات الدم حيث بينت عن ارتفاع معنوي في تركيز انزيم MMP - 9 والانترلوكين IL - 18 في النساء اللواتي خضعن للعملية القيصرية مقارنة مع مجموعة النساء اللواتي خضعن الولادة الطبيعية.الاستنتاجات : ارتبط الولادة الطبيعية مع زيادة الاكسدة وانخفاض في النشاط المضادة للاكسدة وفي المقابل انخفاض الاجهاد التاكسدي وزيادة في النشاط الانزيمي المضادة للاكسدة (SOD) في الولادات القيصرية ،. واضاف لذلك ارتبط الولادة الطبيعية بانخفاض معنوي في مستويات انزيم MMP - 9 والسايتوكينات IL - 18 مقارنة مع مجموعة النساء اللواتي خضعن الولادة الطبيعية. ومن ناحه اخرى اظهر الفحص النسيجي هنالك تركيزات عالية MMP - 9 وIL - 18 في الانسجة الحبل السري للمراة التي تخضع للعملية القيصرية بالمقارنة مع النساء اللواتي الولادة الطبيعية. | Matrix metalloproteinases (MMPs) are calcium - dependent zinc - containing endopeptidases. These enzymes are capable of degrading all kinds of extracellular matrix proteins, but also can process a number of bioactive molecules. They are known to be involved in the cleavage of cell surface receptors, the release of apoptotic ligands (such as the FAS ligand), and cytokine inactivation. During pregnancy, specific physiological changes such as cervical ripening, rupture of the fetal membranes, and placental detachment require the remodeling of the extracellular matrix (ECM). Cytokine like Interleukin - 18(IL - 18) play a critical role in host defense, and it may participate in providing a cervical/decidual barrier against microbial invasion of the amniotic fluid and might serve as a cervical marker for intra - amniotic infection. Oxidative Stress, a state characterized by an imbalance between pro - oxidant molecules, including reactive oxygen species (ROS), with antioxidant defense. These ROS may cause tissue injury resulting in cytotoxic damage to cellular proteins, and DNA which has been implicated in early pregnancy complications and during ,labor and may effect on mode of labor. Body defense response involves enzymatic and non - enzymatic antioxidant buffering pathways which reduce the effect of these free radicals. This study aimed to assess the relationship between matrix metalloproteinase enzyme levels and delivery mode and also an attempt to assess the impact of oxidative stress on maternal antioxidant defense during labour and correlate it with mode of parturition. Methods : A case - control study design was employed in this study. Sixty four pregnant women were recruited 31 term pregnant women with normal vaginal delivery and 33 term pregnant women underwent cesarean section delivery. At the time of their admission to operation theatre, blood samples were taken and a piece of tissue was collected from umbilical cord after delivery . Blood and tissue samples were used to measure matrix metalloproteinase (MMP - 9), Interleukin - 18 (IL - 18), Superoxide Dismutase (SOD) activity and trace elements levels was determined in the umbilical cord blood only. Placental tissue was prepared and stained for histological assessment. Anti - MMP - 9 and Anti - IL - 18 monoclonal antibody laboratory kits were employed to demonstrate degradation and cytokine levels in umbilical cord tissue. Results : results showed that both blood MMP - 9 and IL - 18 levels were significantly higher in term women who underwent cesarean section compared with those women who underwent normal vaginal delivery. In addition, the enzymatic anti - oxidant SOD was significantly lowest among term women who underwent normal vaginal delivery when compared term women who underwent cesarean section. The present study also reported a significant decreases in level of trace elements (Zn, Cu and Mg) in blood of term women who underwent NVD compared those a with C/S labor (P<0.01). The histological examination of umbilical cord tissue revealed that term women underwent normal vaginal delivery group had the lowest reactivity with both anti - MMP - 9 and anti - IL - 18 monoclonal antibody in comparison to term women underwent cesarean section group. From the study it was concluded that term pregnancy women underwent normal vaginal delivery was associated with increased oxidative stress and decreased anti - oxidant activity. In contrast, term pregnancy underwent cesarean section was associated with low oxidative stress status and high enzymatic anti - oxidant activity (SOD). In other hand, pregnancy underwent with cesarean section was significantly associated with high levels of serum MMP - 9 and IL - 18 and high level of enzymatic anti - oxidant activity (SOD). While the Histological examination showed high MMP - 9 and IL - 18 concentrations in the umbilical cord tissue of term women underwent cesarean section in comparison to term women underwent normal vaginal delivery

