Share
دقة فحص رنين قنوات الصفراء بالمقارنه مع ناظور قنوات الصفراء في تقييم انسداد قنوات الصفراء == ACCURACY OF MRCP VERSUS ERCP IN THEEVALUATION OF BILIARY OBSTRUCTION
Author name:
ايمان سامي سوادي العطية
Supervisor name:
ليث احمد خلف
General topic:
Medicine
Specific topic:
Diagnostic Radiology
Degree:
Higher Diploma
University:
University of Baghdad - Faculty Of Medicine - Department Of Diagnostic Scans
Language:
English
University location:
Baghdad
First pages:
19T1354 - p.pdf
Abstract:
ان انسداد قنوات الصفراء من الحالات المتكرر مشاهدتها في قسمي الجراحه والباطنيه وان تشخيصها يحتاج الى الكثير من الفحوصات المختبريه والشعاعيه للتمكن من معالجتها واصبح فحص الرنين المغناطيسي من الفحوصات الاساسيه لغرض التشخيص الدقيق لاسباب الانسداد لتسهيل العلاج وفي بحثنا هذا اجريت مقارنه لنتائج فحص قنوات الصفراء بالرنين مع نتائج الفحص الناظوري الارتجاعي لللقنوات الصفرايه والبنكرياسيه باعتباره المعيار الذهبي لقد تم اجراء هذه الدراسه خلال الفتره من شهر كانون الاول لسنة 2015 لغاية شهر ايلول 2016 واجريت على 50 مريض اجري لهم فحص رنين قنوات الصفراء بعد الشك بوجود انسداد قنوات الصفراء بالاعتماد على نتائج فحص السونار او ارتفاع نسبة الماده الصفراء في الدم بعد ذالك اجريت لهم عمليه فحص القنوات الصفراء بالناظورالهدف من الدراسه : لغرض اثبات مدى دقة فحص الرنين المغناطيسي في تشخيص وجود انسداد في القنوات الصفراويه فقد تم فحص المرضى من قبل استشاري الامراض الباطنيه تخصص دقيق في امراض الجهاز الهضمي واحيلوا لفحص الرنين المغناطيسي في قسم الاشعه في مستشفى بغداد التعليمي او في معهد الاشعه وتمت مراجعه الفحص من قبل اخصائي الاشعه وتحدد سبب الانسداد اعتمادا على نتائج الرنين المغناطيسي بعد ذالك اجريت لهم عملية ناظور القنوات الصفراويه في الطابق السادس في مستشفى بغداد التعليمي او في مستشفى امراض الجهاز الهضمي والكبد من قبل استشاري امراض الجهاز الهضمي ثم تمت مقارنة النتائج لكلا الفحصين وقد تم التوصل ال مايلي : ان فحص الرنين المغناطيسي ذو كفاءه تصل الى ( 97.6بالمائه) مقارنة بنتائج الناظور لذلك يمكن استغلاله للتشيخص بحساسيه وكفاءه عاليه وابقاء الناظور للحالات التي يتوقع احتياج تداخل كسحب الحصى من القنوات الصفراويه او اخذ خزعه للفحص النسيجي او لوضع عباره خاصه في حالات التضيق او تلك التي لا يمكن فيها سحب الحصى | Biliary obstruction is one of the common problems in both medical and surgical departments and its diagnosis needs many investigations and radiological in order to reach the correct giagonsis to arrange for possible treatment Aim of the study : To assess the accuracy of MRCP versus ERCP in the evaluation of biliary obstruction as the ERCP is a gold standard and to asses the validity of row data and MIP sequences for evaluation of the final results of MRCP study. Materials and method : During the period from December 2015 to September 2016, 50 patients with initial diagnosis of biliary obstruction based on ultrasound, and or clinical and biochemical evidence of cholestatic jaundice, were examined in the radiology department in medical city hospitals with MRCP to evaluate the cause and site of obstruction followed by ERCP done within few days.Results : By comparing the MRCP and ERCP findings in identifying the cause of obstruction reveals that .The sensitivity, specificity and accuracy of MRCP versus ERCP was found to be 97.6%, 66% and 92% respectively the major cause of biliary obstruction ound to be intraluminal CBD stone , luminal stricture and ampullary tumors are other causes of obstruction, according to the site 0f obstruction , distal obstruction found to be more common than mid or proximal. Conclusion : MRCP was found to be of high diagnostic accuracy in diagnosing biliary obstructionAnd ERCP should be reserved for therapeutic intervention since it was found that the sensitivity and specificity of MRCP were high and it can precisely define the site and cause of obstruction when compared to ERCP
