Share
التاثيرات النسجية والكيمياء الحيوية في الاناث الحوامل المصابة بالشنج النفاسي : دور بروتين Leptin == Histological and Biochemical Effects of Pre eclampsia on the Placenta of Pregnant Women : Role of Protein Leptin
Author name:
خةبات انور علي خضر
Supervisor name:
قصي عبد القادر مصطفى الجلبي | حمد جنداري جمعة
General topic:
Biology
Specific topic:
Zoology
Degree:
Doctorate
University:
University of Al Mosul - College Of Science
Language:
English
University location:
Mosul
Key words:
- pre eclampsia
- Leptin
- Pregnant Women
- Hypertenion
First pages:
24T3100 - p.pdf
Abstract:
تضمنت هذه الدراسة معرفة التغيرات النسجية والكيموحيوية عند فرط الضغط للنساء الحوامل ذات الشنج النفاسي. تم جمع 120 عينة مصل من النساء ذات الشنج النفاسي يصاحبها 120 عينة مصل من النساء الحوامل الطبيعيات اللاتي عدن كمجموعة سيطرة. ايضا اهتمت هذه الدراسة بمعرفة تركيز هرمون اللبتين Leptin في مراحل الحمل المختلفة، المشتملة في ثلاثة اشهر الاولى والثانية والثالثة وشملت 90 عينة مصل،30 عينة لكل مرحلة من مراحل الحمل و30 عينة عند الولادة. وتضمنت الدراسة ايضا تقديرا لبعض التغيرات الهرمونية والكيموحيوية مع الحصول على 30 سخد وحبل سرى لتوضيح التغيرات النسجية في الحوامل ذات الشنج النفاسي مقارنة بالحوامل الطبيعيات. اجريت هذه الدراسة في مستشفى الولادة بمحافظة اربيل. وقد تم التوصل الى النتائج الاتية : 1 - بصورة عامة شوهدت في دراستنا الحالية زيادة معنوية بمستوى P<0.01 لتراكيز الهرمونات Pro, E2, LEP في الحوامل ذات الشنج النفاسي مقارنة بالحوامل الاصحاء مع التقدم في فترات الحمل. بينما لوحظ انخفاض معنوي P<0.01 لتراكيز الهرمونات عند الولادة.2 - سجلت قمة ارتفاع مستويات اللبتينLEP بمستوى P<0.01 في فترة الثلاثة اشهر الثانية P2 وتراجعت عند الولادة في النساء الحوامل الاصحاء لمجاميع السيطرة بينما تم تسجيل زيادة خطية في مستويات LEP مع التقدم في فترات الحمل للنساء الحوامل ذات الشنج النفاسي، وتراجعت عند الولادة.3 - وجود معامل ارتباط معنوي P<0.01 بين LEP وهرمونات التكاثر (Pro, E2) في الحوامل ذات الشنج النفاسي.4 - مستويات مصل الـ HDL تاثرت معنويا P<0.01 بالحمل والتي ترتبط سلبيا واحتوائيا مع مستويات LDL, VLDL وTG والكوليسترول، هذه المستويات عالية في مجاميع النساء ذات الشنج النفاسي مقارنة بمجاميع السيطرة بالاضافة الى تراجعها بعد الولادة.5 - وجود معامل ارتباط معنوي P<0.01 بين LEP والقياسات الدهنية في الحوامل ذات الشنج النفاسي. 6 - وجد ان التحليل الانحداري المتعدد لمصل هرمونات التكاثر ومحتويات القياسات الدهنية المتضمنة في دراستنا له علاقة معنوية قوية بمصل LEP.7 - بعض المحتويات الكيميائية الحياتية مثل اليوريا والبروتين والالبومين والكرياتين ازدادت معنويا P<0.01 في النساء الحوامل ذات الشنج النفاسي مقارنة بالحوامل الاصحاء. وهذه القياسات تقل مع التقدم في فترات الحمل ماعدا مستوى الكرياتين الذي يزداد مع التقدم في فترات الحمل ويقل عند الولادة.8 - معامل الارتباط ضعيف نسبيا P<0.01 بين LEP واليوريا والبروتين والبومين والكرياتين لدى الحوامل ذات الشنج النفاسي.9 - وجد ان معامل الارتباط قوي P<0.01 بين LEP والعمر في الحوامل ذات الشنج النفاسي.10 - الشنج النفاسي خلال الحمل يقلل معنويا P<0.01 من اوزان كل من المشيمة والحبل السري وحديثي الولادة.11 - معامل الارتباط موجب P<0.01 بين مستويات LEP الحبل السري مع اوزان المشيمة والحبل السري وحديثي الولادة.12 - التغيرات العينية المرضية النسجية في النساء ذات الشنج النفاسي : ا - اظهرت السخد التغيرات المشتملة على : * ضمور الزغابات المشيمية.* تليف مع تضييق للشرايين الامية للخلايا الخلوية الغادية المحيطة للزغابات.* نزف ونخر في الساقط.* تكلس مع ترسب لليفين في الساقط الامي.* تثخن نتيجة لتكاثر الالياف الكولاجينية في متن الزغابات الساقط الامي والشرايين الامية.* ارتشاح دهني في الزغابات.ب - الحبل السري اظهر تغيرات اشتملت على : * احتقان وتضيق في التجويف نتيجة لتثخن الجدار خاصة البطانة الداخلية (الغلالة الداخلية).* تواجد الخثرة في التجويف الشرياني فضلا عن وجود التنكس الليفين في البطانة.