دراسة كيميائية حياتية لارتباط المستضد بضاده الحيوي في مرضى داء CA19 - الكاربوهيدراتي 9 السكري من النوع الثاني باستخدام مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالانزيم مع بعض التحويرات == Biochemical Studies of the Binding of CA 19 - 9 to its Antibody in Patients with type 2 Diabetes Mellitus using Enzyme - Linked Immunosorbent Assay with some Modifications

Author name: رسل رياض عباس
Supervisor name: حسن حسين طه السعيد | محمود شاكر خضير
General topic: Medicine
Specific topic: Medical Biochemistry
Degree: Master
University: University of Baghdad - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Baghdad
First pages:
Abstract: Carbohydrate Antigen CA19 - 9 has been widely utilized for diagnosis of different kinds of cancer such as pancreatic cancer, cancer of upper gastrointestinal tract. It may also be used as an indicator of pancreatic tissue damage that may be caused by diabetes.The method of enzyme linked immunosorbent assay (ELISA) for measurement CA19 - 9 in sera of patients with type 2 diabetes mellitus was developed using external CA19 - 9 antibody (competitive sandwich ELISA technique) and found to be suitable for the determination of a dissociation constant (Kd) of the binding of CA19 - 9 to its antibody in type 2 diabetic patients using scatchard plot. Objectives : - This study was performed to assess CA19 - 9 levels in sera of patients with type 2 diabetes mellitus with non - cancerous tissue by enzyme - linked immunosorbent assays (ELISA) and define the normal range (cutoff value) for the same marker in this patients also investigated the possible relationships of CA19 - 9 with fasting plasma glucose and HbA1c.This study present a new method for determination the dissociation constant (Kd) of the binding of CA19 - 9 to its antibody in type 2 diabetic patients using scatchard plot through development of ELISA (competitive sandwich ELISA technique).Different factors affecting this binding were extensively studied such as divalent cations, different halides, and Polyethylene (PEG - 6000).

قيمة التتبع النقطي المقطع بالموجات فوق الصوتية لعضلة القلب للكشف عن مرض الشرايين التاجية مقابل تصوير الاوعية التاجية == Detection Of Coronary Artery Disease Using 2D - Regional (Segmental) Longitudinal strain (RLS) Comparing with Coronary Angiography in Patient with Acute Coronary Syndrome

Author name: عماد محمود حسين
Supervisor name: نزار ناصر عباس العتابي
General topic: Medicine
Specific topic: Echocardiography
Degree: Higher Diploma
University: University of Baghdad - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Baghdad
First pages:
Abstract: Background : Speckle - tracking echocardiography is a new noninvasive ultrasound imaging technique that allows for evaluation of global and regional myocardial function.Aim of the Study : to evaluate the accuracy of regional(segmental) longitudinal strain by 2D - STE for pick up culprit vessels in ACS by detecting ischemic segments of the corresponding territories and its severity compared with coronary angiography as a gold standard, in patients with acute coronary syndrome .Patients and Methods : A cross sectional study was held in Baghdad teaching hospital from March 2017 to March 2018, consisted of patients with acute coronary syndrome(ACS) underwent 2D - STE for left ventricular regional longitudinal strain(RLS) immediately before invasive coronary angiography .Results : Fifty patients who fulfilled the inclusive criteria were enrolled in this study. The mean age 57.2 (± 7.9) years; and male : female ratio 1.9 : 1. Regional Longitudinal strain - speckle tracking showed 38 patients had CAD and 12 patients had no CAD, Versus coronary angiography which showed 29 patients had CAD while 21 patient had no CAD or non significant lesions.The validity of RLS according to coronary angiography showed sensitivity 100%, specificity 57.1% ,PPV 76.3%,NPV 100%, and accuracy 82%.Conclusion : The current study revealed that (RLS) Speckletracking echocardiography technique has high sensitivity but with relatively low specificity in diagnosis of coronary artery disease in patient with acute coronary syndrome.

