Share
دراسة كيميانسيجية مناعية لمعرفة التغيير العددي والسلوكي للخلايا الجذعية في المعدة لبعض الحالات المرضية == Immunohistochemical study to identify the changes in number and behavior of gastric stem cells in some pathological conditions
Author name:
علي عبد المحسن سلمان الشافعي
Supervisor name:
نوفل خضير ياس الحديثي
General topic:
Medicine
Specific topic:
Anatomy and Histology and Embryos
Degree:
Master
University:
University of Baghdad - Faculty Of Medicine
Language:
English
University location:
Baghdad
First pages:
19T1574 - p.pdf
Abstract:
الخلايا الجذعية هي خلايا في اجسامنا لها القابلية على التكون الذاتي والتميز الى انواع مختلفة من الخلايا وذلك لبناءالانسجة والاعضاء. في العلم مازال هناك تحدي لفهم كيف للبيضة المخصبة ان تتطور الى طبقات جرثومية وانواع متددة من الخلايا والتي تتطور لاحقا الى انسجة متعددة واعضاء ذات وظائف حيوية مختلفة. هناك انواع عديدة من خلايا الجذعية, والخلايا الجذعية المعدية هي واحدة منها والتي هي خلية غير ناضجة شكليا ومسؤلة لتوليد انواع الخلايا الرئيسية في الغدة المعدية ويمكن ان يكون لها دور في تكوين سرطان المعدة. يظن ان هذه الخلايا تحافظ على مجاميع صغيرة وثابتة من الخلايا الجذعية التعددة القدرات (multipotent stem cells) في المعدة من خلال الانقسام المتماثل الغير متكرر. الخلايا الوليدة تتكون بواسطة الانقسام المتكرر الغير متماثل للخلايا الجذعية المتعددة القدرات لتعطي الخلايا الجذعية التي تتميز وتكون نسل مختلف انواع الخلايا الطلائية عندما تهاجر باتجاهين متعاكسين, اما عند تجويف الغدة العلوي او الى الغدة نفسها. تهدف الدراسة الى تحديد اعداد الخلايا الجذعية المعدية في حالة التهاب المعدة والقرحة والحالات ما قبل السرطانية ووسرطان المعدة ومقارنتها بالحالات الطبيعية وايضا دراسة تاثير الجنس والعمر على هذه الاعداد.تمت الدراسة باخذ 72 خزعة من المرضى الذين يجرى لهم ناظور للمعدة والامعاء في وحدة الناظور لمستشفى بغداد التعليمي لفترة 5 اشهر. وقد تم تقسيم المرضى حسب التشخيص النسيجي الى 5 مجاميع (طبيعي والتهاب المعدة وتقرح المعدة وحالات ما قبل السرطانية والحلات السرطانية). تم معالجة العينات وصبغت بمادتي الهيماتوكسلين والايوسين لغرض التشخيص النسيجي ومجموعة اخرى من السلايدات اعدت لغرض الدراسة الكيميانسيجية المناعية بواسطة الاجسام المضادة لل (lgr5).وقد اظهرت النتائج ان التعبير النسيجي الايجابي للخلايا الجذعية بواسطة ال(lgr5) يزداد مع الحالة المرضية. وان هذد الزيادة تصل الى الذروة في الحالات ما قبل السرطانية وتنخفض قليلا في حالة سرطان المعدة. وكان المتوسط العددي للخلايا الجذعية في معدة الانسان الطبيعي 7خلايا وفي حالة التهاب المعدة 18 خلية وفي قرحة المعدة 25 خلية وفي الحالا ما قبل السرطانية 35خلية واخيرا 28 خلية في حالات سرطان المعدة. ووجد ان اعلى معدل للخلايا الجذعية في معدة الانسان الطبيعي يكون في الاعمار المتوسطة (20 - 40 سنة) وينخفض مع تقدم العمر.وبالاستنتاج وجد ان الخلايا الجذعية المعدية تزداد مع المرض وان هذه الزيادة مرتبطة بشدة المرض نفسه من جهة (كما في التهاب المعدة وقرحة المعدة) واما اذا كانت الخلايا الجذعية تشارك في تكوين السرطان في المعدة من جهة اخرى (كما في الحالات ما قبل السرطانية وسرطان المعدة) | Background : Stem cells are a group of cells in our bodies, with the capacity to self - renew and differentiate to various types of cells, thus to construct tissues and organs. In science, it is still a challenge to understand how a fertilized egg develops germ layers and various types of cells, which further develop into multiple tissues and organs with different biological functions. There are many types of stem cells, gastric stem cells is one of these types, which are morphologically immature cell responsible for generating the major cell types of gastric gland and it may have a role in development of gastric cancer. These cells are thought to maintain a small, steady - state population of multipotent stem cells in the gastric unit through infrequent symmetric division. Daughter cells generated by much more frequent asymmetric division of these multipotent stem cells subsequently exit the stem cell niche and differentiate to generate the various epithelial cell lineages as they migrate bidirectionally toward the pit or gland.Aim of study : 1) Identify the gastric stem cells population in gastritis, gastric ulcer, premalignant conditions and gastric cancer and comparing them to normal mucosal stem cells. 2) Study the effect of sex and age on this population. Patients and methods : 72 biopsies were taken from patients underwent OGD in the endoscopic unit of Baghdad Teaching Hospital over a period of 5 months. Patients were divided histopathologically into 5 groups (normal, gastritis, gastric ulcer, premalignant conditions and gastric cancer). Specimens were processed & slides stained with H & E were examined histopathologically, a second set of slides were prepared for immunohistochemial study with Leucine - rich Repeat Containing G - Protein Coupled Receptor 5 (Lgr5) antibody.Results : The results showed that the expression of lgr5+ stem cells was increased with pathology. This increase reaches its maximum in premalignant conditions and slightly declines in gastric cancer. The average number of stem cells pre high power field in normal stomach was 7 cells, in gastritis was 18 cells /HPF, in gastric ulcer was 25 cells /HPF, in premalignant conditions was 35 cells /HPF and in gastric cancer was 28 cells /HPF. The highest number of stem cells in normal stomach was in middle age group and declines with aging.Conclusions : the number of gastric stem cells increase with pathology and this increase is related to aggressiveness of the disease on one hand (gastritis & gastric ulcer) & on whether stem cells participate in tumor pathogenesis on the other hand (premalignant conditions & gastric cancer).
