الاستدلال عن مستقبلات الاستروجين ، البروجستيرون وعامل النمو البشري لدى مرضى سرطان الثدي في الناصرية2014 - 2015 == Expression of Estrogen, Progesterone and Human epidermal growth factor Receptors in Breast Cancer in Al - Nasiriya 2014 - 2015
Author name:
اصيل ضيول حسن
Supervisor name:
حميد نعيم موسى
General topic:
Medicine
Specific topic:
Community Medicine
Degree:
Higher Diploma
University:
University of Thi-Qar - Faculty Of Medicine - Department Of Family And Community Medicine
Language:
English
University location:
Dhi Qar
First pages:
19T1221 - p.pdf
Abstract:
الخلفية : سرطان الثدي هو الورم الخبيث الاكثر شيوعا ومشكلة الصحة العامة للسيدات في جميع انحاء العالم وفي العراق. سرطان الثدي هو مرض متغير الخواص للغاية، هناك ثلاث علامات تنبؤيه : مستقبلات الاستروجين، مستقبلات بروجسترون ومستقبلات عامل النمو عندها قيمة تنبؤيه مستقلة. يظهر تعبيرERفي 80 - 90% من المرضى بسرطان الثدي، بينما يظهر تعبيرPRفي 70 - 80 % من الحالات. مستقبلات عامل النمو موجود في 15 - 20% من الحالات. لهذاسرطان الثدي يمثل بشكل افضل بتعبير المستقبل المشترك من التمثيل بمستقبل واحد 0علامات الواسم المناعي - الكيميائي النسيجي (IHC) من مستقبلات هرمون الاستروجين (ER)،مستقبلات هرمون البروجسترون (العلاقات العامة) ومستقبلات عامل النمو (HER2) يمكن تصنيف التعبير الهرموني لسرطان الثدي الى 4 انواع فرعية : النوع الاول ثلاثي موجب مستقبلات الهرمونات(هرمون الاستروجين موجب والعلاقات العامة موجب ومستقبلات عامل النمو موجب)؛النوع الثاني (هرمون الاستروجين موجب والعلاقات العامة موجب ومستقبلات عامل النمو سالب)؛ النوع الثالث ثلاثي سالب مستقبلات الهرمونات (هرمون الاستروجين سالب والعلاقات العامة سالب ومستقبلات عامل النمو سالب)والنوع الرابع (هرمون الاستروجين سالب والعلاقات العامة سالب ومستقبلات عامل النمو موجب).الدراسات السابقة اظهرت ادلة على الفرق الجزيئية التي تكون مسؤولة عن الفرق النتيجة0الهدف من الدراسة : هو تقييم حالة الهرمونات وعلاقتهم بدرجة ومرحلة الورم لحظة تشخيص المرض0المرضى وطريقة العمل : كان نوع الدراسة دراسة مقطعية في محافظة ذي قارفي مدينة الناصرية في مستشفى الحبوبي مركز الاورام ،تضمنت 165 حالة من المرضى الذين شخصت اصابتهم بسرطان الثدي خلال فترة (كانون الثاني 2014 - كانون الاول 2015) تم تجميع معلومات كل مريض وتحليلها : عمر المريض ،الجنس، مكان الاقامة ومعلومات متعلقة بالورم مثل درجة الورم ومرحلة الورم، ومنزلة المستقبلات (ER،PR،her2مستقبلات)0النتائج : العمري الوسطي = 49 ± 11.1. وكانت معظم الحالات 75,2% هرمون البروجسترون موجب بينما هرمون الاستروجين موجب في (72.7٪)،ولكن معظمهم كانواHER2سالب(78.2٪). كان معظم المرضى من الدرجة الثانية (64.2 ٪ ) والمرحلة الثانية (50.3 ٪ )؛كان النوع الفرعي الاكثر شيوعا (ER / PR موجب وher2سالب )والتي تمثل 64.8٪ 0بالنسبة لمقارنة التعبير الهرموني للمرض مع درجة ومرحلة الورم لوحظ ان اعلى درجة الورم (الثاني) (76.93٪) وجدت في النوع الرابع (ER / PRسالب،HER2موجب) وكانت هناك علاقة بين التعبير الهرموني ومرحلة المرض0 الاستنتاجات : سرطان الثدي يمتلك خصوصية مستقبلات هرمونية0الكثير من الحالات توجد في المرحلة الثانية والدرجة الثانية لحظة التشخيص0 التعبير الهرموني السلبي متعلق بمرحلة متقدمة من المرض 0ينبغي توجيه الجهود في توحيد اساليب وتطوير اختبارات اكثر وثوقا لتشخيص المرض بمرحلة مبكرة0