صلاحية فحوصات الفسلجة العصبية بتنبؤ شدة متلاكمة غوليان باري وباستحقاق التنفس الاصطناعي == Validity of neurophysiological study in prediction of severity of Guillain - Barre syndrome and the indication for mechanical ventilation

Author name: بلال صادق عبد الباقي
Supervisor name: نجیب حسن محمد | زكي نوح حسن
General topic: Medicine
Specific topic: Neurophysiology
Degree: Master
University: University of Baghdad - Faculty Of Medicine
Language: English
University location: Baghdad
First pages:
Abstract: Guillain - Barre syndrome is an acute monophasic, non - febrile postinfectious illness manifesting as ascending weakness, and areflexia.However, sensory, autonomic and brainstem abnormalities may also seen. It is one of the most common causes of acute motor paralysis. In addition to the clinical presentation, those patients may develop neurophysiological features suggestive of demyelinating neuropathy.However, an axonal form had been reported. Hence, the importance of electrophysiological study; nerve conduction study (NCS) and electromyography (EMG) in the neurological evaluation of the severity of Guillain - Barre syndrome and the indication for mechanical ventilation.This study aimed to evaluate the neurophysiological study in prediction the severity of GBS, assess the usefulness of neurophysiology in prediction of respiratory muscles involvement and find out whether the neurophysiological study of peripheral nerves can predict the indications of mechanical ventilation.Two groups of patients are involved in this study. 22 Patients with GBS in the neuromedical wards and 18 patients in the respiratory care units (RCU).The mean age of the two groups were (47+\ - 24 years) with female predominance (1.22 : 1).Each patient submitted to brief medical history, clinical examination and neurophysiological study. This study was conducted at the neuromedical wards and RCU departments of Hospital of neurosciences, Baghdad and ALyarmuk teaching hospitals in a period from December 2017 to June 2018.The neurophysiological assessments involve the following tests : 1. Sensory NCS of bilateral median, ulnar and sural nerves involve sensory latency and sensory nerve action potential (SNAP). 2. Motor NCS of bilateral median, ulnar, common peroneal and tibial nerves involve the motor latency, compound motor action potential (CMAP), motor nerve conduction velocity (MNCV), conductions block and temporal dispersion.3. Minimal F wave latency of bilateral median, ulnar, common peroneal and tibial nerves.4. Needle EMG for bilateral proximal and distal muscles of upper (first dorsal interosseous) and lower limbs (tibialis anterior and extensor digitorium brevis) in which insertional activity, spontaneous activity, motor unit action potential MUAP and interference pattern were applied.The results of this study reveal that F wave and distal motor latencies of the left median, left ulnar, left peroneal, left tibial, right ulnar, right peroneal and right tibial nerves are significantly different between studied groups. Where there are prolonged latencies which could be considered as an indicator for admission to the RCU.Moreover, the reduced compound motor action potential (CMAP) and decrease conductive velocity (CV) in nearly all nerves are significantly different between studied groups and can also increase the chance for admission to the RCU.Concerning sensory abnormalities recorded in this study there are a reduced sensory nerve action potential of left median nerve or a prolonged left ulnar sensory latency when compared to the right ulnar and median sensory study and also increase the risk for admission to the RCU. Interestingly, what was noticed in this study, there are asymmetrical findings in nerve conductive parameters of the same patient involving not only the motor nerves rather than the sensory nerves too.This study concluded that the neurophysiological study can predict the severity of Guillain - Barre syndrome mainly the prolongation of F wave and motor latencies. The peripheral neurophysiological findings are useful in prediction of respiratory muscles involvement by GBS depending on CMAP and conductive velocity. There are asymmetrical finding changes in the studied neurophysiological parameters more apparently involving the sensory nerves of the same patients. Extremes of an age (<30yrs and >50yrs) represent a risk factor if not an indicator for RCU admission.
1 ... 118 119 120 121 122 ... 187