التعبير لجين التيلومريز البشري المورثي العكسي في المرضى الذين يعانون من ابيضاض الدم اللمفاوي المزمن نوع ب واثره على المعلمات الدموية والمؤشرات السريرية == The expression of Human Telomerase Reverse Transcriptase gene in patients with B - Cell chronic lymphocytic leukemia and its association with clinical staging and hematological parameters
Author name:
علي عبد المحسن عبد الكريم
Supervisor name:
جعفر نوري جعفر ال السيد عيسى
General topic:
Medicine
Specific topic:
Diseases - Blood
Degree:
Master
University:
University of Baghdad - Faculty Of Medicine
Language:
English
University location:
Baghdad
First pages:
19T1415 - p.pdf
Abstract:
الخلفية : مرض ابيضاض الدم اللمفاوي المزمن هو سرطان الدم الاكثر شيوعا لدى المسنين حيث يتميز بتراكم تدريجي للخليا اللمفاوية الناضجة في نخاع العظم والدم المحيطي التي تميل الى ان تكون خالدة. بسسب كون المرض غير متجانس, نحن بحاجة الى معلمات لكي تتوقع تصرف المرض في المرضى. ان لتعبير جين التيلومريز البشري المورثي العكسي ترابط مع عدوانية المرض في الامراض السرطانية.الهدف من الدراسة : لاختبار التقييم الكمي للتعبير لجين التيلومريز البشري المورثي العكسي ونشاطه في المرضى الذين يعانون من ابيضاض الدم اللمفاوني المزمن نوع ب واثره على المؤشرات السريرية.المرضى وطرائق العمل : اجريت هذه الدراسة باستخدام تقنية ال لفحص جين التيلومريز العكسي في خلايا الدم الاحادية النواة ل 42 مريضا بمرض ابيضاض الدم اللمفاوي المزمن.النتائج : تم اكتشاف وجود التعبير لجين التيلومريز البشري المورثي العكسي في (79.1%) من مرضى ابيضاض الدم اللمفاوي المزمن ولم يكن هنالك اي تعبير في جميع حالات المراقبة. كان التعبير لجين التيلومريز البشري المورثي العكسي موجودا بنسب عالية لدى الحالات المتقمة لمرضى ابيضاض الدم اللمفاوي المزمن. ايضا كان التعبير للجين عالي في المرضى ذو الاعمار الكبيرة, المرضى الذين لديهم انخفاض في المعلمات الدموية, المرضى الذين يعانون من تضخم الطحال او الكبد, المرضى الذين لديهم ارتفاع ضغط الدم او داء السكري, والمرضى الذين لديهم نمط ظاهري مناعي عالي | The B - Cell chronic lymphocytic leukemia is a commonest leukemia in elderly individuals characterized by progressive accumulation of mature lymphocyte in bone marrow and peripheral blood that tend to be immortal. Due to the disease heterogeneous, we are still in need for markers to predict the disease behaver in patients. The identification of human telomerase reverse transcriptase (hTERT) has been correlated with disease aggressiveness in malignancies.Aim : To test hTERT gene expression in B - CLL patients and its prognostic value in correlation with clinical staging and hematological parameters of disease.Patients and Methods : This prospective study recruited patients attending hematology ward/out patients in Baghdad teaching hospital / medical city with laboratory and flow cytometry diagnoses of B - CLL patients during period from September 2017 to January 2018. The ethical committee approved this study at the College of Medicine, University of Baghdad, and informed consents were obtained from all participants. Whole blood samples collected from 42 B - CLL patients. Whole blood samples were drawn from 20 control individuals that matched age and sex were also collected.Inclusion criteria : 1 - Patients diagnosed with B - CLL according to IWCLL criteria11.2 - Don’t receive any medication for B - CLL.The detection of telomerase activity is done by using Repeated Amplification Protocol (TRAP) method to detected hTERT telomerase activity in B - CLL patients, by photometric enzyme immunoassay kit called Telo TAGGG Telomerase PCR ELISA, developed by Roche applied science.Results : The hTERT gene expression was detected in 78.6% of B - CLL patients and no positive expression in control group (P=0.001). The hTERT gene expression tends to be significantly higher in advanced B - CLL stage (P=0.0001). Also, the expression was higher among elderly patients, patients with lower hematological parameters, patients with splenomegaly or hepatomegaly, patients with a history of hypertension or diabetes mellitus, and patients with high immunophenotype score. Conclusion : 1. The Human Telomerase Reverse Transcriptase gene expression was significantly associated with B - cell chronic lymphocytic leukemia patients.2. The Human Telomerase Reverse Transcriptase gene expression was significantly associated with modified Rai high stage B - cell chronic lymphocytic leukemia patients.3. The Human Telomerase Reverse Transcriptase gene expression was increasingly with advancing patients age and high IPT score patients.4. The Human Telomerase Reverse Transcriptase gene expression was higher in B - CLL patients that having lower hematological parameters.5. The Human Telomerase Reverse Transcriptase gene expression was higher in patients who had a history of hypertension or diabetes mellitus