*وجود الفجوات الدهنية في جدار الشرياني للحبل السري. | This study was conducted the histological and biochemical changes in 120 samples of pre - eclamptic pregnant women, concomitant with 120 samples of normotensive pregnant women.Also, this study deals with estimation of leptin concentration in different periods of pregnancy, which include 120 serum samples for each state and 30 samples for different periods.Histological study conducted by obtaining 30 placenta and umbilical cord for evaluating the vascular tissues injury in PE pregnancy compare with 30 normal control, which admitted to Maternity Hospital in Erbil governorate.The following results were investigates : 1 - Generally longitudinal data significantly increased at P<0.01 means of hormones LEP, E2 and Pro in pre - eclamptic pregnant women were more than that in healthy pregnancy with advancing gestational periods. While they significantly decreased at P<0.01 means of hormones with delivery.2 - A significant increase at P<0.01 of LEP levels was recorded in 2nd trimesters (P2) and declined with delivery in healthy control, while a linear increased of LEP levels was recorded in PE Pregnancy with advancing gestational periods, where it is declined with delivery. 3 - There were significant P<0.01 correlation coefficients between LEP and productive hormones (E2 and Pro) in PE pregnancy.4 - Serum lipid profile of pre - eclamptic women revealed a significant increase at P<0.01, which was HDL levels consistently and negatively correlated with VLDL, LDL, TG and cholesterol levels; these levels were higher in group of women who had PE as compared with normal control, as well as, being declined after delivery.5 - There were positive correlation coefficients between LEP and lipid profile in PE pregnancy at P<0.01. 6 - The multiple regression analysis demonstrated that the serum reproductive hormones and lipid profile contents in our study were strongly significant depending on serum LEP.7 - Some biochemical contents of urea, protein, albumin and creatinine were raised significantly at P<0.01 in hypertensive pregnant women when compared with the normotensive pregnant women, and these parameters well be decreased with advanced gestation periods except creatinine levels which were increased and fallen down with delivery.8 - There were correlation coefficients between LEP and the biochemical contents of urea, protein, albumen and creatinine in PE pregnancy.9 - In correlation coefficient, results indicated that there were strong relationship between LEP and age in pregnancy at P<0.01. 10 - During pregnancy, PE significantly decreased P<0.01 the mean weights of placentae, umbilical cord and babies were delivered at term.11 - There were positive P<0.01 correlation coefficients between LEP cord blood levels and weights of placentae, umbilical cord and the babies delivered.12 - The cross histopathological changes includes : a - PE placentae revealed the following changes : • Atrophy villi. • Fibrosis with stenosis of maternal arteries.• Discontinuation of syncytial border of villi.• Haemorrhage and necrosis in the deciduas.• Calcification with fibrinoid deposits were present in maternal deciduas. • Thickening due to proliferation of collagen fibers surrounded the villous stroma, maternal deciduas and maternal arteries.• Fatty infiltration in placental villi. b - Umbilical cords revealed the following : • Congestion and stenosis of the lumen due to thickening of their walls which was observed mainly in tunica media. This finding is in association with PE pregnancy. • Thrombus in the lumen of arteries and areas of fibrinoid necrosis was observed in the tunica intima of the artery and vein in PE pregnancies. • Lipid vacuoles were observed in the walls of umbilical cord arteries in PE pregnancies.
